Диагностика простатита у мужчин: обследование предстательной железы

Методы обследования предстательной железы

Статистика заболеваний предстательной железы становится все хуже с каждым годом. По словам урологов, количество мужчин, страдающих от простатита, аденомы и злокачественных новообразований неуклонно растет.

Поэтому осмотр простаты у уролога является обязательным для каждого представителя сильного пола старше 40–45 лет или даже раньше при наличии показаний к консультации у врача.

Обследование предстательной железы у профильного специалиста необходимо для ранней диагностики воспалительного процесса, доброкачественной гиперплазии и злокачественной малигнизации клеток органа. Лечение на начальной стадии щадящее, требует относительно невысоких доз медикаментов и позволяет полностью восстановить функции предстательной железы.

Осмотр простаты у уролога должен проводиться как минимум раз в год по достижении 45-летнего возраста.

Однако ждать очередного приема у специалиста не стоит при появлении ряда симптомов, свидетельствующих о возможной патологии предстательной железы.

  • дискомфорт в области промежности вне зависимости от интенсивности, иными словами, насторожить должны легкие незначительные болевые импульсы, а тем более, сильная острая боль с иррадиацией в мошонку, прямую кишку;
  • нарушения эректильной функции, в том числе ранняя эякуляция, меньший объем выделяемой спермы;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • трудности с зачатием ребенка;
  • нехарактерные выделения из мочеиспускательного канала, особенно должно насторожить густое гнойное отделяемое с примесью крови;
  • расстройства мочеиспускания, которые могут проявляться в виде ложных или слишком частых импульсов к опорожнению мочевого пузыря, чувство неполного мочевыделения, боли при мочеиспускании;
  • усиливающийся дискомфорт при дефекации;
  • неприятный запах и нехарактерный для урины оттенок.

Попадание бактерий в ткани и протоки простаты сопровождается лихорадкой, состоянием общей интоксикации. Наличие одного, а тем более нескольких подобных признаков служат поводом для срочного обращения в поликлинику, чтобы провести осмотр простаты у уролога.

Самолечение в остром периоде иногда вызывает облегчение состояния пациента. Однако это может быть следствием перехода патологии в хроническую форму, которая очень тяжело поддается терапии.

Осмотр простаты у уролога требует правильной подготовки. Это нужно, чтобы доктор во время одного посещения провел все необходимые диагностические тесты.

Перед визитом к врачу следует:

  • воздержаться от половой активности, в том числе и мастурбации;
  • сделать очистительную клизму с отваром ромашки или подсоленной водой, для этих целей можно также использовать лекарственные средства в виде микроклизм (например, Микролакс), это необходимо для полноценного ректального пальцевого обследования простаты;
  • в смартфоне или блокноте сделать пометки относительно приема определенных медикаментов (наименование, срок применения, дозировка, кто назначил), жалоб, также следует набросать свои вопросы к доктору;
  • подготовить выписки из медицинской карты, последние результаты анализов крови и мочи, заключения других специалистов.

Понятно, что для решения такого деликатного вопроса, как осмотр простаты у уролога, каждый мужчина стремиться попасть к лучшему специалисту в данной области. При наличии финансовой возможности обращаются в частную клинику, дорожащую своей репутацией.

Как правило, в платных центрах весьма щепетильно относятся к квалификации докторов, кроме того, большинство исследований можно провести тут же. Некоторые пациенты ищут специалистов через знакомых и обращаются к ним в частном порядке.

Однако для экономии средств и времени, начальный или профилактический осмотр простаты у уролога можно пройти в поликлинике по месту жительства. А дальнейшую тактику терапии определять по результатам осмотра и проведенных анализов.

Однако квалифицированный специалист должен по требованию предоставить данные о своем образовании, подробно объяснять целесообразность назначений, выдавать бланки для приобретения препаратов в любой аптеке, а не торговать самостоятельно разнообразными биодобавками.

Состояние мочеполовых органов мужчина должен проверять регулярно, а с наступлением определенного периода в его жизни частота таких проверок должна увеличиваться. Так, своевременное и правильное обследование предстательной железы позволит вовремя выявить начинающиеся проблемы, которые пока не стали причиной серьезных изменений в организме мужчины и не привели к заболеваниям.

Содержание статьи

Урологи рекомендуют пальцевое обследование простаты следующим категориям пациентов:

  • мужчины в возрасте после 50 лет;
  • представители мужского пола, которые в прошлом перенесли воспалительные заболевания или имели опухоли предстательной железы;
  • пациенты с генетической предрасположенностью к развитию недугов простаты;
  • мужчины с жалобами на нарушение мочеиспускания и эрекции, а также испытывающие болевые ощущения в области малого таза.

Накануне пальцевого обследования обязательно нужно опорожнить кишечник естественным методом или сделать клизму.

После 40 лет у подавляющего большинства мужчин начинаются проблемы с предстательной железой. Простатит не просто так самая распространенная мужская проблема. Казалось бы, мужчина в самом расцвете сил, и должен радоваться жизни и получать максимальное наслаждение от секса, но простатит все меняет! Самый простой, недорогой и эффективный способ избавиться от простатита.

Твердая при пальцевом обследовании предстательная железа указывает на патологические изменения в органе.

Среди причин развития патологический изменений органа могут быть:

  • воспалительный процесс или простатит (острая и хроническая форма);
  • доброкачественные опухоли;
  • злокачественные новообразования.

При определении твердой простаты пациенту предлагается пройти дополнительные лабораторно-инструментальные обследования, чтобы понять природу изменения консистенции органа.

Для этого используется ультразвуковая диагностика предстательной железы, исследование мочи, анализ простатического секрета, а при подозрении на злокачественный рост – биопсия.

Содержание статьи

Обследование простаты проводится с целью выявления либо исключения заболевания, выяснения его этиологии и разновидности. Комплексная диагностика необходима для подбора наиболее рационального метода лечения.

Обследование проходит в несколько этапов. Начало диагностики включает сбор анамнеза и осмотр простаты у уролога. Проводится пальпация простаты через прямую кишку. Специалист изучает параметры и плотность органа, отечность либо ее отсутствие.

  • Синдром хронической тазовой боли.
  • Проблемы с мочеиспусканием и эрекцией.
  • Факторы, способствующие заболеванию (ЗППП в анамнезе, сидячая работа).

Диагностика начинается с визуального осмотра и ректального обследования. В норме простата округлая, эластичная и упругая, состоит из двух равных долей, разграниченных бороздой. Имеет четкие контуры, легко прощупывается, при пальпировании дискомфорт не ощущается. Размеры железы находятся в пределах: ширина 3–5 см, длина 2,7–4,2 см.

Проверяем простату у мужчин через прямую кишку

В соответствии с данными анонимных вопросов, от посещения уролога представителей сильного пола сдерживает обычная стеснительность и боязнь различных лечебных и диагностических манипуляций.

Нередко, мужчина долгое время пытается лечиться самостоятельно, а к доктору попадает уже с запущенными патологическими изменениями в тканях предстательной железы.

Как проверяют простату у мужчин — догадываются многие, приятного мало, однако подобные манипуляции необходимы для раннего выявления заболеваний, профилактики их осложнений и назначения терапии. Первое посещение доктора начинается со сбора анамнеза.

Врач интересуется, что беспокоит пациента, просит подробно описать симптомы, изменение их выраженности в зависимости от полового акта, мочеиспускания, опорожнения прямой кишки и т.д. Большое значение имеет семейный анамнез.

Одним из обязательных вопросов являются данные о наличии злокачественных или доброкачественных патологий предстательной железы у ближайших родственников. В процессе опрашивания больного доктор также может предположить причину развития той или иной болезни.

При заполнении медицинской карты пациента, врачу необходимо сообщить о приеме лекарственных препаратов, аллергии и других сопутствующих заболеваниях.

Если пациент готовился к процедуре проверки простаты у мужчин, доктор в обязательном порядке проводит ректальное пальцевое исследование предстательной железы.

Его делают таким образом:

  • пациента просят принять коленно — локтевое положение либо лечь на бок, прижав колени к груди (для физически ослабленных больных возможно проведение манипуляции в положении лежа на спине);
  • доктор надевает стельные одноразовые перчатки, смазывает указательный палец и анальное отверстие пациента вазелином или лубрикантом;
  • врач медленно вводит палец в прямую кишку и пальпирует поверхность предстательной железы;
  • во время манипуляции из уретры выделяется секрет простаты, который часто собирают для проведения анализов (определения бактерий, лейкоцитов, патогенной флоры методом ПЦР).

В норме размер предстательной железы составляет до 45 мм в ширину и до 35 мм в длину. Посередине она разделена продольной бороздкой.

Признаками воспаления служат следующие симптомы:

  • наличие узлов и уплотнений;
  • неподвижность относительно оболочки прямой кишки;
  • острая боль при пальпации;
  • изменение контуров и размера предстательной железы.

При пальпации простаты у мужчины возникает эрекция. Это вполне физиологическая реакция, более того, это служит признаком нормального функционирования органов мочеполовой системы.

Если в процессе проверки простаты у мужчины, не было выявлено никаких отклонений, необходимости в дальнейших процедурах нет. Однако при наличии ряда симптомов, доктор выдает направления на анализы и обследования для дополнительной диагностики.

Как правило, это клинический анализ крови и мочи, УЗИ и МРТ предстательной железы, специфические исследования на онкомаркеры. Подобные процедуры необходимы для определения точного заболевания, его причины, стадии и степени поражения простаты.

Предстательная железа – непарный мужской половой орган, который, вырабатывая специальные гормоны, разбавляет семенную жидкость, защищает, питает сперматозоиды.

Его называют «вторым сердцем мужчины», которое отвечает за репродуктивную систему, сексуальную активность. Расположение железы влияет также на здоровье мочевой системы.

Аденома простаты

В статье ми поговорим об исследовании простаты у мужчин.

Как проверить предстательную железу? Чтобы проверить простату, нужно получить направление к доктору, пациенту необходимо обратиться к своему семейному врачу, который с помощью анализа крови определит количество специфического антигена простаты (САП). Если уровень САП превышает норму, семейный врач назначает консультацию уролога.

На сегодняшний день ректальный осмотр простаты через прямую кишку является обязательным во время диспансерного осмотра мужчин от 40 лет, но есть тенденция развития заболеваний в возрастном диапазоне 20-30 лет, что связано с нездоровым образом жизни.

Проводить ректальное обследование предстательной железы оптимально раз на два года с 20 лет при отсутствии жалоб, симптомов заболеваний; при наличии таковых необходимо как можно быстрее провести обследование в доктора.

Рассмотрим симптомы нарушений функций простаты:

    Проблемы при мочеиспускании: частые ночные позывы, слабый напор мочи, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, отсутствие полного контроля потока мочи.
  • Боли, жжение во время мочеиспускания, эякуляции, неприятные ощущения в уретре при окончании мочеиспускания, острые боли в промежности и яичках.
  • Снижение качества эрекции, либидо, короткие половые акты, снижение качества оргазма, наличие крови в эякуляте.
  • Каждой степени и виду заболеваний простаты характерна разная степень выраженности симптомов. На начальных стадиях заболеваний симптомы могут отсутствовать, а на крайне острых – быть ярко выраженными.

    Может повысится температура тела в диапазоне 39-40 градусов, образоваться гнойник предстательной железы, после чего необходима госпитализация.

    Как проверить простату? Основным методом обследования простаты считается пальцевое исследование предстательной железы (ПРИ). Данная процедура производится с опорожненным мочевым пузырем и не требует особенной подготовки пациента.

    В начале исследования предстательной железы врач осматривает задний проход для обнаружения возможных изменений, из-за которых могут развиваться заболевания простаты.

    Существует четыре положения для проведения обследование предстательной железы:

      Стоя с наклоном вперед под углом 90 градусов с упором локтями на стол.
  • Коленно-локтевое.
  • На боку, с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами.
  • На спине (для ослабленных или тяжелобольных пациентов).
  • Пациенту необходимо объяснить цель пальцевого осмотра простаты для исключения негативной реакции и напряжения.

    Одев стерильные перчатки, врач наносит вазелиновое масло на указательный палец правой руки. Далее врач левой рукой раздвигает ягодицы пациента и осторожно вводит его в задний проход.

    Для диагностики железы врач проводит массаж, поглаживая доли железы в направлении от боков к центру. При необходимости получения секрета из простатических желез, врач выдавливает его в мочеиспускательный канал, заканчивая массаж скольжением по междолевой борозде.

    Наиболее удобно получить секрет в коленно-локтевом положении и на правом боку.

    Существует также двуручное пальцевое обследование предстательной железы в положении на спине, эффективное для исследования размеров простаты.

    Для этого необходимо пальцами левой руки надавить на брюшную стенку несколько выше ленного сочленения по направлению к простате, а введённым через анальное отверстие пальцем правой руки определить толщину, ширину, длину, форму, консистенцию и место простаты.

    Обследование простаты через прямую кишку является достаточно простым и информативным, но при необходимости подтвердить диагноз врач назначает дополнительные анализы:

    1. Анализ крови назначается для определения уровня лейкоцитов в крови, скорости их оседания. Это необходимо для определения наличия или отсутствия воспаления в организме.
    2. Анализ мочи при помощи катетеры на крайних стадиях простатита показывает наличие гнойных нитей.
    3. Анализ секрета простаты позволяет определить характер и стадию воспалительного процесса и проводится только при абсолютном исключении острой формы простатита. Берут его путем интерректальной стимуляции железы, в следствии чего из уретры выделяется секрет, который рассматривается под микроскопом на специальном стекле.
    4. Анализ семенной жидкости является самым информативным, так как позволяет определить количество и состояние лейкоцитов, наличие эритроцитов, погибших сперматозоидов.

    Предстательная железа в норме пальпируется на расстоянии 3-4 см от ануса в сторону лобкового симфиза. По консистенции она напоминает эластичный шарик с четкими контурами, который свободно смещается относительно слизистой оболочки прямой кишки.

    Нормальная и увеличенная простата

    Опытный специалист всегда сможет оценить размеры органа, найти фронтальную борозду и судить об их нормальности. Поперечный размер железы должен быть в пределах от 25 до 35 м, тогда как ее продольник – 25-30 мм.

  • Коленно-локтевое.
  • Методы обследования предстательной железы

    Содержание статьи

    Аппаратное обследование простаты позволяет получить более точную, достоверную информацию. УЗИ поможет обнаружить, оценить степень воспаления тканей, деформации железы. Компьютерная томография, урофлометрия, биопсия — более специфические методы обследования зоны предстательной железы.

    Урофлометрия нужна для оценки скорости мочеиспускания, объём мочи. Определяется время достижения максимальной скорости вытекания. Станет ясно, нарушены ли функции мочеполовой системы и простаты.

    Биопсия проводится под наркозом и нужна, когда диагностируется опухоль, киста. Исследование простатических клеток позволяет установить — злокачественное это новообразование или доброкачественное.

    Компьютерная томография — это более современный метод, чем УЗИ. Получают с его помощью очень чёткое изображение. Её проходят перед началом лучевой терапии, так будут видны метастазы. УЗИ такой чёткости не даёт, а метастазы желательно увидеть.

    Содержание статьи

    Подготовка пальпации ПЖ через прямую кишку

    Диагностировать простатит можно в домашних условиях. Обследоваться самостоятельно рекомендовано при появлении типичных симптомов простатита: 

    • частые позывы к мочеиспусканию; 
    • рези при семяизвержении;
    • болезненное мочеиспускание;
    • снижение полового влечения ;
    • дискомфорт в области заднего прохода;
    • признаки ослабления потенции.

    Здоровая простата имеет размеры среднего каштана, гладкая и упругая на ощупь. Пальпация не болезненна, уплотнения не определяются, доли равной величины, наличие центральной бороздки. Настораживающими симптомами являются болезненность при осмотре, уплотнение, увеличение объема и неравные размеры долей. Визит к урологу в этом случае должен быть безотлагательным.

    Самостоятельная диагностика, обследование для предстательной железы при помощи пальпации может дать нужную информацию. Правда, вероятность ошибки выше. Врачу доступен сравнительный анализ, у него больше опыта, даже если он вчера окончил университет и это его первый день работы.

    Сам человек может незначительные отклонения не заметить. Однако, воспаление удастся определить, в этом нет сомнений. Оно появляется на начальных стадиях, при длительном застое секрета простаты, если влияют какие-либо негативные факторы на ткани железы, может быть причиной появления аденомы или же её симптомом.

    Во время прощупывания кишечника станет ощутимой боль в месте расположения железы, если её ткани воспалены. Боли не должно быть, если с железой всё нормально. Массаж простаты — одна из лечебных процедур и она не связана с болевыми ощущениями.

    Ощупывания кишечника надо проводить осторожно, резкие движения могут стать причиной неприятных ощущений, ведь в прямой кишке есть нервные окончания. Пальпация, если торопиться, нервничать, будет ассоциироваться лишь с негативными эмоциями, чего следует избегать.

    Часть диагностики, осмотра, ректальное обследование становится порою причиной формирования резко негативного отношения к профилактическим мероприятиям в целом. Они же не являются обязательными, проходят их добровольно.

    Перед пальпацией необходимо выпить слабительное — за 10-12 асов до процедуры. Это позволит освободить кишечник от каловых масс. Можно поставить клизму за два-три часа до обследования, если слабительное принимать не хочется.

    Мочевой пузырь должен быть полным. В этом случае простата пальпироваться будет легко. Она сместится немного и окажется на максимально близком расстоянии от стенок кишечника. Результаты диагностики будут более точными. За полчаса до начала следует выпить около литра жидкости для достижения нужного эффекта.

    Также желательно принять ванну, используя противомикробные средства. В частности, можно добавить отвар трав. Пальцевое ректальное исследование в области предстательной железы обязательно проводится в медицинских перчатках и при этом используется гель-смазка.

    Отклонением от нормы является:

    • размеры простаты становятся больше грецкого ореха;
    • разница в величине её долей;
    • неприятные ощущения в этой области при нажатии.

    В случае обнаружения этих отклонений, нужно обратиться к специалисту — прояснить ситуацию, получить медицинскую помощь. Это признаки болезни, возможно, но есть вероятность, что прощупывание было выполнено неправильно и интерпретировать его результаты не получилось.

    Строго говоря, такое обследование простаты нельзя назвать качественной диагностикой, ведь мужчина не обладает достаточными навыками для его проведения. Единственное, что может сделать пациент дома – это пальцевое ректальное исследование, прощупывание предстательной железы. Эту процедуру также называют пальпацией простаты.

    Итак, за 10-12 часов до ее проведения мужчине необходимо выпить слабительное, или за несколько часов до процедуры сделать клизму. Непосредственно до пальпации требуется принять ванну с дезинфицирующими компонентами, чаще всего – травами.

    Проводить пальпацию необходимо при наполненном мочевом пузыре. Для этого примерно за полчаса до процедуры требуется выпить не менее литра жидкости и не мочиться до полного ее завершения. Наполненный мочевой пузырь приближает предстательную железу к стенкам толстого кишечника, и прощупывание проводится намного проще, точнее и быстрее.

    Пальпация предстательной железы проводится в медицинских перчатках. Для облегчения введения необходимо использовать специальную смазку. Палец помещают в анальное отверстие на расстояние примерно в 4-5-6 см от сфинктра.

    Какие признаки укажут на возможные проблемы в этом органе:

    • прощупываемый размер простаты – более грецкого ореха;
    • неравномерная форма — одна из долей органа увеличена относительно другого;
    • боли, которые появляются у мужчины при пальпации.

    При обнаружении хотя бы одного из этих признаков необходимо обратиться к урологу для более детального осмотра.

    Анализ мочи при простатите

    Уже при первом визите пациента, уролог может обнаружить воспаление предстательной железы. Но определить сложность и этиологию заболевания можно только с помощью лабораторных и аппаратных исследований.

    Это важная составляющая диагностических мероприятий. На этом этапе собирается следующая информация:

    • длительность течения болезни.
    • Факторы, способствующие обострениям.
    • Клиническая картина развития симптомов.
    • Наличие перенесённых венерических заболеваний.
    • Присутствие вторичного лечения простатита.
    • Половая жизнь пациента.
    • Данные о перенесённых операциях в области малого таза.

    По результатам анамнеза врач составляет план дополнительного обследования.

    Дальнейшим этапом диагностики будет осмотр гениталий и самой простаты.

    Высыпания на пенисе и в зоне паха свидетельствуют о вирусной этиологии.

    Пальпация предстательной железы позволяет обнаружить изменения в размере и структуре органа.

    Процедура не совсем приятная, так как воспалённые ткани болезненно реагируют на прикосновения.

    Сомнения в наличии патологии отпадают, если выявлено увеличение железы.

    Эта группа диагностических мероприятий достаточно обширная. Количество анализов зависит от анамнеза и урологического осмотра. Исследования направлены на каждый конкретный случай, чтобы получить полную картину патологии.

    Основные лабораторные исследования включают следующие процедуры:

    1. Анализ мочи. Определяется состояние мочеполовой системы. Слизь или примеси в моче говорят о воспалительном процессе. Со временем, кроме простаты, это затронет и другие окружающие органы.
    2. Анализ крови. Исследование позволит установить степень вреда организму, который нанес воспалительный процесс. Этот анализ влияет на выбор терапии.
    3. Секрет простаты. Данное микроскопическое обследование выявляет наличие в секрете вредных включений. Делаются выводы о стадии болезни и состоянии предстательной железы. Но необходимо учесть, что данное исследование проводится, если не наблюдается обострения.

      Для процедуры характерна определённая последовательность:

      • стимулируется простата (интраректально);
      • из мочевыводящего канала будет выходить слизистый секрет;
      • исследование выделения.

      Если имеется воспаление, то будут видны фрагменты клинической картины болезни. Нормальный секрет простаты уже через полчаса будет напоминать папоротник.

    4. Оценка эякулята. Анализ семени считается альтернативой исследования секрета простаты.

      К этому прибегают, когда посев секрета не получить в чистом виде.

      Исследование эякулята считается точным методом, а его информативность объясняется тем, что семя соприкасается с простатой и, естественно, содержит её секрет.

      В эякуляте содержится огромное количество лейкоцитов, когда мужчина болен простатитом.

      СПРАВКА. Семенная жидкость обязана быть кислой. Интенсивный воспалительный процесс превращает её в щелочную. Это негативно влияет на жизнеспособность сперматозоидов. При простатите зафиксирована их смерть до 80%.

    5. Секрет уретры. Исследование помогает выявить опасность перехода воспаления на мочевыводящий канал.

      Из уретры берут материал, который тщательно изучается.

      При этом анализе внимание уделяется концентрации лейкоцитов и патогенных микроорганизмов.

    Все эти мероприятия необходимы для выявления первоначальных расстройств предстательной железы.

    Чтобы окончательно подтвердить диагноз, требуются дополнительные обследования.

    Могут проводиться другие анализы, направленные на обнаружение вторичной патологии.

    Для определения физического состояния простаты достаточно пальпации предстательной железы.

    Какая должна быть простата на ощупь?

    В норме предстательная железа имеет округлую форму.

    Она состоит из двух примерно одинаковых долей, которые разделены хорошо прощупываемой бороздкой. Поперек простаты составляет от 2,7 до 5 см, продольная длинна – от 2,7 до 4,2 см.

    При пальпации простаты без отклонений не должно возникать болезненных ощущений. Контуры предстательной железы четкие, консистенция тугая и упругая, поверхность гладкая. Сама железа немного подвижна.

    При различных формах простатита физический характеристики железы отличаются от нормы.

    Своевременное исследование предстательной железы помогает предупредить, обнаружить и остановить ее воспаление железы.

    Лабораторные исследования входят во второй этап диагностирования простатита и проводятся для уточнения диагноза. ОАК (общий анализ крови) обнаружит воспалительный процесс и его происхождение (бактериальный либо вирусный). Анализы назначаются в случае:

    • Увеличения параметров простаты — в наличии отек.
    • Неоднородности структуры — типично для простатита.
    • Смазывания контуров железы — подозревается аденома простаты.
    • Болезненности железы при пальпации — характерно для воспаления.

    ОАМ (анализ мочи) назначается для подтверждения простатита. Изучение урины позволяет обнаружить простатический эпителий — маркер деструктивных процессов. Диагностику расширяет микробиологический анализ уретральных выделений.

    Биохимическое исследование простатического сока назначается при диагностике патологий простаты и бесплодии у мужчин. Бактериальный анализ секрета проводится для идентификации возбудителя. При наличии в посеве болезнетворных бактерий предполагается бактериальный простатит. Показания:

    • Болезненное учащенное мочеиспускание.
    • Неполное опорожнение мочевика.
    • Нарушение эрекции и эякуляции.
    • Боли внизу живота, тяжесть в промежности.
    • Гнойные или кровянистые выделения из уретры.

    Для точных результатов рекомендовано в течение 4 суток отказаться от сношений, за 2 дня не проходить тепловые процедуры, исключить алкоголь. Не есть за 10 часов до сдачи биоматериала. Утром, перед анализом, опорожнить кишечник. Сдавать секрет при наполненом мочевике.

    Забор секрета выполняет уролог. Обследуемый лежит на правом боку с согнутыми коленями. Для стимулирования выделения биологической жидкости специалистом вводится специальный массажер либо палец в анус на глубину 4–5 см.

    Массирование железы проводится аккуратно в направлении снизу-вверх. Далее сок выдавливается легким нажатием на борозду и собирается. При недостаточном количестве материала ({amp}lt;4 капель) требуется помочиться в лабораторный контейнер.

    Параметры

    Показатели

    Физические

    Объем, вязкость, окраска, РН

    Микроскопические

    Макрофаги, клетки эпителия, лейкоциты, эритроциты

    Бактериологические

    Болезнетворные бактерии, простейшие, грибы

    Микроскопическое исследование подразумевает посев биологической жидкости на питательный субстрат. Обнаруживает скрытые очаги инфекции в тканях простаты. Противопоказаниями к забору простатического секрета являются:

    • острый простатит;
    • туберкулез простаты;
    • геморрой;
    • трещина в анусе.

    При простатите секрета выделяется ниже нормы, цвет белый или желтоватый — типично для воспаления. При застое наблюдается увеличение секреции простатического сока. Присутствие кровяных элементов (гематурия) предполагает наличие гиперплазии или рака.

    Злокачественному процессу присущи лейкоцитоз и увеличение количества клеточного эпителия. Диагностика хронического простатита заключается в определении кислотности секрета (щелочная реакция). Амилоидные тельца появляются при аденоме.

    Анализ мочи дает важную информацию о простате и необходим для диагностики типа и степени простатита. Рассматриваются физические, химические бактериологические характеристики урины. Изучаются ее плотность, реакция, объем, наличие биологических примесей (соли, слизь, клеточные элементы, присутствией микроорганизмов). Расшифровка показателей исследования урины:

    • Лейкоцитоз и эритроцитоз — воспаление мочеполовых органов (простатит, уретрит).
    • Белок от 0,033 г/л (в норме быть не должно) — болезни мочевыводящих путей, патологии простаты.
    • Запредельная концентрация эритроцитов — абсцесс или рак.
    • Солевой осадок — наличие конкрементов и воспаления в железе.
    • Повышенная плотность — наличие патогенной микрофлоры.

    Мазки из уретры 

    Мазок из уретры расширяет диагностические возможности. Назначается в случае нарушения мочеиспускания и семяизвержения (дискомфорт, боли, жжение, наличие выделений из уретры. Посредством изучения уретральной микрофлоры диагностируется характер воспалительного процесса, определяется возбудитель. Подготовка к забору материала уретры:

    • Двое суток перед анализом исключить сексуальные контакты, алкоголь.
    • За неделю прекратить прием антибактериальных средств.
    • Перед исследованием выполнить гигиену полового члена.
    • Мочевик наполнить, 2 часа до мазка не мочиться.

    Забор мазка из уретры делают бактериологической петлей, ватной палочкой, ложечкой Фолкмана или уретральным зондом. Процедура требует введения инструментария в мочеиспускательный канал на глубину около 4 см, несколько некомфортна. Биоматериал переносят в пробирку. Интерпретация анализа:

    • Лейкоцитоз: умеренный – бактериальная инфекция или новообразование в простате, выраженный — ЗППП.
    • Клеточный эпителий: более 10 – уретральная патология.
    • Слизь — патогенная флора в органах малого таза.

    Далее секрет проходит ПЦР-диагностику. Полимеразной цепной реакцией возможно идентифицировать ДНК и выявить любой вид возбудителя. На бактериологический анализ уретральной микрофлоры в среднем понадобится 5 дней.

    Спермограмма 

    Сбор эякулята для диагностики простатита возможен в условиях больницы или дома. Для достоверности анализа исследуемый материал должен быть получен не далее часа назад. Для анализа нужно от 1,5 мл семени.

    Здоровая сперма пациента репродуктивного возраста — беловатого цвета с легкой опалесценцией. Эякулят с розоватым оттенком свидетельствует о травме либо раке, темного цвета — в воспаление вовлечены семенные пузырьки или тестикулы, зеленого оттенка — диагностируется везикулит и простатит бактериального происхождения.

    Особенности врачебного осмотра

    Как правильно провериться на простатит и на наличие иных проблем в этом органе? Современная урология предлагает массу способов исследования состояния предстательной железы. Список обследований, которые может провести врач, немаленький:

    • ректальная пальпация;
    • анализы крови и мочи;
    • цитологическое исследование сока простаты;
    • аппаратное обследование предстательной железы.

    Пальпация предстательной железы в клинике проводится так же, как и в домашних условиях. Разница лишь в профессионализме пациента и врача. Специалист может отметить не только форму и размер органа, но и его плотность, напряженность и асимметрию.

    Анализы крови

    Помимо общего анализа крови, пациенту предлагается сдать анализ на ПСА. Этот анализ позволяет выявить рак даже на самой ранней стадии. Если возраст пациента достиг 40 лет, то рекомендуется сдавать кровь на ПСА каждый год, а при наличии родственников с патологией половых органов — еще чаще, раз в 6 месяцев.

    Анализы мочи

    По отклонениям в общем анализе мочи уролог может определить, есть ли воспалительный процесс в организме пациента. Наличие белка укажет на плохое состояние мочек и мочевого пузыря, а значит, в функционировании смежных органов пациента также появились проблемы.

    Наконец, при явном подозрении на простатит мужчине необходимо сдать анализ мочи на бактериальный посев. Это необходимо для того, чтобы выявить тип патогена, его резистентность к группе и виду антибактериальных препаратов, что позволит составить грамотную схему лечения.

    Для забора секрета простаты мужчине проводится массаж этого органа. Делается он ректально, руками врача, который стимулирует предстательную железу до тех пор, пока не добьется выделения из уретры нескольких капель материала для исследования.

    Этот анализ, параллельно предыдущему, укажет на наличие воспалительного процесса в предстательной железе, а также на тип патогенов.

    https://www.youtube.com/watch?v=NgnKIrXnDVQ

    Эта диагностика наиболее многочисленна по своим видам. Сюда входит:

    • ультразвуковое исследование (ТРУЗИ);
    • урофлометрия;
    • компьютерная томография органа
    • биопсия.

    В подавляющем большинстве случаев на первичных приемах пациенту проводят именно УЗИ, а остальные аппаратные методы используются в качестве дополнительных методов при подозрениях на рак. Связано это с распространенностью аппаратного оборудования.

    Сделать ТРУЗИ сегодня можно в любой районной поликлинике, не говоря уже о специализированных клиниках. К тому же, специалистов, способных провести УЗ-исследование, немало. Наконец, стоимость такого исследования – одна из самых низких. Так, стоимость УЗИ и КТ органа разнится в 5-6 раз.

    Исследование предстательной железы методом биопсии и вовсе находится на последнем месте из всего перечня. Оно проводится тогда, когда предыдущие методы обследования указали на злокачественные образования в предстательной железе.

    Проводится обследование ректально. В анальное отверстие пациента вводят наконечник аппарата, на котором находится миниатюрный зонд. Он считывает характер звуковых волн и передает их на экран специалисту.

    Если врач не находит во время проведения ТРУЗИ ничего страшного, то возможно, проверяться пациенту далее нет смысла, и если нет никаких неприятных симптомов, то мужчина может смело отправляться домой.

    Анализы мочи

    Заключение

    Каждый мужчина обязан регулярно проходить обследование простаты, чтобы предотвратить возможные негативные последствия для организма. Чем раньше недуг будет обнаружен, тем больше шансов на быстрое и эффективное лечение.

    Понимание последствий хронического простатита помогает осознать необходимость регулярных осмотров, ведь именно простата играет ключевую роль в половой функциональности мужчин и деторождении.

    Много новых методов лечения заболеваний мочеполовой системы мужчины существуют в наше время. Профилактика же остается в приоритете. Лучше контролировать ситуацию, вовремя реагировать на угрозу жизни и здоровью, чем бороться с постоянным дискомфортом, осложнениями, последствиями.

    Простатит, если он перейдёт в хроническую стадию, лечить придётся долго и упорно, прикладывать больше усилий. В некоторых случаях и вовсе надо удалять железу — ситуация слишком опасно сложилась, только это поможет. Если начать серьёзно и внимательно относиться к своему здоровью, этого удастся избежать.

    Диагностика и обследование простаты

    Существуют современные аппараты, позволяющие с высокой точностью обнаружить структурные изменения внутренних органов.

    С помощью специального оборудования определяется форма и размер железы.

    Это поможет вычислить массу и объём простаты, чтобы убедиться, что важный орган не увеличен.

    Врачи считают нормой:

    • длину не больше 3 сантиметров;
    • ширину до 2,5 см;
    • толщину, которая не превышает 2,3 сантиметра.

    УЗИ нередко показывает иные значения, но беспокоиться не стоит, так как размеры варьируются.

    СПРАВКА. Увеличение объёма простаты может вызываться наследственностью, анатомическим строением, возрастом мужчины.

    Данный метод позволит исключить наличие злокачественной опухоли и других урологических отклонений. Датчик размещают в области лобка. Эхограмма позволяет установить размер железы до миллиметра. Также можно проконтролировать её границы и выявить изменения структуры ткани.

    Неинвазивная и абсолютно безвредная процедура. Для пациента неудобства минимальны. Датчик аппарата вводится через задний проход, что позволяет близко подобраться к предстательной железе. Большим преимуществом метода является быстрота проведения, что не снижает точность исследования структуры простаты.

    Основными преимуществами являются:

    1. отсутствие воздействия радиации;
    2. отсутствие боли;
    3. высокая информативность.

    Перед исследованием обязательно очищается прямая кишка.

    ТРУЗИ точно определяет наличие и вид заболевания. Исследование проводится не только при диагностировании опухоли, причины бывают и другими.

    Показания к обследованию этим методом:

    • доброкачественные новообразования, которые часто встречаются у мужчин зрелого возраста. Статистика показывает, что у половины пожилых мужчин диагностируется аденома.
    • Злокачественные опухоли. Если подозревается онкология, то именно ТРУЗИ наиболее предпочтительное исследование. С его помощью можно провести биопсию, взяв пункцию тканей непосредственно из железы.
    • Подготовка к операции.
    • Мужское бесплодие.

    К прочим показаниям можно отнести боль в паху и нарушение потенции.

    Томография

    Обследование при помощи МРТ выявляет изменения простаты, которые не удалось обнаружить другими способами. Прежде всего, это относится к раку простаты.

    ВАЖНО! Томография рекомендуется при малейшем подозрении на онкологию и положительном показателе биопсии.

    Этим способом можно увидеть послойное изображение железы, а также влияние заболевания на соседние органы.

    Магнитно-резонансная томография быстро диагностирует:

    1. любые формы проявления простатита;
    2. аденому;
    3. рак железы.

    Исследование проводится двумя способами: применение ректальной катушки и введение контраста в вену. Этим методом можно своевременно выявить онкологическое заболевание, что гарантирует излечение без оперативного вмешательства.

    Такие исследования ограничиваются наблюдениями или применяется сложное оборудование. Тесты определяют продолжительность мочеиспускания, время между позывами и количество мочи. Оценивается возможность остановить мочеиспускание.

    Чаще всего используются следующие методы:

    • Урофлоуметрия. Методика регистрирует скорость движения мочи. По результатам исследования специалисты анализируют проходимость уретры и способность сокращаться детрузора.
    • Цистометрия. Назначается, если органы мочеполовой системы травмированы и при наличии гематурии. Применяется для исключения опухолей и оценки функций мочевого пузыря.
    • Электромиография. Позволяет определить очаг и тяжесть поражения ткани.

    Уродинамические тесты проводятся для получения точной и обширной информации. Они определяют степень нарушения выведения мочи и признаки её застоя.

    Диагностику лучше проводить во время обострения. В период ремиссии, это сделать проблематично, так как признаки патологии размыты. Но, главное, вовремя обратиться за медицинской помощью. В начальной стадии заболевания урологу легче диагностировать простатит. Своевременная диагностика станет залогом успешного лечения.

    Простата является одним из важных органов мужской половой системы. Предстательная железа регулирует процесс мочеиспускания, выделяет гормоны, а также влияет на потенцию и способность к зачатию. К сожалению, заболевания этой железы очень распространены, поэтому обследование простаты у мужчин должно проводиться регулярно, не реже одного раза в год. Так что же такое диагностика простаты и как ее правильно проводить?

    Если у мужчины наблюдаются проблемы с мочеиспусканием или половой системой, то врач назначит ряд исследований, чтобы поставить верный диагноз. В профилактических целях достаточно будет лишь сбора анамнеза и физикального осмотра. Рассмотрим, как проводится обследование при раке простаты и простатите у мужчин.

    Пальцевый ректальный осмотр простаты: что это такое и как проводится?

    Ректальный осмотр простаты – один из наиболее информативных методов определения заболеваний предстательной железы, в частности, воспалительных процессов, аденомы, злокачественных опухолей. Этот способ диагностики недугов простаты использовался еще древними лекарями времен Гиппократа, которые не имели возможности обследовать пациентов с помощью каких-либо лабораторно-инструментальных методов.

    Сегодня врачи утверждают, что все мужчины, достигшие 40-летнего возраста, ежегодно должны проходить ректальный осмотр простаты. Обследование также необходимо пациентам, которые страдают от нарушения мочеиспускательной функции или имеют проблемы с эрекцией.

    Манипуляция позволяет оценить состояние простаты, предположить изменение ее размеров, наличие опухолей или конкрементов. Во время обследования можно также провести массаж органа и взять секрет простаты на анализ.

    Пальцевое обследование предстательной железы – диагностическая процедура, которая выполняется указательным пальцем врача через прямую кишку пациента.

    Во время проведения манипуляции человек должен принять специальную позу.

    Лучше, если мужчина будет лежать на боку с приведенными к животу и согнутыми в коленях ногами или примет коленно-локтевое положение. Опытный врач без проблем обнаружит простату через прямую кишку.

    Она находится примерно на 3-4 см выше анального отверстия и имеет выраженную серединную борозду, делящую орган на две доли. Величина здоровой простаты составляет 2,5-4,5 см в диаметре. При пальпации она обладает тугоэластической консистенцией и определенной подвижностью.

    Загрузка ...
    Adblock detector