Как определить простатит у мужчин: симптомы и диагностика заболевания

Симптомы простатита

Заболевание проявляется местной и общей симптоматикой. К локальным проявлениям относится простатическая триада, характеризующаяся болями, дизурией и нарушением половой функции. Боли носят постоянный ноющий характер, локализуются в области промежности, гениталий, над лобком, в паху. Болевой синдром усиливается в начале и конце мочеиспускания, при этом боли иррадиируют в головку полового члена, мошонку, крестец, прямую кишку.

Болевые ощущения могут увеличиваться после полового акта или в связи с длительным воздержанием; ослабевать или усиливаться после оргазма, становиться интенсивнее непосредственно в момент семяизвержения. Интенсивность болевого синдрома варьируется от ощущений дискомфорта до выраженных, нарушающих сон и работоспособность, проявлений. Боли с ограниченной локализацией в крестце нередко расцениваются как остеохондроз или радикулит, в связи с чем пациент может длительно лечиться самостоятельно, не прибегая к помощи врача.

Мочеиспускание учащено и болезненно. При этом может отмечаться затруднение начала микции, ослабление или прерывистость струи мочи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, частые ночные позывы, жжение в уретре. В моче можно обнаружить наличие плавающих нитей. После дефекации или физической нагрузки из уретры появляются выделения (простаторея), обусловленные снижением тонуса простаты. Может отмечаться появление зуда, чувства холода или повышенной потливости в промежности, местные изменения окраски кожи, связанные с застоем кровообращения.

Хронический простатит сопровождается выраженными нарушениями сексуальной функции. Явления диспотенции могут выражаться в ухудшении, болезненности эрекции, длительных и частых ночных эрекциях, затруднении или ранней эякуляции, потере полового влечения (снижение либидо), стертых оргазмах, гемоспермии, бесплодии. Сексуальные расстройства всегда тяжело переживаются мужчиной, приводят к психо-эмоциональным расстройствам, вплоть до невроза и депрессии, еще более ухудшающим половую функцию.

Обострения сопровождаются незначительным повышением температуры тела и ухудшением самочувствия. Общее состояние характеризуется повышенной раздражительностью, вялостью, тревожностью, быстрой утомляемостью, потерей аппетита, нарушением сна, снижением трудоспособности, творческой и физической активности. Практически у четверти пациентов симптомы болезни длительное время отсутствуют, что приводит к позднему обращению врачу-андрологу.

Симптомы хронического простатита многообразны, но на первый план выступают боли и ощущение дискомфорта, возникающее в области малого таза и продолжающиеся не менее 3 месяцев.

Кроме того, мужчины страдают от нарушения эректильной функции и расстройств мочеиспускания:

  • Что касается болей, то они возникают преимущественно в непосредственной близости к предстательной железе, то есть в промежности, но могут иррадиировать в задний проход, во внутреннюю поверхность бедра, мошонку, поясницу, крестец и паховую зону. Когда боль возникает с одной стороны и отдает в яичко, скорее всего, это не является симптомом простатита хронического течения.

  • Страдает либидо, эрекция не наступает в тот момент, когда для этого имеются адекватные условия, но хотя определенные сексуальные расстройства присутствуют, полной импотенции не наблюдается.

  • Еще один симптом хронического простатита – это преждевременное семяизвержение. Это характерно для начальных этапов развития заболевания. По мере прогрессирования патологии, эякуляция становится, напротив, замедленной. Оргазм зачастую бывает неярким, лишенным насыщенности и эмоционального окраса. Эякулят теряет свои качественные и количественные характеристики.

  • Для заболевания характерны ирритативные симптомы (учащение мочеиспускания в ночные часы, ургентность, боли и ощущение жжения во время опорожнения мочевого пузыря, недержание мочи). Ифравезикальная обструкция с закупоркой мочевого пузыря наблюдается реже.

Заболевание имеет волнообразное течение, симптомы то ослабевают, то становятся сильнее, но они однозначно указывают на наличие воспаления.

Можно выделить следующие стадии развития хронического простатита:

  • Экссудативная стадия. Мужчина испытывает болезненные ощущения в мошонке, в паху, в лобке. Мочеиспускание учащается, возможно ощущение дискомфорта в конце полового акта. Эрекции способны причинять боль.

  • Альтернативная стадия. Боли усиливаются, локализуются преимущественно в лобковой области, в паху и отдаются в крестец. Опорожнение мочевого пузыря чаще всего проходит без каких-либо затруднений, хотя может наблюдаться несколько чаще, чем обычно. Эрекция не страдает.

  • Пролиферативная стадия. Струя мочи теряет силу, во время обострения заболевания мочеиспускание учащается. Эрекция интенсивная, но возможно некоторое замедление реакции.

  • Рубцовая стадия. Наступает склероз тканей предстательной железы. В области лобка, в крестце возникает ощущение тяжести. Мочеиспускание учащается, позывы беспокоят мужчину не только днем, но и ночью. Эякуляция может полностью отсутствовать, эрекция становится слабой.

Не следует ждать, что симптомы, характерные для той или иной стадии будут присутствовать в строго определенном порядке и возникнут в полном объеме. Они могут варьироваться в зависимости от особенностей индивидуального течения заболевания.

При этом, многие мужчины недооценивают степень серьезности заболевания, пока не столкнутся с ним. Между тем исследования показывают, что качество жизни людей с данной проблемой страдает не меньше, чем если они перенесли бы стенокардию, болезнь Крона, либо инфаркт миокарда.

Как определяют простатит? Одним из первых симптомов воспаления предстательной железы является нарушение мочеиспускания. Пациент страдает от болезненных позывов и чувства неполного опорожнения после мочеиспускания, которое сопровождается резью и жжением.

В результате перехода заболевания в хроническую форму происходит нарушение либидо в виде проблем с эрекцией, преждевременных эякуляций и болезненного полового акта.

Как узнать, что у тебя простатит? Стоит обратить особое внимание на ряд следующих симптомов:

  • как определить заболевание простатитповышенная температура тела;
  • болевой синдром, возникающий во время акта дефекации, локализованный в области прямой кишки;
  • гнойные выделения и абсцессы;
  • повышенная нервозность и усталость.

На стадии обострения простатита могут наблюдаться уретральные выделения (гнойные или прозрачные), а в утренней моче невооруженным взглядом можно заметить присутствие белых нитей и хлопьев.

Проблема затрудненного мочеиспускания представляет собой серьезную опасность, и требует принятия незамедлительных терапевтических мер и обращения к врачу.

При простатите крайне важно вовремя заметить симптомы и обратиться за квалифицированной помощью. На какие признаки стоит обращать внимание?

  • Воспалительный процесс сопровождается увеличением предстательной железы, которая начинает сдавливать мочевыводящие каналы. По мере развития заболевания у мужчин появляются проблемы с мочеиспусканием — процесс нередко сопровождается болезненностью, а позывы к опорожнению мочевого пузыря учащаются. Кроме того, моча становиться мутной, что нередко можно заметить даже невооруженным глазом.
  • Второй важный симптом — проблемы с потенцией. Часто пациенты страдают от эректильной дисфункции. Наблюдается также преждевременная эякуляция во время полового акта.
  • Некоторые пациенты жалуются на боль в области паха, промежности и копчика. Болезненность может усиливаться во время дефекации. Кстати, примерно у 50 % мужчин с простатитом боли отсутствуют.

Заметив у себя подобные ухудшения, стоит сразу обратиться к врачу, так как промедление чревато опасными последствиями.

— расстройство мочеиспускания;— боли внизу живота, мошонке, промежности;— расстройство половой функции (сексуальной дисфункции)— проблемы с эякуляцией;— изменение количества и качества эякулята (спермы).

— повышение температуры тела до 39-40°С;— головные боли;— озноб, лихорадка;— боли в мышцах и пояснице;— боли в суставах;— ощущения дискомфорта (припухлости и чрезмерного тепла) в области промежности;— болезненные прикосновения к промежности;

Хронический простатит отличается от острого длительным и упорным течением заболевания, причем часто без четких клинических симптомов.

— лихорадка;— боль между мошонкой и анусом;— боли в нижней части спины;— цистит, особенно повторяющийся цистит.

Что такое простата

Полученный во время массаж секрет затем направляют в лабораторию для микроскопического исследования. После окрашивания образцов специалист тщательно осматривает их под большим увеличением. При простатите в секрете наблюдается повышенное количество лейкоцитов.

Кроме того, нужно изучить особенности микрофлоры предстательной железы. Во время исследования специалист определяет наличие патогенных микроорганизмов, их количество и даже чувствительность к тем или иным препаратам.

Предстательную железу можно смело назвать одним из важнейших органов репродуктивной системы мужчины. Простата – это небольшая, размером с обычный грецкий орех, железа, которая расположена вокруг мочеиспускательного канала.

По данным ВОЗ, почти у трети мужского населения диагностируются нарушения в работе предстательной железы с последующими осложнениями. Простатит – это заболевание эндокринного органа, характеризующееся в медицине как воспаление простаты, возникшее в результате поражения тканей вирусами или бактериями.

Осложнения при простатите

Длительное течение хронического простатита может осложняться импотенцией, везикулитом, эпидидимоорхитом, мужским бесплодием, недержанием мочи, образованием камней и кист предстательной железы, склерозом предстательной железы, развитием аденомы и рака простаты.

Если на симптомы простатита не обратить должного внимания и не обратиться к врачу, могут возникнуть следующие осложнения:

  • развитие мужского бесплодия;
  • везикулит (воспаление семенных пузырьков);
  • эпидидимит (воспаление яичек и их придатков);
  • переход болезни из острой формы в хроническую;
  • сужение и рубцевание мочеиспускательного канала;
  • обструкция мочевого пузыря с острой задержкой мочи, что требует хирургического лечения;
  • сильные боли в промежности;
  • частый цистит;
  • абсцесс (нагноение) простаты, который требует хирургического вмешательства;
  • пиелонефрит и другие повреждения почек;
  • сепсис.

Причины хронического простатита

Диагностика и лечение простатита напрямую связаны с причинами развития заболевания, ведь от этого фактора во многом зависит эффективная схема терапии. В большинстве случаев причиной воспалительного процесса является проникновение в ткани железы патогенных микроорганизмов.

В роли возбудителей могут выступать и условно патогенные микроорганизмы, в частности, стафилококки, кишечная палочка, стрептококки. Эти бактерии присутствуют в организме каждого человека, но активируются при снижении иммунной защиты.

Одной из главных причин воспаления предстательной железы считается нарушение кровотока, которое влечет за собой увеличение простаты и возникновение застойных патологических процессов.

Подобные сбои чаще всего происходят из-за малоподвижного образа жизни, наличия лишнего веса и пагубных пристрастий вроде злоупотребления алкоголем и табакокурением.

Среди прочих причин, провоцирующих простатит, стоит выделить следующие:

  1. Гонорея, хламидиоз и другие инфекции урогенитального типа. В подобном случае патогенной микрофлоре удается проникнуть в предстательную железу из кишечника или мочевого пузыря. Проникновение может происходить как через кровоток, так и через лимфатическую систему.
  2. Постоянные стрессы, хроническая усталость или сильное переохлаждение.

Снижение естественных защитных сил организма и отсутствие регулярной половой жизни также нередко приводит к воспалению простаты.

Теперь рассмотрим основные причины простатита.

  • инфекции (передаваемые половым путем) – хламидии, вирус герпеса, трихомонады, уреаплазма, микоплазма, цитомегаловирус, гонококк, грибок рода Кандида (вызывающий также молочницу), кишечная палочка (Escherichia coli), энтерококки и другие могут поражать уретру и выявляться в ткани простаты;
  • малоподвижный и сидячий образ жизни;
  • нарушение кровообращения и лимфообращения в органах малого таза;
  • длительное половое воздержание, а также прерванный половой акт или искусственное удлинение полового акта;
  • стрессы: психические и физические перегрузки;
  • частое переохлаждение организма;
  • нарушение в работе иммунной системы;
  • дефицит витаминов (авитаминоз) и микроэлементов;
  • гормональный дисбаланс;
  • нарушение аллергического статуса.

К группе риска по такой патологии можно отнести много различных категорий граждан, но чаще простатит прогрессирует у тех, кто:

  • много сидит и мало двигается;
  • предпочитает несбалансированное питание здоровой пище;
  • никак не может избавить от пагубных пристрастий к выпивке или табакокурению;
  • часто переохлаждается;
  • не имеет постоянного полового партнера;
  • часто отказывается от секса.

Однако даже это далеко не полный список того, от чего бывает простатит. Медики утверждают, что появиться воспаление простаты может даже у почти здорового мужчины, в таком случае все часто списывают на излишнюю усталость, стрессы, плохую экологию.

Нередко оно прогрессирует после оперативного вмешательства, сильного ушиба или другой травмы половых органов. В любом случае, при появлении даже малейших подозрений на простатит стоит немедленно посетить уролога.

Этиология и патогенез бактериального хронического простатита связаны с попаданием инфекции в предстательную железу следующими путями: восходящим (через уретру), нисходящим (при забросе инфицированной мочи из мочевого пузыря), гематогенным или лимфогенным. Чаще уропатогенами выступают кишечная палочка, клебсиелла, протей, стафилококк, энтерококк, коринебактерии, грибковые, паразитарные и вирусные возбудители. Наряду с неспецифической флорой в развитии хронического простатита могут принимать участие возбудители специфических уретритов (хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады, гарднереллы).

Однако для развития хронического простатита важно не столько наличие и активность микроорганизмов, сколько состояние органов малого таза и кровообращения в них, наличие сопутствующих заболеваний, уровень защитных механизмов. Поэтому возникновению хронического простатита может способствовать целый ряд факторов. Прежде всего, это урологические заболевания – пиелонефрит, цистит, уретрит, стриктура уретры, неизлеченный до конца острый простатит, орхит, эпидидимит и др.

Микробный этиоагент может попадать в простату из отдаленных очагов инфекции, например, при наличии гайморита, тонзиллита, кариеса, хронического бронхита, пневмонии, пиодермий и пр. Предрасполагают к хронизации воспаления локальное и общее переохлаждение, перегревание, пребывание во влажной среде, утомление, неполноценное питание, редкое мочеиспускание и пр.

Небактериальный хронический простатит обычно связан с конгестивными (застойными) явлениями в предстательной железе, обусловленными стазом венозного кровообращения в тазовых органах и нарушением дренирования ацинусов простаты. Локальная конгестия приводит к переполнению сосудов простаты кровью, отеку, ее неполному опорожнению от секрета, нарушению барьерной, секреторной, моторной, сократительной функции железы.

Застойные изменения обычно обусловлены поведенческими факторами: длительной половой депривацией, практикой прерванных или пролонгированных половых актов, чрезмерной половой активностью, гиподинамией, хроническими интоксикациями, профессиональными вредностями (вибрацией). К развитию небактериального воспаления предрасполагает патология тазовых органов и нервных структур, осуществляющих их иннервацию (например, травмы спинного мозга), аденома простаты, геморрой, запоры, андрогенодефицит и др. причины.

Причины хронического простатита разнообразны. Заболевание возникает под действием инфекционных агентов, при этом у пациентов имеются нейровегетативные, гемодинамические, иммунологические, гормональные нарушения.

Сказывается рефлюкс мочи в доли простаты, биохимические факторы (нарушение обменных процессов, а в частности солевого обмена), а также нарушения в функционировании факторов роста, отвечающих за пролиферацию живых клеток.

Специалисты выделяют следующие факторы-провокаторы, оказывающие влияние на формирование заболевания:

  • Инфекции мочеполовой системы (несоблюдение правил личной гигиены, отсутствие постоянное полового партнера, отказ от предохранения, наличие инфекции у партнера);

  • Оперативные вмешательства на простате без предварительной подготовки с помощью антибактериальных средств;

  • Дизритмия половой жизни;

  • Регулярные переохлаждения;

  • Катетеризация мочевого пузыря на постоянной основе;

  • Гиподинамия.

Не стоит отвергать роль иммунологических нарушений в плане развития заболевания. Если происходит дисбаланс иммунокомпетентных факторов, а именно цитокинов, то это напрямую отражается на работе иммунитета.

Интрапростатический рефлюкс мочи способствует развитию хронического простатита небактериальной природы.

Связывают хронический абактериальный простатит с нейрогенными расстройствами мышц тазового дна, а также тех элементов, которые отвечают за работу стенки мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала.

Синдром тазовой боли может быть обусловлен тем, что у мужчины формируются миофасциальные триггерные точки, которые находятся рядом с предстательной железой и органами мочеполовой системы. Точки, которые являются следствием травм, хирургических вмешательств и некоторых болезней, способны приводить к болям в области промежности, лобка и рядом расположенных зон.

Признаки простатита

Условно болезнь простаты принято подразделять на несколько категорий: бактериальную, хроническую и небактериальную. В первых двух случаях нарушения простаты начинаются из-за того, что в организм проникают бактерии.

Острая бактериальная форма простатита сопровождается повышением температуры тела, сильными болями в паховой части живота и промежностях, спазмами внизу живота. Заболевший мужчина начинает чаще ходить в туалет, при этом иногда вместе с мочой выходят капельки крови.

Простатит небактериального происхождения встречается как форма парапростатического синдрома хронической тазовой боли, при этом остальные симптомы могут полностью отсутствовать. Хронические признаки простатита у мужчин выражаются в болях при мочеиспускании, в паху, отсутствием или расстройством половой функции. Особенность данной формы простатита в том, что большую часть времени она протекает бессимптомно.

Стоит отметить, что особенности того, как проявляется простатит, нельзя охарактеризовать как постоянные. Из-за того, что каждый организм индивидуален те или иные признаки могут полностью отсутствовать, а заболевание протекать у разных категорий мужчин по-своему.

Порой простатит начинается с резких проявлений воспалительного процесса – тогда говорят об острой форме. Если же недуг беспокоит лишь изредка, тогда вероятнее всего хроническая стадия воспаления простаты.

Ниже мы рассмотрим, каких видов бывает простатит, а также как каждый из них себя проявляет.

Бактериальный

Эта разновидность простатита бывает как в хронической, так и в острой форме. Ее появление провоцируют различные патогенные микроорганизмы, синегнойная и кишечная палочки, а также инфекционные поражения и последствия перенесенных хирургических операций.

  • присутствие крови в моче;
  • резь при мочеиспускании, а также различные затруднения с ним;
  • болевой синдром, локализованный в области промежности, анального отверстия или в половых органах;
  • мышечные боли, повышенная температура, озноб, лихорадка.

Хронический простатит

Консервативная медицина предпочитает лечить бактериальный простатит курсом антибиотиков, средняя продолжительность которого составляет две недели.

Врач подбирает оптимальную комбинацию препаратов на основании результатов анализов и индивидуальных особенностей пациента.

Кроме фармацевтических средств антибактериального воздействия, могут дополнительно использоваться адреноблокаторы и препараты противовоспалительной нестероидной группы.

Если больной жалуется на отсутствие сна, ему назначаются антидепрессанты и успокоительные.

Абактериальный

Причинами развития абактериальных форм простатита является повышенная нагрузка на организм, истощение, хронический недосып и нервные расстройства.

Несмотря на широкое распространение абактериального воспаления предстательной железы, выявление патологии на начальных стадиях является довольно затруднительным. На ранних этапах развития такой формы простатита мужчины, как правило, не испытывают сильного дискомфорта, что заставляет большинство из них откладывать визит к урологу.

Как узнать, есть ли простатит абактериального типа? Стоит обратить внимание на наличие следующих признаков:

  • как диагностировать простатитболевой синдром, локализованный в области полового органа, мошонки, мочеиспускательного канала либо мочевого пузыря;
  • боль в области таза может быть слабовыраженной, при этом преследовать мужчину на протяжении нескольких месяцев подряд;
  • глубокая диспаурения, которая выражается в болезненном половом контакте и семяизвержении.

В терапии абактериальных форм простатита на сегодняшний день используются мышечные релаксанты, анальгетики, спазмолитики, альфа-адреноблокаторы и антибиотики.

Хроническое абактериальное воспаление предстательной железы лечится массажем, который восстанавливает местный кровоток, избавляет от отечностей и стабилизирует отток секреторных выделений.

В случае острого простатита наблюдается возникновение гнойных образований, отеки тканей предстательной железы, а также выраженный дискомфорт и болевой синдром. Если не предпринять своевременные терапевтические меры, воспаление предстательной железы переходит в хроническую фазу, полностью избавиться от которой значительно труднее.

Острый простатит начинается из-за катарального воспаления, провоцирующего увеличение железы в размерах. Залогом успеха лечебного процесса является соблюдение диеты, насыщенной клетчаткой, свежими овощами и фруктами.

В качестве профилактики обострений заболевания могут назначаться физиотерапевтические процедуры и массаж простаты.

Хронический простатит отличается довольно слабовыраженными признаками, проявляются которые преимущественно в моменты обострения.

Среди главных признаков хронического патологического процесса в предстательной железе: болевой синдром, локализованный в нижних отделах живота и в паховой области.

Асимптоматический

Как определить простатит у мужчин, протекающий без выраженной симптоматики, свойственной заболеванию? Современная медицинская статистика утверждает, что асимптоматический диагностируется примерно у пятой части мужчин в возрасте старше 30 лет, не жалующихся на наличие сексуальных расстройств, затрудненного мочеиспускания и дискомфорта, связанного с урологической сферой.

Существует несколько версий возникновения подобных форм простатита, начиная с поражения мочеполовой системы неизученными микроорганизмами и вредоносными бактериями, заканчивая аутоимунным характером заболевания.

В большинстве случаев установить асимптоматическое воспаление предстательной железы удается в результате обращения в клинику пациента по поводу, никак не связанному с урологическими проблемами.

Диагностика

После сбора анамнеза пациенту назначают дополнительные исследования. Ведь при подозрении на воспаление простаты нужно тщательная и комплексная диагностика. Простатит — недуг, который сказывается на работе всей мочеполовой системы, поэтому врачу нужно получить результаты следующих анализов:

  • Общий анализ крови демонстрирует наличие воспалительного процесса в организме (количество лейкоцитов повышено).
  • Лабораторное исследование мочи также важно для диагностики. При простатите в образцах мочи обнаруживается повышенное количество эритроцитов, лейкоцитов и белка. Иногда дополнительно проводиться бактериологический посев.
  • Анализ спермы дает возможность оценить работу половой системы. Во время лабораторных исследований специалисты обращают внимание на физико-химические свойства спермы, а также активность, подвижность и концентрацию сперматозоидов. Такой анализ позволяет выяснить, был ли нанесен урон репродуктивной системе мужчины.
  • Мазок из уретры — довольно неприятное, но очень информативное исследование. Врач вводит специальный инструмент с узким тампоном на конце внутрь полового члена (примерно на 3-4 см). Полученные образцы клеток далее отправляются в лабораторию. Таким способом можно определить наличие инфекции и даже установить ее разновидность.

Как правило, вышеописанных процедур достаточно для того, чтобы не только поставить диагноз, но и определить причину воспалительного процесса. Но существуют и другие методы диагностики простатита.

В некоторых случаях пациентам рекомендуют записаться на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Это наиболее точный метод обследования, так как позволяет определить размеры предстательной железы, выявить наличие новообразований и камней. Правда, процедура эта стоит дорого.

Цистоскопия — эндоскопическая процедура, которая позволяет врачу тщательно осмотреть мочевыводящие каналы, внутреннюю поверхность мочевого пузыря и предстательную железу. В уретру вводиться тонкий зонд с небольшой камерой на конце, а врач может изучать картинку на большом экране.

При наличии показаний одновременно с цистоскопией проводиться и биопсия — забор тканей, которые в дальнейшем отправляют на лабораторный анализ. Стоит сказать, что это не является стандартным мероприятием при остром простатите.

Необходимую для диагностики хронического простатита информацию получают с помощью комплексного лабораторно-инструментального обследования. Первичное обследование включает выяснение анамнеза и жалоб, проведение наружного осмотра гениталий на предмет выделений, высыпаний, раздражений, пальцевого ректального исследования простаты с целью определения контуров, границ, консистенции, болезненности железы.

Для определения структурных и функциональных изменений предстательной железы показано проведение УЗИ простаты (ТРУЗИ). Важными методами в диагностике хронического простатита служат исследование секрета простаты, общего анализа мочи, бактериологическое исследование мазка из уретры и мочи, 3-х стаканная проба мочи, ПЦР и РИФ исследование соскоба на возбудителей половых инфекций, определение простат-специфического антигена (ПСА). Клинически значимым служит выявление в анализах возбудителей хламидиоза, микоплазмоза, герпеса, цитомегаловируса, трихомониаза, гонореи, кандидоза, а также неспецифической бактериальной флоры.

Забор секрета простаты для исследования проводят после мочеиспускания и проведения массажа предстательной железы. Признаками заболевания служат увеличение числа лейкоцитов в поле зрения, уменьшение количества лецитиновых зерен, присутствие патогенной микрофлоры. В общем анализе мочи может обнаруживаться лейкоцитурия, пиурия, эритроцитурия. Бактериологический посев мочи позволяет выявить степень и характер бактериурии. При репродуктивных нарушениях показано исследование спермограммы и МАR-теста.

Степень и причины нарушения мочеиспускания помогают определить уродинамические исследования (урофлоуметрия, цистометрия, профилометрия, электромиография). С помощью данных исследований хронический простатит удается дифференцировать от стрессового недержания мочи, нейрогенного мочевого пузыря и др. При гематурии, гемоспермии, обструктивном мочеиспускании показано эндоскопическое обследование — уретроскопия, цистоскопия. Для исключения аденомы и рака простаты требуется определение ПСА, в некоторых случаях – проведение биопсии предстательной железы с морфологическим исследованием тканей.

Благодаря активной агитации и вездесущей рекламе сегодня даже школьники знают не только о симптомах, но и как лечить простату. Однако отсутствие каких-либо признаков мешает не только правильно подобрать препараты, но и вовремя поставить диагноз.

При наличии жалоб опытный врач уже может заподозрить воспаление простаты и назначить соответствующие анализы, среди которых часто проводят:

  • пальцевое ректальное исследование;
  • анализ секрета и семенной жидкости;
  • ультразвуковое обследование простаты;
  • анализ мочи и крови;
  • взятие мазка из мочеиспускательного канала.

— проводится пальцевое ректальное исследование предстательной железы;— взятие секрета простаты;— анализы крови и мочи;— берутся анализы на инфекции, передаваемые половым путем;— УЗИ (ультразвуковое исследование) или ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование);

— урофлоуметрия, мониторинг суточного ритма мочеиспусканий— посев мочи и секрета предстательной железы с определением чувствительности флоры к различным антибактериальным препаратам;— биопсия простаты (при необходимости).

При диагностике важно убедиться, что симптомы не вызваны уретритом (воспаление мочеиспускательного канала) или другими заболеваниями, которые могут привести к постоянной инфекции мочевого пузыря или почек.

Диагностика хронического простатита не представляет особой трудности, когда присутствует комплекс симптомов (боль, нарушения мочеиспускания, сексуальные расстройства). Однако, случается, что патология течет бессимптомно, что требует дополнительных методов исследования, кроме стандартного опроса и осмотра пациента.

Кроме того, разработаны опросники и анкеты, которые позволяют уточнить субъективные ощущения больного, дать более полную информацию о состоянии его здоровья, о силе боли, о нарушениях мочеиспускания, эрекции, эякуляции, о психоэмоциональных настроениях пациента.

Часто практикующие врачи-урологи используют в работе анкету шкалы симптомов простатита, которую разработал Американский Национальный институт здоровья – это анкета NIH-CPS.

Лабораторная диагностика хронического простатита позволяет разграничить абактериальную и бактериальную форму заболевания, определить тип возбудителя и выставить максимально точный диагноз. Когда четвертая проба мочи, либо секрет простаты содержат более 10 лейкоцитов в ПЗ, либо бактериальные ассоциации, в этом случае подтверждается хроническое воспаление простаты.

  • Отделяемое из мочеиспускательного канала отправляют в лабораторию на предмет обнаружения в нем лейкоцитов, бактериальной, грибковой или вирусной флоры, а также слизи.

  • Соскоб, взятый из мочеиспускательного канала изучают методом ПЦР, что позволяет определить патологических агентов, передающихся половым путем.

  • Секрет простаты отправляют на микроскопическое исследование для подсчета числа лейкоцитов, макрофагов, телец амилоидных и Труссо-Лаллемана. Также проводят его бактериологическое изучение и иммунологическое исследование, определяют уровень неспецифических антител.

  • Спустя 10 дней после пальцевого ректального исследования осуществляют забор крови для определения в ней концентрации ПСА. Если показатель превышает 4,0 нг/мл, то пациенту рекомендовано пройти биопсию простаты чтобы исключить онкологическое железы.

По итогам выполненных исследований выставляется диагноз.

Трансректальное ультразвуковое исследование железы дает возможность уточнить форму заболевания, его стадию. С помощью УЗИ удается отсеять иные диагнозы, отследить эффективность проводимой терапии, визуализировать размеры простаты, ее эхоструктуру (исключить наличие кист, камней, склеротических изменений, абсцесса), плотность и однородность семенных пузырьков.

Уродинамические исследования и миография мышц тазового дна позволяют выявить нейрогенные нарушения и инфравезикальную обструкцию, которая часто сопровождает хронический простатит.

Томографию, как компьютерную, так и магнитно-резонансную используют для постановки дифференциального диагноза, в частности, с раком предстательной железы. Кроме того эти методы позволяют выявить имеющиеся нарушения в позвоночном столбе, в органах малого таза.

Дифференциальная диагностика хронического простатита имеет немаловажное значение, так как есть риск того, что у мужчины имеется более серьезное заболевание.

Итак, дифференциальный диагноз устанавливается с такими заболеваниями, как:

  • Дисфункция мочевого пузыря нейрогенного происхождения, комплексный региональный болевой синдром, функциональное расстройство детрузорно-сфинктерной системы, псевдодиссинегрия;

  • Аденома простаты, гипертрофические изменения шейки мочевого пузыря, стриктуры мочевого пузыря;

  • Цистит (интерстициальный), остеит лонного сочленения;

  • Патологии прямой кишки.

Подводя итог вышесказанному, можно дать краткие ответы на часто задаваемые вопросы:

  • Что нужно обследовать? Обследовать необходимо предстательную железу.

  • Как обследовать? Прохождение ультразвукового исследования. Возможно назначение биопсии предстательной железы.

  • Какие анализы необходимы? Анализ секрета простаты, выявление простатического антигена в крови.

  • К какому врачу обращаться? Уролог, либо андролог.

Лечение хронического простатита

Многие представители сильного пола интересуются вопросами о том, что такое простатит. Симптомы, диагностика, осложнения — это, безусловно, важная информация. Но стоит рассмотреть и основные принципы лечения.

Нормальная и восплаенная предстательная железа

При остром воспалении пациенту сразу же назначают антибиотики широкого спектра воздействия. В схему терапии включают и препараты альфа-блокаторы, которые нормализуют отток мочи, улучшают кровоснабжение органов малого таза.

Терапия при простатите — процесс длительный и комплексный. В некоторых случаях пациентам назначают массаж простаты. Считается, что такая процедура помогает улучшить кровоснабжение органов малого таза, устранить отечность и застой жидкости.

Неплохие результаты дают и другие методы лечения, включая лазерную и магнитную терапию, электрофонофорез, электронейростимуляцию. Пациентам рекомендуется правильное питание, посильная физическая активность и специальная лечебная гимнастика для устранения застойных явлений в органах малого таза (например, упражнения Кегеля).

Лечение простатита можно начинать только после точного установления типа и формы заболевания, от чего зависит дальнейший успех в лечении, т.к. способы лечения отличаются.

Больные острым простатитом с выраженной интоксикацией, лихорадкой, плохим общим состоянием нуждаются в экстренной госпитализации и внутривенном введении антибиотиков. Лёгкие случаи острого простатита могут лечиться и амбулаторно.

Антибиотики. Антибиотики назначаются при бактериальном (инфекционном) простатите. Если причиной заболевания не являются бактерии и вирусы, лечение антибиотиками результата не даст. В тоже время, антибиотиками можно вылечить почти все острые инфекции.

Роль предстательной железы (простаты)

Среди антибиотиков против простатита можно выделить — «Триметоприм-сульфаметоксазол», фторхинолоны («Левофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Спарфлоксацин», «Ципрофлоксацин»), макролиды («Эритромицин», «Мидекамицин», «Спирамицин»), «Левомицетин». «Тетрациклин» и производные используются наиболее часто («Миноциклин», «Доксициклин»).

При простатите, связанном с венерическими заболеваниями, используются: «Цефтриаксон» и «Доксициклин» или «Офлоксацин».

Лекарства принимают от 48 часов до 1 недели (см. инструкции к препаратам).

Для снятия хронической боли в области промежности и таза назначают альфа-адреноблокаторы и миорелаксанты.

Альфа-адреноблокаторы («Тамсулозин», «Празозин») и спазмолитики также расслабляют мышцы простаты и мочевого пузыря, что способствует улучшению потока мочи и уменьшения симптомов.

Чтобы снять защитное напряжение мышц тазового дна, уменьшить сдавливание воспаленной простаты, а также уменьшения болезненности могут назначить мышечно-расслабляющие средства («Диазепам», «Баклофен», «Прегабалин»).

Тяжёлым больным назначается внутривенное введение жидкостей и назначение диуретиков, что провоцирует обильное выделение мочи, и как следствие – профилактирует интоксикацию организма, а также развитие восходящей мочевой инфекции (цистита, пиелонефрита).

Для облегчения симптомов небактериального простатита назначают анальгетики, жаропонижающие средства и антихолинергические препараты.

При запорах рекомендуется применение смягчающих слабительных типа вазелинового масла.

Если при лечении острого бактериального простатита симптомы прошли полностью, курс лечения необходимо пройти до конца, т.к. симптомы могут исчезнуть до полного исчезновения инфекции из тела, и если лечение остановить, острый бактериальный простатит может перейти в хроническую форму.

Далее назначается поддерживающая терапия.

— покой;— постельный режим;— обильное питье (не менее 8 стаканов воды в день);— сидячие теплые ванны;— мягкое сидение по мере необходимости.

Массаж предстательной железы (простаты). При хроническом простатите назначается регулярный массаж предстательной железы, который является наиболее эффективным средством от простатита.

Диета. Некоторым пациентам при лечении простатита назначается диета: исключение острой и жирной пищи, кислых напитков и кофеина.

Симптомы простатита

Благотворно на лечение простатита влияет и регулярная эякуляция, которая может способствовать дренажу простаты выделениями.

Пациентам с острой задержкой мочи показано наложение временного надлобкового свища или периодическая катетеризация мочевого пузыря.

При лечении простатита необходимо воздерживаться от катания на

велосипеде

, частого сидения на твердых поверхностях и переохлаждения.

Хирургическое лечение простатита назначается только в случае, если лечение медикаментозными способами не привели к желаемым результатам, а также в случае, когда предстательная железа блокирует поток мочи.

Трансуретральная резекция простаты – удаление всех зараженных тканей.

Простатэктомия — операция по удалению простаты, окружающих ее тканей, включая семенные пузырьки. Эта операция может привести к дальнейшей импотенции и недержанию мочи пациента.

Семена тыквы (белые семечки). Белые семечки при простатите использовали еще в древние времена, когда слово «медик» заменялось «знахарем». Тыквенные семечки имеют много цинка, который необходим любому мужчине для поддержания здоровья мужской мочеполовой системы. Для лечения необходимо просто до еды, в сутки съедать 30 семечек.

Можно также использовать и следующий способ: 500 г жаренных белых семечек очистите от скорлупы и перекрутите на мясорубке. Добавьте к ним 200 г меда и тщательно перемешайте. Сделайте из средства шарики, размером с грецкий орех.

Данные шарики необходимо принимать по 1 шт. за 30 минут до приема пищи, рассасывая 2-3 минуты, 1-2 раза в день. Хранить средство необходимо в холодильнике, но до приема, за полчаса вынимать из холодильника, чтобы они были комнатной температуры.

Причины простатита

Лещина (лесной орех). 1 ст. ложку листьев или коры лещины заварите в стакане кипятка (закройте стакан на 30 мин. плотно крышкой). После чего средство процедите и принимайте по ¼ стакана 4 аза в день. Заваривать можно поочередно, то кору, то листья. Курс – 1-2 недели.

Осина. Во второй половине апреля, когда у осины происходит сокодвижение, до начала распускания почек и листьев дерева, собираем кору, толщиной 3-5 мм. Далее кору подсушиваем в духовке или в тени. После подсушки, возьмите 100 г коры, немного ее размельчите и положите в пол-литровую банку.

Кору залейте 200 г водки, но так, чтобы она полностью покрыла измельченную кору. Закройте банку крышкой и поставьте настаиваться в темное место на 2 недели. Далее средство процедите и принимайте до еды 3 раза в день, разбавляя 20 капель настойки ¼ стакана воды.

Каштан. Каштан, как и его скорлупа отлично справляется не только с простатитом, но и аденомой предстательной железы. Для приготовления целебного средства используют скорлупу с колючками, которую необходимо заваривать и пить вместо чая. Также из этого отвара можно делать микроклизмы, по 250 мл 2 раза в неделю.

Чтобы приготовить средство из самого каштана, необходимо его очистить от кожуры, в то время, когда каштан уже коричневого цвета. Кожуру измельчить. 3 ст. ложки измельченной кожуры заливаем 600 г кипятка на ночь.

Потом процедите средство и упарьте его до 200 г на водяной бане. Употреблять это средство необходимо натощак, 3 раза в день по 30 капель. Курс лечения – пока не завершиться средство. Далее нужно сделать 2х месячный перерыв, и повторить курс. Всего проделать 3 курса лечения.

Прополис (пчелиный клей). Прополис используют для лечения хронического простатита, т.к. этот пчелиный продукт является мощным противовоспалительным и спазмолитическим средством. Его также можно использовать комплексно с медикаментозным лечением простатита.

Для приготовления средства нужно 20 г прополиса выпарить в 200 мл спирта. После этого, 0,1 г полученного средства смешайте с 2 г масла какао. Из полученного средства сделайте свечу, которую вставляют на ночь в прямую кишку. Курс лечения – 1 месяц, далее перерыв на 4-6 недель и курс повторяют.

Пройти обследование в Вашем городе

Свечи из теста. Для приготовления целебных свечей от простатита из теста, нужно в 3 ст. ложки ржаной муки добавить по чайной ложке меда и яйца. Все смешать и сделать из этого теста тонкие свечи, не более 1 см в диаметре.

Петрушка. Петрушка является замечательной лечебной травой, обогащенной большим количеством витаминов и минералов, снимает воспалительный процесс простаты и восстанавливает половые функции организма.

Для лечения простатита петрушкой, нужно ее сок принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день, за полчаса до еды. Для этих же целей можно применить и семена петрушки, которые нужно измельчить в порошок. 4 ч. ложки порошка залейте 1 стаканом кипятка и поставьте средство кипятиться еще на 15 минут, после чего остудите. Принимать отвар нужно по 1 ст. ложке 4-6 раз в день.

Чистотел и болиголов (болиголов – ядовитая трава). По половине столовой ложки каждой из трав залейте 100 г спирта. Средству дать настояться в темном месте 10 дней. Настойку процедить и пить каждое утро за пол часа до еды.

Для этого, в рюмку с водой в первый день добавить 1 каплю настойки, на второй день 2 капли, 3й – 3, и так до 30 дней (капель). Далее отсчитывать в обратном порядке на уменьшение. Полный курс — 60 дней.

Заболевание поддается излечению непросто, однако следует помнить, что выздоровление все же возможно и во многом зависит от настроя пациента, своевременности его обращения к специалисту, четкости соблюдения всех предписаний уролога. Основу лечения бактериального воспалительного процесса составляет противомикробная терапия в соответствии с антибиотикограммой длительностью не менее 2-х недель. Для уменьшения боли и воспаления назначаются НПВС (диклофенак, ибупрофен, напроксен, пироксикам); для расслабления мускулатуры простаты, восстановления уродинамики и оттока простатического секрета показан прием a-адреноблокаторов (тамсулозин, алфузозин).

С целью улучшения дренирования предстательной железы, местной микроциркуляции и мышечного тонуса проводится курс лечебного массажа простаты. Сеанс массажа предстательной железы должен заканчиваться выделением не менее 4-х капель секрета простаты. Массаж простаты противопоказан при остром бактериальном простатите, абсцессе простаты, геморрое, камнях предстательной железы, трещинах прямой кишки, гиперплазии и раке простаты.

Для снятия болевого синдрома могут быть рекомендованы парапростатичесике блокады, иглорефлексотерапия. Важное значение в лечении отводится физиотерапии с назначением лекарственного электрофореза, ультразвука, ультрафонофореза, магнитотерапии, лазеромагнитотерапии, индуктометрии, грязелечения, СМТ, горячих сидячих ванн температурой 40 – 45°С, клизм с сероводородными и минеральными водами, инстилляций в уретру.

При развитии осложнений показано хирургическое лечение: устранение стриктур уретры; ТУР простаты или простатэктомия при склерозе предстательной железы; трансуретральная резекция мочевого пузыря при склерозе его шейки, пункция и дренирование кист и абсцессов простаты; циркумцизио при фимозе, вызванном рецидивирующими инфекциями мочевых путей и т. д.

Причины хронического простатита

  • болезненные и частые позывы в туалет, задержка мочеиспускания, появление крови в мокроте, отечность в паху, понос;
  • ощущение давления в заднем проходе при эякуляции, отсутствие или слабость эрекции, утрата желания заниматься сексом, потеря остроты оргазма;
  • чувство беспокойства, усталости, депрессия, частые нервные срывы и стрессы.

Рецидивирующий простатит без должного лечения может доставить не только массу хлопот, но и привести к серьезным последствиям: аденоме, алегоспермии, абсцессу, парапростатиту и раку простаты. Продолжаться хроническое воспаление простаты может неопределенное время, но течение простатита никогда не бывает монотонным. Резкие, временами сильной интенсивности, приступы сменяются периодами относительного затишья.

  • Антибиотики – фторхинолоны. Препараты из этой серии хорошо проникают в мягкие ткани простаты и уничтожают большинство видов вредных микроорганизмов.
  • Нестероидные противовоспалительные таблетки. Убирают отечность простаты, улучшают кровообращение, снимают боль.
  • Альфа-блокаторы. Помогают расслабить мочевой пузырь и уретру, облегчают отток мочи.

Кроме этого медикаментозная терапия предполагает использования ряда дополнительных препаратов, способствующих укреплению простаты: витамины, ферменты, свечи, адаптогены. Врач также может назначить массаж, простые физиотерапевтические процедуры или лечебную физическую культуру.

До 35% всех обращений к урологу в Российской Федерации обусловлены именно хроническим простатитом. Часто заболевание протекает с осложнениями – это может быть везикулит, дизурия, нарушения эректильной функции, невозможность зачать ребенка, эпидидимит. Эти и иные осложнения встречаются по разным данным в 7-36% случаев.

  • Бактериальный простатит острого течения — 1 тип (5% от всех диагностируемых воспалений предстательной железы).

  • Бактериальный простатит хронического течения – 2 тип.

  • Абактериальный простатит хронического течения – 3 тип. Еще этот простатит называют синдромом хронической тазовой боли.

  • Воспалительная форма (с лейкоцитарным скачком в отделяемом из простаты) хронического простатита – 3А тип. Диагностируется среди общей массы хронических простатитов в 60% случаев.

  • Невоспалительная форма (без лейкоцитарного скачка) хронического простатита – 3Б тип. Диагностируется среди общей массы хронических простатитов в 30% случаев.

  • Асимптоматический простатит – 4 тип.

Коррекции подлежит образ жизни мужчины, его привычки, особенности мышления. Важно избавиться от пристрастия к алкоголю, больше двигаться, заниматься спортом, нормализовать половую жизнь, правильно питаться.

Лечение данного заболевания проводится чаще всего амбулаторно. Однако, в том случае, если простатит не поддается коррекции, имеет упорное течение и склонность к рецидивам, помещение пациента в стационар крайне желательно, так как это позволит эффективнее бороться с имеющейся проблемой.

Медикаментозное лечение хронического простатита должно быть направлено на устранение имеющееся инфекции, на нормализацию кровообращения, на улучшение дренажа долек простаты, на коррекцию гормонального фона и иммунного статуса.

Поэтому врачи рекомендуют прием антибиотиков, иммуномодуляторов, антихолинергических препаратов, противовоспалительных, сосудорасширяющих средств. Возможно применение ангиопротекторов, а также массажа простаты, если к этому нет противопоказаний.

Современная урология в последние годы ввела в практику лечения хронического простатита препараты, которые ранее с этой целью не использовались:

  • Финастерид (ингибитор 5-а-редуктазы);

  • Теразозин (альфа1-адреноблокаторы);

  • Циклоспорин (иммуносупрессор);

  • Цитраты;

  • Аллопуринол (средство, нормализующее обмен уратов);

  • Ингибиторы цитокинов.

В том случае, если заболевание имеет бактериальную природу, в обязательном порядке необходим прием антибиотиков. Препарат назначают, основываясь на данных бактериального посева секрета простаты, что дает возможность не только выделит возбудителя, но и определить его чувствительность к тому или иному средству.

Если по результатам диагностики было установлено, что хронический простатит имеет абактериальную природу, то возможно назначение краткосрочного курса антибиотиков. Если схема дает положительный результат, то ее необходимо продолжать.

Как правило, эффективность подобной терапии составляет 40%. Это указывает на то, что бактериальный агент просто не был выявлен, либо его диагностика не проводилась (например, простатит спровоцирован хламидиями, уреаплазмами, трихомонадами, микотическими организмами, либо вирусами).

Лечение простатита

Кроме того, патогенные агенты, которые не обнаруживаются при стандартных методах исследования, могут быть выявлены более точными методами, например, с помощью гистологического изучения биоптатов простаты.

Что касается использования антибактериальных препаратов при хронической тазовой боли, то на этот счет до сих пор ведутся дискуссии. Тем не менее, специалисты придерживаются мнения, что если прием антибиотиков все же осуществляется, то длительность курса не должна превышать месяца.

Если наблюдается положительная динамика, то следует лечение продолжить еще на 4-6 недель. Когда эффект отсутствует, то врач должен заменить препарат на другой, который может оказаться более эффективным.

Ведущим препаратом выбора для избавления пациента от хронического простатита являются антибактериальные средства из группы фторхинолонов. Они обладают высокой биологической доступностью, имеют свойства накапливаться в тканях предстательной железы, активны в отношении большинства грамотрицательных бактерий, хламидий, уреаплазм.

Возможно назначение следующих средств: Норфлоксацин (курс лечения не более 2 недель, дозировка 800 мг в сутки, разделенные на 2 приема), Ципрофлоксацин (курс лечения до 28 дней, дозировка от 250 до 500 мг, 2 раза в сутки), Пефлоксацин (курс лечения до 2 недель, дозировка 800 мг в сутки, разделенные на 2 приема).

Массаж предстательной железы (простаты)

В том случае, когда лечение фторхинолонами не приносит желаемого результата, возможно назначение препаратов пенициллинового ряда – Амоксиклава в сочетании с Клиндамицином. Возможно использование тетрациклинов, а именно Доксициклина, этот препарат будет особенно эффективным при поражении предстательной железы хламидиями.

Антибактериальные препараты могут быть использованы в профилактических целях. Их неэффективность может быть обусловлена рядом факторов, среди которых неправильный подбор лекарственного средства, резистентность бактерий к препарату.

После того, как лечение антибиотиками будет завершено, необходимо начинать терапию с применением а-адреноблокаторов, так как одной из возможных причин развития заболевания является интрапростатический рефлюкс.

Подобная тактика лечения актуальная для тех пациентов, у которых сохраняется ирриативные и обструктивные симптомы. Препараты данной группы снижают внутриуретральное давление, оказывают расслабляющее воздействие на шейку мочевого пузыря, на гладкие мышцы простаты.

Подобный эффект обусловлен тем, что практически половина внутриуретрального давления напрямую зависит от стимуляции а1-адренорецепторов, а следующие препараты эффективно эту стимуляцию блокируют:

  • Теразозин;

  • Тамсулозин;

  • Альфузозин.

Эффективен в отношении лечения хронического простатита такой препарат, как Финастерид. Его влиянием на развитие данного заболевания заинтересовались ученые еще в конце прошлого столетия. Попав в организм, лекарственное вещество блокирует активность фермента 5-а-редуктазы, который тестостерон трансформирует в простатитческую форму – в 5-а-дегидротестостерон.

Именно этот адроген обладает повышенной активностью и активизирует процессы разрастания эпителиальной и стромальной ткани железы. В итоге она увеличивается в размерах и вызывает соответствующие симптомы.

При применении Финастерида происходит атрофия разросшейся стромальной ткани уже через 90 дней, а доля железистой ткани уменьшается наполовину через полгода от начала терапии. Соответственно, угнетается их секреторная функция.

Чтобы избавить пациента от болезненных ощущений, показан прием НПВС. Чаще всего для этой цели используется Диклофенак в дозировке от 50 до 100 мг в сутки.

Врачи рекомендуют своим пациентам прием фитопрепаратов.

Чаще всего назначаются препараты, которые основываются на пальме Сабаля. Имеются сведения относительно того, что их эффект выстроен за счет входящих в состав препаратов фитостеролов. Они снимают воспаление в органе, оказывают угнетающие действие на медиаторы воспаления.

Лейкотриены и простагландиды вырабатываются в меньшем количестве, так как происходит ингибирование фосфолипазы А2. Фосфолипаза в свою очередь, угнетает циклооксигеназу, которая стимулирует продукцию простагландидов и липоксигеназу, которая стимулирует продукцию лейкотриенов.

Если болезненные ощущения и расстройства мочеиспускания не проходят, то возможно назначение трициклических антидепрессантов, которые оказывают обезболивающий эффект за счет блокировки Н1-рецепторов и ферментов, ответственных за передачу нервного возбуждения.

Это могут быть такие препараты, как Имипрамин или Амитриптилин. Самостоятельный прием этих средств недопустим, так как они обладают рядом побочных эффектов, среди которых – усиление сонливости, возникновение чувства сухости во рту. Наркотические анальгетики, например, Трамадол, назначают крайне редко.

  • Отсутствие симптоматики болезни;

  • Нормальный уровень лейкоцитов в простатическом секрете;

  • Отсутствие бактериальной флоры в простатическом секрете;

  • Нормальный уровень антител.

Катаральный простатит

Острый или паренхиматозный простатит у мужчин чаще возникает из-за ослабления иммунитета, либо попадания внутрь организма инфекции. При этом катаральная форма заболевания может развиться даже после обычной ангины, ОРВИ и сильного кашля.

Микробы, бактерии и прочая патогенная микрофлора вместе с лимфой проникает в простату, где и запускает воспалительные процессы. Первые признаки простатита у мужчин, как правило – чувство тяжести внизу живота и легкое повышение температуры.

При детальном обследовании врач может заметить и другие характерные для катаральной формы симптомы. К примеру:

  • при мануальном осмотре выявляется легкий отек простаты, при этом сама процедура для пациента крайне болезненная;
  • анализ секрета из простаты установит выделение повышенного числа лейкоцитов;
  • на УЗИ видны гнойные компоненты, закупорка или частичное сужение мочеиспускательных протоков.

Профилактика простатита

Прогноз определяется своевременностью и адекватностью лечения, возрастом пациента, наличием сопутствующих патологий. Предупреждение болезни требует соблюдения половой гигиены, своевременной терапии урогенитальных и экстрагенитальных инфекций, нормализации регулярности сексуальной жизни, достаточной физической активности, профилактики запоров, своевременного опорожнения мочевого пузыря.

Для исключения рецидивов необходимы динамические осмотры андролога (уролога); профилактические курсы физиопроцедур, поливитаминов, иммуномодуляторов; исключение переохлаждения, перегревания, стрессов, вредных привычек.

Лечение простатита народными средствами

— воздерживаться от беспорядочной половой жизни;— отказаться от приема алкогольных напитков, курения и наркотических средств;— употреблять пищу обогащенную витаминами, а также избегать вредной пищи;— поддерживать иммунную систему на должном уровне;

Как лечить простатит

Как проявляется простатит и его лечение – главные темы для обсуждения во многих международных симпозиумах и медицинских конференциях. Ученые, простые медики и опытные врачи с каждым годом пытаются установить более точные симптомы простатита, разработать новые лекарства и методики профилактики. Однако на данный момент классический спектр лечебных мероприятий остается неизменным и включает:

  • назначение антибактериальных, противовирусных лекарств и иммуномодуляторов;
  • применение в отношении больного аппаратов магнитного поля, гирудотерапии, ультразвука и лечения лазером;
  • курс массажа простаты, направленный на укрепление репродуктивных функций организма и нормализацию микроциркуляции кровотока в мочеполовой системе.

В комплексном лечении простатита часто применяют фитосредства.

Загрузка ...
Adblock detector