Когда делать обрезание ребенку

Уход за половым органом мальчика после вмешательства

Чтобы избежать различных осложнений после операции, стоит обеспечить больному уют и покой, а также уход за раной. Поверхность следует обрабатывать каждый день не менее 6 раз в сутки.

Перед манипуляцией нужно обязательно тщательно вымыть руки и надеть стерильные медицинские перчатки, а бинт смочить перекисью водорода. Саму рану рекомендуют промывать раствором марганцовки. Ускорить заживление члена поможет мазь Левомеколь или Тетрациклин.

Вместе с медикаментозным воздействием ускорить выздоровление пациента поможет и специальное белье. Его можно купить в аптеке. Это трусы, которые имеют плотную каркасную вставку, защищающую половой орган от инфицирования или травмирования.

Купание во время реабилитации следует заменить протиранием пораженного участка влажными салфетками с антибактериальным эффектом. Такая обработка необходима после каждого мочеиспускания.

При благоприятном исходе операции и верном уходе за раной в период реабилитации швы ребенку снимают уже на 7-10 день. К этому времени заканчивается перевязочный процесс. Дальнейшую тактику лечения определяет лечащий врач.

Оптимальный возраст для проведения операции

В каком же возрасте лучше делать обрезание? Согласно религиозным правилам, в иудаизме считается лучшим возрастом 8-й день жизни младенца. В этом есть определенная логика, так как необходимые элементы свертываемости крови – витамин К и протромбин — в достаточном количестве образуются к концу седьмого дня жизни новорожденного, поэтому 8-й день – первый из жизни младенца, в который наименее опасно провести операцию брит-мила.

У мусульман обрезание делают в любом возрасте. Например, в Турции принято проводить в 8-14 лет, а в Иране и Ираке — в 3-4 года.

Медики не согласны с таким ранним проведением обрезания, как у иудеев, и считают, что данное хирургическое вмешательство не желательно до 3-х лет. Причинами, разрешающими операции на пенисе с рождения, могут быть только серьезные патологии, требующие немедленного лечения.

Виды операции на крайней плоти

В зависимости от заболевания или желаемого результата, обрезание делится на следующие виды:

  1. Оптимальное. Зачастую проводится по медицинским причинам. Показания: избыточное количество крайней плоти, наличие рубцового кольца. Заключается в удалении небольшого участка кожи, в результате чего крайняя плоть остается стандартного размера и полностью закрывает верхушку члена.
  2. Частичное. После процедуры приоткрыто только отверстие уретры.
  3. Свободное. Итог – головка пениса всегда остается открытой, но в холодной воде может немного прикрывать ее, кожа не натянута.
  4. Среднее. Самое распространенное обрезание, при котором головка открыта всегда, даже при холоде. Результат изображен на фото.
  5. Тугое. Выполняется только по желанию пациента или медицинским показаниям. После данной операции кожная складка на пенисе отсутствует, а сам он кажется меньше.

Где и чем делают обрезание детям?

Обрезание может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно. Детям желательно проводить не дома, а в условиях поликлиники для быстрого предотвращения возможных негативных последствий.

Проводится операция скальпелем или с помощью лазера. Лазерное проведение имеет такие преимущества:

  • меньшее время операции;
  • отсутствие кровотечения вследствие купирования кровеносных сосудов;
  • аккуратный разрез и менее заметный шов;
  • не такая сильная болезненность в сравнении с классическим методом;
  • минимальный риск занесения инфекции;
  • снижение вероятности осложнений;
  • практически нет отека тканей после процедуры;
  • короткий восстановительный период.

Процедура обрезания длится не очень долго. При использовании лазера — около 30 минут, при проведении скальпелем — до часа.

У детей обрезание традиционным методом делают под общим наркозом, что более опасно для организма. Возможны кровотечения, внесение инфекции и прочие осложнения. На сегодняшний день данный метод устарел и все больше отдается предпочтение современным методикам.

Уход за половым органом мальчика после вмешательства

Обрезание желательнее проводить в детском возрасте еще и потому, что быстрее проходит процесс заживления. Чем меньше возраст ребенка, тем проще ухаживать за половым органом в послеоперационный период.

Новорожденным после операции нежелательно пенис бинтовать или использовать ватно-марлевые материалы. У старших мальчиков на поврежденную область накладывается стерильная повязка. В первые 24 часа ее снимать запрещено.

Начиная со следующего дня, ее замену проводят 6 раз в сутки столько дней, сколько потребуется для затягивания ранки (в среднем от трех до четырех). Когда рана затянется, перевязку можно не делать, так как доступ воздуха способствует заживлению.

Если пенис забинтован, то прилипший бинт нужно смочить перекисью водорода. Это позволяет снять его без дополнительных повреждений. При перевязках ребенку обрабатывают пенис Хлоргексидином, Мирамистином, раствором марганцовки или Фурацилина.

Перекись для обработки самой раны не подходит, так как увеличивает время заживления. Если зашивался разрез не кетгутом или другими рассасывающимися нитками, через несколько дней необходимо снять швы.

Для облегчения состояния в послеоперационный период врач может назначить болеутоляющее средство. В антисептических целях используют мази, облегчающие уход: Левомеколь, Эритромициновую и Тетрациклиновую.

Водные процедуры можно принимать только через два-три дня. Купание проводится в воде с небольшим добавлением соли, отваров ромашки и шалфея. Это способствует заживанию ранки.

Анестезия

При обрезании в возрасте до 2-х месяцев анестезия не проводится, так как считается, что у новорожденных притуплены болевые ощущения. До 12 лет при проведении операции показан общий наркоз. Его проводят с помощью Пропофола или ингаляционных анестетиков Галотана, Изофлюрана и т. д.

Преимущество его в том, что, помимо обезболивания, обеспечивается неподвижность ребенка, увеличивается степень аккуратности проведения операции, уменьшается риск дополнительных повреждений от непроизвольных движений мальчика.

Начиная с 12-летнего возраста, хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией. Для этих целей вкалывают анестетик в основание пениса. Чаще всего используют Лидокаин, Маркаин, Новокаин и другие. Также могут применяться анестезирующие гели.

Особенности процедуры

Процедура проходит в несколько этапов. Вначале проводится обезболивание местным или общим наркозом, потом отмечается линия отреза. По данной черте обрезают кожу с помощью лазера или скальпеля. Завершается операция наложением швов с рассасывающимися нитями (кетгут, викрил). Если нитки использовались не саморассасывающиеся, то через несколько дней необходимо снять швы.

https://www.youtube.com/watch?v=p96kJiS5EHc

Перед проведением вмешательства следует учесть противопоказания:

  • обостренный баланопостит с гноем;
  • врожденные патологии пениса, различные деформации и аномалии;
  • раны и язвы на слизистой полового органа;
  • венерические заболевания;
  • гемофилия и другие болезни крови с нарушением свертываемости;
  • онкологические новообразования.
Загрузка ...
Adblock detector