Аденома простаты анализ пса

Как подготовиться к анализу

Чтобы результат анализа был максимально достоверным, необходимо:

  • воздерживаться от сексуальных контактов за 5-7 дней до процедуры;
  • на 2 недели приостановить прием препаратов, повышающих потенцию и уровень тестостерона;
  • любые механические воздействия на предстательную железу (массаж, ректальное пальцевое исследование, катетеризация или цистоскопия мочевого пузыря, ТРУЗИ) проводить за 2 недели до сдачи анализа, а биопсию простаты — за месяц;
  • избегать тяжелых физических нагрузок, езды на велосипеде, не заниматься конным спортом, не курить за сутки до процедуры;
  • за 8 часов до манипуляции прекратить прием пищи и пить только воду.

Высокие значения специфического белка далеко не всегда будут говорить о наличие онкологического процесса. Анализ крови на ПСА при аденоме предстательной железы часто может быть ложно повышен из-за того, что пациент не соблюдал определенные правила или же просто не знал о них.

Итак, как правильно подготовится к исследованию:

  1. За 24 часа до запланированного взятия крови следует снизить до минимума любые физические нагрузки.
  2. Если в течение трех дней до анализа был проведен массаж простаты, то процедуру придется отложить. Так как стимуляция железы приводит к повышению количества антигенов в кровяном русле.
  3. За 72 часа до исследования нужно прекратить вступать в любые половые контакты, это же касается и мастурбации. Это связано с тем, что выброс спермы (эякуляция) способствует активной выработке специфического белка, как следствие возникает повышение его концентрации в крови.
  4. В течение недели до анализа нельзя делать трансректальное ультразвуковое исследование (через прямую кишку), измерять ректальную температуру, проводить биопсию простаты.

Само взятие крови происходит за несколько минут. При помощи шприца медсестра забирает 3–5 мл венозной крови и отправляет материал на обследование. Желательно проводить забор ранним утром на голодный желудок.

Простатоспецифический белок образуется в тканях предстательной железы и является одним из составляющих семенной жидкости. Он способствует ее разжижению и лучшему прохождению по каналам.

Небольшая его часть проникает в плазму крови, поэтому при помощи анализа можно определить состояние простаты. Ученые разработали определенные нормы ПСА при аденоме простаты, которые, впрочем, не отличаются от результатов анализа у здорового человека.

Для анализа нужно взять 3-5 мл венозной крови

У молодых людей, которым еще не исполнилось сорока лет, уровень антигена не должен превышать 2,5 нг в одном мг крови. Для людей более старшего возраста существуют свои нормы, которые несколько изменяются со старением мужчины:

  • 40–49 лет, верхняя допустимая граница составляет 3 нг, но при таком значении уже стоит насторожиться;
  • 50 – 59 лет, высший показатель нормы поднимается еще на 0,5 нг, соответственно будет составлять 3,5 нг;
  • 70 лет и старше, уровень ПСА не должен превышать 6,5 нг.

Повышенный ПСА при аденоме простаты не свидетельствует о наличие рака на 100%, но посылает тревожный звоночек, который должен заставить пациента пройти дополнительные обследования.

Насколько будет повышена концентрация антигена, зависит от степени разрастания предстательной железы. А вот чтобы провести дифференциацию между доброкачественным процессом и онкологией, врач должен обратить внимание на количество свободных и связанных специфических белков в анализе крови на ПСА при аденоме простаты. Соотношение между ними скажет опытному специалисту о риске развития рака.

Разрастание железистой ткани повышает концентрацию антигенов в крови не более, чем на 0,75 нг в течение года. Если же процесс развивается намного быстрее, речь может идти о злокачественной опухоли простаты.

Уровень ПСА у пациентов с аденомой простаты

Антиген PSA постоянно продуцируется простатой и скапливается в семенной жидкости и крови. При патологиях его выделяется больше обычного. В диагностических лабораториях с биоматериалом пациента проводят манипуляции, позволяющие не только подсчитать количество ПСА, но и узнать пропорции его фракций. Это помогает выделить степени риска отдельно для простатита, аденомы и рака.

Важным показателем является величина специфического и свободного ПСА. Так называют два состояния антигена – он может быть связанным и не связанным с α1-антихимотрипсином или другими белками крови. Умеренное превышение нормы свободного PSA в большинстве случаев означает доброкачественный характер опухоли простаты.

Возраст Нормальное показание PSA (нг/мл)
 Мужчины 19–40 лет  1.4
 Пациенты 40–59 лет 2.5
 У мужчин после 60 лет  3.5
 Пациенты старше 70 лет 6.5

Вероятность доброкачественной гиперплазии предстательной железы и рака можно исключить, если количество свободного PSA на 26% выше уровня общего антигена. Если параметр находится в промежутке между 10 и 26% – высок риск простатита или аденомы. При онкологии простаты уровень свободного PSA меньше 10 % от количества общего ПСА.

Если увеличенный 

При увеличении параметра ПСА на 0,2–1 пункта от числа, указанного в таблице, вероятность патологий простаты есть, но она не высока – менее 8 %. Превышение на 3–4 пункта – тревожный сигнал, так как почти наверняка означает урологическую болезнь (с 70 % вероятностью – простатит или гиперплазия;

Чтобы точно понять причину повышения антигена в крови, проводят уточняющие исследования. Отличить аденому от рака помогают МРТ, КТ, ТРУЗИ и биопсия тканей простаты. По результатам всех диагностических процедур врач анализирует зависимость ПСА от состояния и размера железы, ставит диагноз и определяет необходимый тип лечения – наблюдение с профилактикой, медикаментозная терапия, физиотерапия или операция.

ПСА после операции

После проведения операции на простате (особенно простатэктомии) мужчине нужно будет регулярно сдавать анализ крови. Это необходимо, чтобы вовремя отследить повторное развитие болезней (рецидив наступает у 40% больных, перенесших РПЭ, в 95% случаев он отмечается в первые 5 лет после хирургического лечения).

У прооперированных пациентов норма ПСА будет существенно отличаться от показателей здоровых мужчин. Анализ сдают минимум через 6 недель после операции (раньше проводить исследование бесполезно, показания будут искаженными).

Если мужчине проводилась радикальная простатэктомия (полное удаление простаты), то его показатель ПСА должен всегда быть 0 нг/мл. При любом отклонении от этого значения возникает вероятность рака: больше 0.2 – риск составляет 25%, свыше 0.5 – 78%.

Это заболевание относится к доброкачественным. В дальнейшем может произойти перерождение данной опухоли в раковую. Благодаря своевременному проведению анализа становится возможным выявление данной патологии на раннем этапе развития, когда можно ограничиться консервативным лечением. Эффективность проводимого лечения контролируется также по показателям ПСА.

При заболевании предстательной железы вырабатывается лишь небольшое количество белка, который выбрасывается в кровь. Для того чтобы определить уровень ПСА, требуется небольшое количество крови, которая берется из вены.

Это самый простой способ выявить заболевания железы. В сыворотке крови ПСА может находиться в свободном или связанном виде. Для анализа важен именно свободный белок и его отношение к связанному. В здоровом организме связанного белка содержится немного, всего 10%.

Если при проведении анализа выявляется превышение связанного ПСА, то предполагается наличие злокачественного новообразования. Если же содержание начинает повышаться из-за свободного белка, предполагают наличие гиперплазии доброкачественного характера. В норме ПСА составляет от 0 до 4 нг на 1 мл крови.

пса тест

Для определения уровня ПСА требуется небольшое количество венозной крови

Но показатель содержания ПСА в сыворотке крови может изменяться в зависимости от возраста. У мужчин до 45 лет этот показатель не должен превышать 2,5 нг/мл. После 50 лет показатель нормы увеличивается и составляет 3,5-4 нг/мл.

При аденоме соотношение свободного и связанного ПСА может доходить до 9 нг/мл. Белок ПСА относят к онкомаркерам, и его появление в крови может быть лишь косвенным доказательством заболевания. Но результаты анализа не являются основанием для назначения лечения.

В то же время тест на антиген, проводимый путем забора крови, в кратчайшие сроки позволяет получить информацию о наличии заболевания. Основная цель проведения исследования – обнаружение признаков присутствия раковых клеток, но тест позволяет выявить и другие патологические процессы, протекающие в железе. К таким заболеваниям относят:

  • острый простатит и обострение хронического простатита;
  • воспалительные процессы в мочевыводящих путях;
  • ишемию простаты и ее увеличение;
  • инфаркт простаты;
  • гиперплазию.
Как проходит анализ крови на ПСА?

Как проходит анализ крови на ПСА?

Уровень ПСА при аденоме простаты

Уровень ПСА в крови у мужчин может изменяться вследствие заболеваний, протекающих в предстательной железе. К ним относится:

  1. Аденома простаты – ПСА при аденоме предстательной железы повышается даже на ранних стадиях заболевания, тогда, когда его невозможно выявить другими диагностическими способами.
  2. Рак простаты — это онкологическое заболевание, при котором развивается злокачественная опухоль в тканях предстательной железы.
  3. Простатит – воспалительный процесс, протекающие в тканях простаты.

Обратите внимание, что показатель ПСА может расти на фоне абсолютно здоровой предстательной железы, после некоторых медицинских манипуляций, к которым относится:

  1. Постановка мочевого катетера. Эта манипуляция проводится во время различных оперативных вмешательствах, или же во время забора мочи.
  2. Массаж, биопсия и пальпаторное обследование врачом простаты.
  3. Прием пациентов медикаментозных препаратов, которые на время повышают уровень тестостерона в крови.

Если врач подозревает, что такое повышение специфического антигена произошло после медицинских обследований, он назначает повторный анализ. Если уровень ПСА оказался повышенным, и при вторичной сдаче анализа крови, – мужчине назначается детальное исследование простаты.

Норма ПСА зависит от возраста мужчины. Она повышается с каждым десятком лет. Это связано с возрастным изменением уровня мужских половых гормонов.

Возраст Оптимальное значение Верхняя допустимая черта показателя
До 49 лет 0,7 2,5
49-59 лет 1,0 3,5
Старше 60 1,4 4,5

Эти нормы относительны, они могут немного отличаться у каждого мужчины. Они зависят от гормонального фона, половой активности. Диагноз не ставиться только по результатам такого анализа. Для его постановки, и выбора метода лечения, необходимо детальное обследование пациента.

При лабораторной диагностике оценивают содержание двух форм белка — свободной (f-PSA) и связанной, сумма этих показателей называется «общий ПСА». В норме f-PSA составляет 10% от общего, при этом 90% приходятся на связанную фракцию.

Концентрация простатического специфического антигена в крови с возрастом меняется, так что норма варьируется следующим образом (для общего показателя):

  • до 49 лет — менее 2,5 нг/мл;
  • до 59 лет — от 2,5 до 3,5 нг/мл;
  • до 69 лет — от 3,5 до 4,5 нг/мл;
  • после 70 лет — от 4,5 до 6,5 нг/мл.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) является допустимым ежегодное увеличение общего ПСА в пределах 0,75 нг/мл, а при злокачественном перерождении темп роста показателя ускоряется.

При раке падает выработка f- PSA, а общее количество антигена резко возрастает. Если соотношение свободного ПСА к общему становится меньше, чем 1:10, возможно злокачественное перерождение аденомы.

В плане дифференциальной диагностики доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы важен показатель плотности ПСА. Это отношение общего уровня ПСА к объему предстательной железы, определяемому на УЗИ.

Повышенный уровень общего ПСА выявляется в случае:

  • доброкачественной гиперплазии простаты;
  • урологических заболеваний в фазе обострения;
  • простатита;
  • злокачественной опухоли железы;
  • нарушения кровоснабжения тканей простаты и ее инфаркта.

Высокий уровень (свыше 10 нг/мл) означает необходимость анализа на соотношение свободного и общего белка, а также дополнительного обследования (биопсия, трансабдоминальная и трансректальная эхография).

Пациенты с показателем от 4,5 нг/мл до 10-15 нг/мл подразделяются на 2 группы: с пальпируемыми опухолями (ПРИ ) и с непальпируемыми (ПРИ-). В первом случае новообразование может оказаться злокачественным, поэтому назначают ТРУЗИ и биопсию ПЖ, чтобы уточнить диагноз.

Второй группе рекомендуют оценить долю свободной фракции антигена, которая составляет при аденоме 15% и выше, назначают лечение, а через 3-4 недели анализы повторяют.

Значение выше 30 нг/мл (для общего показателя) является признаком злокачественного новообразования железы.

Пациентам, у которых была диагностирована аденома простаты, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • При лечении аденомы нужно отказаться от алкоголяизбегать чрезмерного переохлаждения;
  • длительного сидения;
  • употребления острой пищи и алкоголя;
  • ограничение приема жидкости, в особенности на ночь.

ПСА в период лечения

В течение лечения аденомы нужно несколько раз проводить повторный анализ крови на наличие антигенов. Это помогает следить за влиянием терапии на патологию и судить о ее эффективности.

Обычно уровень ПСА снижается при аденоме простаты минимум на 50 процентов в случае правильно подобранного лечения. Если же концентрация не уменьшается или растет, то следует скорректировать терапию или назначить пациенту хирургическое лечение.

В случае, когда ПСА не изменяется и после удаления аденомы, нужно немедленно направить больного к онкологу для консультации.

Какой прирост ткани воспринимается врачами, как влияющий на рост показателя простатоспецифического антигена? Повлиять на изменение показателей может 1 грамм доброкачественной ткани. Он дает примерно 0,3 к результатам анализа.

Важно помнить, что повышенный ПСА при аденоме простаты значительно отличается от такового при опухолевом злокачественном новообразовании. Рак будет повышать показатель не на 0,3, а сразу на 3,5. Подобная разница поможет врачу определить природу опухоли или, если определение невозможно, хотя бы предположить, ждать доброкачественного или злокачественного роста.

Уровень ПСА при аденоме простаты определяется в виде свободного и общего показателя. Если их соотношение составляет 1 к 10, то врач смело может утверждать, что пациент страдает не от рака, а от доброкачественного разрастания тканей органа.

Традиционный, не отклоняющийся от нормы анализ у пациентов разных возрастов выглядит следующим образом:

  • 2,5 нг у человека до 50 лет;
  • 3,5 от 50 лет;
  • ближе к 60 отметка повышается до 4,5;
  • 6,5 – норма для мужчин старше 70 лет.
  • Медикаментозное лечение. Метод подбирают, учитывая степень тяжести патологии и объем простатического белка.
  • Физиотерапевтические методы. Применяют с целью улучшения кровообращения в простате.
  • Хирургические методы для удаления аденоматозной ткани (наиболее популярный метод — трансуретальная резекция).
i
Физиотерапия применяется для улучшения кровообращения в органе.

Во время терапии уровень антигена определяют с целью контроля эффективности применяемых методов. Снижение показателя антигена указывает на правильно подобранный способ лечения. Если положительная динамика не наблюдается, лечащий врач корректирует схему, применяемую для лечения патологии.

  • прогулка на свежем воздухе;
  • лечебная физкультура, предусматривающая особую нагрузку на мышцы и органы тазового дна и бедер.

Больным следует продолжать половую жизнь, сохраняя ее ритм.

Врач также может прописать прием лекарственных средств, например, андрогенов: тестостерона пропионата, метилтестостерона, сустанона и др. Кроме того, может быть прописан Раверон, Робаверон, Проскар.

Показания к исследованию

Анализ на ПСА назначается при:

  • Простатический специфический антигенпоявлении симптомов нарушения мочеиспускания и задержки мочи;
  • подозрении на новообразование после эхографии или ректального пальцевого исследования;
  • наблюдении за эффективностью проводимого лечения опухоли;
  • профилактическом обследовании мужчин от 40 лет и старше для выявления доброкачественной гиперплазии и рака простаты.

Анализ на ПСА при аденоме простаты назначается врачом урологом из поликлиники или больницы. Согласно медицинским протоколам, это  исследование не входит в перечень обязательных скрининговых диагностических процедур, как например флюорография легких.

Этот анализ крови может быть назначен доктором, в случае, если он заподозрил у пациента патологию предстательной железы. К показаниям к этому исследованию относятся:

  1. Возраст пациента. После 50 лет, риск развития доброкачественной гиперплазии очень высок, поэтому врачи стараются регулярно контролировать значения этого показателя у своих пациентов.
  2. Появление симптомов поражения простаты (частого мочеиспускания, болезненности, нарушении потенции, ощущение постоянного незаконченного опорожнения мочевого пузыря).
  3. Тревожные симптомы, которые могут быть признаком рака простаты:
  • немотивированное снижение веса тела;
  • длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 37,1-37,5 градусов) без каких-либо признаков болезни.

Если значения показателя в результатах анализа оказались выше нормы, пациенту назначаются дополнительные анализы для диагностики аденомы простаты. Детальное обследование необходимо для правильного постановления диагноза и назначения лечения. К ним относятся:

  1. Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. Врача будут интересовать следующие его показатели:
  • Уровень лейкоцитов. Повышение их значения в крови говорит о наличии воспалительного процесса.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Если этот показатель повышен значительно (40-60 мм), стоит проводить поиск злокачественного новообразования, или острого воспаления в организме.
  1. Ультразвуковое исследование простаты может проводиться через прямую кишку. Такой метод диагностики позволяет выявить изменения в структуре исследуемого органа.
  2. Общий анализ мочи поможет выявить воспалительный процесс в почках, мочевом пузыре или самой простате.
  3. Биопсия простаты. Такое серьезное обследование показано только при подозрении на рост злокачественной опухоли. Биопсия может понадобиться при выборе метода лечения рака простаты.

Определение ПСА при аденоме простаты помогает выявить это заболевание на ранней стадии развития. Именно благодаря ранней диагностике доброкачественной гиперплазии простаты, можно остановить развитие этой болезни, и предупредить ее осложнение.

Лечение аденомы назначается врачом урологом, на основе полученных результатов ПСА, ультразвукового исследования и общего анализа крови и мочи. Врачи рекомендуют мужчинам, которые старше 50 лет, регулярно сдавать этот анализ.

Уменьшение ПСА

Чтобы стабилизировать показатель специфических предстательных антигенов не всегда нужно прибегать к оперативному вмешательству и удалению органа. Во многих случаях, особенно на начальной стадии патологии, может помочь консервативная терапия, а именно традиционная и народная медицина.

Ингибиторы альфа-редуктазы – эта группа препаратов, которые способны остановить развитие гиперплазии простаты и, соответственно, сделать уровень ПСА сниженным. Основным действующим компонентом данных лекарственных средств является специфический фермент, который содержится в железистых тканях. Он активно участвует в продукции тестостерона и помогает остановить рост аденомы.

Крайне важно не заниматься самолечением и следовать рекомендациям врача при приеме препаратов данной группы, поскольку они имеют ряд особенностей:

  1. Перед тем как снизить ПСА, следует пройти обследование всего организма, чтобы исключить наличие онкологических заболеваний.
  2. Назначают ингибиторы только людям с увеличенной простатой, в противном случае могут проявиться осложнения.
  3. Нельзя использовать препарат мужчинам, которые еще планируют заводить детей. Это связано с тем, что прием препарат может в будущем спровоцировать развитие различных пороков у плода.
  4. Уровень антигенов начнет снижать минимум через полгода, а у некоторых пациентов процесс запускается и через год, поэтому стоит запастись терпением. Но если по истечении 6 месяцев нет никакой динамики, то специалисты рекомендуют пройти дополнительные обследования. Поскольку может понадобиться корректировка дозы или замена препарата.

При помощи медикаментов можно избавиться от аденомы

Также ингибиторы альфа-редуктазы могут вызывать депрессивные состояния, вплоть до попыток суицида. У некоторых мужчин развивались проблемы с эрекцией и либидо. Но все эти неприятные симптомы исчезали самостоятельно после прохождения курса терапии.

Народная медицина

Кроме медикаментозного лечения, можно также обратиться за помощью к народным методам. Но перед этим стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом, сообщив ему о намерениях.

Помочь справиться с мужскими проблемами может петрушка. Для этого нужно употреблять ее свежевыжатый сок трижды в день по 1 большой ложке. Если сок достать негде, то можно приготовить отвар на основе семян, которые будет несколько менее эффективным, но также полезным.

Кроме петрушки, выраженным противовоспалительным действием обладает еще большое количество трав, например, укроп, чистотел или тысячелистник. Из них можно изготавливать различные настойки и отвары, которые помогут ослабить проявления аденомы.

Петрушка уменьшает концентрацию ПСА

Врачи утверждают, что рацион имеет значительное влияние на уровень предстательного антигена. Соответственно, скорректировав питание можно снизить или же повысить его концентрацию в организме.

Мужчина, страдающий гиперплазией железы, должен увеличить в своем рационе содержание цинка. Для этого нужно чаще употреблять зеленый лук, грецкие орехи, семечки тыквы или подсолнуха, а также цветную капусту.

анализы в лаборатории

Кроме того, доказано, что наличие в каждом приеме пищи помидоров благотворно влияет на состояние простаты и снижает ПСА. А вот красное мясо может только навредить, поэтому лучше готовить индейку, кур или кролей.

Подготовка к исследованию

Чтобы определить точный ПСА, требуется предварительная подготовка. Исказить допустимый уровень могут проведенные накануне пальцевое исследование простаты, ТРУЗИ и ректальный массаж, поэтому анализ проводится не раньше чем через 24 часа после перечисленных процедур. Также важно учитывать:

  • После биопсии предстательной железы повышение ПСА держится 20 суток, в это время брать анализ на простатспецифический антиген бесполезно.
  • Проводить исследование нельзя в период обострения инфекционных заболеваний (особенно мочеполовой системы).
  • Перед тестом на ПСА надо 12–14 дней не принимать антибиотики, противоопухолевые гормональные препараты, лекарства, подавляющие выработку андрогена.

За день до анализа стоит воздержаться от секса, спортивных тренировок. По возможности избегать стрессов и волнений. Есть за сутки следует только нежирную, неострую пищу. Важно не курить и не пить алкоголь (даже некрепкий). За 8 часов до посещения клиники не надо ничего употреблять кроме простой негазированной воды.

Для определения ПСА надо сдавать кровь из вены. Процедура занимает не более 5 минут. Сначала медсестра затягивает жгут над локтевым сгибом и обрабатывает спиртом кожу в месте прокола. Для исследования требуется всего 3–5 мл материала.

В лаборатории его исследуют в этот же день. За результатами пациент должен приходить на следующее утро (в частных клиниках, предоставляющих платные услуги, справку могут выдавать в течение пары часов).

Для достоверности полученных результатов анализа на специфический простатический антиген, пациенту необходимо подготовится к сдаче крови.

Подготовка к анализу состоит из:

  1. Воздержания от эякуляции на протяжении 3 суток.
  2. Не проводить массаж и пальпацию простаты за 2 дня до анализа.
  3. Не принимать препараты, стимулирующие потенцию на протяжении недели.
  4. В день проведения обследования, запрещено кушать и пить воду.

Существуют правила, которые необходимо соблюсти перед сдачей анализа на ПСА.

Забор крови на анализ обязательно осуществляется только в утренние часы, чаще всего до 11 часов. Связано это с тем, что в более позднее время начинается процесс разрушения кровяных клеток в сыворотке крови.

За сутки до сдачи анализа из рациона должна быть исключена жирная пища, так как ее употребление может повлиять на достоверность проводимого анализа. Перед сдачей крови нельзя напрягаться физически. За полчаса до сдачи запрещено курить.

В противном случае может быть получен ложноположительный результат, свидетельствующий, к примеру, об онкологии.

У женщин в крови тоже присутствует данный вид белка, но его концентрация настолько мала, что не может быть использована для определения наличия раковых клеток в организме. Среди мужчин иногда бытует мнение, что с аденомой простаты можно жить, если не обращать внимания на мелкие неудобства, вызывающие дискомфорт.

На самом деле, помимо опасности образования злокачественной опухоли, в запущенных случаях может произойти ослабление мышц мочевого пузыря, образоваться киста простаты, произойти инфицирование мочевого пузыря или начаться кровотечение.

Как выглядит аденома простаты

Если пациент начинает жаловаться на повышение температуры тела при наличии аденомы простаты, появление болей в области поясницы и озноб, то можно предположить развитие такого осложнения, как пиелонефрит.

Как проводится процедура

Забор крови производится утром, натощак, в объеме 5 мл, в положении сидя. Если состояние здоровья не позволяет пациенту сидеть, он может лежать во время манипуляции.

В назначенный день, мужчине следует прийти с утра в лабораторию. Для анализа на ПСА необходима кровь, взятая из вены. Эта процедура практически безболезненна, и занимает не более 2 минут. Для анализа требуется маленькое количество крови (несколько мл). Затем, лаборант сообщает дату и время готовности результатов.

Проведение процедуры для анализа ПСА.

Осуществляется забор крови утром, как правило, до 11 часов утра. Материал не берут сразу после того, как больной прибыл в медицинское учреждение. Пациенту должно быть предоставлено не менее получаса физического и эмоционального покоя перед забором крови.

Кровь для исследования забирают из вены. Результаты исследования будут готовы на протяжении суток, после чего их отправляют лечащему доктору.

Исследование на свободный и общий ПСА назначают только при подозрении на развитие онкологии. Врач рекомендует повторное исследование при увеличенном уровне содержания антигена. В этом случае к диагностике общего антигена, добавляют определение свободного белка. По результатам высчитывают два показателя в процентном соотношении.

При несоблюдении рекомендаций специалиста перед забором крови существует вероятность завышенных показателей. На точность результата влияют интимные отношения, прием лекарственных препаратов и ректальный массаж.

Диагностирование аденомы

Норма ПСА от 0-4 нг на один мл крови – норма при отсутствии доброкачественной гиперплазии и других патологий. Этот показатель зависит от возраста пациента, так у мужчин до 45 лет показатели не выше 2,5 нг/мл считаются нормой, после 50 лет уровень ПСА может находиться в пределах 3,5-4.

Определяя нормы, специалист обращает внимание на уровень свободного ПСА, который не превышает показателей 0,0 4 — 0,0 5.

При доброкачественной гиперплазии уровень антигена варьируется от 4 до 9, а в некоторых случаях он превышает 10. Опираясь на результаты диагностики, специалист назначает эффективный способ терапии.

Если при аденоме простаты показатель ПСА значительно превышает отметку 10 нг/мл, предполагают развитие онкологического процесса. Чтобы подтвердить либо опровергнуть онкологию простаты, назначают дополнительное обследование.

Лечение при отклонениях в показателях

Многие задаются вопросом о том, как снизить ПСА и можно ли сделать это народными средствами? Снижение показателя в домашних условиях возможно, если обратиться к следующим мерам:

  • самый традиционный способ – это онанизм (при онанизме немного снижается уровень тестостерона, выплескивается семя, в котором содержится антиген, а значит выводятся его излишки);
  • повлиять на результаты можно, используя различные травы, способные снижать тестостерон (подойдут мята, полынь, омела, крапива, ромашка и др.);
  • снижение показателей анализа возможно с помощью применение продуктов пчеловодства, таких как прополис или мед;
  • еще одно средство, которое можно использовать дома – это побеги граната, которые улучшают работу всего организма в целом и предстательной железы в частности.

Важно помнить, что показатели ПСА при аденоме простаты позволяют своевременно диагностировать у пациента переход доброкачественной опухоли в злокачественную и начать лечение. Это значит, что перед диагностическим исследованием лучше не прибегать к искусственному снижению уровня этого антигена, чтобы не фальсифицировать анализы и не получить ложные результаты.

Сдача анализа ПСА

При аденоме предстательной железы ПСА играет решающую диагностическую роль. Этот анализ сегодня широко применяют не только для обнаружения доброкачественных изменений в мужском организме, но и для своевременной диагностики негативных изменений.

Благодаря этому же показателю врачи могут отслеживать успешность лечения того или иного заболевания. Если уровень по результатам анализа не меняется, это значит, что выбрана неподходящая схема лечения заболевания, которое обнаружено у пациента. Именно поэтому в интересах самого пациента не фальсифицировать результаты исследования.

Если анализ проведен полноценно и правильно, то уровень простатспецифического антигена укажет на наличие или отсутствие патологического процесса в организме. Врачи рекомендуют, если первые результаты не вызывают доверия, повторно сдать их в другой клинике, чтобы избежать диагностических ошибок и не пропустить развитие опасного заболевания.

При аденоме уролог назначает курс лечения, в результате которого удается уменьшить концентрацию антигена. Методы лечения могут включать:

  • Лазерная вапоризацияфизиотерапию, улучшающую кровоток и снижающую уровень воспаления железы;
  • лекарственные препараты с учетом противопоказаний;
  • оперативное лечение, например, лазерную вапоризацию эндоурологическим способом, трансуретральную резекцию через мочеиспускательный канал, открытую операцию — трансвезикальную аденомэктомию.

В домашних условиях пациент может воспользоваться народными средствами (после консультации с врачом), изменить рацион и образ жизни.

Коррекция питания

Продукты, способствующие повышению ПСА:

  • молочные продукты, особенно высокой жирности;
  • консервы, соленья, копченые и жареные блюда;
  • сливочное масло в больших количествах (свыше 1 ст.л. в день);
  • жирные сорта мяса и рыбы.

Понижению способствуют:

  • Имбирьсвежие, тушеные и запеченные овощи;
  • фрукты, ягоды и орехи;
  • птица без кожицы, нежирное мясо и рыба;
  • имбирь, сельдерей, зелень петрушки, укропа и кинзы.

Для сохранения в пище полноценных белков, витаминов и микроэлементов готовить надо в духовке или на пару. Калорийность рациона должна быть достаточной для поддержания нормальной массы тела.

Народные способы лечения:

  • ежедневное употребление в пищу свежих овощей и фруктов, содержащих большое количество антиоксидантов (помидоры, гранаты, виноград);
  • применение травяных сборов.

Можно приготовить такой настой: к 1 ст.л. измельченной смеси зверобоя, толокнянки и пустырника (в равных пропорциях) добавить 0,5 л кипятка и настаивать полчаса. Пить три раза в день за 30 минут до еды.

Хороший эффект дает прием нерафинированного льняного масла по 1 ст.л. утром и вечером за полчаса до еды в течение двух месяцев. Противопоказанием для этого лечения является:

  • обострение хронических заболеваний печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы;
  • пониженная свертываемость крови или прием антикоагулянтов;
  • аллергическая реакция на масло.

Семя льна тоже применяется, его надо измельчить в кофемолке, залить кипяченой водой комнатной температуры, настаивать 30 минут, а потом размешать и выпить настой вместе с осадком.

Применяя народные методы, необходимо регулярно посещать врача и сдавать анализ на ПСА.

Диагностика аденомы с помощью анализа крови ПСА

Для определения содержания этого белка в крови человека необходима очень точная и чувствительна аппаратура, поскольку в норме его количество ограничивается 3-4 нанограммами в миллилитре крови.

Для определения его уровня делают обыкновенный збор венозной крови. Рекомендуемый объем – не менее двух миллилитров. В разных лабораториях срок исполнения несколько отличается, но, как правило, он составляет не более 1-2 дней.

В результате определяется содержание в крови свободного ПСА, связанного или обоих одновременно. Последний вариант наиболее диагностически информативен.

Для диагностики определяющее значение играет суммарный уровень ПСА. При этом необходимо учитывать ряд важных факторов:

  1. В разном возрасте нормальное значения несколько отличается: до 2,5 нг/мл – до 50 лет, до 3,5 – от 50, до 4,5 – до 60, до 6,5 – от 70 лет.
  2. Как правило, максимальный уровень ПСА не превышает 10 нг/мл. Если он превосходит это значение, речь может идти об онкологической опухоли.
  3. Способность изменять содержание ПСА у доброкачественной опухоли (аденома) и злокачественной, значительно различается: 1 грамм тканей аденомы повышает общий уровень на 0,3 нг/мл, тогда как для раковой опухоли это значение составляет 3,5.
  4. Для дифференциальной диагностики аденомы и рака определяющее значение играет соотношение свободного ПСА и общего. Оно не должно быть меньше 1 к 10, поскольку при раке простаты значительно повышается общее количество ПСА, тогда как выработка свободного резко падает.
  5. Уровень ПСА при аденоме простаты в течение года не должен увеличиваться более чем на 0,75 нг/мл. Более высокий темп роста говорит о злокачественном перерождении.
  6. Ещё один диагностически важный показатель – плотность ПСА. Она определяется как отношение общего ПСА к объему простаты. Этот показатель не должен превышать 0,15 нг/мл на кубический сантиметр. В противном случае высок риск наличия раковых клеток.

Таким образом, уровень ПСА при аденоме простаты должен быть выше нормы, но ниже определенного порога, за которым значительно повышается вероятность злокачественного преобразования тканей железы. Но необходимо понимать, что низкий показатель ПСА не гарантирует отсутствия рака или аденомы простаты.

Для более точной диагностики необходимо учитывать и другие данные, полученные с помощью пальцевого ректального исследования, УЗИ, но наиболее точный результат предоставляет гистологическое исследование проб тканей, полученных с помощью биопсии.

Простатический специфический антиген, или ПСА, используемый для диагностики и мониторинга аденомы простаты, отличается тем, что имеет белковую природу. За его выработку отвечает предстательная железа.

Его определенная концентрация в протоках необходима для снижения вязкости спермы после эякуляции. ПСА присутствует в крови в небольшом количестве, при этом он проникает туда путем преодоления барьера, отделяющего стенку сосуда и простату.

Общий анализ ПСА назначается с целью определения количества физиологического экскреторного продукта ткани простаты и служит маркером новообразований в виде опухолей.

Данный антиген содержится в сыворотке крови в свободной форме, которая имеет связи не с белками, а с альфа 1-антихимотрипсином. Подобная форма составляет ПСА-общий, исследуемый при подозрениях на развитие патологий в области предстательной железы.

Кроме того, подобная форма анализа позволяет дифференцировать доброкачественное и злокачественное новообразования.

Показаниями к проведению данного анализа служат:

  • диагностика патологии предстательной железы на ранних стадиях;
  • контроль за лечением заболевания;
  • в профилактических целях.

Основным условием проведения данного анализа является наличие в медицинском учреждении специального точного и чувствительного оборудования, поскольку искомый антиген содержится в крови в минимальных количествах – всего лишь 3-4 нанограмма.

Анализ определяют путем изучения венозной крови, получаемой путем сбора. Рекомендуемый объем для исследования – не меньше 2х мл. Срок подготовки результатов может быть различным в разных лабораториях, но в среднем он составляет от 1 до 2х суток.

При этом исследуется содержание в крови свободного или связанного ПСА. Также может быть изучено содержание ПСА в обеих формах, что с точки зрения диагностики достаточно информативно.

К проведению анализа пациент должен тщательно приготовиться. За день-два до обследования необходимо отказаться от употребления чрезмерно жирной или острой пищи, а также от алкоголя, что может негативно отразиться на результате. Специальная диета при этом не требуется.

Сдача крови должна происходить на голодный желудок. При этом последний прием должен быть за 8ч до предполагаемого анализа. За час до сдачи крови следует воздержаться от курения.

Кроме того, негативными факторами для результатов анализа являются занятия спортом, включая гимнастику или езду на велосипеде. Необходимо избегать любых действий, которые могут оказать давление на ткани предстательной железы, изменяя кровообращение.

Процедура забора крови должна проводиться до 11 ч, что позволит свести к минимуму риск разрушения целостности структуры кровяных клеток. Кроме того, кровь можно сдавать только спустя 6-7 дней после любого механического воздействия на простату.

Влияние на онкомаркеры оказывают следующие процедуры:

  • трансректальное ультразвуковое обследование;
  • эргометрическое исследование;
  • массаж простаты;
  • биопсия;
  • цистоскопия, колоноскопия, воздействующие на ткани;
  • лазерная терапия;
  • ректальное обследование методом пальпации.

Нормы показателей ПСА

Все вышеназванные условия могут оказать существенное влияние на степень достоверности показателей. Если перед анализом был отмечен хотя бы один из них, следует перенести сбор крови на другой день.

В случаях, когда пациент проходил курс лечения, с использование противоопухолевых или гормональных средств, обследование должно быть отложено на два месяца после его завершения.

Сам тест не несет угрозы здоровью, но в случаях его неправильного проведения может стать причиной тревожности, а также затруднит своевременное выявление серьезной патологии.

Норма показателей

Тестирование венозной крови производится методом иммунохроматографической пробы.

В норме его значение составляет 0-4 нг/мл.

Возраст Уровень ПСА (норма)
Для молодых мужчин 2,5 нг/мл
Для людей более старшего возраста (50 и выше) 3,5 – 4,5 нг/мл
У мужчин старше 70 лет до 6,5 нг/мл

Захаров Николай Викторович

Повышение ПСА относительно нормы свидетельствует о развитии аденомы простаты, а также протекании воспалительных процессов в области предстательной железы, наличии рака, инфаркта или ишемии.

Существует ряд исключений, когда повышенное содержание ПСА может считаться нормой:

  • при установке катетера в мочевом пузыре;
  • была осуществлена пальпация, биопсия или массаж простаты;
  • принятие лекарства, повышающего уровень тестостерона;
  • произошедшая эякуляция перед обследованием.

Полезно

Популярные средства для потенции в аптеках. Сегодня, благодаря разработкам фармацевтических компаний, на рынке медикаментозных препаратов, существуют такие, которые способны вернуть половую силу и помочь избежать импотенции. Это группа ингибиторов фосфодиэстеразов 5 поколения: виагра, сиалис, левитра и дапоксетин.

Необходимо понимать, что на уровень влияют не только аденома и рак, но и некоторые другие факторы:

  1. Воспалительные заболевания простаты и других органов мочеполовой системы.
  2. Недавний секс.
  3. Любые механические манипуляции в области простаты: массаж, исследование, ТРУЗИ, ректороманоскопия, колоноскопия и так далее. Чем интенсивнее исследование, тем дольше сохраняется эффект от него. К примеру, эффект от ректального исследования сохраняется несколько дней, от биопсии – недель.
  4. Физические упражнения, такие как езда на велосипеде, быстрая и длительная ходьба и так далее.

Таким образом, повышенный уровень ПСА может свидетельствовать о заболеваниях предстательной железы, но для постановки точного диагноза требуется дополнительное обследование.

ПСА при аденоме предстательной железы

Источники: Характеристика простатита и причины его появления

В возрасте 50 лет и старше у мужчин нередко развивается заболевание в виде аденомы простаты. При этом происходит разрастание тканей железы, это является доброкачественным новообразованием.

Об этой болезни много говорят и пишут, но не все знают, что держать под контролем развитие аномалии можно с помощью простого анализа крови из вены. Каждому мужчине, почувствовавшему неладное, стоит обратиться к врачу, который поможет определить ПСА при аденоме предстательной железы.

Установив уровень его содержания в кровяном русле, эксперты составят картину состояния половой системы больного. Диагностика аденомы в раннем периоде поможет быстро и правильно подобрать инвазивное, эффективное лечение.

Причины образования гиперплазии простаты таковы:

  • гормональные всплески;
  • наследственность;
  • повышенный сахар;
  • курение и алкоголизм;
  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • механическое воздействие на промежности.

У каждого мужчины размер простаты увеличивается на протяжении всей жизни, но в преклонных годах это может создавать неудобства и приводить к различным негативным признакам, а именно разрастанию и сдавливанию расположенных вблизи тканей и образованию рака.

Чтобы избежать подобных явлений, необходимо знать при аденоме предстательной железы уровень ПСА, потому что при возникновении воспалительного процесса в простате показатель содержания данного антигена меняется.

Данное обследование ничем не угрожает мужскому здоровью, но при ложноположительном результате оно может стать поводом для тревоги и подтолкнёт к проведению других анализов, необходимых при аденоме.

Простатит может развиваться почти без симптомов, но всё-таки обращая внимание на некоторые признаки, можно достаточно быстро обнаружить аденому в предстательной железе:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • несильная струя;
  • болезненные ощущения во время мочеиспускания;
  • энурез.

Попадание ПСА в кровь

Для определения полной достоверности ПСА при аденоме простаты необходима правильная подготовка к сдаче анализа или, точнее сказать, к проведению теста. В некоторых случаях высокий показатель белка не всегда свидетельствует о присутствии онкологии.

Проведение теста

Процесс взятия анализа на определение нормы ПСА при аденоме простаты занимает несколько минут. Это происходит с помощью забора шприцем 2-х мл крови из вены рано утром, натощак, и отправки её на исследование.

На основании проведённого на высокоточном оборудовании иммунохроматографического теста происходит определение уровня ПСА при аденоме простаты. Результат может быть известен уже на вторые сутки. Происходит установление как общего ПСА, так и свободного.

Последний является антигеном, не связанным с белками. Его уровень должен составлять не более 10% от общего показателя. Этот тест также важен, по нему определяется доброкачественной ли опухолью является аденома.

Нерафинированное льняное масло

Образование простатоспецифического белка происходит в предстательной железе, он находится в семенной жидкости. Также некоторое его количество попадает в кровяное русло, взяв её на анализ, существует возможность определения состояния органа.

Специалисты выработали обусловленный уровень ПСА при аденоме простаты, значение которого не разнится с показаниями организма здорового человека. Молодые мужчины до 40 лет могут считать нормой уровень антигена, равный 2,5 нг в миллиграмме крови.

У людей постарше имеются другие показатели, которые изменяются с течением времени и старением организма:

  • От 40 до 49 лет допустимыми могут считаться 3 нг, однако, и они должны настораживать.
  • От 50 до 59 лет уровень может подняться ещё на 0,5 нг, т. е. будет равен 3,5 нг.
  • С 60 лет и далее содержание ПСА считается нормой, если не превышает показателя 6,5 нг.

Однако, повышение ПСА при аденоме ещё не говорит о присутствии онкологии, но должно вызывать тревогу и пациенту необходимо принять решение о прохождении дополнительного обследования.

Показатель увеличения простаты при аденоме влияет на повышение концентрации антигена. Для отличия доброкачественного процесса от онкологии, врачу необходимо знать в какой численности находятся свободные и связанные характерные белки в анализе крови на ПСА при аденоме.

Их соответствие позволит профессионалу сделать вывод о вероятности образования рака. При разрастании ткани железы скопление антигена в крови должно повышаться лишь на 0, 75 нг в году. Если этот показатель больше, можно говорить о развитии злокачественной опухоли.

Если результат обследования выявил от 4 до 7 нг ПСА в крови стоит сначала выяснить не предшествовали ему:

  • размещение катетера в мочевом пузыре;
  • проведение биопсии, массажа предстательной железы, ректальное изучение;
  • наличие полового контакта в предыдущий день;
  • принятые лекарства, повышающие уровень тестостерона.

В процессе лечения аденомы существует необходимость в неоднократной сдаче анализа крови на определение количества антигена. Это поможет отслеживать результаты оказываемой терапии на заболевание и покажет эффективность её проведения.

Осмотр у уролога

При верно подобранном лечении снизить ПСА при аденоме простаты удаётся, как правило, на 50 процентов. Если же этого не происходит, терапию нужно откорректировать или готовить пациента к хирургическому вмешательству.

Не всегда требуется операция при повышении степени антигена, нередко на помощь приходит грамотно составленная терапия, особенно в начальный период развития аденомы. Не стоит пренебрегать и народной медициной.

Существует серия препаратов – ингибиторов, способствующих замедлению образования гиперплазии простаты и уменьшающих содержание ПСА. В основе лекарств для лечения аденомы присутствует наличие характерного фермента, который помогает выработке тестостерона и способствует остановке роста аденомы.

Пациенту, страдающему аденомой, нужно сосредоточиться на разъяснениях врача, которых следует придерживаться перед приёмом препаратов, так как эти лекарственные средства имеют некоторые особенности:

  • Перед снижением содержания ПСА обязателен осмотр всего организма.
  • Принимать лекарства могут пациенты, с увеличенной простатой, иначе состояние здоровья мужчины ухудшится.
  • Ингибиторы противопоказаны в период зачатия ребёнка или у плода могут развиться различные пороки.
  • Необходимо знать, что процесс снижения величины антигенов при аденоме начнётся не ранее, чем через 6 месяцев и более, поэтому нужно терпеливо принимать препарат. Однако, если прошло определённое время, а необходимый эффект не получен, требуется пройти ещё одно обследование. При этом возможна отмена лекарств или корректирование дозировки.

Следует знать, что приём ингибиторов при аденоме даёт множество побочных явлений, которые исчезают после окончания полного курса.

Забор крови на ПСА необходимо проводить регулярно, в конце назначенной терапии, чтобы убедиться в том, что аденома не прогрессирует или произошло полное излечение.

мужчина средних лет

Повышенный ПСА при аденоме простаты можно пробовать лечить, обратившись к народным средствам. В этом может помочь сок петрушки, который нужно отжимать и тут же принимать по одной столовой ложке 3 раза в день. Также подойдёт отвар из семян, он имеет медленный эффект, но всё же полезен.

Настои из укропа, чистотела, тысячелистника оказывают противовоспалительное действие и помогут снизить повышенный ПСА при аденоме простаты, а также ослабят влияние болезни.

Для лечения гипертрофии хорошо подходят пчеловодческие продукты: мёд, прополис, подмор.

По мнению врачей, содержание рациона при аденоме может оказывать существенное воздействие на уровень специфического антигена. При корректировке питания есть возможность определённо снизить уровень ПСА или же увеличить его содержание.

Этому способствует повышение в приёмах пищи дозы цинка, который содержится в зелёном луке, грецких орехах, тыквенных и обычных семечках, цветной капусте, помидорах. А вот от красного мяса при аденоме стоит отказаться полностью, лучше употреблять курицу, кролика или индейку

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Загрузка ...
Adblock detector