Какие лекарства принимать при простатите у мужчин?

Что нужно знать о простатите

Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы – небольшого органа мужской репродуктивной системы, расположенного ниже мочеиспускательного канала. Вырабатываемый органом секрет участвует в разжижении эякулята и насыщении его питательными веществами.

Воспаление простаты опасно не только своими симптомами – интоксикацией, болями внизу живота, затрудненным мочеиспусканием, но и грозным осложнением – острой задержкой мочи, требующей срочного оперативного вмешательства.

Немного о простатите

К наиболее распространённому заболеванию мужской репродуктивной системы можно отнести простатит, который проявляется в виде интенсивного воспаления предстательной железы. Патология простаты сопровождается неприятными симптомами, для купирования которых необходимо использовать медикаментозную терапию.

Наиболее часто пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • В области промежности возникают неприятные ощущения, которые постепенно перерастают в болевой синдром;
  • При дефекации и мочеиспускании возникает чувство дискомфорта;
  • Ощущение наполненности мочевого пузыря не пропадает даже после его опорожнения;
  • Процесс мочеиспускания нарушается – становится вялым и прерывистым;
  • Нарушается эрективная функция, что выражается в неконтролируемой эрекции и быстрой эякуляции;
  • При прогрессировании патологии наблюдается выраженное снижение сексуального влечения;
  • Проявляются признаки хронической усталости и апатии.

Лечение простатита очень трудоёмкий и длительный процесс, который требует ответственности, как от врача, так и от пациента.

Классификация препаратов для лечения простатита

Все лекарства, используемые для лечения простатита у мужчин, можно разделить на три большие группы:

  1. Этиотропные препараты – антибиотики для борьбы с основной причиной заболевания – инфекцией;
  2. Патогенетические средства – подавляющие воспаление простаты и уменьшающие застойные явления в органе;
  3. Симптоматические лекарства – борющиеся с неприятными проявлениями заболевания.

Чем лечить хронический простатит у мужчин: названия лучших препаратов

Лечение простатита лекарственными препаратами состоит в назначении болеутоляющих (Анальгин, аспирин, парацетамол), противовоспалительных (мелоксикам, теноксикам, набуметон, ибупрофен), иммуномодулирующих (Имудон, Анаферон, Виферон, Тимоген) и стероидных медикаментов (блокаторы андрогенных рецепторов и синэстрол).

При терапии заболевания необходимо включать антибиотики.

Особую роль в борьбе с хроническим простатитом играет изменение образа жизни: рационализация питания, отказ от вредных привычек, увеличение физической активности, избегание стрессовых ситуаций.

Если хронический простатит находится в стадии обострения, лечат его так же, как и острый. Терапия же стадии ремиссии несколько отличается. Прежде всего, назначают антибактериальные препараты, однако в случае хронической формы только после выделения в секрете железы патогенной микрофлоры.

Кроме того пациенту рекомендуют медикаменты для улучшения микроциркуляции крови, а также средства, стимулирующие иммунную систему человека — Тимозин, Т-активин.

Лекарство от простатита быстродействующее недорогие

, к ним относятся Витапрост, Простатилен, Омникс. Омникс — это одно из лучших лекарств от простатита, обладающее комплексным действием: оно снимает воспаление с предстательный железы, уменьшает отек, противодействует сжиманию мочеиспускательного канала, все это без побочного действия на половую жизнь человека. Уже через две недели приема средства наблюдается стабильный лечебный эффект.

В качестве сопутствующей терапии рекомендуют заниматься регулярными умеренными физическими нагрузками, проводить физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, действие слабых токов.

Таким образом, простатит — отнюдь не приговор. Главное — вовремя начать терапию, которая сейчас осуществляется быстро и качественно с помощью новых и эффективных лекарственных средств от острого и хронического простатита.

Комплексное лечение простатита заключается в применение нескольких групп лекарственных препаратов.

Они позволяют нормализовать отток лимфы, снять воспаление, устранить болевой синдром, восстановить как иммунную, так и нервную систему.

Для этого специалисты назначают следующие фармакологические группы препаратов:

  1. Антибактериальные препараты (антибиотики в виде таблеток, суспензий и инъекций);
  2. Препараты, которые относятся к группе НПВС;
  3. Гормональные средства, позволяющие достигать быстрого терапевтического эффекта;
  4. Спазмолитические препараты;
  5. Альфа-адреноблокаторы;
  6. Релаксанты (мышечные);
  7. Биорегуляторные пептиды;
  8. Препараты на основе растительного сырья (фитопрепараты).

Также в зависимости от общего состояния пациента, врач может назначить иммуномодуляторы и лекарственные средства, действие которых направлено на тонизирование и повышение энергии и работоспособности.

Именно комплексное применение вышеперечисленных групп препаратов позволяет не только максимально в короткие сроки избавиться от патологии, но и предотвратить повторного воспаления (рецидива заболевания).

Антибиотики в лечении простатита

Использование антибиотиков – основа лечения бактериального воспаления предстательной железы. Какие препараты, используются для лечения простатита?

При остром воспалении предстательной железы, сопровождающемся выраженными симптомами интоксикации, задержкой мочеиспускания и резкой болью, антибиотики предпочтительно вводить внутривенно. При хроническом простатите используются таблетки.

Антибактериальные препараты

Самой распространённой причиной возникновения патологического воспаления простаты является попадание и жизнедеятельность таких патогенов, как стафилококк, стрептококк, хламидия, уреплазма или микоплазма. Данные микроорганизмы избирательно поражают простату и другие органы выделительной системы.

Поэтому для полной ликвидации как самих организмов, так и продуктов их жизнедеятельности в организм вводятся антибактериальные препараты, которые создают неблагоприятные для патогенов условия.

Антибиотикотерапия не относится к симптоматическому лечению. Введение данных лекарственных средств позволяет воздействовать и устранить причину воспаления.

Для лечения простатита используют следующие группы антибиотиков:

  • Аминопенициллины – препараты, которые назначаются в период обострения хронического простатита. К ним относятся Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин.
  • Цефалоспорины – антибиотики, которые назначаются в 70% случаев лечения хронического простатита. Представителями данной группы препаратов являются Цефалексин, Цефтриаксон, Цуфуроксим.
  • Фторхинолоны – не менее эффективные препараты, которые обладают способностью концентрироваться в железистой ткани и обеспечивать длительный терапевтический эффект. Представители – Ципрофлоксацин, Глево, Левофлоксацин, Ципринол.
  • Макролиды – антибиотики, которые проявляют эффективность против атипичных микроорганизмов. К данной группе препаратов можно отнести Сумамед, Азитомицин, Клацид, Азитрокс, Зитролид.

Если поражение простаты вызвано несколькими видами микроорганизмов, то в антибактериальную терапию включают такие препараты, как Метронидазол, Бисептол, Тетрациклин, Орнидазол.

Дозировка антибактериальных препаратов подбирается только врачом. Специалист учитывает степень поражения простаты, общее состояние пациента, возраст и массу тела.

Фитотерапия в лечении простатита

Одним из классических проявлений простатита является спазм гладкой мускулатуры малого таза и нарушение оттока мочи. Отечная и воспаленная предстательная железа оказывает еще большее давление на мочеиспускательный канал, и больной испытывает большие трудности в опорожнении мочевого пузыря. Бороться с этим можно с помощью современных медикаментозных средств.

Противовоспалительной активностью при простатите обладают настои и отвары из лекарственных растений:

  • зверобой;
  • тысячелистник;
  • пижма;
  • череда;
  • полынь;
  • чистотел;
  • шишки хмеля.

Для удобства приема российские фармацевтические компании выпускают готовые физиотерапевтические препараты в таблетированной форме:

  1. Простамол-уно.
  2. Простанорм.
  3. Простата форте.

Курс лечения фото препаратами длительный, от 2-3 месяцев.Эффективных результатов в лечении острого и хронического простатита у мужчин можно добиться только при сочетанном приеме препаратов для этиотропного, патогенетического и симптоматическое лечения.

Не стоит забывать и о немедикаментозные способах лечения заболевания: полноценном питании, физической активности, физиотерапевтических процедурах и массаже простаты. Комплексный подход позволит навсегда забыть о боли, дискомфорте и затрудненным мочеиспускании.

Сегодня для лечения простатита существует огромное количество препаратов различных классов. Однако у пациентов и врачей есть предпочтения к определенным лекарствам.

Список самых популярных медикаментов выглядит так:

  • Простамол Уно. Основным веществом лекарства является экстракт растения Serenoa. Вещество предотвращает дальнейшее разрастание тканей простаты, уменьшает давление в мочевом пузыре, облегчает процесс мочеиспускания, обладает противовоспалительным действием. Эффект от применения препарата проявляется улучшением мочеиспускания и общего состояния мужчины. Препарат употребляют 1 раз в сутки, продолжительность приема устанавливает врач.
  • Витапрост Форте. Препарат животного происхождения применяется для лечения хронического простатита. Лекарство обладает широким спектром действия: проявляет органотропное (избирательное) свойство в отношении простаты, снижает отечность и лейкоцитарную инфильтрацию простаты, нормализует секреторную функцию, активизирует тонус мочевого пузыря. Витапрост активизирует микроциркуляцию в предстательной железе за счет угнетения процесса тромбообразования, предупреждает образование тромбоза венул в простате. Свечи Витапрост быстро включаются в работу. Используют их как при хроническом проявлении заболевания, так и в период восстановления после проведения операции на предстательной железе. Применяется препарат по одной свече в день. Продолжительность приема составляет 10 дней. Побочные действия лекарства могут проявляться зудом в анальном отверстии.
  • Простатилен. Лекарство воздействует на болезнь путем снижением отечности простаты, активизации кровоснабжения в области таза. Препарат обладает противовоспалительным и противомикробным действием, повышает тонус простаты и мочевого пузыря, повышает иммунитет. Производится Простатилен в виде инъекций или ректальных суппозиториев. Суппозитории два раза в день необходимо вводить в задний проход. Продолжительность курса – 7-10 дней.
  • Простан. Лечебное действие препарата основано на угнетении действия мужского полового гормона тестостерона на рост ткани предстательной железы. Происходит снижение производства дигидротестостерона, что способствует уменьшению размера простаты. Это облегчает процесс мочеиспускания. Таблетки применяются в количестве одной в день. Простан является препаратом продолжительного применения. Продолжительность терапии должна составлять не менее шести месяцев.
  • Оксациллин. Препарат относятся к классу «антибиотики» и назначается для лечения острого либо хронического бактериального простатита. Выпускается лекарство в форме порошка для приготовления раствора для инъекции и в виде таблеток, наделенных бактерицидными свойствами к стафилококкам, стрептококкам и прочим грамположительным бактериям. В таблетированной форме употребляют препарат каждые пять часов по 0,5-1 грамму.
  • Омник. Лекарство выпускается в виде капсул с модифицированным высвобождением действующего вещества — тамсулозина гидрохлорида. Назначается препарат при дизурических расстройствах и доброкачественной гиперплазии предстательной железы, простатите. Противопоказанием к применению препарата являются заболевания печени. Принимают лекарство внутрь сразу после завтрака, обильно запивая жидкостью. Дозировка – одна капсула 1 раз в сутки.
  • Грин Прост. Препарат имеет растительное происхождение и не является лекарством. По сути, это быстродействующее комплексное натуральное средство, состоящее из экстрактов женьшеня, левзеи сафлоровидной, зеленчука желтого, ягод годжи, лапчатки прямостоячей, шалфея и дискореи кавказкой. Благодаря активным составляющим препарат повышает сексуальное влечение, эрекцию и нормализует кровообращение в области поражения. Это приводит к устранению застойных явлений в простате и восстановлению утраченных функций мочеполовой системы. Лечебное действие проявляется также в улучшении эмоционального состояния мужчины, что немаловажно при простатите. В результате этого повышается уверенность в себе и нормализуется сон. Большим преимуществом Грин Прост является отсутствие побочных эффектов.

Местные противовоспалительные препараты

Противовоспалительные препараты при простатите назначаются для устранения отека, гиперемии и болезненных ощущений. Они делятся на две большие группы: нестероидные и стероидные.

Обычно в стандартном алгоритме лечения пациентов с простатитом применяются нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают высокой эффективностью и минимумом побочных эффектов.

  1. Ибупрофен при простатите – отлично зарекомендовавший себя препарат. Обычно он назначается в дозировке 400 мг × 2 р/сут. Строго после еды.
  2. Нимесулид (торговое название – Найз) рекомендуется употреблять по 1 пакетику/таблетке 1-2 раза в сутки до стихания боли.
  3. Диклофенак при простатите(торговые названия – Диклоберл, Вольтарен, Долобене) назначается инъекционно в дозировке 3,0 мл в/м × 1 р/сут. или перорально – 75 мг × 2 раза в день.
  4. Мелоксикам (торговое название -Мовалис) используется при активном воспалении предстательной железы в дозировке 1,5 мл в/м 1-2 р/сут.

Все НПВС рекомендуется пить при простатите в острый период болезни, не более 5-7 дней. Средства с осторожностью назначаются при обострении заболеваний желудочно-кишечного тракта – гастрита, дуоденита, язвенной болезни желудка и ДПК.

При неэффективности лечения НПВС врачи вынуждены прибегнуть к лечению гормональными противовоспалительными средствами. Для снятия острого воспаления используется:

  1. Дексаметазон – 4 мг в/м ×1 р/сут. – не более 1-3 дней.
  2. Преднизолон 40-80 мг в/м или перорально в таблетках.

Наиболее эффективны противовоспалительные и обезболивающие средства при простатите в форме ректальных свечей.

Популярные препараты группы представлены в таблице ниже.

Для спазма напряжения гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, облегчения оттока мочи и уменьшения болевого синдрома помимо альфа-адреноблокаторов могут быть назначены:

  • Дротаверин (Но-шпа) –2 таб. × 3 р/сут.;
  • Баралгин – 2 таб. × 3 р/сут;
  • Мидокалм – 1,0 в/м × 1 р/сут.

Не менее важным этапом лечения простатита является использование противовоспалительных средств. Ведь антибиотики уничтожают патогенную флору, а препараты НПВС снимают воспаление, что нормализует кровообращение в простате, и отток лимфы.

Следует обратить внимание на то, что для лечения простаты рекомендуется использовать препараты НПВС только в форме ректальных свечей. Почему? Это объясняется тем, что через стенки кишечника действующее вещество быстрее достигнет железы, а эффект будет иметь более выраженный характер.

Противовоспалительные средства от простатита делятся на две группы – непосредственно НПВС и препараты, которые содержат противовоспалительные компоненты растительного и животного происхождения. К средствам группы НПВС относят следующие препараты:

  • Диклофенак и его производные – Вольтарен, Диклак, Дикловит, Наклофен;
  • Ибупрофен и его аналоги – Нурофен, Фаспик;
  • Индометацин.

Однако вышеперечисленные препараты при лечении воспаления предстательной железы назначаются нечасто, так как в медицинской практике более безопасными являются противовоспалительные средства растительного и животного происхождения:

  • Прополис – суппозитории, в состав которых входит природное противовоспалительное вещество прополис. В некоторых вариациях, в составе препарата можно обнаружить не менее полезное вещество, обладающее не только противовоспалительным, но и иммуностимулирующим эффектом – сульфидную иловую грязь озера Тамбукан.
  • Тиатриазолин свечи – препарат с уникальным составом, который позволяет эффективно снижать воспаление в простате и ускорять регенерацию тканей, что значительно облегчает течение болезни и способствует скорейшему выздоровлению.
  • Простопин – суппозитории, которые обладают комплексным воздействием на организм. Простопин проявляет антимикозное, обезболивающее, иммуностимулирующее и тонизирующее действие. В состав данного лекарственного средства входят как продукты пчеловодства, так и цветочная пыльца, воск и маточное молочко.
  • Простатилен – препарат, изготовленный на основе железистой ткани крупного рогатого скота. Активно действующие вещества позволяют ускорить процесс оттока секрета простаты, нормализовать кровообращение в железе, снизить болевые ощущения (в том числе и при мочеиспускании). Правильное и регулярное использование данного препарата позволяет вернуть качественную эрекцию и эякуляцию, что также способствует нормализации психологического состояния мужчины.
  • Ихтиол свечи – проявляют выраженное противовоспалительное действие, однако при использовании данного лекарственного средства не достигается обезболивающий эффект. Ихтиол улучшает кровообращение в области простаты и относится к гипоаллергенным средствам.

Обычно данные препараты назначаются в комбинации со спазмолитическими средствами, которые расслабляют мускулатуру сосудов, нормализуя кровообращение и отток секрета предстательной железы. Самые известные спазмолитики – Но-шпа и Баралгин.

Когда пожилой мужчина наблюдает, как падает его потенция, возникают боли при мочеиспускании, а также проявляются иные признаки простатита, то ему прямая дорога к урологу.

Последний может прописать комплексную терапию, где будут указаны и фитопрепараты, отличающиеся наличием мягкого действия с длительным, стойким эффектом.

Фото 8

Препарат Фортеж

При выборе средства против простатита нежелательно приобретать

китайский аналог

, поскольку отечественные доктора с большой осторожностью относятся к такой продукции.

Альфа– адреноблокаторы

Снять патологический спазм и облегчить отток мочи помогают альфа-адреноблокаторы. Альфа адреноблокаторы при простатите – это лекарственные средства, связывающие адреналовые рецепторы гладкой мускулатуры и препятствующие ее напряжению.

  1. Тамосулозин (торговые названия –Ревокарин, Омник, Гиперпрост) – селективный альфа-адреноблокатор, используемый для лечения простатита у мужчин всех возрастов. Средство не требует типирования, редко вызывает побочные эффекты и хорошо переносится пациентами. Терапевтический эффект развивается не сразу, а спустя 10-14 дней регулярного приема. Несмотря на это, Тамосулозинсчитается одним из самых эффективных лекарств, используемых при простатите у мужчин.Лекарство нужно пить при простатите по схеме: 1 таблетка 400 мг × 1 раз в день.Не рекомендуется препарат при стойкой артериальной гипотонии, печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости.
  2. Терезозин (торговые названия – Сетегис, Корнам) — неселективный альфа-адреноблокатор. В отличие от других представителей группы он не вызывает тахикардию и действует максимально мягко. Начинают прием с минимальной дозировки 1 мг × 1 р/д перед сном, постепенно увеличивая ее до необходимых значений. Максимальная разовая доза –20 мг. Противопоказаниями к использованию средства являются сердечно-сосудистые заболевания, аритмии, гормональные нарушения.
  3. Доксазазин (торговые названия – Зоксон, Кардура) – лучшее лекарство от простатита из группы неселективных блокаторов адреналовых рецепторов, позволяющее быстро наладить отток мочи, уменьшить отек и явления гиперплазии предстательной железы. Начать прием препарата также рекомендовано с минимально допустимой дозы – 1 мг. При необходимости в течение 1-4 недель ее корректируют до необходимой. Максимальная разрешенная доза – 16 мг.
  4. Альфузозин (торговые названия –Дальфаз, Алфупрост) – еще один из представителей группы. Лекарство снижает давление в мочеиспускательном канале, устраняет дизурию. Препарат применяется по 5 мг 1-2 раза в день (по рекомендации врача). Альфузозин запрещено сочетать с другими альфа-адреноблокатор, так как совместный прием усиливает риск постуральный гипертензии – резкого снижения артериального давления.

Препараты данной группы можно смело отнести к средствам второй линии медикаментозной терапии хронического простатита. Альфа – адреноблокаторы отвечают за нормализацию функционирования рецепторов нервных окончаний в предстательной железе.

Именно во время воспалительного процесса наблюдается спазм гладкой мускулатуры (уретры и мочевого пузыря), что нарушает нормальный отток мочи. Поэтому главной задачей данной группы препаратов является снижение спазма и, соответственно, уменьшение болевых ощущений.

Представители альфа – адреноблокаторов:

  1. Тамсулозин (Омник, Профлосин);
  2. Теразонин;
  3. Альфузонин;
  4. Доксазонин.

Самым лучшим препаратом данной группы является Омник.

Именно Омник обладает наименее выраженными побочными эффектами, а систематический приём тамсулозина нормализует мочеиспускание, снижая тонус мочевого пузыря.

Применение лекарственного средства Омник или других препаратов данной группы является эффективным только при комплексном лечении хронического или острого простатита.

Гормональные препараты

Если противовоспалительные и антибактериальные препараты не справляются с процессом воспаления, то специалисты прибегают к назначению препаратов, которые содержат в своем составе гормональные компоненты.

Гормональные препараты при лечении хронического простатита делятся на несколько типов:

  1. Препараты, которые содержат глюкокортикостероиды (из коры надпочечников);
  2. Лекарственные средства, воздействующие непосредственно на репродуктивную функцию мужчины;
  3. Медикаменты, проявляющие такие функции, как рассасывание рубцовой ткани, нормализация общего гормонального фона и др.

К наиболее сильным, но не безопасным гормональным препаратам при лечении заболеваний простаты можно отнести лекарственное средство Сустанон – 250.

В состав данного препарата входит четыре формы тестостерона (пропионат, фенилпропионат, изокапронат и деконоат).

Обратите внимание, что Сустанон – 250 обладает широким списком противопоказаний и побочных реакций, поэтому принимается это средство только под пристальным контролем врача.

Фото 1

Сустанон – 250 проявляет все необходимые свойства при лечении хронического простатита – снижает воспаление, нормализует выработку гормонов в организме мужчины, улучшает сперматогенез.

Аналогом препарата Сустанон – 250 является лекарственное средство Омнадрен 250.

Для нормализации оттока секрета из полости простаты, эффективного рассасывания зарубцованой ткани и снижения отёчности специалисты назначают препарат Лидаза, который содержит фермент гиалуронидаза (добывается из семенников быков).

К менее назначаемым гормональным препаратам относят следующие лекарственные средства:

  • Преднизолон;
  • Гидрокортизон;
  • Кортизон.

Биорегуляторные пептиды

Биорегуляторные пептиды — препараты для лечения хронического простатита на основе высушенной и измельченной ткани предстательной железы крупного рогатого скота. Они улучшают обмен веществ в органах малого таза и повышают регенераторные способности организма:

  • Витапрост;
  • Уропрост;
  • Простатилен.

Принимать биорегуляторные пептиды нужно по 1 таблетке × 2 р/д. Курс лечения при простатите – 10 дней.

К группе биорегуляторных пептидов относятся препараты, которые содержат в своём составе компоненты железы крупного рогатого скота. Главной целью применения биорегуляторных пептидов является нормализация процессов обмена в предстательной железе и ускорение регенеративной функции (обновления клеток и тканей).

Биорегуляторные пептиды отличаются эффективностью, безопасностью и скоростью воздействия на патологию. К препаратам данной группы можно отнести следующие лекарственные средства:

  • Витапрост;
  • Простатилен;
  • Уропрост;
  • Сампрост.

Фитопрепараты

Многие специалисты на равне с гормональными и противовоспалительными препаратами назначают средства на основе растительного сырья. К фитопрепаратам относятся как настои, отвары и чаи, так и готовые таблетированные лекарственные формы.

Многолетними испытаниями доказано, что растительные препараты оказывают комплексное благоприятное воздействие на организм пациента и помогают облегчить процесс протекания патологии.

Для лечения хронического простатита рекомендуется использовать настои и отвары из следующего растительного сырья:

  • Цветки пижмы;
  • Листья зверобоя;
  • Листья полыни;
  • Листья череды;
  • Шишки хмеля;
  • Корень девясила;
  • Трава хвоща полевого;
  • Листья малины;
  • Корень аира и алтея;
  • Цветки ромашки;
  • Листья крапивы.

Если нет времени и желания готовить домашние настои и отвары можно использовать готовые фитопрепараты. Самым лучшим лекарственным средством растительного происхождения от простатита является Простамол – уно.

основные лекарства от простатита

Также среди фитопрепаратов можно выделить Простанорм, который содержит траву зверобоя продырявленного, траву золотарника, корень солодки и корень эхинацеи пурпурной. Простанорм оказывает противовоспалительное, антибактериальное и иммуностимулирующее воздействие на организм больного.

Вывод

Для того чтобы вылечить хронический простатит необходимо обратится к специалисту, который назначит оптимальную схему лечения медикаментозными препаратами. Основная схема лечения простатита состоит из приёма антибиотиков, препаратов НПВС и биорегуляторных пептидов.

Длительный приём антибиотиков приводит к нарушению микрофлоры в кишечнике. Именно поэтому следует принимать лактобактерии и бифидобактерии. Что качается НПВС, то данная группа лекарственных средств неблагоприятно воздействуют на желудок. Для снижения риска развития язвы, эрозии или гастрита следует принимать антацидные препараты.

Загрузка ...
Adblock detector