Сколько делается анализ на ВИЧ в зависимости от вида исследования

Что такое Реакция Вассермана

Кровь на rw сдают все без исключения пациенты, которым нужна стационарная помощь. В народе это исследование называется тест на сифилис. Дело в том, что это заболевание очень опасно и может протекать абсолютно бессимптомно в течение долгого времени. Заразиться сифилисом может каждый. Эта болезнь может передаваться как половым путем, так и контактным. То есть в принципе сифилис можно подцепить даже в маршрутке, взявшись за инфицированный поручень.

Сегодня сифилис прекрасно лечится, но эффективность лечения зависит от ранней диагностики. Именно по этой причине все пациенты, которым по любой причине нужно ложиться в больницу необходимо сдать этот тест. При наличии инфекции в организме человека Реакция Вассермана будет положительной.

В зависимости от стадии болезни положительный результат может выражаться в одном или нескольких знаках . При этом кровь исследуют не на наличие самого вируса, а на присутствие антител в организме, которые борются с заболеванием. Чем больше антител в крови, тем больше плюсов в результате. Самое большое возможное количество крестов равно четырем.

Многим пациентам врачи назначают сдачу крови на RW. Анализ входит в число обязательных, поэтому его назначают здоровым пациентам, обратившимся в медицинское учреждение с симптомами инфекционного заболевания, поступающим в стационар на лечение. Годность результатов составляет не более 30 дней, если у человека нет признаков заражения. Данный вид диагностики используется больше века с тех пор, как известный немецкий иммунолог предложил его для выявления сифилиса.

Современные медики берут кровь на RW, чтобы выявить инфекцию у человека, причем это не зависит от причины обращения пациента в больницу. Что такое реакция Вассермана? Это экспресс-анализ крови, при котором взятый у пациента материал проверяют специальным антигеном. Положительный результат RW тест дает при вступлении неспецифических антител в микрореакцию с липидами.

HBsAg, или австралийский антиген, — это один из белковых компонентов, расположенный на поверхности каждого отдельно взятого вируса гепатита В и играющий своеобразную роль его «визитной карточки». Попав в организм, вирус гепатита В оседает в печеночных клетках и там начинает быстро размножаться. Затем новые вирусные частицы устремляются в кровь, поэтому уровень HBsAg повышается и может быть уже определен серологическими методами.

Виды анализов на HBsAg

Постановка диагноза ВИЧ невозможна без проведения лабораторного исследования, т.е. его установление не допускается на основании анамнеза, показаний пациента и визуального осмотра. Существует несколько видов анализов, каждому из которых присущи специфические особенности.

Наиболее быстрый и эффективный анализ, позволяющий в кратчайшие сроки установить присутствие (отсутствие) вируса иммунодефицита человека в организме. Его можно пройти абсолютно анонимно и без использования специального оборудования.

Чтобы провести тест, необходимо приобрести их в аптеке (отпускаются без рецепта врача). Посещение медицинского учреждения не требуется. Тест показывает результат по слюне, но при положительном результате потребуется пройти обследование в больнице.

Основывается на заборе и последующем исследовании венозной крови пациента в целях обнаружения антител к ВИЧ. Иммуноферментное исследование зачастую выдает ошибочные результаты, поэтому нельзя рассчитывать только на его показатели.

С чем это связано? Антитела могут состоять из молекул, принадлежащих другим вирусам (например, герпесу) и имеющих схожее строение с антителами к ВИЧ.

Иммуноблоттинг

Применяется для постановки более точного диагноза, поскольку позволяет получить достоверные результаты. Иммуноблоттинг выступает завершающей стадией обследования, если ранее экспресс-анализ и ИФА показали наличие антител.

Наиболее точный метод, превосходящий ИФА. Заключается в предварительном разделении белков вируса в геле и их перенос на нитроцеллюлозную мембрану. Иммуноблоттинг позволяет определить ВИЧ на различных стадиях его развития.

Полимеразная цепная реакция позволяет установить, сколько копий вируса содержится в организме. Анализ проводится не ранее, чем через 10 дней после предполагаемого заражения и характеризуется высокой точностью.

Особенность ПЦР – выявление в исследуемой крови не выработанных антител, а непосредственно вируса иммуннодефицита человека. Результаты основываются на ДНК, для проведения этого диагностического метода требуется специальное оборудование.

Австралийский антиген можно выявить двумя основными методами: с помощью экспресс–диагностики и в серологической лаборатории.

Для этого исследования достаточно взять кровь, осторожно проколов кожу после обработки поверхности пучки пальца скарификатором и затем выдавив несколько капель на индикаторную тест–полоску. Данная полоска через минуту помещается в специальную емкость, входящую в набор для экспресс–диагностики, и на нее капают 3–4 капли готового буферного раствора. Через 10–15 минут можно уже интерпретировать результаты.

Набор для проведения экспресс–диагностики можно приобрести в любой аптеке.

  • Норма — тест отрицательный, HBsAg отсутствует, человек здоров. После проведения теста остается только одна контрольная полоска.
  • Тест положительный — присутствует в крови австралийский антиген, требуется углубленная серологическая диагностика. После теста остаются 2 контрольные полоски.
  • Иногда после проведения экспресс–диагностики остается лишь 1 тестовая, но не контрольная полоса. Это свидетельствует о том, что реактив испорчен, и тестирование придется повторить.

    Серологическое исследование более затратно, однако и более информативно, потому что позволяет получить представление о количестве HBsAg.

    Для анализа берется венозная кровь в количестве 5–10 мл натощак. Далее она центрифугируется и отстаивается, так как для выявления австралийского антигена необходима ее жидкая часть — плазма.

  • Радиоиммунного анализа (сокращенно — РИА).
  • Реакции флюоресцирующих антител (РФА).
  • Данные методы требуют наличия специального оборудования и реактивов, однако таким путем HBsAg можно уже выявить через 2 или 3 недели после заражения вирусом, и далее — в течение первых 3 месяцев. В случае хронической формы гепатита титр антител может нарастать при обострении заболевания.

    Существует также косвенный путь выявления вируса гепатита В с помощью анти–HBs антител, концентрация которых начинает возрастать через 3–4 недели после исчезновения HBsAg из крови. Достаточная концентрация таких антител свидетельствует о хорошем приобретенном иммунитете относительно вирусного гепатита В, а также полноценном выздоровлении.

  • Норма — отрицательный результат, HBsAg в крови не обнаружен. Это говорит о том, что человек гепатитом В не болеет.
  • HBsAg есть — положительный результат:
  • носительство вируса гепатита В, сам человек при этом остается здоровым,
  • сейчас здоров, но переболел в прошлом, или был привит (уровень анти–HBs антител),
  • имеет активную форму острого гепатита В или обострение хронического (судят по количественным показателям).
  • При сдаче анализа крови на HBsAg необходимо также помнить о возможных ложноположительных и ложноотрицательных результатах, если кровь взята не натощак или используются некачественные реактивы. Ложноотрицательный результат будет и в том случае, когда от момента заражения гепатитом В прошло не более 3 недель, и вирус еще просто не появился в крови (рекомендуется сдать анализ повторно).

    infmedserv.ru

    Расшифровка результатов в зависимости от стадии болезни

    Ложные результаты анализа на RW не всегда связаны с заболеваниями или гормональным дисбалансом в организме. Иногда причиной неправильного ответа является сдача анализа в инкубационном периоде болезни, который может длиться от 6 до 8 недель. В течение первых 2-4 недель практически у всех зараженных тест будет давать отрицательный результат, как будто человек здоров, что на самом деле не так.

    И даже 5-6 недели болезни могут показать наличие инфекции лишь у четверти исследуемых больных. А вот уже ближе к 8 неделе после заражения лишь у десятой части больных тест дает отрицательный результат. У остальных диагноз подтверждается.

    Вторичный сифилис характеризуется положительной реакцией с самого начала болезни, как и ранний врожденный сифилис. Но вторичная инфекция часто протекает не монотонно. Т.е. для нее характерны периоды обострения и ремиссии, когда болезнь протекает скрыто, без видимых симптомов. В этот период анализ на RW может оказаться отрицательным из-за низкой активности трепонем.

    Когда речь идет об осложнениях сифилиса (третичная инфекция), то в остром периоде лишь в четверти случаев результат окажется отрицательным , тогда как при стихании симптомов такой ответ будет у большинства пациентов. Но это опять же не свидетельствует о выздоровлении. Просто инфекция затаилась в организме и ждет своего часа.

    Поздний врожденный сифилис в отличие от раннего диагностируется у детей старше 5 лет, а иногда и у взрослых. При этом острое начало болезни напоминает приобретеный сифилис и характеризуется положительным результатом лабораторного теста где-то в 75% случаев заболевания. Когда симптомы затихают, результат у большинства становится отрицательным.

    Но анализ крови на RW – это тест ценный не только с диагностической стороны. С его помощью можно контролировать эффективность назначаемого антисифилитического лечения и выявлять резистентные формы болезни, при которых нет смысла продолжать назначенную терапию.

    В принципе, при помощи реакции Вассермана, применяемой в комплексе с другими методами, можно не просто обнаружить возбудителя болезни в организме пациента, но и определиться с периодом, в течение которого бледная трепонема паразитирует внутри человека, что позволяет дифференцировать первичную инфекцию от вторичной и третичной.

    Анализ на RW в свое время был очень популярным исследованием, поскольку единственный позволял диагностировать сифилис с достаточным процентом точности. Но позже появились более объективные методы с меньшим количеством ложноположительных и ложноотрицательных результатов, и реакция Вассермана уступила пальму первенства им.

    Портнов Алексей Александрович

    Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

    Симптомы сифилиса

    Прежде чем перейти к тому, когда и как нужно сдавать кровь на сифилис, необходимо рассмотреть общие симптомы болезни.

    К ним относят:

    • Язвы, которые преимущественно появляются в районе половых органов.
    • Сифилиды, которые могут быть как небольших размеров, так и достигать пяти сантиметров в диаметре.
    • Увеличение лимфатических узлов в паховой или других областях.

    При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, необходимо сразу же сдать кровь на сифилис, так как от того, насколько быстро была диагностирована болезнь, будет зависеть быстрота выздоровления и применение более сильных лекарственных препаратов.

    Анализ крови HCV: ранняя диагностика гепатита С

    Гепатит С – вирусное заболевание с парентеральным (через кровь) путём заражения, протекающее зачастую в безжелтушной форме и склонное к хроническому затяжному течению. Заболевание вызывает вирус гепатита С (HCV). Поражая печень, вирус вызывает воспаление и последующую гибель гепатоцитов. От момента проникновения вируса в кровь до первых клинических симптомов в среднем проходит от 2 до 26 недель.

    Читайте также:  Один из лучших примеров как правильно сдать кровь на ПСА простаты

    Со стороны внутренних органов можно отметить гепатоспленомегалию (увеличение печени и селезёнки) и повышение показателей печеночных ферментов. В большинстве случаев проявлений первичного заражения не наблюдается, и человек является носителем и источником заражения, не догадываясь об этом. В связи с бессимптомным течением гепатита С диагноз данного заболевания чаще всего ставится случайно, при переливании крови или сдаче анализов.

    Антитела к вирусу гепатита С вырабатываются через три месяца с момента заражения при бессимптомном течении или через 2 недели после клинической манифестации (проявления) острой формы. Значительно раньше, спустя 2 недели после инфицирования, в крови при помощи ПЦР (полимеразно-цепная реакция) обнаруживается РНК вируса.

    Анализ крови на HCV – метод, позволяющий обнаружить специфические антитела к вирусу гепатита С (анти-hcv) в крови пациента. Для исследования отбирается венозная кровь. Диагностика проводится с помощью иммуноферментного анализа. Антитела к гепатиту С бывают двух типов: IgG и IgM (Ig — иммуноглобулин), суммарное их количество обозначается как анти-hcv.

    Специальной подготовки для сдачи анализа крови на анти-hcv не требуется, но рекомендуется сдавать кровь натощак, так как возможно при позитивном результате необходимо будет сдавать биохимический анализ крови для мониторинга уровня печеночных ферментов.

    Иммуноферментный анализ на анти-hcv является высокочувствительным тестом на определение антител именно к вирусу гепатита С, диагностирующий заболевание с 90% точностью. Более точным методом является ЭХЛ (электрохемилюминисцентный) анализ – чувствительность 98%.

    Если вы получили позитивный результат анализа крови на НСV, то для дальнейшего эффективного лечения стоит провести генотипирование вируса. В наше время известно шесть генотипов вируса гепатита С. Каждый из этих вирусов по-разному поддается специфической терапии. Для облегчения роботы врача и увеличения шансов на выздоровление следует проводить лечение конкретного генотипа вируса.

    Стоит помнить, у 80% людей гепатит С протекает в хронической форме, а в 20% самостоятельно элиминируется с организма.

  • аутоиммунные заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • острый инфекционный процесс.
  • Важным показателем при обнаружении в крови HCV есть вирусная нагрузка на организм. Данный показатель позволит определить состояние вируса в организме: высокая вирусная нагрузка свидетельствует о активном размножении, низкая – о хронизации процесса или же о элиминации вируса из организма и выздоровлении.

    В связи с тем, что анти-hcv вырабатываются не раньше чем через 2–4 недели после проявления клинических симптомов при остром течении, при бессимптомном течении через месяцы, а при циклической форме не вырабатываются вовсе (вследствие низкой концентрации элементов вируса в крови), данный метод диагностики не является на 100% эффективным в ранние сроки инфицирования.

    Обнаружение РНК вируса путём полимеразно-цепной реакции в нынешнее время самый надёжный диагностический метод в постановке диагноза «гепатит». Положительный результат полимеразно-цепной реакции говорит о активном размножении вируса в гепатоцитах.

    Дифференциальной диагностикой гепатита С и гепатита В есть наличие при гепатите В в крови hbs-антигена (австралийский антиген), что определяется путём иммуноферментного анализа.

    krasnayakrov.ru

  • подтвердить причастность вируса С к возникновению воспаления печени у пациента;
  • установить форму заболевания (острая или хроническая);
  • позволяют определить наличие и количество РНК-копий вируса в кровяном русле на момент обследования;
  • получить информацию для прогноза по течению процесса;
  • определить необходимость и эффективность противовирусной терапии, целесообразность ее продолжения.
  • определение типа гепатита при острой форме;
  • уточнение диагноза при хроническом гепатите;
  • качественное и количественное обнаружение вируса С;
  • планирование, проведение и окончание противовирусной терапии.
  • Вышеуказанные анализы крови могут назначать врачи и других специальностей с целью выявления сопутствующих заболеваний и степени поражения печени (например, перед плановым оперативным лечением).

    Анализ крови HCV: ранняя диагностика гепатита С

    Данный метод лабораторного исследования помогает определить наличие или отсутствие антител. Рассмотрим, когда сдавать анализ на ВИЧ:

    1. Изнасилование является весомым поводом для сдачи анализа на ВИЧ. Поскольку насильники – это та категория лиц, которые входят в группу риска заражения СПИДом.
    2. Стремительное похудение. Если человек в короткий срок потерял много килограмм без причины, это может свидетельствовать о заражении.
    3. Проверка здоровья в случаях, когда человек не уверен в стерильности инструментов для введения инъекций.
    4. Сексуальный контакт без презерватива с малознакомым партнёром. Это касается не только вагинального, но и орального, анального секса.
    5. Лечение в стационарных условиях. Перед помещением пациента в стационар лечащий врач назначает ему сдать анализ крови на ВИЧ.
    6. Периодически следует проходить исследование людям, у которых постоянный партнёр инфицирован. Это ещё одна веская причина, когда сдавать на ВИЧ кровь.
    7. Инфекционные заболевания, которые передаются половым путём. Если у человека установлен такой диагноз, его направляют на сдачу анализа на ВИЧ.
    8. Беременность. Каждая женщина в период вынашивания ребёнка в обязательном порядке сдаёт кровь на анализ на ВИЧ.

    Анализы на Rw ВИЧ правила подготовки получение результатов особенности сдачи материала для исследования

    Помимо этого, человек самостоятельно может сдать кровь на СПИД, если по каким-либо причинам подозревает о заражении.

    Тестирование на СПИД, на разговорном языке это ещё один способ, как называется анализ на ВИЧ. Для определения антител в крови необходимо сдать анализ в лабораторных условиях. На раннем этапе инфицирования это помогает определить изменения и степень поражения организма. Существует несколько способов проведения анализа на ВИЧ, как сдавать их рассмотрим более детально.

    Общий анализ крови

    Сдача крови на ВИЧ в данном случае может проводиться в любой медицинской лаборатории. Это один из наиболее информативных методов сдачи анализа на ВИЧ. На основе его результатов можно узнать такие данные:

    1. Количество лейкоцитов в крови. Такой вид лейкоцитов, как лимфоциты, отвечают за иммунную систему. У инфицированных людей их уровень будет в значительной степени отклонён от нормы.
    2. Уровень тромбоцитов и гемоглобина. Если эти показатели снижены, это говорит о том, что пациент ВИЧ-инфицирован.
    3. Скорость оседания эритроцитов. Завышенная СОЭ свидетельствует о том, что у человека происходят патологические процессы в организме инфекционного характера.

    Недостатком общего анализа при исследовании крови на ВИЧ является то, что его результаты могут указывать не только на заражение СПИДом, но и на другие инфекционные заболевания. При подозрении на ВИЧ пациенту назначается ряд дополнительных анализов.

    Экспресс-тест

    Проведение данного исследования предусматривает не только забор крови. Для получения необходимой информации можно использовать мочу и слюну. Результат анализа на ВИЧ, благодаря экспресс-тесту, можно получить в течение часа.

    Единственным недостатком данного вида исследования является то, что при недавнем инфицировании он может показать недостоверный результат. Для точного определения ВИЧ-инфекции следует сдавать экспресс-тест через 3 месяца после предполагаемого заражения.

    Чтобы правильно сдать анализ на ВИЧ в данном случае, проводится забор венозной крови, причём строго натощак. Проводится исследование сыворотки крови на наличие антител к СПИДу. Их количество указывает на степень заболевания. Но иммуноферментный анализ может показать недостоверный результат. Увеличенное количество антител к ВИЧ проявляется не только при данном заболевании, но и в период развития онкологических патологий.

    Анализ крови на ВИЧ

    Определение ВИЧ при ПЦР-диагностике проводится на уровне ДНК. Это один из наиболее точных способов определения инфицирования человека. Степень погрешности составляет 1%. Результат приходит достаточно быстро – уже на третий день после забора крови может подтвердиться или исключится заражение СПИДом.

    Важно знать! Для установления точного диагноза следует не только сдать анализ крови на ВИЧ, но и пройти полное медицинское обследование!

    Сдать на ВИЧ анализ крови – это наиболее простой и информативный способ установления такого диагноза, как СПИД. Для этой цели необходимо сделать иммуноферментный анализ или полимеразную цепную реакцию.

    Чаще всего проходить исследование на ВИЧ приходится женщинам в период беременности. Но если человек заботится о своём здоровье, он также может сдавать этот анализ. Делать это следует не реже, чем 1 раз в год. Такая периодичность связана с тем, что на ранних этапах инфицирования клинические исследования не всегда показывают достоверный результат.

    Где можно сдать анализ на ВИЧ инфекцию, подскажет лечащий врач. Это делается обычно в государственных и частных клиниках. В любом медицинском учреждении персонал гарантирует полную конфиденциальность. Все зависит от желания пациента.

    Важно знать! Если человек слишком часто болеет, что свидетельствует о снижении иммунитета, он должен регулярно проходить данное исследование! Это поможет узнать о состоянии здоровья в целом, а также своевременно предпринять соответствующие меры по его улучшению.

    Если получение результата анализа на ВИЧ-инфекцию не требует срочности, следует проходить исследование в государственной поликлинике. Получение заключения зависит от потока пациентов и возможностей лаборатории. Обычно этот период занимает около 2–3 недель. Несмотря на временной недостаток, преимуществом обращения в государственную клинику является то, что данное исследование проводится абсолютно бесплатно.

    Если же пациенту требуется узнать результат в срочном порядке, то для этого необходимо обратиться в частную клинику. Заключение о составе крови в данном случае будет подготовлено уже в течение 2–3 дней.

    Справка с результатами анализа выдаётся только пациенту, который прошёл исследование, только после предоставления документов, подтверждающих его личность. Если исследование показало положительный результат, то есть, человек инфицирован, то данная информация предоставляется в отдельном кабинете. Это требуется для своевременного предоставления психологической помощи. Поскольку далеко не каждый пациент может справиться самостоятельно с полученной информацией.

    Сдавать анализы на ВИЧ-инфекцию необходимо через 6 недель после предполагаемого заражения (например, незащищенного полового акта с непроверенным партнером).

    Специальные показания:

    • наличие ЗППП, гепатита или туберкулеза,
    • после переливания крови,
    • работа в медицинском учреждении,
    • беременность,
    • сдача крови,
    • предстоящее хирургическое вмешательство.

    Помните, что раннее выявление вируса иммунодефицита человека – возможность проведения эффективной антиретровирусной терапии.

    Достоверность диагностики определяется стадией инфицирования (например, на начальном этапе иммуноферментный анализ не сможет выявить признаки заражения). Окончательное исключение ВИЧ подтверждается 2-мя отрицательными результатами тестирования.

    Кровь сдается утром натощак, кроме того требуется специальная подготовка, подразумевающая отказ от употребления:

    • жирной, острой и соленой пищи,
    • алкогольной продукции,
    • курения,
    • кофе и газированной воды,
    • лекарственных препаратов.

    Забор биологического материала производится из вены – для проведения исследования достаточно 5 мл крови.

    Существует несколько показаний, когда пациента могут отправить сдать анализ крови на РВ. И не всегда это симптомы болезни. Итак, основными показаниями к сдаче анализа являются:

    • Планирование беременности, а также период вынашивания малыша. Делать это нужно обязательно, так как сифилис очень опасное заболевание не только для мамы, но и для ее будущего малыша. И может оказать пагубное влияние во время внутриутробного развития.
    • Беспорядочные половые акты и случайные связи, особенно когда пара не предохраняется презервативами.
    • Процесс подготовки к операции. В этом случае сдача анализа является обязательной.
    • Увеличенные лимфатические узлы, преимущественно в паховой области. Речь идет о сильном увеличении, а также болезненности узлов, что говорит о располагающейся рядом опасной инфекции, на которую они так реагируют.
    • Сыпь на половых органах, которая появилась внезапно.
    • Слизистые выделения не ясного происхождения, отличные от фаз цикла (у женщин).
    • Появление язв, как у мужчин, так и у женщин.

    Все вышеперечисленные причины являются обязательными. Конечно, по желанию каждый человек может прийти в поликлинику или частную клинику и попросить направление на анализ. Но это случается очень редко.

    Читайте также:  Подготовка к узи простаты у мужчин ректально

    Полезное видео об анализе крови на РВ.

    Для того чтобы получить достоверные результаты анализа, необходимо правильно подготовится к нему, потому что есть ряд факторов, которые оказывают негативное влияние и могут привести к получению либо ложноположительного, либо ложноотрицательного результата.

    К основным рекомендациям по подготовке можно отнести:

    1. Крови РВ сдается натощак. Запрещается употреблять пищу менее чем за 12 часов до процедуры, так как некоторые продукты способны смазать исследование.
    2. Запрещается пить кофе, чай, соки перед анализом. Разрешается пить только кипяченую или фильтрованную воду.
    3. Нельзя принимать лекарственные препараты перед анализами (если это возможно). В том случае, если необходим прием жизненно важного препарата, то об этом нужно предупредить врача, или же подстроить время сдачи крови так, чтобы оно не повлияло на прием.
    4. Нельзя за неделю до анализа употреблять спиртные напитки.
    5. Перед сдачей крови запрещается курить.

    Многие люди в этот момент могут потерять сознание. Об этом нужно предупредить лаборанта, который будет производить забор, чтобы он подготовил нашатырный спирт или же попросил человека отвернуться во время процедуры.

    В большинстве клиник сдают анализ на РВ можно только до 2 часов дня, так как потом биологические материалы отправляются в лабораторию (а если в клинике нет собственной лаборатории, то время может быть сдвинуто в меньшую сторону на час или два).

    В том случае, если были соблюдены все рекомендации и кровь сдана вовремя, то через день придет результат. Он может быть отрицательным или положительным. Правда, в самом бланке можно увидеть, что результат может быть сомнительным, слабопозитиным и позитивным.

    Разведение антибиотиков Цель: получение необходимой концентрации раствора

    стерильные:
    лоток, шприц (объемом 1-10мл), иглы (длиной
    40-60мм, сечением
    0,8-1,0мм), спиртовые шарики, пинцет,
    лекарственный раствор, лоток (контейнер
    для использованного материала)

    Алгоритм
    действий:

    1. Произвести
      гигиеническое мытье рук.

    2. Психологически
      подготовить пациента, получить согласие
      на манипуляцию.

    3. Уложить
      пациента на живот или бок.

    4. Провести
      гигиеническую дезинфекцию рук и надеть
      стерильные перчатки

    5. Взять
      пинцетом 3 стерильных спиртовых шарика
      в левую руку

    6. Взять
      шприц в правую руку: мизинец на канюле,
      указательный палец фиксирует
      поршень, остальные — на цилиндре (игла
      обращена вниз)

    7. Обработать
      кожу широко в месте инъекции спиртовым
      шарикомдвижениями
      в одном направлении снизу вверх

    8. Пропальпировать
      левой рукой место инъекции

    9. Обработать
      место инъекции спиртовым шариком

    10. Растянуть
      кожу в области инъекции левой рукой

    11. Ввести
      иглу в мышцу на 2/3 длины перпендикулярно
      коже

    12. Оттянуть
      поршень левой рукой (убедиться, что в
      шприц не поступает кровь)

    13. Ввести
      лекарственное вещество

    14. Приложить
      спиртовой шарик к месту инъекции и
      извлечь иглу

    15. Сделать
      легкий массаж места инъекции, не отнимая
      шарик от поверхности кожи.

    16. Замочить
      шарик в дез.растворе.

    17. Произвести
      дезинфекцию шприца, иглы.

    Примечание:

    • места
      введения: верхне-наружный квадрант
      ягодицы, передне-наружная
      поверхность бедра в средней трети.

    подготовка
    к введению антибиотика при воспалительных
    инфекционных заболеваниях.

    аллергические
    реакции.

    стерильные:
    шприц, иглы, спиртовые шарики, пинцет,
    лоток, флакон сантибиотиком, ампулы
    с растворителем (физиологический раствор
    — 0,9% натрия хлорид или 0,25%-0,5% раствор
    новокаина, или вода для инъекций), лоток
    (контейнердля
    использованного материала)

    Эритроциты в норме у женщин и детей

    Алгоритм
    действий:

    1. Произвести
      гигиеническое мытье рук.

    2. Проверить
      пригодность а/б и растворителя (название,
      доза, срок годности, целостность
      ампулы и флакона).

    3. Произвести
      гигиеническую дезинфекцию рук согласно
      алгоритму.

    4. При
      использовании стерильного инструментария,
      обработать спиртовым шариком
      и вскрыть центральную часть алюминиевой
      крышки флакона.

    5. Обработать
      резиновую пробку спиртовым шариком.

    6. Набрать
      в шприц нужное количество растворителя,
      согласно правил разведения (из
      расчета 1мл растворителя на 200тыс. ЕД
      антибиотика, если нет других указаний
      в аннотации).

    7. Взять
      флакон в левую руку, проколоть в центре
      иглой резиновую пробку и ввести
      растворитель во флакон.

    8. Отсоединить
      иглу от шприца вместе с флаконом.

    9. Встряхнуть
      флакон в горизонтальной плоскости (до
      полного растворения порошка).

    10. Присоединить
      иглу с флаконом к шприцу.

    11. Поднять
      флакон левой рукой вверх дном (срез
      иглы должен быть в растворе).

    12. Набрать
      раствор в соответствии с назначенной
      дозой (например, 500тыс. ЕД а/б = 2,5мл
      приготовленного раствора; 1млн. ЕД а/б
      = 5мл. раствора), оттягивая поршень правой
      рукой.

    13. Отсоединить
      флакон вместе с иглой от шприца.

    14. Насадить
      стерильную иглу для в/м инъекции на
      подигольный конус шприца.

    15. Закрепить
      иглу.

    16. Проверить
      проходимость иглы, выпустив воздух и
      1-2 капли раствора в колпачок.

    17. Выполнить
      в/м инъекцию.

    Показания анализа крови на RW

    Пациентам могут назначить серологический анализ крови в следующих случаях:

    • во время прохождения планового медосмотра;
    • при постановке на учет по беременности;
    • при подозрении венерологии, СПИДа;
    • после незащищенного полового контакта (проверка на ВИЧ);
    • донорам перед сдачей биоматериала (спермы или крови);
    • при поступлении в стационар на лечение;
    • отбывающим наказания в ИК;
    • для контроля активности возбудителя инфекции во время лечения;
    • при обнаружении варикоза или красной волчанки.

    Для выявления зараженных и предотвращения дальнейшего распространения инфекции, анализ крови на RW обязательно сдают следующие категории граждан:

    • сотрудники медицинских учреждений;
    • лица, употребляющие наркотики;
    • рабочие предприятий промышленности.

    Симптомы, при которых назначают анализ крови на инфекции:

    • субфебрильная температура;
    • длительная болезненность в костях;
    • язвы и повреждения тканей рядом с половыми органами;
    • необычные выделения у женщин;
    • сыпь на коже;
    • увеличенные лимфоузлы.

    Но на практике такой анализ регулярно сдают лишь те, кто проходит медкомиссию в связи с выполнением профессиональных обязанностей, включающих контакт с людьми или пищевыми продуктами. К этой категории людей относятся врачи, учителя, повара, кондитеры, работники салонов красоты и т.д.

    Обязательна сдача крови на реакцию Вассермана женщинам, которые становятся на учет по беременности. Повторно исследование проводят на 30 неделе беременности, ведь болезнь легко передается от матери к ребенку во время прохождения родовыми путями.

    Анализ на RW считается одним из обязательных лабораторных исследований накануне хирургического вмешательства или во время прохождения профосмотра. Также профилактическому обследованию подвергаются наркоманы и люди с алкогольной зависимостью, доноры крови, спермы и органов, а также те, кто контактировал с больным человеком.

    сколько готовится анализ на вич

    Показаниями к назначению анализа на RW считается наличие следующих симптомов:

    • увеличение лимфоузлов в области паха,
    • выявление специфической язвы (твердого шанкра) в области половых органов или бледной сыпи по всему организму,
    • наличие обильных генитальных выделений,
    • боли в костях и суставах (по жалобам пациентов).

    Появление специфических высыпаний даже без анализа может указывать на их причину, а вот остальные симптомы стоит рассматривать в комплексе, чтобы ставить предварительный диагноз. При наличии вышеозначенных симптомов направление на анализ дает врач, у которого обследовался пациент. Это могут быть гинеколог у женшин или уролог у мужчин, реже заподозрить сифилис может вирусолог или андролог (такие специалисты есть далеко не в каждой больнице).

    В принципе заподозрить сифилис и выписать направление на RW может и терапевт, обнаруживший на слизистой рта специфическую язву, особенно на фоне увеличения региональных лимфоузлов. Реже выявляет язвы слизистой прямой кишки проктолог, но он также может направить пациента на дополнительное исследование.

    Но нужно всегда помнить, что специфический анализ может выявить возбудителя в крови пациента не ранее, чем через 6 недель после сексуального контакта, поэтому спешить особо не стоит.

    Некоторые клиники и медицинские центры предлагают услугу комплексного лабораторного исследования. В состав комплекса входят анализы на ВИЧ, RW, гепатит В и С. Такое обследование необходимо далеко не всегда, но есть ситуации, когда есть смысл все же провериться всесторонне.

    Какие же это могут быть ситуации? Комплексное обследование показано будущим мамам, которые планируют беременность или становятся на учет в женскую консультацию. Все-таки через кровь передаются и сифилис, и гепатит, и вирус иммунодефицита человека. Так что забота о здоровье будущих поколений требует особого внимания.

    Если у матери во время беременности выявлена хотя бы одна из инфекций, после рождения малыша у него также возьмут кровь на исследование.

    В группе риска всех трех заболеваний находятся и медицинские работники, особенно те, которые работают в наркологических клиниках. Кстати, исследование крови у пациентов при подготовке к операции носит и профилактические меры. Таким образом, врачи знаю, с чем имеют дело, и при риске инфицирования будут особенно осторожными и аккуратными.

    Комплексное обследование будет полезным и тем, у кого случился половой контакт с партнером, о состоянии здоровья которого ничего не известно. Человек может быть носителем любой из перечисленных инфекций, которые передаются половым путем и через кровь, так что лучше сразу провериться на все вероятные болезни.

    Такое обследование просто необходимо наркоманам, у которых риск заражения максимальный, особенно при пользовании одним шприцом, а также лицам без постоянного места жительства и алкоголикам, которые не сильно избирательны в половых связях.

    Ну и, конечно же, обследоваться не помешало бы тем, у кого появились подозрительные симптомы: странные выделения из половых органов, непонятная сыпь на теле, длительное повышение температуры, боли в печени, ухудшение общего состояния, резкое снижение иммунитета.

    В каких случаях может быть необходимо назначение анализа крови на реакцию Вассермана?

  • при прохождении планового обследования;
  • если есть подозрение на венерические болезни;
  • в случае случайного полового контакта;
  • при планировании беременности, после постановки на учет;
  • перед сдачей донорской крови;
  • при поступлении в стационар;
  • с целью контроля активности патогенного возбудителя, на протяжении терапевтических мероприятий и приема лекарственных препаратов;
  • людям, пребывающим в местах заключения;
  • анализ может быть назначен при таких заболеваниях, как варикоз, красная волчанка и другие.
  • персонал медицинских учреждений;
  • работники промышленных предприятий;
  • люди, находящиеся в непосредственном контакте с инфицированным больным;
  • наркозависимые люди;
  • доноры спермы, крови;
  • пациенты с нетипичными симптомами, с субфебрильной температурой;
  • больные перед проведением хирургической операции.
  • Читайте также:  Симптоматика и лечение хламидийного простатита

    сколько делается анализ на вич

    Также имеются другие показания для проведения анализа:

    • незащищенный, случайный половой контакт;
    • при длительных болевых ощущениях в костях;
    • наличие язв в области наружных половых органов;
    • обильные выделения у женщин;
    • увеличенные лимфатические узлы;
    • специфические высыпания на кожных покровах.
    • Подготовка к проведению анализа

      Для того чтобы подготовиться к сдаче крови, необходимо соблюдать следующие правила:

    • перед проведением процедуры сбора крови желательно ничего не есть;
    • не рекомендуется употребление кофейных напитков, алкоголя и чая, разрешено пить только простую воду;
    • за день до проведения анализа необходимо ограничиться в приеме жирной пищи.
    • Результат крови реакции Вассермана может быть отрицательный либо положительный, который классифицируется исходя из количества плюсов:

    • «-» отрицательная реакция;
    • « », « » слабоположительная реакция;
    • « » положительная реакция;
    • « » резко положительная реакция.
    • Если анализ показал отрицательный результат — вероятнее всего, заболевания нет. Но бывают случаи, когда требуется повторная сдача анализа для подтверждения результатов исследования.

      При выявлении в крови возбудителя или продуктов его жизнедеятельности результат покажет положительную реакцию, что свидетельствует о вероятном наличии заболевания.В этом случае будут назначены дополнительные лабораторные исследования.

      Дело в том, что не всегда положительная реакция означает, что человек является носителем сифилиса. Поэтому для подтверждения диагноза необходимо пройти ряд дополнительных исследований.

      Диагностировать сифилис довольно затруднительно, объясняется это его специфическими особенностями течения. Так, например, определить наличие патогенного возбудителя возможно лишь в определенные периоды. Достоверно диагностировать сифилис возможно с 3 по 5 неделю с момента заражения, а также с 7 по 10 день с момента появления первых симптомов, таких как твердый шанкр.

      Если по результатам анализа видно, что количество антител в крови значительно снизилось, это может говорить о возникновении вторичного сифилиса. На последней же стадии заболевания результаты анализа могут показать отрицательную реакцию.

      Анализ крови на реакцию Вассермана является неспецифическим тестом, позволяющим выявить только наличие признаков жизнедеятельности патогенной бактерии, поэтому возможна вероятность появления ошибки при проведении диагностики.

      Для постановки же окончательного результата следует сдать три разных анализа: два специфических и один неспецифический, помогающих определить непосредственно наличие самого возбудителя.

      Ложноположительная реакция

      Анализ крови RW может быть положительный при отсутствии заболевания, в таких случаях:

    • при наличии онкологии;
    • на протяжении года после излечения сифилиса;
    • в период беременности;
    • при вирусном гепатите, сахарном диабете;
    • в случае алкоголизма и наркозависимости;
    • если подготовка к процедуре была выполнена неправильно;
    • после таких болезней: ветряная оспа, пневмония, анаплазмоз, брюшной тиф;
    • при некачественном выполнении процедуры.
    • Анализ крови на RW при беременности

      Всем беременным в обязательном порядке назначается данный анализ. Проводится он на протяжении беременности три раза: при постановке на учет, на 30-ой неделе, может быть назначен на 38-ой или при поступлении в родильное отделение и перед самими родами.

      В виду того, что сам период вынашивания малыша может способствовать появлению ложноположительного результата, для постановки точного диагноза беременной будет назначено несколько дополнительных анализов. Однако могут быть случаи, когда даже после проведения дополнительных исследований не удается опровергнуть результат. Тогда беременной будет назначена терапия, направленная на профилактику врожденного сифилиса у ребенка.

      От таких лечебных мероприятий не стоит отказываться, так как врожденный сифилис протекает намного сложней и трудно поддается лечению. Именно по этой причине целесообразно проводить данный анализ несколько раз в течение всего периода вынашивания малыша.

      К недостатку анализа крови RW можно отнести то, что антитела к кардиолипину реагируют положительно не только при сифилисе, но и могут возникать при других заболеваниях. Нередко экспресс-диагностика сифилиса дает положительную реакцию при наличии таких заболеваний, как: красная волчанка, туберкулез, малярия и при различных заболеваниях крови.

      Кроме того, положительный результат rw анализа крови может наблюдаться в период беременности, во время родов и даже при менструации. Все это значительным образом осложняет диагностирование и выявление заболевания на начальном этапе его развития.

      Однако более универсального метода диагностики сифилиса пока нет. И даже не смотря на этот его недостаток, только кровь на реакцию Вассермана позволяет не только выявить заболевание, но и предположительно установить его инкубационный период.

      При положительных результатах исследований необходимо знать следующее:

    • Если возникло подозрение на сифилис, пациент не должен сразу впадать в панику. По причине ненадежности анализа вполне допустимо повторное его проведение.
    • Человек вправе узнать подробную информацию о проведении терапевтических мероприятий и о назначенных фармакологических средствах.
    • И самое главное, сдавший анализ может смело потребовать от врачей полной анонимности.
    • Как известно, любое заболевание легче предупредить, нежели лечить. Но, несмотря на эту простую истину, процент заболеваемости с каждым годом стремительно увеличивается. Поэтому любой здравомыслящий человек, должен самостоятельно заботиться о своем здоровье. Для снижения вероятности заражения сифилисом можно придерживаться следующих профилактических мероприятий:

    • вести порядочную половую жизнь, избегая случайных связей;
    • при случайной интимной близости пользоваться контрацептивном (презерватив);
    • ограничиться в употреблении алкогольных напитков;
    • не употреблять наркотических средств.
    • При положительном результате анализа на RW необходимо без замедлений посетить венеролога для проведения дальнейшего исследования и возможного назначения лечения.

      Стоит помнить, что сифилис, хоть и серьезное заболевание, но при своевременной терапии, поддающееся лечению. Самое главное, не временить с посещением специалиста, во избежание возникновения осложнений. Ведь потратив немного времени, человек будет уверен, что здоров или же что у него своевременно выявили недуг, который удастся вылечить гораздо быстрей.

      osostavekrovi.ru

      Что означает HCV в анализе крови?

      Лабораторная диагностика гепатита С

      В диагностике гепатита С используются различные методы исследования крови. Они дают возможность:

    • подтвердить причастность вируса С к возникновению воспаления печени у пациента;
    • установить форму заболевания (острая или хроническая);
    • позволяют определить наличие и количество РНК-копий вируса в кровяном русле на момент обследования;
    • получить информацию для прогноза по течению процесса;
    • определить необходимость и эффективность противовирусной терапии, целесообразность ее продолжения.
    • HCV анализ крови – исследование крови, позволяющее обнаружить маркеры гепатита С. Данный анализ может назначить инфекционист или гепатолог в таких случаях:

    • определение типа гепатита при острой форме;
    • уточнение диагноза при хроническом гепатите;
    • качественное и количественное обнаружение вируса С;
    • планирование, проведение и окончание противовирусной терапии.
    • Вышеуказанные анализы крови могут назначать врачи и других специальностей с целью выявления сопутствующих заболеваний и степени поражения печени (например, перед плановым оперативным лечением).

      Расшифровка анализа крови на HCV

      Если HCV-антитела обнаружены в исследуемой крови пациента, это значит, что пациент болеет в настоящее время или перенес ранее вирусный гепатит С. Для более точной диагностики необходимо дополнительно провести исследование крови двумя методами: серологическим (ИФА) и исследование крови в полимеразной цепной реакции (ПЦР).

      Если результат HCV анализа крови отрицательный – значит, вируса гепатита С не обнаружен в крови или прошло менее 2-4 недель с момента проникновения вируса в организм и антител еще нет. Это может означать также, что имеет место серонегативный гепатит С, когда антитела к вирусу не вырабатываются вообще. Такой вариант встречается в 5% случаев.

      ИФА (anti-HCV анализ крови)

      Когда вирус (антиген) проникает в организм, иммунная система, спустя 2 или 3 недели, начинает продуцировать специфические HCV-антитела. Серологический (или ИФА) анализ крови позволяет их обнаружить. Иногда выявление HCV-антител является неожиданностью для больного, так как гепатит С многие пациенты переносят на ногах, в легкой (безжелтушной) форме, «под маской» другого заболевания, например, ОРВИ.

      Обнаруженные HCV-антитела не защищают организм от повторного заражения вирусом С и повторного развития инфекционного процесса.

      Выявленные антитела могут быть 2 классов. Класс М антител (или иммуноглобулины класса М – anti-HCV IgМ) означает, что пациент на момент обследования имеет острую форму гепатита С (или хроническую форму в стадии обострения). Эти антитела начинают вырабатываться на 4-6 неделе с момента проникновения антигена в организм.

      Антитела класса G (anti-HCV Ig G) синтезируются на 11-12 неделе заболевания. Они могут свидетельствовать о перенесенном ранее гепатите С, так как эти антитела сохраняются в крови практически на всю жизнь. Титр их постепенно снижается и может спустя несколько лет достигнуть неопределяемого уровня.

      Суммарные антитела или Anti-HCV total – ( anti-HCV IgМ anti-HCV Ig G) могут выявляться на 4-6 неделе острого процесса в печени или при хронической его форме. Суммарные антитела могут выявляться также у переболевших (в том числе самостоятельно, без лечения, выздоровевших).

      Тест на обнаружение суммарных антител проводится лицам из группы риска (пациентам с хроническим гепатитом при неустановленной его этиологии, потребителям наркотических средств, реципиентам донорской крови и другим). Если суммарные антитела HCV обнаружены, то это не обязательно значит, что вирус остался в организме и продолжает поражать печеночные клетки. Для уточнения ситуации с вирусом необходимо еще провести исследование крови методом ПЦР.

      Истинным подтверждением наличия и размножения вируса в организме является выявление РНК вируса С при помощи качественного метода ПЦР. Исследование крови количественным методом ПЦР позволяет уточнить вирусную нагрузку (количество вирусных копий в 1 мл крови). Этот показатель весьма важен для решения вопроса о противовирусной терапии.

      Если обнаружено меньше 750 РНК-копий/мл – это свидетельствует о минимальной вирусной нагрузке. При значении показателя меньше 2х106 копий/мл – низкая вирусная нагрузка. Показатели выше 2х106 РНК-копий/мл означают высокую вирусемию.

      Наиболее эффективной является противовирусная терапия при низкой вирусемии. Показатели вирусной нагрузки при гепатите С не отражают тяжести заболевания, для этого нужны дополнительные обследования, позволяющие выявить степень поражения печеночных клеток, нарушение функции печени, признаки цирротических изменений в печени. HCV в анализе крови такой информации дать не может.

      www.infmedserv.ru

    Экспресс анализ на сифилис – доступная стоимость и быстрый результат.

    Самый быстрый и достоверный анализ, проводимый методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) — имеет вполне приемлемые цены в клинике «На Ленинском». Этот анализ выявляет как острые, так и латентные инфекции. Сроки получения результата анализа ПЦР на все скрытые инфекции – через 24 часа. 

    Не стоит рисковать здоровьем – запишитесь на прием к врачу венерологу по телефону: 8 (495) 970-30-92, 8 (903) 556-45-03. Клиника «На Ленинском» и платный венеролог в Москве — быстро, доступно, анонимно.

    Загрузка ...
    Adblock detector