Причины, диагностика и методы лечения дисплазии предстательной железы

Причины

Статистика утверждает: дисплазией страдает не менее 20% мужчин в возрасте старше 40 лет, а у пациентов старше 70-75 лет эта патология встречается уже повсеместно. Она делится, в зависимости от степени проявления, на выраженную, умеренную и легкую. Выраженная дисплазия расценивается специалистами как предраковое состояние.

Различные патологии мочеполовой системы влекут за собой негативные воздействия на предстательную железу, а длительные воспалительные процессы при отсутствии адекватного лечения становятся причиной изменения тканевых структур. К факторам риска развития дисплазии простаты относят:

  • хронический простатит;
  • беспорядочную половую жизнь без использования средств защиты;
  • сидячую работу и отсутствие физической активности;
  • стрессы;
  • нерегулярную половую жизнь, длительное воздержание;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • снижение уровня иммунитета;
  • частые переохлаждения;
  • недолеченные инфекции.

Воздействие одного или ряда факторов может стать пусковым механизмом для начала патологического процесса. Также усугубляют их влияние возрастные изменения.

Это наиболее распространенный вид патологии. Для дисплазии характерно нарастание на стенках органа тканей, присутствие которого в составе железы природой не предусмотрено.

Дисплазия предстательной железы

В зависимости от степени разрастания патология может носить легкий, средний или тяжелый характер.

На начальной стадии на стенках простаты появляются клетки, нетипичные для данного органа. Если не обратить внимания на их появление и не принять срочных мер, они могут перерасти в раковое образование.

Основная причина возникновения дисплазии простаты – аденома, поскольку одно без другого практически не может возникнуть. Остальные причины, приводящие к изменениям в железистых тканях органа, характерны для воспалительного процесса предстательной железы:

  • возрастные изменения;
  • сопутствующие инфекции половых путей;
  • травматизм области предстательной железы;
  • переохлаждение;
  • генетические факторы.

К последнему пункту относятся наследственные причины, которые выражаются в недоразвитии простаты. В момент полового созревания не происходит дальнейшего развития органа, за счет чего простата остается в первоначальном виде. Это способствует нарушению гормонального фона подростка, приводящее к взрослению по типу евнуха.

Гипогенезия (отсутствие развитой простаты) встречается у 2% мужского населения. В таком случае орган не обладает своими прямыми функциями и находится в «спящем» состоянии. Но это не исключает возможности воспаления и развития атипичных клеток в железистых тканях.

Среди самых частых причин патологии выделяются:

  • Бактериальное инфицирование. Различные вредоносные палочки могут оказать влияние на развитие простаты. Это кишечная палочка, энтерококк.
  • Венерические заболевания: хламидиоз, уреаплазмоз.
  • Болезнетворное действие гонококковых палочек, туберкулезных бактерий, воздействие трихомонады.
  • Болезни мочеполовой системы различной степени тяжести.

Формирование изменений на клеточном уровне в простате относится к категории не до конца изученных патологических процессов. Развитие дисплазии предстательной железы связывают с негативными внешними и внутренними факторами риска, общими для всех болезней мочеполовой системы у мужчин, а также с возрастными сдвигами в работе гормональной системы.

Наличие одного из отрицательных воздействий или комплексное влияние нескольких пусковых механизмов вызывает нарушения в слаженной работе организма, отражается на мужском здоровье и может привести к формированию новообразования в простате.

Наиболее часто причинами дисплазии предстательной железы становятся:

  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • беспорядочные интимные связи;
  • венерические заболевания;
  • отсутствие регулярных сексуальных контактов;
  • застойные процессы и нарушение кровообращения в области малого таза;
  • хронические и острые болезни органов мочевыделения и мочеполовой системы;
  • стрессовые факторы;
  • наличие производственных вредностей;
  • частые переохлаждения;
  • ослабление иммунной защиты;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы и повреждения органов малого таза;
  • врожденные деформации и аномалии развития мочеполовой системы.

Точную причину дисплазии предстательной железы врачи и ученые пока назвать не могут, но учитывая данные статистики, этот вид патологии чаще всего встречается у мужчин, относящихся к группе риска по наличию одного или нескольких провоцирующих факторов.

Мнение ведущих специалистов о возникновении этого дисплазии сводится к тому, что дисплазия у мужчин является последствием влияния Дигидротестостерона.

Он образуется в результате трансформации Тестостерона (мужского гормона), и провоцирует патологическое разрастание ткани, которая не характерна для простаты.

Провоцирующими факторами могут быть:

  1. Отягощенная наследственность, при которой не происходит естественное анатомическое развитие железы.
  2. Нарушение психоэмоционального состояния на фоне развития стрессовых ситуаций.
  3. Частые заболевания половой и мочевыделительной сферы, в том числе венерические болезни.
  4. Снижение защитных сил организма, и длительное воздействие низких температур.
  5. Последствия травм малого таза и мошонки.
  6. Гиподинамия, пассивный образ жизни.
  7. Общее старение организма.
  8. Пристрастие к алкогольным напиткам, табакокурение.

Дисплазия простаты развивается под воздействием разных факторов. Чаще всего ими являются патологии простаты. Перечень возможных причин следующий:

  1. Доброкачественная аденома железы.
  2. Простатит.
  3. Ослабленная иммунная система.
  4. Неактивный образ жизни.
  5. Курение и злоупотребление
    спиртными напитками.
  6. Беспорядочная половая жизнь.
  7. Стрессовые ситуации.
  8. Недостаточность сексуальных
    контактов.
  9. Длительное воздержание.
  10. Переохлаждение организма.
  11. Заболевания мочевого пузыря и
    иных органов мочеполовой системы.
  12. Генетическая предрасположенность.
  13. Возрастные изменения в организме.

Чем больше мужчине лет, тем выше
риск развития заболевания. Обычно недуг выявляется после 40 лет, а после 70 лет
и вовсе встречается у каждого второго.

Профилактика заболевания

Когда происходят первые клеточные изменения, ткани предстательной железы начинают разрастаться. Обычно первым симптомом становится формирование небольшого узелка. По мере роста он становится все более серьезным препятствием в уретре вплоть до того, что может полностью ее перекрывать.

Меняющаяся структура клеточной ткани может привести как к образованию доброкачественной дисплазии (она также носит название аденомы простаты), так и к злокачественной опухоли. Первыми проявлениями дисплазии могут быть:

  • вялость струи при мочеиспускании, подтекание мочи;
  • частые позывы и постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря;
  • затруднение и боли при мочеиспускании или задержка мочи;
  • появление следов крови в моче;
  • снижение и ослабление эрекции;
  • понижение остроты оргазма или его отсутствие.

На ранних стадиях дисплазия простаты поддается медикаментозному лечению и регрессирует, однако в дальнейшем может потребоваться уже оперативное вмешательство, а самой значимой ее угрозой является вероятность перерастания в рак.

Дисплазия простаты характеризуется постепенным нарастанием симптоматики, и поэтому изначально оно имеет скрытую форму течения.

Клиническая картина формируется не сразу, по мере прогрессирования заболевания появляются следующие признаки:

  • Происходит учащение диуреза, особенно в ночное время. При этом пациент отмечает отсутствие облегчения при мочеиспускании.
  • Изменяется напор струи, а в поздние сроки развивается недержание урины.
  • Появляется ощущение чувства дискомфорта в виде болезненности при мочеиспускании, с постепенным увеличением при выполнении физических нагрузок.
  • Сужение уретры увеличивает длительность процесса мочеиспускания.
  • Большой объем патологически измененной предстательной железы вызывает задержку выведения урины на поздних сроках болезни.
  • Пережатие нервных окончаний приводят к нарушению снижения эректильной функции, отсутствию качественного оргазма.
  • Частицы крови в урине и эякуляте, свидетельствуют о запущенном процессе, или могут указывать, что в простате происходит злокачественное перерождение паренхиматозных клеток.

Диффузные изменения представляют собой определенные дистрофические изменения структуры паренхимы предстательной железы. Для того, чтобы определить, что такое диффузные изменения простаты и какое лечение требуется, нужно пройти процедуру УЗИ, которое покажет все имеющиеся отклонения в нормальном развитии мужского органа.

Данные изменения не являются отдельным заболеванием, они лишь указывают на развитие патологического процесса, который может иметь свои последствия. На основании полученных результатов врач сделает определенные медицинские назначения.

УЗИ простаты

Причиной появления патологических изменений могут быть абсцессы, воспалительные процессы, появление новообразования. С помощью УЗИ можно диагностировать практически любое заболевание предстательной железы:

  1. Аденома простаты. Представляет собой заболевание, при котором наблюдаются увеличение железы в размерах, нарушение мочеиспускания: задержка, напор струи, болезненность. На УЗИ отмечается как гиперплазия, что свидетельствует об увеличении размеров железы в целом и отдельных узлов в частности.
  2. Абсцесс представляет собой гнойное воспаление внутри полости органа.
  3. Простатиты острой или хронической формы. Представляют собой воспаление предстательной железы. Сопровождается дискомфортом при мочеиспускании и семяизвержении. Наблюдается расстройство сексуальных функций.
  4. Киста. Для нее характерно образование жидкости и наполнение ею полости предстательной железы. Если не предпринимать мер к ее лечению, то возможно переразвитие их в раковые клетки.
  5. Онкологическое заболевание. Как правило, рак простаты – достаточно бессимптомное заболевание. Необходимо ежегодно проходить медосмотр и УЗИ, что позволит своевременно выявить столь серьезное заболевание.

Если при обнаружении патологии не начать своевременное лечение, то любое из этих заболеваний может привести к бесплодию, импотенции, раку предстательной железы.

Из основных факторов риска, на фоне которых может развиться патология мужской железы, выделяют следующие:

  1. Беспорядочные половые связи без использования методов контрацепции. В т. ч. анальный секс. Это один из путей заражения венерическими заболеваниями.
  2. Форма одежды не по сезону. Особенно в холодное время года или в межсезонье, когда увеличивается количество простудных заболеваний.
  3. Нерегулярность интимных отношений. Либо не реализованная эрекция.
  4. Нервное переутомление. Стрессовые ситуации.
  5. Снижение иммунных свойств организма, что характеризуется частыми респираторными и простудными заболеваниями.
  6. Малоподвижный образ жизни, включая профессиональную сферу деятельности.
  7. Вредные привычки, в т. ч. табачная зависимость и злоупотребление алкоголем.

Беспорядочные половые связи приводят к проблемам с мужским здоровьем!

Очаговое поражение отличается от диффузного тем, что имеет определённую зону локации и чётко выраженные границы. Часто такая симптоматика свидетельствует о раковом перерождении клеток.

Изменения предстательной железы (ПЖ) бывают доброкачественными и не несут угрозы здоровью:

  • простатит . При этом наблюдаются незначительные изменения контуров железы в сторону увеличения, нарушается симметричность и чёткость границ;
  • абсцесс . Выражен множественными очагами гнойной природы;
  • киста . Её присутствие в ПЖ обычно не причиняет человеку неудобств. Представляет собой полость с жидкостью. Если киста небольшая, лечения не требуется. Нужно лишь регулярно следить за её состоянием на УЗИ;
  • аденома . Это изменение имеет вид узелков или опухолей. Хоть и считается доброкачественным образованием, но для исключения злокачественного процесса проводится гистологический анализ клеточного материала.

Злокачественное образование ПЖ — самое опасное. Раковая опухоль может локализоваться в разных частях органа. Симптоматика патологии не специфическая, поэтому очень важна ранняя диагностика, чтобы вовремя провести биопсию и начать лечение. В самом начале, пока новообразование ещё маленькое, шансы на выздоровление очень велики – до 90%.

Любое очаговое образование диагностируется только с помощью УЗИ.

Доброкачественная дисплазия предстательной железы

Дисплазия ПЖ может проявляться в 3-х степенях:

  • лёгкой;
  • умеренной;
  • и самой опасной – выраженной.

Вся симптоматика основывается на нарушении мочевыделения и ослаблении эрекции. На этапе лёгкой стадии эти симптомы явно не проявляются или выражены слабо. Но если болезнь не лечить, она продолжит прогрессировать, и клиническая картина станет более тяжёлой.

Атипичные клетки могут разрастаться в любом направлении: к анусу, в сторону мочевого пузыря или под него. Чем сильнее увеличивается в размере опухоль, тем больше она давит на мочевой пузырь и мочеточники, а значит, опорожнение нарушается.

Характерная симптоматика для начального и умеренного периодов:

  • вялость струи и недержание;
  • мочеиспускание сопровождается болью;
  • частые позывы в ночное время;
  • жжение при опорожнении. На начальном этапе доставляет лишь дискомфорт, но затем усиливается;
  • ослабление эрекции;
  • мочеиспускание занимает много времени, поскольку процесс идёт маленькими порциями.

О разрастании опухоли свидетельствуют:

  • слабый напор струи. Чем меньше урины отходит за одно опорожнение, тем больше её остаётся в мочевом пузыре. Следствие этого: постоянное подтекание мочи и появление характерного неприятного запаха;
  • кровь в моче . Это происходит из-за сильной растяжки мочевого пузыря, в результате чего его кровеносные сосуды травмируются. Данный симптом характерен для поздней стадии дисплазии, когда регрессии трудно добиться, и возможен переход в раковую стадию;
  • задержка мочи. Поскольку отток урины через уретру затруднён, несмотря на переполненный мочевой пузырь, его невозможно опорожнить до конца.

Поскольку структурные изменения эпителия чаще всего ведут к аденоме, очень важно не допустить её перерастания в онкологию.

Дисплазия ПЖ на ранних этапах хорошо лечится медикаментозной терапией или несложными оперативными методами.

Главным признаком того, что в предстательной железе протекают патологические процессы, является неоднородная структура тканей органа.

К числу подобных заболеваний относятся:

  • абсцесс;
  • фиброз;
  • воспаление;
  • отеки и так далее.

Каждая из названных патологий в дальнейшем может привести к развитию дисплазии предстательной железы. Поэтому каждому мужчине в возрасте от 40 лет и старше рекомендуется регулярно проводить диагностику органа, чтобы при необходимости начать своевременное лечение.

К УЗИ-показателям, свидетельствующим о протекающих в простате патологических процессах, относятся следующие явления:

  1. Разная степень эхогенности тканей, наличие камней в протоках, увеличенные в размерах венозные сосуды, уплотнение или рост капсулы. Это говорит о хроническом простатите.
  2. Увеличение размеров простаты, наличие неоднородных образований сообщают о протекающем паренхиматозном простатите.
  3. Наличие гипоэхогенных областей на периферии предстательной железы характерно для раковой опухоли. К сожалению, на ранних стадиях развития патологии данные признаки практически никогда не проявляются.

Диффузные изменения в тканях простаты могут протекать разным образом. В связи с этим доктора выделили отдельную классификацию диффузных изменений, каждое из которых имеет свои признаки. Современные специалисты выделяют следующие виды изменений.

Такие изменения обычно возникают из-за воспалительного процесса, имеющего хронический характер. Эпителиальные клетки органа начинают неправильный рост, в результате чего в тканях простаты возникают узелки.

Простата в норме и гиперплазия

С течением времени эти узелки увеличиваются в размерах и объединяются в один, формируя доброкачественное новообразование. Гиперплазия не дает метастазов, но при этом негативно влияет на все органы, расположенные в малом тазу.

Чем раньше будут выявлены патологические изменения, тем выше вероятность исключения развития осложнений.

Для выявления их характера требуется проведение комплексного обследования.

Также исследовательские мероприятия позволят определить, какой именно вид терапии необходим больному для восстановления здоровья.

Атрофия (истощение)

Диагностика

Наиболее достоверным методом диагностики дисплазии предстательной железы является проведение ультразвукового исследования. Это самый эффективный способ выявления клеточных изменений в предстательной железе.

Для оценки состояния тканевых структур используют такой критерий как эхогенность. Это понятие выступает одной из ключевых характеристик исследуемой ткани и показывает ее способность отражать ультразвуковые волны. Чем выше этот показатель, тем плотнее ткань и тем светлее она выглядит на экране.

У каждого здорового органа есть характерный для него уровень эхогенности. Дисплазия простаты вызывает значительные изменения показателей эхогенности. При остром воспалении эхогенность падает, при хроническом – возникают участки с разным ее уровнем.

Также специалист обратит внимание на следующие показатели:

  • Структуру – у здорового органа она однородная;
  • Симметрию долей, которая не должна нарушаться;
  • Контуры – у них должны быть четко очерченные границы;
  • Размер – в норме не более 3-5 см;
  • Объем – в пределах 25 мм2;
  • Визуализация семенных пузырьков – в норме не должна быть нарушена.

Неоднородность структуры – наиболее частый признак каких-либо патологий простаты и один из первых предвестников развития дисплазии.

Помимо УЗИ, для уточнения диагноза могут быть использованы биохимический анализ крови и мочи, по которым врач будет судить о реакции организма на протекающий патологический процесс и оценивать степень его тяжести.

В первую очередь при обращении мужчины к врачу собирается полный анамнез:

  • наличие инфекционных заболеваний в прошлом и в настоящий момент;
  • перенесенные венерические патологии;
  • наличие аденомы простаты ранее и сейчас;
  • время появления первых симптомов, их интенсивность и характер болей;
  • хронические заболевания.

Данные сведения помогают поставить диагноз более точно и определить степень имеющейся проблемы. Однако, без инструментальных диагностических методов не обходится ни одно обследование мужчины. Основным и самым достоверным является ультразвуковое исследование простаты. Данный метод дает четкую картину об органе, а в особенности об изменениях в тканях.

Показатели нормы при УЗИ предстательной железы имеют следующие значения:

  • доли органа имеют симметричный вид;
  • структура простаты обладает однородностью;
  • границы положения, контуры четкие без резких и явных изменений;
  • объем не должен превышать 25 мм2;
  • размеры простаты не должны быть более 5 см;
  • отчетливо различимы семенные пузырьки.

Изменения хотя бы по одному пункту говорят о наличии патологического процесса, который диагностируется более точными методами. К тому же УЗИ способно сразу определить наличие доброкачественных новообразований, которые будут отчетливо видны на мониторе аппарата.

Для постановки диагноза доктор
проводит ряд диагностических мероприятий. Применяются лабораторные и инструментальные
методы:

  1. Анализ крови.
  2. УЗИ предстательной железы, с
    помощью которого удается выявить структурные изменения органа.
  3. Биопсия, при которой берут
    немного пораженных клеток из простаты и отправляют на гистологию.
  4. Гистологическое исследование,
    позволяющее точно определить, нет ли злокачественного перерождения тканей.

На основании полученных
результатов обследования врач ставит диагноз и определяет тактику терапии
патологии.

Симптоматика, указывающая на появление признаков дисплазии простаты, требует

немедленного обращения к врачу

 который занимается лечением этой проблемы (андролог или уролог).

Помимо выслушивания жалоб пациента, происходит сбор анамнестических данных, в результате чего выясняется:

  • Какие имелись инфекционные заболевания в прошлом, переносил ли пациент венерические болезни, какие патологии имеются на данный момент.
  • Когда произошло первое появление симптомов болезни.
  • Наличие болезненного синдрома, степень его интенсивности.

После этого происходит пальцевое исследование прямой кишки. Оно позволяет установить форму и размер простаты.

В зависимости от необходимости, назначаются следующие виды обследования:

  1. Общий и биохимический анализ крови. Позволяет установить остроту воспалительного процесса.
  2. Анализ мочи. Позволяет выделить наличие лейкоцитов (гнойного содержимого).
  3. Биопсия. Взятый на анализ образец ткани исследуется под микроскопом, в результате чего определяется разновидность опухоли (доброкачественная или злокачественная).
  4. Специальная методика анализа крови на присутствие простатспецифического антигена позволяет судить (если он повышен), что болезнь приобретает злокачественную форму.
  5. Назначается УЗИ органов малого таза, или обладающий большей информативностью метод, с применением ректального зонда (ТРУЗИ).

Проведение УЗИ позволяет сразу установить характер процесса (доброкачественный или злокачественный). Что обеспечит быстрое назначение терапии в полном объёме.

Какие классификации по степени тяжести есть у ДГПЖ? У аденомы простаты МКБ 10 N40 есть три стадии развития – компенсированная, субкомпенсированная и декомпенсированная. Компенсированная проявляет себя синдромом вялой струи, незначительными болями при мочеиспускании и вялой потенцией.

Субкомпенсированная стадия протекает более остро. При ней мочеиспускательная система начинает хуже функционировать. При субкомпенсированной аденоме в мочевом пузыре появляется остаточная моча. Стенки мочевого пузыря становятся более плотными, а моча приобретает темный оттенок.

Декомпенсированная стадия – самая ярко выраженная. Она сопровождается выраженным растяжением стенок мочевого пузыря. Мужчина постоянно жалуется на императивные позывы, усиливающиеся в ночное время суток.

При проявлениях аденомы больному следует пройти комплексную диагностику. Она включает в себя:

  1. Анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген). Как правило, уровень ПСА при аденоме повышен.
  2. Пальцевое ректальное исследование предстательной железы.
  3. Урофлоуметрия.
  4. МРТ.
  5. Рентген органов малого таза.
  6. Общий и биохимический анализ крови.

При необходимости диагностические мероприятия могу дополняться спермограммой и общим анализом мочи.

Для диагностики дисплазии предстательной железы, как и при любом другом обследовании органа, врач назначает УЗИ. На сегодняшний день этот метод считается одним из наиболее эффективных способов оценить состояние простаты на клеточном уровне.

УЗИ позволяет оценить не только структурные изменения, происходящие на клеточном уровне. Такое обследование показывает текущее состояние предстательной железы, ее форму, размеры и другие параметры.

Симметрию обеих долей органа Она не должна нарушаться.
Структуру Здоровая простата однородная.
Контуры Они должны иметь четкие границы.
Объем Нормальные размеры предстательной железы не превышают 25 кв. мм.
Размер В нормальном состоянии он составляет 3-5 см.
Видимость семенных пузырьков УЗИ простаты здорового мужчины позволяет их без труда разглядеть.

Любые отклонения от нормальных показателей свидетельствуют о нарушения в клеточной структуре простаты. В качестве дополнительной процедуры, позволяющей точнее определить текущие изменения, проводится оценка эхогенности тканей, которые составляют предстательную железу. Это делается для того, чтобы определить, какая именно патология поразила орган.

Каждый недуг имеет собственные характеристики:

  1. Показатель резко понижен. Это свидетельствует о протекании воспалительного процесса в простате.
  2. Эхогенность тканей сочетается с анэхогенностью. «Сообщает» об абсцессе.
  3. Показатель повышен. Это означает, что пациент страдает от хронического простатита.
  4. Выявляются выраженные анэхогенные зоны. Подобные проявления свидетельствуют о наличии кист в простате.

Что такое эхогенность простаты

Медикаментозное лечение подразумевает легкую степень патологии, когда отсутствуют новообразования. Препаратами выбора считаются те, которые направлены на уменьшение размеров самого органа, а также воздействующие на атипичные клетки.

Примером последнего являются лекарственные средства, в составе которого присутствует химотрипсин. Данное вещество активно воздействует на инородные клетки, исключая их распространение и прекращая последующее образование.

Однако, стоит помнить, что не рекомендуется принимать самостоятельно тот или иной препарат, потому что каждый из них обладает специфическим действием и используется в различные периоды заболевания. Перед приемом всегда необходима консультация специалиста, а лучше – непосредственное назначение после обследования.

Хирургическое вмешательство. Данный вид терапии применяется при имеющихся доброкачественных образованиях, при чрезмерно выраженных размерах предстательной железы, а также неэффективности медикаментозной терапии.

Исход оперативного вмешательства в большинстве случаев всегда положительный. Исключением считаются запущенные формы дисплазии с онкологическими образованиями. Данные стадии также подвергаются хирургическому методу, но по окончании происходит длительное наблюдение за пациентом, множественные обследования на предмет полного исключения раковых клеток из простаты и организма в целом.

Согласно медицинской статистике, дисплазия возникает у каждого пятого мужчины в возрасте от 45 лет и старше. По характеру развития она напоминает гиперплазию. По крайней мере, оба процесса на начальных стадиях проявляют себя в виде разрастающейся в размерах предстательной железы.

Первым признаком заболевания является появление в простате небольшого узелка. По мере его развития он начинает негативно влиять на процесс мочеиспускания, сдавливая соответствующий канал. При длительном течении заболевания возникает острая задержка мочи из-за того, что этот узелок полностью перекрывает уретру.

Дисплазия предстательной железы в зависимости от степени проявления бывает легкой, умеренной и выраженной. Последняя носит еще название предраковой. Своевременная диагностика позволяет начать своевременное лечение, что притормозит развитие раковых новообразований в простате.

Следует отметить, что структурные изменения в предстательной железе чаще всего приводят к возникновению аденомы, или доброкачественной опухоли. Обычно такое образование не наносит серьезного вреда организму.

В основном она оказывает влияние на мочевую систему, мешая нормальному опорожнению мочевого пузыря. В то же время, аденома может привести к развитию раковой опухоли, поэтому также необходимо проводить своевременную терапию данной патологии.

Лечение направлено на устранение заболевания. Исходя из диагноза, пациентам назначаются:

  • антибактериальные лекарственные средства;
  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • противоотечные;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • спазмолитики;
  • массаж простаты;
  • иммуномодуляторы;
  • в особых случаях — оперативное вмешательство.

Параллельно необходима коррекция питания, соблюдение правил здорового образа жизни.

Самолечение может усугубить характер течения болезни и ухудшить состояние здоровья.

Профилактика включает в себя:

  • своевременное обследование;
  • сдачу анализов;
  • выполнение назначений лечащего доктора;
  • коррекцию образа жизни и питания.

Диффузная перестройка простаты не приговор, следует тщательно разобраться в причине ее возникновения.

  • аденома;
  • фиброз;
  • простатит;
  • рак.

Острая форма простатита чаще появляется у молодых людей, у которых достаточно активная сексуальную жизнь. Структурные изменения в простате сопровождаются сильным болезненным процессом при мочеиспускании, а также горячкой или ознобом. Диагноз повреждается с помощью анализа мочи, который показывает лейкоцитурию и наличие бактерий.

Аденома встречается чаще у мужчин, которым больше 50 лет. Это диффузное изменение, приводящее к увеличению размера органа. Происходит формирование нарушения функции оттока жидкости из мочевого пузыря.

Иногда изменения происходят из-за формирования кисты. Это патологическое состояние, в процессе которого появляются структуры (капсулы) с жидкостью внутри.

Иногда структурные изменения вызывают и кальцинаты. Они являются патологией мужчин зрелого возраста. Представляют собой твердые отложения в протоках. В большинстве случаев при отсутствии лечения наблюдается развитие процесса воспаления затяжной формы течения.

Периферическая зона ПЖ находится после переходной ткани. В ней чаще всего развивается раковая опухоль – около 70 % всех случаев. Данная область лучше пальпируется и доступна при ректальном обследовании.

На картинке видим проблемную зону

Эхогенность периферической зоны предстательной мужской железы совпадает с показателями центральной зоны, поэтому врач ориентируется в оценке состояния органа на его периферическую часть.

Переходная зона – наиболее опасная, потому что в ней развивается около 30 % случаев злокачественных новообразований. При этом нащупать опухоль через прямую кишку невозможно до того момента, когда вылечить рак уже не удается.

  • анализ крови на простатический специфический антиген(ПСА). Этот специальный белок вырабатывают клетки простаты для разжижения сперматозоидов. Любое отклонение от нормы указывает на развивающуюся патологию предстательной железы.
  • биопсия простаты. Процедура, рассчитанная на взятие тканей предстательной железы для обследования на предмет раковых новообразований.
  • допплерография. Ориентирована на обследование сосудов предстательной железы с целью на ранних сроках выявить нарушения кровоснабжения простаты.

Когда по результатам всех обследований поставлен точный диагноз, уролог назначает соответствующее лечение. Для каждого вида патологии оно свое.

ЗаболеванияМетоды лечения
Очаговые заболевания предстательной железы
  • Антибактериальная терапия
  • Обезболивающие средства
  • Противоотечные препараты
  • Противовоспалительные средства
Аденома простаты, киста Хирургическое вмешательство:
Кальцинаты Операционный метод либо дробление лазером или ультразвуком
Злокачественные новообразования, раковые опухоли
  • Химиотерапия
  • Лучевая терапия
  • Гормональная терапия
  • Систематическая проверка состояния пациента путем УЗИ

Назначается физиотерапия, где пациенту проводят курс противоотечных препаратов. Применяются методики для повышения общего иммунитета и улучшения всасываемости лекарств.

По результатам обследований уролог ставит диагноз и назначает соответствующее лечение

Эхогенность бывает:

  • нормальная;
  • повышенная;
  • пониженная.

дисплазия простаты

Изменения степени эхогенности говорят о заболевании предстательной железы, когда нарушается ее нормальная плотность.

В норме простата на мониторе УЗИ отображается равномерным серым цветом

Светлые участки органа на мониторе ультразвукового аппарата свидетельствуют о повышенной плотности, темные участки дают основания подразумевать низкую плотность.

Высокая эхогенность характерна для хронических воспалений, низкая ─ для острых процессов и отеков.

Для облегчения состояния пациента ему рекомендуется ограничить употребление жидкости до 2 литров в день.

Для лечения доброкачественной дисплазии больному назначают препараты, уменьшающие размеры простаты. Они считаются эффективными, поскольку препятствуют росту и распространению атипичных клеток. Рекомендуется также принимать Альфа-адреноблокаторы, которые купируют боль и способствуют нормализации мочеиспускания. Продолжительность лечения зависит от индивидуальных обстоятельств и определяется врачом.

Где находится предстательная железа у мужчин

Некоторые средства нельзя принимать при наличии доброкачественной дисплазии, поскольку они могут усугубить течение болезни. Мужчине с аденомой лучше избегать приема противоотечных и антигистаминных препаратов.

Больным рекомендуется пересмотреть целесообразность употребления диуретиков либо снизить их дозу, если они необходимы для лечения гипертензии. Состояние пациента может ухудшиться в результате приема антидепрессантов и препаратов для устранения спастичности.

Больные часто пытаются лечить дисплазию предстательной железы в домашних условиях, применяя для этого средства народной медицины. Однако при этом может возникнуть масса побочных эффектов. Прежде чем их принимать, необходимо проконсультироваться с врачом.

Если больной испытывает затруднения мочеиспускания, или у него наблюдается задержка мочи, устанавливается катетер и проводится операция.

Оперативные методы

Операция подразумевает частичное или полное удаление органа. При легких формах болезни применяют баллонную терапию. Этот метод предполагает использование специального раствора, воздействующего на атипичные клетки.

Показаниями для операции являются:

  • инфекционное заражение мочевыводящих протоков;
  • обнаружение крови в моче;
  • камни в мочевике;
  • отклонения в работе почек;
  • если симптомы доброкачественной дисплазии простаты не устраняются медикаментозными препаратами.

Если опухоль имеет большие размеры или болезнь протекает тяжело, проводят полное удаление простаты. Если возраст больного мужчины позволяет иметь детей, ему рассекают железу, что дает временное улучшение. В дальнейшем придется удалить орган полностью.

На ранних этапах дисплазия вполне излечима как медикаментозными методами, так и с помощью минимального хирургического вмешательства.

  • с метаболическими процессами на клеточном уровне;
  • с разрастанием ткани;
  • с нарушением кровоснабжения органа;
  • с воспалением, приводящим к уплотнению ткани;
  • с прорастанием появившегося образования.
Номер. Фармакологическая группа. Разновидность препаратов. Терапевтическое действие.
1. Блокаторы 5-альфа-редуктазы Финастерид, Аводарт, Проскар. Замедление роста изменённых морфологических клеток происходит за счет угнетения дигидротестостерона. В результате этого уменьшается объем простаты, и улучшается отхождения мочи.
2. Альфа-блокаторы Теразозин, Тамсулозин, Доксазозин. Способствуют релаксации гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Снижается острота дизурических проявлений, уменьшается чувство боли.
3. Ингибиторы фосфодиэстеразы Сиалис, Тадалафил, Левитра. Способствуют притоку крови к интимным органам, из-за чего восстанавливается эректильная функция, и нормализуется половая жизнь.

Описание болезни и клиническая картина заболевания

Чтобы предотвратить развитие заболеваний предстательной железы, следует, по возможности, сократить все факторы риска. Можно выделить три основных принципа профилактики развития дисплазии.

Необходимо снизить потребление чистых жиров и повысить содержание в рационе растительной пищи. Лучший источник необходимого для организма ненасыщенного жира – это морская рыба. Полезные для здоровья антиоксиданты в большом количестве содержатся в крестоцветных овощах (разных сортах капусты, в брюкве, турнепсе), томатах, продуктах из сои и в зеленом чае. Стоит отказаться от провоцирующей раздражение почек острой и соленой пищи, а также от алкоголя.

Нарушение кровообращения в малом тазу – это в большинстве случаев результат малоподвижного образа жизни, поэтому, чтобы поддерживать здоровье предстательной железы, необходимо совершать пешие прогулки, заниматься плаванием, делать зарядку.

Опасны как частая смена партнеров, поскольку она ведет к риску заражения различными заболеваниями, передающимися половым путем, так и отсутствие регулярного секса. Поэтому гармоничные отношения с постоянной партнершей являются гарантией сохранения мужского здоровья.

Кроме того, регулярное посещение врача-андролога поможет распознать дисплазию на самой ранней стадии и гораздо быстрее и эффективнее справиться с ней. Только квалифицированный врач сумеет правильно поставить диагноз и выбрать схему лечения, поэтому не стоит затягивать с обращением к специалисту, если вы подметили у себя какие-либо тревожные симптомы.

Профилактические мероприятия доброкачественной дисплазии предстательной железы включают в себя стандартный комплекс:

  • предотвращение инфекционных и венерических заболеваний;
  • своевременное обращение к врачу при появлении первых симптомов;
  • ведение здорового образа жизни;
  • ежегодные профилактические осмотры;
  • внимательное отношение к собственному здоровью.

Несмотря на то что дисплазия простаты довольно серьезное заболевание, но при своевременном диагностировании патология поддается успешному лечению без последствий для организма.

Чтобы предотвратить развитие диффузных изменений в предстательной железе, необходимо выполнять следующие предписания.

  1. Подвижность. Застой крови увеличивает риск развития патологических процессов. Железа не получает всех нужных питательных веществ и кислорода. Поэтому надо чаще двигаться, заняться спортом, или вместо автомобиля (общественного транспорта) добираться на работу пешком (на велосипеде).
  2. Питание. Жирная пища снижает кровоток. Поэтому, следует ограничить себя от посещения фаст-фудов. Жареное мясо сменить вареным. И, выработать режим питания (есть в определённое время).
  3. Нормальная половая жизнь. Половое воздержание – это ненормально, как и беспорядочная половая жизнь. Семя не должно задерживаться, между половыми контактами обязаны быть определённые промежутки, чтобы железа восстановила свои силы. Заведите одного постоянного партнёра или пользуйтесь презервативом.
  • Что такое крестец и где он находится?
  • Причины болей в области крестца
    • Боли в крестце травматического характера
    • Почему болит крестец у женщин?
  • Заболевания, при которых болит крестец
  • Лечение болей в области крестца
  • Особенности диагностики болей в области крестца
  • классификации;
  • инструкция к применению;
  • алфавитный указатель.

В основе первого тома лежит раздел с морфологией новообразований. Здесь же находится данные о статических разработках, основные понятия и правила.

Международная классификация содержит 21 класс. Первым знаком в обозначении является буква, затем следует цифра. Классы I-XVII включает в себя болезни и патологические состояния. Отравления и негативные воздействия посредством внешней среды относятся к XIX. Все остальные классы включают в себя все современные понятия.

Прогноз при дисплазии предстательной железы положительный. Но при несвоевременном лечении пациента мучают неприятные симптомы, и повышается риск развития осложнений, с которыми справиться будет намного сложнее. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

Для профилактики развития
дисплазии простаты рекомендуется следующее:

  1. Вести активную половую жизнь.
  2. Заниматься спортом.
  3. Своевременно лечить патологии
    мочеполовой системы.
  4. Отказаться от вредных привычек.
  5. Не допускать переохлаждения.

Также следует чаще посещать врачей для того, чтобы
убеждаться в здоровом состоянии предстательной железы.

  1. Физическая активность. Уменьшение риска застойных процессов и поддержание нормального уровня кровотока в области малого таза является самой простой и доступной мерой профилактики болезней простаты.
  2. Правильное питание. Обеспечив организм необходимыми веществами для нормального процесса обновления клеточных структур, можно уменьшить вероятность ранней дисплазии.
  3. Регулярный секс с постоянным партнером. Соблюдение этого простого правила убережет от венерических заболеваний и болезней, передающихся половым путем, а также будет способствовать профилактике гормональных сбоев и нарушений секреторной функции предстательной железы.
  4. Отказ от вредных привычек. Никотин и алкоголь являются сильнейшими ядами, которые способны оказывать негативное воздействие на клеточные структуры и приводить к мутациям. Отрицательное влияние табачного дыма и спиртного сказывается на работе всего организма.
  5. Своевременное лечение заболеваний мочевыделительной системы является мерой профилактики структурных изменений в тканях простаты, которые провоцируют дисплазию. Это касается хронического простатита и воспалительных заболеваний мочевого пузыря и почек.

Простатит. Характеризуется жжением, дискомфортом во время мочеиспускания, семяизвержения. Вызывает учащенное мочеиспускание, провоцирует проблемы с потенцией. УЗИ показывает увеличение габаритов предстательной железы.

Киста. Провоцируется чаще всего хроническим простатитом. Это образование, похожее на полость, наполненную жидкостью. На диагностике выявляется киста, определяются размеры, локализация.

Аденома. По аналогии с простатитом вызывает рост тканей железы. Несмотря на то, что это доброкачественное изменение, лечение грозит проблемами с мочевыделением вплоть до невозможности опорожнить мочевой пузырь.

Патология сопровождается частыми позывами в туалет, струя слабая, на поздних стадиях – выходит с трудом. После посещения санузла остается ощущение, что мочевой пузырь опустошен не до конца.

Диагностика выявляет увеличение железы, аденоматозных узлов.

Раковая опухоль. Злокачественные опухоли  выявляют у мужчин старше 60 лет. Новообразование развивается длительное время бессимптомно, что обусловливает позднюю диагностику и безрезультатное лечение. Снизить риск формирования злокачественной опухоли можно ежегодным прохождением ультразвукового обследования после 50 лет.

Высокая распространенность заболеваний простаты диктует необходимость частых профилактических осмотров, цель которых заключается в выявлении недуга и своевременном лечении. Регулярное посещение уролога позволяет вовремя выявить заболевание и подобрать оптимальную схему лечения.

Обычно профилактический осмотр включает:

  • беседу со специалистом;
  • сдачу крови на ПСА;
  • пальцевое ректальное исследование;
  • УЗИ простаты.

Пройти перечисленные процедуры можно за 1 час.

Чтобы сохранить здоровье предстательной железы и организма в целом, необходимо следовать трем простым принципам:

  • физическая активность;
  • правильное питание;
  • регулярное посещение врача.

Снизить риск развития заболеваний (особенно рака и аденомы) может правильное питание.

К продуктам, позволяющим предупредить развитие данных недугов, относятся:

  • крестоцветные овощи;
  • соевые продукты;
  • зеленый чай;
  • чеснок;
  • помидоры.

Что касается физической активности, то здесь следует отдавать предпочтение любым общеукрепляющим процедурам, способным восстановить работу иммунной системы и прочих защитных систем организма. Огромную пользу приносят пешие прогулки, закаливание, водные процедуры, регулярная сексуальная активность. Тяжелые физические нагрузки запрещены.

Застой мочи

  • мочеиспускание производится с усилием;
  • малый напор струи мочи;
  • мочеиспускание становится прерывистым;
  • толчкообразные выбросы урины в конце мочеиспускания;
  • чувство незавершенного опорожнения мочевого пузыря;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию, даже ночью;
  • возникновение крови в моче;
  • болезненность и жжение при совершении мочеиспускания;
  • застой мочи;
  • снижение эрекции.

Когда у больного сильно разрастаются ткани предстательной железы и происходит задержка мочеиспускания, ему требуется экстренная госпитализация. Данное состояние может стать причиной образования камней в мочевике, проникновению в него инфекции. Самое тяжелое последствие – почечная недостаточность и смерть пациента.

Дисплазия может сопровождаться опухолями, что усугубляет симптомы болезни. Новообразование давит на простату, мочевой пузырь, мочеточники и мочевыводящий канал. На данной стадии важно вовремя обратиться к урологу, чтобы предотвратить развитие онкологического процесса.

Диффузные изменения простаты могут указывать на следующие заболевания:

  • «Диффузия» железистого органа как признак простатита. Это означает, что предстательная железа поражена воспалительным процессом, а у больного наблюдаются другие симптомы. Чаще всего она жалуется на проблемы с мочеиспусканием, жжение и зуд в мочеиспускательном канале. Также при простатите отмечаются трудности с достижением эрекции, боль во время полового акта. При такой картине орган патологически увеличен, строение остается прежнее. Дополнительно требуется проведение других анализов – исследование простатического сока, анализы крови/урины, проведение КТ и пр.;
  • Киста или кисты. Это означает, что на участке железистого органа локализовалась полость, которая заполнена экссудатом. Кисты характеризуются доброкачественной природой. На УЗИ можно определить размер и расположение новообразования. Лечение требуется обязательно, поскольку существует вероятность трансформации кисты в злокачественное течение;
  • Аденома. Опухолевое новообразование имеет доброкачественный характер, однако имеет свойство стремительно разрастаться. Чтобы исключить увеличение образования и вероятные осложнения близлежащих органов, необходимо механическое удаление. Симптомы можно сравнить с клиникой хронической формы простатита, но осложнения намного серьезнее;
  • Опухоль злокачественной природы. При обнаружении диффузных изменений при опухоли говорят о запущенной стадии заболевания.

Хирургическое

Преимущественно используется трансуретральная резекция, когда хирургический резектоскоп вводится через мочеиспускательный канал. Инструмент имеет на конце камеру, благодаря которой хирург контролирует операцию.

Кардинальный метод – радикальная простатэктомия (полное иссечение простаты). Используется в самых тяжелых случаях, когда удаление части железы неэффективно (например, при онкологических образованиях с высоким риском метастазов). Проводится через разрез в нижней части живота пациента.

Виды диффузно-очаговых изменений паренхимы предстательной железы

Практически все патологии мочеполовой системы приводит к «перестройке» простаты:

  • Метаболические преобразования в клетках органа;
  • Расширение соединительных тканей;
  • Нарушение циркуляции крови в простате;
  • Воспаление, вызвавшее стремительное разрастание тканей;
  • Наличие новообразования, которое находится в простате.

В большинстве клинических картин мужчине ставится диагноз гиперплазии либо дисплазии. Эти термины не являются заболеванием в прямом смысле слова. Они предстают признаками, указывающими на аномальный процесс в железистом органе.

На фоне дисплазии области полноценных клеток видоизменяются, преобразуясь в аномальные клетки. Выделяют три типа патологического процесса – легкий, умеренный, выраженный. При этом если первые два варианта свидетельствуют о развитии воспалительных процессов, то последний тип может сигнализировать о предонкологическом состоянии.

Рано или поздно дисплазия должна самостоятельно нивелироваться. Однако отсутствие необходимого лечения – это всегда достаточно высокий риск развития злокачественного новообразования.

Симптомами таких патологий являются:

  • острые и режущие боли в нижней части живота,
  • появление примеси крови в моче,
  • неприятные ощущения в районе паха в процессе полового акта.

При отсутствии должного лечения этой формы есть все предпосылки для развития почечной недостаточности.

Конгестивные изменения предстательной железы представляют собой воспаление, которое приводит к застойным явлениям и развитию простатита. Такие изменения выявить очень сложно, поскольку в моче, семенной жидкости не видны основные признаки воспаления.

Симптомы дисплазии предстательной железы

Застойные явления приводят к нарушению функций простаты. Ее опорожнение происходит частично, поэтому она остается достаточно часто перенасыщена кровью. Такое состояние приводит к формированию воспалительных зон. В основном этим недугом страдают мужчины, которые ведут пассивный образ жизни.

Симптоматикой такого изменения проявляется:

  • снижением эрекции;
  • болью внизу живота;
  • повышением температуры тела.

Воспалительный процесс меняет железу частично или полностью. Если вовремя не обратиться к врачу – это может стать самой настоящей проблемой. При этом изменения касаются следующих факторов:

  • обмен веществ модифицируются на уровне клеток;
  • воспалительный процесс провоцирует образование узелковых соединений, которые уплотняются на стыках;
  • увеличение и распространение железистой ткани простаты;
  • возникновение опухолей, которые носят как доброкачественный, так и злокачественный характер;
  • кровообращение в мочеполовой системе нарушается, что приводит к нарушению работы железы.

Параллельно с простатой, меняться может и мочевой пузырь. Следовательно, изменение нормального функционирования органа влечёт за собой проблемы с мочеиспусканием, эрекцией и семяизвержением.

Атрофия (истощение)

Поскольку в организме мужчины вырабатывается недостаточное количество гормонов, отвечающих за рост и формирование половой системы, предстательная железа становится ненужной и поэтому начинает постепенно отмирать.

Если своевременно не принять меры, развитие патологии может спровоцировать наступление орхита яичек. В подобной ситуации единственным выходом будет только полная резекция.

  • Klassifikacija-diffuznyh-izmenenij-prostaty

    Среди диффузных изменений простаты выделяют дисплазию, атрофию и гиперплазию

    Дисплазия. В данном случае имеет место нормальная или повышенная трофика (клеточное питание) с видоизменением клеточных структур. Фенотип клеток меняется, отмечается перерождение. Злокачественное или доброкачественное — покажет биопсия. Дисплазия может наблюдаться также при давно текущем простатите. Данная разновидность диффузных изменений считается наиболее сложной и прогностически неблагоприятной.

  • Атрофия. Недостаток питания предстательной железы. Снижается клеточная активность в органе, снижается секреторная функция простаты.
  • Гиперплазия. Обычно речь идет об избыточном росте тканей. Подобная разновидность имеет место при аденоме простаты или злокачественных неопластических процессах.

Обследование

При обращении пациента с жалобами на боли в животе и промежности, затрудненное мочеиспускание и трудности с потенцией уролог проводит исследование. Первое, что делается – пальцевое ректальное исследование предстательной железы.

При обнаружении признаков диффузной гиперплазии или гипоплазии уролог направляет мужчину на лабораторные анализы мочи, крови, секрета простаты. Эти процедуры нужны для выявления лейкоцитурии (при простатите), инфекционного заражения, отклонений в ПСА (это указывает на злокачественные новообразования).

УЗИ-признаки

Инструментальная диагностика делается для дифференциации – сравнения показателей, характерных для разных болезней, с эхопризнаками простаты пациента. Основные параметры для оценки:

  • Объем простаты. Норма высчитывается по формуле «0,13 х возраст мужчины 16,4». Норма – 22–25 см3.
  • Длина у здоровой железы должна быть в пределах 4–4,5 см, ширина – 2,5–3 см.
  • Структура должна быть ровной. Анэхогенные зоны возникают при простатите с наличием кальцинатов, отеке, фиброзе, злокачественных образованиях.
  • Эхографическим признаком здоровой простаты является выделение четких контуров. Визуализация семенных пузырьков должна быть максимально четкой.
  • Эхогенность в норме мелкозернистая. Подавленная и повышенная эхоструктура характерна для аденомы простаты и простатита.

В начальной стадии воспаления предстательной железы изменения в виде новообразований и наличия атипичных клеток могут быть не определены УЗИ. Или наоборот, явно выражены, что в обоих случаях требует дополнительного исследования.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови показывает наличие воспалительного процесса, а также реакцию кровяных телец, их количество и сам состав крови. Это помогает определить степень патологии и реакцию организма на процесс.

Анализ мочи также показывает наличие воспалительного процесса в организме. Кроме этого, в составе жидкости могут присутствовать патологические составляющие, которые подвергаются анализу.

Биопсия – инструментальный метод, при котором берется образец ткани органа. Это позволяет максимально подробно изучить атипичные клетки, а также определить вид имеющейся опухоли – доброкачественный или злокачественный.

Количество диагностических методов выбирается индивидуально врачом и зависит от состояния пациента и стадии течения процесса.

Доброкачественная дисплазия предстательной железы

Биохимический анализ крови

Описание болезни и клиническая картина заболевания

Доброкачественная дисплазия предстательной железы

Доброкачественная дисплазия предстательной железы

Учитывая тот факт, что дисплазия предстательной железы развивается на фоне аденомы, то клиническая картина в первую очередь будь выраженной именно по основному заболеванию. Яркая симптоматика в виде болей и затрудненного мочеиспускания объясняется увеличением органа и сужением мочевыводящих путей.

При наличии дисплазии, а особенно в стадии имеющихся доброкачественных новообразований, клиника усугубляется еще сильнее. Опухоль оказывает давление как на саму простату, так и на окружающие органы – мочевой пузырь, мочеточники и мочевыводящий канал.

Как правило, при первых же симптомах мужчина вынужден обратиться к урологу, что предотвращает дальнейшее развитие болезни и перехода в онкологию путем назначенного лечения.

Большинство симптомов дисплазии предстательной железы связаны с нарушением функции мочевыделения, ослаблением эректильной способности и возникновением болевых ощущений. На начальной стадии признаки патологического процесса в простате выражены слабо, но по мере прогрессирования клиническая картина заболевания становится более четкой.

При дисплазии предстательной железы типичными симптомами являются:

  1. Ослабление напора струи мочи во время мочеиспускания, либо признаки недержания, которые не связаны с имеющейся хронической патологией органов мочевыделения.
  2. Учащение диуреза преимущественно в ночное время и отсутствие ощущения полного опустошения мочевого пузыря.
  3. Появление болевого синдрома, который сначала характеризуется легким дискомфортом во время мочеиспускания, а постепенно становится выраженным, усиливаясь при физической нагрузке.
  4. Задержка мочи развивается на поздних стадиях заболевания и связана с существенным увеличением объема простаты.
  5. Повышение продолжительности акта мочеиспускания, что вызвано сужением уретрального канала.
  6. Уменьшение остроты ощущений во время оргазма, сложности с семяизвержением возникают вследствие пережатия нервных волокон.
  7. Снижение эрекции, ослабление влечения связаны с нарушенным кровотоком в области малого таза и изменением гормонального фона.
  8. Появление примеси крови в моче и сперме свидетельствует о глубоких нарушениях в работе предстательной железы. Этот симптом часто появляется при воспалительных процессах, а также может быть признаком образования злокачественной опухоли.

Длительное время дисплазия предстательной железы протекает скрыто. Возникновение симптомов в большинстве случаев связано с гиперпластическими изменениями, либо при развитии воспалительного процесса в простате.

Способы диагностирования

Мануальные методики обследования в начальной стадии формирования дисплазии предстательной железы оказываются малоинформативными. Размер узловой деформации настолько мал, что при пальцевом ректальном осмотре обнаружить ее практически невозможно.

Дисплазию предстательной железы обнаружить на ранних стадиях удается с помощью ультразвуковых методов диагностики, которые основаны на анализе плотности органа. Во время проведения УЗИ врач обратит внимание на симметричность долей простаты, их соотношение по отношению друг к другу, контуры каждой половинки железы и также очертания всего органа.

Хороший результат дает диагностика с помощью компьютерных методов, а также изучение структуры простаты с помощью контрастирования. Обнаружение очага дисплазии в предстательной железе является основанием для проведения гистологического анализа тканей, с целью ранней диагностики опухоли злокачественного характера или выявления аденомы на начальном этапе развития.

Дисплазию предстательной железы обнаружить на ранних стадиях удается с помощью ультразвуковых методов диагностики, которые основаны на анализе плотности органа. Во время проведения УЗИ врач обратит внимание на симметричность долей простаты, их соотношение по отношению друг к другу, контуры каждой половинки железы и также очертания всего органа.

Критерии оценки УЗ-исследования

В норме паренхима простаты характеризуется такими показателями:

  • структура тканей однородная;
  • контуры органа четкие;
  • доли симметричные;
  • разделение железы на 5 зон;
  • семенные пузырьки визуализируются;
  • плотность в норме.

Киста простаты на УЗИ визуализируется очень четко

Неоднородность и изменение структуры тканей возникают в результате воспаления, абсцесса, доброкачественного новообразования (киста), раковой опухоли, формирования камней, образования фиброза или инфильтрации.

Что обозначает цвет ткани на снимке:

  • белый ─ гиперэхогенная;
  • светло-серый ─ изоэхогенная;
  • темно-серый ─ гипоэхогенная;
  • черный ─ анэхогенная.

Эхопризнаки хронического простатита рассредоточены по всей площади предстательной железы

При простатите эхоструктура неоднородная, отмечается как на некоторых участках, так и во всей железе. Объем поражения зависит от тяжести и продолжительности болезни. При остром воспалении эхогенность понижена, контуры простаты нечеткие.

Способы лечения дисплазии предстательной железы

Хронический простатит характеризуется повышенной эхогенностью. Это может означать, что ткани воспаленные, отечные и плотные из-за склеротического процесса в паренхиме, определяются кальцинаты в протоках.

Аденома предстательной железы на УЗИ немного увеличена, структура однородная, четко просматриваются контуры органа и капсула. Ткани разрастаются неравномерно, поэтому определяется асимметрия. При пониженной эхогенности есть участки, не отражающие ультразвук (анэхогенные).

Аденома простаты на УЗИ характеризуется наличием участков с разной эхогенностью

Рак простаты отличается неоднородной структурой и пониженной эхогенностью, нарушением симметрии, истончением капсулы.

УЗИ среди всех инструментальных методов исследования наилучшим образом определяет кисты. Они не обладают внутренней эхогенностью и на снимке черного цвета, позади кисты яркое свечение, так как кистозное образование имеет тонкие стенки.

Абсцесс простаты на УЗИ ─ круглое образование с неоднородной структурой, эхогенность которого понижена. По краям образуется ободок в виде капсулы.

Абсцесс простаты на УЗИ выглядит темнее окружающих тканей, но не полностью черным, как киста

Дополнительные анализы

УЗИ-признаки

Обычно такое заключение дается при узловой форме аденомы или наличии кальцинатов. Если эхоструктура неоднородная, врач может порекомендовать сделать дополнительные анализы:

  • биопсию – гиперэхогенные включения в простате требуют гистологического исследования на наличие атипичных клеток;
  • анализ мочи;
  • мазок из уретры на наличие инфекции;
  • анализ крови – общий, на онкомаркеры, биохимический;
  • проба секрета простаты.

Диагностика секрета ПЖ не проводится в стадии острого простатита. Анализ проводится после курса лечения воспалительного процесса.

Загрузка ...
Adblock detector