ТрУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к проведению исследования простаты, видео

Назначение обследования

Такой вид диагностики обладает довольно узкими показаниями, ведь он позволяет оценить состояние только одного органа. Тем не менее, именно это и является главным преимуществом, ведь в виду узкой специализации, он обладает высокой точностью.

Для раннего выявления заболевания, что обеспечит назначение максимально эффективного и миниинвазивного лечения, применяется комбинация из ТрУЗИ и определения уровня простатоспецифических антител в крови пациента. Показаниями для проведения исследования являются такие состояния:

  • при возникновении подозрения на наличие аденомы простаты;
  • нарушение мочеиспускания в виде замедления струи при пикфлоуметрии;
  • болезненное мочеиспускание;
  • болезненные ощущения в области мочеполовой дифрагмы;
  • снижение либидо;
  • ухудшение качества и продолжительности потенции;
  • учащенное ночное мочеиспускание;
  • мужское бесплодие;
  • повышение уровня ПСА в сыворотке крови;
  • подозрение на наличие опухоли, полученное во время пальцевого обследования;
  • выявление патологии в спермограмме.
Снимок УЗИ простаты
Трансректальное ультразвуковое исследование простаты

Любого рода медицинское обследование проводится только по назначению врача. Лишь специалист, и то не сразу может определить, какие именно анализы необходимы. Задача ТРУЗИ предстательной железы – оценить ее состояние, симметричность, структуру, размеры, а также исследовать близлежащие органы – мочевой пузырь, вены малого таза и прочее.

Поводом для обращения к врачу и проведением ТРУЗИ предстательной железы являются следующие симптомы:

  • частое мочеиспускание, как правило, сопровождающееся болью или жжением;
  • нарушение эректильной функции;
  • болезненные ощущения в области промежности или внизу живота – в равной степени могут быть связаны и с заболеваниями мочевого пузыря, и выступать признаками простатита;
  • при обнаружении уплотнений в прямой кишке;
  • при установке такого диагноза, как бесплодие.

Нельзя проводить ТРУЗИ предстательной железы при таком недуге, как геморрой, тем более во время обострения.

Трансректальное исследование относится к одному из самых информативных методов, как утверждают отзывы экспертов, и позволяет с высокой точностью подтвердить или опровергнуть следующие диагнозы или предположения.

  • Мужское бесплодие – по данным статистики подозрение на бесплодии является самым частым поводом обращения к специалисту.
  • Такое состояние дел нельзя считать положительным, так как заболевания предстательной железы, к сожалению, весьма распространены, но из ложного стыда пациенты затягивают с визитом к врачу.
  • Патологии железы – кисты, простатит (хронический, острый, бактериальный), конкременты, а также гиперплазия или аденома.
  • Доброкачественные и злокачественные формирования.
  • Эректильная дисфункция.
  • Патологии мочевого пузыря.
  • Варикоз вен малого таза, другие изменения кровеносных сосудов.

Преимущества диагностики

Процедура трансректального УЗИ относится к категории высокоинформативных диагностических методов, причем она имеет немало особенных преимуществ в сравнении с прочими способами обследования:

  • Обеспечивает точное отображение простатических структур;
  • С помощью ТРУЗИ проводится трехмерное измерение всех частей железы;
  • К проведению процедуры практически отсутствуют противопоказания;
  • Можно тщательно изучить семенники;
  • Исследование полностью безопасно для больного, не вызывает болезненных ощущений и не представляет для пациента угрозы;
  • В процессе обследования существует возможность взятия биоптата на гистологическое исследование с целью определения характера патологических изменений.

Достоверность результатов подобной диагностики достигает порядка 98%, что подтверждает высокую эффективность и информативность. Кроме того, в ходе исследования пациент не подвергается никакому вредному рентгеновскому облучению, что делает его полностью безопасным.

Какие патологии можно выявить?

Выполнять такую процедуру может только высококвалифицированный специалист диагностического профиля. При помощи этого исследования можно выявить такие патологии:

  • воспаление паренхимы предстательной железы вирусной и бактериальной этиологии;
  • наличие кист в толще простаты;
  • образования с каменистой плотностью;
  • стеноз протока;
  • доброкачественные гиперплазии предстательной железы;
  • аденокарциномы.

Выявление вышеперечисленных заболеваний на ранних этапах развития дает возможность назначения терапии, несущей минимальный вред для здоровья пациента и обеспечивающей максимально быстрое выздоровление без последующих рецидивов.

Как подготовиться

К ТРУЗИ предстательной железы пациенту требуется тщательно подготовиться. Предварительный этап необходим для того, чтобы результаты исследования были максимально достоверными.

Без правильной подготовки врач не сможет оценить состояние органа и больному придется повторять процедуру.

Безусловно, чтобы результаты диагностики были максимально точными и достоверными, пациенту необходимо основательно подготовиться к ультразвуковому обследованию. О таком деликатном исследовании многие мужчины не охотно говорят со специалистами, поэтому часто остается много вопросов и случаются конфузы относительно готовности больного к диагностике.

В целом подготовка к ТРУЗИ простаты особенных подвигов и жертв от пациента не требует, но строгое соблюдение обозначенных требований поможет в получении достоверных результатов, в противном случае понадобится повторная диагностика.

Начинать подготовку следует уже за пару дней до исследования. В этот период надо отказаться от потребления газообразующих продуктов и блюд, дабы избежать кишечного вздутия и метеоризма, которые создадут помеху.

Отказ распространяется на бобовые и капусту, ржаной хлеб и молочную продукцию. Обязательное условие – процедура должна делаться натощак, последний раз до ультразвуковой проверки можно покушать за 12 часов.

Чистим кишечник

Чтобы простата хорошо просматривалась при обследовании, необходимо предварительно почистить кишечник с помощью простой очистительной клизмы. Для этого примерно за пару часов до исследования нужно провести клизмирование 1,5 литрами кипяченой остывшей воды.

Также можно сделать микроклизму, например, препаратом Микролакс. Для этого мужчина должен лечь на бок и ввести содержимое тубы в задний проход. Спустя несколько минут появятся позывы к дефекации. Действие подобных препаратов мягкое и безвредное для кишечника.

Готовим мочевой

Не менее важно и подготовить мочевой пузырь, потому как процедура ТРУЗИ требует его заполненности. Если обследование направлено на выявление проблем с мочеиспускательным каналом и мочевыводящими путями, то нужно выпить 1,5 литра питьевой воды перед проведением диагностики.

Если же процедуру назначили при появлении подозрений на фоне повышенного простатспецифического антигена или длительных неудач в зачатии, то нужно выпить около литра воды примерно за час до диагностики.

Вот, собственно, и все требования. Подготовиться, проведя указанные мероприятия, сосем не сложно, зато результаты диагностики будут максимально достоверными, и пациенту не придется проходить повторное трансуретральное ультразвуковое исследование из-за размытости изображения и прочих казусов.

Как делают ТрУЗИ

Сеть наполнена подробными видео с описанием процедуры, но для особо впечатлительных пациентов достаточно будет и текстового пояснения. Первым делом нужно придать телу пациента правильное положение, что позволит свести к минимуму возможные осложнения, облегчит работу врача и будет максимально комфортным для обследуемого. Человек должен быть или в коленно-локтевой позе или лежа на левом боку и приведя ноги к груди.

https://youtu.be/Xqxd5os5jNU

узи простаты

Ректальный датчик для получения изображения органа на монитор вводится в прямую кишку. Это позволяет детально осмотреть железу. При манипуляциях возможны неприятные ощущения, но боли пациент не испытывает. Чаще всего возникает психологический дискомфорт.

Зонд, вводимый в кишку, очень маленького размера, а для безболезненного проникновения внутрь его смазывают вазелином. На датчик надевают презерватив, чтобы предотвратить попадание инфекции.

Поэтапное прохождение процедуры:

  1. мужчина ложится на кушетку на левый бок с подогнутыми ногами. Такая поза обеспечивает максимальный доступ к органу;
  2. в анальное отверстие доктор вводит зонд с датчиком на конце. Глубина проникновения – пять сантиметров;
  3. при обнаружении подозрительных очагов доктор производит забор материала из органа на биопсическое обследование. На этом манипуляции прекращаются.

Железу врач рассматривает во время ТРУЗИ со всех сторон. Он фиксирует изображение продольных, поперечных срезов органа, что позволяет оценить размеры, структуру.

Во время исследования простата оценивается с разных сторон. Длительность проведения процедуры – около тридцати минут. При отсутствии патологии в кишечнике она совершенно безболезненна.

Сама процедура проведения диагностики не отличается большой длительностью. Исследование железы предстательной длится около двадцати минут. Для проведения ТрУЗИ проводится предварительная подготовка. Пациенту предлагают лечь на левый бок и подогнуть ноги.

Пациент должен дышать ровно и спокойно, чтобы тело не было напряжено, мышцы были расслаблены. Это обеспечит безболезненное проникновение зонда, который специалист вводит ректально примерно на 6-7 см.

Чтобы обеспечить максимально мягкое проникновение, трубку смазывают гелеобразной смазкой, предварительно надев презерватив. Располагается железа за прямой кишкой. При помощи датчика происходит посыл ультразвуковых волн, которые проходят через стенки прямой кишки, после этого датчик получает изображение в ответ.

Если размеры железы не соответствуют норме, структура жидкости имеет неоднородный характер, это является сигналом к дополнительному обследованию и консультации специалиста. Все результаты своего исследования специалист заносит в протокол.

Когда обследование железы проведено, то проводится обследование семенных пузырьков. Если они представляют собой однородную структуру, хорошо отражают звук датчика и имеют сосудистую сетку не очень яркого цвета, то это норма.

Если же специалист видит слишком расширенный просвет пузырьков, то это повод задать некоторые вопросы пациенту. Иногда это является следствием того, что мужчина долго сексуально воздерживался. Чтобы избежать неправильного заключения доктор должен задать мужчине несколько вопросов личного характера. Если же длительного воздержания не было, то следует насторожиться.

Также, когда делают трансректальное исследование железы, можно сделать дополнительный забор материала (биопсию). Такой метод диагностики позволит провести исследование в лаборатории на образце ткани пациента.

Подготовка к процедуре ТрУЗИ

Процедуру проводит узист-диагност в амбулаторных условиях. Ход проведения состоит из нескольких этапов.

  1. Мужчина спускает брюки и нижнее белье до колен и ложится на бок на кушетку, ноги при этом нужно прижать к груди. Подобное положение тела позволит легко ввести датчик в анальное отверстие и обеспечит максимальный доступ к простате.
  2. Перед введением на ультразвуковой датчик с целью соблюдения гигиенических норм обязательно надевается презерватив, затем его поверхность обрабатывается гелевым препаратом, чтобы максимально снизить вероятность возникновения дискомфортных ощущений при введении.
  3. Затем датчик вводят в анус на 5-6-сантиметровую глубину.
  4. Основной осмотр осуществляется на полный пузырь, затем мужчина его опустошает и осмотр продолжается уже на предмет выявления остаточной мочи.

Все исследование занимает порядка тридцати минут, после чего специалист проводит расчеты, сопоставляет полученные данные и делает заключение относительно состояния обследуемых структур и диагноза. В целом процедура неприятная, но неудобства никак не связаны с болезненностью, мужчина испытывает исключительно психологический дискомфорт.

Фото 1

Расшифровка полученных результатов проводится сонологом. В норме железа должна быть симметричным полукруглым либо овальным органом с четкими и ровными контурами. Железа имеет неоднородную структуру с капсулой четкой и отличной от остальных тканей органа.

  • За пару дней до исследования простаты пациент не должен включать в свой рацион тяжелую пищу. Кушайте кашу, легкие супы, отварные или паровые овощи;
  • В день, когда будет проводиться исследование, нельзя завтракать;
  • Обязательно освободите кишечник за пару часов до процедуры. Проще всего это сделать при помощи клизмы. Для этого наполните емкость водой объемом около 1 литра, вода должна быть теплой, введите в себя. Если очищение будет не полным, то можно повторить процедуру;
  • Не нужно нервничать. Слишком нервное состояние не даст расслабиться анальным мышцам, поэтому процедура может оказаться болезненной;
  • Наполните свой мочевой пузырь водой. За 1 или 2 часа до исследования выпейте несколько стаканов обычной воды, не мочитесь. Для качественного исследования железы ваш мочевой пузырь должен быть по максимуму четко виден. Это позволит доктору дать наиболее точное описание проблемы пациенту.

Если вам больно ходить в туалет и нужно исследовать дискомфорт при мочеиспускании, то употребление воды будет происходить почти перед исследованием. Когда у вас возникнут позывы в туалет, то нужно оповестить об этом доктора. После этого делают процедуру исследования железы.

Сразу же нужно оговориться о том, когда категорически запрещено пациенту проведение такого вида УЗИ. Трансректальное исследование мужчине ни в коем случае нельзя проводить:

  • Если была проведена операции по удалению прямой кишки;
  • Если в данный момент стадия острого обострения геморроя. В этом случае введение аппаратного зонда будет невозможно, ведь зонд вводится в прямую кишку.

Противопоказания

Как и у любая диагностическая манипуляция, ТрУЗИ обладает определенным перечнем, использование которых категорически или относительно противопоказано. К ним относятся:

  • наличие внутреннего или комбинированного геморроя в стадии обострения;
  • острые воспалительные процессы в области анального отверстия;
  • острые трещины прямой кишки;
  • проведенная операция по поводу удаления прямой кишки из-за опухолевидных новообразований.

Процедура трансректального ультразвукового исследования проводится не всем пациентам, потому как имеет ряд специфических противопоказаний, к которым относят удаленную прямую кишку или оперативные манипуляции, проведенные недавно на данном кишечном отделе, наличие глубоких трещин в прямокишечных стенках, обострившийся геморрой и недержание мочи.

У процедуры ТРУЗИ простаты цены колеблются в соответствии со статусом медучреждения и специалиста, проводящего подобное исследование. Самая низкая стоимость процедуры трансректального УЗИ составляет порядка 1,2-2,5 тысяч рублей.

Если процедура назначена участковым урологом поликлиники, то ее проведут бесплатно за счет страхового медполиса. При выборе клиники стоит акцентировать внимание на опытности и квалификации специалиста, который сможет поставить правильный диагноз, хотя и оснащенность имеет значение.

Трансректальное УЗИ

Трансректальное УЗИ простаты, как и другие диагностические исследования, имеет показания и противопоказания к проведению.

Проводится при обращении пациента к врачу с жалобами на:

  • проблемы с мочеиспусканием: слабую струю, болезненный процесс, задержку выделения урины;
  • половую дисфункцию: нарушения эрекции, бесплодие

Исследование позволяет выявить болезни предстательной железы:

  • простатит (из-за отека органа наблюдается его увеличение);
  • кисту (небольшие полости, заполненные жидкостью);
  • раковые образования, аденому(на изображении видна неровная окантовка органа, его укрупнение, структурные изменения).

При подозрении на злокачественную опухоль проводятся дополнительные обследования: томография, взятие материала на биопсию. Противопоказано ТРУЗИ при кишечной непроходимости, трещинах в заднем проходе, геморрагическом диатезе, а также после оперативного вмешательства на прямой кишке.

Заключение

ТрУЗИ – эффективный инструмент для диагностики заболеваний предстательной железы. Он обладает высокой специфичностью, широким спектром показаний, редким развитием осложнений и относительно малым количеством противопоказаний.

В связи с этим он нередко применяется урологами и является золотым стандартом в определении некоторых патологий простаты. Безопасность и информативность метода является причиной его широкой распространенности в современных клиниках по всему земному шару.

Загрузка ...
Adblock detector