Повышенный уровень пролактина у мужчин

Выработка и виды гормона

Основное количество пролактина вырабатывается в передней доле гипофиза (аденогипофизе). Этот процесс дополнительно контролируется гипоталамусом. Ткани центральной нервной и иммунной системы, плаценты, молочных желез также секретируют этот гормон в небольшом количестве.

По своей биохимической природе относится к пептидным гормонам, пролактиноподобным белкам. Практически все функции активного вещества прямо или косвенно связаны с репродукцией. В организме встречается четыре формы гормона:

  • мономерный пролактин (или «малый» – молекулярная масса (ММ) 22 000);
  • димерный (или «большой» — ММ 50 000);
  • трехмерный (или «очень большой» — ММ 100 000);
  • гликолизированный (ММ – 25 000).

https://www.youtube.com/watch?v=NCPY3_3cCvY

Такая трансформация молекулы вещества объясняется наличием трех дисульфидных мостиков, которые придают пролактину особые химические свойства и способность к пространственным модификациям. У макропролактина и мономерного вещества проявляется разная биологическая активность.

Самой высокой степенью взаимодействия с рецепторами клеток обладает пролактин мономерный, на его долю в организме приходится около 80%. Содержание в крови большого количества других форм гормона позволяет диагностировать патологические состояния, в норме они присутствуют в крови здоровых людей, но в небольших концентрациях.

До настоящего времени не все функции пролактина известны. Это связано с его разной биологической активностью, которая напрямую зависит от изоформы вещества. В медицине существует гипотеза, что с ними связаны проявления периферических функций гормона, но этот вопрос пока тщательно не изучался.

Для определения концентрации пролактина проводят биохимический анализ крови, забор которой делают из вены. Для получения достоверных результатов анализ нужно сдавать натощак в утренние часы с 8 до 10, соблюсти ряд подготовительных мероприятий (исключить стрессовые факторы, половые контакты, воздействие чрезмерного тепла и холода).

Лабораторный анализ крови не единственный метод определения концентрации активного вещества. Более достоверный результат получается при проведении комплекса медицинских исследований. При значительных отклонениях от нормальных показателей дополнительно проводится:

  • МРТ головного мозга. Исследуется область гипофиза и гипоталамуса. При необходимости контрастирование.
  • Рентгенография. Кости скелета анализируются на наличие раздражения.
  • Общее обследование щитовидной железы. Деятельность гипофиза связана с секрецией гормонов щитовидки.
  • УЗИ. Проводится диагностика состояния почек, печени, яичников, молочных желез для выявления возможных патологий.
  • Определение уровня холестерина и сахара в крови, для пациентов с избыточной массой тела.
  • Дополнительный осмотр у окулиста. Рекомендуется при условии выявлений патологий после МРТ.

Для начала разберемся, за что отвечает пролактин у мужчин. При непосредственном участии данного вещества происходит:

  • стимуляция выработки семенной жидкости;
  • регуляция либидо;
  • развитие вторичных половых признаков;
  • стимуляция эрекции и оргазма;
  • нормализация подвижности сперматозоидов;
  • нормальный рост сосудов и их образование.

Если говорить о том, что это такое гормон пролактин, и на что он влияет у мужчин, то, помимо всего вышесказанного, это вещество также принимает участие в:

  • жировом обмене;
  • процессе образования миелиновой оболочки нервов;
  • водно-солевом обмене.

Существует 3 фракции данного гормона:

  1. Микропролактин, отличающийся самой высокой степенью активности.
  2. Гликозилированный пролактин, имеющий малую активность.
  3. Макропролактин у мужчин – элемент, для которого характерна самая низкая степень активности.

Анализ фракций пролактина нужен при условии внезапного повышения его уровня. В этом и заключается необходимость проведения клинического исследования крови.

Но если концентрация повышена или понижена, и длительный период времени держится в этих рамках, то это запускает в организме мужчины патологические изменения. Они значительно усложняют жизнь представителя сильного пола и создают проблемы, на решение которых потребуется много сил и времени.

В нг/мл – от 2,5(минимум) до 17,2 (максимум). А если измерить уровень пролактина у мужчин по международным стандартам – мкМЕ/мл (единицам), то пролактин у мужчин в норме при таких данных составляет от 75,8 до 521,2.

Для представителей мужской половины человечества поддерживать уровень гормона в норме крайне необходимо и очень важно. Повышение или понижение уровня вещества делает процесс оплодотворения невозможным.

Признаком того, что в организме мужчины присутствует повышенное содержание пролактина, может быть:

  • внезапное уменьшение волосяного покрова;
  • увеличение (рост) молочных желез;
  • необоснованное увеличение массы тела;
  • появление на большей части тела высыпаний;
  • понижение полового влечения;
  • частые проблемы с эрекцией.

Два последних из перечисленных симптомов и являются тем катализатором, который заставляет в итоге мужчин идти к специалисту для решения возникшей проблемы.

Причины повышения

Выделяют только две существенные причины, вызывающие возрастание уровня этого вещества: функциональные (иногда называют случайные) и, конечно, патологические.

Особое место среди функциональных причин занимают:

  • голодание (начиная с одних суток и больше);
  • нарушения сна, хроническая бессонница;
  • насыщенные занятия спортом накануне сдачи анализов (за один день);
  • регулярное курение;
  • психологические стрессы, депрессия;
  • болезненные ощущения, хронический болевой синдром;
  • страх, волнение перед проведением любых медицинских исследований;
  • употребление в огромных количествах белковой пищи накануне исследования (за один день).

Намного хуже, когда причиной увеличения концентрации гормона является патологический фактор. К нему может относиться:

  • гипотреоз (заболевание, вызванное недостатком гормонов щитовидной железы);
  • патология печени;
  • нарушение функций гипофиза;
  • почечная недостаточность;
  • недостаток витаминов группы В.

Некоторые медицинские препараты тоже провоцируют повышение уровня пролактина. Например, антидепрессанты, ряд препаратов, снижающих давление.

Снижение уровня

Редко, но возможно, что уровень пролактина снизится ниже минимального значения. Мужчине, которого беспокоят головокружение, наблюдается ухудшение работы органов чувств (зрение, слух, обоняние), перепады настроения, невозможность получить сексуальное удовольствие, стоит искать причину в снижении количества гормона.

Факторами, которые влияют на снижение гормона, могут быть:

  • сахарный диабет;
  • перенесенные недавно вирусные заболевания (свинка);
  • черепно-мозговые травмы, затронувшие область гипофиза;
  • синдром Каллмана (наследственная болезнь);
  • операции на участке гипофиза или новообразования в этой области;
  • пройденная лучевая терапия;
  • лечение, связанное с длительным употреблением некоторых медицинских препаратов (противосудорожных, антигистаминных, гормонов щитовидки);

Кроме этого снижение гормона часто спровоцировано отсутствием рационального, полноценного питания плюс наличием вредных привычек.

Если медицинские исследования выявили повышенный (пониженный) уровень, то врач подберет терапию для решения этой задачи. Но сам процесс нормализации уровня гормона потребует терпения, значительных денежных вкладов и длительного периода лечения.

Норма пролактина в мужском организме составляет 53-360 мЕД/л. Изменение содержания его в крови приводит к различным нарушениям, в том числе к половой дисфункции и бесплодию.

Определить уровень пролактина в крови можно по анализу крови, а для анализа первопричины возникновения отклонений в ту или иную сторону часто применяют аппаратное обследование (МРТ, КТ, реже рентген).

Функции пролактина в мужском организме и его нормальные показатели

Пролактин и его влияние на половую сферу мужчин однозначно неоценим. Последние исследования показали, что гормон несет ответственность за работу мужской репродуктивной системы и поддерживает обмен веществ.

Другими словами, это вещество выполняет в мужском организме функции:

  • стимулирует иммунитет (этот вопрос все еще изучается, но некоторые факты указывает на эту функцию);
  • оказывает влияние на массу организма (мышечная масса);
  • регулирует процесс сперматогенеза (производство сперматозоидов правильного строения в достаточном объеме и с высокой подвижностью, увеличивающую вероятность их вторжения в яйцеклетку организма женщины для зачатия);
  • поддерживает развитие дополнительных половых признаков (гормон контролирует и активирует производство тестостерона, который формирует тело человека по мужскому типу – развитая мышечная масса, средний волосяной покров);
  • формирует половое влечение.

Также имеет право на существование гипотеза, что гормон можно отнести к природным антисептикам, и он способен к обезболивающему эффекту. Предположение вызвано результатами многократных исследований, которые показали, что при повышении концентрации гормона в организме наблюдалось уменьшение болевого эффекта.

Функции пролактина в мужском организме и его нормальные показатели

Пролактин вырабатывается у представителей обоих полов. На организм и женщин, и мужчин гормон влияет следующим образом:

  • способствует проявлению вторичных половых признаков;
  • регулирует половое поведение;
  • повышает иммунитет;
  • обеспечивает баланс кальция, натрия, магния и воды;
  • выделяется при стрессе для роста адаптационных возможностей организма;
  • влияет на увеличение массы тела.

Выявлена взаимосвязь между пролактином и стрессом. Уровень гормона значительно повышается в любой напряжённой ситуации. Это касается как нервного, так и физического стресса. Концентрация вещества в организме и женщин, и мужчин может повыситься при наличии серьезных патологий. В таких случаях эндокринолог должен дать консультацию по вопросам гормональной терапии.

У женщин

Первоочередная функция гормона лактации в организме женщины превращение молозива в грудное молоко у рожениц, активизация его выработки. В период кормления ярко выражена взаимосвязь эстрадиола и пролактина. Последний проявляет контрацептивное действие, подавляя процесс созревания яйцеклеток.

Кроме этого, нормальная концентрация вещества имеет определяющее значение для репродуктивной функции женщины:

  • пролактин воздействовать на зачатие;
  • обеспечивает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к внутренним стенкам матки;
  • влияет на нормальное течение беременности;
  • способствует активному образованию железистой ткани молочных желез в последнем триместре беременности;
  • снижает болевой порог в ходе родовой деятельности;
  • стимулирует первый вдох новорожденного.

Причины понижения

Все причины, из-за которых пролактин может повышаться у женщин и мужчин, можно разделить на три группы:

  1. Определенные физиологические состояния.
  2. Побочное действие приема лекарственных средств.
  3. Эндокринные нарушения.

Физиологическое увеличение концентрации гормона наблюдается:

  • во время ночного сна (уже через 1-1,5 уровень вещества начинает расти);
  • при сексуальном контакте;
  • при эмоциональной перегрузке;
  • в ходе активных физических нагрузок;
  • в результате избытка белковой пищи.

Гормон стресса пролактин дает самые высокие показатели в соответствующей ситуации, почему и носит такое название. Естественными причинами значительного увеличения гормона являются беременность и кормление грудью, такие показатели считаются нормальными.

Высокие значения гормона наблюдаются при длительном приеме препаратов:

  • высокодозированные оральные средства контрацепции;
  • антидепрессанты;
  • лекарства против рвоты;
  • препарат для лечения язвы и гипертонии;
  • медикаменты психотропного действия.

К эндокринным нарушениям, с которыми связано повышение пролактина, относятся:

  • Доброкачественная опухоль гипофиза (пролактинома).
  • Дисфункция щитовидной железы. Она может быть вызвана нарушением концентрации тиреотропного гормона (ТТГ), который секретирует гипофиз. Этот гормон оказывает непосредственное влияние на выработку тироксина и трийодтироксина (основных гормонов щитовидки). Стабильный уровень ТТГ и пролактина очень важен во время беременности.
  • Множественные кисты яичников.

Косвенное влияние на увеличение пролактина оказывают злокачественные новообразования, хронические недуги половых органов, поражение опоясывающим лишаем, заболевания печени и почек, патологическая выработка гормона другими тканями.

Возрастное снижение уровня пролактина физиологически обосновано. Но существуют и другие причины, которые приводят к уменьшению уровня гормона у женщин и мужчин:

  • наследственность (генетическая патология гипофиза, гипоталамуса);
  • повышенная секреция половых желез (например, при поликистозе яичников);
  • опухоли и операции на гипофизе;
  • травмы головы и поражение гипофизарной области;
  • облучение;
  • перенесенные инфекционные заболевания (например, свинка у мужчин);
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы высокого пролактина

Частые головные боли, подавленность, увеличение массы тела, снижение работоспособности, эмоциональная нестабильность, расстройство сна – общие симптомы повышенной концентрации гормона (гиперпролактинемии).

У небеременных и некормящих женщин высокий пролактин вызывает бесплодие, болезненность молочных желез, их набухание и беспричинное выделение молока, наблюдаются признаки остеопороза, активизируется рост волос на лице, ногах, груди.

Тестостерон является антагонистом пролактина. У мужчин при повышении концентрации последнего возникает импотенция, бесплодие, снижается сексуальное желание, увеличиваются в размерах грудные железы, начинается преждевременное выпадение волос на голове.

Признаками пониженного пролактина проявляются в дисфункции репродуктивной системы, фиксируются психические расстройства, происходит сбой обменных процессов. У женщин и мужчин развивается бесплодие, ожирение, нарушается сон, часто возникаю головные боли, проявляются нервные расстройства в виде фобий, навязчивых страхов.

У женщин могут быть самоаборты на ранних сроках, небольшое количество или полное отсутствие молока, сбои цикла. Пониженный пролактин (гипопролактинемия) явление редкое, протекает незаметно, сочетание симптомов носит индивидуальный характер.

Лечение

Выработка сперматозоидов яичниками, как одна из функций пролактина у мужчины

Гиперпролактинемия хорошо поддается лечению. Главная цель лечащего врача – привести в норму показатели содержания гормона в крови и убрать неприятные симптомы.

Функциональные нарушения могут быть вылечены корректировкой питания и образа жизни. В редких случаях требуется назначение препаратов, снижающих уровень пролактина.

Неснижающийся уровень гормона в крови, как уже говорилось ранее, является более серьезной проблемой. Речь может идти об опухоли передней доли гипофиза, в этом случае показано хирургическое вмешательство.

Если положительной динамики нет, то назначается комплексное медицинское лечение. В редких случаях, при непереносимости медикаментов или наличии противопоказаний к операции, возможно облучение пролактином.

Если гиперпролактинемия вызвана такими заболеваниями как цирроз печени, почечная недостаточность, наркомания и так далее, лечение проводится комплексно сразу несколькими специалистами (эндокринологом и нефрологом, наркологом и прочими). Как правило, успешная терапия основного заболевания приводит к снижению концентрации гормона.

Халатное отношение к своему здоровью и несвоевременное обращение к врачу, может привести к крайне негативным последствиям:

  • бесплодие;
  • рак;
  • ожирение;
  • гинекомастия;
  • отсутствие эрекции и полового влечения.

Как оказалось, пролактин очень важный для мужчины гормон, следить за своим самочувствием и вовремя обращаться к специалистам вот, пожалуй, залог здоровья. Избежать такой патологии можно, ведя здоровый образ жизни, не злоупотребляя алкогольными напитками и курением, не увлекаясь психотропными и другими, угнетающими нервную систему, веществами.

Стабилизировать концентрацию пролактина можно с применением лекарственной терапии, народной медицины, корректировки образа жизни. Схема лечения зависит от диагностированной первопричины заболевания, поэтому комплекс терапевтических мероприятий подбирается индивидуально.

При незначительных отклонениях от нормы и при отсутствии патологий внутренних органов лекарственная терапия не требуется. Нужно придерживаться простых правил:

  • достаточная двигательная активность, специальные практики (например, йога);
  • нормализация веса;
  • правильное питание, обогащенное витаминами и минералами;
  • устранение факторов стресса.

При слишком высоких показателях назначается лекарственная терапия. Препарат и его дозировку определяет только врач. Если повышение уровня гормона связано с пролактиномой, проводится операция по удалению опухоли.

В народной медицине нет рецептов, которые непосредственно направлены на регуляцию уровня гормона. Растительное лекарственное сырье оказывает симптоматическое действие, обладающее успокоительным эффектом, или направлено на уменьшение веса.

Для коррекции низкого пролактина специальных терапевтических мероприятий нет, проводится исключительно симптоматическое лечение.

Питание

Для понижения уровня пролактина нужно соблюдать особую диету. Сделать упор следует на продуктах, в которых содержится:

  • Фолиевая кислота. Она улучшает усвоение белков, стимулирует выработку половых гормонов. Печень, мясо, шпинат, петрушка, яйца.
  • Витамин В12, источниками которого являются мясо птицы, говядина, морская рыба, печень и другие субпродукты, молочные продукты. Содержащийся в них В12 хорошо усваивается при наличии кальция.

Фолиевая кислота и витамин В12 должны одновременно присутствовать в рационе, для достижения максимального лечебного эффекта. В меню нужно включить орехи, семечки, льняное масло. Важно исключить продукты, которые повышают пролактин: белый хлеб, сладкую кондитерскую выпечку, копчености, консервы, вареные колбасы.

Отклонения от нормы

Понижение уровня пролактина в крови может быть вызвано, в первую очередь, отклонениями в работе гипофиза, отвечающего за его выработку. Другой причиной является уровень эстрогенов, так как эти два гормона находятся в прямой зависимости от друга.

Если организм выделяет мало эстрогенов, то и уровень пролактина будет падать и наоборот.

Что касается повышенного содержания то, это довольно часто встречающееся явление, вызываемое большим количеством факторов от перенесенного нервного стресса до различных патологий и заболеваний.

Очень высокий уровень гормона (выше 400 мЕД/л) может свидетельствовать о наличии макроаденомы в гипофизе, идеопатическая гиперпролактинемия и микроаденомы провоцируют незначительное повышение показателей (до 400 мЕд/л).

Гиперпролактинемия (повышенный уровень гормона) – может быть установлена по анализу крови, забор которой производят утром натощак. За день до этого из питания человека исключаются алкогольные напитки, запрещается посещать сауну и рекомендуется избегать нервных стрессов.

Причин для повышения концентрации гормона может быть несколько:

  1. Физиологический фактор – нервные потрясения, чрезмерные физические нагрузки, большое количество белка в питании, нарушения сна.
  2. Заболевания и патологии – простатит, цирроз печени, почечная недостаточность, нарушения в эндокринной системе, ожирение, недостаток витамина В6 в организме, облучение и другие.
  3. Злоупотребление медицинскими препаратами – длительный прием антибиотиков, психотропных, снотворных и других препаратов.

Повышение, спровоцированное различными жизненными ситуациями, обычно носит временный характер и, в целом, существенно не сказываются на общем состоянии здоровья мужчины и его гормональном балансе.

Постоянно повышенный пролактин из-за серьезной болезни или сопутствующий таким симптомам, как головная боль и недомогание, напротив, повод для беспокойства и принятия мер. Последствия могут быть следующие:

  • нарушения со стороны половой системы (снижение количества и качества сперматозоидов, отсутствие эрекции, снижение полового влечения, бесплодие);
  • гормональный сбой (повышение уровня эстрогенов, что приведет к гинекомастии и ожирению);
  • ухудшение общего состояния здоровья (бессонница, депрессия).

Активная выработка пролактина и эстрогена отрицательно влияют на продуцирование тестостерона, что в результате вызывает сложности с оплодотворением, вялость и неподвижность сперматозоидов.

Дети (норма в нг/мл)
Возраст Девочки Мальчики
1-5 лет 2,7-19,5 3,9-20,1
6-10 лет 2,7-22,3 2,6-16,1
11-13 лет 2,0-31,6 2,3-22,3
14-17 лет 3,7-23,3 4,7-16,7
Взрослые (норма в нг/мл)
Женщины Мужчины
Обычное состояние 4,79-23,3 4,04-15,2
Беременность
I триместр 23,5-94,0
II триместр 94,0-282,0
III триместр 188,0-470,0

Пролактин определяет репродуктивное здоровье человека. Немаловажной функцией вещества является его защитное действие при стрессе, при условии кратковременного действия стрессового фактора. Гормон находится в организме мужчин и женщин.

Загрузка ...
Adblock detector