Антибиотики при простатите и аденоме простаты: какие лекарства назначают, правила лечения, когда необходимо принимать при воспалении предстательной железы и мочеполовой системы

Необходимость применения антибиотиков при простатите

Лечение простатита антибиотиками не назначают безосновательно. При возникновении острого и хронического воспаления предстательной железы необходима сдача анализов, которые позволяют выявить возбудителя болезни.

Возбудителями инфекционного простатита являются различные вирусы микробы, грибки и бактерии. Болезнь может стать результатом проникновения инфекций, которые передаются половым путем: хламидий, гонококков, трихомонад, а может возникнуть в результате распространения инфекционного процесса из воспаленных органов при гайморите, тонзиллите, уретрите.

Возможен перенос бактерий в орган из мочеиспускательного канала, лимфатических сосудов или крови. В 90% случаев причиной бактериального простатита являются инфекции уретры, поражающие мужчину при ослабленном иммунитете на фоне респираторных заболеваний или после перенесенного хирургического вмешательства.

Какой препарат лучший для применения, когда воспалена предстательная железа, определить без анализов невозможно, поскольку не все антибиотики при простатите у мужчин способны бороться с тем или иным возбудителем болезни. Чтобы назначить более эффективный метод лечения, необходимо сдать анализы:

  1. Анализ крови и мочи (общий). В результате анализируется число лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов, изменение лейкоцитарной формулы.
  2. Бакпосев мочи, позволяющий выявить наличие инфекции, определить возбудителя болезни.
  3. Предстательный сок на исследование с помощью микроскопа; бакпосев простатического секрета, который даст информацию о наличии очага воспаления, позволит выявить бактерии, ставшие его причиной.
  4. Анализ спермы – определяет, затронул ли воспалительный процесс яички.

антибиотики при простатите

При проведении антибактериальной терапии следует придерживаться правил:

  • принимать препараты строго по предложенной схеме, не уменьшая их применение даже после устранения острого проявления симптомов болезни;
  • если по истечении 3 дней после начала терапии назначенные препараты не помогают, необходимо обратиться к врачу для изменения тактики лечения;
  • не следует применять один и тот же антибиотик каждый курс лечения заболевания.

В зависимости от формы и интенсивности простатита, назначают разные группы антибиотиков, оптимально справляющиеся с уничтожением бактерий определенного вида.

Формы заболевания

В зависимости от вида хронического простатита врач назначает разные группы антибиотиков:

  • Неинфекционное воспаление предстательной железы (застойное, конгестивное). В анализе крови уровень лейкоцитов не увеличенный, результаты посева мочи также будут отрицательными. Проводится симптоматическое лечение с использованием антибиотиков широко спектра действия (для профилактики инфекций).
  • Инфекционный характер заболевания. Анализы показывают большое число лейкоцитов (более 25). Антибиотики при хроническом простатите у мужчин обязательны к приему.
  • Туберкулезный хронический простатит. Редкая, но опасная форма воспаления предстательной железы, потому что плохо поддается лечению и часто бывает распространена на другие органы. Терапия длится около 12 месяцев. Диагностируется путем биопсии тканей простаты. Иногда биопсия дает ложноотрицательные результаты. Применяются антибиотики широкого спектра действия.

При неинфекционной форме болезни антибиотики

могут не принести никакого результата

.

Для начала врач назначает препарат на 10-14 дней, чтобы понаблюдать за реакцией организма больного и его самочувствием.

Если лекарства никак не влияют или ухудшают общее состояние, их убирают из медикаментозной терапии.

Лечение воспаления простаты антибиотиками

Список препаратов для проведения антибактериальной терапии при простатите достаточно широк. Все они относятся к одной из групп, объединяющих препараты по их химическому строению.

Пенициллины

Препараты для лечения бактериального простатита, требующего немедленной врачебной помощи, чаще всего относятся именно к группе пенициллинов. Они подразделены на подгруппы в зависимости от происхождения, химического строения, степени воздействия на микробы.

Все препараты пенициллиновой группы являются бактерицидными, обладающими широким спектром действия. Они популярны благодаря низкой цене и возможности применения в домашних условиях. Пенициллин — самый распространенный антибиотик от хронического простатита. Хорошие отзывы имеют препараты, содержащие пенициллин – Амоксициллин, Амоксиклав.

Амоксициллин при простатите назначают к применению в форме капсул, инъекций или суспензии, что дает возможность лечить болезнь дома. Действующее вещество препарата активно против грамотрицательных и грамположительных кокков, палочек и анаэробов.

Оптимальный срок применения Амоксициллина – 2 недели, дозу подбирает индивидуально лечащий врач. Прием препарата не должен превышать суточную дозу – 2 мг, а разовый прием препарата колеблется от 250 до 500 мг.

Амоксиклав относится к препаратам нового поколения, эффективным в отношении стафилококка, кишечной палочки, энтерококка и многих других. Чувствительная к препарату бактерия погибает, поскольку под действием активного вещества разрушаются ее стенки. Таблетки, суспензии или инъекции Амоксиклава применяются от 10 дней до 2 недель.

Антибиотики пенициллиновой группы применяются и при аденоме простаты, осложненной воспалительным процессом.

Цефалоспорины

Антибактериальные препараты этой группы часто применяются в условиях стационара, поскольку выпускаются только для парентерального использования. Лекарства этой группы активны по отношению к грамположительным, и немного менее активны к грамотрицательным бактериям, анаэробам.

При лечении простатита наиболее часто используемые антибиотики этой группы – Цефтриаксон и Цефотаксим, относящиеся к 3 поколения цефалоспоринов. Их отличительная особенность – высокая активность относительно стрептококков, пневмококков, гонококков и менингококков, кишечной и гемофильной палочки, инфекции Moraxella catarrhalis.

Цефтриаксон при простатите со слабым проявлением симптомов применяется в дозировке 1-2 г в сутки; при хроническом простатите, перешедшем в фазу обострения, доза может быть увеличена до 4 г в сутки. Цефотаксим вводится внутривенно или внутримышечно по 1-2 г через каждые 12 часов.

Применение инъекций связано с высокой болезненностью при введении препарата, поэтому порошок Цефтриаксон следует разбавлять Лидокаином в пропорции 2 мл Лидокаина на 500 мг порошка; 1,8 мл лидокаина на 1 г порошка, смешанного с 1,8 мл воды для инъекций. Цефтриаксон при простатите применяется, если ему сопутствует аденома простаты.

Лечение Цефтриаксоном проводить нежелательно при наличии у больного нарушений работы почек и печени, присутствии аллергических реакций.

Аминогликозиды

Данная группа антибиотиков относится к давно апробируемым на опыте препаратам. Антибиотики широкого спектра действия, которые применяются для избавления от простатита у мужчин:

  • 1 поколение – Канамицин.
  • 2 поколение – Гентамицин.
  • 3 поколение – Амикацин.

Гентамицин часто применяется для снятия симптомов при остром бактериальном простатите, когда на проведение анализов нет времени. Лекарство хорошо справляется с грибками и воспалениями, является препаратом широкого спектра действия.

При воспалении простаты препарат применяется внутримышечно в дозировке 2-5 мг на 1 кг веса пациента от 2 до 3 раз в день. Лечение антибиотиками проводится от 1 до 2 недель.

Канамицин применяется значительно реже по причине негативного влияния на работу почек, однако незаменим, когда бактерии устойчивы к воздействию антибиотиков других групп.

Амикацин справляется с инфекционным простатитом в тяжелой стадии, туберкулезным простатитом. Его терапевтическое действие наблюдается уже через 10 часов после начала применения.

Недостатком препаратов данной группы является их повышенная токсичность. Мужчина, принимавший препарат, может почувствовать значительные ухудшения слуха, нарушения вестибулярного аппарата; заметить чрезмерное уменьшение или увеличение количества выводимой мочи.

Тетрациклины

Тетрациклин при простатите применяется чаще, чем другие препараты тетрациклиновой группы. Его используют внешне в виде мази и перорально в форме таблеток.

Антибиотик уничтожает стрептококки, стафилококки, шигеллы, сальмонеллы, хламидии и другие патогенные бактерии. Тетрациклин быстро всасывается в органы, выводит препарат кал и моча.

Для лечения простатита терапевтическая доза препарата составляет 0,25 – 0,5 г 4 раза за 24 часа. Хорошо переносится антибиотик Юнидокс Солютаб, относящийся к этой группе.

Тетрациклин не имеет прямых противопоказаний для приема мужчинами, однако может оказать негативное влияние на работу пищеварительного тракта.

Фторхинолоны

Препараты – фторхинолоны могут назначаться, если бактериальный простатит характеризуется хронической формой протекания, поскольку они легко проникают в ткани простаты и имеют пролонгированное действие на организм.

Антибиотики этой группы, наиболее часто применяемые при простатите:

  • Ципрофлоксацин – противомикробный препарат, который может применятся в виде таблеток и инъекций. Разовая максимальная доза препарата – 400 мг, максимальная 24-часовая доза – от 400 до 800 мг.
  • Левофлоксацин – применяется 4 недели по 500 мг единожды за 24 часа.
  • Офлоксацин – имеет капсульную форму выпуска. Принимается 1 раз за сутки по 200-400 мг.

Препараты хорошо переносятся пациентами.

Антибиотики от простатита

Перед тем как выбрать, какие антибиотики принимать при простатите, нужно учесть, что именно фторхинолоны подходят для длительного применения при лечении вялотекущего заболевания. Допускается их прием в течение 4 недель.

Макролиды

Данная группа препаратов не так часто используется для лечения простатита, поскольку не имеет для этого достаточного научного обоснования. Использование данного антибиотика возможно против простатита, вызванного грамположительными бактериями и хламидиями.

Наиболее известные антибиотики для лечения воспаления простаты, относящиеся к группе макролидов:

  • Азитромицин, Сумамед (дозировка: 500-1000 мг в сутки);
  • Кларитромицин, Фромилид (дозировка: 500-750 мг в сутки).

В сочетании с макролитами следует использовать другие антибактериальные средства.

Комбинированным препаратом широкого спектра действия является Сафоцид. Он включает 4 таблетки: Флуконазол – 1шт; Азитромицин – 1 шт; Секнидазол – 2 шт.

Эффективность лечения хронического простатита Сафоцидом составляет 95%. Также препарат применяется для избавления от инфекций, передающихся половым путем. Препарат принимается однократно при обострении заболевания, а при хроническом простатите следует пройти курс 5-дневного лечения комплексом препаратов.

Группы антибиотиков

Какие пить антибиотики при простатите, может точно ответить только врач. Потому что сначала необходимо обнаружить бактерию. Если заниматься самолечением, велик риск не угадать группу и перевести заболевание в хроническую форму, что значительно осложнит процесс лечения.

Также нужно понимать, что причиной патологии может быть грибковая инфекция, а не бактериальная. В таком случае антибиотики не помогут, нужно будет принимать лекарственное средство с  противогрибковым эффектом.

Лечение острой и хронической формы заболевания осуществляется при помощи следующих групп препаратов:

  • Тетрациклины. Назначают, если обнаружены бактерии: уреаплазма, микоплазма, энтеробактерия, хламидия, клибсиелла, энтерококки, псевдоманада, серация, кишечная палочка.
  • Фторхинолон. Назначают при следующих бактериях: уреаплазма, микоплазма, гонококки, хламидии, протеи, клебсиелла, кишечная палочка и палочка Коха.
  • Пенициллин. Показаны, если обнаружены: гонококки, энтеробактерии, энтерококки, клебсиелла, протеи, серация, кишечная палочка.
  • Цефалоспорины. Назначают при таких бактериях: энетробактерии, энтерококки, клебсиелла, протеи, кишечная палочка.
  • Макролиды. Показаны, если обнаружены: гонококки, хламидии, уреаплазма, микоплазма.
  • Аминогликозиды. Назначают при таких бактериях: клебсиелла, энтеробактерия, псевдоманада.
  • Оксихинолины. Эффективны при таких бактериях: уреаплазма, микоплазма, трихомонада, клибсиелла, кишечная палочка и др.

Чаще всего назначают препараты из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Макролиды применяются крайне редко, так как они не особо эффективны при простатите. Тетрациклины имеют побочные эффекты, поэтому их назначают редко, если другие средства принимать нельзя.

Аминогликозиды эффективны при остром простатите. Они проникают в простату и накапливаются в ней, что позволяет избавиться от инфекции. Для лечения хронического течения такой антибиотик обычно не назначают, так как не удается добиться нужной концентрации вещества в железе.

При хроническом простатите бактериального типа, врачи чаще всего останавливаются на группе фторхинолонов. При воспалении предстательной железы они являются самыми эффективными.

Но стоит отметить, что фторхинолоны имеют серьезные побочные эффекты, а также их запрещено принимать до тех пор, пока не проведется диагностика туберкулеза. Такие препараты при туберкулезе простаты нужно принимать в комплексе с другими антибиотиками, иначе лечение будет неэффективным, пациент только потеряет время.

Список групп препаратов, используемых при остром и хроническом простатите включает пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, тетрациклины,
фторхинолоны.

Пенициллины

Все препараты пенициллиновой группы являются бактерицидными, обладающими широким спектром действия. Они популярны благодаря низкой цене и возможности
применения в домашних условиях.

Пенициллин – самый распространенный препарат от хронического простатита. Хорошую эффективность имеют препараты, содержащие пенициллин – Амоксициллин,
Амоксиклав.

Амоксициллин при простатите назначают к применению в форме капсул, инъекций или суспензии, что дает возможность лечить болезнь дома. Действующее вещество
препарата активно против грамотрицательных и грамположительных кокков, палочек и анаэробов.

Амоксиклав относится к препаратам нового поколения, эффективным в отношении стафилококка, кишечной палочки, энтерококка и многих других.

Существует несколько групп антибиотиков для лечения хронического простатита, рассмотрим их:

  • Цефалоспарины (цефазолин, мандол, сефрил, цефепим). Антимикробные препараты, оказывающие бактерицидное действие на организм. Клеточные стенки бактерий разрушаются под их воздействием. В составе таблеток содержится 0,25/0,75/1,5/2 г активного действующего вещества (цефазолин, цефотаксим, цефамандол, цевтриаксон и т.д.). Имеют малую дозу распространения и накопления в простате.
  • Хинолоны (авелокс, вигамокс, моксин, плевилокс, офлоксацин-Тева). Отличаются от других групп своим принципом действия. Активны даже при устойчивых вирусах и бактериях. Чаще всего назначаются фторхинолоны. Наиболее эффективны препараты с активным действующим веществом норфлоксацин (нолицин, нормакс, локсон-400, норфлоксацин). Оно в достаточной концентрации накапливается в предстательной железе.
  • Пенициллины (амоксициллин, амосин, оксациллин, пициллин, экобол). Активны для большей части грамположительных бактерий. Также воздействуют на некоторые грамотрицательные бактерии. Отлично проникают во все ткани и клетки организма, но плохо проникают и накапливаются в предстательной железе.
  • Макролиды/азолиды (азитрал, эритромицин, ЗИ-фактор, кларицин, сумамед). Антибиотик нарушает синтез в клетках вредоносных микроорганизмов. Имеют эффект накапливания, при этом начинают действовать бактерицидно. Дополнительно препараты способны действовать в качестве иммуномодулирующего и противовоспалительного средства. Отлично проникают и накапливаются в предстательной железе.
  • Тетрациклины (вибрамицин, тетрациклин, олететрин, тигацил, доксициклин). Имеют широкий спектр действия, активны для грамположительных и отрицательных бактерий. Проявляют активность на уровне рибосом, разрушая синтез белка в инфекционных клетках. Обладают бактериостатическим действием. Эффективны при лечении хронического простатита.
Наиболее часто

при лечении хронического простатита антибиотиками специалисты назначают тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.

Они прекрасно справляются со своей работой. Препараты проникают в ткани предстательной железы и накапливаются в достаточном количестве.

Дополнительная терапия при лечении простатита

Чтобы эффективно вылечить недуг, необходимо провести диагностику, которая покажет тип бактерий-возбудителей болезни у конкретного пациента, их
чувствительность к медикаментам. По результатам анализов врач принимает решение, какими средствами нужно лечить хронический простатит или острую
форму заболевания.

Только целый комплекс препаратов и процедур поможет качественно снять воспаление предстательной железы, если болезнь появилась вследствие попадания
бактерий.

Схема лечения простатита включает:

  • прием антибиотиков, чтобы устранить бактерии;
  • применение медикаментозных препаратов для улучшения кровообращения, уменьшения застойных состояний (Пентоксифиллин);
  • прием противовоспалительных средств для устранения боли и снижения отека железы (нестероидные: Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид или
    гормональные: Преднизолон, Преднизон, Солюмедрол);
  • вещества, регулирующих иммунную систему (Тактивин, Тималин, Левамисоль);
  • витамины A, B, E, C;
  • микроэлементы: селен, цинк, магний;
  • успокоительные (Афобазол, Миасер);
  • лекарственные травы (брусника, бузина, зверобой, окопник, золотарник);
  • массаж простаты для снятия воспаление, избавления от застоявшегося секрета;
  • физические упражнения для стимуляции кровообращение.

Лечение проводится в стационаре или под врачебным контролем в домашних условиях. Используют медикаменты, влияющие комплексно:
цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим), тетрациклины (Рондомицин, Тетрациклин), а с уменьшением воспаления – фторхинолоны (Левофлоксацин,
Офлоксацин). Для более быстрого эффекта уролог может прописать прием двух антибиотиков.

Результат терапии при остром воспалении, как правило, виден сразу, но прекращать принимать препараты категорически нельзя. необходимо провести курс
до конца и точно соблюдать дозировки, чтобы препятствовать воспалительному процессу трансформироваться в хроническую форму.
Если четко выполнять все рекомендации уролога, болезнь отступит навсегда и больше не вернется.

Вялотекущее хроническое течение болезни предстательной железы наблюдается гораздо чаще. Периоды спокойствия сменяются обострениями. Лечится ли
хронический простатит? Прогноз менее утешителен, чем в случае острого воспаления.

Препараты назначают, учитывая характер и степень чувствительности микрофлоры. Высокоэффективны медикаменты широкого спектра действия,
особенно цефалоспарины (Цефтриаксон) и макролиды (Рокситромицин, Вильпрафен, Азитромицин), фторхинолоны (Норфлоксацин, Офлоксацин).

Одними лишь антибактериальными препаратами мужской простатит не лечится. Однако при бактериальном происхождении заболевания обойтись без антибиотиков невозможно. Выбор того, какие антибиотики лучше пить при простатите, зависит только от результатов анализов и лечащего врача.

Ускорить процесс выздоровления возможно, если схема лечения простатита предусматривает к применению:

  • противовоспалительные средства;
  • иммуностимулирующие, противоотечные препараты;
  • средства для усиления кровотока в органе;
  • физиотерапевтические методы лечения: массаж; лазерную и ультразвуковую терапию; магнитотерапию;
  • эффективные средства народной медицины: настои трав, свечи, настойки, мази.

Благодаря грамотному комплексному подходу к лечению бактериального простатита возможно быстрое избавление от симптомов заболевания.

Схема лечения

Какие антибиотики принимать при хроническом простатите и каков курс лечения хронического простатита антибиотиками?

Для туберкулезного простатита курс лечения может составлять более 12 месяцев. Противомикробные препараты следует принимать еще 2-3 года после окончания медикаментозной терапии. Это необходимо для закрепления терапии и профилактики осложнений.

При неинфекционном простатите иногда назначается профилактический прием препаратов в течение 14 дней. Врач наблюдает за пациентом и выносит решение об отмене антибиотиков или продолжении курса. За время профилактического приема приходят результаты посева мочи.

Во время инфекционного воспаления предстательной железы антибиотики принимают от 30 до 90 дней. Прием препаратов обязателен, потому что именно они призваны бороться с инфекцией, которая провоцирует воспаление.

Какие именно антибактериальные средства принимать, решает врач после проведения анализов с определением типа возбудителя и его чувствительности к медикаментам.

Антибиотики являются лишь частью лечения острого и хронического инфекционного простатита, которое включает целый список дополнительных средств.

чем лечат воспаление в простате

В стандартную систему терапии входят:

  • Антибактериальные препараты — для уничтожения источника воспаления.
  • Стимуляторы кровообращения (например, Пентоксифиллин) — для исключения застоя крови в малом тазу.
  • Противовоспалительные лекарства — для снятия отека и болевых ощущений. Среди НПВС обычно назначают Мелоксикам, Диклофенак или Нимесулид. Если необходимы гормональные средства, то Преднизон или Преднизолон, а также Солюмедрол.
  • Иммуномодуляторы — для поддержания и активизации защитной системы организма (Левамисоль, Тактивин);
  • Седативные средства (Афобазол);
  • Витамины и микроэлементы (цинк, магний, селен, витамины A, B, C, E);
  • Травяные настои и чаи (бузина, брусника, зверобой, окопник);
  • Физические упражнения и массаж простаты — для стимуляции кровообращения и уменьшения застойных явлений.

Острое воспаление

В острой форме возможна как домашняя терапия под наблюдением врача, так и стационарное лечение.

В таком случае назначают препараты, действующие комплексно и широко: сначала прибегают к мощным средствам из списка цефалоспоринов, а при улучшениях переходят на фторхинолы.

Иногда советуют принимать сразу два типа антибиотиков для максимально скорого излечения.

При остром воспалении реакция на лекарства проявляется достаточно быстро — симптомы уходят в течение нескольких дней.

Но даже при облегчении состояния нельзя прерывать курс и менять дозировку, назначенную урологом. Это может привести к переходу болезни в хроническую форму и формированию устойчивости бактерий к препаратам.

Если все делать правильно, простатит вылечивается без осложнений на 100%.

Хронический процесс

По сравнению с острой формой, лечение вялотекущего воспаления с периодическими обострениями более сложное и продолжительное. Это связано с изменениями в тканях простаты, которые хуже воспринимают и «держат» антибактериальные препараты в своих клетках.

Комплексное лечение

Совместно с антимикробными препаратами больному назначают:

  • НПВС (обезболивающие, жаропонижающие).
  • Лекарственные средства, улучшающие кровообращение во всем организме (в т.ч. в головном мозге).
  • Витамины и диету (обязательно должны присутствовать витамины А, Б6, С, Д, Е).
  • Иммуномодулирующие препараты (если есть проблемы с иммунной системой).
  • Седативные и антидепрессанты (при сильных болях, нервных и неврологических расстройствах, депрессии).
  • Физиотерапию (лечение ультрафиолетом противопоказано при туберкулезной форме заболевания).
  • Массаж предстательной железы (кроме туберкулеза).

Противопоказания

При инфекционной и туберкулезной форме болезни антибиотики назначаются в любом случае. Если у пациента имеются противопоказания, препараты назначаются более слабые, щадящие внутренние органы.

При наличии противопоказаний у больного неинфекционным воспалением предстательной железы ему не назначают антибиотики вовсе.

Противопоказания:

  • Сопутствующие тяжелые заболевания (сахарный диабет, болезни печени, почек, сердечно-сосудистой системы и т.д.).
  • Патологии внутренних органов (почки, печень, сердце и т.д.).
  • Иммунные заболевания (гепатит, ВИЧ и т.д.).
  • Лечение одним препаратом более одного года.
  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества/антибиотиков.
  • Индивидуальная непереносимость определенного препарата.

Если имеется хоть один признак непереносимости, следует

немедленно сообщить об этом лечащему врачу

.

Также обязательно нужно предупреждать перед назначением антибиотика обо всех аллергиях, индивидуальной непереносимости, патологиях внутренних органов и заболеваниях.

Список лекарств в таблетках

Лечить простатит в домашних условиях удобнее всего таблетками или капсулами. Популярные лекарства в такой форме выпуска:

  • Амоксиклав, Аугментин (пенициллины);
  • Сумамед (макролид);
  • Таваник, Ципролет (фторхинолоны);
  • Юнидокс (тетрациклин).

Как лечить воспаление, а также длительность курса и схема приема – это зависит от дозировки препарата и формы заболевания. Антибактериальная терапия занимает 10-12 дней при остром воспалении, и от трех недель – при хроническом.

Таблетки с антибиотиком рекомендуется принимать сразу после еды. Желательно пить капсулу ежедневно в одно и то же время. Если препарат применяется несколько раз в день, временные промежутки между приемом должны быть одинаковыми.

Антибиотики в таблетках при простатите

Очень важно принимать антибиотики через одинаковые промежутки времени

Загрузка ...
Adblock detector