Болит мочевой пузырь: после мочеиспускания, секса, родов, по утрам, при наполнении, после опорожнения (причины, лечение, диагностика)

Менее популярные причины боли мочевого пузыря

Воспалению мочевого пузыря женщины предрасположены гораздо больше, нежели мужчины. Это связано с тем, что строение мочеполовой системы у них различное, а именно — длина мужской уретры в несколько раз больше женской.

Инфекция, проникнув в мужской мочевыводящий канал, скорее всего, там и останется, не успев распространиться на другие органы. Боль в мочеиспускательном канале у мужчин более резкая, что помогает раньше распознать воспаление.

В женском теле процесс распространения протекает гораздо быстрее из-за небольшого размера мочевыводящего канала, по которому воспалительный процесс довольно быстро расходится.

Существуют общие причины, которые приводят к тому, что после мочеиспускания болит низ живота:

  • уретрит;
  • цистит;
  • мочекаменная болезнь;
  • ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
  • новообразования.

Но бывают и гендерные различия, присущие лишь одному полу.

У мужчин

Боли после мочеиспускания у мужчин могут вызвать:

  • простатит — воспаление предстательной железы;
  • аденома простаты — доброкачественное новообразование.

У женщин

Причины болей при мочеиспускании у женщин следующие:

  • апоплексия яичника — разрыв тканей органа;
  • эндометрит — воспаление эндометрия матки;
  • сальпингоофорит (аднексит) — воспаление придатков;
  • эндоцервицит — воспаление шейки матки;
  • параметрит — воспаление околоматочной соединительной ткани;
  • периметрит — воспаление серозного слоя матки;
  • внематочная беременность.

У представителей обоего пола причиной боли может быть то, что другая часть тела проецирует неприятные ощущения в область мочевого пузыря. «Отдавать» в другие органы может огромное количество патологий.

Причины боли, не связанные с мочевыделительной системой:

  • травмы позвоночника;
  • остеохондроз;
  • патологии кишечника (колиты и так далее);
  • поражение лонного сочленения костей — место, где смыкается тазовое кольцо.

В зависимости от причин болей:

  1. Цистит. Назначаются антибиотики, травы. Для облегчения боли — спазмолитики и противовоспалительные препараты.
  2. Простатит. Назначаются антибиотики, обезболивающие, постельный режим и обильное питье.
  3. Опухоли лечатся медикаментозно и лучевой терапией. Рекомендуется устранить новообразование хирургическим путем.
  4. Травмы. При легких повреждениях назначается курс антибиотиков, противовоспалительных препаратов, а в мочевой пузырь устанавливается катетер для временного оттока мочи. Если же травма серьезная, то необходимо хирургическое вмешательство.

Медицинская помощь при болях в мочевом пузыре:

  1. Цистит. Лечение индивидуально подобранными антибиотиками. Дополнительно можно принимать отвары рекомендованных трав. Необходимо пить больше воды, чтобы снизить кислотность урины. Хорошо действуют прогревания — сидячие теплые ванны, ножные ванночки, грелки на пояснице и в области промежности.
  2. Цисталгия. Основной упор делается на нормализацию кровообращения в органах малого таза. Рекомендованы комплексы гимнастики, активная половая жизнь. Выраженная боль снимается спазмолитиками (Но-шпа, Папаверин и так далее). Благоприятное действие оказывает тепло.
  3. Уретрит. Антибактериальные и противовоспалительные препараты. Для снижения воспаления могу назначить антигистаминные средства. Для устранения ЗППП — доксициклин и подобные ему лекарства.
  4. Мочекаменная болезнь устраняется хирургическим путем. Дробление камней медикаментами возможно лишь на самой ранней стадии заболевания.

Возможны дополнительные меры в виде средств народной медицины — отваров, компрессов — но строго с одобрения лечащего врача.

При наполнении мочевого пузыря боль внизу живота могут вызывать такие менее популярные причины как:

  • Гормональные сбои;
  • Полипы;
  • Травмы;
  • Опухолевые недуги матки и придатков;
  • Кандидоз;
  • Трихомониаз;
  • Гонорея;
  • Хламидиоз;
  • Венерические недуги;
  • Менопауза;
  • Различные инфекции.

Опухоли могут образовываться как у женщин, так и у мужчин достигших 40 лет. Каждая причина порождает боли в мочевом пузыре и всеобщее недомогание.

Если болит мочевой пузырь, в большинстве случаев это связано с развитием урологических заболеваний. При этом патологический процесс может затрагивать не только стенки или шейку полого органа, но и мочевыводящие пути. Реже болевые ощущения в данной области обусловлены механической травмой.

Боли в области мочевого пузыря - нередкое явление, которое чаще всего свидетельствует о наличии тех или иных нарушений в работе мочевыводящей системы

Боли в области мочевого пузыря — нередкое явление, которое чаще всего свидетельствует о наличии тех или иных нарушений в работе мочевыводящей системы.

Цистит

Болезненность в нижней части живота считается характерным признаком цистита, сопровождающегося воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Это заболевание проявляется не только дискомфортом в брюшной области, но и другими симптомами. Среди них:

  • частые позывы помочиться;
  • жжение и резь при мочеиспускании;
  • появление гноя и крови в моче;
  • повышение температуры тела.

При мочекаменной болезни конкременты могут локализоваться не только в почках, но и в мочевике, вызывая раздражение стенок органа, что часто приводит к появлению ноющих и тянущих болей в животе и резей в уретре.

Неприятные ощущения могут отдавать в бедра, пах, половые органы. При этом человеку постоянно хочется в туалет, а мочеиспускание нередко становится прерывистым, т.к. камни могут перекрывать просвет мочевыводящих протоков.

Симптоматика мочекаменной болезни сильно напоминает клиническую картину цистита, но в первом случае проявления патологии часто проходят за короткий срок без лечения и могут возникнуть вновь спонтанно.

Спровоцировать движение конкрементов и появление болезненных ощущений могут любые физические нагрузки. Дискомфорт в животе и учащенное мочеиспускание у людей, страдающих МКБ, появляются после секса, занятий спортом, при ходьбе в быстром темпе, после поездки в транспорте по неровной дороге.

Уретрит

Воспалительный процесс в уретре также может сопровождаться ноющими болями в нижней части живота, появляющимися на фоне частого и болезненного мочеиспускания. Чаще всего это объясняется тем, что неприятные ощущения, возникающие в мочеиспускательном канале, отдаются в брюшную область, однако в некоторых ситуациях данный симптом может свидетельствовать о распространении инфекции по восходящему пути.

Опухоли

Причиной болей в мочевике могут становиться доброкачественные и злокачественные опухоли органа. При данных патологиях после опорожнения болит низ живота, часто в течение дня возникают ноющие ощущения в брюшной области, не связанные с посещением туалета.

Киста в мочевом пузыре вызывает боли только в том случае, когда начинает расти и достигает больших размеров. Новообразование приводит к сдавливанию тканей и нарушению работы мочевика и близлежащих органов.

При увеличении кисты живот тянет и ноет; болезненные ощущения имеют нарастающий характер. Появляются рези при частом мочеиспускании, запоры, обусловленные давлением нароста на кишечник, симптомы интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, слабость).

Причиной болей в мочевике могут становиться доброкачественные и злокачественные опухоли органа

Причиной болей в мочевике могут становиться доброкачественные и злокачественные опухоли органа.

Травмы мочевого пузыря также могут вызывать боли в нижней части живота. Механическое повреждение стенок органа может произойти при ушибе, во время секса, операции, при цистоскопии и установке стента.

Боли в мочевом пузыре могут появиться из-за нарушения нормального функционирования некоторых органов, таких как:

  • Почки;
  • Мочевой пузырь;
  • Мочеточники;
  • Мочеиспускательный канал;
  • У мужчин предстательная железа.

А теперь рассмотрим заболевания, которые вызывают боль в мочевом пузыре:

  • Мочекаменная болезнь. При этом заболевании камни попадают в мочеиспускательный канал, к тому же, процесс сопровождается ужасными болями, а также задержкой мочи или невозможностью опорожниться при постоянных позывах.
  • Цистит. Этот вид заболевания связан с воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. В этом случае мочевой пузырь болит после мочеиспускания. А при хроническом цистите наблюдаются постоянные боли и частые позывы к мочеиспусканию.
  • Воспаление придатков или аднексит также может быть причиной боли в мочевом пузыре.
  • Опухоль. Это заболевание сопровождается тупыми болями в нижней части живота, а на последней стадии боли становятся просто невыносимыми, что причиняет огромные муки и дискомфорт пациенту.
  • Периметрит. Воспаление тканей брюшины вокруг матки, а также прилегающих тканей. Как правило носит инфекционную природу, вызывает острую боль у пациента.
  • Воспаление клетчатки, которая окружает матку.
  • Разрыв мочевого пузыря. Он может быть вызван вследствие некоторых механических воздействий, например, при попадании в ДТП. Основной симптом – это отсутствие выделения мочи, хотя появляется немного крови из мочеиспускательного канала.
  • Аденома предстательной железы. Эта болезнь затрудняет выход мочи, но при этом мочевой пузырь растягивается и увеличивается в объемах, выделяясь из брюшной полости.
  • Цисталгия. Это заболевание очень схоже с циститом, но различие состоит в том, что при цисталгии отсутствует воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Эта болезнь присуща только женщинами и касается в основном только тех, кто ведет сидячий образ жизни.

У мужчин боли в мочевом пузыре главным образом связаны с нарушением функционирования половой или мочевыводительной системы. Могут быть характерны и другие симптомы при наличии, например, камней или же воспалений в почках:

  • Озноб;
  • Лихорадка;
  • Высокая температура;
  • Вялость;
  • Усталость.

Обязательным является сдача анализов и прохождение обследования.

У мужчин очень часто боль в мочевом пузыре является симптомом аденомы простаты.

Это заболевание многие не сразу распознают, так как на начальной стадии оно протекает без видимых

симптомов.

Аденома простаты начинает беспокоить при появлении проблем с сосудистой системой или с системой кровообращения, а также при наличии стресса. При этом боль ощущается в паху, внизу живота или даже в яичках.

Первым, что следует сделать – это обратиться за помощью в медицинские учреждения для диагностики и назначения эффективного лечения.

  • уретрит (гонорейный, хламидиозный и т.д.);
  • камни в мочеиспускательном канале;
  • полипы в мочеиспускательном канале;
  • цистит;
  • цисталгия;
  • камни в мочевом пузыре;
  • опухоли мочевого пузыря;
  • простатит;
  • опухоли простаты.
  • венерические заболевания (гонорея), при которых обращаются к венерологу;
  • опухоли, требующие консультации онколога;
  • патологии, при которых следует обращаться к хирургу (камни в мочевом пузыре);
  • гинекологические проблемы у женщин;
  • урологические болезни (неспецифический уретрит, цистит, простатит).

Цистит

Боль внизу живота и частое мочеиспускание как симптомы воспалениямочевого пузыря

Сильное жжение после мочеиспускания в уретре и нижней части живота – возможный признак цистита (у мужчин и женщин) либо воспаления пространства между передней стенкой матки и мочевым пузырём при периметрите, воспалении клетчатки вокруг матки.

Для цистита характерны частые позывы (поллакиурия) с выделением небольших количеств мочи, но после деуринации всегда остаётся неприятное чувство: кажется, что мочевой пузырь до конца не опорожнён. Возможны периодические либо постоянные боли над лобком, повышение температуры и слабость, выделение крови с мочой.

Главный симптом цистита – учащённое мочеиспускание, обусловлено повышенной чувствительностью стенок мочевого пузыря. Причины:

  • Инфекция;
  • Эмоциональные стрессы и неврологические нарушения;
  • Переохлаждения;
  • Камни в почках и мочеточниках;
  • Сдавление пузыря опухолями;
  • Опущение, выпадение или загиб матки;
  • Увеличение матки во время беременности либо при онко-процессах;
  • Цвеличение предстательной железы;
  • Воспаление семенных пузырьков – везикулит;
  • Сужение уретры;
  • Сахарный диабет;
  • Период схождения отёков при сердечной или почечной недостаточности.

Поллакиурия при различных заболеваниях может стать симптомом для диф. диагностики. Например, ежеминутные позывы днём наблюдаются при туберкулёзе почек и мочевого пузыря, при этом количество суточной мочи увеличено незначительно либо уменьшено.

Схождение отёков даёт сочетание выраженной полиурии (суточный объём мочи выше нормы в разы) и поллакиурии, причём преимущественно в ночное время. Усиление мочеотделения при движении и днём – характерный признак для конкрементов в мочеточниках и мочевом пузыре;

в положении лёжа и ночью – для гипертрофии предстательной железы. Сочетание учащённого, болезненного мочеиспускания (без привязки ко времени суток) и выделений из гениталий – признак многих венерических заболеваний.

Боли вне мочеиспускательного канала, сопровождающие уретрит, сигнализируют о распространении воспаления на мочевой пузырь, мочеточники и почки, а также на половые органы. Боль в животе при мочеиспускании, связанная с циститом, локализована над лобком и отдаёт в паховые области.

Болевые ощущения при почечной колике сравнивают по силе с родовыми схватками. Человек беспокоен в течение приступа, постоянно двигается, но фиксированного положения нет. Болит в пояснице, по бокам живота;

резь при мочеиспускании отдаёт в большие половые губы или мошонку. В моче присутствует свежая кровь, без сгустков. Самостоятельно можно принять пару таблеток но-шпы или сделать укол внутримышечно, но лечение почечной колики лучше проводить в больнице.

Если после колики боль вдруг успокоилась, это не может гарантировать, что камень дошёл до мочевого пузыря или вышел через уретру. Гладкие конкременты до 5 мм в диаметре свободно проходят через мочеточники, но более крупные с острыми краями могут в них и остаться, перекрывая выход для образующейся в почках мочи.

Результат – гидронефроз: скопление мочи в почках расширяет лоханки и сдавливает паренхиму, мягкую ткань почек. Как осложнение может наступить разрыв мочеточника, некроз почки. Именно поэтому после купирования приступа почечной колики всегда делают УЗИ, чтобы исключить опасность развития гидронефроза.

Воспаления половых органов, связанные с венерическими инфекциями (ЗППП), в остром периоде вызывают сильные боли. Они проецируются в виде опущенного пояса – охватывают поясницу, паховые области и внутреннюю часть бёдер.

При хроническом воспалении болезненность мало выражена: пациенты жалуются, что периодически «тянет внизу живота» и появляется дискомфорт при мочеиспускании. Процесс протекает с периодами обострений, связанными с простудными заболеваниям, стрессами и активной половой жизнью. Уретрит, боли в животе и пояснице сочетаются с выделениями из влагалища или уретры.

Цистит

Провоцируют развитие болезни следующие факторы: предшествующая этому половая близость, переохлаждение организма, несоблюдение интимной гигиены и другое. При этом всегда имеют место болевые ощущения разной степени выраженности.

Больные отмечают, что им становится больно сходить в туалет помочиться, появляются ощущения рези и постоянно переполненного пузыря. Беспокоит тянущая боль в надлобковой области. Через несколько минут после похода в туалет, вновь появляется желание опорожнить мочевой пузырь.

Боль при мочниспусканииНеприятные ощущения при мочеиспускании у женщин

Появление болевых ощущений при мочеиспускании у женщины после родов считается вариантом нормы, если симптомы выражены слабо и продолжаются всего двое дней. В противном случае это свидетельствует о проникновении в мочевыводящие органы бактериальных агентов.

Кесарево сечение является методом хирургического вмешательства, поэтому требует большего времени на реабилитацию и восстановление женщины в послеродовом периоде. Как правило, появление боли при мочеиспускании после кесарева, связано с вводимым катетером и его травматическим воздействием на уретру и стенки пузыря.

Острая, резкая боль

Эти симптомы могут быть характерны практически для всех заболеваний, которые связаны с болью в мочевом пузыре, а именно:

  • цистит,Боли в мочевом пузыре
  • мочекаменная болезнь,
  • аднексит,
  • периметрит,
  • цисталгия.

Тупая боль

Этот симптом характерен для таких заболеваний как:

  • опухоль мочевого пузыря,
  • воспаление околопузырной клетчатки.

Боль внизу живота

Боль в мочевом пузыре

Это характерно для следующих заболеваний:

  • разрыв мочевого пузыря,
  • доброкачественные или злокачественные опухоли
  • воспаления околопузырной клетчатки.

Этот симптом имеет место быть при:

  • цистите,
  • аденоме предстательной железы,
  • везикулите или других гинекологических патологиях.

Этим симптомом сопровождаются такие заболевания:

  • трихомониаз,
  • цистит,
  • мочекаменная болезнь,
  • гонорея.

Этот признак характерен для:

  • урогенитальный хламидиоз,
  • молочница,
  • гонорея,
  • уреаплазмоз.
Болезни мочевого пузыря

Боли в мочевом пузыре часто являются признаком цистита. Если вы заметили у себя

симптомы воспаления мочевого пузыря

, то необходимо немедленно обратиться к специалистам за помощью.

Люди, страдающие болезнями почек, часто болеют пиелоэктазией почек. Подробнее об этом процессе читайте здесь.

симптомов.

Уретритом является воспаление мочеиспускательного канала. Это весьма распространенный недуг, приносящий мучительные боли и дискомфорт в повседневной жизни. Если не начать своевременное лечение, уретрит приведет к сложным, серьезным заболеваниям, от которых не просто так избавиться.

Сильная боль и

нередко свидетельствуют о воспалительном поражении уретры. При этом боль наиболее сильна в самом начале, а во время мочеиспускания стихает, но полностью не исчезает.

У женщин инфекционные уретриты протекают в сочетании с поражением внешних половых органов. При этом, поскольку уретра — прямая, короткая и широкая, процесс нередко распространяется на мочевой пузырь.

В силу половых анатомических особенностей мужского мочеиспускательного канала (большая длина, наличие природных изгибов и сужений) изолированные уретриты встречаются исключительно у мужчин.

У мужчин старше 50 лет уретриты, как правило, возникают как осложнение заболеваний простаты. В молодом возрасте среди причин воспаления уретры превалируют инфекции, передающиеся половым путем.

Раньше существовала классификация, разделяющая уретриты на гонорейные и негонорейные (вызванные другой микрофлорой и неинфекционные). Сегодня эта классификация устарела, поскольку резко увеличилось число негонорейных уретритов.

54886486648468

При этом каждый второй уретрит является следствием гонококковой или хламидийной инфекции. На третьем месте по распространенности – трихомонадные уретриты. На четвертом – микоплазменные. В последнее время появилась тенденция к росту числа поражений уретры, вызванных вирусомгерпеса.

То же самое можно сказать о гарднереллезной инфекции, которая привлекает внимание урологов и гинекологов всего мира. У людей с ослабленным иммунитетом часто встречаются кандидозные уретриты, особенно характерные для ВИЧ-инфекции и сахарного диабета.

В последние десятилетия все большую распространенность получают уретриты, вызванные смешанной флорой (гонококки и хламидии, гонококки и трихомонады, хламидии и гарднереллы, специфическая и неспецифическая условно-патогенная микрофлора).

Все специфические уретриты возникают в результате заражения патогенными микроорганизмами при половом контакте. Способствуют развитию заболевания общее ослабление организма, прием алкоголя, гиподинамия, а также венозный застой в подслизистом слое уретры, который нередко вызван половыми излишествами.

По клиническому течению различают острый, торпидный и хронический уретриты.

Острая форма уретрита протекает бурно. Резкая боль и жжение при мочеиспускании сопровождаются такими симптомами, как

, учащение мочеиспускания, обильные гнойные или слизисто-гнойные выделения из уретры, которые засыхают с образованием желтоватых корочек.

Отверстие мочеиспускательного канала воспалено, нередко его края бывают вывернуты наружу. При пальпации можно обнаружить утолщение уретры.

Первая порция мочи мутная, содержит оседающие на дно нити и хлопья.

При остром течении уретрита нередко проявляются специфические для определенных возбудителей симптомы. Так, для трихомонадного уретрита характерны пенистые выделения, для гарднереллезного – сероватые с резким рыбным запахом.

Независимо от возбудителя, угрожающим симптомом у мужчин является появление резкой боли в конце мочеиспускания. Это свидетельствует о распространении инфекции в задний отдел уретры, и на мочевой пузырь.

Врачи, лечащие боли мочевого пузыря

Когда в области мочевого пузыря боль не дает покоя, нужно обращаться к таким врачам:

  • Терапевт;
  • Уролог;
  • Гинеколог;
  • Эндокринолог;
  • Иммунолог;
  • Хирург.

Каждый из этих специалистов занимается лечением определенного заболевания мочевого пузыря, которое доставляет боли и дискомфорт, мешающие вести привычный образ жизни.

Лечение боли при мочеиспускании зависит от причины, вызвавшей данный симптом. В одних случаях рекомендовано хирургическое вмешательство (полипы уретры, камень или инородное тело в мочевом пузыре, опухоли мочевого пузыря и простаты). В других – консервативное лечение (уретрит, цистит, простатит, цисталгия).

Хорошо себя зарекомендовал в лечении цистита Макмирор Комплекс — комбинированный антибактериальный препарат, имеющий более широкий спектр действия, чем препараты нитрофуранового ряда, часто применяемые в лечении инфекций мочевыводящих путей.

Однако общими положениями при лечении всех без исключения заболеваний, сопровождающихся болью во время мочеиспускания, являются строгая диета с исключением острых, соленых и копченых продуктов, щадящий режим дня и последовательное соблюдение правил личной гигиены.

Следует избегать переохлаждения, нервных стрессов, тяжелого физического труда, а также длительного пребывания в положении сидя во избежание застойных явлений в малом тазу.

Если боль при мочеиспускании возникла во время беременности, при назначении лекарственных препаратов необходимо учитывать их возможный вред для плода. Так, при молочнице у беременных назначают преимущественно местные препараты, а при антибактериальной терапии циститов выбирают проверенные лекарственные средства, безопасность применения которых уже доказана.

Первое, что стоит помнить – это то, что самолечением категорически нельзя заниматься, тем более в таком деликатном вопросе.

После диагностики и сдачи всех необходимых анализов, вам назначат лечение, которое необходимо будет пройти. Но это не значит, что вы не можете самостоятельно принимать определенные меры для скорейшего выздоровления. В качестве вспомогательных процедур, Вы можете делать следующее:

  • Принимать теплые сидячие ванны;
  • Обязательно соблюдать постельный режим;
  • Делать себе грелки;
  • Конечно, не забывать об обильном питье.
  • Необходимо принимать витамины для того, чтобы улучшить свою иммунную систему;
  • Исключить из своего рациона острое, жареное и соленое.

Как видите, боль в мочевом пузыре может сопровождаться различного рода заболеваниями, которые, в свою очередь, также имеют характерные симптомы, поэтому самостоятельно очень сложно распознать и поставить себе правильный диагноз.

Следуя указаниям врача, а также ведя здоровый образ жизни, вы с легкостью сможете забыть обо всех заболеваниях, которые вас когда-либо беспокоили.

Советуем так же прочесть:

Особые ситуации

При наполнении

Если мочевик переполнен уриной, это приводит к перерастяжению стенок органа и появлению ноющих болей. Подобная ситуация часто наблюдается у людей, которые вынуждены длительное время откладывать посещение туалета и терпеть позывы к опорожнению, а также ночью и по утрам, когда урина скапливается в мочевике в особенно большом количестве. После мочеиспускания неприятные ощущения в животе проходят.

Боли в области мочевого пузыря часто возникают на поздних сроках беременности, когда плод достигает больших размеров и постоянно надавливает на орган.

Во время родов организм женщины испытывает сильную нагрузку. При движении плода по родовым путям происходит сильное сдавливание мочевика и окружающих его протоков, что тоже часто приводит к появлению болей.

По мере восстановления организма эти ощущения проходят самостоятельно. Боли в мочевике после кесарева сечения обусловлены рефлекторным спазмом мышечных волокон, отеком близлежащих тканей и воздействием медикаментов.

У детей

У детей болевые ощущения в мочевом пузыре часто обусловлены врожденными аномалиями развития органа (дивертикул мочевика, контрактура шейки).

Диагностика

При появлении болей в области мочевыводящего органа необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование, которое включает в себя проведение инструментальной диагностики и лабораторных анализов.

Чтобы выявить причину неприятных ощущений, требуется сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, сдать кровь и мочу. Дополнительно пациенту могут быть назначены такие виды исследований, как цистоскопия, рентгенография, ПЦР и ИФА.

Чтобы выявить причину неприятных ощущений, требуется сделать УЗИ почек и мочевого пузыря

Чтобы выявить причину неприятных ощущений, требуется сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.

Появление боли, связанной с актом мочеиспускания, заставляет врача проводить сразу несколько диагностических процедур, чтобы установить главную причину этого симптома. Ряд заболеваний может протекать со сходной клинической картиной, чтобы дифференцировать их друг от друга, пациенту рекомендовано пройти следующее лабораторно-инструментальное обследование:

  • анализ крови и мочи;
  • исследование мочи по Нечипоренко, проба Зимницкого (при необходимости);
  • посев мочевого осадка и материала, полученного при заборе мазка из мочеиспускательного канала;
  • серологические методы исследования, помогающие установить природу инфекционного агента, в частности, у заболеваний передающихся половым путем (ИФА, ПЦР, РСК и другие);
  • УЗИ органов мочевыводящего тракта и смежных органов (при необходимости);
  • цистоскопия;
  • СКТ или МРТ органов мочевыделения.
Анализ мочи

Спектр диагностических процедур никогда не ограничивается взятием мочи на анализ, для этого требуется проведение ряда инструментальных исследований

, как боль при мочеиспускании.

Для адекватной оценки тяжести патологии, прежде всего, следует максимально детализировать болевой синдром. Резкая, внезапно появившаяся боль при мочеиспускании свидетельствует об остром воспалительном процессе, либо о какой-либо острой хирургической патологии (камень в уретре, травма).

При этом следует отметить, что выраженность болевого синдрома не всегда совпадает с тяжестью патологии. Так, к примеру, рак предстательной железы на ранних стадиях нередко протекает практически бессимптомно, и впервые проявляется затруднениями при отхождении мочи и болью умеренной интенсивности.

Для правильной диагностики надо точно локализовать болевой синдром. При поражениях уретры боль локализуется в области мочеиспускательного канала, при заболеваниях мочевого пузыря – в надлобковой области, при патологиях предстательной железы – в промежности.

Помощь в постановке диагноза окажут пути распространения боли. Так, к примеру, иррадиация боли в головку полового члена у мужчин и в область клитора у женщин – характерный симптом при камнях в мочевом пузыре.

Боль при поражениях простаты нередко иррадиирует в прямую кишку, и усиливается при дефекации. Появление боли в боку или в пояснице свидетельствует о распространении инфекции на верхние мочевыводящие пути.

Диагностическая особенность симптома состоит в том, что следует обязательно учитывать время появления боли при мочеиспускании (накануне, вначале, во время или после мочеиспускания).

Боль перед мочеиспусканием возникает при растяжении мочевого пузыря, часто встречается при его воспалении (цистит), опухолях, а также при уменьшении его физического объема (сморщенный мочевой пузырь).

Боль вначале мочеиспускания свидетельствует о воспалении начального отдела уретры (камни в уретре, острый уретрит у мужчин, полипы в мочеиспускательном канале у женщин).

Боль во время мочеиспускания вызвана сокращением мочевого пузыря, и характерна для цистита и онкопатологии.

Боль после мочеиспускания связана с полным опорожнением мочевого пузыря, и возникает при поражении предстательной железы или шеечной области пузыря (простатит, опухоли простаты, опухоли шеечной области мочевого пузыря, инородное тело или камень в мочевом пузыре).

Мочеполовая система у мужчин и женщин имеет разное строение. Поэтому одни заболевания вызывают боль при мочеиспускании у мужчин (уретрит, простатит, опухоли простаты), другие – у женщин (цисталгия).

В то же время существуют патологии, вызывающие боль при мочеиспускании и у мужчин, и у женщин (цистит, опухоли мочевого пузыря, камни в мочевом пузыре).

Кроме пола, при диагностике следует учитывать возраст больного и сопутствующие заболевания, которые могут вызвать или осложнить патологический процесс в нижних мочевыводящих путях.

И наконец, большую помощь в правильной постановке диагноза окажут симптомы, сопутствующие боли при мочеиспускании, такие как:

  • повышенная частота мочеиспусканий;
  • затруднения при мочеиспускании;
  • видимые невооруженным глазом патологические изменения в моче (кровь, гной, плавающие нити и т.д.);
  • нарушения общего состояния (лихорадка, анемия, истощение, неврозы).

Боль после мочеиспускания у мужчин при заболеваниях предстательнойжелезы

Тактика ведения пациентов с болевым синдромом после мочеиспускания имеет свои особенности в каждом конкретном случае. Это напрямую зависит от того, что стало причиной этих болей, и во время, какого заболевания они появились.

Лечить больных с такими жалобами приходится врачам разных специальностей: урологам, гинекологам, венерологам и другим. Каждый из них имеет свои подходы к терапии и восстановлению пациентов.

Антибактериальное и противомикробное лечение эффективно против инфекционных процессов, вызванных патогенными микроорганизмами.

Противовоспалительные, спазмолитические и обезболивающие препараты назначаются в качестве симптоматической помощи больным при мочекаменной болезни, выраженном болевом синдроме при цистите или уретрите, после цистоскопии и других процессах.

Хирургическое вмешательство показано всем больным с инородными предметами впросвете мочевыводящих путей или при новообразованиях.

Боль в пояснице

Появление такого симптома, как боль после мочеиспускания, особенно, у ранее здорового человека, является тревожным звонком о начале болезни

симптомов.

Цистит у женщины

При банальных бактериальных воспалениях уретры или мочевого пузыря используют антибиотики (норфлоксацин, цефалоспорины). При кандидозах – противогрибковые препараты флуконазол, нистатин и назначение пребиотиков (клетчатка) вместе с эубиотиками (лактобациллы).

Базовое лечение дизурии при ЗППП проводят антибиотиками, которые способны воздействовать на внутриклеточные формы возбудителей (эритромицин, азитромицин). Дополнительно применяют доксициклин. При трихомониазе основным средством остаётся трихопол, при герпесе назначают человеческий интерферон.

Полная схема состоит из антибиотиков, гепатопротекторов (карсил), иммуномодуляторов (алоэ и эхинацея композитум, циклоферон), фунгицидных средств (флуконазол) и полезной микрофлоры (линекс, йогурт). Эффективность терапии контролируют при помощи ПЦР.

При мочекаменной болезни конкременты удаляют ультразвуковым дроблением либо при полостной операции. В дальнейшем корректируют диету и водный режим, чтобы не появились новые камни.

Аденома простаты: используют препараты (омник), уменьшающие размер предстательной железы. При неэффективности терапии прибегают к операции.

Опухоли удаляют, по показаниям проводят химиотерапию и сеансы облучения.

Для уменьшения боли и облегчения проблем с мочеиспусканием используют спазмолитики (но-шпа, папаверин), противовоспалительные и обезболивающие средства (парацетамол). Местное лечение – инстилляции протаргола, сидячие ванночки с фито-антисептиками (ромашка, шалфей).

Камни в уретру могут попадать из мочевого пузыря (в таком случае их называют вторичными) или образовываться непосредственно в мочеиспускательном канале (первичные камни). Последнее происходит, как правило, в тех случаях, когда имеются врожденные нарушения строения уретры (сужения или мешковидные расширения – дивертикулы).

При подозрении на камни уретры обращаются к хирургу-урологу. Конкременты подлежат немедленному удалению, во избежание осложнений (присоединение инфекции, образование пролежней и свищей мочеиспускательного канала).

Лечение – хирургическое. Лечащий врач – хирург-уролог.

Клиническим симптомом, отличающим цисталгию от цистита, является усиление боли при мочеиспускании при месячных у девушек (наиболее часто данное заболевание развивается в молодом возрасте). Женщины, ведущие половую жизнь, жалуются на появление боли при мочеиспускании после секса.

Кроме того, при цисталгии, как правило, нет характерного для циститов заметного усиления болевого синдрома непосредственно перед мочеиспусканием и сразу после опорожнения мочевого пузыря.

Нередко обострения цисталгии связаны с нервным стрессом, в то время как обострения цистита, как правило, вызываются переохлаждением.

Следует отметить, что болевой синдром при цисталгии даже в период обострений не бывает особенно интенсивным. Кроме боли внизу живота при мочеиспускании девушки и женщины, как правило, испытывают неприятные ощущения в области промежности и внешних половых органов, которые могут быть не связаны с процессом отхождения мочи.

Заболевание может длиться годами, отравляя жизнь пациенток. Частые императивные позывы к мочеиспусканию, днем и ночью беспокоящие больных, во многих случаях приводят к потере трудоспособности.

При подозрении на цисталгию следует пройти полное обследование, чтобы исключить острый или хронический цистит. Кроме того, выделяют так называемую вторичную цисталгию, когда функциональные нарушения деятельности мочевого пузыря связаны с гипофункцией яичников или застойными явлениями в малом тазу. В таких случаях терапия или коррекция первичной патологии приведут к излечению цисталгии.

Иногда под маской цисталгии скрываются заболевания, передающиеся половым путем, требующие соответствующего лечения. Особенно часто подобная клиническая картина возникает при хроническом хламидиозе.

Лечащие врачи: терапевт, уролог, невропатолог, гинеколог, эндокринолог.

По мере прогрессирования опухолевого роста появляются дополнительные симптомы: частое мочеиспускание, императивные позывы и усиление гематурии. При этом боль теряет свою характерную связь с мочеиспусканием, и становится постоянной.

В дальнейшем возможно развитие осложнений (восходящая инфекция, метастатический рост), которые проявляются такими признаками, как боль в боку при мочеиспускании (при поражении мочеточника) или боль в пояснице при частом мочеиспускании (при поражении почек).

Вследствие постоянной потери крови развивается хроническая анемия. К ней присоединяются проявления раковой интоксикации, что приводит к истощению больного (раковая кахексия).

В отличие от цистита, который является наиболее распространенной причиной болей после мочеиспускания у женщин, рак мочевого пузыря чаще встречается у мужчин. Причем наиболее подвержены этой патологии люди в возрасте 50-70 лет. Данная особенность также может оказать определенную помощь в диагностике заболевания.

Доброкачественные опухоли мочевого пузыря встречаются крайне редко, и протекают, как правило, бессимптомно.

При подозрении на опухоль мочевого пузыря обращаются за помощью к онкологу.

Мочевые камни — напротив, чаще образуются у лиц мужского пола. Причем возраст заболевших – преимущественно в диапазоне 50-60 лет. Это связано с опухолями простаты, которые чаще всего встречаются в таком возрасте. Опухоли предстательной железы приводят к застою мочи, что способствует камнеобразованию.

Клиническая картина инородного тела и крупного камня в мочевом пузыре практически одинакова. Характерна боль в проекции мочевого пузыря, усиливающаяся при мочеиспускании, отдающая в головку полового члена у мужчин, или в клитор и половые губы у женщин.

Иногда болевой синдром в зоне иррадиации бывает сильнее, чем боль в области мочевого пузыря, и может восприниматься как единственный симптом. Особенно это характерно для детей — мальчики усиленно массируют головку полового члена при мочеиспускании, чтобы ослабить болевой синдром.

Еще одна особенность боли при камне или инородном теле мочевого пузыря: болевой синдром усиливается при резких движениях или при перемене положения тела.

Иногда камень закупоривает шейку мочевого пузыря, так что моча при мочеиспускании выходит тонкой струйкой или каплями. Восстановить нормальное отхождение мочи можно, приняв на некоторое время горизонтальное положение.

При подозрении на камень или инородное тело в мочевом пузыре, обращаются к хирургу-урологу. Отсутствие адекватного лечения неизбежно приведет к осложнениям: развитию цистита, восходящей инфекции (пиелонефрит), острой задержке мочи, возникновению кровотечения и т.д.

Чтобы избавиться от болей, связанных с нарушением работы мочевыделительной системы, необходимо воздействовать на источник неприятных ощущений. Для этого следует обратиться к врачу. Специалист уточнит диагноз и назначит подходящее лечение.

Препараты

Для лечения болей, вызванных воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей, используются следующие группы препаратов:

  • антибиотики (Монурал, Ципролет, Зиннат, Амоксициллин, Нолицин);
  • спазмолитики (Но-Шпа, Спазмалгон);
  • таблетки и капли с уросептическим действием (Уролесан, Канефрон Н, Цистон).

Уросептики применяются и при мочекаменной болезни. Кроме того, при данной патологии назначаются анальгетики, спазмолитики и лекарства, обладающие свойством растворять камни в мочевыводящих протоках (Аллопуринол, Пролит, Уралит У и т.д.). При наличии конкрементов больших размеров пациенту может быть назначена операция.

Хирургическое вмешательство рекомендуется проводить и при наличии новообразований в мочевыводящем органе и аномалиях его развития.

Народная медицина

Народные средства при появлении болевых ощущений в мочевике допустимо использовать только после консультации с врачом, т.к. многие из рецептов нетрадиционной медицины имеют целый ряд противопоказаний и побочных эффектов, а некоторые могут усугублять течение урологических патологий.

Проводить лечение болевого синдрома дома можно следующими способами:

  1. Смешать по 10 г толокнянки и зверобоя, по 20 г череды и сухих корней петрушки. Ингредиенты залить 1,5 л кипятка, оставить в закрытой емкости на 1 час, затем процедить и принимать по 100 мл 2 раза в сутки.
  2. 20 г мяты перечной заварить в 1,5 л кипятка, поставить на водяную баню на 10 минут, профильтровать и принимать по 1 стакану 3 раза в день.
  3. Соединить по 20 г липового цвета, измельченной коры дуба и листьев толокнянки. Смешать с 1 стаканом кипятка и нагревать на водяной бане 15 минут. Через 30 минут процедить. Пить средство нужно в теплом виде по 1 стакану вечером перед сном.
    Народные средства при появлении болевых ощущений в мочевике допустимо использовать только после консультации с врачом

    Народные средства при появлении болевых ощущений в мочевике допустимо использовать только после консультации с врачом.

Возможные осложнения

Если человек длительное время не обращает внимания на боли в нижней части брюшной полости и затягивает с лечением, это может привести к усугублению ситуации и развитию опасных осложнений. Среди них:

  • пиелонефрит;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • абсцесс брюшной полости;
  • перитонит.

Аномалии мочевика и появление новообразований в органе могут приводить к полному нарушению функций мочевыводящей системы и летальному исходу.

Цистит

Рак мочевого пузыря

Мочекаменная болезнь

Уретрит

Супер еда для мочевого пузыря

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение болей в мочевом пузыре, необходимо следовать простым правилам:

  1. Соблюдать правила личной гигиены. Нечистоплотность приводит к развитию воспаления внешних половых органов, которое легко поражает мочеиспускательный канал, распространяясь на мочевой пузырь.
  2. Употребляйте достаточное количество жидкости.
  3. Ограничьте употребление соленого, острого, жирного в своем рационе.
  4. Вести активный образ жизни, больше двигаться, ходить пешком.
  5. Не допускать переохлаждений. Каждому известны боли в пояснице от того, что «продуло». Этого допускать нельзя.
  6. Избегать стрессовых ситуаций и своевременно отдыхать. Усталость и нервное истощение приводят к снижению защитных функций организма.
  7. Регулярно проходить осмотры у врачей, чтобы выявить возможные заболевания на ранних стадиях и успешно их устранить.

Чтобы избежать появления болевого синдрома, связанного с нарушениями работы мочевыделительных органов, необходимо:

  • тщательно следить за чистотой половых органов;
  • укреплять иммунитет;
  • правильно питаться;
  • избегать стрессов и переохлаждения;
  • вовремя опорожнять мочевик, не допуская его переполнения;
  • пить не менее 1,5 л жидкости в сутки.

Раз в 12 месяцев необходимо проходить профилактический осмотр у нефролога или уролога, делать УЗИ органов мочевыводящей системы. Это позволит выявить возможные патологии на раннем этапе развития, провести своевременное лечение и предотвратить появление осложнений.

Какие надо сдать анализы

При возникновении неприятных ощущений внизу живота необходимо как можно быстрее обратиться к соответствующему врачу. Мужчины должны посетить уролога, а женщины — нефролога, либо сначала пойти на прием к терапевту, который после осмотра сможет направить к нужному специалисту.

Анализы, назначаемые для уточнения диагноза:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза и мочеполовой системы;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) тех же органов, если требуется более точная картина;
  • общий анализ мочи;
  • анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому;
  • бактериологический посев урины;
  • цистоскопия — осмотр внутреннего состояния мочевого пузыря при помощи специальных инструментов;
  • мазки из уретры, влагалища;
  • урофлоуметрия — измерения скорости потока урины во время мочеиспускания;
  • рентген мочевого пузыря с контрастированием;
  • осмотр гинекологом/проктологом.

В некоторых случаях может возникнуть ситуация, которая требует принятия срочных мер, когда нельзя или нет сил терпеть до похода к врачу.

Когда нужно вызвать скорую помощь:

  • острая колика;
  • подозрение на разрыв;
  • отсутствие мочеиспускания;
  • большое количество крови в моче.
Загрузка ...
Adblock detector