Как делают УЗИ простаты абдоминальное и трансректальное исследование

Виды УЗИ предстательной железы

ТрУЗИ является разновидностью УЗИ. Только обычная ультразвуковая диагностика проводиться без введения аппарата внутрь и позволяет обследовать область таза, не проникая внутрь. ТрУЗИ наоборот требует внутреннего вмешательства.

Но, несмотря на то, что многим пациентам неприятен этот вид исследования, он даёт более точную картину. Трансректальное УЗИ обладает рядом преимуществ:

  • подробное обследование мягких тканей;
  • точно определяет размеры простаты;
  • возможность исследовать семенные пузырьки;
  • излучение проводится ультразвуком (одно из самых безопасных излучений);
  • безопасно для повторного исследования без временных ограничений.

Но даже у ТрУЗИ есть свои недостатки. На фоне других методик, аппарат позволяет получить объёмную картину на основе эхолокационного отражения, но внутри самих органов он бессилен.

Сравнение с МРТ

МРТ делает более качественный анализ внутренних органов. Метод основан на том, что на тело воздействуют ядерным магнитным резонансом. В результате – получается картинка в несколько слоёв. Таким образом, можно получить изображение простаты в разрезе.

В отличие от ТрУЗИ – этот метод считается наиболее эффективным, потому что трансректальное УЗИ позволяет осмотреть простату с любого ракурса, но не может увидеть наличие повреждений изнутри.

При наличии злокачественных новообразований эндоскоп может причинять пациенту невыносимую боль. Поэтому МРТ является альтернативным вариантом.

У него есть ряд преимуществ:

  • после биопсии МРТ лучше принимается пациентом;
  • минимум побочных эффектов;
  • процедура позволяет определить химический анализ раковой опухоли;
  • возможность получить общую картину обо всей мочеполовой системе;
  • обнаруживает все проблемы в мягких тканях органа.

Таким образом – эта методика наиболее информативная и надёжная, но у неё есть ряд противопоказаний:

  • электронные имплантаты, встроенные в уши;
  • наличие кардиостимуляторов и других электрических приборов;
  • металлические пластины и другие ферромагнитные протезы.

Проведение обследования

Ряд противопоказаний к ТрУЗИ:

  • наличие геморройных осложнений;
  • воспалённая прямая кишка и воспалённые отдельные участки;
  • наличие ран или трещин в анусе;
  • пациент раньше переносил оперативные вмешательства в области заднего прохода.

Узнав, зачем нужно ТРУЗИ простаты и что это такое, следует ознакомиться с противопоказаниями. В их числе:

  • операции на прямой кишке;
  • обострение геморроя;
  • непроходимость кишечника;
  • анальные трещины.

ТРУЗИ не проводится в случаях, если пациенту удалили часть прямой кишки в ходе лечение рака.

При обострении геморроя введение датчика в прямую кишку может спровоцировать ухудшение самочувствия и развитие воспаления геморроидальных узлов. В связи с этим ТРУЗИ следует отложить до стихания симптомов.

При непроходимости кишечника сделать ТРУЗИ не представляется возможным. Исследование либо переносится, либо заменяется на абдоминальный метод, в ходе которого датчик устанавливается на область возле мочевого пузыря.

Анальные трещины являются прямым противопоказанием трансректального ультразвукового обследования. Это связано с тем, что датчик может повредить трещину, что приведет к развитию воспаления слизистой оболочки прямой кишки.

Во всех перечисленных случаях также запрещен массаж простаты для определения структуры и размеров органа. При этом в качестве диагностического метода обследования может использоваться трансабдоминальное УЗИ или МРТ.

Противопоказания к ТРУЗИ простаты

Заболевания или травмы прямой кишки являются противопоказаниями к проведению ТРУЗИ

Многих мужчин волнует вопрос о том, как делают ТРУЗИ простаты, особенно ощущения во время процедуры. Переживать не стоит: ТРУЗИ проходит безболезненно. Дискомфорт возможен лишь в случае психологического перенапряжения пациента.

Мужчинам, склонным к стрессам и неврозам, следует проконсультироваться с врачом о возможности приема седативного препарата, который позволил бы отвлечься от переживаний во время обследования.

Для удобного введения датчика мужчина должен лечь на бок, подтянув колени к груди. Сам датчик представляет собой небольшую трубку, облаченную в презерватив, который врач раскроет при пациенте для соблюдения гигиенических норм.

Вся процедура занимает порядка 20-30 минут. В это время врач следит за картинкой, выведенной на монитор, и одновременно делает записи, которые затем отдаются пациенту для предоставления лечащему врачу.

Пить воду перед ТРУЗИ простаты

Перед проведением ТРУЗИ нужно позаботиться, чтобы мочевой пузырь был полный

Для чего проводят ТрУЗИ

Этот метод является одним из самых информативных. Поэтому его назначают, когда у врачей есть расхожее мнение или подозрение на наличие патологий, но точные данные отсутствуют.

ТрУЗИ позволяет исследовать следующие виды заболеваний.

  1. Бесплодие у мужчин. Внутренние повреждения простаты, передавливание мочеполовой системы, гормональные нарушения. Всё это можно увидеть на мониторе и выявить проблему до того, как она перешла в активную фазу.
  2. Наличие опухолей. Наросты могут возникать в результате разрастания мягких тканей или возникновения воспалительных процессов. В любом случае наросты могут быть доброкачественными или злокачественными.
  3. Проблемы с эрекцией. Простата напрямую влияет на мужское влечение. Проблемы могут возникать из-за вялой активности семенных пузырьков или нарушением работы самой железы.
  4. Нарушение работы мочевого пузыря. Увеличенная предстательная железа может давить на мочевой канал или на мочевой пузырь.
  5. Варикоз малого таза. Застоявшаяся кровь Плохо питает железу, нарушая её работоспособность. Прибор позволяет выявить наличие закупоренных сосудов.

Как подготовиться?

Подготовка к ТРУЗИ простаты заключается в предварительной очистке кишечника. Очистительная клизма необходима для нормального введения датчика и отсутствия искажений при обследовании.

ТРУЗИ делается на полный мочевой пузырь. За час до назначенного обследования пациенту следует начать пить воду небольшими глотками. Всего рекомендуется выпить около литра воды, но не залпом, а понемногу, чтобы мочевой пузырь успел наполниться до момента введения датчика.

Подготовка к исследованию простаты включает отказ от продуктов, провоцирующих газообразование, накануне ТРУЗИ. К таким продуктам относят бобовые, капусту, сдобную выпечку, газированные напитки и любые фрукты и овощи.

Дома следует сделать клизму объемом в полтора литра обычной воды. Также можно воспользоваться глицериновыми свечами для облегчения очищения кишечника, так как это никак не скажется на результатах обследования.

Подробнее о том, как подготовиться к ТРУЗИ простаты, дополнительно расскажет врач, направивший пациента на обследование.

Перед трансабдоминальным исследованием нужно выполнить подготовку. Она включает некоторые ограничения в рационе питания и особенности наполнения мочевого пузыря.

Перед трансабдоминальным УЗИ простаты важно соблюдать диету. Подготовку в виде диеты начинают за 3 дня до даты обследования. Из рациона исключают продукты, вызывающие повышенное газообразование:

  • мучное (хлеб, выпечку);
  • сладкое;
  • жирные и копченые блюда;
  • молоко;
  • растительную клетчатку (фрукты, овощи, бобовые), в т. ч. соки из них;
  • напитки с газами;
  • алкогольные напитки.

Дополнительно подготовка включает прием адсорбентов – препаратов, которые «собирают» газы и шлаки: «Смекта», «Эспумизан», «Активированный уголь». Улучшат пищеварение ферментные препараты: «Панкреатин», «Мезим», «Креон».

На УЗИ простаты мужчина должен прийти с умеренно наполненным мочевым пузырем. Для этого за час до процедуры нужно выпить 1 л воды без газа. Не следует перенаполнять мочевой пузырь, т. к. это вызовет дискомфорт при исследовании.

В некоторых ситуациях врач может назначить ультразвуковую диагностику с определением остаточной мочи. Такое обследование проводят сначала с наполненным мочевым пузырем, затем просят мужчину сходить в туалет, и повторяют осмотр ультразвуковым датчиком. Полученные результаты сравнивают, после чего выносят заключение.

Даже если мужчина правильно подготовился к процедуре – это не гарантирует, что врач сможет получить полную информацию, проводя ультразвуковое обследование через живот. Может потребоваться трансректальная диагностика, особенно если по УЗИ заподозрили аденому простаты или другое новообразование.

Результаты процедуры

Для здорового мужчины предстательная железа имеет следующие показатели:

  • длина – от 2 до 2,4 см.;
  • ширина – от 3 до 5 см.;
  • толщина – от 1,5 до 2,4 см.;
  • общий объём – от 18,6 до 26,7 см.

Форма органа похожа на шар или треугольник. Контуры ровные, без зазубрин.

Эхогенность отвечает средним показателям. Структура тканей – мелкозернистая и неоднородная.

Как известно, в разных возрастных группах объём простаты может меняться. Для точных данных берём возраст мужчины, умножает на 0,13. Затем, к полученной сумме прибавляем 16,4.

Если края железы неровные или зазубренные – это означает, что внутри начались воспалительные процессы.

Если показатели эхогенности низкие – это свидетельствует о хроническом простатите. Но, анэхогенные области определяются как киста. Камни определяются как чересчур эхогенные участки.

Цена варьируется от 550 р. На стоимость влияют следующие показатели:

  • регион (в столице и областных городах процедура будет стоить гораздо дороже, чем на периферии);
  • престиж медицинского центра;
  • квалификация врача;
  • стоимость оборудования и расходных материалов (лубрикант, презерватив и т.д.).

Диагностика проводиться в любом медицинском учреждении. Любой мужчина вправе выбрать место для проведения диагностики. Это может быть государственное учреждение или частный диагностический центр.

Каждое заведение имеет свои преимущества и недостатки.

Государственная больница не имеет современного оборудования, т.к. деньги выделяются из бюджета. И для того, чтобы пройти процедуру, придётся ждать очереди. Но стоимость гораздо ниже, чем в частных клиниках.

Частные диагностические центры оснащены современным оборудованиям. Все расходные материалы вписаны в счёт. Т.е. вам не придётся покупать дополнительно воду, презерватив, лубрикант и т.д. Всё это уже есть. Но цена может достигать до 3000 р. и выше.

Расшифровкой полученных результатов ТРУЗИ предстательной железы занимается лечащий врач, однако пациент и сам может расшифровать эти данные.

На ТРУЗИ отчетливо видна капсула простаты. Непрерывность ее контуров свидетельствует о нормальной работе органа, но при нарушении целостности капсулы можно диагностировать рак или аденому. В большинстве случаев именно раковая опухоль выходит за пределы органа.

Важную роль в диагностике играет симметричность простаты. Изменение ее размеров только с одной стороны может указывать на воспаление или абсцесс.

Конкременты или участки фиброза достаточно четко проявляются на ТРУЗИ как участки повышенной эхогенности. Неоднородность ткани простаты указывает на простатит. При этом при бактериальном простатите контуры остаются ровными, а при застойном воспалении возможно изменение контуров и нарушение симметричности простаты.

В большинстве случаев ТРУЗИ простаты является предварительным обследованием. При таком обследовании нельзя с точностью увидеть хронический простатит, однако участки повышенной или пониженной эхогенности должны насторожить врача и направить пациента на дополнительные обследования.

ТРУЗИ позволяет определить отек, аденому и онкологию простаты, но для подтверждения каждого из этих диагнозов необходимо сдать анализ ПСА. При значительном повышении этого антигена в крови можно говорить о раке, в то время как умеренное повышение ПСА до 10 указывает на аденому или простатит.

Для подтверждения простатита и определения его природы следует дополнительно сдать анализ секрета простаты. На основании изменений состава этой жидкости врач не только поставит точный диагноз, но и сможет сразу же подобрать оптимальную схему лечения.

Загрузка ...
Adblock detector