Камни в мочевом пузыре у мужчин клинические проявления и принципы лечения

Эпидемиология цистолитиаза

Подобная патология мочевого пузыря встречается часто. Она имеет повсеместное распространение в мире. В большинстве стран наблюдается повышение уровня заболеваемости мочекаменной болезнью. Наибольшие показатели заболеваемости характерны для таких стран, как Испания, Великобритания, Нидерланды, Франция, Венгрия и т. д.

В нашей стране камни в мочевом пузыре встречаются очень часто. В урологической и хирургической практике это одно из самых распространенных заболеваний. Из всех урологических недугов камни в мочевом пузыре составляют примерно 30-40%.

После воспалительных процессов они занимает твердое второе место в ранговой структуре заболеваний мочеполовой системы. Заболеванию подвержены в основном люди в возрасте от 20 до 55 лет, то есть взрослое, трудоспособное население.

Мужчины страдают от камней довольно регулярно. Что же касается пожилых и детей, то они в меньшей степени подвержены данной патологии. Подобная распространенность в большей степени связана с образом жизни населения.

Одно из возможных расположений камня

У мужчин твердые частицы в мочевом пузыре могут появляться по разным причинам. Во-первых, это воспаление инфекционной и неинфекционной природы. В первом случае существенную роль играют микроорганизмы, во втором — физические или химические факторы, например, лучевая терапия.

Во-вторых, симптомы могут возникнуть из-за трудностей продвижения желчи. Возникает это при закупорке протоков. В итоге мочевая кислота откладывается в полости органа и кристаллизуется. В-третьих, большую роль играют так называемые дивертикулы. Они представляют собой выпячивания наружной ткани органа.

Нельзя исключать и воздействие инородных тел, попавших в полость мочевого пузыря. К ним относится материал, который остался после оперативного вмешательства. У мужчин, как и у женщин, причина может крыться в генетической предрасположенности.

Повышенное содержание кальция передается из поколения в поколение. Причиной служат и камни, образовавшиеся в тканях почек, которые случайным образом попали в мочевой пузырь по мочеточникам. Еще один предрасполагающий фактор — нерациональное питание (включение в рацион продуктов, богатых молочной и щавелевой кислотами).

Оксалатами богаты следующие продукты: клубника, печень, бобовые, шоколад, отруби, орехи, острая и кислая пища, черная или красная икра, свекла, орехи, шпинат, щавель и некоторые другие. Избыток в рационе мясных продуктов может спровоцировать отложение уратов.

Кроме того, мочевой пузырь нередко содержит в своем составе камни при таком заболевании, как шистосоматоз. Не нужно исключать и негативное действие нервной системы на образование конкрементов в мочевом пузыре.

При поражении нервной системы и некоторых отделов спинного мозга может наблюдаться задержка мочи, что является основным провоцирующим фактором развития мочекаменной патологии. Немаловажную роль играют и болезни внутренних желез (тимуса, гипофиза, надпочечников), подагра и некоторые экзогенные факторы (характер и качество воды, состав земли, гиподинамия, климатические условия и характер трудовой деятельности мужчин).

Наиболее частой причиной образования камней у взрослых пациентов является инфравезикальная обструкция – нарушение свободного оттока мочи из-за препятствия в области шейки пузыря или уретры. Закупорка нижних мочевых путей может быть вызвана:

  • стенозом шейки мочевого пузыря (болезнью Мариона),
  • гиперплазией предстательной железы или раком простаты у мужчин,
  • стриктурами уретры (после травмы, операции),
  • воспалительными изменениями при мочеполовых инфекциях,
  • паразитарными заболеваниями (мочеполовой шистосоматоз),
  • лучевой терапией.

Механизм образования камней связан с невозможностью полного опорожнения мочевого пузыря, застоем и концентрацией остаточной мочи, приводящими к выпадению солевых кристаллов. Камнеобразованию способствуют нейрогенный мочевой пузырь, его опущение у женщин при цистотеле, имеющиеся дефекты внутренней мышечной оболочки, в т. ч. дивертикулы.

Иногда при наличии конкрементов в почках и верхних мочевых путях наблюдается миграция мелких камней по мочеточнику с дальнейшим появлением и персистенцией их в мочевом пузыре. Присутствие инородных тел (стентов, лигатур, катетеров и других посторонних предметов) в мочевом пузыре может вызывать отложение на них солей и образование камней. У детей к появлению камней в мочевом пузыре нередко приводит имеющийся баланопостит, осложненный фимозом и сужением наружного отверстия уретры.

В некоторых случаях наличие камней мочевого пузыря, даже довольно больших размеров, не проявляется какими-либо признаками. Клинические симптомы возникают при постоянном контакте камня со стенками мочевого пузыря, развитии раздражения слизистой оболочки или перекрытии оттока мочи. Симптомы патологии разнообразны, но не патогномоничны. Это может быть болевой синдром внизу живота, над лобком, у мужчин – дискомфорт, острая или тупая боль в половом члене. Незначительные в покое, боли становятся нестерпимыми при движении, изменении положения тела пациента и мочеиспускании, могут иррадиировать в промежность и наружные гениталии, область бедра.

Конкременты вызывают нарушение мочеиспускания с частыми, резкими позывами при движении, прерыванием струи мочи или острой задержкой ее оттока в случае миграции камня в уретру, а также недержание мочи при несмыкании внутреннего сфинктера пузыря из-за застрявшего в его суженной шейке камня. В случае крупных камней некоторые пациенты могут опорожнить мочевой пузырь только в лежачем положении.

Общие сведения

Камни мочевого пузыря (цистолитиаз), наряду с камнями в почках, мочеточниках и мочеиспускательном канале, являются одним из проявлений мочекаменной болезни. Их образование может быть обусловлено как нарушением физико-химических свойств мочи (растворимости содержащихся в ней органических и неорганических соединений), так и физиологическими факторами (врожденными или приобретенными обменными нарушениями: метаболическими, воспалительными, лекарственными и т. д.).

В зависимости от места и механизма формирования камни различаются по размеру, количеству, консистенции, типу поверхности, форме, цвету и химическому составу. Патология наблюдается преимущественно у мужского населения в детском (в первые 6 лет жизни) и пожилом возрасте (старше 50 лет). У взрослых пациентов камни мочевого пузыря состоят в основном из мочевой кислоты, а у детей – включают кристаллы мочевой кислоты, фосфаты и оксалаты кальция.

Камни мочевого пузыря

Камни мочевого пузыря

Причины и механизм развития

Каждый больной или медицинский работник обязан знать не только то, как лечить мочекаменную болезнь, ее симптомы и диагностические критерии, но и четко представлять механизм образования камней в мочевом пузыре.

Число камней может быть от одного до нескольких десятков или даже сотен. По величине они также могут резко отличаться друг от друга. Самые мелкие из них бывают размером с песчинку, а самые крупные могут достигать 5-10 см и весить несколько сотен граммов.

Симптомы наличия конкрементов не всегда проявляются. Они обнаруживаются при УЗИ в случайном порядке. Камни в мочевом пузыре классифицируют по внешнему виду и составу. По внешнему виду различают несколько типов камней.

К первой группе относятся одиночные образования, они могут быть гладкими или иметь несколько шероховатую поверхность. Они имеют большие размеры, яйцевидную, круглую или цилиндрическую форму. Второй тип — это небольшие камни, присутствующие в мочевом пузыре у мужчин в большом количестве.

Они имеют различную форму. В третью группу входят образования темного или черного цвета. И четвертый тип камней — это мелкие, напоминающие песок частицы светло-желтого цвета. Они образуются на ранних стадиях заболевания. В зависимости от состава выделяют карбонаты, оксалаты, фосфаты и ураты.

Наиболее распространенной причиной камнеобразования является неполное опорожнение мочевого пузыря.

Моча вырабатывается почками. Она состоит из воды, смешанной с ненужными продуктами обмена веществ, которые удаляются из крови почками. Одним из продуктов распада является мочевина, состоящая из азота и углерода.

Ниже описаны некоторые наиболее распространенные причины неполного опорожнения мочевого пузыря.

Аденома простаты (увеличение предстательной железы).
Простата — небольшая железа, имеющаяся только у мужчин. Она находится в области таза между пенисом и мочевым пузырем и окружает мочеиспускательный канал (уретру), по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма.

Нейрогенный мочевой пузырь
— состояние, причиной которого является повреждение нервов, контролирующих работу мочевого пузыря, в результате чего человек не может полностью его опорожнить. Нейрогенный мочевой пузырь может иметь следующие причины:

  • тяжелая травма спинного мозга (длинного пучка нервов, проходящего внутри позвоночника от головного мозга), приводящая к параличу (нарушению двигательной активности органов и частей тела);
  • заболевания, вызывающие повреждение нервной системы, например, заболевание двигательных нейронов или расщепление позвоночника (незаращения дуг позвонков).

Большинству людей с нейрогенным мочевым пузырем для его опорожнения требуется установка катетера. Катетер — это трубка, которую вводят в мочевой пузырь через уретру. По катетеру моча истекает из мочевого пузыря. Это называется катетеризацией мочевого пузыря.

Однако, искусственный способ опорожнения мочевого пузыря не является идеальной заменой естественного. Поэтому в мочевом пузыре может оставаться небольшое количество мочи, что со временем становится причиной образования камней.

Опущение мочевого пузыря
— заболевание, встречающееся у женщин и развивающееся, когда стенки мочевого пузыря ослабевают и начинают свисать над влагалищем. Это может сказаться на нормальном оттоке мочи из мочевого пузыря.

Дивертикулы мочевого пузыря
— это мешковидные выпячивания на стенках мочевого пузыря. Если дивертикулы вырастают до определенного размера, человеку может быть трудно полностью опорожнить мочевой пузырь.

Операция по увеличению мочевого пузыря.
Существует операция по увеличению мочевого пузыря, в ходе которой к мочевому пузырю пришивается часть кишечника. Такая техника применяется, например, для лечения ургентного (неотложного) недержания мочи .

Однообразное питание
, насыщенное жирами, сахаром и солью, имеющее недостаток витамина, А и В, может увеличить предрасположенность к мочекаменной болезни, особенно если человек употребляет недостаточно жидкости.

Первопричина появления конкрементов в мочевом пузыре – важный аспект. Перед удалением камней, медики часто назначат курс терапии, устраняющий причину патологии (например, лечат нарушения обменных процессов, устраняют инфекционные заболевания).

Камни могут быть различных форм и оттенков, консистенции и химического состава, а также иметь множественный или одиночный характер. Мелкие конкременты называют микролитами, крупные – макролитами, одиночные – солитарными камнями. Существует несколько классификаций и форм заболевания.

Оксалатными когда сырьем для камней выступают соли щавелевой кислоты, эти камни имеют шероховатую поверхность и бурый цвет, могут поцарапать слизистую, что вызывает болезненность и окрашивает урину в красноватый цвет.
Фосфатными когда камушки формируются из солей фосфорной кислоты, это довольно-таки хрупкие конкременты, имеющие мягкую структуру и светло-серый оттенок. Обычно они появляются в результате нарушений вещественного обмена.
Белковыми представляющими собой белковые слепки.
Уратными образующимися на основе солей мочевой кислоты, это гладкие конкременты, не травмирующие слизистые, обычно наблюдаются у жителей жарких стран и возникают на фоне подагры или обезвоживания.

Кроме того, камни могут носить первичный или вторичный характер. При первичном образовании камнеобразование происходит на фоне застоя урины в мочепузырной полости. При вторичной форме заболевания камни формируются в почках, а в полость мочевого пузыря они попадают посредством мочеточника.

Конкременты в мочевом пузыре могут быть разных размеров, оттенков, отличаться по химическому составу. Мелкие камни называют , средние — макролитами, большие — солитарными образованиями.

Специалисты выделяют множество классификаций, но для лечения важную роль играет состав конкрементов в мочевом пузыре:

  • оксалатные.
    Формируются камни из щавельной кислоты, они обладают шероховатой поверхностью, бурым оттенком. Образования царапают мочевыводящие пути, окрашивают мочу в красный цвет;
  • фосфатные.
    Конкременты образуются из фосфатной кислоты, они довольно хрупкие, обладают серым оттенком. Зачастую такие камни образуются в результате нарушений обмена веществ;
  • уратные.
    Процесс формирования запускает мочевая кислота. Уратные камни — гладкие, не травмируют слизистые. Появляются такие образования у жителей жарких стран на фоне постоянного обезвоживания;
  • белковые.
    Включают белковые соединения, формируются на фоне неправильного питания.

Важно!
Каждый вид конкрементов требует специфического лечения, особой диеты. Самостоятельно узнать химический состав камней невозможно. Диагностика проводится опытным медиком, медик назначает соответствующий курс устранения патологии. Неправильное лечение ведёт к усугублению ситуации, появлению осложнений.

Многие специалисты придерживаются мнения, что образование и размер камней носят наследственный характер. Но причин этому процессу существует несколько, среди основных из них можно назвать:

  • сбои в обмене веществ, вследствие чего образуются соли, перерастающие в оксалаты, ураты и фосфаты;
  • дивертикулы — выпячивание слизистой и другие дефекты мышечной оболочки изнутри;
  • болезни ЖКТ (например, гастрит);
  • травмы или патологии костной системы (остеопороз);
  • воспалительные процессы в мочевом пузыре;
  • воспаления, затрагивающие мочеполовые органы, почки (например, цистит);
  • закупорки в мочевыводящих путях из-за инфравезикальной обструкции, что влечет за собой нарушенное мочеиспускание и застой мочи, а далее образуются кристаллы соли, трансформирующиеся в камни;
  • если в мочевой пузырь попадают инородные тела (катетеры, противозачаточные и т. д.);
  • у женского населения возможная предпосылка — опущение пузыря вместе со стенкой влагалища;
  • если из почек выходит камень небольшой и по мочеточнику попадает в пузырь;
  • употребление в пищу большого количества кислой, острой пищи, повышающей в моче кислотность, что чревато отложениями солей;
  • операции для устранения недержания мочи путем перенесения тканей;
  • недостаток витаминов и ультрафиолетовых лучей;
  • инфекции, провоцирующие потери воды в человеческом организме;
  • состав воды, которую употребляет человек, ведь в некоторых странах она может быть довольно жесткой;
  • при проживании в жарких странах, где наблюдается повышенное потоотделение и концентрирование солей.

Камни мочевого пузыря могут быть одиночные (солитарные) и множественные, мелкие (микролиты) и крупные (макролиты), гладкие, шероховатые и фасетированные, мягкие и очень твердые; содержать мочевую кислоту, мочекислые соли, фосфаты или оксалаты кальция.

В практической урологии различают камни первичные (образуются непосредственно в полости органа) и вторичные (формируются в почках и мочеточниках, затем мигрируют в мочевой пузырь). Вторичные камни, находясь в мочевом пузыре, могут дальше увеличиваться в размерах.

Камни в мочевом пузыре образуются только вследствие влияния одного из факторов, провоцирующих их рост. В зависимости от возрастных и физиологических особенностей пациента, интенсивность роста патогенных образований может существенно варьироваться. В качестве условий, необходимых для их формирования, называют:

  • Явления застоя в мочевом пузыре. Нарушение процессов оттока мочи в мочевом пузыре, как и дисфункция иных органов выделительной системы, приводит к отложению нерастворимого осадка на стенках органа.
  • Наличие в урине вредных веществ, которые могут образовываться вследствие нарушений рациона питания, злоупотребления тяжелой и вредной пищей, алкоголем, газированными напитками, а также иной вредной пищи.
  • Образование конкрементов может быть следствием воспалительных процессов. Например, привести к их формированию может хронический цистит или воспаление мочевого пузыря у женщин.

Клинические симптомы

Признаки мочекаменной болезни у мужчин довольно разнообразны. Основной симптом — это нарушение мочеиспускания. Мужчина испытывает потребность часто посещать туалет. Характерна поллакиурия (частое мочеиспускание).

Большое значение имеет и то, что симптомы наблюдаются как в дневное время, так и ночью. При первых проявлениях болезни требуется обратиться за специализированной помощью в больницу. Болевой симптом может указывать на острое течение.

Все дело в том, что болевой симптом связан с повреждением оболочки органа или мочеиспускательного канала камнями. При этом кровь можно обнаружить в конце акта мочеиспускания. Это является ценным диагностическим критерием.

Боль прослеживается внизу живота или на уровне лобка. Мочеиспускание может внезапно прекращаться. При этом у мужчин возникают неприятные ощущения в промежности, гениталиях или нижней части спины. Интересен тот факт, что иногда больные не предъявляют никаких жалоб при наличии твердых частиц в полости мочевого пузыря. Симптомы могут полностью отсутствовать. Камни выявляются при медицинских осмотрах.

Болезни мочевого пузыря у мужчин могут проявляться как врожденные аномалии развития, воспалительные процессы или нейрогенные патологии. Данные недуги характеризуются острым или хроническим течением. Пациенты жалуются на боли в паху и в низу живота.

Нарушается мочеиспускание, которое бывает слишком частым, нередко переходящим в недержание. В тяжелых случаях с мочой выделяются кровь, хлопья или гной. Острые приступы сопровождаются сильным болевым синдромом, повышением температуры, лихорадкой, ознобом.

В мужском организме мочевой пузырь располагается между прямой кишкой и лобковым симфизом, в нижней части живота. Согласно анатомическому строению сзади от органа находятся предстательная железа и семенные пузырьки.

Острые воспаления всегда сопровождаются повышением температуры тела и общим недомоганием.

Выделяют следующие болезни мочевого пузыря у мужчин:

  • врожденные аномалии развития;
  • воспалительные процессы;
  • калькулезные заболевания;
  • злокачественные опухоли;
  • нейрогенные патологии.

Симптомы практически всех негативных процессов в мочевом пузыре у мужчин проявляются проблемами мочеиспускания, болезненными ощущениями в области поясницы, паху. Кроме нарушения основных функций изменяются анализы мочи.

Усугубляет самочувствие пациента злоупотребление алкоголем и курение. Группу риска составляют дети в возрасте до 6 лет и мужчины старше 50 лет. Спровоцировать развитие поражений мочевого пузыря может опадание в орган инородных тел, нарушение иннервации в результате травм спинного мозга. Нередко причинами являются сильные эмоциональные потрясения и заболевания нервной системы.

Болезни мочевого пузыря у мужчин зачастую являются следствием врожденных аномалий развития — нарушений в строении или функционировании органа. Негативные изменения происходят еще в утробе матери.

Заболевание Характеристика
Экстрофия Диагностируется у новорожденных при полном или частичном отсутствии передней брюшной стенки и передней стенки мочевого пузыря. В исключительных случаях патология сопровождается расположением мочевого пузыря снаружи. Отмечается изливание мочи через специфическое отверстие. Головка полового члена и сам канал, через который должна проходить моча, расщеплены. Уретра отсутствует. Единственно возможный вариант лечения – хирургическое восстановление недоразвитых органов
Удвоение Полное удвоение характеризуется наличием у малыша двух мочевых пузырей с мочеточниками, мочеиспускательными каналами и шейками. При частичном удвоении на два органа располагаются только один канал и одна шейка. Устранить патологию можно только посредством оперативного вмешательства
Дивертикулы Наиболее распространенная из всех аномалий. Она определяется как выпячивание стенки мочевого пузыря. По описанию дивертикулы напоминают мешки различного объема и размеров. Места их локализации – задние и боковые стенки органа. В новообразованиях происходит скопление и последующий застой мочи. Они провоцируют развитие цистита, пиелонефрита и конкрементов. Выявить дивертикулы можно с помощью аппарата УЗИ или цистоскопии. Лечение патологии возможно лишь хирургическим методом
Агенезия Аномалия, которая абсолютно несовместима с жизнью. Она диагностируется у младенцев при полном отсутствии мочевого пузыря. В большинстве случаев патологическое состояние сочетается с другими врожденными пороками
Контрактура шейки Характеризуется множественными образованиями фиброзной ткани в шейке мочевого пузыря. Если поражение занимает незначительные участки, проблемы с выведением мочи не представляют опасности для жизни. При прогрессировании патологии есть риск развития ишурии, рефлюкса. Сочетание с инфекционным процессом может стать причиной поражения почек. Основной метод лечения – рассечение стриктуры
Аномалии урахуса Пупочный свищ – это патология, при которой урахус в области пупка не заживает. При этом постоянно существует опасность инфекционного заражения. Пузырно-пупочный свищ диагностируется при абсолютном незарастании урахуса. Выделение мочи наблюдается через пупок. Кисты, которые могут образоваться в любом месте пузыря, на первых этапах лечат консервативными методами. Если они оказываются неэффективными, проводится операция

Воспаления мочевого пузыря у мужчин диагностируются гораздо реже, чем у женщин. Согласно медицинской статистике подобные ситуации чаще всего отмечаются при хронических воспалениях органов и систем, которые расположены рядом с мочевым пузырем. К самым распространенным заболеваниям относят цистит.

Специалисты выделяют два вида данного недуга:

  • инфекционный;
  • неинфекционный.

Патология развивается вследствие воздействия химических или лекарственных средств на мочевой пузырь. Высокий риск возникает при переохлаждении организма.

Состояние усугубляется при аденоме предстательной железы. Развитию данной проблемы способствует установление в мочевом пузыре катетера, цистостомы или иных медицинских инструментов. Инфекционные циститы развиваются при попадании внутрь патогенных микроорганизмов и бактерий. К провоцирующим факторам относят:

  • недостаточное соблюдение интимной гигиены;
  • переохлаждение органов малого таза;
  • нарушения мочеиспускательной функции;
  • поражения мочеполовой системы другого характера;
  • застойные процессы в малом тазу.

При специфическом цистите происходит попадание в мочевой пузырь более опасных инфекций: сифилитических, туберкулезных, хламидийных, трихомонадных. Поражение распространяется и на другие органы.

При наличии камней в почках или мочевом пузыре диагностируется мочекаменная болезнь. Размеры конкрементов могут достигать до 12 см в диаметре. Камни образуются в результате эндокринных или обменных нарушений в организме.

Попасть в группу риска могут мужчины, злоупотребляющие острой или кислой пищей. Спровоцировать формирование песка могут гиповитаминоз, инфекционные заболевания, токсические поражения.

Усугубить ситуацию способны любые патологии почек и органов малого таза.

Клиническая картина мочекаменной болезни представлена изменениями состава мочи. При обострениях в ней появляются вкрапления крови, хлопья. Отмечается болезненное и частое мочеиспускание.

Иногда у пациентов диагностируется болевой шок.

Особенностью нейрогенных нарушений является поражение нервных центров, отвечающих за полноценное функционирование мочевого пузыря. Основные проблемы затрагивают сбои в накоплении и эвакуации мочи. В медицине выделяются две формы патологии:

  • гиперреактивность;
  • гипоактивность.

Заболевания с одинаковой периодичностью поражают как детей, так и взрослых мужчин. Аномалии в растущем организме специалисты объясняют несовершенством нервной системы. Однако по мере взросления спровоцировать проблему могут:

  • различные инфекции;
  • поражения спинного мозга;
  • сбои в функционировании периферической нервной системы;
  • болезни головного мозга.

При частых позывах к мочеиспусканию в сочетании с низким объемом накопившейся мочи врачи ставят диагноз гиперактивности мочевого пузыря. Позывы характеризуются сильными проявлениями, нередко вызывающими недержание.

Развитие симптомов происходит в любое время суток. В результате гиперактивного процесса мужчину начинают мучить бессонница, депрессия.

В ситуации, когда у мужчины в мочевом пузыре скапливается до 1500 мл жидкости и нарушается ее выведение, врачи диагностируют гипоактивные отклонения. Пониженный тонус органа провоцирует развитие камней.

Доброкачественные образования характеризуются локальным течением и не несут прямой угрозы для жизни мужчины. При обследовании чаще всего обнаруживаются полипы и папилломы.

Онкологический процесс провоцирует поражение всех клеток эпителия и вызывает необратимые изменения в их строении и количестве.

Усугубляют состояние пациента множественные факторы, среди которых — вирус папилломы человека, хронические заболевания, неблагоприятные условия жизни и труда, вредные привычки.

Симптомы заболевания

Науке до конца не известны точные факторы, провоцирующие формирование камней в мочевом пузыре у представителей сильного пола. Учёные выделяют целый ряд возможных причин появления заболевания. Самый негативный фактор — несоблюдение водно-солевого режима.

Накопление солей не всегда связано с чрезмерным употреблением продукта в пищу. Патологический процесс может сформироваться на фоне нарушения выведения почками натрия, течения заболеваний мочеполовой системы.

камни в мочевом пузыре

К провоцирующим факторам относят:

  • аномальное строение мочевыводящих путей, которые способствуют застою мочи в пузыре;
  • воспалительные процессы, протекающие в мочевом пузыре;
  • наличие камней небольшого размера в верхних отделах мочевых путей. Маленькие конкременты способны проходить в мочевой пузырь, застревать там, начинать увеличиваться в размерах;
  • инородные тела (катетеры, шовный материал). Все предметы могут мигрировать в мочевой пузырь, нарушить отток мочи;
  • рак простаты, онкологические заболевания в организме (негативно влияет лучевая терапия).

Первопричина появления конкрементов в мочевом пузыре — важный аспект. Перед удалением камней, медики часто назначат курс терапии, устраняющий причину патологии (например, лечат нарушения обменных процессов, устраняют инфекционные заболевания).

Для того чтобы врач смог установить наличие конкрементов, необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований. Важно установить основную причину их появления, ведь камни могут быть следствием другой патологии.

Больной должен сдать общий анализ мочи, пройти ультразвуковое исследование внутренних органов мочевыделительной системы, в том числе мочевого пузыря. Нередко врач назначает исследование полости органа при помощи цистоскопа. Наиболее ценными и информативными являются результаты общего анализа мочи.

Они покажут изменение реакции мочи, наличие солей (оксалатов, фосфатов, карбонатов), наличие эритроцитов, бактерий. УЗИ позволит выявить патологию визуально, обнаружить камни в полости органа. К дополнительным методам диагностики прибегают только в том случае, если имеются сомнения при постановке диагноза.

К дополнительным методам диагностики относят цистоскопию с введением контрастных веществ, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию. Огромное значение имеет сбор анамнеза заболевания, внешний осмотр, жалобы больного мужчины.

http://youtu.be/SHkhJEvsBiM

В ряде клинических случаев признаки камней в мочевом пузыре могут полностью отсутствовать. Как правило, характерная симптоматика проявляется только в случае соприкосновения образовавшихся конкрементов со слизистыми тканями органа, на фоне развития воспалительных процессов или закупорки мочевыводящих путей.

В качестве основных признаков, проявлением которых может сопровождаться процесс образования твердых отложений, называют:

  • Урина приобретает темный цвет, становится более мутной, возможно появление резкого запаха.
  • При повреждении конкрементом стенок слизистых тканей, а также на фоне присоединения инфекционных процессов возможно появление в моче гемолимфы, а также частичек гнойных масс.
  • Болезненные ощущения в области промежности, нижней части живота. Нередко боли усиливаются при принятии больным определенного положения или в процессе совершения акта мочеиспускания.
  • Симптомы у женщин могут носить несколько схожий характер с признаками гинекологических заболеваний. Возможно появление частых позывов к посещению туалета, тянущие боли в области живота, кровянистые выделения из половых органов, появляющиеся в незначительных количествах.
  • На фоне мочекаменной болезни дети младшей возрастной категории могут страдать недержанием мочи, ночным энурезом.

Симптомы камней в мочевом пузыре у женщин и мужчин могут несколько видоизменяться на фоне присоединения инфекционных заболеваний или воспалительных процессов. В подобных ситуациях возможно появление слабости, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия, резкие боли, нарушение оттока урины.

Профилактика образования конкрементов в мочевом пузыре основана прежде всего на нормализации своего рациона – исключение острой и соленой пищи, жареной и обильно приправленной специями.

Также стоит пересмотреть и свой питьевой режим – в сутки стоит выпивать минимум 1.5-2.5 литра чистой воды. Главное помнить – при таком потреблении воды вы должны посещать туалет минимум 7-8 раз.

Профилактические меры предусматривают соблюдение принципа своевременного лечения любого заболевания, поражающего мочеполовую систему, почки и печень.

Если установлен катетер или же стент – необходимо регулярно проводить их замену. Важно своевременно посещать врача, в особенности это касается мужчин за 50, для которых посещение уролога должно стать обязательной процедурой каждые полгода.

Важным моментом есть и отказ от вредных привычек – отказ от алкоголя и курения, наркотиков. Не переохлаждаться и не сидеть на холодной поверхности, обязательно соблюдать все рекомендации врача при лечении камней в мочевике.

Осложнения

Вследствие присоединения микробной инфекции камни мочевого пузыря могут осложниться циститом и пиелонефритом. Гематурия и пиурия развиваются в результате травматизации и воспаления слизистой мочевого пузыря камнями.

Даже при отсутствии негативной симптоматики камни в мочевом пузыре могут спровоцировать немало осложнений. Прежде всего, конкременты в мочевике могут провоцировать сбой в нормальном процессе мочеиспускания – это провоцирует застойные явления, интоксикацию организма и отказ работы многих органов и систем, прежде всего почек.

Помимо этого, камни в мочевом пузыре могут стать причиной развития прогрессирующей в своем течении дисфункции почек, диагностированию повышенного давления. Конкременты в самом мочевике могут провоцировать постоянное раздражение их стенок, провоцировать развитие рака, нарушают способность мускулатуры сокращаться в нормальном ритме, провоцируя его агонию или же чрезмерный ритм сокращений.

Даже если камень в мочевом пузыре не вызывает у пациента каких-либо болезненных симптомов, что вовсе не является редкой ситуацией, необходимо его удаление из-за возможных осложнений. В первую очередь пациент подвержен блокированию оттока мочи в любой момент, развитию гидронефроза или пионефроза и даже повреждению почек.

Частые воспаления мочевыводящих путей могут привести и к прогрессирующей дисфункции почек и развитию артериальной гипертензии. Присутствие конкрементов в пределах мочевого пузыря может вызвать:

  • постоянное раздражение его стенки;
  • формирование аномальных структур, а также раковых клеток;
  • нарушение сократительной способности мускулатуры мочевого пузыря с возникновением так называемой его атонии или же, наоборот, его чрезмерной сократимости.

Необходимое лечение должно проводиться сразу после подтверждения диагноза. Нельзя медлить с операцией, так как это может привести к некрозу почек и в конечном итоге к почечной недостаточности.

Несвоевременное обращение к врачу, самолечение могут привести к тому, что мочекаменная болезнь спровоцирует такие осложнения, как:

  • инфекции мочеполовой системы;
  • закупорки мочевыводящих каналов;
  • нефрогенная гипертензия (неконтролируемые скачки артериального давления);
  • хронический воспалительный процесс;
  • гнойные процессы, которые способны вызвать анафилактический шок и гибель пациента.

Лечение мочекаменной болезни

Симптомы, указывающие на камни, развивающиеся в мочевом пузыре, неоднообразны. При опускании камня в мочевик пациента беспокоят острые боли в поясничном отделе спины, в составе мочи присутствует песок и соли, вкрапления крови.

Если конкремент формируется в полости мочевика, симптоматика не будет столь яркой, тем не менее, будет показывать себя примесью крови в моче, болевым синдромом, усиливающейся при посещении туалета или же половом акте.

Если моча без видимых на то причин меняет свою консистенцию и окрас, в ней появляется осадок, беспокоят приступы боли, отдающей в поясницу – стоит немедленно посетить врача уролога и пройти полное и всестороннее обследование.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете быстрой найти уролога — врача, который занимается лечением камней в мочевом пузыре. Если необходима операция, выберите самостоятельно хорошую урологическую клинику , ознакомившись с отзывами о ней.

Камни в мочевом пузыре – одна из разновидностей мочекаменной болезни. Это заболевание вызывает формирование различных по структуре конкрементов в мочевой системе.

Мочевой пузырь

В основном камни появляются в почке. В мочевой пузырь они попадают нисходящим путем по мочеточнику. Однако при стойких изменениях уродинамики у мужчин и женщин возможно формирование конкрементов и в мочевом пузыре.

Но это заболевание все-таки больше характерно для мужчин из-за высокого риска гиперплазии простаты после 45 – 50 лет.

Гиподинамия

В целом причины образования камней различны. Прежде всего, это неправильный обмен веществ, нездоровое питание, нарушение питьевого режима и гиподинамия.

Но такие факторы в большинстве случаев ведут к локализации конкрементов почках. Остановимся на причинах образования камней именно в мочевом пузыре.

Этот процесс может начаться под влиянием таких факторов:

  • камни в мочевом пузыре в большинстве случаев образуются при нарушении нормального оттока мочи. Такое ситуация может возникнуть при сдавливании мочеиспускательного канала увеличенной простатой у мужчин, опухолями близлежащих органов, патологическими процессами в шейке матки у женщин, фимоз у мальчиков и мужчин;
  • нарушение иннервации мочевого пузыря, которое влечет за собой недостаточное его опорожнение;
  • наличие в мочевом пузыре инородных включений: остатков шовного материала, сгустков крови или гноя;
  • выпадение матки у женщин, которое сопровождается сдавливанием нижнего отдела мочевыделительной системы;
  • хронические воспалительные процессы мочевого пузыря;
  • последствия химиотерапии;
  • дивертикулы мочевого пузыря, это своеобразные «выпячивания» его стенки, в которых происходит скапливание мочи.

В норме после мочеиспускания в мочевом пузыре остается некоторое количество остаточной мочи, обычно до 30 – 40мл. В результате перечисленных факторов эта цифра значительно возрастает.

Мочекаменную болезнь у мужчин и женщин с локализацией в мочевом пузыре классифицируют по таким признакам:

  • количество конкрементов, может сформироваться один большой камень или множество мелких;
  • размеру образований;
  • форме конкрементов, некоторые камни имеют гладкую или слегка шероховатую поверхность, другие – острые края или шипы;
  • структура, химический состав камней оказывает влияние на их плотность.

Лечиться от этой патологии можно консервативно или оперативно. Лечению подвергаются все больные мужчины, имеющие диагноз мочекаменной болезни. Лечение включает в себя два основных принципа: разрушение твердых камней в полости мочевого пузыря с последующим их удалением и нормализацию обмена веществ.

Самый ответственный и важный этап терапии — ликвидация камней. Камни могут быть мягкими и твердыми. На сегодняшний день подобная патология лечится вполне эффективно. При мелких конкрементах и отсутствии осложнений проводится консервативное лечение (диета и употребление лекарств, нормализующих щелочной баланс мочи).

http://youtu.be/9WVZKZwLAHA

Дробление проводится при помощи специального оборудования (ультразвукового, пневматического, лазерного). Она осуществляется через уретру или дистанционно. Дистанционный способ используется при вторичном заболевании, если нет закупорки мочевыводящих путей и при отсутствии противопоказаний.

В более тяжелых случаях, когда эти методы не помогают, прибегают к открытой операции, после которой вводится катетер на некоторое время. Мочекаменная болезнь может давать следующие осложнения: присоединение инфекции, кровотечение, снижение уровня натрия в крови, лихорадочный синдром. Все это может возникнуть в послеоперационный период.

Профилактика

Своевременное обращение к врачу и соблюдение курса лечения полностью устраняет заболевание. Прогноз выздоровления благоприятен. Чтобы избежать возобновления кристаллизации осадков мочевых кислот и кальция в мочевике, необходимо придерживаться правил, способствующих здоровому образу жизни.

Факторы риска, которые могут спровоцировать возобновление воспалений, инфекционные заболевания мочевыводящей системы и повторное образование конкрементов в мочевом пузыре:

  • злоупотребление вредной пищей и алкоголем;
  • чрезмерное увлечение подъемом тяжестей;
  • проживание в слишком сырой, холодной, жаркой атмосфере;
  • резкие перепады дневных и ночных температур.

Восстановит и поддержит здоровье после лечения:

  • нейтральный рацион, исключающий жирные, острые, копченые блюда и специи;
  • умеренная физическая активность, разумные нагрузки. Периодические разминки при сидячей работе.

При мочекаменной болезни в почках и мочевом пузыре образуются камни, которые могут нарушать работу органов мочевыделительной системы и вызывать различные осложнения.

Мочекаменной болезнью страдает 5–10% людей, мужчины — в 3 раза чаще женщин. Обычно мочекаменная болезнь развивается после 40–50 лет. Однако бывают случаи и у детей. Чаще всего камни образуются в почках, вероятность их формирования в мочевом пузыре значительно ниже. Чаще в мочевой пузырь камни спускаются из почек по мочеточникам.

В этой статьей речь пойдет о камнях в мочевом пузыре. Прочитайте подробнее о другом проявлении мочекаменной болезни — нефролитиазе (камнях в почках) .

Профилактические мероприятия по предотвращению мочекаменной болезни состоят в коррекции рациона питания, борьбе с избыточным весом и гиподинамией.

Больше половины мужчин в возрасте после 45 лет страдают аденомой простаты. Им в первую очередь необходим регулярный профилактический осмотр у нефролога и уролога.

Это поможет обеспечить выход песка и небольших камней на ранней стадии заболевания.

У женщин профилактическое обследование должно проводиться в период беременности, при наличии патологий половых органов.

В случае диагностирования конкрементов в мочевике прогнозы врачей напрямую зависят от степени и стадии течения патологического процесса, размера образований в мочевом пузыре, которые нарушают сам процесс оттока мочи. При отсутствии данного нарушения – прогнозы врачей весьма благоприятны.

Поскольку этиология мочекаменной болезни мультифакториальная, такой же должна быть и профилактика. Прежде всего, необходимо откорректировать свой рацион. Для профилактики мочекаменной болезни из него необходимо исключить или ограничить жирные продукты, копчености, соленья, специи и прочие продукты, содержащие большое количество жира и соли.

Также необходимо учитывать тот факт, что люди сидячих профессий намного чаще страдают от мочекаменной болезни, нежели активные работники. Таким образом, спорт может стать еще одним средством профилактики мочекаменной болезни.

Вконтакте

Одноклассники

  1. Для мужского населения после 45 рекомендован ежегодный осмотр у уролога и нефролога, а женщинам такое обследование назначается при беременности и наличии патологий половых органов.
  2. Сбалансированное питание.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Заниматься спортом.
  5. Всегда одеваться по погоде, не переохлаждаться.
  6. Принимать все лекарства.
  7. Вовремя обращаться к специалистам при проявлении наименьших признаков патологии.

Камни в мочевом пузыре у мужчин и женщин — это не приговор. Избавляться от них современная медицина предлагает довольно обширным спектром способов, не стоит избегать обращения за медицинской помощью и тогда человек сможет вернуть свое здоровье и полноценно наслаждаться жизнь, избегая повторного появления заболевания с образованием подобных образований.

Камни мочевого пузыря
– проявление мочекаменной болезни, характеризующееся наличием в полости мочевого пузыря солевых или кальцифицированных конкрементов. Камни мочевого пузыря проявляются болевым синдромом, расстройствами мочеиспускания, наличием крови или гноя в моче.

Диагностируют камни мочевого пузыря по результатам УЗИ мочевых путей, общего анализа мочи, цистоскопии, цистографии. Основное лечение — это фрагментация и удаление камней мочевого пузыря контактным и дистанционным способом (литотрипсией) или оперативным путем (в ходе открытой цистолитотомии).

В дальнейшем необходимо наблюдение уролога, метаболическое обследование и УЗИ почек и мочевого пузыря один раз в полгода.

При ликвидации фонового заболевания прогноз после лечения камней мочевого пузыря благоприятный. При неустраненных причинах камнеобразования возможен рецидив формирования конкрементов в мочевом пузыре и почках.

Увеличение потребления жидкости может способствовать прохождению небольших камней мочевого пузыря. Однако для крупных камней могут потребоваться другие методы лечения.

Проводя лечение камней в мочевом пузыре, следует убрать симптомы, а также избавиться от конкрементов.

Отметим, что антибиотики при камнях мочевом пузыре применяют при пиурии (наличии гноя в моче) и развитии уретрита или цистита. А также в случае струвитовых камней, сопутствующих частым воспалениям мочевого пузыря.

Обязательно ли удалять камни в мочевом пузыре? По словам урологов, если у вас обнаружены камни мочевого пузыря, их необходимо удалить и как можно скорее, иначе они станут более крупными. Маленькие камни (до 2 мм) могут быть устранены потреблением большого количества воды.

Однако следует учитывать тот факт, что мужская уретра имеет изогнутую конфигурацию и разный внутренний диаметр (с тремя зонами значительного сужения внутреннего просвета), поэтому «вымыть» камень с поперечным размером более 4-5 мм вряд ли получится.

Так что, если камни не могут быть вымыты из мочевого пузыря естественным путем, от них все равно необходимо избавиться: растворить, принимая лекарства, или удалить с помощью литотрипсии.

По завершении лечебного курса больному рекомендуется пройти повторное обследование через месяц, полгода и год после выздоровления. Такая мера необходима для того, чтобы выявить остаточные камни, если таковые имеются, а также определить риск повторного образования конкрементов.

Прогноз после завершения лечебного курса является благоприятным в том случае, если в ходе его проведения были не только удалены имеющиеся камни, но также устранена основная причина их образования, в качестве которой могут выступать различные заболевания.

В качестве дополнительной меры пациенту рекомендуется соблюдать щадящую диету, ограничивающую количество употребляемой соли, а также потреблять больше жидкости. Кроме того, рекомендуется проходить медицинское обследование не менее одного раза в течение года.

При ликвидации фонового заболевания прогноз после лечения камней мочевого пузыря благоприятный. При неустраненных причинах камнеобразования возможен рецидив формирования конкрементов в мочевом пузыре и почках.

Осложнениями оперативного лечения могут быть инфекция мочевых путей, лихорадка, травма стенок мочевого пузыря, гипонатриемия, кровотечение. Профилактика включает своевременную диагностику и лечение заболеваний, провоцирующих образование камней в мочевом пузыре.

Признаки и симптомы

Лечить камни целесообразно не только медикаментозными средствами, но и народными способами. Они показаны при отсутствии осложнений и выраженных симптомов. В зависимости от характера камней используют разные диеты.

Хороший эффект дает применение внутрь смеси, состоящей из морковного и огуречного сока. Ее необходимо употреблять 3 раза в день. Неплохой результат дает настойка на основе водки и лука. Для ее приготовления нужно нарезать лук кольцами и заполнить им половину бутылки водки, после этого залить емкость водкой и настаивать 10 дней. Употреблять рекомендуется по 2 ст. л. 2 раза в день до полного излечения.

http://youtu.be/VY0OVRSaEZ8

В весенний период больным мочекаменной патологией мужчинам рекомендуется пить свежий березовый сок по полстакана ежедневно. Отличным средством является настой из корней и листьев петрушки. Для его приготовления рекомендуется взять по 1 ч. л.

разных частей растения, поместить их в емкость и добавить 200 мл кипятка. Настаивать необходимо несколько часов. Употреблять целебный настой лучше по 2-3 раза. Важно делать это не после еды, а перед ней.

Наиболее приятным и вкусным средством от камней являются мандарины. Их нужно есть неделю, затем сделать небольшую паузу и повторить курс. Таким образом, камни в мочевом пузыре — это серьезное заболевание.

Основной этиологический фактор — нарушение оттока мочи, инфекционная патология органа. Своевременное лечение способствует избавлению от этого недуга, но камни могут появиться снова. По этой причине нужно проводить профилактические мероприятия, включающие правильное питание.

Медицина в случае с нею различает и учитывает, где именно локализован очаг камнеобразования. Но, в зависимости от конкретного сценария, назначаемое лечение может относиться как только к этому очагу, так и ко всем мочевыводящим путям.

Как правило, очаг расположен в почках — в обеих или в одной, в определенной части органа или в нескольких его частях одновременно. Естественно, почечные камни неизбежно вымываются оттуда в мочевой пузырь.

Случаи, когда камни возникают непосредственно в мочевом пузыре, тоже отнюдь не редки. Тем не менее они встречаются реже, чем, собственно, почечнокаменная болезнь. Факт тот, что, если камни возникли в мочевом пузыре, различение по месту их образования имеет смысл — ведь почки лечить не нужно, поскольку они не задеты.

Если же камни возникают в почках, этот процесс в любом случае затронет и мочеточники, и мочевой пузырь, и уретру. В данном случае лечить все равно придется всю мочевыводящую систему. А место локализации основного процесса, как мы понимаем, потеряет за счет этого часть своего значения.

Итак, если у нас камни в почках, в мочевом пузыре они тоже будут. Если нет, ставить «и» между этими двумя словами не совсем верно. Мочекаменная болезнь может начаться у нас по разным причинам. Однако симптомы, основные этапы развития и результаты у нее всегда одинаковы.

Разница в том, что, в зависимости от причины и места ее действия, она будет распространяться быстрее или медленнее. Соответственно, это создает известное различие в силе выраженности и разнообразии симптомов начального этапа.

Например, мы понимаем, что камень в почке, если он неподвижен (он один, он слишком крупный и пр.), может не давать о себе знать довольно долго. И расположенные ниже части мочевыводящей системы (мочеточники, мочевой пузырь, уретра) от его наличия не пострадают.

При таком сценарии все, что мы можем почувствовать в этак первый десяток лет с момента его появления, ограничивается периодическими почечными коликами. И то лишь после обильного питья либо езды по тряской дороге.

Долгое время эти спонтанные «недомогания» со стороны почек будут проходить сами, быстро, бесследно и надолго. Камень будет расти, и, конечно, в итоге мы все равно окажемся на операционном столе. Просто никто не знает, когда это произойдет.

Другое дело мелкие, подвижные камни или вообще песок. Новообразования такого типа всегда дают симптомы рано. И симптомы эти настолько выражены, что буквально вынуждают пациента обратиться за помощью. Мелкие камни и песок, регулярно покидающие почки с током мочи, вызывают развитие вторичного воспаления по всей мочевыводящей системе за месяцы — максимум за полгода.

Итак, при неподвижном камне (как правило, он одиночный и крупный) мы свободно можем даже не догадываться о его наличии. Во всяком случае, признаки его присутствия почти всегда слабые, появляются редко и беспокойства не вызывают.

Такой камень часто обнаруживается случайно, при УЗИ или рентгенологическом исследовании области почек по поводу других жалоб пациента. Безусловно, «тихий» камень по ощущениям более приятен, чем мелкие и подвижные новообразования. Однако это только по ощущениям.

Как мы только что и сказали, он медленно, но неуклонно растет в течение всего времени, пока мы с ним живем. В один прекрасный момент он перекроет выход моче из почки в мочеточник, и это неизбежно. Когда это произойдет, тоже не угадаешь.

Факт тот, что в почке быстро начнет скапливаться выделяемая моча. Это вызовет острые боли, стремительное развитие почечной недостаточности. Особенно в таких случаях не везет тем, у кого не все, так сказать, гладко и со второй почкой. Например, если в ней тоже есть камень или камни, воспаление, другие нарушения работы.

Если вторая почка здорова, прогноз по острой закупорке у пациента будет не такой уж плохой. В частности, ему хватит времени добраться до больницы. Да и почку, вероятно, удастся спасти. А вот если с парной почкой тоже имеются проблемы, повышение нагрузки на нее из-за отказа «соседки» приведет к столь же стремительной остановке мочеотделения вообще.

Тогда у пациента будет не более суток на все процедуры — не более суток на то, чтобы восстановить работу выделительной системы или пройти хотя бы одну процедуру диализа. Больше 24 часов отравление организма азотистыми продуктами распада ему не даст.

Так что «тихие» камни хороши лишь в случае, если мы, так сказать, неровно дышим к любым сюрпризам, включая неприятные и угрожающие нашей жизни. В зависимости от типа камня, степени его подвижности и размеров, мы будем страдать сильнее и чаще или слабее и реже.

Боль при мочеиспускании

Например, фосфатные камни имеют гладкую поверхность, а ураты и оксалаты, наоборот, неровную, часто покрытую шипами. Как мы понимаем, ощущения при выходе одних и других камней у нас тоже будут сильно разниться…

Словом, характерный признак мочекаменной болезни — это почечная колика. Она гаступает каждый раз, когда камень смещается или пытается покинуть почку. Естественно, мочеточник, по которому проходит «неформатный» предмет, подвергается множественным спазмам.

Боль при колике острая, схваткообразная, стреляющая. Ее часто путают с проявлениями поясничного остеохондроза. Впрочем, их можно отличить по результату. Ведь после нескольких дней приступов боли камень наверняка либо выйдет, либо застрянет.

В период такого обострения вслед за камнем обычно обильно выходит и песок. Он образует твердый, видимый осадок в моче — если ее отстоять, разумеется. Сопутствующие процессу травмы и раздражение вызывают воспаление.

Точнее, как правило, обострение уже имеющегося воспаления мочевыводящих путей и его распространение на другие области. Потому выход камня и песка нередко сопровождается холодным потом, бледностью кожи и другими признаками болевого шока в сочетании с почечной недостаточностью.

Как уже было сказано, песок, как правило, сочетается с камнями, но может присутствовать и отдельно — особенно в начальных стадиях заболевания. В любом случае, одно другое здесь не исключает, а скорее дополняет.

Как выход камня, так и отделение песка сопровождается признаками воспаления и раздражения мочевыводящих путей. Даже если колики закончились, мы продолжим ощущать жжение и тупую, ноющую боль при мочеиспускании.

Поскольку травма камнями тканей самой почки, а также слизистых мочевыводящих путей сопровождается воспалением, в моче больного мочекаменной болезнью часто обнаруживается высокое содержание лейкоцитов, значительная примесь крови.

Таким образом, мелкие камни и песок, конечно, намного мучительнее в течении, чем камни одиночные и малоподвижные. Впрочем, отдаленные последствия образования как крупных, так и мелких камней одинаковы.

При мочекаменной болезни почка и/или мочеточники, мочевой пузырь, уретра неизбежно подвергаются регулярным, более или менее серьезным повреждениям. А между тем понятно, что мочевыводящая система тесно контактирует с внешней средой, в которой и так полно возбудителей различных патологий.

Для наружных половых органов наличие на их коже собственной микрофлоры является необходимым условием. И даже в норме далеко не вся эта микрофлора столь уж безобидна для других тканей. Травмы слизистых мочевыводящей системы чреваты тем, что они, по сути, «открывают ворота» для распространения возбудителей на ее ткани.

Причем ткани уже не наружные (слизистая оболочка, если она цела, может справиться с проблемой), а на залегающие глубже. У мочевыводящей системы в нормальных условиях имеется свой механизм защиты от инвазий извне. Основу его составляет моча.

Во-первых, ее нормальная среда — слабокислая, а в таких средах выживают не все возбудители.

  1. Корни подсолнуха. Предварительно сырьё тщательно промойте, мелко нарубите, высыпьте в кастрюлю, залейте тремя литрами кипятка, варите пять минут. Сырья хватит для приготовления трёх порций отвара, процеженный отвар пейте по полстакана трижды в сутки на протяжении одного месяца.
  2. Луковая настойка. Полбанки заполните луком, нарезанным кольцами. Залейте овощ до верха спиртом или водкой, дайте настояться десять дней. Полученное средство принимайте по две столовые ложки дважды перед едой. Продолжительность терапии зависит от размеров образований в мочевом пузыре.
  3. Овощной сок. Трижды в день употребляйте по 100 граммов морковного/огуречного/свекольного сока. Можно готовить смесь соков, употреблять дважды в сутки. Курс терапии длится не более двух недель, продолжительное лечение может привести к развитию аллергии на выбранные компоненты снадобья.
  4. Мандариновая терапия. Метод разрешён пациентам, которые не склонны к аллергии. На протяжении недели употребляйте до двух килограммов мандарин. Делайте недельный перерыв, повторите лечебные манипуляции.

Симптомы наличия камней

У женщин симптомы камней в мочевом пузыре разнообразны, но их нельзя назвать характерными только для этого заболевания. Если камень продвигается в мочевой пузырь и еще не опустился в него, то признаки болезни проявляются в болях разной силы.

Если камень сформировался в самом мочевом пузыре или уже благополучно спустился в него по мочеточнику, то симптоматика будет другая. Болевые ощущения маловыраженные, усиливаются при мочеиспускании или во время полового акта.

Острая задержка мочи может сменяться ее недержанием, если происходит несмыкание внутреннего сфинктера мочевого пузыря из-за перекрывшего его камня.

Как происходит дробление камней в мочевом пузыре?

В зависимости от тяжести симптомов, подбирается один из вариантов лечение камней в мочевом пузыре:

  1. Устранение камня при помощи цистоскопа. В этом случае в мочеиспускательный канал пациента вводят специальную металлическую трубку, оснащенную оптикой. Проводится осмотр мочевого пузыря и устья мочеточников. Затем в отверстие мочеточника, где обнаружена патология, вводится трубочка – стент, которая возобновляет естественный отток мочи.
  2. Консервативное лечение. Назначается в том случае, когда размер конкрементов менее 3 миллиметров. В этом случае пациенту предлагается терапия лекарственными препаратами и лечебное питание. Главной целью медикаментозного лечения является растворение камней и устранение острого приступа болезни. Для борьбы с болевыми ощущениями назначаются такие препараты, как Но-шпа, Баралгин, Папаверин, Спазмалгон. Медикаменты представлены в широком ассортименте в любой аптеке. Препараты воздействуют на стенки мочеточника, расслабляя ее и тем самым активизируя подвижность камня. Однако спазмолитики способны только устранить боль, но не могут избавить пациента от основной причины болезни – камня.
  3. Оперативное вмешательство. Это самый радикальный метод лечения уролитиаза. Хирургическая операция необходима в том случае, когда камень вырастает до больших размеров. Что касается разреза, его выполняют в том месте, где диагностирован камень. После удаления конкремента специалисты дренируют участок с целью удаления мочи, которая просачивается сквозь стенку мочевого пузыря.

Кроме этого, оперативным методом лечения считается и процедура дробления конкрементов – дистанционно-волновая литотрипсия. В процессе манипуляций камни измельчаются и затем выводятся наружу.

Период восстановления пациента

В течение пяти дней после того, как выходят камни, больной находится в стационаре, принимает антибактериальные препараты, врачи проводят периодическую катетеризацию пузыря. После на протяжении 21 дня за пациентом ведется строгий контроль с помощью УЗИ органа, метаболического мониторинга.

Когда врач выводит конкременты посредством хирургического вмешательства, у больного иногда наблюдаются следующие осложнения:

  • тампонада и кровоизлияние в мочевом пузыре;
  • инфекция послеоперационная;
  • повреждение стенок органа.

Питание и диета

Независимо от места локализации камней в организме, врачи назначают пациентам лечебное питание – так называемый стол № 7.

Главные принципы такого питания включают следующие пункты:

  • при оксалатных образованиях ограничьте шоколад, мясо, орехи, крепкий кофе и чайный напиток;
  • если диагностированы кальциевые соединения, ограничьте или исключите соль;
  • когда выявлены цистиновые конкременты, сократите потребление животных белков;
  • в случае формирования струвитных оградите себя от инфекций мочевыделительной системы, а в случае появления своевременно лечите.

Заключение

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и начала лечения. При сильном болевом синдроме нужно вызвать «скорую помощь», так как подобная боль редко проходит сама, и пациент нуждается в срочном оказании помощи.

Мочекаменная болезнь характеризуется формированием в мочевыводящих путях человека конкрементов (камней). Образования в мочевом пузыре часто формируются у представителей сильного пола после 45 лет на фоне заболеваний предстательной железы или уретральных структур.

Соблюдайте профилактические рекомендации, при обнаружении неприятных симптомов немедленно посетите доктора. Вовремя диагностированный недуг поддаётся лечению, прогноз почти всегда положительный. Отсутствие терапии грозит развитием многочисленных осложнений, вплоть до летального исхода.

Вконтакте

Методы лечения

Лечение камней в мочевом пузыре подбирается с учетом размера камня и его состава, сопутствующих осложнений и возраста пациента. Лечение проводят 2 методами – консервативная терапия и оперативное вмешательство.

Курс консервативной терапии предусматривает сочетание приема прописанных врачом препаратов и соблюдение диетического способа питания. Такой подход позволяет снять негативную симптоматику и предотвратить рецидив.

Медикаментозный курс лечения предусматривает назначение препаратов для снятия приступов боли и облегчения состояния пациента при выходе камней.

Чаще всего врачи прописывают такие обезболивающие и снимающие спазм препараты – Но-шпа, Спазмолгон или Спазмил. Препараты купируют болевой синдром, расслабляют стенки мочевого пузыря и мочеточника.

Также прописывают и антибактериальные препараты — их прописывают, если причиной появления конкрементов стала инфекция или же мочекаменная патология сопровождена сопутствующим течением инфекционного процесса.

Чаще всего такими препаратами есть Зиннат, Цефодокс, Ципринол, а в целях профилактики врачи прописывают Цистон.

Хирургический метод

На сегодняшний день врачи применяют такие методы оперативного вмешательства при удалении конкрементов из мочевика:

  1. Трансуретральная цистолитолапаксия. В этом случае при помощи специального аппарата проводят дробление камушка, после проводится его удаление через цистоскоп. Противопоказания к данному методу – беременность, установленный у пациента кардиостимулятор.
  2. Чрезкожная надлобковая литолапаксия. Данный метод предусматривает дробление конкремента и его последующее удаление. Метод не применяют, если пациент ранее перенес оперативное вмешательство в области малого таза, нижней части брюшины и небольшом объеме самого мочевика.
  3. Открытый тип надлобковой цистолитотомии. Метод применим для удаления крупных конкрементов, которые не поддаются дроблению, прикреплен к стенке полости мочевика.

Народные средства

Консультация с врачом

Народные методы лечения камней в полости мочевика – дополнение к медикаментозному или же хирургическому методам лечения, ускоряя выздоровление и восстановление.

  1. на столе чашка и тарелка с травамийНастой из черной смородины. 20 г ягод запаривают в 2 стаканах крутого кипятка и настаивают 8-10 ч., после пьют на протяжении дня, разделив объем на 5-6 приемов.
  2. Корневище и зелень петрушки. Нарезанные мелко 2 ч. л. настаивают в стакане кипятка 2-3 часа, принимают по ½ стакана утром и вечером.
  3. Настой спорыша. На 2 стакана кипятка запаривают 3 ч. л. сырья и настаивают его 4 часа, делят на 3-4 приема и принимают на протяжении дня, до еды.
  4. Отвар из семян льна. 1 ч.л. сырья настаивают в стакане крутого кипятка и кипятят на медленном огне 2—3 минуты. Дают остыть и принимают на протяжении 2 дней с интервалом в 2 часа.
Чтоб остатки камня после его дробления вышли скорее из мочевого пузыря, стоит погрузиться в теплую ванну и выпить минимум полтора литра светлого, лучше всего нефильтрованного пива.

Удаление камней из мочевого пузыря у мужчин — длительный процесс, требующий комплексного подхода.
В зависимости от химического состава камня, индивидуальных особенностей пациента, врач назначает терапию.

Для уменьшения болевых ощущений используются анальгетики, облегчить процесс выведения камней из мочевого пузыря помогают спазмолитики.

Растворить конкременты способны такие лекарства:

  • Аллопуринол.
    Влияет на процесс образования мочевой кислоты в теле пациента, уменьшая шансы появления камней, способствует растворению уже имеющихся уратных конкрементов. Также медикамент активно используется для терапии подагры, поэтому лекарство справляется с камнями в мочевом пузыре, если их этиология не выяснена;
  • Пеннициламин.
    Используется для растворения цистиновых камней. Результативностью обеспечивается благодаря купированию выделения цистина с мочой. Длительное применение лекарства грозит постоянной сухостью во рту, кожной сыпью, шумом в ушах;
  • Каптоприл.
    Предназначен для лечения повышенного артериального давления, но отлично справляется с цистиновыми камнями. К побочным эффектам можно отнести: головокружения, незначительное снижение веса пациента, кожные высыпания.

Лекарства нельзя применять при повышенном артериальном давлении, течении , беременности, наличия других противопоказаний.

Основные:

  • исследование мочи – общий анализ;
  • ультразвуковая диагностика мочепузырной области;
  • внутреннее исследование мочевого пузыря путем введения цистоскопа.

Дополнительные:

  • обследование мочевого пузыря методом компьютерной томографии;
  • панорамный рентгеновский снимок мочевыводящих путей;
  • Rg-исследование с помощью контрастного вещества (цистограмма);
  • обследование проблемной зоны на магнитно-резонансном томографе.

Закономерным является тот факт, что после постановки соответствующего диагноза большинство пациентов задумывается над тем, как избавиться от камней в мочевом пузыре, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Необходимо знать, что выход камней естественным образом возможен только в том случае, если конкременты имеют незначительные размеры или рыхлую структуру. В такой ситуации специалист подбирает лечебную диету и лекарственные препараты, комплексное воздействие которых способствует растворению и выведению образований.

При большом количестве конкрементов, высокой их плотности, значительных размерах удаление производится посредством проведения оперативного вмешательства. Процесс восстановления после проведенных манипуляций занимает минимальное количество времени, однако в последующем пациенту рекомендуется соблюдать некоторые правила относительно рациона питания, которые помогут предупредить образование камней.

Лечебная диета

Как вывести камни из мочевого пузыря, если они имеют небольшие размеры? При отсутствии обязательных показаний к проведению хирургического вмешательства, врач может порекомендовать пациенту диету при камнях, которая помогает разрушить и вывести конкременты.

  • Необходимо исключить из рациона поваренную соль, продукты быстрого приготовления и готовую к употреблению пищи, сладости, жирную и острую пищу, алкоголь и газированные напитки.
  • Рекомендуется употреблять больше свежих овощей и фруктов, злаков, а также продуктов, обладающих мочегонными свойствами.
  • Важно употреблять как можно больше простой воды, несладких компотов и морсов. А вот от крепкого чая, кофе, минеральной воды желательно отказаться.

Для того, чтобы разрушить и выгнать из организма камни, состоящие из фосфорных образований, рекомендуется полностью отказаться или существенно уменьшить количество молочной и кисломолочной продукции в привычном рационе питания.

Для выхода камней из мочевого пузыря могут быть также использованы методики, предусматривающие использование лекарственных препаратов. Как вывести камни при помощи медикаментов? В первую очередь необходим прием диуретиков, а также отваров и настоев, приготовленных на основе растительных урологических сборов, обладающих мочегонными свойствами.

Инвазивные методы

Если консервативные методы лечения и щадящее питание не принесли ожидаемых результатов, а также на фоне значительных размеров конкрементов, для их удаления используются инвазивные методы лечения. Особенно эффективными являются следующие:

  1. Чрескожная надлобковая литотрипсия. Одна из самых безопасных процедур, которая позволяет быстро фрагментировать и вывести из полости мочевого пузыря конкременты. Чаще всего данный метод используется для того чтобы лечить пациентов детского возраста.
  2. Трансуретральная цистолитолапаксия. Данный метод подразумевает фрагментирование камней посредством использования различных методов, в числе которых, например, лазерное или ультразвуковое воздействие. После проведения данных манипуляций фрагменты и небольшие образования удаляются при помощи цистоскопа. Применять этот метод категорически не рекомендуется в период беременности.
  3. Открытая надлобковая цистотомия. Существует несколько вариантов данного метода удаления конкрементов, выбор наиболее подходящего зависит от размеров и химического состава конкрементов. Тем не менее, все способы предусматривают надрез в надлобковой области, откуда и будут выводиться образования.

Длительность и особенности послеоперационного периода могут несколько варьироваться в зависимости от того, какой именно способ был использован для удаления конкрементов, а также возрастных особенностей пациента, наличия или отсутствия присоединенных заболеваний.

Загрузка ...
Adblock detector