Гонококковый уретрит классический симптом гонореи

Почему развивается гонорейный сепсис?

Гонорейный, он же гонококковый уретрит, является венерическим заболеванием, и относится к самым распространенным инфекциям, передающимся во время полового акта. Маловероятным считается заражение от контакта с личными предметами заболевшего, хотя гонококк может выжить в течение суток. В процессе родов возможным становится инфицирование новорожденного от пораженной матери.

Возбудителем болезни является бактерия Neisseria gonorrhoeae. Попадая на оболочку мочеиспускательного канала, она базируется там и постепенно разрушает слизистую. При этом гонококк не только портит эпителий оболочки, но и изменяет ее, что может привести к патологическим осложнениям в развитии этих тканей.

Уникальность инфицирования гонококковым уретритом в том, что бактерии распространяются по всему организму. При этом они быстро размножаются и надолго задерживаются в теле, чтобы через некоторое время возобновить вредоносное разрушение в человеческом организме.

Такая разновидность уретрита представляет собой венерологическую болезнь, которая передается половым путем и вызывается такими вредоносными микроорганизмами, как гонококки и нейссерии. Во время незащищенного полового акта возбудитель заболевания оказывается на мембране уретры мужчины и начинает активное размножение. Этот процесс постепенно разрушает слизистую оболочку, происходит ее деформация, а в дальнейшем и патологические изменения в тканях.

Воспалительный процесс постепенно охватывает подэпителиальные и подслизистые ткани, что объясняется движением патогенных микроорганизмов к задней части мочеиспускательного канала. Бактерии при этом активно размножаются и разрушающе воздействуют на систему мочеиспускания. Воспалительный процесс становится более выраженным, начиная с третьего дня после заражения.

В группе риска по гонококковому сепсису – следующие группы пациентов:

  • женщины репродуктивного возраста (гонококки часто попадают в кровь во время менструации, поэтому при хронической гонорее риск сепсиса выше, чем у мужчин);
  • больные иммунодефицитами (врожденными и приобретенными патологиями иммунитета, к числу которых относится и СПИД);
  • люди с тяжелыми системными заболеваниями (миеломной болезнью, тромбоцитопенией, волчанкой, сахарным диабетом);
  • беременные женщины (иммунитет у будущих мам всегда снижается);
  • маленькие дети, заразившиеся гонореей от матери в процессе родов или от членов семьи бытовым путем;
  • люди, инфицированные штаммом (разновидностью) гонококка, устойчивым к пенициллину (такое наблюдается примерно в 2% случаев гонореи из-за мутации бактерий, в результате которой они становятся нечувствительными к антибиотикам).


Хотя гонококковый сепсис обычно развивается на фоне других проявлений гонореи, вероятность его развития не зависит от того, насколько выражены классические симптомы инфекции. Поэтому если попадаете в группу риска, и пришлось столкнуться с гонореей – будьте бдительны.

Антибиотики пенициллины и тетрациклины

Существует ряд препаратов на основе пенициллина, которые проявляют повышенную активность по отношению к гонококкам. Наиболее популярными среди них являются:

  1. «Бензилпенициллин». Принимается курсом в дозировке 3,4 млн ЕД.
  2. «Ампиокс». Принимается в течение двух дней по 0,5 грамм до пяти раз в сутки с равными промежутками времени.
  3. «Левомицетин». Принимается курсом по 6 грамм. Врачи рекомендуют принимать препарат в сочетании с витаминами группы В и аскорбиновой кислотой, что позволит минимизировать побочные действия антибиотика.

Антибиотики часто вызывают аллергические реакции, это нужно учитывать.

Читайте также:  Уреаплазма и микоплазма: лечение уреаплазмоза микоплазмоза

Если гонорейный уретрит принял хроническую форму, антибактериальную терапию проводят в сочетании с бужированием уретры. Также проводятся инстилляции раствором с колларголом и нитратом серебра.

Среди препаратов из тетрациклиновой группы выделяются следующие:

  1. «Эритромицин». Принимается в дозировке 10 млн ЕД за час до еды.
  2. «Клафран». Вводится внутримышечно дважды в день по 1 грамму.
  3. «Кетоцеф». Предназначен для инъекционного введения по 1,5 грамма один раз в сутки.
  4. Согласно инструкции по применению к таблеткам «Олететрин», это комбинированный антибактериальный препарат с широким спектром действия на основе тетрациклина и олеандомицина. Капсулы очень часто назначаются при инфекциях мочеполовой системы. Дозировка для взрослых составляет 250 мг 4 раза в сутки. Продолжительность терапии — от пяти до десяти дней.

Инструкция по применению таблеток «Олететрин» должна строго соблюдаться.

Гонорейный уретрит: причины, симптомы, лечение

  • несоблюдение или отсутствие личной гигиены;
  • наличие хронических воспалительных патологий;
  • болезни мочеполовой системы;
  • сбой в работе иммунитета;
  • переохлаждение;
  • травмы половых органов;
  • алкогольная зависимость.

А также стрессы, нервные перевозбуждения, несбалансированное питание и нехватка витаминов – все это помогает быстрому распространению уретрита гонорейного происхождения.

Гонококковый уретрит у мужчин может появляться по различным причинам. Основная предпосылка для развития заболевания – наличие на слизистой оболочке мочеиспускательного канала гонококков, которые начинают размножаться. В подавляющем большинстве случаев (около 90 %) заражение происходит во время полового акта.

В трети случаев заболевание никак не проявляется на протяжении нескольких месяцев. Так как гонококки могут жить некоторое время вне тела носителя, заражение способно произойти даже при непрямом контакте. Например, при использовании личных предметов гигиены переносчика заболевания, таких как полотенца, губки или белье. При использовании общей ванны или туалета также возможна передача гонококков.

Гонорейный уретрит возникает во время незащищенного секса при проникновении в мочеполовую систему гонококков – парных кокков, напоминающих зерна кофе. С помощью нитей-пилей они могут удерживаться на эпителиальных клетках и затем проникать посредством межклеточного пространства в подэпителиальную соединительную ткань, разрушая слизистую оболочку мочеполовой системы.

В уретре бактерии активно размножаются и поражают новые ткани и клетки, активизируя скрытую симптоматику, которая длится до 7 дней. На бытовых предметах бактерии могут жить в течение 24-х часов.

Симптоматика

Первые явные симптомы гонорейного уретрита в острой форме после скрытого периода у мужчин можно распознать по следующим факторам:

  • гнойной капле из уретры по утрам;
  • мутной первой порции мочи с содержанием желто-коричневого гноя;
  • раздражению, отеку и слипанию губок в мочеиспускательном канале, покраснению слизистой вокруг них;
  • режущим болям при выходе мочи;
  • развитию гематурии (крови в моче) и гемоспермии (кровавой спермы).

При прогрессировании воспалительных процессов восходящее заболевание сразу же передается половым органам партнеров во время незащищенного секса.

Гонорейный уретрит у женщин причиняет дискомфорт и вызывает:

  • боли в области промежности и лобка в любом положении: лежа, сидя, стоя, при ходьбе, толчках в транспорте;
  • рези во время мочеиспускания;
  • густые слизисто-гнойные выделения беловато-зеленоватого цвета;
  • вагинальные кровотечения в связи с воспалительным процессом в матке и придатках;
  • повышение температуры;
  • нарушение цикла менструаций без ощутимых болей в хронической стадии болезни;
  • трубное бесплодие при осложнении воспалительного процесса.

Причин появления болезни бывает несколько. Главной является наличие на слизистой гонококков, которые у мужчин размножаются.

Читайте также:  Климаксы у мужчин симптомы заболевания возраст наступления

В 90% случаев заражение происходит при половой близости мужчины и женщины. Мужчина может не подозревать о болезни, тем самым являясь разносчиком бактерий. В 20-30% случаев болезнь у мужчин на протяжении нескольких месяцев может быть без симптомов.

В результате этого заражение может произойти даже при непрямом контакте. Передача инфекции может случится при использовании вещей больного, через белье, губки или полотенца.

Заболевание может передаваться при пользовании туалетом или ванной.

Можно ли до приема к врачу отличить гонококковый уретрит от другого заболевания?

Негонококковый уретрит у мужчин и женщин – это любой другой вид уретрита, который вызван не гонореей. Его вызывают различные микроорганизмы – кишечная палочка, стафилококки, трихомонады и т.д. Это заболевание не обязательно передается половым путем – причиной его развития могут быть хронические инфекции в организме (например, ангина или воспаление легких) или даже медицинские манипуляции, такие как катетеризация мочевого пузыря.

Выделения из мочеиспускательного канала при негонококковом уретрите чаще белого прозрачного цвета, а появление симптомов никак не связано с незащищенными половыми контактами. Однако на основании одной клинической картины с уверенностью говорить о возможных причинах заболевания нельзя. Специфические микроорганизмы, такие как гонококки, хламидии или уреаплазмы всё же становятся причиной уретритов гораздо чаще, чем другие, «безобидные» бактерии. Поэтому стоит сдать анализы для диагностики возбудителя уретрита, чтобы лечение было максимально эффективным и быстрым.

Также важно понимать разницу между циститом и уретритом у женщин. Первое заболевание – воспаление мочевого пузыря. Оно встречается повсеместно и обычно вызвано не инфекцией, передаваемой половым путем, а переохлаждением. Главный симптом цистита – учащенное мочеиспускание, в то время как при уретрите основные жалобы пациенток – жжение и выделения, а на периодичность визитов в туалет эта болезнь не влияет.

Двухстаканная проба

Попробуйте сделать предварительный вывод о характере заболевания при помощи несложного теста в домашних условиях. Утром опорожните мочевой пузырь в два стакана – первую порцию мочи соберите в первый стакан, а остальную жидкость – во второй. Если моча в первом стакане окажется гораздо более мутной, то, вероятно, у вас уретрит.

Гонококковый уретрит  классический симптом гонореи

Если первая порция прозрачная, а вторая – нет, то воспалена предстательная железа (простатит) или мочевой пузырь (цистит). Если вся собранная моча кажется мутной, то стоит заподозрить инфекцию почек. Однако результаты подобного текста нельзя считать окончательными, поскольку вне больницы достоверно выявить очаг инфекции всё равно не получится.

Двухстаканная проба

Клиническая картина

Хроническая гонорея у мужчин протекает вяло и напоминает торпидную форму свежей гонореи: наблюдается скудное отделяемое из уретры и легкое ухудшение самочувствия. Но при провокации (прием алкоголя, половое возбуждение) развивается клиника острой гонорейной инфекции: обильное гнойное отделяемое из уретры, боль, жжение при мочеиспускании, повышение температуры тела.

У женщин гонорея часто протекает бессимптомно, сразу переходя в хроническую стадию. Это связано со следующими факторами:

  • Нет боли или она незначительная (анатомические особенности мочеполовых органов: короткая и широкая уретра)
  • Нет внешних признаков болезни (наружные половые органы и влагалище не поражаются гонококком, так как органы покрыты многослойным эпителием, а паразит «любит» цилиндрический эпителий).
Читайте также:  Последствия недолеченной гонореи у мужчин

Про гонорею у женщин, в том числе в хронической форме, подробно мы рассказываем в статье Симптомы гонореи у женщин. Как анатомия влияет на особенности течения.

Классификация

Выделяется несколько разновидностей гонококкового уретрита. Основные из них следующие:

  1. Острый. Сопровождается болезненностью и жжением во время мочеиспускания. Вследствие распада слизистой оболочки и тканей появляется гной, выделяющийся при мочеиспускании и обладающий серым цветом.
  2. Хронический. Данная разновидность возникает на фоне запущенности заболевания или когда лечение оказалось неэффективным. Как правило, хронической формой уретрита называют заболевание, которое протекает на протяжении более двух месяцев, не имея при этом выраженных симптомов. Болевой синдром небольшой степени интенсивности, выделения либо в малом количестве, либо совсем отсутствуют. Поражению подвергаются в хронической форме уретрита канальные железы. Воспалительный процесс при этом имеет очаговый характер. Также хронический гонорейный уретрит характеризуется появлением мягких и твердых инфильтратов, которые в дальнейшем замещаются рубцами. Подобное явление впоследствии становится причиной сужения мочеиспускательного канала и возникновения кист.
  3. Латентный. Протекает без выраженной симптоматики. В большинстве случаев человек не знает о заболевании и передает его при половом контакте партнеру. Гонококки живучи, так как обладают повышенной стойкостью к негативным условиям среды. Они могут оставаться активными в течение суток, находясь на бытовых предметах.

Хронический гонококковый уретрит подразделяется в свою очередь на несколько видов:

  • инфильтративный;
  • грануляционный;
  • уретральный аденит;
  • десквамативный.

При гонорее уретрит — это венерическое заболевание, которое вызывают такие возбудители, как гонококки или микроорганизмы относящиеся к семейству Neisseriae.

Во время полового контакта возбудитель болезни, попадает у мужчины на слизистую уретры, начинает размножаться, приводя постепенно к разрушению слизистой. Происходит ее видоизменение, что со временем вызывает патологию тканей.

Процесс воспаления захватывает подэпителиальные и подслизистые ткани, так как возбудители начинают двигаться к задней части мочеиспускательного канала, быстро размножаясь и оказывая разрушительное воздействие на мочеполовую систему. Процесс воспаления становится заметным на 3-5 день.

Гонорейный уретрит подразделяется на несколько видов.

  1. Острый. Для него характерны жжение и болевые ощущения при мочеиспускании. За счет того, что происходит распад тканей и слизистой, образуется гной сероватого цвета, который заметен при опорожнении мочевого пузыря.
  2. Хронический. Если болезнь была запущена или назначенное лечение было не эффективным, уретрит переходит в хроническую форму. Эта стадия развивается, если течение болезни длится более 2 месяцев, а основные симптомы довольно слабо выражены. Болевые ощущения незначительны, а выделений может не быть или их очень мало.

При данной форме поражаются железы канала. Воспалительный процесс носит очаговый характер. Появляются мягкие или твердые инфильтраты, которые по мере течения болезни могут замещаться рубцовой тканью. Это приводит к сужению мочеиспускательного канала, а также к образованию кист.

  • Латентный. Человек не подозревает у себя заболевания и при половом контакте является переносчиком гонореи.

    Это связано с тем, что при такой форме уретрита симптомов в большинстве случаев не обнаруживается. Так как гонококки из-за повышенной устойчивости к негативным явлениям живучи, они могут в течение суток находиться на бытовых и личного пользования предметах. За счет этого происходит заражение здоровых людей.

  • https://www.youtube.com/watch?v=NlWLwPIYjeY

    Загрузка ...
    Adblock detector