Дефекация при раке простаты — Все про потенцию

Причины рака простаты

Предстательная железа — маленький орган, расположенный под мочевым пузырем. Простата выполняет важную секреторную функцию и является главной железой в мужском организме. На сегодняшний день причины патологии точно не ясны, однако специалисты связывают развитие онкологического заболевания предстательной железы со следующими факторами:

  1. Возраст. С годами в организме мужчин происходят гормональные изменения, и простату этот процесс не обходит стороной. Доказано, что рак простаты зависит от количества тестостерона в организме, поэтому заболевают чаще люди среднего и пожилого возраста. У молодых людей данный вид онкологии диагностируют редко, только в случае генетической предрасположенности или под влиянием мутации клеток.
  2. Наследственность. Риск онкологии простаты увеличивается, если среди близких родственников уже были случаи заболевания раком. Если же болели дальние родственники, риск снижается, но всё-таки присутствует. Наследственная онкология простаты отличается от других этиологией: преимущественно заболевают мужчины среднего возраста.
  3. Образ жизни. Он оказывает прямое влияние на возможность возникновения онкологического процесса в мужском органе. Наличие вредных привычек в разы повышает риск развития ракового новообразования простаты: злоупотребление спиртными напитками, табакокурение, наркотики. Перечисленные вещества обладают мощнейшим мутагенным действием и способны запустить процесс опасного перерождения уже имеющейся доброкачественной опухоли предстательной железы.
  4. Питание. Запустить развитие онкологического процесса в простате способны мясная продукция и животные жиры. Однако связи между пищей и образованием злокачественной опухоли не доказано. Но онкологи советуют избегать потребления вышеперечисленных продуктов, если есть предрасположенность к онкологическим патологиям предстательной железы.

Какой бы ни была причина развития рака простаты, важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать эффективную терапию.

Современные исследования связывают причины рака простаты с хроническими заболеваниями и воспалительными процессами, которые поражают простату и провоцируют патологические изменения в ее тканях.

В числе распространенных причин рака простаты:

  • Гормональный дисбаланс – поскольку опухоль предстательной железы является гормонозависимой, ее возникновение и рост может быть спровоцировано повышением уровня дигидротестостерона и андростендиона (мужских половых гормонов).

  • Простатит – воспаление предстательной железы, в результате которого нарушается кровообращение и кислородный обмен в ее тканях;

  • Аденома простаты – доброкачественные новообразования способствуют возникновению клеток, которые в норме не появляются в предстательной железы, они более склонны к мутации и малигнизации, что провоцирует начало онкологического процесса;

  • Бактериальные поражения клеток простаты и аутоиммунные процессы повреждают генетический аппарат клеток, способствуя их бесконтрольному делению и образованию опухоли.

Предраковые состояния, к которым относят атипичный аденоз и гиперплазию предстательной железы ведут к образованию раковой опухоли. При атипичном аденозе в центре железы появляются узловидные образования, клетки которых быстро делятся, и под воздействием мутагенных факторов могут переродиться в злокачественные.

Факторы риска для развития рака простаты связаны с наследственной предрасположенностью и образом жизни. Так, повышенное содержание животных жиров в рационе, поступление канцерогенных веществ в организм в составе табачного дыма и алкогольных напитков, вредные условия производства текстильной, химической промышленности, сварочных цехов и типографий могут способствовать развитию онкогенных образований.

Другие факторы риска – венерические заболевания, пожилой возраст, заражение ретровирусом, цитомегаловирусом и угнетенное состояние иммунной системы.

Признаки рака простаты

Признаки опухоли, несмотря на размытую симптоматику, можно определить и без помощи врача. Для этого нужно внимательно следить за состоянием организма, замечая даже малопроявляемые признаки рака простаты.

У мужчины нарушается процесс мочеиспускания: он часто хочет в туалет, в особенности вечером и ночью, но при этом выделение урины незначительные. Даже после посещения туалета человек чувствует, что мочевой пузырь переполнен.

Часто у больного с новообразованием простаты могут проявляться боли и рези при выходе урины, а острейшая задержка мочеиспускания может быть вызвана гематурией. В ходе неё в мочевом пузыре идет образование сгустков крови, которые нарушают отход жидкости.

С развитием и разрастанием опухоли в предстательной железе усиливаются и болевые ощущения. Боль локализуется в поясничной области, паху, анальном отверстии и крестце. У мужчины развивается почечная недостаточность, организм ослаблен, а в ротовой полости замечается постоянная сухость. Сопровождает процесс ноющий болевой синдром в поясничной области.

В результате человека может рвать, у него болит голова и истощается организм. Перемены в мочевой системе и органах выделительной системы спровоцированы распространением клеток рака по семенным пузырькам.

На раннем этапе даже специалисту сложно выявить нарушения в организме мужчины, поэтому ему назначаются анализы на количество простатспецифического антигена в крови (ПСА). Это онкомаркер раковой опухоли предстательной железы.

Симптомы

Помимо вышеперечисленных признаков рака простаты существуют дополнительные симптомы. Первичная симптоматика опухоли предстательной железы может быть не замечена мужчиной. С прогрессированием патологии проявляются наиболее опасные изменения.

Они прямо или косвенно сообщают о присутствии в организме злокачественного новообразования в простате. Мужчине необходимо обратить внимание на без причины появившуюся тошноту, рвоту, спутанность сознания. При онкологии простаты меняется целостность костей, что провоцирует развитие болевых ощущений.

За счет вымывания кадмия и проникновения его в кровь развиваются признаки отравления. Также дополнительным симптомом является рецидивирующий запор. Отслеживать нужно состояние рук и ног. При злокачественных образованиях простаты развивается отек тканей конечностей. Все эти симптомы могут сообщать о наличии онкологии в предстательной железе.

Заболевание нарушает работу лимфатической системы. Поэтому отеки проявляются в разных областях, в том числе и паху. Иногда можно наблюдать отечность тканей только с одной стороны. Клетки рака из предстательной железы могут распространяться по всему организму. Поэтому косвенными симптомами рака предстательной железы являются следующие:

  1. Одышка.
  2. Боли в груди.
  3. Кашель с кровью.

Если лечение рака простаты в Украине с помощью антибактериальных препаратов было выполнено своевременно, а выздоровление не наступило, это должно насторожить. Опухоль провоцирует развитие проблем в тканях/артериях легочной системы.

Явное проявление онкологического заболевания рака предстательной железы — болевой синдром в промежности. Но тянущие ощущения и высокая чувствительность в спине также могут сообщать о раке простаты. При разрастании клеток рака в спинной мозг идет компрессия позвоночного столба, за счет этого боль проявляется внизу спины.

Когда рак простаты поражает расположенную рядом прямую кишку, можно наблюдать выделения крови из анального отверстия во время дефекации. Наиболее серьезная степень рака проявляется трудностью передвижения, проблемами с памятью, головными болями, потерей способности работать конечностями, недержанием урины. Лучше не дожидаться появления этой симптоматики на 3-4 стадии, а своевременно обратиться к врачу.

Первые симптомы рака простаты (на ранней стадии заболевания) отсутствуют, поэтому оопределить наличие онкообразований можно только при специальном обследовании – диагностика проводится с помощью анализа крови на ПСА (специфический простатический антиген).

Первыми симптомами рака простаты можно считать затруднение мочеиспускания, нарушение половой функции, наличие крови в моче и сперме. Все эти проявления пациент связывает с другими заболеваниями, возникновение любого из них не означает наличия раковых новообразований, но может быть одним из симптомов.

Рак простаты обычно проявляет себя, когда опухоль достигает значительных размеров и оказывает давление на стенки мочевого пузыря. В результате этого мужчина может испытывать частые позывы к мочеиспусканию – от 15-20 раз за день и больше 2 раз в ночное время.

При этом моча выходит медленно, струя прерывается, остается ощущение переполненности мочевого пузыря. Процесс становится мучительно болезненным, возникает жжение, моча выходит каплями. Больной вынужден напрягать пресс, поскольку тонус мочевого пузыря ослаблен, в некоторых случаях необходима установка катетера.

  • Недержание мочи и болевые ощущения в паховой области также могут быть симптомами рака простаты;

  • Отечность нижних конечностей, половых органов, мошонки, спровоцированная метастазами в лимфоузлах;

  • Камни в почках, боли в поясничной области – мочеточник и почечные лоханки расширяются из-за оттока мочи в обратном направлении, что может быть спровоцировано раковой опухолью;

  • Если онкологическое новообразование повреждает сосуды уретры или семенных пузырьков, то в моче и сперме могут быть примеси крови;

  • Нарушение потенции возникает при повреждении нервных окончаний раковой опухолью;

  • Болезненный сухой кашель свидетельствует о метастазировании рака в легкие;

  • Желтушность кожных покровов и тяжесть в правом боку – симптомы наличия вторичных опухолей в печени;

  • Если при дефекации человек испытывает болезненные ощущения, то опухоль могла затронуть кишечник;

  • На более поздних этапах рака могут возникать боли в костях при метастазировании опухоли в костных тканях.

Нарастание интенсивности всех вышеописанных симптомов может наблюдаться в течение нескольких лет, они проявляются постепенно. Любой из вышеописанных признаков – причина обратиться к врачу и пройти обследование у уролога.

Степени и стадии рака простаты

Следует различать между собой такие понятия, как стадия и степень рака простаты. Степенью представленной формы рака следует считать показатель клинического типа, определяющий степень морфологических колебаний в клетках предстательной железы.

Стадия же рака простаты определяет увеличение размеров опухолевого образования и дальнейшее разрастание очага поражения. Идентификация стадии не менее важна, чем степени недуга, потому что даёт возможность точно определить, что именно происходит с опухолью, и имеются ли метастазы.

,

Первая стадия рака простаты

На первой стадии опухоль невозможно прощупать, любые модификации в строении железы и её отдельно расположенных клетках возможно установить исключительно при помощи микроскопического исследования.

Вторая стадия рака простаты

На второй стадии увеличивающееся образование заметно на УЗИ, однако его расположение по-прежнему остается ограниченным всего лишь капсулой железы и не имеет любых других очагов распространения.

Третья стадия рака простаты

На третьей стадии происходит распространение опухоли инвазивного характера за границы простаты, которые на прямую не относятся к железе или находятся рядом с ней.

Четвертая стадия рака простаты

Кроме значительного разрастания очага опухоли, метастазы на 4 стадии рака простаты прорастают в печень, в лимфатические узлы, легкие и костную ткань скелета.

По достижении мужчинами шестидесятилетнего возраста, рак предстательной железы выходит на первое место по распространенности злокачественных новообразований среди представителей сильного пола.

Опухоль при раке простаты отличается крайне медленным ростом и полным отсутствием симптоматики на ранних стадиях заболевания. Из-за этой особенности развития аденокарциномы (злокачественной раковой опухоли эпителиального слоя предстательной железы) врачам зачастую остается лишь диагностировать у пациентов рак простаты 4 степени, прогноз при которой далеко не утешителен.

Исходя из того, что излечение при такой запущенности заболевания приравнивается к чуду, все медицинские манипуляции будут направлены лишь на улучшения качества и продления жизни пациента.

Степени и стадии рака предстательной железы зависят от распространения, характеристики и размера новообразования. В медицине выделяют 4 группы:

  1. А — начальная стадия, которая протекает без симптомов, а сами метастазы пока расположены в предстательной железе.
  2. В — новообразование всё еще расположено в предстательной железе, но его уже возможно прощупать. Также его можно определить по уровню ПСА.
  3. С — метастазирование идет за пределы железы (к примеру, в оболочку, которая покрывает простату). Новообразование начинает распространяться на семенные пузырьки и близко расположенные органы.
  4. Д — метастазирование идет в отдаленные органы и ткани (костная ткань, легкие, печень), а также в регионарные лимфатические узлы.

Лучше всего лечению поддается рак простаты первой степени, но диагностировать его вовремя очень сложно.

В TomoClinic применяется современное диагностическое оборудование, что позволяет выявить рак предстательной железы на первых этапах развития. Также проводится лучевая терапия на инновационном аппарате томотерапии — лучи воздействуют на опухоль, не задевая здоровые ткани.

Это позволяет пациенту предотвратить последствия, которые во многих случаях дает хирургия: в частности, при лечении рака простаты лучевой терапией благодаря щадящей методике человеку в меньшей мере грозит нарушение мочеиспускания и импотенция.

Диагностика рака простаты

Даже при самых незначительных проблемах с испусканием мочи, желательно как можно раньше обратиться к специалисту в области урологии. Это может быть не только рак предстательной железы, но и аденома, а также воспаление в области простаты.

Рак простаты

Первичный метод диагностирования – это пальцевой, ректальное исследование прямой кишки. Данный метод является наиболее простым и даёт возможность заподозрить онкологию. Однако в случае, когда образование уже возможно прощупать, это говорит о том, что заболевание находится на одной из завершающих этапов.

Для постановки более точного диагноза мужчине также может быть назначено УЗИ простаты, компьютерная томография, рентгенологическое и радиоизотопное обследования.

Итоговый диагноз возможно поставить после осуществления биопсии предстательной железы — специфической иглой посредством промежности или прямой кишки специалист берет незначительную часть железы для того, чтобы провести исследование.

Ограниченная областью границ предстательной железы раковая опухоль зачастую бессимптомна и никак не проявляет себя. Поэтому для раннего и своевременного выявления только зарождающейся агрессивной болезни мужчинам рекомендуется регулярно проходить тест, определяющий уровень простатического специфического антигена (ПСА) в крови.

Возраст мужчины (лет)

Норма ПСА в сыворотке крови

40-49

{amp}lt; 2.5(мкг/л)

50-59

{amp}lt; 3.5(мкг/л)

60-69

{amp}lt; 4.5(мкг/л)

70-79

{amp}lt; 6.5(мкг/л)

Тест необходимо проходить мужчинам, начиная с пятидесятилетнего возраста. А если в роду были онкобольные, то эту процедуру рекомендуется начинать раньше.

Определения уровня специфического антигена предстательной железы соотносится с её размером. При наличии большой железы, уровень ПСА в крови высокий, но это не принципиально. Опухоль может образоваться и при низком показателе антигена. Антиген может находиться в крови и в свободной, и в связанной формах.

Существует обратно пропорциональная зависимость свободного ПСА и раковой опухоли. Чем ниже концентрация в сыворотке крови антигена, тем выше вероятность того, что повышенный уровень его вызван наличием раковой опухоли в предстательной железе.

Концентрация свободного ПСА(%)

Вероятность рака в процентном соотношении (%)

0-10

56%

10-15

28%

15-20

20%

20-25

16%

более 25

8%

Для диагностики новообразования в простате используются следующие методы:

  1. Пальпация или пальцевое ректальное исследование. Доктор на ощупь выявляет, есть ли на железе новообразование.
  2. ПСА (простатический специфический антиген). Если уровень ПСА в сыворотке крови высокий, можно говорить, что у мужчины рак.
  3. Трансректальное УЗИ простаты. В медицине метод называется ТРУЗИ. Это обследование простаты с помощью ультразвука посредством введения диагностического прибора в прямую кишку.
  4. Биопсия простаты.
  5. Патоморфологическое исследование пункционных биоптатов органа.

В качестве мониторинга применяются первые 3 метода. ПСА — эффективный и доступный способ отслеживать состояние простаты. До появления ПСА в 30% случаев диагностировалась распространенная форма онкологии, сейчас при систематическом контролировании ПСА и осмотра врача-уролога только в 6% случаев выявляют распространенный рак простаты, что улучшает прогноз и дает возможность своевременно выполнить лечение.

Норма ПСА — менее 4 нг/мл. Если результат анализа — выше 10, то велик риск онкологии. Но были зарегистрированы случаи, когда при раке предстательной железы ПСА остается в норме. При терапии могут применяться лекарства, которые понижают ПСА (ложно-отрицательный результат) на фоне онкологии. Аденома простаты и простатит могут влиять на показатель ПСА.

Чтобы эффективно диагностировать рак простаты у мужчин, определить наиболее опасные симптомы и подобрать адекватное лечение, используют такие методики:

  • пальпация — исследование простаты через задний проход путем ощупывания. Позволяет выявить увеличение и изменения в структуре;
Биопсия простаты нужна, когда есть опухоли и повышен простатический антиген
Определение уровня специфического антигена простаты (ПСА) в крови
  • УЗИ;
  • определение уровня ПСА (специфического антигена);
  • биопсия (назначается при выявлении опухоли и повышенном уровне ПСА).

Лечение рака простаты может проводиться по нескольким схемам:

  • Хирургическое вмешательство до последнего времени было основной методикой. В ходе операции удаляется злокачественная простата целиком, кроме того, удалению подлежат прилегающие ткани и близко расположенные лимфатические узлы. Эффективность метода высока в том случае, если опухоль не выходит за пределы капсулы.
  • Химиотерапия – уничтожение новообразования с использованием высокотоксичных препаратов (Паклитаксел и др.). Применяется на поздних стадиях развития заболевания, полный курс может составлять до 6 месяцев. Минусом является большое количество побочных явлений, спровоцированных влиянием препаратов на здоровые ткани и органы.

    Это самый распространенный метод борьбы с раком у мужчин младше 65 лет
    Операция по удалению предстательной железы (радикальная простатэктомия) – один из основных методов лечения опухоли

  • Медикаментозная терапия. Поскольку карцинома простаты относится к гормонозависимым заболеваниям, для замедления развития опухоли применяются антигормональные препараты (Флутамид, Люкрин, Касодекс и др.). Они снижают концентрацию андрогенов в крови, что на ранних стадиях позволяет добиться прекращения развития новообразований и обеспечивает ремиссию.
  • Радиотерапия – воздействие на опухоль гамма-излучением, протонами, нейтронами и т.д. При лучевом воздействии клетки опухоли целенаправленно разрушаются. Использование современных методик (облучение с модулированной интенсивностью) позволяет свести к минимуму воздействие на здоровые ткани.
  • Брахитерапия. Разновидность радиационной терапии, при которой внутрь опухоли вводятся капсулы с радиоактивным препаратом (иридий, йод). Излучение действует на новообразование изнутри, постепенно разрушая злокачественные клетки.

При наличии противопоказаний (возраст 70 лет и более, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и др.) риск применения радикальных методов терапии очень высок. В этом случае может применяться выжидательная тактика: рост опухоли по возможности купируется медикаментами в сочетании с лечением симптомов.

Чем раньше начать принимать лекарства, тем лучше будет результат
Лечение медикаментами направлено на то, чтобы уменьшить концентрацию гормонов – андрогенов и снизить чувствительность опухоли к их воздействию

Чем раньше будет диагностирован рак, тем эффективнее будет лечение, и тем ниже вероятность появления стойких побочных эффектов (эректильная дисфункция, расстройства мочеиспускания).

Доля пациентов, проживших более 5 лет после диагностирования карциномы простаты, напрямую зависит от стадии болезни:

  • I — 90% и более;
  • II — 80–85%;
  • III — 40%;
  • IV – 15%.

Рекомендации, способные гарантировано предотвратить развитие онкологических заболеваний, нет.

Но снизить вероятность появления злокачественных новообразований можно – для этого достаточно следовать таким советам:

  • Сведите к минимуму воздействие канцерогенов (токсины, тяжелые металлы, радиация) на организм.
  • Питаетесь рационально. Наилучший результат дает отказ от жирной пищи и уменьшение доли красного мяса в рационе.
  • Обеспечьте физическую активность. Умеренные нагрузки способствуют повышению естественного иммунитета. Кроме того, они (наряду с регулярной сексуальной жизнью) помогают предотвратить застойные явления предстательной железе.
  • Ограничьте употребление алкоголя и никотина.

Кроме того, важным фактором профилактики является регулярная диагностика. Всем мужчинам старше 50 лет желательно проходить диагностические процедуры (УЗИ и анализ на ПСА) раз в два года. Если же у вас диагностирован простатит или аденома простаты, то диагностику на онкологические заболевания желательно осуществлять ежегодно.

Характеристика карциномы простаты

Одна из причин, по которым лечение рака предстательной железы затрудняется — медленное развитие заболевания. Признаки рака простаты на ранней стадии можно заметить только при целенаправленном исследовании, потому регулярная диагностика становится залогом успешного лечения.

Злокачественная опухоль простаты растет относительно медленно
Рак простаты (карцинома простаты) – злокачественная опухоль, которая развивается из клеток предстательной железы

Как правило, если на первых стадиях диагностируется рак простаты у мужчин – симптомы обычно оказываются связанными с увеличением в размере самой предстательной железы:

  • нарушения мочеиспускания, вызванные давлением простаты на мочевой пузырь. Это может быть недержание, учащение позывов (до 20 раз в день), затруднение при мочеиспускании, жжение в уретре, боли внизу живота и т.д.;
  • пережатие уретры с многочисленными последствиями (затрудненное начало мочеиспускания, уменьшение напора струи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря);
  • снижение тонуса мочевого пузыря, вызывающее необходимость напряжения брюшного пресса при мочеиспускании.

Если вовремя не выявить рак простаты — симптомы будут более выраженными:

  • боли в поясничном отделе, вызванные образованием камней в почках. Этот симптом связан с ухудшением работы выделительной системы и обратным движением мочи по мочеточникам;
  • перекрытие мочевыводящего канала (отведение мочи возможно только с помощью катетера);
  • полная или частичная импотенция (вызывается поражением желез внутренней секреции или давлением на нервы, ведущие к половым органам);
  • кровь в сперме или моче (появление провоцируется повреждением сосудов в органах малого таза и в семенных пузырьках).
Сильная боль и жжение во время мочеиспускания
Появляются сильные позывы к мочеиспусканию, которые трудно терпеть

В самых «запущенных» случаях симптомы рака предстательной железы будут следующими:

  • запоры (или, наоборот, диарея) и боли при дефекации (вызываются поражениями нижних отделов кишечника);
  • боли в правом подреберье (их провоцируют вторичные метастазы в печени);
  • отеки нижних конечностей и наружных половых органов, вызванные образованием метастазов в паховых лимфатических узлах;
  • боли в нижнем отделе позвоночника и тазовых костях (при образовании костных метастазов).

Обычно злокачественные новообразования формируются на фоне так называемых предраковых состояний:

  • Атипическая гиперплазия простаты – формирование узелков внутри ткани железы с их последующим разрастанием. Клетки узелков отличаются увеличенными ядрами: из-за этого их сложно отнести как к нормальным, так и к опухолевым клеткам.
  • Неоплазия простаты – активное размножение клеток в узелках со значительным изменением морфологии. В процессе изменения ткань приобретает основные характеристики злокачественного новообразования.
Для того чтобы установить стадию рака простаты нужно провести обследование
Степень или стадию рака простаты устанавливают на основе размера опухоли и ее распространенности на соседние органы

При появлении атипической гиперплазии увеличивается вероятность формирования новообразований. При неоплазии риск появления карциномы простаты оценивается как очень высокий.

Если окончательные метаморфозы произошли и развитие опухоли пошло по злокачественной схеме, то в дальнейшем рак развивается в такой последовательности:

  • I стадия — микроскопические новообразования, отсутствие четких симптомов;
  • II стадия — злокачественное образование в пределах простаты, плотные узлы можно выявить на УЗИ и при ощупывании через задний проход;
  • III стадия — выход опухоли за пределы железы, поражение метастазами семенников, мочевого пузыря, толстого кишечника, прямой кишки. Появление специфических симптомов;
  • IV стадия – увеличение опухоли в размерах, появление метастазов в печени, легких, костной ткани.

На сегодняшний день на 100% достоверных сведений о причинах, вызывающих онкологические заболевания простаты, нет. Как правило, карцинома развивается на фоне других заболеваний, затрагивающих простату и приводящих к сбоям в ее работе.

Хронические болезни и другие изменения подрывают работу органа и вызывают нарушения в строении клеток
Некоторые врачи утверждают, что злокачественная опухоль развивается только на пораженной железе

Наиболее часто к вероятным причинам возникновения рака онкологи относят:

  • Простатит. При этом заболевании нарушается кровоснабжение тканей железы, и клетки не получают необходимого количества кислорода. На фоне кислородного голодания новообразования быстро переходят в злокачественную форму.
  • Аденома простаты. Наличие у больного аденомы – однозначный фактор риска, поскольку пораженные железистые клетки гораздо чаще демонстрируют неконтролируемый рост.
  • Гормональные сбои – резкое увеличение концентрации андрогенов (тестостерон, дигидротестостерон, андростендион) в крови.

Факторы риска, увеличивающие вероятность развития рака, следующие:

  • возраст от 50 лет и старше;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • инфекционные заболевания, затрагивающие половые органы;
  • воздействия на организм тяжелых металлов (в первую очередь кадмия);
  • застойные явления, вызванные нерегулярной половой жизнью или сидячей работой

Тип лечения рака простаты зависит от возраста пациента, состояния его здоровья, стадии онкологии и его пожеланий. Пожилым мужчинам с патологиями легких, сердца, сосудов и тяжелыми хроническими заболеваниями рекомендуют выжидательную тактику, так как оперативное вмешательство может принести больше вреда организму, чем раковое новообразование.

Оперативное лечение рака простаты

Оперативное лечение рака простаты проводится методом радикальной простатэктомии – больному под общим наркозом или с эпидуральной анестезией проводят иссечение предстательной железы и окружающих тканей, если опухоль успела распространиться за пределы простаты. Иногда требуется иссечение лимфатических узлов, удаление части опухоли в близлежащих органах, тогда прогноз на выздоровление менее благоприятный, дополнительно проводится химиотерапия. Практически стопроцентные шансы на выздоровления у пациентов, опухоль которых не вышла за пределы соединительнотканной капсулы.

Длительность операции составляет от 2 до 4 часов, ее назначают пациентам младше 65 лет из-за возможных рисков и осложнений. Разрез проводится в паховой области или в области живота. Современное хирургическое лечение рака простаты проводится с использованием робота «Да Винчи», управляемого врачом. Операция проводится без разрезов через небольшие проколы, что ускоряет процесс заживления тканей и уменьшает количество послеоперационных осложнений, сводя к минимуму риск импотенции и других неприятных последствий.

Лечение орхиэктомией

Еще одной мерой борьбы с раком предстательной железы является орхиэктомия – удаление либо одного, либо двух яичек.

Представленное операционное вмешательство приводит к остановке выработки тестостерона эндогенного типа и уменьшению темпов роста и дальнейшего развития злокачественного образования. Вмешательство желательно проводить исключительно на основании диагноза после осуществления биопсии железы.

Вмешательство может осуществляться не только амбулаторно, под местной анестезией, но и под целостным наркозом. В течение осуществления операции применяется такая методика, при которой изменения визуального характера остаются не замеченными (резервация канатика, внедрение яичек искусственного типа).

Орхиэктомия имеет смысл в следующих случаях:

  • процесс лечения при помощи гормональных препаратов невозможен в результате заболеваний-сателлитов, которые никаким образом не связаны со злокачественным образованием;

  • при отсутствии возможности приема каждый день прописанных гормональных лекарственных средств или уколов.

Лечение рака простаты химиотерапией

Химиотерапия заключается в применении препаратов с токсинами, которые воздействуют на быстро делящиеся клетки. Ввиду того, что клетки опухоли отличаются быстрым ростом и делением химиотерапия позволяет избирательно воздействовать на их оболочку и ядро, вызывая разрушение. Такое лечение назначают на третьей и четвертой стадии рака, когда опухоль дает метастазы – токсические вещества разносятся по всему организму, уничтожая патологические клетки. На более ранних стадиях рака простаты такое лечение применять нецелесообразно, так как у него много побочных эффектов, самые распространенные из которых – тошнота, выпадение волос, быстрая утомляемость и слабость.

Самыми распространенными лекарственным средствами в процессе лечения химиотерапией являются следующие:

  • «Митоксантрон» — чаще всего применяется в сочетании с преднизолоном на поздних этапах лечения опухолей ракового типа, при формировании метастаз в костных тканях;

  • «Доксорубицин» — признан одним из главных компонентов химиотерапии, который успешно применяется не только в процессе лечения рака предстательной железы. Алгоритм воздействия лекарственного препарата на любые клетки подразумевает под собой взаимодействие с ДНК клеток. Это сопровождается блокированием выработки в них белка, который, в свою очередь, является чуть ли не главным строительным материалом;

  • «Паклитаксел» — он замедляет степень активности раковых образований, оказывая воздействие на их скелет, который состоит из большого количества микроскопических трубочек. За счет этого они приобретают большую гибкость, а это провоцирует то, что клетки уже не могут делиться нормальным образом и достаточно скоро отмирают;

  • «Экстрамустина фосфат» — является связующим звеном между двумя нитями ДНК, что делает алгоритм её копирования несостоявшимся. Итогом этого оказывается невозможность развития раковой клетки, которая, в итоге, погибает.

Курс приема препаратов химиотерапии составляет полгода, они выпускаются в виде таблеток или растворов для инъекций (Паклитаксел).

Лечение рака простаты радиотерапией

Радиотерапия заключается в воздействии на раковые клетки рентгеновского излучения, в результате чего повреждается их ДНК и нарушается способность к делению. Осуществляется с помощью линейного ускорителя, который распространяет нейронное, гамма- и бета-излучение на область опухоли и, в некоторых случаях, зону лимфатических узлов, чтобы остановить ее рост и распространение патологических клеток по организму.

Дистанционная лучевая терапия применяется курсом по пять дней в неделю на протяжении двух месяцев. Сама процедура безболезненна и занимает всего пятнадцать минут, после чего человеку рекомендуется два часа отдохнуть. Назначается только при крупных опухолях с метастазами, так как облучение может влиять на здоровые клетки, провоцируя ряд побочных эффектов.

Брахиотерапия отличается меньшим количеством побочных эффектов из-за своего избирательного действия – радиоактивные вещества (иридий, йод) вводятся в простату и воздействуют непосредственно на опухоль, практически не затрагивая здоровые клетки и ткани. Таким образом увеличивается эффективность процедуры и минимизируются побочные эффекты. Иглы с облучающим веществом вводятся под наркозом, удаляются или сразу же или в течение дня.

HIFU-терапия – еще один современный метод радиотерапии, который применяется с целью избирательного уничтожения опухоли без повреждения здоровых тканей. Заключается в ультразвуковом воздействии на онкогенное новообразование, что разрушает структурные белки патологических клеток.

Лечение рака простаты брахитерапией

Альтернативным способом лучевого воздействия на представленную железу на начальных этапах формирования недуга является брахитерапия. Суть способа заключается в том, что под контролем УЗИ в железу производится вброс йодированных гранул с высокой степенью радиоактивности. За счет этого в области образования формируется повышенное соотношение излучения, а ткани, расположенные рядом, практически не затрагиваются.

Процедуре внедрения капсул отводится не более часа и осуществляется она в условиях амбулатории. Именно это выгодно отличает её от остальных типов лечения лучевым образом.

Инновационные решения в TomoClinic

Лечение рака простаты в TomoClinic подбирается индивидуально. Часто применяется комбинированное лечение. Лучевая терапия— это качественная альтернатива хирургической операции. В клинике установлены современные линейные ускорители, позволяющие облучать опухоль с минимальным облучением здоровых органов и тканей.

Лечение лучевой терапией

Лечение лучевой терапией обычно требует 20-30 сеансов, зато при борьбе с раком у пациента появляются высокие шансы сохранить потенцию и здоровое мочеиспускание. Благодаря своей высокой точности и меньшему травматизму именно лучевая терапия становится альтернативой хирургической операции для сохранения мужского здоровья в дальнейшем.

Прогноз при раке простаты

Терапия онкологии предстательной железы зависит от того, какая стадия патологии диагностирована. К примеру, при отсутствии метастазирования даже 2 стадия хорошо поддается лечению, прогнозы в целом благоприятные.

Если очаги поражения наблюдаются не только на простате, но и за областью малого таза, на костной ткани, внутренних органах, то нужно проводить симптоматическое лечение. Для этого используется гормональная, лучевая терапия.

При своевременно начатой терапии прогнозы будут положительными, но все зависит от того, насколько строго соблюдаются предписания и назначения.

Прогноз для больных с раком простаты зависит от того, на какой стадии было проведено лечение. У специалистов есть понятие «пятилетняя выживаемость», позволяющее оценить успешность лечения. Так, для больных, которые обратились к врачу на первой стадии рака пятилетняя выживаемость больше 90% — то есть более 90% людей живет 5 лет и дольше после лечения.

Если больной обратился за врачебной помощью на первой стадии заболевания, то в результате терапии ему удается полностью восстановить контроль над функцией мочевого пузыря, половую функцию, убрать опухоль и вернуть работоспособность.

На второй и третьей стадии успешность лечения во многом зависит от профессионализма врача и состояния здоровья пациента, его возраста и общего самочувствия. Терапия занимает больше времени, лечение более сложное, но шансы на успех довольно велики – продолжительность жизни большинства пациентов после лечения составляет 15 лет и больше.

На четвертой стадии рака простаты прогнозы неблагоприятные – редко кому из больных удается прожить больше семи лет после длительной комбинированной терапии.

Профилактика рака простаты

Доктора не всегда могут объяснить, почему у одного мужчины развивается онкология, а у другого нет. Но есть факторы, которые могут спровоцировать развитие злокачественного новообразования при раке предстательной железы — это факторы риска.

Профилактика — это комплекс мер, которые необходимо предпринять, чтобы избежать  развития онкологии. Некоторые факторы риска возможно предупредить (например, табакокурение, спиртное, ожирение), а некоторые — нет (к примеру, наследственность).

Среди мер профилактики онкологии, рекомендуемых сегодня врачами — диета и физическая активность. Следует предпочесть овощи и фрукты (помидоры, капуста, брокколи, соя, виноград) и ограничение пищи, в которой присутствуют животные жиры и кадмий.

Помимо этого, ученые заметили, что в Японии достаточно низкая заболеваемость раком простаты. Считается, что это связано с тем, что японцы потребляют продукты растительного происхождения, в особенности сою.

В ней присутствуют фитоэстрогены, которые по составу схожи с женскими половыми гормонами. Эти элементы снижают содержание мужских гормонов в организме. При этом мужские качества человек не теряет, но шанс развития онкологии в разы сокращается.

Образ жизни тоже играет роль: нужно ограничить табакокурение, злоупотребление спиртным и увеличить физическую активность. Ученые отмечают, что работа, которая связана с регулярным физическим трудом, может сократить риск развития онкологического заболевания.

В TomoClinic проводят лечение рака различных локазизаций. В клинике применяются новейшие запатентованные методики, благодаря чему получается вылечить или добиться ремиссии даже в тяжелых случаях.

Отзывы пациентов о лечении рака методом лучевой терапии в TomoClinic и другую интересующую вас информацию о центре вы можете найти на нашем сайте, узнать по телефону, написать нам онлайн или задать вопрос нашим специалистам через форму на сайте.

Стопроцентного способа профилактики раковых заболеваний на сегодняшний день медицина предложить не может, но если соблюдать общие рекомендации для поддержания здорового образа жизни, риск раковых новообразований сводится к минимуму.

  • Регулярный сон – необходимое условия для поддержания здоровья всего организма, именно в процессе сна происходит выработка мелатонин – гормона, который предотвращает возникновение и рост опухоли.

  • Здоровый рацион – включите в меню больше фруктов и овощей, особенно полезны для поддержания антиоксидантной защиты организма крестоцветные, бобовые, чеснок, лук, цитрусовые, листовые зеленые и желтые овощи. Употребляйте в пищу мясо нежирных сортов, рыбу и морепродукты, отдавайте предпочтение растительным жирам и злакам, которые богаты пищевыми волокнами, легкоусвояемым белком, витамином E и фитостеринами.

  • Избегайте канцерогенных веществ – канцерогены, провоцирующие развитие опухолей, могут попадать в организм с пищей, из загрязненного воздуха или воды; табачный дым, продукты с ароматическими и вкусовыми добавками содержат канцерогенные вещества, их концентрация повышена на предприятиях химической промышленности.

  • Профилактический осмотру специалиста – в возрасте старше 50 мужчинам рекомендуется проводить скрининг предстательной железы на наличие раковых новообразований не реже чем раз в два года и раз в год для мужчин с аденомой, простатитом и другими патологиями. Скрининг включает УЗИ предстательной железы и анализ крови на простатический антиген.

  • Физическая активность позволяет избежать застойных явлений в простате, укрепляет стенки сосудов и является профилактикой атеросклероза и сердечнососудистых заболеваний. Гимнастика по утрам и вечерняя пробежка или пешая прогулка длительностью в сорок минут позволяет нейтрализовать вред, наносимый организму сидячим и малоподвижным образом жизни.

  • Регулярная половая жизнь – предотвращает застойные явления и воспалительные процессы в предстательной железе, усиливает тазовое кровообращение и обменные процессы в тканях простаты.

Автор статьи:Быков Евгений Павлович | Врач-онколог, хирург

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»

Другие врачи

16 самых вредных продуктов питания — доказанных наукой

7 запахов тела, говорящих о болезнях

Загрузка ...
Adblock detector