Эдарби Кло отзывы врачей кардиологов

Группы гипотензивных средств

Для того, чтобы иметь представление о существующем на сегодня многообразии лекарств от гипертонии, хочу вначале рассказать какие типы таблеток вообще бывают. Самые распространенные и часто используемые:

  • Блокаторы ангиотензинпревращающего фермента. Они не дают врабатываться гормону, повышающему тонус сосудов и сужающему их просвет. Сюда относится большая группа препаратов с действующим веществом, оканчивающимся на «прил» — каптоприл, лизиноприл, эналаприл и многие другие.
  • Блокаторы ангиотензивных рецепторов. Эти лекарства воздействуют на элементы, воспринимающие сигналы тонизирующего гормона. Эти вещества имеют окончание «сартан».
  • Мочегонные. Помогают быстро снизить объем крови, выводя жидкость из тела. Как самостоятельная группа используются редко, так как при злоупотреблении могут вызывать сексуальную дисфункцию у мужчин. Не подходят при тяжелых заболеваниях почек. Самыми лучшими и подходящими для лечения гипертензии считаются таблетки на основе тиазида.
  • Адреноблокаторы. Эта группа блокирует рецепторы гормона адреналина, который чаще всего выделяется в организме в ответ на стресс. Также замедляют частоту сердечных сокращений. Есть пилюли, которые действуют на весь организм и все его рецепторы. А есть те, которые избирательно влияют только на сердечно-сосудистую систему. Сюда относят такие известные медикаменты сердечников как бисопролол и метапролол. Их часто назначают при наличии разного вида аритмий.
  • Антагонисты кальция. Кальций с магнием являются взаимодействующими компонентами системы возбуждения и торможения в клетках. Причем кальций отвечает за сокращение мускулатуры и повышение сердцебиения. Антагонисты не дают кальция проникать в клетки и формировать у поверхности мембраны потенциал. Однако такое действие может приводить ко многим отрицательным побочным эффектам. Наиболее известные представители группы — Верапамил и Коринфар.

Если у вас необычный случай или указанные медикаменты противопоказаны и плохо переносятся, вам могут назначить алкалоиды раувольфии или вазодилататоры прямого действия. Эти лекарства считаются препаратами второй линии.

Растительные компоненты из раувольфии могут помочь уже через неделю лечения, но имеют много побочных эффектов, среди которых сонливость. Вазодилататоры действуют мягко, но среди их неприятных эффектов – снижение кровоснабжения мозга. Именно из-за своих особенностей назначают эти лекарства только в редких случаях.

Начинать прием таблеток рекомендуется, если постоянное давление выше, чем 140/90. А если показатели 160/100, то лечение просто обязательно.

Лекарственное взаимодействие

Положительное действие на состояние сердечно-сосудистой системы лекарство оказывает, благодаря содержанию двух активных веществ, влияющих на организм двумя различными путями:

  • Азилсартана медоксомила;
  • Хлорталидона.

Средство производиться в двух разновидностях, имеющих одинаковую таблетированную форму, но различное содержание действующих компонентов.

В обоих видах таблеток одинаково используется азилсартан медоксомил в количестве 0,04 г. В лекарстве этот компонент присутствует в форме азилспартана медоксомила калия. В одной разновидности таблеток содержание хлорталидона составляет 0,0125 г, в другой – 0,025г.

Кроме действующих элементов при создании таблеток используются вспомогательные компоненты, общие для обеих разновидностей. При производстве Эдарби Кло пользуются:

  • Маннитом;
  • Микрокристаллической целлюлозой;
  • Фумаровой кислотой;
  • Едким натром;
  • Гипролозой;
  • Кросповидоном;
  • Стеариновокислым магнием.

Подробнее...

Пилюли покрываются пленочной оболочкой, состоящей из собственных, не имеющих клинического значения компонентов.

Таблетки обладают круглой, двояковыпуклой формой, окрашены в розовый цвет, интенсивность которого связана с дозировкой действующих веществ, и имею с одной стороны надпись в виде заглавных букв активных компонентов и их содержание в мг.

Более светлые таблетки содержат меньшее количество хлорталидона, насыщенно-розовые большее.

Пилюли упаковываются в конвалюты из ПВХ и алюминия с индивидуальными контурными ячейками. В один блистер вкладывается 7 таблеток указанной дозировки. В коробочке из картона может находиться 2 или 4 конвалюты, а также официальная инструкция по применению.

Средство отпускается из аптек после предъявления рецепта от специалиста. Рекомендации к применению определяются лечащим врачом.

Эдарби Кло совместно с литийсодержащими препаратами приводит к повышению количества лития в кровяном русле, а также к риску токсического воздействия, что делает нежелательной параллельный прием данных средств.

У пациентов старших возрастных групп с пониженным ОЦК или функциональными отклонениями в работе почек средство совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами может привести к острой почечной недостаточности и снижению антигипертензивного эффекта.

Параллельный прием средства с препаратами, подавляющими АПФ, или алискиреном повышает вероятность развития гипотензии и ухудшения почечной работы.

Возможно появление отклонений ритма сердца, связанные с выраженной гипокалиемией, при одновременном использовании сердечных гликозидов.

Курареподобые миорелаксанты и ингибиторы моноаминоксидазы оказывают большее влияние при параллельном приеме хлорталидона.

Также компонент повышает риск появления нежелательных реакций от терапии аллопуринолом и амантадином.

Кортикостероиды, Аденокортикотропный гормон, амфотерицин, бета-2-адреноблокаторы, карбеноксолон усиливают потери калия.

Холиноблокаторы увеличивают всасывание хлорталидона в ЖКТ, а колестирамин – снижает.

Циклоспорин увеличивает риск развития подагры.

При изменении уровня сахара в крови, вызванного хлорталидоном, необходим индивидуальный подбор дозы гипокгликемических медикаментов.

Возможно потенцирование фармакологических эффектов метотрексата и циклофосфамида при параллельном лечении хлорталидоном.

Следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных действий из-за риска возникновения головокружений и утомляемости.

В основе медикамента азилсаратана медоксомил. Это вещество является предшественником самого лекарства и только в организме превращается в работающий компонент. Он не мешает производству сосудосуживающего гормона, но не дает ему действовать на ткани.

Соединение связывается с рецепторами АТ1 в любых тканях. Особенно активно в сосудах и надпочечниках. Но при этом не влияет на работу сердца: силу сокращений и их частоту. В сердечных мышцах находятся рецепторы АТ2 к которым азилсартана медоксомил практически нейтрален.

Мочегонное соединение хлорталидон не дает натрию возвращаться в кровеносное русло и удерживать воду в организме. Его действие на организм после приема сохраняется на протяжении 2-3 суток, поэтому для эффекта не требуется высокой концентрации.

Препараты от гипертензии

Суточная доза средства составляет 1 таблетку. Эдарби Кло принимается единожды в день, независимо от режима питания.

Начинать лечение рекомендуется с таблеток с меньшей дозировкой хлорталидона (12,5 мг). При недостаточном снижении артериального давление возможен переход на пилюли, содержащие 25 мг диуретического компонента.

Применение средства должно быть ежедневным и непрерывным. В случае пропуска дозы сохраняется обычная схема лечения. Прием двойной дозы – запрещен.

Рекомендуется постепенный отказ от лечения Эдарби Кло после более полугодовой терапии, хотя синдрома отмены при резком завершении терапии не наблюдалось.

Как видите, наибольшее количество лекарств первой линии связано с ангиотензином. Эти препараты считаются наилучшими среди всех перечисленных групп. Их действие направлено на гормон ангиотензин. Это вещество получается путем превращения одного из белков крови, который производит наша печень.

Называется он ангиотензиноген. Его концентрация связана с влиянием кортикостероидов и эстрогена. Превращение глобулина в ангиотензин происходит, когда почки ощущают, что внутри них снижается давление.

За это отвечают специальные сенсорные клетки. Если это происходит, почки начинают вырабатывать и выбрасывать в кровь ренин. Это вещество действует на ангиотензиноген и заставляет его стать гормоном, сужающим сосуды.

Ангиотензин – главный участник ренин-ангиотензивной системы, которая у всех людей и других млекопитающих отвечает за регуляцию давления. Он повышает показатели и усиливает выделение альдостерона, который регулирует соотношение калия и натрия в крови.

Наиболее действенными и современными считают не ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, а блокаторы рецепторов ангиотензина. Поскольку у первых есть неприятное побочное действие – появление сухого надсадного кашля.

Принимают Edarbi Klo один раз в сутки независимо от выбранной дозировки. Если прием пропущен, то следующую таблетку пьют как обычно, не восполняя пропущенную дозу. Это очень удобно. Утром я выпиваю пилюлю и больше к этому вопросу не возвращаюсь. Если забываю, то просто возвращаюсь к лечению на следующие сутки.

У противогипертоника нет синдрома отмены. Поэтому, если вам придется поменять таблетки по какой-то причине, то никаких неприятных эффектов не будет.

Противопоказанием служит тяжелое нарушение работы почек и любые нарушения функционирования печени.

Игнорировать гипертонию либо заниматься самолечением нельзя. Корректировать образ жизни и принимать препараты следует под врачебным контролем. Самостоятельно подбирать себе медикаменты от гипертонии запрещено.

Некоторые из представленных медикаментов провоцируют ухудшение качества половой жизни.

Фармакологические возможности

В качестве действующего вещества в составе лекарства пользуются азисартана медоксомилом и хлорталидоном, комбинация эффектов которых приводит к быстрому и долгосрочному понижению артериального давления.

Гипотензивные свойства азилсартана медоксомил получает, благодаря способности воздействовать на ренин-ангиотензиновую систему, подавляя влияние ангиотензина-II – основного прессорного гормона в человеческом организме, вызывающего сужение сосудистых просветов, увеличивающего секрецию альдостерона, стимулирующего.

Способность угнетать воздействие ангиотензина-II реализуется, благодаря избирательному влиянию на ангиотензиновые-1 рецепторы, препятствующему образованию связей между ними и соответствующим гормоном.

Взаимосвязь с рецептором ангиотензина-II позволяет подавить обратную отрицательную взаимосвязь гормона с выработкой ренина. Данный механизм обеспечивает сохранение активности препарата при возрастании влияния ренина и повышении количества ангиотензина-II в кровяном русле.

Хлорталидон, относящийся к тиазидным и тиазидоподобным диуретикам, влияет на удаленные части почечных канальцев. С помощью средства происходит обратное всасывание кальциевых ионов и понижение реабсорбции частиц натрия и хлора.

Изменение солевого баланса приводит к повышенному выведению K и Н . Увеличение почечной секреции становится причиной уменьшения количества внеклеточной жидкости, циркулирующего объема крови, сердечного выброса, количества натриевых ионов и др.

Высокая эффективность Эдарби Кло обусловливается комбинацией гипотензивных эффектов двух различных действующих веществ.

Влияние азилсартана на прессорное действие ангиотензина-II является дозозависимым. Однократное введение 32 мг вещества способствовало подавлению гипертензивного действия на 90 % при достижении максимальной концентрации и на 60% по истечению 24 часов.

Понижение кровяного давления с помощью хлорталидона наблюдается спустя 2,5 часа после введения и сохраняется до 3 суток.

Максимальное количество азилсартана медоксомила в кровяном русле фиксируется спустя 180 мин после внутреннего введения, а хлорталидона – спустя 60 мин. При совместном использовании веществ наблюдается увеличение максимальной концентрации хлорталидона сравнительно с самостоятельным использованием, на 47%. Половина введенной дозы азилсартана выводится из организма за 12 часов, хлорталидона – 45.

В желудочно кишечном тракте происходит биотрансформация азилсартана медоксомила в активный азилсартан. Биодоступность вещества составляет около 60%. В экспериментальных исследованиях на крысах была отмечена способность компонента преодолевать гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

В результате процессов печеночной биотрансформации азилсартан образует два основных метаболита. Вещества не обладают клинической значимостью и не меняют фармакологические характеристики азилсартана. Около 55% вещества выводится из организма через кишечник, а 42% (15% – неизмененный азилсартан) – через мочевыводящую систему.

Выведение хлорталидона производится почечной системой в неизмененном виде Данные о распределении в организме, метаболизме и способности проникать через биологические барьеры – отсутствуют.

Информации об изменениях фармакокинетических показателей хлорталидона у больных с нарушениями функций печени нет. При этом общее содержание азилсартана за время наблюдения при пятидневном употреблении больными с легкой и средней тяжестью функциональных печеночных отклонений возрастало в 1,3-1,6 раз.

Почечная недостаточность может привести к накапливанию хлорталидона в организме. Общая концентрация азилсартана за время наблюдения возрастала на 25%, 30% и 95% в зависимости от степени тяжести патологий в работе почек.

При возрастных изменениях, затрагивающих мочевыделительную систему, возможно замедление выведения средства из организма.

Описание и положительные свойства

Эдарби Кло – это таблетки. Они относятся к разряду препаратов комбинированного типа. Именно поэтому настолько хорошо действуют. В основе медикамента:

  • Сартан под названием азилсартан. Его в составе 40 мг. Есть изделие просто под названием Эдарби. Там нет мочегонки и тогда концентрация азилсартана варьирует от 20 до 80 мг.
  • Диуретик хлорталидон. Относится к диазидоподобным, которые хорошо переносятся и предназначены именно для лечения гипертонии. Может быть в разных концентрациях: 25; 12,5 мг.

В зависимости от концентрации мочегонного таблетки бывают бледно-розовыми и серо-розовыми. Я пока принимаю первый вариант 40/12,5. Но если эффективность будет снижаться, то перейду на более концентрированные компоненты.

Главные преимущества средства:

  • Хорошее стабильное снижение показателей на тонометре.
  • Необходимость принимать препарат только раз в сутки.
  • Редкие побочные эффекты.

Самым неприятным и частым явлением считается головокружение, которое появляется на фоне снижения показателей тонометра. Но меня оно почти не беспокоит.

Противопоказания

Препарат рекомендован для борьбы с длительным и стойким повышением артериального давления, отличающегося хроническим течением (эссенциальной гипертензией). В международной классификации болезней (МКБ-10) патология находится под кодом I10.

Медицинскими противопоказаниями для применения лекарства являются состояния представленные:

  • Индивидуальной непереносимостью компонентов;
  • Рефрактерной гипокалиемией;
  • Анурией;
  • Лечением алискиреном при сахарном диабете или средне-тяжелыми отклонениями в почечных функциях;
  • Тяжелом течении сахарного диабета;
  • Тяжелые нарушения в работе почек и печени;
  • Возрастом младше 18 лет.

Эдарби Кло требует осторожного употребления больными с:

  • Выраженной недостаточностью сердечной деятельности;
  • Легкими и средними отклонениями в печеночной и почечной работе;
  • Двусторонним стенозом артерий почек;
  • Ишемической болезнью сердца;
  • Цереброваскулярными патологиями;
  • Трансплантированными почками;
  • Пониженным объемом циркулирующей крови;
  • Повышенной секрецией альдостерона;
  • Гиперурикемией, подагрой;
  • Бронхиальной астмой;
  • Болезнью Либмана-Сакса;
  • Стенозом клапанов сердца и аорты;
  • Гипертрофией стенок желудочков сердца;
  • 75-летним возрастом и старше.

Дополнительные полезные советы

  1. Если вам назначают пилюли от давления, то пить их нужно ежедневно. В течение дня возможны различные колебания давления и это нехорошо для здоровья. Таблетки поддерживают вас, не давая показателям перейти за черту.
  2. Назначаемое средство не должно снижать давление слишком быстро. Такой скачек может привести к ишемии, нехватке кислорода для внутренних органов. Особенно это опасно для сердца и мозга.
  3. Лучше всего пить гипотоники, которые принимаются раз в день. Такие таблетки дают минимальные колебания показателей в течение суток.
  4. Если результаты не очень хороши, то не нужно пить максимальную дозу, а лучше сочетать средство с небольшим количеством другого препарата. Это снизит вероятность побочных эффектов.
  5. Идеальный вариант – комбинированное средство, которое в своем составе уже содержит 2-3 компонента из разных групп.

Побочные эффекты

В процессе клинических исследований врачами выявлено, что препарат способен стать причиной развития следующих побочных явлений:

  • Анемии, лейко-, тромбоцитопении, агранулоцитоза, эозинофилии;
  • Головокружений, обмороков, нарушений кожной чувствительности, головной боли, светобоязни;
  • Сильной гипотензии, аритмии;
  • Диареи, тошноты, рвоты, потери аппетита, запора, абдоминальных болей, холестаза, желтухи, панкреатита;
  • Высыпаний, зуда, ангионевротического отека, кожного васкулита, крапивницы;
  • Мышечных спазмов;
  • Гиперурикемии, гипокалиемии, гипонатриемии, обострения подагры, повышения активности креатинкиназы, гиперлипидемии, гипомагниемии, гиперкальциемии, глюкозурии, декомпенсации сахарного диабета, гипохлоремического алкалоза;
  • Аллергических отека легких, интерстициального нефрита;
  • Утомляемости, отечности, эректильной дисфункции.

При появлении нежелательных реакций следует обратиться к врачу за получением дальнейших рекомендаций.

Отзывы врачей кардиологов

Подробнее...

Медики отзываются о гипотонике положительно и часто назначают его пациентам.

Загрузка ...
Adblock detector