Гипоплазия яичек у мужчин серьезная патология

Содержание
  1. Что такое гипоплазия яичек
  2. Общие характеристики и причины патологии
  3. Этиология
  4. Классификация
  5. Как проявляется недоразвитие половых желез у мужчин
  6. Диагностика заболевания
  7. Причины гипоплазии яичек
  8. Прогноз развития болезни
  9. Лечение гипоплазии яичек
  10. Профилактика гипоплазии яичек у мужчин
  11. Лечение
  12. Причины появления патологии
  13. От чего зависит методика выбранного лечения?
  14. Односторонняя гипоплазия яичек у мужчин: лечение
  15. Двусторонняя гипоплазия яичек: лечение
  16. Эстетическая проблема
  17. Прогнозы на успешное лечение гипоплазии яичек
  18. Гипоплазия и возможность зачатия
  19. Самые распространённые последствия болезни
  20. Прогноз заболевания
  21. Односторонняя гипоплазия яичек у мужчин: лечение
  22. Гипоплазия яичек и беременность
  23. Признаки имеющейся патологии
  24. Симптомы патологии
  25. Диагностика
  26. Лечение гипоплазии яичек
  27. Профилактика гиперплазии яичек
  28. Медикаментозное
  29. Криоконсервация и лечение бесплодия
  30. Вмешиваются ли хирурги в лечение заболевания
  31. Косметическая хирургия
  32. Терапия гипоплазии семенников
  33. Последствия
  34. Прогнозы на успешное лечение гипоплазии яичек

Что такое гипоплазия яичек

Как правило, гипоплазия выражается в недостаточном развитии одного или обоих яичек (односторонняя или двусторонняя гипоплазия). Кроме того, встречаются случаи неправильного расположения яичка (крипторхизм), а также полного отсутствия одного (монорхизм) или обоих (анорхизм) гонад. При этом патология может быть сопряжена с отсутствием семявыносящих протоков, предстательной железы и придатков яичек.

Явная гипоплазия яичек у мужчин определяется, если диаметр яичка — не более 4 см (при норме 5-7 см.). Данное заболевание имеет врожденный характер, зачастую обусловленный нарушениями еще в эмбриональный период. Определяющими факторами при этом могут служить генетическая предрасположенность, дисфункции эндокринной системы или аутоиммунные заболевания. Гипоплазия яичек у мальчиков при рождении диагностируется в 5-7% случаев.

Чаще всего встречается односторонняя форма гипоплазии яичка. В этом случае на здоровое яичко ложится дополнительная нагрузка по выработке тестостерона и сперматозоидов. Как следствие, оно может быть слегка увеличенным в размере.

Общие характеристики и причины патологии

Недоразвитые яички чаще всего диагностируются в подростковом возрасте, поскольку обычно они обусловлены врожденными недугами. В таком случае гипоплазия яичек у мальчиков раннего возраста предполагается с рождения, малыши становятся на учет к хирургу, и за их развитием следят более внимательно. В пубертатном периоде предполагаемый диагноз подтверждается или снимается.

Основные выделяемые специалистами причины появления гипоплазии относятся к внутриутробному развитию плода мужского пола. Факторы, влияющие на появление патологии, закладываются на первых неделях развития малыша. К ним относят:

  • генетические аномалии;
  • наследственность;
  • вредные привычки матери;
  • экологическую обстановку.

Все эти обстоятельства способны повлиять на здоровое развитие крохи и стать причиной не только гипоплазии, но и других, более серьезных заболеваний.

Медики не могут однозначно сказать, что является причиной такой патологии. Одним из главных факторов, способным привести к данным генетическим отклонениям, считают нарушение гормонального баланса матери во время беременности.

Также повлиять на возникновение аномалии могут:

  • тяжелые роды;
  • нарушения функций эндокринной системы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • генетическая наследственность.

Одно из главных нарушений в мужском здоровье, которое проявляется в раннем возрасте — гипоплазия яичек. Эти органы развиваются еще в тот период, когда формируется брюшная полость. Именно от туда, перед появлением на свет, они начинают продвигаться сквозь паховый канал, происходит натягивание тканевых слоев, которые мешают или выступают в качестве преграды.

Если в организме происходит хромосомное или генное нарушение, то вероятность того, что органы изменятся в структуре, достаточно высока. Именно в этот период могут возникнуть разные патологии, к которым относится недоразвитость яичек, или гипоплазия, как ее называют в медицине.

Гипоплазия яичек, причины возникновения заболевания многообразны. Но в большинстве случаев такая аномалия врожденная. На основании этого можно сделать вывод, что все дело в генетических факторах. Если в роду уже были случаи возникновения такого заболевания, то высока вероятность того, что оно предастся по наследству. Но это не единственная причина возникновения заболевания, можно выделить и другие:

  • Хромосомные аномалии.
  • Негативные факторы, которые воздействуют на ребенка в то время, когда он находится в утробе матери.

Практически всегда такой диагноз ставится в детском возрасте. Но случаются и такие случаи, когда мужчина узнает о патологии уже будучи во взрослом возрасте.

В проявлении такой болезни, как гипоплазия яичек, причины могут быть обусловлены следующими факторами:

  • хромосомная патология, например, синдромы Ульриха-Нунан, Клайнфельтера и другие;
  • принятие матерью во время вынашивания ребенка гормональных препаратов, особенно эстрогенов;
  • если мать во время беременности принимала алкоголь и никотин;
  • наличие гормоновыделяющих опухолей в организме беременной;
  • повреждения и травмы плода во время вынашивания и родов, в том числе травмы головы;
  • аутоиммунное поражение семенниковой ткани (саморазрушение органов);
  • наследственная предрасположенность (если в семье были случаи гипоплазии яичек);
  • заболевания гипофиза, сопровождающиеся гипогонадизмом;
  • опухоль надпочечников (кортикостерома).

Чаще всего встречается односторонняя гипоплазия яичек

Гипоплазия яичек зачастую выявляется еще в раннем возрасте. Причинами заболевания являются:

  • генетические аномалии (нарушение структуры и количества половых хромосом, повреждение генов);
  • патологии беременности;
  • гормональный дисбаланс во время вынашивания мальчика;
  • повреждение ЦНС ребенка во время тяжелых родов;
  • тератогенное действие различных факторов (лекарственные препараты, вирусы) во время вынашивания плода.

Так как патология является врожденной, предпосылки для ее развития закладываются еще в эмбриональном периоде, на ранних сроках беременности. Причинами аномалии могут стать хромосомные нарушения, либо негативное воздействие на организм плода в период его внутриутробного развития различных вредных факторов.

Гипоплазия яичек у мальчиков является следствием нарушения их первичного формирования в период эмбрионального развития. В основе появления данной патологии лежат генетические и хромосомные дефекты, проявляющиеся нарушением количества либо строения половых хромосом, повреждением генов, отвечающих за формирование пола.

Среди факторов, предрасполагающих к развитию данной аномалии, наиболее значимыми являются:

  • патологическое течение беременности,
  • дисбаланс гормонов, вызванный приемом будущей матери эстроген- и прогестерон содержащих препаратов, либо наличие опухолей с выраженной секреторной активностью,
  • воздействие тератогенных (внешних) факторов в раннем периоде внутриутробного развития,
  • травматизация центральных отделов нервной системы новорожденного во время осложненных родов,
  • неполноценное развитие иных эндокринных органов,
  • нарушение трофики либо аутоиммунные заболевания железистой ткани, отвечающей за синтез тестостерона.

Основные функции яичек в мужском организме – выработка сперматозоидов и тестостерона. Первые необходимы для оплодотворения яйцеклетки, второй отвечает за весь комплекс мужских половых признаков и полового поведения, отличающего мужчину. При гипоплазии гонад страдают обе эти функции, поэтому своевременная и наиболее ранняя диагностика данной патологии особенно важна.

Гипоплазия яичек у мужчин  серьезная патология

Причины гипоплазии яичек:

  • нарушения на генетическом уровне (врождённые изменения хромосом);
  • нарушения внутриутробного развития (травмы, вирусные заболевания матери при беременности, внутриутробное поражение плода, интоксикации, в том числе облучения, курение, солярий, тяжёлые гестозы).

Этиология

Гипоплазия яичек у мальчиков диагностируется лишь в 7% от количества всех врождённых патологий мужских половых органов. Подобные парные железы выполняют в организме сразу несколько функций, а именно:

  • репродуктивную – заключается в секреции и созревании сперматозоидов;
  • эндокринную – состоит в выделении тестостерона.

Именно яички отвечают за развитие признаков половой принадлежности как первичных, так и вторичных, а также осуществляют реализацию репродуктивного потенциала представителей сильной половины человечества.

У здорового мужчины они имеют овальную форму. Их размеры должны составлять до пяти сантиметров в длину, не более трёх – в ширину, а по весу – не больше тридцати грамм. Уменьшение или увеличение яичек указывают на наличие патологии.

Источники такой аномалии развития являются следствием неправильного формирования яичек на ранних стадиях эмбрионального созревания. Из этого следует, что чем раньше произошло такое нарушение, тем выраженнее будет степень патологии.

Основополагающим фактором формирования заболевания является хромосомное или генетическое отклонение. Таким образом, дополнительными источниками гипоплазии яичек у ребёнка могут служить:

  • синдром Клайнфельтера;
  • влияние неблагоприятных условий труда или окружающей среды на организм будущей матери;
  • гипофизарный нанизм – заболевание эндокринной системы, которое замедляет процесс роста человека;
  • пристрастие беременной к никотину, спиртному или наркотикам;
  • злокачественные новообразования надпочечников;
  • беспорядочный приём некоторых групп лекарственных препаратов, в частности эстрогенов;
  • наличие у женщины «в положении» гормонально-активных новообразований;
  • болезнь Шерешевского-Тёрнера;
  • тяжёлая родовая деятельность может отразиться на ЦНС младенца;
  • наличие аутоиммунных патологий;
  • изменения тестикулярной ткани трофического характера, что негативно сказывается на развитии гонад.

Классификация

Клиницисты выделяют несколько разновидностей недуга:

  • односторонняя гипоплазия яичек – при такой форме патологии наблюдается недоразвитие только одного яичка – левого или правого. Здоровое яичко при этом сформировано нормально и аномалий строения не выявляется. Это означает, что все показатели формы и объёмов здорового органа половой системы находятся в пределах нормы, точно так же, как и его функционирование. В некоторых случаях неповрежденный орган может быть изменён в размерах, но это не указывает на наличие какого-либо недуга, а обуславливается тем, что оно одно выполняет работу двух яичек. Такой тип болезни иногда сопровождается понижением уровня мужского полового гормона, но практически не отражается на гормональном фоне и репродуктивной функции;
  • двусторонняя гипоплазия яичек – отличается тем, что в патологический процесс вовлечено сразу оба яичка. Это влечёт за собой формирование дефекта не только с косметической стороны, но и других проблем, связанных с мужским здоровьем. Такой характер нарушений приводит расстройству гормональной и репродуктивной сферы. Стоит отметить, что в таких случаях клинические проявления являются ярко выраженными.

Встречается два типа такой патологии: двусторонняя и односторонняя. В первом случае, кроме косметического изъяна, возможно серьезное нарушение гормонального баланса. Тестостерон или абсолютно не вырабатывается, или производится в совсем незначительном количестве. Как следствие, репродуктивная система не выполняет свои функции.

Проблемы со здоровьем

Одностороннее недоразвитие проявляется меньшими размерами одного из яичек. В этом случае только полноценное яичко производит сперматозоиды и вырабатывает тестостерон. Так как оно вынуждено «работать» с двойной нагрузкой, его размер может быть немного увеличен.

Гипоплазия у мужчин может быть односторонней или двусторонней. При односторонней патологии уменьшено только одно яичко, другое сохраняет нормальные размеры и форму, его функции сохранены. Иногда здоровое яичко может быть увеличено в размерах, так как на него приходится двойная нагрузка. Односторонняя патология, как правило, не сопровождается серьезными гормональными нарушениями. Может наблюдаться пониженное содержание тестостерона, но нарушение репродуктивной функции выражено не всегда.

Двусторонняя патология подразумевает уменьшение обоих яичек, что сопровождается серьезными изменениями гормонального фона. Нарушения репродуктивной функции ярко выражены. У некоторых мужчин, страдающих этим заболеванием, диагностируется синдром Клайнфельтера, патология, характеризующаяся наличием лишней Х-хромосомы.

Выделяют одностороннюю и двустороннюю гипоплазию.

  1. Односторонняя гипоплазия диагностируется проще, так как рано обращает на себя внимание разница в размерах между двумя яичками. При этом клинически проявляется значительно позже и более стёрто, так как здоровое яичко может частично брать на себя функции поражённого.
  2. Двусторонняя гипоплазия. Если её упустить и не выявить в раннем возрасте, проявляется полным спектром патологических симптомов от невозможности зачать ребёнка до снижения либидо (полового влечения) и недоразвитости мужских половых признаков (отсутствие роста бороды, усов, развитие гинекомастии).

Важно обратить внимание на то, что гипоплазия яичек может сочетаться с такой патологией, как крипторхизм (не опущение яичка в мошонку), которое тоже является врождённым. При постановке диагноза «крипторхизм» необходимо обязательно проводить комплекс обследований, чтобы исключить сопутствующую гипоплазию.

Как проявляется недоразвитие половых желез у мужчин

Симптомы гипоплазии яичек у мужчин четко проявляются при двустороннем и полном пороке развития и не ограничены малым размером семенников. Внешние признаки гипоплазии обусловлены малым уровнем тестостерона и выражаются в недостаточном развитии половых отличий мужчин:

  • скудное лобковое и подмышечное оволосение;
  • отсутствие огрубения голоса;
  • отсутствие ночных поллюций;
  • телосложение диспропорциональное, по женскому типу;
  • малый размер пениса.
  • Во многих случаях, особенно при односторонней гипоплазии, заболевание проходит бессимптомно и может быть случайно выявлено при обращении к врачу по другому поводу. Гормональная недостаточность при недоразвитии одного яичка выражена слабо. Более того, второе яичко компенсирует недостаток гормона, производя такое количество, которое бы продуцировали нормально развитые органы. При этом второе яичко обычно увеличено в размерах – наблюдается его гиперплазия.

    Диагностика заболевания

    Диагноз недоразвития семенников обычно ставит врач уролог или эндокринолог. Первичная диагностика осуществляется путем осмотра и пальпации. Важную роль играет анамнез – сведения о случаях заболевания в семье, протекании беременности у матери, травмах половых органов мужчины в раннем возрасте.

    Обязательным при подозрении на гипоплазию яичек является анализ крови на количество тестостерона. Этот анализ является определяющим для последующего прогноза и лечения заболевания.

    Диагностика может быть осложнена при крипторхизме – когда яичко в процессе развития не опустилось из брюшной полости в мошонку. В таком случае пациента отправляют на УЗИ. Иногда может потребоваться диагностическая лапароскопия.

    Причины гипоплазии яичек

    В проявлении такой болезни, как гипоплазия яичек, причины могут быть обусловлены следующими факторами:

    • хромосомная патология, например, синдромы Ульриха-Нунан, Клайнфельтера и другие;
    • принятие матерью во время вынашивания ребенка гормональных препаратов, особенно эстрогенов;
    • если мать во время беременности принимала алкоголь и никотин;
    • наличие гормоновыделяющих опухолей в организме беременной;
    • повреждения и травмы плода во время вынашивания и родов, в том числе травмы головы;
    • аутоиммунное поражение семенниковой ткани (саморазрушение органов);
    • наследственная предрасположенность (если в семье были случаи гипоплазии яичек);
    • заболевания гипофиза, сопровождающиеся гипогонадизмом;
    • опухоль надпочечников (кортикостерома).

    Прогноз развития болезни

    Гипоплазия обоих яичек у мужчин, если ее не лечить, может привести к необратимым последствиям. Недостаточная выработка мужского полового гормона приводит к синдрому острой андрогенной недостаточности. В молодом возрасте эта болезнь характеризуется нарушением полового созревания. Запущенное заболевание провоцирует развитие многих неприятных или опасных патологий:

    • Развитие злокачественных новообразований в ткани семенников.
    • Псевдогинекомастия – скопление жировой ткани в области молочных желез.
    • Снижение либидо или импотенция.
    • Остеопороз, мышечная слабость, истончение кожи и потеря ее эластичности.
    • Также заболевание может сопровождаться гипоплазией предстательной железы или простатитом.

    Даже при односторонней гипоплазии (левого яичка или правого) мужчина, внешне здоровый, может оказаться бесплодным. Диагностированное заболевание может вызвать стресс у пациента, с последующим развитием чувства неполноценности.

    Лечение гипоплазии яичек

    Фото:лечение гипоплазии у мужчин

    Патология одного парного органа, например, гипоплазия правого яичка при нормальном развитии левого, включает компенсаторный механизм выработки тестостерона. Такая ситуация не требует специального лечения. Тем не менее, необходимо постоянное наблюдение врача с регулярным исследованием гормонального статуса. При нарушении сперматогенеза показана гормональная стимуляция хорионическим гонадотропином.

    Худший вариант – гипоплазия обоих яичек. Обычно более поздние стадии заболевания сопровождаются дегенерацией яичек, то есть полным обратным развитием органов. При этом выработка гормона тестостерона полностью невозможна. Такой случай требует длительного медикаментозного лечения. Показан прием тестостерона по индивидуальной схеме. В большинстве случаев гормональная терапия назначается пожизненно.

    Обычно гипоплазия яичек у мужчин не требует хирургического вмешательства. Но недоразвитые органы могут стать очагом возникновения злокачественных новообразований. В таком случае необходима операция: полное удаление дегенеративного органа.

    По желанию пациента могут быть назначены такие виды хирургического вмешательства:

    • протезирование недоразвитого яичка;
    • трансплантация донорского семенника;
    • косметические операции с целью улучшения внешнего вида мошонки.

    Для устранения психологической травмы может понадобиться помощь психотерапевта.

    Профилактика гипоплазии яичек у мужчин

    Недопущение развития гипоплазии начинается еще с зачатия ребенка. Будущая мама должна соблюдать здоровый образ жизни, исключая воздействие на плод неблагоприятных факторов.

    После рождения мальчика мама должна позаботиться о том, чтобы половые органы ребенка не сжимались тесной одеждой или подгузниками маленького размера. Большое значение имеет бережное отношение к половым органам ребенка – регулярная гигиена, недопущение травм.

    Это важно! Вовремя проводимые профилактические осмотры мальчика врачом-терапевтом помогут на ранней стадии выявить заболевание, в том числе и врожденные генетические аномалии, и начать своевременное лечение.

    Очень существенно раннее назначение приема гормональных препаратов, если заболевание обусловлено хромосомной патологией. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) устраняет клинические проявления гипоплазии, кроме бесплодия. Назначенная в раннем возрасте ЗГТ помогает формированию половых признаков мужчины.

    Лечение

    Гипоплазия яичек – врожденное заболевание, при котором обнаруживается недоразвитие одного или двух яичек. У здорового мужчины размер яичка должен достигать от 5 до 7 см. в диаметре. При гипоплазии эти показатели еле дотягивают до 5 см. Это тревожное заболевание, при не лечении которого могут наступить необратимые последствия, начиная от бесплодия и заканчивая злокачественной опухолью.

    Причины появления патологии

    Гипоплазия яичек зачастую выявляется еще в раннем возрасте. Причинами заболевания являются:

    Фото:лечение гипоплазии у мужчин

    • генетические аномалии (нарушение структуры и количества половых хромосом, повреждение генов);
    • патологии беременности;
    • гормональный дисбаланс во время вынашивания мальчика;
    • повреждение ЦНС ребенка во время тяжелых родов;
    • тератогенное действие различных факторов (лекарственные препараты, вирусы) во время вынашивания плода.

    От чего зависит методика выбранного лечения?

    Выбор конкретной тактики лечения зависит от вида патологии. Гипоплазия бывает 2 видов:

    1. Односторонняя. Когда недоразвито только одно яичко: левое или правое. Второе яичко здоровое, развивается нормально. При этом здоровое может быть немного увеличено. Но это не говорит об отклонении от нормы. Просто на него возложена двойная нагрузка.
    2. Двусторонняя гипоплазия. Характеризуется недоразвитостью обоих яичек. Обычно эта патология выявляется в период полового развития. При двусторонней гипоплазии яички или маленького размера (до 5 см.), или они вообще не просматриваются и не прощупываются.

    Односторонняя гипоплазия яичек у мужчин: лечение

    При таком диагнозе медикаментозная терапия не назначается. Но, это не значит, что человек должен облегченно вздохнуть. Ведь это уже патология, которая может служить тревожным звоночком к появлению других урологических проблем.

    Поэтому особое внимание нужно уделить профилактике осложнений, а именно:

      Фото:лечение гипоплазии у мужчин

    • регулярно проходить осмотр у уролога и эндокринолога для своевременного выявления возможного прогрессирования недуга;
    • заниматься самообследованием;
    • отказаться от вредных привычек;
    • соблюдать правила личной гигиены;
    • одеваться по сезону, не переохлаждаться, чтобы в области гениталий не начались воспалительные процессы;
    • принимать витамины;
    • пользоваться презервативами для недопущения усугубления проблемы.

    В некоторых ситуациях доктор может принять решение об удалении недоразвитого яичка. Это делается для того, чтобы в дальнейшем у мужчины не образовалась опухоль на том яичке, которое плохо функционирует.

    Двусторонняя гипоплазия яичек: лечение

    Это серьезная проблема, которая обязательно требует адекватного лечения. Терапия двусторонней гипоплазии может заключаться:

    • В использовании гормональных средств. Эндокринолог назначает препараты с тестостероном. Самостоятельно покупать и принимать такие медикаменты строго запрещается. Только доктор путем собственного расчета устанавливает необходимую дозу гормонов для каждого больного. Специалист может назначить принимать препараты с тестостероном курсами или постоянно. При этом регулярно мужчина должен проходить обследования на изменения гормонального статуса. В случае отклонения в какую-либо сторону показателей специалист корректирует дозу средств с тестостероном.
    • В назначении инъекций гонадотропина хорионического. К таким мерам прибегают в случаях, если гипоплазия сочетается со снижением качества спермы. Такая терапия позволяет увеличить количество подвижных сперматозоидов, а также повысить шансы на успешное проведение ЭКО.
    • В хирургическом вмешательстве. Если в яичках образовалась опухоль, то хирург назначает полное удаление яичек с дальнейшим проведением медикаментозной терапии.

    Эстетическая проблема

    Зачастую мужчины, которым была проведена операция по удалению одного или двух яичек, испытывают психологическую травму. Они зажимаются в себе, боятся вступать в половые контакты. После удаления больного органа хирург может порекомендовать мужчине исправить эстетическую проблему такими способами:

    1. Протезирование – имплантация искусственного яичка.
    2. Трансплантация донорского яичка.

    Прогнозы на успешное лечение гипоплазии яичек

    После правильно назначенного гормонального лечения или успешно проведенного оперативного вмешательства на одном яичке у больного налаживается половая жизнь, мужчина получает возможность зачать ребенка естественным образом.

    При выраженной двусторонней гипоплазии диагноз не такой утешительный – полное бесплодие. Однако, при успешно проведенной операции риск появления злокачественной опухоли сходит на нет.

    Гипоплазия и возможность зачатия

    Мужские яички относятся к важнейшему органу, выполняющему функции, требуемые, чтобы зачать ребёнка. Случаев их патологического развития фиксируется достаточно много. Одно из заболеваний с характерными признаками недоразвития яичек получило название гипоплазии. Болезнь имеет разные последствия, которые зависят от того, затронула она одно или оба яичка.

    Самые распространённые последствия болезни

    Наиболее опасными следствиями гипоплазии яичек считаются такие моменты:

      Фото:лечение гипоплазии у мужчин

    1. Возможность развития бесплодия у мужчины.

      В яичках у мужчины образуются и созревают сперматозоиды. Поэтому, в случае различных нарушений в этом органе, любых отклонениях от нормы, развития в них патологического процесса начинаются серьёзные изменения в сперматозоидах, проявляющиеся снижением их качества и количества. У мужчин с диагностированной патологией одного яичка существует большая вероятность оплодотворить женщину, потому что здоровый орган может взять на себя эту функцию. Даже в одном яичке образуется достаточное число сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. Если у мужчины присутствует двухсторонняя патология яичек, то это будет означать, что он абсолютно бесплоден, потому что не работают оба органа.

    2. Недостаточное количество тестостерона.

      При этом заболевании количество тестостерона в организме зачастую существенно уменьшается, в результате чего снижается половое влечение, появляется импотенция, у мужчины исчезают вторичные половые признаки. В поражённых органах нарушается процесс выработки спермы. Всё это приводит к проблемам в личной жизни мужчины.

    3. Развитие различных опухолей.

      При отсутствии лечения этого заболевания возможно развитие доброкачественных и злокачественных опухолей. В случае онкологических новообразований в ткани семенников потребуется полное удаление недоразвитого органа.

    4. Возможное осложнение в виде тератозооспермии (аномалия развития сперматозоидов) на фоне гипоплазии.
    5. Атрофирование яичек.

    При отсутствии лечения одного или обоих больных яичек возникает осложнение в виде их уменьшения, вплоть до полного атрофирования. Прекращение функционирования этих недоразвитых органов может стать причиной появления у мужчины проблем в физическом и психологическом плане.

    Прогноз заболевания

    При односторонней форме болезни, когда поражается одно яичко, для здоровья мужчины нет существенной угрозы. Она не требует лечения, если нормально функционирует второе яичко. Мужчине нужно лишь стараться не допускать осложнений.

    Он должен наблюдаться у эндокринолога и уролога, чтобы вовремя обнаружить прогрессирование болезни, следить за своим здоровьем, исключить вредные привычки. Некоторые мужчины испытывают дискомфорт из-за размера больного органа. В этом случае возможно протезирование маленького яичка, чтобы у мужчины не развивался комплекс неполноценности.

    Результатом гипоплазии обоих яичек становится абсолютное бесплодие, восстановить фертильность (способность к оплодотворению) мужчине в таком случае невозможно. Для этих больных предлагается только лечение, которое может быть медикаментозным или оперативным в зависимости от степени тяжести болезни. В большинстве случаев им пожизненно назначается гормональная терапия, которую предлагает врач.

Односторонняя гипоплазия яичек у мужчин: лечение

Недопущение развития гипоплазии начинается еще с зачатия ребенка. Будущая мама должна соблюдать здоровый образ жизни, исключая воздействие на плод неблагоприятных факторов.

После рождения мальчика мама должна позаботиться о том, чтобы половые органы ребенка не сжимались тесной одеждой или подгузниками маленького размера. Большое значение имеет бережное отношение к половым органам ребенка – регулярная гигиена, недопущение травм.

Это важно! Вовремя проводимые профилактические осмотры мальчика врачом-терапевтом помогут на ранней стадии выявить заболевание, в том числе и врожденные генетические аномалии, и начать своевременное лечение.

Очень существенно раннее назначение приема гормональных препаратов, если заболевание обусловлено хромосомной патологией. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) устраняет клинические проявления гипоплазии, кроме бесплодия. Назначенная в раннем возрасте ЗГТ помогает формированию половых признаков мужчины.

При таком диагнозе медикаментозная терапия не назначается. Но, это не значит, что человек должен облегченно вздохнуть. Ведь это уже патология, которая может служить тревожным звоночком к появлению других урологических проблем.

Поэтому особое внимание нужно уделить профилактике осложнений, а именно:

    Фото:лечение гипоплазии у мужчин

  • регулярно проходить осмотр у уролога и эндокринолога для своевременного выявления возможного прогрессирования недуга;
  • заниматься самообследованием;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • одеваться по сезону, не переохлаждаться, чтобы в области гениталий не начались воспалительные процессы;
  • принимать витамины;
  • пользоваться презервативами для недопущения усугубления проблемы.

В некоторых ситуациях доктор может принять решение об удалении недоразвитого яичка. Это делается для того, чтобы в дальнейшем у мужчины не образовалась опухоль на том яичке, которое плохо функционирует.

  • Недостаточной размер мошонки, за счет значительного уменьшения габаритов одного либо обоих яичек. В зависимости от степени гипоплазии они могут составлять от 0,5 до 2,5 сантиметра. Очень часто патология сопровождается неполноценным развитием придатков и простаты.
  • Нарушение гормонального баланса. Определяется степенью недостаточности мужского полового секрета. Если патология носит односторонний характер, например, присутствует гипоплазия левого яичка, то второй семенник способен взять на себя его функцию, компенсируя недостаток тестостерона. Одновременно здоровая железа заметно прибавляет в размере, а уровень тестостерона изменен незначительно, спермообразование не нарушено, и мужчина способен к самостоятельному оплодотворению.

Если имеет место двухстороннее недоразвитие, то присутствует выраженная андрогенная недостаточность, которая проявляется:

  • неполноценным половым созреванием,
  • признаками евнухоидизма (недоразвитие половых органов, нарушение пропорций тела, слабо выраженные вторичные признаки половой принадлежности, ожирение),
  • снижением сексуального влечения,
  • расстройством эректильной функции,
  • неполноценным сперматогенезом.

Недоразвитие мужских желез может быть признаком таких заболеваний:

  • алкогольного синдрома плода — общей пренатальной гипотрофией, нарушением трофики и питания.
  • Гипогонадизма — недостаточностью половой функции.
  • Опухоли коркового слоя надпочечников, с избыточным производством кортизола (кортикостерома).
  • Гипофизарного нанизма — малой выработки соматотропина (гормона роста) передней частью гипофиза, что ведет к задержке роста.
  • Эписпадии — неправильным развитием уретры, с незаращением различных частей ее дорсальной стенки.

Последствия недоразвития семенников могут быть самыми серьезными. Гипоплазия тестикулов у мужчин может сказаться не только на их репродуктивной функции, приведя к бесплодию, но и стать причиной серьезных эндокринных нарушений, а также спровоцировать полную атрофию либо злокачественное перерождение железистой ткани яичек.

Гипоплазия яичек и беременность

Если у мужчины поражено только одно яичко, фертильность может оставаться на нормальном уровне, при условии отсутствия других заболеваний органов мочеполовой системы. При образовании, например, на здоровом яичке варикоцеле может произойти нарушение сперматогенеза, что существенно снизит шансы на естественное оплодотворение.

Признаки имеющейся патологии

Первым проявлением недуга является внешний вид мошонки: она меньше по размеру или наблюдается нарушение ее пропорций с одной из сторон. Если присутствует патология одного яичка, мужчина долгое время может не догадываться о своем недуге, особенно если размеры органов не слишком отличаются, т.к. второе исполняет свои функции в полном объеме.

При сильной разнице в размерах патология заметна ярче, и трудности с ее диагностикой не возникают. Часто гипоплазия одного яичка сопровождается неполным опущением его в мошонку – крипторхизмом. Обнаружить недуг можно, проведя ряд анализов и внутренних обследований, помогающих получить визуальную картину состояния внутренних органов.

Первым признаком, выявляемым при клинических анализах, является гормональный дисбаланс. При одностороннем заболевании показатели не слишком отличаются от нормы, что не всегда требует медикаментозной терапии.

При двустороннем наблюдаются такие изменения в организме:

  • существенный недостаток тестостерона;
  • нарушение производства и созревания спермиев;
  • отсутствуют извитые канальцы.

Механизм компенсации, включающийся при односторонней патологии, берет на себя функции пораженного органа, позволяя мужчине вести полноценную половую жизнь и стать отцом. При двусторонней гипоплазии такие процессы отсутствуют, что становится основной причиной тяжелых осложнений, первое из которых – бесплодие. Лечение данного заболевания очень длительное и тяжелое, но, к сожалению, не всегда успешное.

Симптомы патологии

Орган в разрезе

Гипоплазия яичек у мужчин может довольно долго протекать совершенно бессимптомно и выявляться случайно, например, при профилактическом осмотре или во время диагностирования совершено других расстройств мужской половой системы.

Первым и наиболее характерным клинически проявлением гипоплазии левого яичка или правого выступает уменьшение размеров мошонки. Она не превышает 2,5 сантиметра при поражении одного яичка, а также не достигает одного сантиметра при условии поражения обоих яичек.

Другими симптомами принято считать:

  • понижение уровня тестостерона – при односторонней патологии такой признак носит незначительный характер;
  • значительное увеличение объёмов здорового яичка – в такой ситуации это является вполне нормальным проявлением, что даёт возможность мужчине продолжать свой род;
  • андрогенную недостаточность – что выражается в задержке полового развития и длительного отсутствия вторичных половых признаков;
  • евнухоидизм;
  • понижение либидо;
  • нарушение со стороны потенции и сперматогенеза;
  • диспропорциональное телосложение;
  • ложную гинекомастию;
  • отсутствие складчатости и отвисания мошонки;
  • размеры пениса не превышают пяти сантиметров в четырнадцатилетнем возрасте.

Диагноз подтверждается, если по результатам анализов существует:

  • дефицит тестостерона;
  • снижение функции формирования сперматозоидов;
  • отсутствие извитых канальцев.

Гипоплазия яичек у юношей крайне серьезная и опасная патология. Так как нарушается структура тканей, происходит снижение качества и количества сперматозоидов, что ведет к мужскому бесплодию. Уменьшение выработки тестостерона влияет на проявление внешних вторичных признаков и может быть следствием импотенции. Помимо этого усугубление патологии способно дать осложнение на почки и вызвать развитие онкологических заболеваний.

Данная проблема в первую очередь проявляется визуально. Но многие мужчины обращаются к врачам уже во взрослом возрасте, в то время, когда возникают проблемы с зачатием ребенка. Если у мужчины имеется патология недоразвитости сразу двух яичек еще с детства, то он может и вовсе не догадываться ни о чем.

Немного проще, когда заболевание поражает только одно яичко, в этом случае будет заметна визуальная разница. Сопровождает патологию крипторхизм. Это тоже нарушение, при котором яичко не полностью опускается в мошонку. Но кроме визуальных проявлений, есть и другие симптомы, которые можно выявить только при обследовании или при сдаче анализов.

Главный признак нарушения — изменение гормонального фона. Если патология односторонняя, то это может выражаться не всегда, или не значительно. В редких случаях такое состояние не нуждается в лечении. Но при поражении сразу двух яичек гормональная сфера поражается достаточно сильно:

  • В организме нахватается тестостерона.
  • Сперматозоиды не могут согреваться.
  • Извитые канальцы полностью отсутствуют.

Если при одностороннем поражении вся нагрузка приходится на здоровый орган, то при двустороннем возникают серьезные проблемы со здоровьем. Гипоплазия лечится трудно и долго.

Как правило, заболевание в детском и юношеском возрасте протекает бессимптомно.

С возрастом могут начаться проблемы в эндокринной системе. Ведь здоровее яичко берет на себя всю работу, а это сильно меняет гормональный фон.

Кроме того, визуально пораженное яичко меньше по размеру, увидеть это может не только врач, но и мама больного мальчика или уже взрослый мужчина.

Своевременное лечение просто необходимо, ведь кроме бесплодия и снижения либидо, данная патология может привести к серьезным последствиям – онкологии.

Признаки патологии обычно определяются визуально: одно или оба яичка значительно уменьшены в размерах, кроме того, у мужчины зачастую наблюдается крипторхизм, то есть неполное опущение яичка в мошонку. При двусторонней патологии отмечаются признаки дефицита мужских половых гормонов, что проявляется в недостаточно развитых вторичных половых признаков.

Недуг

Характерным проявлением заболевания является уменьшенный объем мошонки со стороны поражения. При одном недоразвитом яичке ее размер меньше 2,5 см, при двух – не более одного сантиметра.

Вторичными признаками считаются:

  • понижение уровня тестостерона – показатели зависят от вида гипоплазии;
  • увеличение здорового яичка – за счет двойной нагрузки и выполнении функций за два органа;
  • пониженное половое влечение;
  • евнухоидизм – непропорциональное развитие тела, недоразвитость половых органов, ожирение;
  • нарушения потенции и выработки мужских половых клеток;
  • отсутствие складчатости и отвисания мошонки.

У мальчиков до 14 лет фиксируются общие отклонения:

  • размер полового органа не превышает пяти сантиметров;
  • задержка полового развития;
  • ложная гинекомастия;
  • длительное отсутствие развития вторичных половых признаков.

На фото яичко при гипоплазии

Диагностика

Диагностирование недуга может осуществляться эндокринологом или андрологом. Чтобы поставить правильный диагноз, а также отличить гипоплазию обоих яичек от односторонней патологии, необходимо:

  • детально опросить пациента или родителей ребёнка – для получения полной клинической картины болезни;
  • ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента;
  • провести тщательный физикальный осмотр и пальпацию мошонки;
  • в лабораторных условиях провести анализ крови – для выявления отклонений в уровне тестостерона;
  • УЗИ органов, входящих в состав мужской половой системы;
  • сперматограмма;
  • диагностическая лапароскопия;
  • генетический анализ и исследование кариотипа.

Недоразвитие яичек необходимо отличать от таких патологий:

  • крипторхизм;
  • монорхизм;
  • эктопия яичка.

Гидроцеле

У мужчины маленькие яички, что это значит? Это означает, что потребуется лечение. Лечение при гипоплазии яичка делится на два типа:

  • Заместительная гормональная терапия – позволяет нормализовать сперматогенез, форму и количество сперматозоидов, решить проблемы потенции и либидо, а также позволяет зачать ребёнка.
  • При недоразвитии одного яичка и нормальной функции второго, проводится удаление недоразвитого и заменяется на косметический имплант. Так же с недавнего времени стала возможна аллотрансплантация яичка от донора.
  • Так же, зачастую, мужчинам необходима психологическая помощь психолога или психотерапевта.

Профилактика появления гипоплазии яичек и прогноз после лечения.

При сохранении функции одного яичка после оперативного или консервативного лечения, полностью восстанавливаются потенция, либидо, функции сперматозоидов. При выраженной гипоплазии обоих яичек ставится диагноз – абсолютное бесплодие.

Профилактика появления гипоплазии яичек состоит в предупреждении воздействия во время беременности неблагоприятных, тератогенных факторов, которые могут способствовать возникновению гипоплазии яичек.

Сначала врач собирает анамнез и проводит объективный и пальпаторный осмотр.

Обязательно выписывает направление на УЗИ мошонки. В целом этого может быть достаточно, ведь проведут замеры яичек и если есть гипоплазия, то она сразу же будет видна.

Взрослым мужчинам в дополнение могут назначить спермограмму, чтобы определить биологические показатели и выявить способность зачать ребенка.

Диагноз недоразвития семенников обычно ставит врач уролог или эндокринолог. Первичная диагностика осуществляется путем осмотра и пальпации. Важную роль играет анамнез – сведения о случаях заболевания в семье, протекании беременности у матери, травмах половых органов мужчины в раннем возрасте.

Обязательным при подозрении на гипоплазию яичек является анализ крови на количество тестостерона. Этот анализ является определяющим для последующего прогноза и лечения заболевания.

Диагностика может быть осложнена при крипторхизме – когда яичко в процессе развития не опустилось из брюшной полости в мошонку. В таком случае пациента отправляют на УЗИ. Иногда может потребоваться диагностическая лапароскопия.

Для диагностики гипоплазии яичек применяют полный спектр обследования, включая тщательный сбор анамнеза, осмотр, пальпацию, лабораторные и функциональные методы исследования.

У пациента обязательно выясняют, есть ли у его ближайших родственников генетические и эндокринные заболевания, как проходила беременность у его матери, были ли у неё в этот период отравления, инфекционные заболевания или травмы? Не злоупотребляла ли мать при беременности курением или алкоголем.

При внешнем осмотре обращают внимание на:

  1. Размеры мошонки (в норме она обязательно больше 2,5 см)
  2. Внешнее соответствие между двумя яичками и их размерами (в норме яичко больше 2 см в длину и 4 см в диаметре).
  3. Размер полового члена (в норме длина не меньше 5 см).
  4. Визуальный размер молочных желез и жировых отложений.

Для лабораторного подтверждения диагноза применяют:

  • анализ крови на уровень тестостерона (всегда понижен при гипоплазии);
  • спермограмма (определяют общий объём эякулята, количество и подвижность сперматозоидов, их возможность к оплодотворению яйцеклетки).

Лечение гипоплазии яичек

В норме и..

Лекарственная терапия зависит от типа имеющегося заболевания и возраста пациента, в котором она обнаружена. Односторонняя гипоплазия обычно не требует серьезного лечения, т. к. способность к продолжению рода и ведению полноценной интимной жизни не утрачена. Но пациенты с таким недугом нуждаются в регулярных профилактических мероприятиях.

Они находятся на учете у уролога и эндокринолога, регулярно проходят осмотр, сдают необходимые анализы, задача которых – своевременно обнаружить возможные осложнения.

Важен здоровый и активный образ жизни, включающий полноценное питание, отсутствие вредных привычек, физические нагрузки, контроль психоэмоционального состояния. Также следует укреплять защитные силы организма, чтобы не допустить развития мочеполовых инфекций, способных ухудшить состояние пациента. До момента, пока мужчина не начнет планировать семью и не будет уверен в половом здоровье своей партнерши, ему рекомендовано применять барьерные средства контрацепции, чтобы свести риск заражения ЗППП к минимуму.

При двусторонней гипоплазии без медикаментозной помощи не обойтись. Препараты и процедуры назначаются рядом узких специалистов: эндокринологом, урологом, хирургом и т. д. Длительность терапии зависит от тяжести патологии, наличия осложнений и общего состояния здоровья мужчины.

Основой медикаментозной терапии являются гормональные препараты, восстанавливающие уровень тестостерона в крови пациента. Сам препарат, длительность его приема и дозы назначаются строго индивидуально для каждого больного. В некоторых случаях достаточно курсового приема, в редких случаях прием стероидов проводится постоянно.

Дефицит здоровых спермиев также восполняется гормонами, такое лечение показано при планировании семьи. Когда уровень сперматозоидов восстанавливается до здоровых параметров, их замораживают, чтобы в будущем (если потребуется) была возможность прибегнуть к искусственному оплодотворению.

Оперативный путь лечения показан пациентам, у которых патология несет угрозу жизни. В этом случае удаляется недоразвитое яичко, иногда – оба. Самое распространенное показание к операции – наличие злокачественной опухоли. Вторым этапом лечения является курс химиотерапии, направленный на борьбу с оставшимися в организме раковыми клетками.

Если же патология не доставляет проблем со здоровьем, но несет в себе эстетический дискомфорт, мужчина может прибегнуть к пластической хирургии и вставить имплантат, который позволит приблизить форму и размеры мошонки к природным. Решение о такой операции обязательно принимается совместно с лечащим врачом, поскольку операция может быть противопоказана по ряду причин.

Главным образом, лечение гиперплазии яичек основывается на приеме пациентом гормональных препаратов, призванных восполнить недостаток тестостерона. Такая заместительная гормональная терапия (ЗГТ) сопровождается постоянным наблюдением за состоянием эндокринной системы.

Для лечения некоторых форм мужского бесплодия, обусловленных чрезмерным количеством патологических сперматозоидов, на фоне гипоплазии яичек применяется гонадотропин хорионический.

Данный гормональный препарат активизирует смерматогенез и выработку половых гормонов. При этом соответствующее развитие получают половой член и яички, появляются вторичные половые признаки.

Гормональная терапия способна заметно улучшить качество семенного вещества, половых клеток, что, в свою очередь, повышает шансы на успех интрацитоплазматической инъекции сперматозоида и других вариантов экстракорпорального оплодотворения. Выработанная посредством стимуляции ЗГТ сперма может быть заморожена для последующего использования.

Кроме медикаментозных способов лечения гипоплазии яичек, также используются и хирургические методы. Так, например, в ходе трансплантационной операции проводится пересадка яичка.

Гонада может быть трансплантирована непосредственно в мошонку или в другое место. После операции для того, чтобы избежать отторжения пересаженного яичка, пациенту назначается иммуносупрессивная терапия.

Также, в основном при односторонней форме заболевания, производятся и более простые хирургические операции, такие как удаление недоразвитого яичка и его замена искусственным для лучшего эстетического вида.

Профилактика гиперплазии яичек

Безусловно, о здоровье ребенка следует думать еще в период внутриутробного развития.

Для беременной женщины важно не только не подвергать свой организм влиянию негативных факторов, но и при необходимости пройти консультацию и обследования у специалиста по перинатальной диагностики.

Устранение подобной патологии зачастую заключается в проведении консервативных методов, среди которых:

  • заместительная и стимуляционная терапия гормональными веществами;
  • регулярное мониторирование гормонального статуса – показано при гипоплазии правого или левого яичка;
  • приём препаратов тестостерона – предписывается лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого человека с подобным диагнозом.

Гормональное стимулирование сперматогенеза даёт возможность:

  • привести в норму морфологию сперматозоидов;
  • повысить шансы на успешное ЭКО или ИКСИ;
  • провести криоконсервацию спермы для её дальнейшего использования;
  • нормального формирования вторичных половых признаков у лиц подросткового возраста – в случаях двусторонней патологии.

Помимо этого, лечение гипоплазии яичек может проводиться путём таких хирургических операций:

  • орхиэктомии – это операция по иссечению недоразвитого органа;
  • эстетического протезирования – вживление искусственного яичка;
  • аллопластической трансплантации донорского органа.

Нередко комплексная терапия предусматривает работу психолога или психотерапевта с пациентом.

В большинстве случаев, если возникла гипоплазия яичек у мальчиков, лечение осуществляют медикаментозным способом. Терапия гормональными препаратами сопровождается регулярным мониторингом состояния ребенка. В возрасте 12-14 лет возможно проведение косметической операции, во время которой в мошонку имплантируется протез.

Любое заболевание можно попытаться предотвратить. Чтобы предупредить развитие гипоплазии, следует, прежде всего, быть острожной во время беременности, не заниматься самолечением и не допускать травм паховой зоны.

Подбирает лечение пациенту исключительно врач, и оно будет зависеть только от того, на какой стадии развитии находится заболевание на данный момент. Если патология односторонняя, то лечение может не назначаться, но в этом случае придется большое значение уделить профилактике, которая будет включать в себя следующее:

  • Раз в несколько месяцев посещайте уролога и эндокринолога, для того чтобы он смог контролировать заболевание.
  • Обязательно следите за своим образом жизни. Ни в коем случае нельзя пить и курить. Следите за тем, чтобы организм не переохлаждался, соблюдайте личную гигиену, занимайтесь только защищенным половым актом. Важно чтобы в организме был крепкий иммунитет, для того чтобы предотвратить развитие любых заболеваний связанных с мочеполовой системой.

Только в том случае, если будет проводиться тщательная профилактика, можно избежать серьезных осложнений. Мужчинам, с двусторонней патологией, необходимо лечиться. Назначить необходимые меры может только врач, исходя из степени тяжести заболевания, осложнений и многих других факторов.

Медикаментозное

Самое удачное лечение для врачей — это медикаментозная терапия. Пациенту даются препараты тестостероны, дозировку и время приема подбирает лечащий врач. Принимать такие лекарства самостоятельно, без предварительной консультации с врачом, опасно для здоровья. Лекарство может приниматься как на постоянной основе, так и определенными курсами. Однако даже такое лечение не может дать 100% гарантии того, что не возникнут осложнения в виде опухоли.

Криоконсервация и лечение бесплодия

При такой патологии в сперме мужчины практически нет ни одного здорового сперматозоида, именно поэтому женщина не сможет забеременеть. Хороший вариант лечения в таком случае — это применение хорионического гонадотропина. Спустя пройденный курс лечения проводится дополнительное обследование, для того чтобы узнать, есть ли здоровые сперматозоиды теперь.

Вмешиваются ли хирурги в лечение заболевания

В исключительных случаях врачи используют радикальные меры, производят хирургическое вмешательство. В ходе операции больной орган будет удален. К сожалению, иногда это последний шанс спасти жизнь пациенту. Например, в ходе обследования специалист обнаружил, что у мужчины развивается опухоль, злокачественная или доброкачественная. После того как проведена операция, назначается определенная гормональная терапия.

Косметическая хирургия

В тех случаях, когда пациента беспокоит эстетический вид своих органов, врач может провести протезирование яичка. Такой аспект может быть важен для психологического состояния пациента. В зависимости от того, сколько органов поражено – один или два, врач будет решать протезировать оба яичка, либо только одно.

Операция

Многие мужчины бояться идти на такую процедуру, считая, что она опасна для здоровья и приносит много боли, но на самом деле это не так. Но даже, несмотря на такую безобидность, процедура все-таки имеет противопоказания, о которых предварительно нужно спросить у врача.

Мужчины подвергаются различным заболеваниям намного чаще, нежели женщины. На самом деле многие патологии, которые приобретаются в течение жизни, можно предотвратить. Ведите исключительно здоровый образ жизни, правильно питайтесь, и главное, посещайте медицинское учреждение для плановых осмотров. Если вдруг вас что-то беспокоит, но внешне нет ни каких симптомов, нужно также обратиться к врачу.

Односторонняя гипоплазия яичка, хоть и тяжело, но поддается лечению. В первую очередь нужно посетить врача-эндокринолога и сдать все необходимые анализы.

Терапия гипоплазии семенников

  • Главная цель лечебных мероприятий при недоразвитии яичек — стимулировать секрецию половых гормонов либо компенсировать их недостаток введением извне, что называется заместительной терапией. Если имеет место обособленная гипоплазия правого яичка либо левого, то заболевание нуждается в регулярном исследовании гормонального статуса. При выраженной андрогенной недостаточности назначаются тестостерон содержащие препараты. Если аномалия развития семенников сочетается с измененным строением сперматозоидов (тератозооспермией), то для коррекции такого состояния используется лечение хорионическим гонадотропином.
  • Благодаря гормональной стимуляции выработки сперматозоидов можно достичь устойчивого улучшения морфологии половых клеток и заметно повысить результативность инструментальных методов оплодотворения, а также сделать возможной криоконсервацию спермы для отложенного ее использования.
  • Если имеет место двусторонняя гипоплазия желез, то с помощью заместительной гормонотерапии можно добиться нормального развития дополнительных половых признаков в период полового созревания.
  • При одностороннем недоразвитом семеннике с сохранением функции второго, показано хирургическое удаление аномального органа — орхиэктомия. Для компенсации эстетического дефекта по настоянию пациента может быть проведено протезирование с установкой искусственного импланта.
  • Очень часто пациенты с неполноценно развитыми половыми железами нуждаются в психологической адаптации.

Что касается прогностических данных, то односторонняя аномалия развития андрогенных желез после адекватного лечения обеспечивает мужчине нормальную половую жизнь и возможность зачатия. Абсолютное бесплодие диагностируется лишь в случае значительного двухстороннего недоразвития.

Последствия

Отсутствие терапии или ее недостаточность провоцируют развитие более серьезных недугов:

  • бесплодие;
  • недостаток половых гормонов;
  • атрофия яичек;
  • онкология.

Доктор

Бесплодие возникает вследствие отсутствия в яичках полноценных и активных сперматозоидов. К нарушению процессов их образования приводит недоразвитость яичка, его незрелое состояние. При нарушении работы только одного органа такая патология редко грозит представителю сильного пола, т. к. второй здоровый орган успешно берет на себя все функции.

Дефицит мужского стероида грозит нарушениями работы половой системы. Недостаток тестостерона влияет на силу мужского влечения, эрекцию и потенцию, наличие вторичных половых признаков. Атрофия яичка и полное прекращение его функций также отрицательно влияют и на здоровье пациента, и на его психологическое состояние. В редких случаях данная патология становится причиной развития раковых опухолей в мошонке, что происходит при отсутствии лечения заболевания.

Гипоплазия яичек у ребёнка или взрослого мужчины может привести к таким последствиям:

  • мужское бесплодие;
  • атрофия или дегенерация яичек;
  • простатит;
  • формирование злокачественных опухолей.

Патология может повлечь за собой возникновение достаточно неприятных последствий:

  • Бесплодие. Сперма формируется в яичках, если возникает какое-либо нарушение с ними, то качество спермы может быть плохое, или она вовсе перестает вырабатываться. Тем мужчинам, которым поставлен диагноз одностороння гипоплазия, не стоит волноваться, так как всю функцию образования спермы на себя возьмет здоровое яичко. Но при двусторонней патологии ставится диагноз бесплодие, так как ни один, ни второй орган не функционирует.
  • Дефицит тестостерона. В первую очередь это приводит к снижению либидо, вторичные половые признаки отсутствуют, многие мужчины сталкиваются с потенцией.
  • Атрофирование яичек. Если лечение не будет начато вовремя, то спустя некоторое время возникнет атрофия, это добавит мужчине еще больше проблем.
  • Онкология. В редких случаях гипоплазия приводит к возникновению рака. Это, пожалуй, самое главное последствие, при котором нельзя пускать заболевание на самотек.

Наиболее опасными следствиями гипоплазии яичек считаются такие моменты:

    Фото:лечение гипоплазии у мужчин

  1. Возможность развития бесплодия у мужчины.

    В яичках у мужчины образуются и созревают сперматозоиды. Поэтому, в случае различных нарушений в этом органе, любых отклонениях от нормы, развития в них патологического процесса начинаются серьёзные изменения в сперматозоидах, проявляющиеся снижением их качества и количества. У мужчин с диагностированной патологией одного яичка существует большая вероятность оплодотворить женщину, потому что здоровый орган может взять на себя эту функцию. Даже в одном яичке образуется достаточное число сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. Если у мужчины присутствует двухсторонняя патология яичек, то это будет означать, что он абсолютно бесплоден, потому что не работают оба органа.

  2. Недостаточное количество тестостерона.

    При этом заболевании количество тестостерона в организме зачастую существенно уменьшается, в результате чего снижается половое влечение, появляется импотенция, у мужчины исчезают вторичные половые признаки. В поражённых органах нарушается процесс выработки спермы. Всё это приводит к проблемам в личной жизни мужчины.

  3. Развитие различных опухолей.

    При отсутствии лечения этого заболевания возможно развитие доброкачественных и злокачественных опухолей. В случае онкологических новообразований в ткани семенников потребуется полное удаление недоразвитого органа.

  4. Возможное осложнение в виде тератозооспермии (аномалия развития сперматозоидов) на фоне гипоплазии.
  5. Атрофирование яичек.

При отсутствии лечения одного или обоих больных яичек возникает осложнение в виде их уменьшения, вплоть до полного атрофирования. Прекращение функционирования этих недоразвитых органов может стать причиной появления у мужчины проблем в физическом и психологическом плане.

https://www.youtube.com/watch?v=_sT2aKUIBOg

Заболевание считается серьезным и может привести к развитию серьезных осложнений:

  1. Мужское бесплодие – возникает на фоне поражения обоих яичек и восстановлению не подлежит. Единственным выходом является пересадка донорского органа.
  2. Недостаточные объемы тестостерона – являются причиной импотенции, сниженного полового влечения, отсутствия вторичных половых признаков. В пораженном отделе наблюдается снижение или отсутствие производства спермы.
  3. При отказе от необходимого лечения, отмечается атрофия и дегенерация яичек.
  4. Злокачественные новообразования – гипоплазия способна спровоцировать развитие рака – при нежелании пациента проходить необходимую терапию.

Положительный прогноз распространяется исключительно на одностороннее поражение – гормональная терапия дает возможность к зачатию младенца. При двусторонней гипоплазии пациента уведомляют об абсолютном бесплодии и рекомендуют симптоматическую терапию – во избежание развития злокачественных новообразований.

Прогнозы на успешное лечение гипоплазии яичек

  • Развитие злокачественных новообразований в ткани семенников.
  • Псевдогинекомастия – скопление жировой ткани в области молочных желез.
  • Снижение либидо или импотенция.
  • Остеопороз, мышечная слабость, истончение кожи и потеря ее эластичности.
  • Также заболевание может сопровождаться гипоплазией предстательной железы или простатитом.

Чаще всего встречается односторонняя гипоплазия яичек

Даже при односторонней гипоплазии (левого яичка или правого) мужчина, внешне здоровый, может оказаться бесплодным. Диагностированное заболевание может вызвать стресс у пациента, с последующим развитием чувства неполноценности.

При выраженной двусторонней гипоплазии диагноз не такой утешительный – полное бесплодие. Однако, при успешно проведенной операции риск появления злокачественной опухоли сходит на нет.

При односторонней форме болезни, когда поражается одно яичко, для здоровья мужчины нет существенной угрозы. Она не требует лечения, если нормально функционирует второе яичко. Мужчине нужно лишь стараться не допускать осложнений.

Он должен наблюдаться у эндокринолога и уролога, чтобы вовремя обнаружить прогрессирование болезни, следить за своим здоровьем, исключить вредные привычки. Некоторые мужчины испытывают дискомфорт из-за размера больного органа. В этом случае возможно протезирование маленького яичка, чтобы у мужчины не развивался комплекс неполноценности.

Результатом гипоплазии обоих яичек становится абсолютное бесплодие, восстановить фертильность (способность к оплодотворению) мужчине в таком случае невозможно. Для этих больных предлагается только лечение, которое может быть медикаментозным или оперативным в зависимости от степени тяжести болезни. В большинстве случаев им пожизненно назначается гормональная терапия, которую предлагает врач.

При ранней диагностике, постоянном динамическом наблюдении и правильном лечении односторонней гипоплазии яичек удаётся восстановить половую функцию, способность к деторождению и избежать тяжёлых осложнений. В некоторых случаях она вообще не требует дополнительных мер, так как здоровое яичко полностью справляется с функцией выработки тестостерона и образования сперматозоидов.

При двусторонней гипоплазии яичек многое зависит от степени выраженности поражения и ранней диагностики. Если заболевание запущено, может развиться полная атрофия яичек, которая в свою очередь является угрозой развития онкологии органов. При своевременном лечении возможно частичное восстановление половой функции. При этом, как правило, требуется длительная или постоянная гормонозаместительная терапия.

Загрузка ...
Adblock detector