От чего зависит количество выделяемой спермы

Сколько эякулята нужно для зачатия

Для того чтобы показатели спермы были достоверными, необходимо подготовиться к ее сдаче:

  • воздержание от 2 до 7 дней (оптимально 3-5 суток);
  • отказ от употребления алкоголя, крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов в течение всего периода воздержания;
  • отказ от посещения бани, сауны, приема горячей ванны и душа, запрет на солярий и солнечные ванны на указанный выше промежуток времени.

Сперма сдается непосредственно в лаборатории (специальном помещении) путем мастурбации. Возможно принести эякулят из дома, полученный в процессе прерванного полового акта в медицинский презерватив, но время доставки должно быть не более трех часов, а температура доставляемой спермы должна быть около 36°C (подмышкой).

Для оплодотворения женщины мужчине за раз достаточно выделить 1,5 мл спермы, при условии, что она хорошего качества. Это нижняя граница нормы. Средние показатели современного мужчины фертильного возраста составляют от 2 до 4 мл эякулята за раз.

Отмечена мировая тенденция к уменьшению выработки сперматозоидов мужчинами. Снижается подвижность и численность сперматозоидов на единицу объема эякулята. Так, если в середине прошлого столетия среднестатистический мужчина выделял за один половой акт 6 мл спермы, то за последние 50 лет (в средних показателях) этот показатель снизился у мужчин во всем мире в полтора раза.

Вслед за негативной тенденцией уменьшаются и нормы, рекомендованные ВОЗ.

Норма объема и качества эякулята:

  • международная медицина (ВОЗ) считает достаточным объем 1,8 мл при содержании сперматозоидов в 1 мл 1,8 млн, подвижность не менее 32%,
  • российская медицина, придерживаясь рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, все же считает эякулят менее 2 мл недостаточным по объему;

Живых сперматозоидов должно быть больше половины.

Обратите внимание! Сперма не должна содержать слизи. Наличие ее в эякуляте свидетельствует о патологических процессах в простате или семенных пузырьках.

Маленькое количество семенной жидкости в медицине носит название олигоспермии либо гипоспермии. При этом в сперме может находиться много жизнеспособных сперматозоидов, но ее маленький объем слишком скуден для того чтобы нейтрализовать в женском влагалище кислотную среду и оплодотворить партнершу.

Процесс выработки спермы берет начало в период полового созревания юноши и продолжается практически до конца жизни. Объём выработки эякулята напрямую зависит от того насколько мужчина здоров. Оптимальное среднее количество выделяемой жидкости может варьироваться от двух до пяти грамм.

Сперматозоиды направляются к яйцеклетке

Объём выделяемой жидкости зависит от многих факторов:

  • ее количество зависит от частоты завершенных половых актов за сутки — каждый последующий сексуальный контакт будет сопровождаться меньшим объемом эякулята;
  • длительное половое воздержание также является частой причиной малого количества спермы;
  • пищевой рацион и ежедневный водный баланс мужчины может существенно изменять объём семени;
  • одна из возможных причин — это заболевание ретроградной эякуляцией, при котором большая часть семени может забрасываться в мочевой пузырь;
  • специалисты отмечают, что избыточный вес нередко является причиной скудного семяизвержения;
  • психоэмоциональные нагрузки влияют на объём семенной жидкости;
  • ослабленная выработка спермы может быть результатом хронических воспалительных заболеваний в мочеполовой системе мужчины: патологии семявыводящих протоков, травмы или оперативного вмешательства в области малого таза, воспаления простаты, аденомы предстательной железы, везикулита и пр.
  • Также на данный процесс влияет перенесенный инсульт, сахарный диабет, гормональные патологии, прием некоторых лекарственных средств, работа, связанная с токсичными веществами и многие другие факторы;
  • злоупотребление алкоголем или табакокурением.

Причины и последствия отсутствия спермы

Среди основных причин небольшого количества спермы выделяются следующие:

  • инфекционные поражения мочеполовой системы, в том числе сифилис, гонорея и другие;
  • старческий возраст;
  • нарушения в функционировании желез Купера;
  • травмирование внешних и внутренних половых органов;
  • психические расстройства, в том числе депрессия и эмоциональное истощение;
  • сильные физические нагрузки;
  • снижение или врожденный недостаток мужских половых гормонов;
  • частое употребление алкогольных напитков, курение и переедание, в том числе лишняя масса тела;
  • недоедание и недостаток полезных веществ.

Если вовремя не остановить или купировать подобные нарушения, сперма полностью исчезнет. Это скажется напрямую на репродуктивной функции мужчины, его либидо, психологическом состоянии. При первых признаках нарушения необходима незамедлительная консультация лечащего специалиста.

Читайте также:  Осложнения и последствия гонореи у мужчин и женщин

Аспермия может возникать по разным причинам. При этом она может быть патологическая и физиологическая. При первом типе болезни независимо от того, сколько длится половой акт не происходит выделения не только спермы, но и самого эякулята.

Это может происходить в следствии физиологической закупорки семявыводящих путей.

Причины низкого количества спермы

Такое состояние не угрожает жизни мужчины, но при этом значительно снижает ее качество. Пациент становится абсолютно бесплодным. Причины такого состояния могут лежать в тех же факторах, которые могут уменьшать количество спермы.

Также аспермию могут вызывать лекарственные препараты, что чаще является побочным эффектом их применения. Обычно при таком состоянии здоровье мужчины налаживается самостоятельно после отмены медикамента.

Возрастная аспермия уже не поддается лечению, так как значительно угнетается функция яичек, они просто усыхают. В таком случае мужчина также отмечает значительное падение либидо и отсутствие какого-то желания.

Внимание! Нередко сперма исчезает из-за воспаления простаты, оперативного вмешательства на внутренних половых органах и травмы спинного мозга и позвоночника.

Нормы спермограммы

Норма эякулята составляет 3-5 мл. Сниженный (менее 2 мл) свидетельствует либо о нарушении доставки спермы в лабораторию, либо о недостаточности функций половых желез (простаты, семенных пузырьков и прочих). Увеличение количества спермы говорит о наличии воспалительного процесса в половых органах.

В норме цвет эякулята беловатый, сероватый или с оттенком желтого. Красная или бурая окраска спермы свидетельствует либо о травме половых органах, либо о камнях в простате или хроническом везикулите (красный оттенок обусловлен примесью эритроцитов).

Кислотность

Норма рН спермы составляет 7,2-7,8 (щелочная). Отклонения в ту или иную сторону говорят о воспалительном процессе половых желез.

Время разжижения

Время разжижения спермы должно не превышать 60 минут. В случае удлинения времени разжижения сперматозоиды в кислой среде влагалища растрачивают свою энергию и теряют активность, что значительно снижает их способность к оплодотворению яйцеклетки. Чаще всего длительное время разжижения наблюдается при хроническом простатите и/или везикулите.

Вязкость спермы

Для определения вязкости эякулята измеряют длину нити, стекающую с конца пипетки. В норме она не более 0,5см.

Удлиненная нить (повышенная вязкость) свидетельствует о хроническом либо простатите, либо везикулите. Густая и вязкая сперма значительно снижает шансы на зачатие, так сперматозоидом трудно передвигаться во влагалище, что еще более усиливает негативное воздействие на них кислой среды.

Количество сперматозоидов в 1 мл эякулята

В норме в 1мл спермы должно содержаться более 20млн. сперматозоидов.

Снижение плотности спермы называется олигозооспермия, что свидетельствует о неэффективной работе яичек (снижение андрогенов, воспалительный процесс яичек, токсическое поражение сперматогенного эпителия яичек в анамнезе, ослабленный иммунитет, нарушение обмена веществ и прочее).

Сниженная концентрация уменьшает шансы на оплодотворение. Увеличение плотности спермы или полизооспермия (более 120 млн. в 1 мл) предшествует олигозооспермии.

Общее количество сперматозоидов

Общее число сперматозоидов в исследуемом эякуляте должно быть более 60млн. Снижение плотности связано с теми же факторами, что и снижение концентрации сперматозоидов в 1 мл спермы.

Подвижность сперматозоидов

От подвижности сперматозоидов зависят шансы на оплодотворение. Выделяют 4 группы спермиев:

  • группа А – активные подвижные сперматозоиды с прямолинейным движением;
  • группа В – малоподвижные спермии с прямолинейным движением;
  • группа С – малоподвижные сперматозоиды, движения которых колебательные или вращательные;
  • группа Д – сперматозоиды неподвижны.

В норме должно быть более 25% сперматозоидов из группы А или 50% сперматозоидов из группы А и В.

Сниженная подвижность сперматозоидов носит название астенозоосперия и свидетельствует о воспалительных процессах половых органов, токсических поражений и тепловых воздействий на мужские половые железы (яички).

Морфология

С помощью данного показателя определяется количество нормальных сперматозоидов.

В норме неизмененных сперматозоидов должно быть более 20%. О тератозооспермии говорят, когда количество нормальных спермиев менее 20%.

Влияют на морфологию сперматозоидов токсические и радиационные поражения, воспалительные и инфекционные процессы, а также экология.

Живые сперматозоиды

Данный показатель оценивает процент живых спермиев в эякуляте. Чем он меньше, тем ниже вероятность зачатия. В норме живых сперматозоидов должно быть более 50%.

О некроспермии говорят при снижении описанного показателя, что может быть временным явлением при интоксикации, инфекционном заболевании, стрессе. Постоянная неркоспермия наблюдается при поражении яичек радиацией, токсическими веществами или тепловом воздействии.

Читайте также:  Мирамистин как вводить в уретру мужчине

Клетки сперматогенеза

Количество слущенных клеток сперматогенного эпителия семенных канальцев должно быть не более 2%.

Агглютинация и агрегация

В норме склеивание сперматозоидов (агглютинация) и скопление спермиев в сгустки отсутствует.

Лейкоциты и эритроциты

В норме в эякуляте эритроциты отсутствуют, а количество лейкоцитов не превышает 3-4 в поле зрения. Если лейкоцитов больше, это указывает на воспалительный процесс в мужских половых органах.

В норме слизи в сперме нет или она в небольшом количестве. Обнаружение значительного количества слизи говорит о воспалительном процессе простаты и семенных пузырьков.

  • олигозооспермия – низкая концентрация сперматозоидов;
  • астенозооспермия – низкая подвижность сперматозоидов;
  • тератозооспермия – сниженное количество морфологически нормальных форм;
  • азооспермия – сперматозоидов в эякуляте нет;
  • аспермия – нет эякулята;
  • олигоспермия – количество спермы менее 2 мл;
  • лейкоспермия – повышенное число лейкоцитов;
  • акиноспермия – все сперматозоиды неподвижны;
  • криптоспермия – очень низкое содержание сперматозоидов, которые определяются только после центрифугирования эякулята.

Практически 50% мужчин имеют те или иные отклонения от нормальных показателей спермограммы. Части из них достаточно наладить режим дня и отдыха, рационализировать питание, отказаться от вредных привычек – это улучшает качество спермы и повышает фертильность (способность к оплодотворению).

Но в некоторых случаях зачать ребенка поможет только ЭКО, процедура которого включает выборку активных и без патологических отклонений от морфологии сперматозоидов.

При патологических результатах спермограммы (наличие азооспермии, тератоспермии, некроспермии, астенозооспермии и прочих) процедура ЭКО  расширенная, одним из этапов которой становится ИКСИ.

ИКСИ является вспомогательной технологией и состоит из нескольких этапов:

  • получение из яичка с помощью микрохирургической операции жизнеспособных спермиев;
  • культивация сперматозоидов;
  • выбор самого лучшего и активного спермия;
  • внедрение сперматозоида при помощи интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку;
  • замораживание оставшихся жизнеспособных сперматозоидов на будущее.

Кроме отклонений от нормы анализа спермы, ИКСИ проводят при наличии антиспермальных антител, как у женщины, так и у мужчины.

От чего может быть увеличен объем семени?

Спермактин

Дорогостоящее лекарственное средство, получившее свое одобрение среди мужчин. Выпускается медикамент в форме порошка для перорального использования. Для достижения необходимого терапевтического результата рекомендуется принимать по 5 г активного вещества три раза в сутки.

Спеман

Медикамент представляет собой таблетки растительного происхождения, которые способны насыщать мужской организм необходимыми минералами, снимать излишнее напряжение и излечивать легкие формы бесплодия.

Для достижения необходимого результата следует принимать по 1-2 таблетки Спемана до трех раз в сутки, точная доза устанавливается для пациента специалистами после очного осмотра и сбора анализов. Принимают лекарственный препарат до полугода.

Профертил

Очень дорогое лекарственное средство, которое получает фактически одни положительные отзывы от тех, кто смог его попробовать. В состав Профертила входит большое количество витаминов, среди которых витамин Е, селен, цинк и другие.

Они усиливают стимуляцию гормона тестостерона и качественную выработку семени. Сперматозоиды становятся жизнеспособными и сильными, что также позволяет избавиться от проблем с бесплодием. Для хорошего результата необходимо принимать по 1 капсуле медикамента в течение 30 дней.

Верона

Данный медикамент значительно усиливает воздействие описанных выше препаратов. Принимают Верону по 2 капсулы в утреннее и вечернее время. Верона отличается хорошей переносимостью, лишь в некоторых случаях отмечались аллергические реакции в виде сыпи и тошноты.

Компливит классический

Хороший витаминный комплекс, который показывает заметные результаты уже после первого курса использования. В состав медикамента входит более 10 витаминов и минералов, которые усиливают работу репродуктивной системы.

При легкой степени патологии принимается по 1 таблетке ежедневно в течение месяца. При других состояниях мужчине следует пить по одной дозе медикамента утром и вечером также в течение месяца. В некоторых случаях возможно возникновение острых аллергических реакций из-за индивидуальной непереносимости.

Внимание! Перед приемом любых лекарственных средств следует быть уверенным в хорошей работе почек и печени, так как некоторые активные компоненты могут угнетать их функцию.

Методы повышения качества спермы

 увеличение количества спермы с помощью воды

Температурный режим

Яички являются единственным органом, который находится за пределами брюшной полости. Следовательно, нагревание яичек способствует ухудшению качества спермы: снижается активность сперматозоидов и появляются патологические морфологические формы.

Соответственно, стоит отказаться от частого приема горячей ванны/душа, реже посещать баню и сауну, отказаться от удовольствия понежиться в джакузи.

Читайте также:  Для зачатия ребенка какая должна быть спермограмма

Кроме того, одежда (нижнее белье и брюки) должна быть свободной, не сдавливать яички и не перегревать их. Рекомендуется отказаться от облегающих трусов, тесных джинсов.

Избегать стрессов

Стрессовые ситуации «бьют» не только по нервам, но и по сперматозоидам. По возможности следует избегать конфликтов, переутомлений, нервного напряжения.

Половая жизнь

Не менее важную роль в качестве спермы играет ритм половой жизни. Слишком редкие половые акты ведут к снижению подвижности сперматозоидов, и, напротив, частые интимные контакты делают сперму «жидкой», то есть содержание в ней сперматозоидов значительно снижается.

Не перегревайте мошонку и яички

Оптимальный ритм сексуальной жизни это 4-6 раз в неделю.

Вес и спорт

Избыточная масса тела – это накопление излишнего подкожно-жирового слоя, который продуцирует эстрогены, что негативно сказывается и на активности сперматозоидов.

Нормализации веса поможет рациональное питание и регулярные (2-3 раза в неделю умеренные физические нагрузки). Особенно полезны физические упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна и брюшного пресса.

Рациональное питание

Необходимо отказаться от полуфабрикатов и продуктов, которые содержат консерванты и усилители вкуса.

быстрое увеличение количества спермы

В пище должны присутствовать продукты, которые содержат в большом количестве витамины Е, группы В, С, и микроэлементы селен и цинк.

Перечисленные биологически активные вещества благотворно влияют на качество спермы.

В список продуктов следует включить морепродукты, зелень (укроп, петрушка, кинза, сельдерей), морковь, тыкву, чеснок, спаржу, помидоры, гранаты, яблоки, бананы и авокадо.

Также в рацион обязательно должны входить молоко и молочные продукты, говядина и телятина, рыба, орехи в большом количестве, грибы, гречка, овсянка, печень и бобовые.

Вредные привычки

Очень негативно на количество и активность сперматозоидов влияют вредные привычки. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя (или хотя бы снизить количество), особенно пива, в котором в большом количестве содержатся фитоэстрогены.

И, безусловно, полный отказ от наркотиков. То же самое касается и чрезмерного употребления крепкого чая и натурального кофе. Эти напитки лучше заменить свежевыжатыми соками и минеральной водой.

Экологические факторы

Нормализовать экологию вокруг не под силу одному человеку, но можно минимизировать воздействие вредных факторов. Не следует держать ноутбук на коленях (перегрев яичек), стараться уменьшить контакт с токсическими веществами (лаки, краски, бытовая химия и прочие «вредности»), чаще дышать свежим воздухом.

Комплексное обследование у других специалистов и результаты анализов помогут врачу назначить мужчине индивидуальную терапию. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, даже при решении использования рецептов нетрадиционной медицины обязательна предварительная консультация врача.

Какие могут быть общие лечебные мероприятия:

  1. Инфекционные болезни требуют антибактериального и антивирусного лечения.
  2. Гормональный дисбаланс выравнивается приемом гормональных препаратов.
  3. Хорошо влияет на качество и массу спермы различные физиопроцедуры, такие как, барокамера, лазерная и магнитная терапия, акупунктура, рефлексотерапия. Улучшают мужское здоровье спортивные занятия и отказ от пагубных привычек.

Необходимо правильно и сбалансировано питаться и избавиться от избыточного веса. Также следует помнить, что лучшее лечение проблемы — это ее профилактика. Чтобы спермы было много, следует беречь себя от заражения венерическими заболеваниями, вовремя лечить инфекционные болезни, укреплять иммунитет и вести регулярную половую жизнь.

Заключение

Воспользовавшись приведенными советами удастся максимально быстро восстановить здоровье, но только при условии выявления точной причины патологии. При выборе лекарственного средства стоит ориентироваться на сложность патологии, запустившие ее факторы, а также полный анамнез пациента.

Захаров Николай Викторович

Захаров Николай Викторович

Андролог, Уролог

Проводит обследование и лечение мужчин с бесплодием. Занимается лечением, профилактикой и диагностикой таких заболеваний, как мочекаменная болезнь, цистит, пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность и т.д.

Прогнозы

Прогноз после процедуры ЭКО в совокупности с ИКСИ зависит от двух факторов. Во-первых, шансы оплодотворения яйцеклетки повышаются при получении активных жизнеспособных сперматозоидов из яичка или эякулята.

При проведении ИКСИ оплодотворение яйцеклеток происходит в 60-70% случаев, что значительно выше (на 30%) при проведении стандартной процедуры ЭКО.

Кроме того, в 90-95% из оплодотворенных яйцеклеток развивается эмбрион.

Загрузка ...
Adblock detector