Болезни мочевого пузыря у мужчин: симптомы

Анатомическая информация

Мочевой пузырь – один из основных органов мочевыделительной системы, предназначенный для сбора и вывода мочи. В последнем процессе важную роль играют стенки органа, которые имеют мышечную основу, и благодаря этому способны растягиваться.

Однако слизистая оболочка мочевого пузыря нередко травмируется или подвергается воздействию инфекционных агентов. Это приводит к различным заболеваниям. Нижняя часть мочевого пузыря называется шейкой.

Главные признаки нарушений

Прежде чем перейти к рассмотрению классификации болезней мочевого пузыря, имеющих шансы на развитие у мужчин, стоит определить те самые общие симптомы, характерные для преимущественной части патологий данной группы.

орган человека

Мочевой пузырь

Вескими поводами обращения к врачу, который, вероятно, сразу же направит пациента на комплексную диагностику, являются:

  • увеличение среднесуточной частоты позывов к мочеиспусканию;
  • «прерывистая» или «вялая» струя при опорожнении наполненного мочевого пузыря;
  • сокращение суточного объема выделения урины при обычном питьевом режиме;
  • эффект «двойного» опорожнения, возникающего следом за окончанием справления нужды после натуживания;
  • болезненность в области лобка, низа живота;
  • жжение и рези в процессе мочеиспускания, прочие дискомфортные ощущения;
  • изменение состава и цвета мочевой жидкости, появление хлопьев, осадка, кровяных примесей.
признак заболевания

Кровь в моче

Мужчине, обнаружившему у себя один или несколько из вышеописанных симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Любой признак нарушения мочевыделительного процесса служит весомым аргументом для подтверждения или исключения урологом таких заболеваний пузыря, как цистит, мочекаменная болезнь, злокачественная опухоль, синдром гиперактивности.

Эти болезни являются самыми распространенными среди мужчин разных возрастных групп. Их симптомы при определенной схожести имеют немало отличий. К тому же, терапия каждой из описанной ниже патологии специфична.

Признаки цистита у мужчин

Острый цистит дает о себе знать, прежде всего, острыми болями во время мочеиспускания, иногда иррадирующими в прямую кишку. Особо сильно боли проявляются в начале и конце мочеиспускания. Кроме того, симптомы цистита включают боли в низу живота, над лобком, не зависящие от мочеиспускания, однако при этом процессе они усиливаются.

Количество испускаемой мочи может быть крайне малым (10-15 мл), однако количество позывов к мочеиспусканию может достигать нескольких раз за час. После акта мочеиспускания остается ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен.

Также при цистите нередко присутствуют такие признаки, как недержание мочи, императивные позывы к мочеиспусканию. Обострение болезни нередко сопровождается повышением температуры, признаками интоксикации организма (недомогание, головная боль).

Прочие симптомы цистита:

  • изменение цвета мочи,
  • кровь, слизь, гной или белок в моче,
  • неприятный запах мочи.

Нередко при заболевании возникает рефлюкс мочи. Так называется процесс, при котором моча поступает обратно в мочеточники, а затем в почки, что приводит к заболеванию пиелонефритом.

При отсутствии лечения острый цистит трансформируется в хроническую форму. Для хронического цистита характерны, в свою очередь, обострения (примерно 2-3 раза в год) сменяющиеся периодами ремиссии. Во время ремиссии симптомы болезни практически не проявляются.

Интерстициальный цистит – тяжелая форма хронического цистита. При данной разновидности заболевания обострения происходят чрезвычайно часто, и у больного наблюдаются постоянные боли в области паха.

Цистит – воспалительное заболевание, заключающееся в раздражении и повреждении стенок мочевого пузыря. Циститом в действительности гораздо чаще болеют женщины. Примерно 2-3 из 10 представительниц прекрасного пола хоть раз в жизни страдают от этого заболевания.

У представителей мужского пола лишь 1% имеют цистит в какой-либо форме. В большинстве случаев это мужчины старше 45 лет. Разница в частоте заболеваний между полами объясняется физиологическими различиями в строении их мочеполовых органов.

Прежде всего, мужчины имеют очень длинный и извилистый мочеиспускательный канал. А ведь стенки мочеиспускательного канала являются чрезвычайно трудным препятствием для патогенных микроорганизмов, поскольку в них активны иммунные клетки.

Кроме того, в мужском организме отверстие мочеиспускательного канала находится очень далеко от анального отверстия, поэтому практически исключено попадание в канал патогенной микрофлоры из заднего прохода.

Однако инфекция может попасть в мочевой пузырь не только извне через мочеиспускательный канал. В некоторых случаях цистит у мужчин является следствием заболеваний почек или простаты.

Вообще говоря, цистит далеко не всегда имеет инфекционную природу. Однако если речь идет об инфекционном цистите, то чаще всего, это бактериальный цистит, реже – грибковый. Еще реже цистит вызывается многоклеточными паразитами.

Наиболее часто инфекционный цистит возникает в результате действия кишечной палочки (80%). Возбудителями заболевания также могут быть:

  • синегнойная палочка,
  • стафилококк,
  • протей,
  • гонококк,
  • хламидии,
  • трихомонады,
  • микоплазмы.

Образование камней

По частоте обращений к доктору с жалобами на боли в пояснице и нижней части живота, мочекаменная болезнь является наиболее часто диагностируемой среди мужчин.

Формирование конкрементов, как правило, происходит за пределами мочевого пузыря – в почечных лоханках.

перемещение конкрементов по органам

Мочекаменная болезнь

Проблемы с мочевым

Таким образом, несложно сделать вывод о вторичности мочекаменной болезни – наличие камней в органе объясняется попаданием туда патологических образований с нисходящим потоком мочи.

Образование камней в пределах органа происходит при длительных процессах нарушенного оттока урины и развитии ее застоя.

Причинить данную патологию может огромное количество факторов, но чаще всего симптомы мочекаменной болезни у мужчин наблюдают при гиперплазии предстательной железы, поскольку простата анатомически расположена вблизи уретры.

При увеличении, вызванном воспалительным процессом, мужская железа может передавливать мочеиспускательный канал, тем самым создавая препятствия для нормального выхода урины.

Результатом данного явления служит кристаллизация солей, содержащихся в химическом составе урины.

Камни вызывают симптомы болезни мочевого пузыря у мужчин. Их степень выраженности во многом зависит от размера и формы солевого образования.

Если конкременты имеют небольшой размер и могут самостоятельно покинуть организм через уретру, во время мочеиспускания мужчина будет ощущать симптомы жжения и резей, иногда с заметным появлением крови в урине.

Более крупные формирования, не способные пройти через узкий уретральный канал, вызывают другие проявления. В этом случае симптомами мочекаменной болезни станут тянущие боли, прерывистая струя мочи при опорожнении пузыря.

расщепление конкрементов

Дробление камней

Интенсивность проявлений возрастает при физической активности, движения, и стихает в лежачем положении, состоянии покоя.

Лечение болезни заключается в нивелировании симптомов и выведении камней из пузыря. При мелких конкрементах больному мужчине назначают противовоспалительные и мочегонные препараты, а при болезненных ощущениях и резях рекомендованы спазмолитики.

В случае с крупным камнеобразованием рекомендовано лазерное лечение, ударно-волновые физиопроцедуры. Редко врачи прибегают к хирургической открытой операции.

Злокачественные патологии

До недавнего времени злокачественные процессы в мочевом пузыре определяли исключительно женские группы риска.

Однако беспорядочный образ жизни, злоупотребление пагубными привычками и латентное течение воспаления простаты способствует развитию онкологии и у мужчин.

рак органа

Опухоль мочевого пузыря

Опасность опухоли мочевого пузыря, как и любого ракового заболевания, заключается в позднем проявлении симптомов. Нередко пациенты обращают внимание и бьют в тревогу тогда, когда существенно изменить ситуацию и помочь уже нечем.

Основные симптомы рака у мужчин:

  1. Первым сигналом для мужчин должно стать наличие крови в моче (гематурия).
  2. Так же, как и при других заболевания мужской мочевой системы, сохраняется болезненность мочеиспускания, частота позывов к посещению туалета.
  3. При раке некоторые пациенты начинают стремительно терять в весе, проявляется слабость и общее недомогание;
  4. Формирование отеков в области половых органов мужчины;
  5. Низкий гемоглобин (анемия).

Говоря о терапии онкологии мочевого пузыря, стоит понимать, что успешность лечения на 99% зависит от стадийности развития злокачественного процесса.

Если симптомы позволили обнаружить болезнь на первых двух стадиях, шансы на полное выздоровление у мужчин достаточно высоки.

степени развития рака

Стадии опухоли

Если на начальном этапе новообразование нередко удается победить нехирургическими методами лечения (курс химиотерапии, лучевая терапия), то на третьей и четвертой стадии специалисты прибегают к частичной резекции или полному удалению пораженного мочевого пузыря (с дальнейшей заменой его на искусственно созданный из тканей кишечника) .

После метастазирования шансы на преодоление 5-летнего порога выживаемости у мужчин минимальны.

Цистит может быть и осложнением туберкулеза

Инфекционный цистит, вызванный трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, гонококками, палочками Коха, называется специфическим. А неспецифическим циститом называется заболевание, вызванное условно-патогенными бактериями, постоянно-обитающими в организме.

Нечастые разновидности цистита – это те, которые вызываются пурпурой, актиномикозом и шистосомозом.

Путь, которым патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь, может быть разным. В зависимости от него цистит делится на нисходящий, восходящий, лимфогенный и гематогенный. Восходящий вариант заражения (из уретры) у пациентов мужского пола встречается довольно редко.

Существуют также и циститы неинфекционной природы. Они могут быть вызваны:

  • операциями или диагностическими процедурами на мочевом пузыре;
  • лучевым воздействием на организм, например, при лучевой терапии предстательной железы;
  • травмами мочевого пузыря инородными телами, например, камнями;
  • химическими веществами, выводящимися с мочой и вызывающими раздражение слизистой оболочки пузыря.

Также циститы делятся на первичные и вторичные. В первом случае болезнь начинается сама по себе, непосредственно в мочевом пузыре. Во втором – цистит вызывается какими-то другими патологическими процессами в организме.

Иллюстрация 1

Вторичные циститы, в свою очередь, делятся на циститы внутрипузырного и внепузырного происхождения. Например, камни в мочевом пузыре и новообразования данного органа являются внутрипузырными причинами, а заболевания других органов (аденома предстательной железы, пиелонефрит) – внепузырными.

Если областью воспаления является мочепузырный треугольник, то такой цистит носит название тригонита. Также в зависимости от локации воспаления выделяют шеечный и диффузный цистит. При шеечном цистите наблюдается лишь воспаление на шейке мочевого пузыря. Диффузная форма болезни проявляется в воспалении всей стенки органа.

В зависимости от того, насколько сильно поражена стенка пузыря, выделяют следующие формы цистита:

  • катаральная,
  • геморрагическая,
  • кистозная,
  • язвенная,
  • флегмонозная,
  • гангренозная.

Самой легкой формой, затрагивающей лишь поверхностные слои стенок, является катаральная. При гангренозной же форме патологический процесс приводит к некротизации стенок. Для определения степени болезни применяется цистоскопия с последующей биопсией.

Факторы, способствующие появлению цистита у мужчин:

  • переохлаждение организма;
  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • осознанная задержка мочи, редкое опорожнение мочевого пузыря;
  • заболевания почек, простаты;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • заболевания, сопровождающиеся возникновением очагов инфекции (тонзиллит, гайморит, фурункулез, заболевания зубов и т.д.);
  • травмы позвоночника;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем.

Осложнениями цистита могут являться парацистит (воспаление тканей, окружающих мочевой пузырь), пиелонефрит, склероз стенок мочевого пузыря, перфорация стенок пузыря, воспаление почек (в результате пузырно-мочеточникового рефлюкса).

Синдром гиперактивности

К отдельной группе заболеваний мочевого пузыря, встречающихся не только у женщин, стоит отнести болезни, спровоцированные нарушениями нервной регуляции.

Симптомы нейропатологий заключаются, как правило, в гиперактивности функционирования органа. Заболевание носит одноименное название – «синдром гиперактивного мочевого пузыря».

патология мочевого пузыря

Частое мочеиспускание

В отличие от вышеописанных болезней, это патологическое состояние причиняет минимальный физический дискомфорт больному.

Вместе с тем, частоты позывов и невозможность их сдерживания, проявляющаяся подтеканием урины, приносит куда более серьезные неприятности – психологические.

Чаще всего причинами гиперактивного мочевого пузыря, как у мужчин, так и у женщин, являются:

  • возрастная атрофия мышечного аппарата;
  • разнообразные травмы позвоночника;
  • нарушения целостности спинномозговых каналов;
  • недостаточное кровоснабжение органа.

При такой патологии проводится масса современных спецефических  исследований, например: уродинамическое исследование, цистометрия, профилометрия.

двигательные действия

Комплекс Кегеля

В отличие от других заболеваний, симптомы гиперрефлекторности можно устранить только в случае полной нейтрализации вызывающего ее фактора.

Для снятия дискомфорта принимают препараты, снижающие продуцирование урины, а для нормализации мышечного тонуса мочевого пузыря врачи рекомендуют мужчинам выполнение лечебной гимнастики, в частности, комплекса упражнений Кегеля.

Огромную роль имеет и помощь квалифицированного психолога.

Лекарства для лечения мужского цистита

Медикаментозная терапия может иметь этиотропный характер, либо симптоматический. Этиотропная терапия направлена на противодействие патогенным организмам – возбудителям заболевания. Целью симптоматического лечения является снятие неприятных симптомов – боли и спазма.

Если причиной заболевания является бактериальная инфекция, то необходим курс приема антибиотиков. Чаще всего используются лекарства группы фторхинолонов (такие, как ломефлоксацин, офлоксацин, гатифлоксацин, ципрофлоксацин), нитрофураны, цефалоспорины, реже – пенициллины. Продолжительность приема обычно составляет неделю.

Перед выбором схемы антибиотикотерапии необходимо провести исследование на тип возбудителя и его устойчивость к антибиотикам.

Нередко используются также препараты с растительными противовоспалительными и антибактериальными компонентами, такие, как Канефрон, Фитолизин, Монурель, Урокам, Урофлукс, Уролесан, Цистон, трава толокнянки, отвар хвоща и зверобоя.

Еще один класс препаратов, применяемых при заболевании – спазмолитики (папаверин, дротаверин), помогающие снять спазмы и вызванный им болевой синдром. Для уменьшения симптомов боли и воспаления также используют НПВП.

Типы лекарств, используемых при цистите

Тип Назначение Примеры
Антибиотики Борьба с бактериальной инфекцией ципрофлоксацин, амоксициллин/клавулановая кислота, тетрациклин
Растительные препараты Борьба с воспалением, антисептический эффект Монурель, Канефрон
Спазмолитики уменьшение боли и спазмов дротаверин
НПВП борьба с болью и воспалением Ибупрофен

Профилактика

То, что мужчины относительно редко болеют циститом, не означает, что представителям сильной половины человечества не следует держать в уме возможность возникновения этого заболевания, не только весьма неприятного и заметно снижающего качество жизни, но и потенциально смертельного при отсутствии должной терапии (от гангренозного цистита умер, к примеру, российский император Петр I).

Однако профилактические меры просты – следует следить за личной гигиеной, уровнем иммунитета, избегать переохлаждений, регулярно ходить в туалет, избегать застоев мочи, вовремя излечивать инфекционные заболевания, способные создать очаги инфекции – гаймориты, пульпиты и тонзиллиты, регулярно посещать уролога и андролога.

Загрузка ...
Adblock detector