Кандидурия у мужчин

Почему возникает болезнь?

Проникновение грибковой инфекции в мочевой пузырь возможно двумя способами:

  • Восходящий путь – когда цистит возникает вследствие грибковой инфекции половых органов снаружи. Попадая в уретру, грибок добирается до мочевого пузыря и провоцирует симптоматику цистита. Кандидозное поражение возможно и прямым способом, например, после медицинской процедуры – катетеризации, в том случае, если катетер был загрязнён или инфицирован.
  • Нисходящий путь – попадание грибка в мочевой пузырь обусловлено грибковым поражением ротовой полости, желудка или кожи. Через кровяное русло инфекция разносится по всему организму, в том числе и в мочевой пузырь.

Пусковым механизмом для развития кандидоза в мочевом пузыре служит снижение иммунитета. Как правило, молочница наступает вследствие таких факторов:

  • вирусные недуги (грипп, ВИЧ, краснуха и прочие);
  • длительные бактериальные инфекции (туберкулез, остеомиелит);
  • хронические патологии внутренних органов;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение и прочее). У больных сахарным диабетом риск размножения грибка сильно увеличивается, поскольку повышенный уровень глюкозы в крови предрасполагает к росту грибов и их колонизации;
  • приём медикаментозных препаратов (гормоны, антибиотики);
  • наркотики и алкоголь;
  • облучение организма.

Причины кандидоза у мужчин и факторы риска

Молочница (кандидоз) у мужчин может возникнуть в силу различных причин. Наиболее распространенными из них являются следующие:

  • Иммунодефицит. Очень часто заболевание возникает как следствие ослабления защитных сил организма. Подобное может наблюдаться при приеме отдельных лекарственных препаратов, например глюкокортикоидных гормонов или иммунодепрессантов. Также кандидоз возникает после проведения лучевой и химиотерапии. Спровоцировать грибковую инфекцию способен ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).
  • Прием антибактериальных средств на протяжении длительного времени. Активное размножение дрожжеподобных грибков происходит при долгом употреблении антибиотиков, которые убивают любые микроорганизмы.
  • Сахарный диабет. Характерными особенностями данного заболевания являются сухость кожных покровов и избыточная потливость, что, в свою очередь, благоприятным образом отражается на росте грибковой флоры.
  • Незащищенный половой акт. Мужчина может заболеть молочницей во время полового акта без применения средств барьерной контрацепции с женщиной, которая также страдает кандидозом.
  • Избыточная масса тела. Кандидозом нередко болеют представители сильного пола, страдающие ожирением. Объясняется это тем, что при наличии лишних килограммов заметно увеличивается площадь и толщина кожи, что активизирует рост грибков.

Часто за кандидозы у мужчин, причины которых могут быть различными, принимают иные половые инфекции, в числе которых хламидиоз, гонорея, трихомониаз. Поэтому не следует заниматься самолечением, лучше доверить свое здоровье опытному специалисту.

Микроскопические грибы рода Candida, возбудитель кандиоза, входят в состав нормальной микрофлоры слизистых оболочек и кожи большинства людей, не вызывая при этом каких-либо патологических состояний. Однако в благоприятных для себя условиях грибы начинают усиленно расти и размножаться, выделяя при этом токсины, что приводит к развитию воспалительного процесса – кандидоза.

Об активности возбудителя свидетельствует бурное формирование нитчатой формы микроскопического дрожжеподобного гриба рода Candida. Клетки гриба прикрепляются к эпителиальным клеткам слизистой оболочки, особенно к тем, которые богаты гликогеном, и вызывают постепенное разрушение клеток с формированием очагов поражения.

Заболевание возникает на фоне снижения общего или местного иммунитета. Причиной кандидоза у мужчин может стать прием, особенно длительный, антибактериальных препаратов широкого спектра действия и стероидов. Заболевание нередко развивается при гормональных расстройствах. Причиной урогенитального кандидоза также может быть глюкозурия (глюкоза в моче).

К факторам риска развития кандидоза у мужчин относятся:

  • наличие хронических заболеваний;
  • нарушения обмена веществ;
  • парентеральное питание или центральные венозные катетеры;
  • заместительная почечная терапия;
  • лучевая терапия;
  • длительная искусственная вентиляция легких или интенсивная терапия;
  • оперативные вмешательства;
  • дефицит железа в организме;
  • профессиональные вредности (работа в теплых и влажных помещениях);
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Тяжелые, генерализованные формы кандидоза у мужчин возникают при наличии злокачественных заболеваний, иммунодефицитных состояний и при проведении иммуносупрессивной терапии.

Причины кандидоза у мужчин и факторы риска

Масштабных исследований на эту тему на сегодняшний день не проводилось.

Однако, в нескольких крупных клинических японских и европейских исследованиях было показано, что у 1,5-3% мужчин без симптомов урологической патологии, явлений баланита или баланопостита выявляются грибы рода Кандида. У 35% мужчин эти грибки стали основной причиной воспаления головки полового члена и крайней плоти.

Согласно Европейским клиническим рекомендациям по лечению и диагностике баланопоститов (2013 г.), грибы рода Candida выступают основным этиологическим фактором воспалительного процесса в 20% случаев всех баланопоститов. Это подтверждает роль дрожжевой инфекции в развитии урологических заболеваний у мужчин.

  1. 1Кандиды могут обнаруживаться на любой части тела, но чаще всего в теплых и влажных областях (ротовая полость, влагалище, подмышечные впадины, крайняя плоть, межпальцевые пространства и т. д.).
  2. 2Кандидоз у мужчин редко возникает сам по себе, необходимы предрасполагающие факторы.
  3. 3Генитальный кандидоз не принято считать инфекцией с половым путем распространения (ЗППП), хотя передача грибков может происходить при половых контактах.
  4. 4Прогрессирование инфекции у мужчин без патологии общего иммунитета и других предрасполагающих факторов может быть предупреждено соблюдением правил интимной гигиены.
  5. 5Наличие у мужчины каких-либо ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и т.д.) повышает вероятность возникновения генитального кандидоза.

Хотя генитальный кандидоз у мужчин, в частности кандидозный баланопостит, приобретается чаще всего именно половым путем, он не классифицируется как заболевание, передающееся при незащищенных сексуальных контактах.

Это связано с тем, что грибки рода Кандида могут присутствовать на слизистых оболочках мужчин и в норме, а рост культуры сопряжен со многими факторами (состояние микрофлоры и иммунитета, гигиена, наличие ИППП).

Большинство грибковых инфекций у мужчин протекает бессимптомно. Появление зуда и жжения может быть отмечено уже через несколько часов после сексуального контакта с больной женщиной.

При легком течении зуд и жжение длятся не больше суток и самостоятельно проходят. При очередном половом контакте зуд и жжение могут возобновляться.

При осмотре отмечаются легкое покраснение и незначительное поверхностное шелушение головки полового члена, которые бесследно проходят в течение 1-2 дней. Выделения практически не встречаются.

Клинически значимые формы генитального кандидоза у мужчин представлены:

  1. 1Кандидозным баланитом (поражение головки полового члена);
  2. 2Кандидозным баланопоститом (вовлечение в патологический процесс не только головки полового члена, но и листков крайней плоти).

О развитии заболевания можно судить по наличию следующих признаков:

  • Ощущение зуда и жжения в области головки полового члена, наличие раздражения.
  • Покраснение и отечность пениса.
  • Появление белых творожистых выделений, обладающих неприятным кислым запахом.

Данные симптомы кандидоза у мужчин характерны для начальной стадии развития заболевания. При развитии недуга к указанным выше признакам добавляются следующие:

  • Возникновение на головке полового члена белой пленки, сквозь которую можно заметить поверхностную эрозию слизистого эпителия гениталий.
  • Болевые ощущения, которые возникают при мочеиспускании и интимной близости.

Стоит отметить, что нередки случаи, когда кандидоз у мужчин протекает при отсутствии каких-либо характерных для этого заболевания симптомов. Но при этом не исключается передача недуга половым путем.

Лечение молочницы обязательно должно быть комплексным и включать как местную, так и общую терапию. Только в этом случае можно добиться исчезновения неприятных симптомов и полного выздоровления пациента.

Так как кандидоз у мужчин чаще всего возникает на фоне ослабленных защитных сил организма, то в качестве общего лечения необходим прием препаратов, действие которых направлено на повышение иммунитета (настойка женьшеня или средство «Иммунал», например). Также, как правило, врач прописывает различные минералы и витаминные комплексы.

Местная терапия предполагает применение различных лекарств (это могут быть мази, растворы, кремы), которые обладают противогрибковым действием. В составе многих таких средств, направленных на лечение молочницы, главным активным действующим веществом является имидазол, который оказывает разрушающее воздействие на клеточные оболочки грибка.

Современный фармакологический рынок предоставляет огромное количество лекарственных средств, направленных на борьбу с молочницей у мужчин. Однако даже несмотря на их простоту в использовании и относительную безопасность, применять их необходимо только после получения одобрения лечащего врача. Рассмотрим, какие препараты на сегодняшний день являются самыми популярными в лечении кандидоза, и каковы особенности их применения.

Читайте также:  Хламидия трахоматис признаки и диагностика у мужчин

Признаки кандидоза у мужчин зависят от локализации патологического процесса.

При поражении грибами Candida кожных покровов на них возникают гиперемированные отечные участки с эрозиями, везикулами и папулами. Эрозии склонны к слиянию между собой с образованием обширных очагов поражения красного цвета с влажной поверхностью и белесым налетом, позже к этим симптомам присоединяются шелушение и мацерация кожи. Чаще всего патологический процесс локализуется в подмышечных впадинах и в паху, а также в межпальцевых промежутках.

Поражение ногтевой пластины сопровождается уплотнением ногтевого валика, его инфильтрацией, отеком и гиперемией. При кандидозе слизистой оболочки полости рта пораженные участки обычно покрываются налетом белого цвета, который напоминает творожные хлопья.

При кандидозе желудочно-кишечного тракта пациенты, как правило, предъявляют жалобы на метеоризм и диарею. В испражнениях могут обнаруживаться следы крови, слизь, белесые пленки.

При остром урогенитальном кандидозе у мужчин образуются участки гиперемии с белесым налетом, способные впоследствии изъязвляться. Процесс сопровождается зудом, жжением, отечностью. Появляется болезненность во время полового акта и при мочеиспускании, патологические выделения с кислым запахом. Паховые лимфоузлы увеличиваются.

Генерализованный кандидоз у мужчин сопровождается ухудшением общего состояния: наблюдается выраженная лихорадка, слабость, отсутствие аппетита, расстройства функций желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы.

При лечении кандидоза у мужчин, в первую очередь, требуется устранить или минимизировать негативное воздействие факторов, давших старт развитию грибковой инфекции.

Лечение кандидоза заключается в применении антимикотических препаратов местно (в форме крема, мази, суппозиториев, растворов, подсушивающих порошков), а в некоторых случаях и перорально.

Основной эффект антимикотических препаратов заключается в разрушении мембран грибковых клеток, что вызывает их гибель. Некоторые противогрибковые препараты способны вызывать побочный эффект в виде незначительного жжения и раздражения кожных покровов. С целью уменьшения данных симптомов могут назначаться кортикостероидные препараты местного действия.

Лечение хронического кандидоза, как правило, длительное. В этом случае обычно применяются совместно общие и местные антимикотические препараты. Основное лечение дополняется иммуномодуляторами, общеукрепляющими препаратами.

При кандидозе кожных покровов в качестве дополнения к основному лечению иногда назначают лазеротерапию.

При урогенитальном кандидозе у мужчин лечение также показано всем половым партнерам пациента.

Важным условием успешности лечения кандидоза является диета. В основе рациона должны быть овощи, рыба, нежирное мясо, кисломолочные продукты. Следует отказаться от высокоуглеводистых продуктов (сахар и кондитерские изделия, выпечка), алкоголя, продуктов брожения (квас), промышленных соусов (майонез, кетчуп), острых, пряных, жирных, маринованных, копченых блюд, консервов и полуфабрикатов.

Признаки хронической молочницы

При отсутствии должного лечения молочница может перерасти в хронический кандидоз у мужчин, при котором кожа пениса существенно истончается, вследствие чего легко подвергается травмам — на половом органе возникают ссадины и потертости.

Кандидурия у мужчин

Со временем создается благоприятная среда для развития различного рода инфекций и воспалительных процессов. Велика вероятность возникновения таких серьезных недугов:

  • Кандидозный уретрит, при котором дрожжеподобный грибок поражает уретру или, иными словами, мочеиспускательный канал. Характерными признаками заболевания являются следующие: появление гнойных нитеобразных выделений из уретры, сопровождающихся ощущением зуда, а также дискомфорт при мочеиспускании.
  • Баланит, представляющий собой воспаление головки пениса. Отличительными его особенностями являются покраснения наружной части мужского полового органа, отечность головки и наличие на ней серо-белого налета.
  • Баланопостит, при котором молочница поражает крайнюю плоть пениса. Помимо всех ранее обозначенных симптомов также наблюдается болезненное обнажение головки.

Таким образом, признаки кандидоза у мужчин могут быть различными. У одних они имеют ярко выраженный характер, у других – наоборот, скрытый. В любом случае при наличии малейшего подозрения на развитие данного недуга необходимо посетить врача для постановки точного диагноза.

Симптомы

Большинство пациентов с кандидурией не предъявляют жалоб, но имеют легко идентифицируемые факторы риска. Может ли Candda вызывать симптоматический уретрит  вопрос спорный. Грибковая Причины этих симптомов у мужчин может быть принята во внимание, когда исключены все остальные причины уретрита. Кандидозный уретрит у женщин встречается редко; однако при кандидозном кольпите дизурия может возникнуть в результате контакта мочи с воспаленными периуретральными тканями.

Кандидозный цистит проявляется учащением, императивностью мочеиспускания, дизурией и надлонной болью. Гематурия встречается часто и у пациентов с плохо контролируемым сахарным диабетом. Большинство пациентов с гематогенным почечным кандидозом имеют скудные почечные симптомы, но могут иметь антибиотик-резистентную лихорадку, кандидурию и необъяснимое ухудшение функции почек.

У большинства больных с легко идентифицируемыми факторами риска заболевания, и которые не предъявляют жалоб, выделение Candida spp. проявляется после двух и более микологических исследованиях правильно собранной мочи. На сегодняшний день нет четкого ответа на вопрос — может ли Candida вызывать симптоматический уретрит — воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Лишь после того, как рассмотрены все варианты поражения тканей у мужчин и ни один из вариантов не приемлем – следовательно, это грибковая инфекция. Среди женщин кандидозный уретрит бывает редко, но воспаление слизистой оболочки влагалища может возникнуть от контакта мочи с уже воспаленными периуретральными тканями.

как лечить кандидоз у мужчин

Кандидозный цистит проявляет себя учащением и затруднениями мочеиспускания, надлонной болью. Гематурия – отток мочи с примесью красных кровяных телец в количестве, заметном простым глазом, часто встречаемо у больных с не достаточно контролируемым сахарным диабетом. Больные с гематогенным почечным кандидозом имеют скромные симптомы на фоне антибиотик-резистентной лихорадки, кандидурии и непонятного нарушения функционирования почек.

Кандидозный цистит имеет следующие проявления:

  • общее ухудшение состояния: апатия, слабость;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение аппетита;
  • невозможность сконцентрироваться на определённом деле, отсутствие трудоспособности;
  • одним из основных признаков инфекции являются болевые ощущения, локализованные внизу живота;
  • крайне неприятное мочеиспускание, сопровождающееся резью и жжением;
  • отечность в ногах;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • в моче появляются сгустки слизи и частички крови;
  • зуд половых органов.

Диагностика кандидоза

Диагноз основан на выделении культуры грибов обычно из мочи. Граница, при которой степень кандидурии отражает истинную кандидозную ИМП, а не только колонизацию или контаминацию, неизвестна. Цистит обычно диагностируют у пациентов группы высокого риска с кандидурией по наличию признаков воспаления и раздражения. Цистоскопия и УЗИ почек и мочевого пузыря могут помочь выявить безоары и обструкцию.

Лихорадка, кандидурия и иногда пассаж клубков грибкового мицелия предполагают восходящий почечный кандидоз. Хотя почечная функция часто усугубляется, тяжелая почечная недостаточность развивается редко без инфраренальной обструкции. Дополнительные методы визуализации могут помочь оценить степень вовлечения мочевыводящих путей. Посевы крови на Candda обычно отрицательны.

Необъяснимая кандидурия должна побудить к оценке структурной патологии мочевыводящих путей.

Если поставлен диагноз кандидурии, то обязательно нужно сделать дополнительный анализ мочи по всем правилам ее сбора. Это анализ на количественное содержание лейкоцитов и цилиндров в моче. Наличие кандидозных цилиндров указывает на наличие инфекции.

В случае, когда больному не устанавливался мочевой катетер и не проводили никаких урологических вмешательств, то возможно развитие кандидурии, в результате имеющегося сахарного диабета, почечной недостаточности, индивидуальных аномалий мочевыводительной системы. Чтобы убедиться в том или ином признаке, назначают биохимическое исследование крови, УЗИ почек, экскреторную урографию.

Кандидурия у человека, ранее здорового, в основном уходит самостоятельно, за исключением наличия ранее сахарного диабета, почечной недостаточности, аномалий мочевой системы.

В случае обнаружения кандидурии должно быть обязательным выявление возможного источника гриба.

Данное правило позволяет уничтожить грибок кандидурии в 40 — 60 %.

Дифференциальный диагноз кандидозного баланопостита проводится в первую очередь с генитальным герпесом, бактериальными баланопоститами и лишаем.

Подтверждение диагноза производится путем микроскопии и культурального исследования мазка с поверхности крайней плоти и препуциального мешка.

Диагностика урогенитального кандидоза у мужчин строится на данных анамнеза, осмотра, а также результатах лабораторной диагностики (микроскопия мазка, посев на питательные среды, ПЦР отделяемого из уретры, соскоба из препуциального мешка и эрозий).

При длительном и часто рецидивирующем генитальном кандидозе показана биопсия из области поражения.

Как правило, для того чтобы понять, что имеет место урогенитальный кандидоз у мужчин, опытному специалисту достаточно визуально осмотреть половой орган пациента.

Для диагностики заболевания применяют посев на выявление дрожжеподобных грибков рода Кандида, по результатам которого не просто подтверждается присутствие в организме грибка, но и уточняется его количество, так как данные микроорганизмы в определенном объеме присутствуют у всех, даже у абсолютно здоровых людей.

Прежде чем решать, как лечить кандидоз у мужчин, врач должен также установить конкретный род грибка, ведь у человека может встречаться до пяти его подтипов (в то время как в природе существуют порядка 40).

Читайте также:  Чем полезно употребление плодов авокадо для мужчин

При подозрении на кандидоз рекомендуется провести комплексное обследование. Так, мужчине предстоит сдать анализы крови (общий, биохимический, на ВИЧ и гепатиты), развернутый анализ мочи, пройти обследование на наличие венерических заболеваний. Выявить кандидоз у мужчин помогут также серологические реакции, в числе которых, например, реакция преципитации или пассивной гемагглютинации.

Диагноз выставляется на основании данных анамнеза, клинических проявлений заболевания и лабораторного выделения возбудителя. С этой целью проводится микроскопическое и культуральное исследование биологического материала, взятого из очага патологического процесса (мазка, соскоба или биоптата), с определением чувствительности выделенного инфекционного агента к антимикотическим препаратам.

Для выявления первичной патологии проводят обследование, которое, в частности, включает общий и биохимический анализ крови и мочи, иммунологический анализ крови, диагностику вирусных инфекций и т. д.

Требуется дифференциальная диагностика урогенитального кандидоза у мужчин с инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем, кандидоза кожных покровов – с псориазом, себорейным дерматитом, экземой, фавусом, эритематозной волчанкой.

Как же проводиться диагностика мочевыводящих путей? Диагностирование основано путем выделения культуры грибков из мочи. Цистит диагностируют у пациентов по степени присутствия признаков воспаления и раздражения. Проведение УЗИ почек, мочевого пузыря и цистоскопии помогает выявить обструкцию и безоары.

Определение почечного кандидоза определяется по наличию лихорадки, кандидурии, пассажа клубков грибкового мицелия. Дополнительные способы визуализации помогают оценить степень поражения мочевыводящих путей. Проводимые бактериологические исследования по достоверному определению наличия бактерий в крови на Candida обычно отрицательны.

Как вылечить кандидоз у мужчин?

Колонизация катетеров грибами не требует лечения. Бессимптомная кандидурия редко требует лечения. Кандидурию необходимо лечить у пациентов с характерными симптомами, нейтропенией, трансплантированной почкой и нуждающихся в урологических манипуляциях. Стенты и катетеры Фолея должны быть по возможности удалены.

Эффективно лечение флуконазолом  и амфотерицином В. При отсутствии почечной недостаточности флуцитозин  может помочь ликвидировать кандидурию, обусловленную не albcans. Однако при монотерапии флуцитозином может быстро развиться резистентность. Введение в мочевой пузырь раствора амфотерицина В может временно устранить кандидурию, но показано в редких случаях.

У пациентов с почечным кандидозом  амфотерицин В и флуконазол в высоких дозах  одинаково эффективны для первичной терапии инвазивной инфекции С. albcans и tropcals. Даже если амфотерицин В применен исходно, он должен быть замещен приемом внутрь флуконазола в начале курса терапии. Однако некоторые менее распространенные виды Candda нечувствительны к флуконазолу.

Период и характер лечения в основном зависят от таких факторов:

  • имеются ли признаки грибкового инфицирования мочевыводительной системы;
  • какова анатомия мочевыводительных путей (результаты лучевого исследования);
  • предполагаемый уровень поражения мочевыделительных путей (мочевого пузыря, почек);
  • распространенность инфицирования (локальная или генерализированная).

Наиболее действенными лекарствами в излечении кандидурии выступают:

  • Флуконазол (перорально и парентерально);
  • Амфотерицин В (внутривенно);
  • Флуцитозин (пероральный метод).

лечение кандидоза у мужчин препараты

Системные противогрибковые препараты назначают не каждому больному кандидурией. В случае если у больного присутствует бессимптомная кандидурия, то в большинстве случаев ее исчезновение происходит самостоятельно на протяжении нескольких месяцев. Существует немало случаев, когда у больного кандидурия проявляется больше одного года без выявления грибковой инфекции.

Мероприятия, направленные на устранение противогрибковой инфекции, показаны в таких случаях кандидурии:

  • если данная болезнь выступает одним из признаков диссеминированной грибковой инфекции;
  • кандидурия выступает одним из признаков грибкового инфицирования мочевыделительной системы;
  • больной находится в рискованной зоне дальнейшего проявления диссеминированной инфекции грибка (ВИЧ);
  • наличие признаков недавно проводившихся урологических инструментальных вмешательств;
  • больной, у которого пересажена почка.

Инфекция грибков мочевыводительной системы нуждается в проведении кратких терапевтических процедур с применением противогрибковых препаратов, например, Флуконазолом, и удалении мочевых катетеров в случае, когда они присутствуют.

Тем больным на кандидурию, у которых есть подозрение на инвазивную грибковую инфекцию, проводят более интенсивные противогрибковые мероприятия. Данные мероприятия зависят в основном от клинической картины и лабораторных данных. В случае, когда общее состояние больного стабильное, то назначается лечение флуконазолом на две недели.

Несмотря на общеизвестность кандидурии, не всегда нужно проведение противогрибковой терапии. Решающим звеном для диагностики и последующего выбора выступает дифференциация инфекции и колонизации мочевыводящей системы кандидами.

Лечение впервые возникшего генитального кандидоза у мужчин, как правило, не представляет особых трудностей и направлено на:

  1. 1полное уничтожение возбудителя;
  2. 2выявление и устранение предрасполагающих факторов;
  3. 3восстановление системы местного и общего иммунитета.

Для терапии кандидозного баланита и баланопостита используется один из перечисленных препаратов (Европейские рекомендации):

  1. 1Клотримазол 1% крем 2 раза/сут. локально на пораженный участок. Препараты — крем и мазь Клотримазол 1%, Канестен, Кандид, Кандибене;
  2. 2Миконазол 2% крем 2 раза/сут. локально на пораженный участок. Препараты — Дактанол, Микозон.

Применение местных противогрибковых средств проводят до полного исчезновения симптомов. Основным механизмом действия перечисленных лекарственных средств является изменение проницаемости клеточной мембраны грибковой клетки, что приводит к ее гибели.

Альтернативные режимы:

  1. 1Флуконазол 150 мг внутрь однократно, в сочетании с местными противогрибковыми средствами. Режим назначается при выраженном поражении тканей.
  2. 2Клотримазол 1%, Миконазол 2% или Нистатин мазь 10000 2 раза/сут. локально. Мази на основе нистатина назначаются при непереносимости имидазолов.
  3. 3Противогрибковые мази с 1% гидрокортизоном назначаются при выраженном отеке и воспалительной реакции. Гидрокортизон способствует купированию признаков воспаления. Препараты — Пимафукорт (гидрокортизон натамицин неомицин), Кандид Б (клотримазол беклометазон), Канизон плюс, Кандидерм, гидрокортизоновая мазь 1%.

Лечение полового партнера является желательным, это позволяет уменьшить циркуляцию кандид в паре. Хроническая молочница с частыми рецидивами требует более внимательного отношения:

  1. 1Важно уточнить наличие хронических заболеваний, ЗППП, нарушений обмена углеводов, иммунодефицитных состояний. При выявлении предрасполагающих факторов терапия должна быть скорректирована.
  2. 2Посев отделяемого из препуциального мешка и отделяемого из заднего свода влагалища у женщины-партнера для определения вида кандид и их чувствительности. Инфекция, обусловленная Candida non-albicans, часто имеет хроническое течение и трудно поддается терапии, стандартные схемы лечения могут быть неэффективны.
  3. 3Коррекция образа жизни и характера питания являются важнейшим этапом в лечении хронического генитального кандидоза.

Когда осуществляется лечение кандидоза у мужчин, мазь, крем или таблетки должны приниматься только после согласования с врачом. Стоит отметить, что при применении кремов или мазей может возникнуть незначительное жжение, это вполне нормальная реакция, которой не стоит пугаться. Однако если жжение ярко выражено, а на пораженной области от использования медикамента возникло раздражение, стоит приостановить лечение и обратиться к дерматологу для смены препарата.

Перед нанесением медикамента мужчине необходимо тщательно промыть половой орган. Рекомендуется применять для этой цели отвары таких целебных растений, как ромашка или календула. Данные травы, обладая противовоспалительным действием, оказывают губительное воздействие на дрожжеподобные грибки. Еще можно обрабатывать пораженные области раствором метиленовой сини.

Если мазь или крем используются в течение 10 дней, но симптомы заболевания не исчезли, целесообразно прекратить применение медикамента и посетить специалиста. Возможно, симптомы, характерные для молочницы, на самом деле вызваны развитием другого заболевания.

Заселение катетеров инфекционными грибками требует использования катетеров, обработанных антимикробными агентами. Бессимптомная кандидурия не часто нуждается в лечении этого грибка – обычно, она обнаруживается случайно и не сопровождается клиническими проявлениями. Исключением являются больные, находящиеся под риском генерализации инфекции мочевыводящих путей.

Это касается больных, у которых проявлены характерные симптомы грибковой инфекции, а также нейтропения – снижение нейтрофильных лейкоцитов, что способствует повышению восприимчивости к всевозможным грибкам, уменьшая сопротивляемость организма и снижая иммунитет. В лечении применимы антибиотики, глюкокортикоиды, витаминотерапия (фолиевая кислота, витамин В12).

Наблюдается эффект от применения флуконазола и амфотерицина В. При не подтверждении почечной недостаточности флуцитозин способен устранить кандидурию, если она не проявлена способностью к спариванию, но не в форме мейоза. Рецидивы кандидурии проявляются не редко, если больные продолжают использование катетеров.

Среди больных с почечным кандидозом флуконазол и амфотерицин В эффективны в высоких дозах на стадии первичной терапии инвазивными инфекциями С. albcans и tropcals.

Видео инфекций мочевыводящих путей

https://www.youtube.com/watch?v=4IUxbaxrK2s

Поскольку вышеперечисленные методы лечения подходят не всем пациентам, кандидурия может устраниться также комплексной иммуностимулирующей терапией, особенно при бессимптомном течении цистита.

Читайте также:  За сколько вырастают волосы на голове у мужчин

Традиционная медицина эффективно справляется с лечением инфекции мочевого пузыря. Однако применение народных рецептов для лечения грибка также пользуется большой популярностью. К тому же народные рецепты можно использовать не только как основную терапию, но и как вспомогательный метод традиционному лечению. Кандидозный цистит успешно лечится растительными антисептиками:

  • лаванда;
  • шалфей;
  • эвкалипт;
  • можжевельник;
  • чабрец;
  • береза;
  • настойка чёрного ореха;
  • фенхель;
  • тополь;
  • укроп.

Все эти представители природы обладают фитонцидными свойствами (останавливающими рост и размножение инфекции).

Рекомендуется также ежедневно употреблять овсяный кисель, поскольку находящаяся в нем каприловая кислота эффективно подавляет грибок  и инфекцию в мочевом пузыре.

В процессе лечения следует придерживаться специальной фитодиеты:

  • картофель, углеводы, сладости, молочные продукты, хлеб необходимо ограничить;
  • употреблять больше витамина B;
  • больше употреблять свежих фруктов, ягод, овощей, а также отваров антисептических трав.

Лечится кандидурия не так уж и просто. Лечение химическими препаратами не может дать стопроцентной гарантии, что патология не появится снова. Отсюда можно сделать вывод, что эффект от такого лечения может быть временным. Молочница мочевого пузыря может сопровождать человека вялым и невыраженным течением на протяжении всей жизни. Поэтому важно постоянно вести здоровый образ жизни и придерживаться диеты.

Иные медикаменты

Для лечения молочницы у мужчин могут применяться такие препараты, как:

  • Мазь на основе клотримазола.
  • Крем «Нафтифин».
  • Крем «Экодакс».
  • Крем «Низорал».
  • Крем «Миконазол».
  • Крем «Кандид».

Самым эффективным медикаментом принято считать таблетки от кандидоза для мужчин «Флуконазол». Часто для устранения заболевания хватает однократного приема этого препарата. Средство славится еще и тем, что практически не вызывает побочных реакций. Существует также масса аналогов этого медикамента, как, например, таблетки «Флюкостат», «Форкан», «Дифлюкан».

Также врач может назначить антибактериальное средство «Нистатин», специально предназначенное для борьбы с грибковой инфекцией. Употреблять его необходимо на протяжении 14 дней, выпивая в сутки по 1-2 таблетки.

Средство «Тридерм»

Этот препарат, который может быть представлен противомикробной и противогрибковой мазью или кремом, признан одним из самых действенных для ликвидации зуда и раздражения в области гениталий при кандидозе. Медикамент изготовлен на основе таких компонентов, как клотримазол, гентамицин и бетаметазон.

Наносить средство на пораженную область необходимо два раза в сутки. Курс лечения длится всего два дня. Препарат противопоказан при таких недугах, как герпес, ветряная оспа, кожный туберкулез, а также при наличии аллергии на входящие в его состав компоненты.

Для максимально эффективного лечения кандидоза у мужчин (фото показывают, насколько неприятен этот недуг) наряду с медикаментами используют средства народной медицины.

Чеснок, как известно, обладает отличным противогрибковым действием, а вместе с тем способствует повышению иммунитета. Поэтому мужчинам, больным молочницей, очень полезно употреблять этот продукт ежедневно. Так, рекомендуется мелко нарезанный чеснок на голодный желудок (лучше всего натощак) поместить в рот и рассасывать на протяжении 15 минут.

А можно приготовить чесночное масло (4-5 измельченных зубчиков соединить с тремя столовыми ложками рафинированного масла), которое необходимо наносить дважды в день на предварительно вымытую пораженную область.

Не менее эффективен настой из ромашки, которая обладает сильным заживляющим и противовоспалительным действием. Для его приготовления необходимо взять высушенные цветы ромашки (2 ст.л.) залить кипящей водой (0,5 л), настаивать на протяжении 40 минут, а после процедить. Полученный настой используется как средство для компрессов, накладываемых на мужские гениталии, а также отлично подходит для их обмывания.

Хорошо зарекомендовал себя ромашковый чай, для приготовления которого следует цветы ромашки (1 ч. л.) заварить кипятком (1 стакан) и пить на протяжении всего дня, словно обычный чай. Это средство не позволит молочнице распространиться по организму.

Пользуется успехом настой из шишек можжевельника. Для того чтобы его приготовить, необходимо шишки (15 грамм) залить кипящей водой (200 мл) и поместить в теплое место на 4 часа для настаивания. Процедить остывший настой и принимать трижды в сутки в количестве 1 ст. л. за каждый прием.

Устранить неприятные ощущения от молочницы призвана пищевая сода. Так, необходимо взять ее в количестве одной чайной ложки и растворить в литре теплой воды. Полученным средством полезно омывать пораженные области.

Возможные осложнения и последствия

В отсутствие терапии или при неправильно подобранном лечении заболевание может принимать хроническую, а при неблагоприятных условиях и генерализованную форму. Урогенитальный кандидоз у мужчин может осложняться развитием болезненных эрозий на слизистой оболочке половых органов, фимоза, уретрита, пиелонефрита, цистита, простатита.

Молочница мочевого пузыря может вызвать серьёзные осложнения:

  • распространение грибка на другие органы, например, почки, в результате чего возникает ещё одно не менее приятное заболевание – кандидоз почек или других органов;
  • воспаление ткани почек (пиелонефрит);
  • воспаление, а затем и перерождение почечной ткани (гломерулонефрит);
  • острая почечная недостаточность;
  • развитие бактериального цистита.

Профилактика

Одним из основных способов профилактики кандидоза у мужчин является достаточная и своевременная гигиена наружных половых органов.

У мужчин, не прошедших обрезание, недостаточная гигиена может стать причиной образования благоприятной питательной среды для развития кандид и патогенных бактерий.

Практические советы по интимной гигиене у мужчин:

  1. 1Более предпочтителен душ.
  2. 2Важно тщательно промывать область под крайней плотью.
  3. 3Избегать использования парфюмерных гелей для душа и мыла, поскольку они могут вызвать раздражение.
  4. 4После мытья половой член необходимо тщательно высушить.
  5. 5Важно носить свободное нижнее белье из хлопка.

Огромное значение имеют образ жизни, характер питания и наличие сопутствующих заболеваний, поэтому важными профилактическими мероприятиями являются:

  1. 1Своевременное выявление и лечение хронических заболеваний, способных влиять на состояние иммунной системы.
  2. 2Прием антибактериальных препаратов только по назначению врача, отказ от самолечения и самодиагностики.
  3. 3Контроль за рационом питания, ограничение легкоусвояемых углеводов. Нельзя допускать белкового голодания, важно потреблять достаточное количество круп и овощей. Рацион должен быть сбалансированным.
  4. 4Ежегодная диспансеризация обоих половых партнеров, своевременное лечение ИППП, отказ от незащищенного орального и анального секса с постоянным партнером.

Для того чтобы не стать жертвой такого неприятного недуга, как молочница, мужчине следует регулярно содержать в абсолютной чистоте и сухости свои половые органы. Также необходимо избегать беспорядочных половых связей и всегда использовать барьерные средства контрацепции.

Профилактика кандидоза у мужчин заключается в правильном питании, которое сводит к минимуму употребление продуктов, содержащих в значительных количествах сахара и крахмалы.

Интересно, что простым и действенным способом предотвращения развития молочницы является регулярное употребление йогурта. Связано это с тем, что в его составе имеются полезные ацидофильные лактобактерии, призванные нормализовать грибковое размножение.

Кандидоз — очень неприятное заболевание, опасное своими серьезными осложнениями. А потому не стоит пытаться избавиться от него собственными силами, лучше доверить это дело опытному специалисту. В современном мире существует огромное количество эффективных препаратов для лечения молочницы. Но стоит помнить, что чем раньше начата терапия, тем короче будет путь к выздоровлению.

С целью предотвращения развития кандидоза у мужчин рекомендуется:

  • своевременное выявление и лечение заболеваний, снижающих защитные силы организма;
  • сбалансированное питание;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • избегание случайных сексуальных связей, использование барьерных методов контрацепции при интимных контактах;
  • отказ от вредных привычек.

Чтобы не возникла кандидурия, следует выполнять нижеприведённые меры профилактики:

  • в первую очередь необходимо всегда следить за личной гигиеной: регулярно сменять бельё, не допускать пользования посторонними гигиеническими вещами, регулярно мыться;
  • придерживаться правильного питания, организм должен получать с пищей все необходимые элементы;
  • стараться не переутомляться, спать не менее 8 часов;
  • вести здоровый и активный жизненный образ, спорт должен стать неотъемлемой его частью;
  • своевременно обращаться за медицинской помощью, все заболевания мочеполовой системы должны незамедлительно лечиться;
  • 2 раза в год каждая женщина должна проходить гинекологический осмотр;
  • приём любых медикаментозных препаратов должен осуществляться только с назначения врача, под его чутким присмотром.

Грибковый цистит необходимо ликвидировать ещё в самом начале его развития, когда появляются только первые симптомы. В противном случае грибок распространится по всему организму и последствия будут более серьёзными, а лечение заболевания долгим и непростым. Главное, это уметь прислушиваться к своему организму и вовремя распознавать его сигналы, только так можно прожить здоровую и счастливую жизнь.

Загрузка ...
Adblock detector