Частое мочеиспускание у подростка

Общая информация

Ребенок — это не взрослый. Основные функции систем внутренних органов у него существенно отличаются. Что для взрослого человека обычно является нормой, может быть патологией для ребенка. Анатомически и функционально почки детского и взрослого организма имеют много различий.

Почки — это серьезный механизм. Посредством этих органов мочевыделительная система осуществляет баланс жидкости и минеральных веществ в организме, удаляет из крови конечные продукты обмена и чужеродные химические соединения.

Работа мочевыделительной системы маленького ребенка проходит на пределе своих возможностей. На фоне полного здоровья почки справляются со своими прямыми обязанностями, но при незначительных сбоях возможны нарушения.

Расстройство мочеиспускания без недержания

Иногда у детей наблюдается внезапное значительное увеличение частоты мочеиспусканий, иногда каждые 10-15 минут в течение всего дня, при этом отсутствуют симптомы дизурии, инфекции мочевых путей, дневного недержания мочи или 

никтурии

Норма мочеиспускания у детей разного возраста

Особенности строения и функционирования мочевыделительной системы у маленьких детей определяют частоту мочеиспускания в зависимости от возраста. Например, грудничку обычно требуется около 25 пеленок в сутки.

Исключением являются дети на первой неделе жизни. У них частота мочеиспускания ничтожно мала — не более 5 раз в день. Это обусловлено высокими потерями жидкости и недостаточным поступлением грудного молока.

К 12 месяцам ребенок начинает мочиться примерно 15-17 раз в сутки. С возрастом количество мочеиспусканий обычно уменьшается. В три года дети ходят в туалет не чаще восьми раз в сутки, а в девять лет — около шести раз. Подростки мочатся не более пяти раз в день.

Все, что превышает перечисленные показатели, можно считать учащенным мочеиспусканием. Однако всегда допускаются небольшие отклонения от нормы. Если ребенок шести лет сегодня помочился 6 раз, а завтра — 9, нет причин впадать в панику.

Необходимо проанализировать возможные изменения в жизни малыша. Например, после съеденных фруктов мочеиспускание может увеличиться без всякой патологии. С другой стороны, изменение этих показателей нередко свидетельствует о проблемах со здоровьем. Далее рассмотрим основные причины частого мочеиспускания у детей без боли.

Советы родителям

Родителям необходимо пронаблюдать за ребенком с целью выявить признаки, сопутствующие частому мочеиспусканию.

Вопросы, на которые нужно ответить каждому родителю, прежде, чем обратиться к врачу:

  • Связано ли частое мочеиспускание у ребенка с какими-либо внешними факторами: переездом, проблемами в семье, стрессовыми ситуациями личного характера?
  • Были ли изменения в рационе ребенка: новые продукты или напитки?
  • Принимал ли ребенок какие-то лекарственные препараты в последнее время?
  • Изменился ли аппетит ребенка? Стал ли он больше пить?
  • Были ли резкие изменения веса ребенка (снижение или прибавка)?
  • Есть ли другие признаки нездорового состояния кроме учащения позывов к мочеиспусканию на данный момент?
  • Болел ли ребенок ОРВИ или перенес ли бактериальную инфекцию (ангина, скарлатина, стрептококк) в недавнее время?
  • Был ли у ребёнка рахит?
  • Страдает ли ребёнок аллергическими заболеваниями (диатез, крапивница, отёк Квинке)?
  • Были ли у матери заболевания мочеполовой системы во время беременности?
  • Имелись ли в роду наследственные заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, или аллергические заболевания?

Если внешние факторы не менялись, а ребенка беспокоит что-то кроме частого мочеиспускания, присутствуют боли, изменения аппетита и веса, наследственные или хронические заболевания, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Что такое физиологическая поллакиурия?

Причины учащенного мочеиспускания могут быть безобидными и не связанными с болезнями. В этом случае обычно подразумевают физиологическую поллакиурию. Ее развитие обусловлено следующими факторами.

  1. Употребление жидкости в больших объемах. Когда ребенок много пьет, учащаются позывы в туалет. Родители должны обратить внимание на причины повышенного потребления жидкости. Одно дело, если в семье ребенок приучен пить минеральную воду каждый день или чувствует жажду на фоне жаркой погоды, а также после физической нагрузки. Если малыш беспричинно постоянно просит воды и много писает, это может сигнализировать о таком заболевании, как диабет.
  2. Прием лекарственных средств с выраженным мочегонным эффектом. К их числу относят диуретики, противорвотные и антигистаминные средства.
  3. Переохлаждение. Частое мочеиспускание у ребенка без боли сопровождается рефлекторным спазмом сосудов почек. После согревания поллакиурия купируется.
  4. Употребление продуктов, обладающих мочегонным эффектом (брусника, арбуз, огурцы, зеленый чай). Большинство из них содержат в своем составе большое количество воды, поэтому количество походов в туалет увеличивается.
  5. Частое мочеиспускание у ребенка 4 лет возможно вследствие стрессов и перевозбуждения. На их фоне в организме выделяется адреналин, который влияет на возбудимость пузыря и выведение самой жидкости. Поэтому ребенок часто посещает туалет, но мочится небольшими порциями. Это временное состояние, которое самостоятельно проходит.

Физиологическая поллакиурия совершенно безопасна и не требует специфического лечения. Мочеиспускание приходит в норму после устранения провоцирующего фактора.

trusted-source

Не всегда родители могут самостоятельно определить причину такого расстройства. В некоторых случаях частое мочеиспускание у ребенка без боли является симптомом серьезного заболевания. Это могут быть психосоматические нарушения, патологии эндокринной и нервной систем.

Патология эндокринной системы

Частое мочеиспускание у ребенка без боли может быть симптомом диабета, как сахарного, так и несахарного.

В первом случае заболевание развивается из-за нарушения усвоения глюкозы, которая не поступает в полном объеме к клеткам. Первоочередными его признаками являются постоянная жажда и чрезмерный аппетит.

Несахарный диабет возникает на фоне нарушения функций гипоталамуса, который отвечает за выработку гормона вазопрессина. Он обеспечивает обратное всасывание воды во время фильтрации крови посредством почек. Частое мочеиспускание у ребенка 3 лет и старше может быть обусловлено дефицитом этого гормона.

Давление на мочевой пузырь извне

Нейрогенный мочевой пузырь — это патология, при которой отмечается нарушение функционирования данного органа. Она развивается по причине медленного созревания нервных центров, которые отвечают за правильную работу мочевого пузыря.

При уменьшении размеров мочевого пузыря появляется потребность в более частом его опорожнении, то есть поллакиурия. Помимо аномального развития, к этому расстройству может приводит давление извне (беременность у девочек в подростковом возрасте, опухоли в малом тазу и т. д.).

Как помочь ребенку

1. Убедите ребенка, что он физически здоров. Скажите ребенку, что его тело, почки, мочевой пузырь.., все, о чем он беспокоится – в полном порядке. Потому что члены семьи могут передать ему свое беспокойство, и он может бояться, что с его телом что-то не так, что ему что-то угрожает. Убедите его столько раз, сколько сочтете нужным — что он здоров, что скоро все пройдет без следа.  

Цистит. Симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Информация для пациентов. Что такое цистит. Симптомы, клиник…

 

2. Объясните ребенку, что если он захочет, то он может научиться выжидать более длительные промежутки времени между 

мочеиспусканиями

. Убедите его, что он скорее всего не описается, потому что именно этого боится ребенок. Если же он все же измочится — не стесняйтесь поговорить с ним об этом, объясните, что это иногда случается с детьми, в этом нет ничего страшного. Скажите ему, что возвращение нормальной частоты мочеиспусканий будет происходить постепенно. Если частые мочеиспускания беспокоят его во время похода по магазинам или прогулок — постарайтесь не выводить его далеко из дома в этот период. 

3. Помогите ребенку расслабиться. Частота мочеиспускания может быть индикатором внутреннего напряжения. Убедитесь, что у вашего ребенка есть свободное время и есть положительные эмоции, любимые занятия каждый день.

4. Счастье и гармонии в доме, как правило, помогает восстановить чувство безопасности у ребенка. Попросите сотрудников школы, или детского сада, которые посещает ребенок, максимально ослабить дисциплину ребенка и ни в коем случае не ограничивать его в частоте и длительности посещения туалетной комнаты.

5. Постарайтесь выяснить, что тревожит вашего ребенка. Поговорите с другими членами семьи и продумайте все возможные стрессовые моменты, которые могли произойти за 1 или 2 дня до начала заболевания. Расспросите сотрудников школы и детского сада на эту тему. Обсудите свои мысли с ребенком, постарайтесь выявить и разрешить стрессовую ситуацию, однако помните, что усердствовать в этом не следует — ваше беспокойство и излишняя суетливость могут усугубить симптомы. Частые стрессовые события, запускающие эту болезнь:

Острый пиелонефрит в вопросах и ответах

Информация для пациентов. Что такое пиелонефрит. Симптомы и …

 

Неврозы и психосоматические нарушения

Как уже было отмечено выше, стрессы и перевозбуждение нередко провоцируют частое мочеиспускание у детей. Причины этого расстройства также могут скрываться в неврастении и различных психосоматических состояниях.

Физиологическая поллакиурия на фоне стресса — это временное явление, длительность которого не должна превышать 10 часов. В случае патологии психосоматической природы симптомы наблюдаются постоянно, но они могут быть менее выраженными и дополняться перепадами настроения, агрессивностью.

Частое мочеиспускание у женщин после родов

Что нужно знать, чтоб дифференцировать физиологическую поллакиурию от частого мочеиспускания, вызванного заболеванием?

Как часто ребёнок ходит в туалет зависит от температуры и влажности воздуха, одежды, и того, насколько ребёнок подвижен. Переохлаждение может вызвать временное учащение мочеиспусканий. Холодный воздух и высокая влажность ухудшают кровоснабжение почек.

То, что он ест и пьёт, также отражается на частоте позывов. Например, провоцировать частое мочеиспускание у ребенка могут огурцы, арбуз, дыня, ягодные морсы, компоты, кофеин содержащие напитки и продукты, газированная вода, любое обильное питьё.

Применение мочегонных препаратов, или лекарств с побочным диуретическим эффектом, также влияет на частоту мочеиспускания, поэтому следует внимательно прочитать аннотацию к используемым средствам.

Бытовая химия, используемая при купании ребенка: пена для ванны, мыло, шампунь или гель, могут раздражающе воздействовать на мочевой канал.

Ложные позывы в туалет могут быть связаны со стрессом, который часто испытывают дети в возрасте 4-6 лет, вызванный началом посещения детского сада или травматичными ситуациями в семье. Поллакиурия, вызванная стрессом, может продолжаться длительное время (до 5 месяцев) и обычно проходит без лечения.

Перенесенные ребенком инфекции поражают разные отделы мочевыделительной системы. Воспаление мочевого пузыря – цистит, чаще встречается у девочек. Воспаление уретры (уретрит) характерно для детей обоих полов.

Пиелонефрит – острое или хроническое воспалительное заболевание почек, сопровождается комплексом симптомов: нарушения сна, плохой аппетит, бледная кожа, ребенок быстро утомляется, жалуется на слабость, может быть рвота, бывают боли в пояснице, нижней части живота или боли при мочеиспускании, меняется цвет мочи, появляется отёчность, повышается температура.

При поражении мочевого пузыря и уретры может появляться боль, которая локализуется в нижней части живота при цистите. При уретрите ребенок чувствует боль или жжение непосредственно во время мочеиспускания.

Частое мочеиспускание у мальчиков может быть связано с воспалением простаты, циститом, или уретритом.

Врожденные отклонения в развитии мочевого пузыря, например, маленький размер мочевого пузыря, или уменьшение его объема из-за опухолевых образований в его полости, или подростковой беременности, становятся причиной поллакиурии у детей.

Появление отёков, особенно лица, которые заметны утром и проходят в течение дня, наличие крови в моче, и общей слабости может говорить о серьёзном заболевании почек – гломерулонефрите. Болезнь развивается через пару недель после перенесенного вирусного или бактериального заболевания.

В начале болезни количество мочи уменьшается, позже в период схождения отёков снова увеличивается, что может повлиять на частоту мочеиспусканий. При этом повышается артериальное давление, возникают головные боли, тошнота, может болеть поясница, снижается аппетит, повышается температура. Наличие даже одного из этих симптомов у ребенка требует срочного обращения к врачу.

Частое мочеиспускание у детей может возникнуть при почечной недостаточности – тяжелом нарушении всех функций почек. Это заболевание не является самостоятельным, а развивается из-за нарушений в работе других органов и систем, например, на фоне сахарного диабета и повышенного артериального давления.

Ещё одна причина поллакиурии – туберкулёз мочевого пузыря.

Мочекаменная болезнь почек также влияет на учащение мочеиспусканий у детей.

Причины частого мочеиспускания у детей бывают не связаны непосредственно с почками: например, заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, дистрофия сердца).

Недержание мочи у детей старше 4 лет, а также ночные позывы к мочеиспусканию могут говорить о незрелости нервных центров, контролирующих работу мочевого пузыря.

Повышенная жажда, аппетит, сопровождаемые полиурией и поллакиурией, воспалительными заболеваниями кожи и глаз, похуданием у ребенка сигнализируют о нарушениях в эндокринной системе, таких как сахарный и несахарный диабет.

Изменение в поведении и психологическом состоянии ребенка длительного характера говорит о невротическом расстройстве и требует консультации врача-невропатолога.

Нарушения ЦНС, вызванные патологиями, травмами или опухолями головного и спинного мозга влияют на частоту мочеиспусканий.

Поллакиурия часто бывает вызвана рефлекторным воздействием со стороны кишечника: глистами (чаще острицами), или присутствием трещин ануса.

Анатомически мужчина и женщина имеют существенные отличия, поэтому есть общие заболевания для обоих полов, вызывающие частое мочеиспускание и боль, а есть те, что присущи только женщинам. Строение женских половых органов располагает к лёгкому распространению инфекции, поэтому женщины гораздо чаще подвергается инфицированию мочеполовой системы.

Они чаще переохлаждаются, что приводит к компенсаторному учащению мочеиспускания. К тому же у них такие симптомы вызывает беременность, различные гинекологические заболевания: миома матки, её опущение, патологии яичников.

Мужчины менее подвержены циститам по сравнению с женщинами, зато чаще болеют мочекаменной болезнью. Характерными же болезнями, вызывающими боли и частое мочеиспускание у мужчин, являются простатит и аденома.

Кроме неприятных симптомов и дискомфорта эти патологии приводят к нарушению половой функции, приводят к бесплодию. Заболевания требуют своевременного лечения, иначе болезнь прогрессирует, ухудшая состояние и вызывая боли.

Один из первых симптомов беременности – это частое мочеиспускание у женщин и задержка месячных. Подобное наблюдается через 2-3 недели после зачатия. Позывы в туалет по-маленькому особенно ярко проявляется в ночное время, нарушая нормальный сон и заканчиваясь небольшим выделением жидкости.

  • Нервные переживания, стрессы, повышенная нагрузка на психоэмоциональное состояние.
  • Изменение климата, ритма жизни.
  • Плохое несбалансированное питание.
  • Длительный прием лекарственных препаратов.
  • Предменструальный синдром.
  • Предклимактерический период.
  • Простудные заболевания с осложнениями на мочевыделительную систему.

Если задержка менструации и позывы в туалет сохраняются в течение длительного периода времени, то это может быть связано с такими патологиями:

  • Воспалительные поражения матки и ее придатков.
  • Поликистоз яичников.
  • Кистозные поражения яичников.
  • Замершая или внематочная беременность.
  • Венерические заболевания.
  • Сахарный или несахарный диабет.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Для устранения болезненного состояния следует обратиться за медицинской помощью и установить первопричину расстройства. Лечение полностью зависит от факторов, которые вызвали нарушение.

После зачатия в женском организме происходят метаболические изменения и нарушение биологических реакций. Из-за этого увеличивается количество употребляемой и выделяемой жидкости. А также усиленно вырабатываются половые гормоны.

Основной гормон беременности – прогестерон. Его увеличивающееся количество приводит к тому, что мягкая мускулатура начинает расслабляться, в том числе и мочевой пузырь. Желание сходить в туалет связано и с увеличением размеров матки и ее смещением.

В течение данного периода большинство женщин не жалуется на проблемы с опорожнением мочевика. Дискомфорт чаще всего возникает из-за изменения положения матки, которая выходит из тазовой зоны, поднимаясь вверх.

На этом этапе матка все еще находится в приподнятом состоянии и давит своим весом на мочевой пузырь. Кроме неконтролируемой дизурии возникают боли в области поясницы, отеки в ногах и руках, затрудненное дыхание. Данные симптомы связаны с изменением работы почек и других органов, систем.

Кроме вышеперечисленных факторов, неприятное состояние может быть связано с анемией. Дефицит железа в организме сказывается на состоянии здоровья слизистых оболочек, делая их уязвимыми и легко раздражаемыми.

Для облегчения и предупреждения расстройства, следует контролировать употребление мочегонных продуктов, избегать ношения тесной одежды и своевременно посещать туалет, то есть не удерживать жидкость в течение продолжительно времени.

Если поллакиурия при беременности сопровождается зудом, жжением, выделением кровавых сгустков или повышенной температурой, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Так как симптоматика может указывать на инфекционные патологии или быть признаком внематочной беременности.

Радость материнства может омрачаться разнообразными патологическими симптомами, которые мешают в полной мере насладиться появлением нового члена семьи. Частое мочеиспускание у женщин после родов в большинстве случаев связано с функциональными нарушениями мочевого пузыря. Но иногда неприятный симптом возникает из-за таких факторов:

  • Инфицирование мочеполовой системы при родоразрешении.
  • Воспалительные процессы в организме.
  • Перерастяжение мышц тазового дна из-за длительных или стремительных родов.
  • Роды с использованием акушерских щипцов.
  • Разрыв влагалища во время потуг.
  • Крупный ребенок.
  • Смещение матки и влагалища наружу.
  • Онкологические поражения половых органов.
  • Неврологические расстройства.

Если болезненное состояние сохраняется в течение продолжительного периода времени, то следует обратиться за медицинской помощью. Гинеколог проведен комплекс диагностических исследований для определения причины расстройства.

Частое мочеиспускание у женщин перед месячными в большинстве случаев связано с естественными факторами и гормональными изменения. Но существуют и более серьезные, то есть патологические причины данного явления.

Обследование для подтверждения диагноза

Чтобы выявить наличие того или иного заболевания, необходимо сделать анализ мочи. Ее не рекомендуется собирать в вечерние часы. Также не следует хранить жидкость в холодильнике более 12 часов, так как результаты анализа могут оказаться неправильными.

Если в процессе диагностики в моче находят большое количество микробов, потребуется дополнительное исследование для определения чувствительности к антибиотикам. Для выявления признаков воспаления или аномального строения мочевого пузыря назначают УЗИ.

Варианты лечения

На основании результатов обследования врач может определить, с чем связано частое мочеиспускание у детей, причины патологического расстройства. После этого педиатр назначает соответствующее лечение.

При физиологической поллакиурии специфическую терапию не используют. Все остальные причины требуют лечения в условиях стационара, где есть возможность полноценной диагностики заболеваний и круглосуточного наблюдения за состоянием ребенка.

Курс терапии назначают в соответствии с поставленным диагнозом, так как патологическую поллакиурию невозможно побороть без воздействия на главное заболевание. Подбор конкретных препаратов остается за врачом.

Спектр используемых средств при частом мочеиспускании у детей весьма широк. Например, при неврозах назначают успокоительные средства, для лечения сахарного диабета требуется введение инсулина. В случае нарушения работы ЦНС может потребоваться оперативное вмешательство.

Родители должны понимать, что поллакиурия — это достаточно серьезное расстройство, причиной которого могут выступать опасные заболевания. Если у ребенка температура и частое мочеиспускание сохраняются на протяжении нескольких часов, необходимо вызвать бригаду медицинских работников. Самостоятельное лечение такой патологии не рекомендуется.

Меры профилактики

Безусловно, застраховать ребенка от болезней мочевой системы невозможно. Однако ряд профилактических мероприятий позволяет своевременно выявить патологию и предотвратить появление неприятных осложнений.

  1. Будьте предельно внимательны к состоянию ребенка и возможным проявлениям заболевания.
  2. Не стоит пренебрежительно относиться к плановым посещениям врача. Дети до полугода должны проходить осмотр у педиатра каждый месяц, до трех лет — каждые три месяца, после четырех — раз в полгода.
  3. Следите, чтобы ребенок не простужался, запрещайте ему сидеть на холодных скамейках и сырой земле.
  4. Педиатры рекомендуют кормить малыша как можно дольше грудным молоком. В моче таких детей содержится в больших количествах иммуноглобулина А, который защищает от различных инфекций.
  5. Не пытайтесь самостоятельно выяснить, с чем может быть связано частое мочеиспускание у детей. Лечение и комплексное обследование может назначить только врач.

Родители должны постоянно следить за тем, как часто ребенок ходит в туалет. При любых отклонениях от нормы необходимо обратиться к педиатру. Лучше лишний раз проконсультироваться с врачом и обезопасить детский организм от возможных осложнений.

Нельзя сказать, что, соблюдая какие-то определенные меры, можно полностью застраховать своего ребенка от заболеваний мочевой системы. Это было бы неправдой. Но вовремя выявить патологию (и, значит, вовремя начать лечение) для предотвращения возможных неприятных осложнений очень важно. Для этого нужно следующее:

  • будьте внимательны к состоянию ребенка, отмечая возможные признаки заболевания;
  • не пренебрегайте профилактическими осмотрами педиатра (напомним, что дети до года осматриваются каждый месяц, от года до трех — каждые три месяца, от трех до семи лет — каждые полгода) ;
  • не допускайте переохлаждений (не позволяйте ребенку садиться на холодную землю, камни, купаться в холодной воде и т.д.);
  • как можно дольше кормите малыша грудью — у таких детей меньше вероятность развития дисбиоза (дисбактериоза) кишечника, а значит, меньше вероятность попадания болезнетворных микроорганизмов из кишечника в мочевую систему с последующим развитием инфекции мочевых путей. Кроме того, у детей, находящихся на естественном вскармливании, в моче более высокий уровень иммуноглобулина А, осуществляющего местную защиту мочевых путей от инфекционных агентов;
  • если у ребенка поднялась высокая температура и при этом нет других признаков болезни (насморка, кашля и т.д.), обязательно вызовите врача (не занимайтесь самолечением).
Ольга Майорова
Педиатр, ассистент кафедры пропедевтики детских
болезней Санкт-Петербургской государственной
педиатрической медицинской академии, канд. мед. наук.
Статья из журнала «Мама и Малыш» №11 2006 год

Причины развития болезни

Естественные

Например, подобные состояния проявляются вследствие обильного питья.Необходимо отличать жажду ребенка после значительной физической активности и при привычке пить много жидкости ежедневно от внезапно возникшей патологической потребности в питье, свидетельствующей о развитии сахарного диабета.

Также учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря у детей связаны со следующими факторами:

  • прием лекарственных средств (как самих мочегонных, так и препаратов с эффектом диуретиков – противорвотных и антигистаминных);
  • употребление некоторых продуктов, стимулирующих повышенную выработку мочи (огурцов, арбузов, дыни, клюквы, брусники) и напитков, раздражающих мочевой пузырь (кофе, зеленого или крепкого черного чая, «газировки», морковного сока, ягодных морсов);
  • переохлаждение организма, из-за которого случается спазм почечных кровеносных сосудов, стимулирующий ускоренную выработку мочи и ее выведение из организма;
  • стрессовые состояния и перевозбуждение – подобные потрясения способствуют выделению адреналина, повышенному синтезу мочи, следовательно, и более частым посещениям туалета.

Патологические

Патологические причины состояния, при котором ребёнок страдает от учащенных позывов к мочеиспусканию заключаются в следующем:

  • воспалительное поражение мочеиспускательного канала (уретрит);
  • повреждения мочевого пузыря (воспалительное – цистит, врожденные аномалии – малый размер органа, а также новообразования и синдром гиперактивного мочевого пузыря);
  • воспаление отделов почек (пиелонефрит);
  • сбои функционирования эндокринной системы (в том числе сахарный диабет);
  • проблемы с работой центральной нервной системы, часто развивающиеся при повреждениях головного и спинного мозга или опухоли в этих отделах.

Симптоматика, которую нельзя игнорировать

Общий симптом поллакиурии один – учащение мочеиспускания в сравнении с нормальным показателем. В разном возрасте дети испытывают потребность опорожнить мочевой пузырь с различной частотой.

Возраст Частота суточного опорожнения мочевого пузыря
0-6 мес. 15-25 раз
6-12 мес. 15-17 раз
1-3 года 10-15 раз
3-7 лет 7-10 раз
7-10 6-7 раз
10 лет и старше 5-6 раз

Если имеют место более частые потребности в мочеиспускании – необходимо обращаться к врачу и проходить диагностику для выявления потенциальных заболеваний. Особенно это важно, если присутствуют иные симптомы:

  • ложные позывы – ребенок пытается опорожнить мочевой пузырь, но после предыдущего посещения туалета прошло мало времени, и моча еще не успела скопиться;
  • отеки и мешки под глазами – свидетельства нарушения оттока жидкости и ее накопления в организме;
  • появление в моче мутных примесей или даже крови – признак нарушения работы почек;
  • неспецифические проявления (симптомы интоксикации организма) – рост температуры тела, озноб, тошнота, сонливость, вялость.

С такими симптомами, даже если отсутствует болевой синдром и иные признаки, необходимо обязательно обращаться к врачу. А уж если добавляется еще и боль, у ребенка нарушается сон и перед походом на горшок он начинает плакать, делать это необходимо срочно.

Как проходит диагностика

Для проведения диагностических мероприятий с целью уточнения конкретного заболевания и/или нарушения функции почек, решения вопроса о тактике лечения (например, необходимости хирургического вмешательства) ребенка могут госпитализировать в специализированное отделение детской больницы.

Помимо поликлиник и больниц существуют и диагностические центры, в которых можно пройти обследование в условиях дневного стационара. Для последующего диспансерного наблюдения за состоянием здоровья ребенка вы можете обратиться как в консультативное отделение диагностического центра, так и к нефрологу районной поликлиники.

Если в ходе обследования выявляется серьезная патология (пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез мочевыводящих путей, камни в мочевых путях, подозрение на сахарный диабет, почечную недостаточность) и требуется проведение интенсивного лечения, родителям предлагают госпитализацию ребенка.

Диагностические мероприятия, призванные выявить причины учащенного безболезненного мочеиспускания у детей, заключаются в проведении:

  • лабораторных тестов;
  • инструментальных обследований.

Сдача анализов

Врач в первую очередь осмотрит ребенка и опросит его родителей, после чего на основании полученных данных подтвердит или исключит физиологические факторы. При исключении естественных причин поллакиурии предполагаются патологические «виновники», для диагностики которых специалист назначит:

  • общий анализ мочи (для обнаружения воспалений почек и мочевого пузыря, заболевания почек и эндокринной системы);
  • исследование мочи пробами Нечипоренко и Аддиса-Каковского (для выявления скрытых очагов воспаления в мочевых путях), а также пробой Зимницкого (для проверки работоспособности почек);
  • биохимический тест крови (для оценки уровня глюкозы и проверки функционирования почек);
  • нагрузочное диагностирование с глюкозой (для обнаружения сахарного диабета);
  • анализ на гормональный состав крови.

После анализов следуют инструментальные способы диагностики:

  • УЗИ отделов мочевыделительной системы (особенно почек с мочевым пузырем), в ходе которого рассматривается наличие врожденных аномалий, новообразований, конкрементов, очагов острого воспалительного процесса;
  • экскреторная урография – рентгенологическое обследование почек и мочевыводящих путей с введением контрастного вещества;
  • КТ и МРТ для более точной оценки состояния мочевыделительной системы и степени охвата поражением иных органов (если речь идет о новообразованиях и более тяжелых формах заболевания).

В дополнение к перечисленным мерам диагностики маленьких пациентов лечащий врач может направить на консультации к другим специалистам – эндокринологу, нефрологу, неврологу, психиатру, нейрохирургу, онкологу, мальчиков – к урологу, девочек – к детскому гинекологу.

Возможные методы лечения

При частом мочеиспускании разрешено дополнить терапию народными средствами. Выбирать нужно те их них, которые не содержат сильнодействующих компонентов, способных навредить здоровью малыша.

Среди самых эффективных рецептов выделяют:

  • Березовые листья в количестве двух столовых ложек запаривают в паре стаканов кипятка. Профильтрованное средство нужно дать ребенку в теплом виде. Каждые два часа малыш должен пить по половине стакана средства. Проблема лечится таким способом на протяжении 30 дней.
  • В полутора литрах кипятка размешивают 20 грамм листьев мяты. Проваривают на огне около 10 минут. Пить такое средство следует не менее трех раз в день. Суточный объем лекарства составляет 350 мл.
  • Горсть высушенных ягод шиповника засыпьте в термос и залейте кипятком. Средство должно настояться около 8 часов. Давайте его малышу, как только он захочет пить.
  • В стакане кипятка запаривают ложку высушенного василькового цвета. Спустя 30 минут его фильтруют. Для ребенка 3 раза в день достаточно выпивать по трети стакана средства.

Такие средства хорошо помогают, если ребенка мучает безболезненное учащенное мочеиспускание. Иногда они провоцируют аллергические реакции, поэтому перед их применением стоит проконсультироваться со специалистом.

Воздействие на физиологические факторы поллакиурии осуществляется родителями ребенка (по рекомендациям врача) в домашних условиях. Что касается лечения более серьезных патологических причин частого мочеиспускания у детей, то амбулаторно.

ребенок на горшке

На дому, под наблюдением педиатра из поликлиники, проводить терапию можно только при цистите и уретрите (воспалениях мочевого пузыря и мочеиспускательного канала). Иные заболевания – проблемы с почками, сахарный диабет и прочие эндокринные сбои – лечат только в условиях стационара с круглосуточным наблюдением за состоянием больного.

Медикаментозный

Лечебное воздействие осуществляется в полном соответствии с поставленным врачом диагнозом и назначенными препаратами. Маленькому пациенту могут назначить:

  • уросептики – лекарства, производящие на организм антисептический и противомикробный эффект, концентрирующиеся в моче и выводящиеся почками без воздействия на иные органы;
  • антибиотики – препараты для подавления активности микрофлоры, провоцирующей воспаления отделов мочеполовой системы, а также для устранения опасности вторичного повреждения продуктами жизнедеятельности патогенов;
  • инсулин (на регулярной основе) при выявленном сахарном диабете для контроля уровня глюкозы в крови;
  • гормональные медикаменты и цитостатики (средства, препятствующие развитию новообразований) при обнаружении в почках опухолей или конкрементов;
  • седативные препараты в случаях, когда поллакиурия вызвана стрессами и перевозбуждением нервной системы;
  • ноотропные (нормализующие работу нервной системы и головного мозга) лекарства при гиперактивном мочевом пузыре.

Физиотерапия

Помимо лекарственных средств, детям с учащенным мочеиспусканием, спровоцированным гиперактивным мочевым пузырем, врачи назначают процедуры физиотерапии. Рекомендуются следующие методики:

  • электрофорез, позволяющий ввести в организм определенные препараты для восстановления нормальной работы нервной системы;
  • успокаивающая парафинотерапия, положительно влияющая на сокращение мышечных тканей;
  • ультразвуковая терапия для улучшения кровоснабжения в области малого таза;
  • диадинамотерапия – для коррекции сокращений мышц мочевого пузыря;
  • гальванизация – воздействие на отделы головного мозга с коррекцией работы ЦНС;
  • пелоидотерапия, заключающаяся в наложении грязевых (иловых или торфяных) аппликаций, нормализующих гормональный фон и в целом положительно влияющих на работу надпочечников.

Также физиотерапевтические процедуры позволяют производить на организм ребенка седативный эффект, полезный при затяжном стрессе, испугах и иных аналогичных проблемах.

Народные средства

Частью терапии безболезненной поллакиурии у детей являются также средства народной медицины. Нетрадиционные снадобья обеспечивают хороший эффект при воспалениях мочевого пузыря и уретры, а также оказывают успокоительное и антимикробное воздействие.

  • укропный отвар – 2 ст. л. семян запарить в 400 мл кипятка, 15 минут томить на водяной бане, процедить и охладить, затем пить по 100 мл в течение суток;
  • отвар зверобоя – 1 ст. л. травы (высушенной и измельченной) заварить 200 мл горячей воды, приготовить аналогично средству из укропа, пить до 4-х раз в день равными порциями.

Успокаивающие снадобья готовятся по следующим рецептам:

  • мятный чай – 5-7 сухих листочков заварить в 175 мл горячей воды, по вкусу добавить мед, пить 2-3 раза в день чуть остывшим;
  • настой боярышника – заварить 1 ст. л. плодов в 250 мл кипятка, оставить в термосе настаиваться в течение 2-3 часов, затем пить до 4-х раз в день по 2 ст. л.

Помимо нетрадиционных снадобий, народная медицина вместе с официальной рекомендуют обеспечивать ребенку оптимальный режим питания с исключением сладких газированных напитков, сладостей, продуктов маринованных и имеющих ярко выраженный острый и соленый вкус.

Профилактика и возможные прогнозы

Для исключения повторных проявлений безболезненного учащенного мочеиспускания у детей родителям необходимо придерживаться правил профилактики.

Соответствующие действия предназначены для предотвращения различных причин патологии, поэтому их, как меры лечения, должен определять квалифицированный врач.Так, например:

  • при поллакиурии, вызванной стрессом и нервным перевозбуждением, следует обеспечить ребенку спокойствие в домашней обстановке и постепенно адаптировать его к новым условиям (перед походом в садик);
  • если причиной учащенных мочеиспусканий становятся переохлаждения, нужно следить, чтобы как минимум ноги ребенка всегда были в тепле;
  • при наличии заболеваний мочевыделительной системы или иных патологий, способных нарушить здоровые процессы выведения мочи из организма, ребенка нужно регулярно показывать врачу и обращаться за помощью при малейших признаках рецидивов.

Соблюдение правил профилактики, регулярный контроль врача над состоянием здоровья маленького пациента, а также своевременное лечебное воздействие на причины патологии – все это делает прогноз избавления от поллакиурии на 100% положительным.

Загрузка ...
Adblock detector