Простатит острый — симптомы и лечение острого простатита

Причины

Риск развития воспаления простаты возрастает по вине разных предрасполагающих к заболеванию моментов:

  • Переохлаждение, разовое или связанное с характером работы на открытом воздухе.
  • Сидячий образ жизни, приводящий к нарушению в функционировании системы пищеварения.
  • Хронические соматические заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь).
  • Очаги фокальной, перифокальной инфекции (риниты, тонзиллиты, стоматиты, гастриты).
  • Персистирующие УГИ (хламидиоз, трихомоноз, вирус герпеса).
  • Стрессы, бессонница, синдром хронической усталости.
  • Понижение иммунитета в связи с перенесённой болезнью, оперативным вмешательством, эмоциональным напряжением.
  • Вредные привычки, ведущие к развитию интоксикации: алкоголь, курение, крепкий кофе.
  • Профессиональные травмы промежности водителей автомобилей, спортсменов, работников вредных производств.
  • Беспорядочная половая жизнь, прерванный половой акт, лишённое чувственности соитие с неполной эякуляцией, длительное отсутствие близости (низкая потребность в сперме ведёт к застою в железе).
  • Венерические заболевания.

Несмотря на достаточно большое количество провокационных моментов, суть простатита заключается в возникновении застоя внутри органа на фоне нарушенного кровообращения и оттока лимфы.

Возбудителями острого простатита преимущественно выступают неспецифические инфекционные агенты, проникающие в ткани простаты – грамотрицательные (кишечная палочка, клебсиелла, протей) или грамположительные (стафилококки, энтерококки, стрептококки). Нередко заболевание провоцируется возбудителями урогенитальных инфекций – хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза, гонореи, микоплазмоза, кандидоза и др.

Наиболее часто проникновение микробных агентов в ткани простаты происходит трансканаликулярным путем – через выводные протоки железы, открывающиеся в стенке задней уретры. Поэтому уретрит любого генеза очень часто осложняется острым простатитом. Внедрение возбудителей в железу существенно облегчается при повышенном внутриуретральном давлении (стриктурах, камнях мочеиспускательного канала), проведении эндоуретральных манипуляций (бужировании уретры, катетеризации мочевого пузыря, уретроскопии, цистоскопии и т. д.).

Кроме того, патология может являться следствием гематогенного проникновения инфекции, чему способствуют условия кровоснабжения простаты с широко развитой системой артериальных и венозных анастомозов. При гематогенном заносе микробы могут попадать в ткани простаты из отдаленных гнойных очагов при тонзиллите, синусите, кариесе, холецистите, бронхите, пиодермии и др. Возможно лимфогенное инфицирование предстательной железы из кишечника при анальных трещинах, проктитах, колитах.

К неинфекционным факторам, способствующим развитию острого простатита, относят стойкие конгестивные (застойные) явления в венах таза и нарушение дренирования ацинусов простаты. Конгестия может вызываться дизаритмией половой жизни и половыми нарушениями – практикой прерванного полового акта, отсутствием или нерегулярностью половой жизни, чрезмерной половой активностью и др. Патологическое депонирование крови в венозном русле малого таза может отмечаться при малоподвижном образе жизни, частых запорах, переохлаждении, хронической (в основном алкогольной) интоксикации, варикозе вен таза.

Таких причин много и чем большее их число воздействует на организм мужчины единовременно, тем выше риск и вероятность развития заболевания. Наиболее распространенные из них, следующие:

  • Специфическое восходящее инфицирование при инфекциях, передающихся преимущественно половым путем;
  • Неспецифическое нисходящее инфицирование при наличии инфекций почек, мочеточников, мочевого пузыря;
  • Низкий уровень личной гигиены, когда развивается инфицирование собственной микрофлорой половых путей;
  • Частая смена половых партнеров с практикой незащищенного полового акта;
  • Избыточное или частое использование техник продления полового акта;
  • Частая практика прерванного полового акта или отсроченной эякуляции;
  • Травматизация при опосредованном механическом воздействии на предстательную железу – стимуляция;
  • Прямое инфицирование при стимуляции уретры для достижения возбуждения;
  • Прямое инфицирование при проведении специфических медицинских диагностических или лечебных манипуляций (не часто);
  • Застой в органах малого таза любой этиологии;
  • Переохлаждение органов промежности;
  • Травмы и оперативные вмешательства на простате, половых органах, промежности;
  • Гиподинамия и малоподвижный образ жизни;
  • Длительные перерывы в половой активности.

При воздействии вышеуказанных факторов создаются условия, когда в простате снижается уровень тканевых защитных факторов. Это идеальные условия для присоединения инфекции любого типа, чаще всего бактериальной, реже вирусной или грибковой. Также может протекать асептическая воспалительная реакция или аутоиммунный процесс.

В 90% случаев причина острого воспаления простаты – инфекционное поражение. Возбудителями может быть один или несколько видов бактерий и вирусов:

  • Гонококки – одни из самых опасных бактерий, быстро запускают гнойные процессы.
  • Трихомонады – лидер среди микроорганизмов, передающихся половым путём. Проникает в межклеточное пространство железы, поэтому требует долгого упорного лечения.
  • Хламидии – помимо токсичности способны склеивать эритроциты, повышая скорость их оседания и затрудняя кровообращение в зоне поражения. Проникают глубже, чем трихомонады.
  • Стафилококки, особенно распространён золотистый вид. Может выживать в любых тканях и органах, вызывает нагноение и делает кровь более густой.
  • Уреаплазма – нечто среднее между одноклеточными и вирусами. Может попасть в простату из мочевыводящих каналов или в результате незащищённого полового акта.
  • Кишечная палочка – грамотрицательная бактерия, частый возбудитель острого воспаления. Попадает в организм в результате недостаточной гигиены при приготовлении пищи.

Это далеко не полный список бактерий и вирусов, способных вызвать острое воспаление предстательной железы.

Часто причина заключается не только в инфекциях, которые могут долгое время жить в организме практически бессимптомно. Они начинают бурно развиваться, когда для этого есть способствующие факторы:

  • Регулярное или единоразовое переохлаждение. Холод ослабляет защитные силы организма и им сложнее сдерживать патогенные бактерии, особенно если переохлаждение связано с повседневной работой.
  • Нерегулярная половая жизнь. Застой секрета железы (который является составной частью спермы) способствует размножению бактерий.
  • Запущенные инфекции. Это могут быть инфекции, которые появились в результате незащищённого полового контакта, или бактерии, которые вызвали небольшое воспаление в мочевыводящих путях. Последствия не вылеченной до конца гнойной ангины в виде стрептококков тоже могут спровоцировать воспаление. Даже кариес может стать причиной простатита.
  • Ослабленный иммунитет. Если в результате болезни или бесконтрольного приёма антибиотиков защитных сил организма становится недостаточно, бактерии обязательно проявят себя.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.

Для возникновения патологического процесса в структурах предстательной железы в организм мужчины должен проникнуть возбудитель. Зачастую паразит инфицирует своего носителя через выводные протоки железы. Это может произойти, если у пациента возник уретрит.

Острый простатит

В более редких случаях инфекционное заболевание переходит на предстательную железу из мочевого пузыря, охваченного воспалением при острой форме цистита. Кроме того, причины острого простатита могут крыться в расположенных отдаленно гнойных очагах, возбудители которых попали в просвет выводных протоков железы.

Вышеизложенные факты позволяют определить группу неблагоприятных факторов, которые увеличивают вероятность возникновения у мужчины острой формы простатита:

  • беспорядочные сексуальные контакты или хроническое инфекционное заболевание у полового партнера;
  • установленный уретральный катетер;
  • инвазивные методы обследования или лечения элементов мочеполовой системы;
  • калькулезный простатит.

Причины развития острой формы простатита могут носить неинфекционный характер. Так, патологический процесс может начаться вследствие застойных явлений в области таза, к которым может привести нарушение сексуальной функции, сидячая работа, переохлаждение и пр.

Ни один мужчина не застрахован от развития такого неприятного заболевания, как острый простатит. Причинами развития болезни могут послужить следующие факторы:

  • незащищенный половой акт с партнером, имеющим воспалительные инфекционные заболевания;
  • камни в простате;
  • попадание инфекции в железу через кровь при многих бактериальных и вирусных заболеваниях;
  • переохлаждение.

Кроме причин связанных с вирусами, существует риск развития заболевания при застойных процессах жидкости в тазу. Это могут спровоцировать:

  • сидячая работа;
  • малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок;
  • нерегулярная половая жизнь или ее отсутствие;
  • чрезмерная сексуальная активность (ведет к сексуальному истощению).

Симптомы острого простатита

Острый простатит представляет собой быстро развивающийся воспалительный процесс в предстательной железе. Он имеет четыре этапа развития:

  1. Катаральный. На этом этапе железа немного отекает, воспаление затрагивает только слизистые оболочки выводных протоков железы. Именно этот период является самым благоприятном моментом для лечения – если начать его в этот момент, избавиться от болезни можно меньше, чем за две недели. Характер воспаления не гнойный, однако появившийся отёк закупоривает протоки, не позволяя секрету выходить из железы. Начинается застой.
  2. Фолликулярный. В результате застоя бактерии, которые попали внутрь органа, начинают свою деятельность уже в нём. Так как орган представляет собой клетки, сгруппированные в дольки и разделённые соединительной тканью, воспаление поражает сначала одну часть.
  3. Паренхиматозный. Воспаление переходит с одной дольки на другие, появляется множество гнойничков в разных частях железы.
  4. Гнойный абсцесс. Гнойнички сливаются в один, и в железе образуется пузырь, наполненный гнойным содержимым. Со временем он может лопнуть, гной растекается, попадая в пространство вокруг простаты и мочевого пузыря, уретру или прямую кишку. При вскрытии абсцесса гной не выходит полностью, и это становится новым витком в воспалительном процессе.

Симптоматика зависит от этапа заболевания.

В период катарального простатита появляется небольшой дискомфорт и ощущение тяжести в промежности, учащаются позывы в туалет в ночное время. Мочеиспускание сопровождается жжением и болью. Сама железа имеет нормальные или некритично увеличенные размеры, пальпаторный осмотр вызывает боль.

Фолликулярный период имеет больше проявлений. Боль нарастает, становится постоянной, иногда резко отдаёт в пенис, крестец или прямую кишку. Появляется задержка мочи, так как мочеиспускание затруднено из-за острой боли. Дефекация тоже сопровождается сильной болью.

Температура повышается до 38 градусов и держится на этой отметке. Предстательная железа заметно увеличивается в размерах, имеет плотную консистенцию, напряжена, прикосновение к ней в некоторых местах вызывает резкую боль.

Паренхиматозный простатит протекает очень тяжело. Пропадает аппетит, появляется озноб, общая слабость. Частые позывы в туалет с коротким мочеиспусканием сменяются острой задержкой мочи. Попытки опорожнить мочевой пузырь или кишечник становятся практически невозможными из-за невыносимой боли.

Температура поднимается выше 39 градусов. Воспаление начинает распространяться на другие органы, из прямой кишки выделяется слизь. Предстательная железа имеет нечёткий контур, увеличена и болезненна. Пальпация может быть невозможна из-за отёка.

Формирование абсцесса сопровождается локализацией точки острой боли – там, где появился гнойник. Отхождение мочи, стула и газов чрезвычайно затруднено, сопровождается сильной пульсирующей болью, которая распространяется на кишку.

Затем неожиданно наступает облегчение: боль уходит, температура падает. Однако это не означает, что пациент выздоровел: дело в том, что абсцесс лопнул и теперь необходимы срочные процедуры для очищения организма от гноя, потому что негативные последствия могут быть самыми разнообразными.

Если мужчина обнаруживает у себя, хотя бы два из нижеперечисленных симптомов простатита, следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту:

  • Расстройство мочеиспускания с возникновением прерывистой, слабой струи мочи, необычно короткой дальности, взывающей брызги, затруднение и болезненность перед мочеиспусканием. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают преимущественно ночью.
  • Болезненность, которая локализуется внизу живота, иррадиирует в мошонку, промежность, прямую кишку.
  • Сексуальная дисфункция.
  • Проблемы с эякуляцией, изменение спермы (консистенции, количества).
  • Воспалительный процесс может проявляться такими симптомами:
  • Болевые ощущения в промежности;
  • Учащение, болезненность мочеиспускания (особенно в ночной период);
  • Гипертермия с ознобом;
  • Исчезновение аппетита, появление жажды;
  • Потливость;
  • Слабость, сонливость;
  • Симптомы интоксикации;
  • Задержка мочи;
  • Затруднение, болезненность акта дефекации;
  • Запор.
  • Лечение заключается в приеме антибиотиков.

Симптомы острого простатита и степень их проявления зависят от тяжести и стадии протекания болезни. Для катаральной стадии характерные признаки нарушения мочеиспускания. Больного беспокоит учащение позывов, а процесс выделения мочи сопровождается резью.

Появляется боль в области промежности. Дизурические нарушения могут усугубиться вплоть до острой задержки мочи. Признаком данного симптома будет невозможность помочится, даже при собственном желании. Выделяемая моча может быть окрашена в беловатый оттенок.

Этот признак свидетельствует о наличии гноя в моче. Акт дефекации стает затрудненным. Возможна гипертермия до 38 °С. Развивается сильная слабость. При пальпаторном обследовании пораженный орган резко болезненный и заметно увеличенный в размере.

Одновременно аппетит исчезает. Температура тела резко повышается до 39-40 °С и сопровождается ознобом. При опорожнении кишечника больной чувствует сильную боль. Даже незначительное прикосновение к железе сопровождается болевыми ощущениями.

Чем лечить?

Состояние больного в любой момент может ухудшиться, поэтому он должен находится под строгим наблюдением в стационаре. Рекомендуется постельный режим. Лечение инфекции проводится антимикробными препаратами.

Они направлены на борьбу с причиной патологии. В зависимости от рода возбудителей назначают препараты для лечения острого простатита. Это могут быть антибактериальные, противовирусные, противогрибковые, антитрихомонадные средства. Это необходимо, чтобы подавить их рост и размножение в организме.

Такие антибиотики, как амоксиклав, кларитромицин, ципрофлоксацин, сумамед наиболее часто применяют при простатите. При остром варианте назначается прием противовоспалительных препаратов. Чтобы унять болезненные ощущения, можно принимать анальгетики. Снять болевой симптом при дефекации можно с помощью ректальных свечей.

Главное, чтобы в их состав входил анестезин. Если у больного есть признаки запора, ему рекомендуется прием слабительных средств. Чтобы уменьшить спазмы проводить лечение спазмолитиками. Если возникла задержка мочи, то советуется делать троакарную цистостомию.

Чтобы наладить нормальную работу мочевого пузыря необходимо принимать диуретики или другие средства, которые вызывают мочегонный эффект. При первых признаках гипертермии назначают жаропонижающие препараты.

При развитии абсцесса делается его вскрытие и дренирование. В дальнейшем обрабатывается антисептическими растворами. На этапе выздоравливания показано проведение физиотерапевтических процедур. Больному предлагают делать массаж и электрофорез.

Это даст возможность быстрее побороть воспалительный процесс, улучшить микроциркуляцию. При остром течении физиотерапия противопоказана. Для укрепления иммунитета предлагается прием витаминов, иммуномодуляторов.

Для диагностики важным является анализ секрета простаты. Бактериологический посев дает возможность определить тип возбудителя. Сделав посев секрета, исследуется его чувствительность к препаратам. Антибиотики при остром простатите у мужчин назначаются для приема на протяжении одного или троих месяцев.

Только при условии длительного лечения антибиотиками можно полностью излечиться. При не соблюдении этого момента, острое течение может перейти в хроническое. А при периодическом приеме антибиотика, у возбудителя может развиться к нему устойчивость.

Во время секса существует риск заражения женщины. Те микроорганизмы, которые спровоцировали простатит, могут вызывать различные заболевания органов мочеполовой системы женщины. Рано или поздно у больного возникает сексуальная дисфункция.

Сначала это проявляется незначительным снижением половой активности, тяготы к сексу. Это будет первым признаком возможной импотенции. Во время секса эрекция стает все слабее, а сперма более некачественной. Затем развивается импотенция.

Возможность заниматься сексом исчезает. Тогда последствием инфекции стает нарушение репродуктивной функции мужского организма.

В период восстановления больной должен соблюдать диету. Противопоказано употребление жирной, копченой пищи. Питание должно быть сбалансированное. Противопоказан прием алкогольных, газированных, энергетических напитков.

Противопоказания при остром простатите могут распространиться и на некоторые методы лечения. Это касается больных, которые страдают сопутствующими заболеваниями. Например, при парапроктите или аденоме, нельзя проводить массаж простаты. Не соблюдение противопоказаний может привести к осложнениям и серьезным последствиям.

Катаральная стадия

Клинические проявления соответствуют стадиям процесса. Общими симптомами служат боль, нарушения мочеиспускания и интоксикация. В острой катаральной стадии ощущается тяжесть и боль в промежности. Дизурические расстройства характеризуется болезненным учащением мочеиспускания, особенно по ночам. Температура тела сохраняется в пределах нормы, может быть слегка повышенной; интоксикация отсутствует.

При пальпаторном осмотре простата не изменена или слегка увеличена, несколько болезненна. Исследование секрета простаты обнаруживает увеличение лейкоцитов, скопление слизисто-гнойных нитей. В моче при опорожнении выводных протоков ацинусов появляются лейкоциты. Массаж простаты, как правило, невозможен ввиду болезненности. Лечение, начатое в катаральной стадии острого простатита, приводит к выздоровлению через 7-10 дней.

Фолликулярная стадия

Фолликулярная форма протекает более ярко, сопровождаясь тупыми ноющими болями в промежности, иррадиирующими в половой член, задний проход или крестец. На этом фоне мочеиспускание болезненно и затруднено, вплоть до развития острой задержки мочи. Акт дефекации также затруднен из-за выраженных болей. Ввиду повышения температуры тела до 38°С нарушается общее состояние. Пальпаторно per rectum определяется увеличенная, плотная, напряженная, асимметричная простата, резко болезненная в отдельных участках при пальцевом исследовании.

Моча, собранная после пальпации железы, в большом количестве содержит лейкоциты и гнойные нити, образующие мутный осадок. Проведение массажа для получения секрета простаты в фолликулярной стадии заболевания противопоказано. При энергичном лечении острый фолликулярный простатит может благоприятно разрешиться; в противном случае он переходит в следующую, паренхиматозную стадию.

Паренхиматозная стадия

Клиника острого паренхиматозного простатита развивается бурно. Характерна выраженная гипертермия (до 39-39,5°С и выше) с ознобами, общей слабостью, угнетением аппетита, жаждой. Вначале мочеиспускание резко учащено и затруднено, затем может прекратиться совсем. Попытки опорожнения мочевого пузыря или кишечника сопровождаются интенсивными болями. Развиваются мучительные тенезмы, запоры, метеоризм. Боль распространяется на прямую кишку, носит пульсирующий характер, заставляет пациента принимать вынужденное положение – лежа с поджатыми ногами. При развитии реактивного воспаления прямой кишки из заднего прохода выделяется слизь.

Пальпаторно определяется диффузно увеличенная, с нечеткими контурами железа, крайне болезненная при малейшем прикосновении. Массаж предстательной железы в паренхиматозной стадии противопоказан категорически. Иногда из-за резкого отека параректальной клетчатки и болезненности ректальное обследование провести не удается. В моче – резко выраженная лейкоцитурия, пиурия. Исходом острого паренхиматозного простатита может служить разрешение заболевания, формирование абсцесса простаты или хронический простатит.

Классификация

В современной урологии не существует единой классификации заболевания. Однако практикующие врачи предпочитают такой вариант классификации воспалительного процесса в простате:

  1. По течению болезни:
    • Острый простатит. На его долю приходится более 50% случаев заболевания у людей не старше 30-35 лет.
    • Хронический вариант. Считается вневозрастной категорией. Долго не проявляет себя, толчком к развитию служит простуда, инфекция.
  2. По причине, вызвавшей патологию:
    • Бактериальное воспаление предстательной железы, преобладает у мужчин до 40 лет, возникает на фоне УГИ, не выходит за границы органа.
    • Не бактериальные патологические изменения в железе, преимущественно хронического течения.
    • Вирусное воспаление простаты характеризуется острым течением, затрагивающим всю половую сферу.
  3. По характеру структурных изменений в предстательной железе:
    • Фиброзный простатит отличается быстрым необратимым ростом железы и нуждается в радикальном вмешательстве. Клинически напоминает аденому простаты.
    • Калькулёзное воспаление предстательной железы возникает из-за формирования конкрементов внутри простаты. Рассматривается как предвестник рака.
    • Застойный простатит, результат малоподвижного образа жизни, диагностируется у каждого второго пациента.

В развитии острого простатита выделяют 3 формы, которые одновременно являются его стадиями – катаральную, фолликулярную, паренхиматозную, абсцедирующую. Заболевание начинается с катарального воспаления – изменений слизистого и подслизистого слоя выводных протоков отдельных долек железы. В дальнейшем отек стенок протоков способствует застою слизисто-гнойного секрета в фолликулах простаты и прогрессированию воспаления, в связи с чем может развиваться очаговое нагноение долек – острый фолликулярный простатит.

При множественном поражении долек и диффузном вовлечении паренхиматозной и интерстициальной ткани простаты в гнойно-воспалительный процесс, патология переходит в свою следующую стадию – паренхиматозную. В случае слияния мелких гнойников в крупный очаг формируется абсцесс предстательной железы, который может вскрываться в уретру, промежность, прямую кишку или мочевой пузырь.

Лечение в домашних условиях

После похода к урологу и диагностики заболевания, специалистом может быть назначено лечение дома. Это допустимо в тех случаях, если нет опасности осложнения заболевания и угрозы жизни. Лечение простатита в домашних условиях народными средствами вполне допустимо в комплексе с медикаментами.

Лечение дома включает в себя ряд процедур, направленных на снятие воспаления, борьбу с инфекцией, нормализацию температуры и общее укрепление организма. К таким мерам относится медикаментозное лечение, лечение народными средствами и профилактика в виде гимнастики и соблюдения диеты.

Хронический простатит

Основной особенностью заболевания является размытость клинических симптомов при длительном, упорном течении процесса. Чаще хроническая форма возникает самостоятельно, как первичная патология на фоне застоя крови в сосудах (простатоза), абактериального простатита.

Основными симптомами хронического простатита считаются:

  • лихорадка;
  • боли возникают в мошонке, промежности, анусе, спине;
  • нарушение мочеиспускания;
  • слизистые или слизисто-гнойные выделения из прямой кишки, уретры даже в отсутствии мочеиспускания или дефекации;
  • нарушение эректильной функции, болезненное семяизвержение, прерванный половой акт, длительное соитие без чувства удовлетворения.

Бездействие и неправильное лечение хронического простатита может стать причиной осложнений:

  • Бесплодие – результат хронического воспаления в семенном канатике, пузырьках, яичках, их придатках.
  • Цистит, пиелонефрит (другие болезни мочеполовой системы) – следствие гематогенного и механического распространения микробов.
  • Сепсис.
  • Стойкое снижение иммунитета.
  • Нелеченый простатит в 35 – 40% случаев может стать причиной онкологии.

При длительном, курсовом (не менее месяца) воздействии на простату 100% гарантии излеченности нет. Приоритет за фито препаратами, иммунокоррекцией, сменой бытовых привычек:

  • Фито препараты (например, Ликопрофит) широко распространены в урологической практике. Они способны накапливаться в месте наиболее активного патологического процесса, защищать клетки от окисления, выводить свободные радикалы, препятствовать разрастанию ткани железы.
  • Антибактериальная терапия подбирается индивидуально, на основе чувствительности микробов к лекарствам.
  • Препараты, повышающие иммунитет, не только помогают справиться с простатитом, они ещё корректируют негативное действие антибиотиков, нарушающих функцию иммунной системы.
  • Болевой синдром купируется назначением альфа-адреноблокаторов, миорелаксантов.
  • Массаж простаты позволяет механически удалить «лишний» секрет железы через уретру, улучшить кровообращение, свести к минимуму застойные явления.
  • Физиотерапия: лазер, магнит, ультразвук, ионофорез, сидячие тёплые ванны или микроклизмы с травами.
  • В тяжёлых случаях показано внутривенное введение жидкостей с диуретиками. Это стимулирует обильное выделение мочи, профилактирует симптомы интоксикации, развитие восходящего цистита, пиелонефрита.
  • При запорах практикуют слабительные растительного происхождения.
  • Урологом, психологом совместно с пациентом разрабатывается индивидуальная долгосрочная программа режима дня, необходимого отдыха, рациона питания, дозированных физических нагрузок, половой активности.
  • В случае резистентности хронического процесса к проводимой терапии, блокировки оттока мочи назначают хирургическое вмешательство: удаление всех поражённых тканей (трансуретральная резекция простаты) или полное удаление железы с окружающими тканями (простатэктомия). Практикуется в исключительных случаях, чревата импотенцией, недержанием мочи. Молодым людям не проводят операции, поскольку это может стать причиной бесплодия.

Медицинские препараты

Начало лечения начинается с понижения температуры у больного. Для этого используют такие препараты, как мефенаминовая кислота, парацетамол, аспирин, ибупрофен.

  1. К противовоспалительным препаратам относятся диклофенак, цернилтон.
  2. Обезболивающие средства — баклофен, мидокалм, анальгин.
  3. Антибиотики – офлаксоцин, гатилоксацин.
  4. Витамины – полиоксидоний, витрум.
  5. Препараты для снятия стресса – фитосед, феварин, лайф 900.

Диагностика

Диагноз ставится на основании оценки жалоб пациента, анализа мочи, крови и секрета простаты. Дополнительно используют метод пальцевой ректальной диагностики, УЗИ и КТ.

Общий анализ мочи позволяет выявить болезнь на самых ранних стадиях, когда характерные симптомы ещё отсутствуют. Щелочной показатель кислотности сам по себе свидетельствует о развитии воспаления.

Бактериологическое исследование мочи позволяет определить характер воспаления и его причины. Изменение цвета, запаха или консистенции мочи не считается абсолютным доказательством острого простатита.

Общий анализ крови – основа в исследовании болезни. Характерными показателями острого простатита являются низкие показатели уровня гемоглобина (норма 130 г/л), высокие показатели мочевины и креатинина, а также уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.

Специфический анализ ПСА позволяет выявить не только воспаления, но и злокачественное образование.

ПЦР-исследование позволяет быстро выявить любые половые инфекции, которые часто являются причиной острого простатита.

УЗИ позволяет определить размеры предстательной железы, её края, наличие точечных и диффузных изменений. Если образовался абсцесс, с помощью этого исследования можно определить его размеры и местоположение.

Иногда УЗИ проводится с наблюдением за изменением частоты звука, отражающегося от органа. Это позволяет оценить кровоснабжение простаты – васкуляризацию, которая может быть усилена или ослаблена в зависимости от вида воспаления и его стадии. Позволяет отличить раковую опухоль от острого простатита.

Если врач определяет, что необходимо хирургическое вмешательство, он назначает КТ или МРТ для исследования деталей воспалительного процесса.

Клиническая картина заболевания типична, поэтому диагноз не вызывает затруднения. Его ставит уролог на основании анамнеза, осмотра пациента, лабораторного минимума с использованием самых современных медицинских приборов:

  • Ректальное исследование железы, взятие секрета на исследование (посев с определением чувствительности к антибиотикам).
  • ОАК, ОАМ, бактериальный посев мочи.
  • Мазок на ЗППП, УГИ-исследование.
  • Суточный мониторинг ритма мочеиспусканий, измерение скорости мочеиспускания (урофлоуметрию).
  • Для дифференциальной диагностики осуществляют УЗИ или ТРУЗИ.
  • При необходимости исключить онкологию берут биопсию, проводят урографию, определяют ПСА – простатический специфический антиген.
  • Для диагностики бесплодия назначается спермограмма – анализ эякулята для констатации фертильности мужчины.

На основании результатов обследования пациента составляется индивидуальная схема комплексного лечения простатита. При назначении препаратов учитывают форму патологии, наличие сопутствующих заболеваний.

Одним из наиболее современных центров лечения простатита являются клиники ГК «Мать и Дитя». Поскольку проблема бесплодия теснейшим образом связана с воспалительными урологическими заболеваниями, врачи–профессионалы уделяют этой проблеме огромное внимание.

В клиниках «Мать и дитя» у каждого пациента есть возможность пройти полный цикл специального обследования, получить психологическую поддержку, пролечиться препаратами последнего поколения, используемыми в этой сфере, познакомиться с самыми новыми методиками лечения воспаления простаты.

Распознавание и определение стадии острого простатита проводится врачом-урологом и основывается на комплексном физикальном, лабораторном и инструментальном обследовании. Исследование простаты через прямую кишку позволяет определить размеры, консистенцию, гомогенность, симметричность железы; болевую реакцию, очаги деструкции, признаки гнойного расплавления тканей. Пальпация железы выполняется очень осторожно без грубого нажима и массирующих движений. В полученном секрете простаты обнаруживается увеличение числа лейкоцитов и амилоидных телец, снижение количества лецитиновых зерен.

Отмечается повышенная лейкоцитурия в третьей порции мочи и в моче, собранной после пальпации простаты. Для выделения возбудителя необходимо проведение бакпосева мочи и отделяемого уретры с антибиотикограммой, ПЦР-исследований соскоба, посева крови на гемокультуру. Характер и тяжесть дизурических расстройств оценивается с помощью урофлоуметрии.

УЗИ предстательной железы при умеренном болевом синдроме может выполняться трансректально; в случае выражено болевой реакции – трансабдоминально. Эхоскопически оценивается форма, величина железы, наличие очаговых или диффузных изменений, устанавливается стадия болезни. Использование допплерометрии позволяет детально и дифференцированно оценить васкуляризацию простаты. При планировании хирургической тактики в отношении деструктивных форм патологии целесообразно проведение КТ или МРТ малого таза.

Лечение народными средствами

Существует множество рецептов. Рассмотрим самые популярные из них.

Для лечения простатита используют смесь из орехов и меда. Грецкие орехи незаменимы для мужчин в плане повышения мужской силы, а мед отличное противовоспалительное и дезинфицирующее средство. Для приготовления половину стакана измельченных орехов смешайте с медом. Принимать по 2-3 чайные ложки утром или вечером.

Измельчить корни петрушки (примерно половина стакана) и залить стаканом кипятка. Довести до кипения и оставить на медленном огне на 30 минут. После того как средство остыло, процедить, пить вместо чая.

Грушевый компот

Отличное средство для профилактики и лечения простатита. Компот не только полезен, но и вкусен. Груши всыпьте в кипяток из расчета 100 г на 1 л воды и закипятите. Пить по 200 г три-четыре раза в день.

Настойка чистотела

Из травы приготовить спиртовую настойку. Для этого 4 столовых ложки измельченного чистотела залить медицинским спиртом, настоять в темном помещении 6 суток. Принимать по 2 капли настойки разбавленной в воде 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Хвойные ванны

Боли при остром простатите уйдут после нескольких приемов хвойных ванн. Для этого сосновую хвою проварите 5-10 минут и вылейте в ванную.

Прогноз и профилактика

Для предупреждения возникновения неприятного для мужчин заболевания нужно устранить провоцирующие факторы и соблюдать простые правила:

  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
  • Не переохлаждаться.
  • Пить не менее 1,5-2 л воды в день.
  • Укреплять иммунитет, много гулять пешком, закаливаться.
  • Заниматься физкультурой и спортом, посещать фитнес клубы.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Практиковать регулярную половую жизнь с постоянным партнёром.
  • Регулярно наблюдаться у врача уролога.
  • Записаться на прием в клиники «Мать и дитя» можно по телефону call-центра 7 800 700 700 или в форме обратной связи на сайте.

К профилактическим мерам относятся следующие мероприятия:

  • разборчивость в половых связях, защищенный секс;
  • своевременное обращение к врачу;
  • отказ от вредных привычек;
  • занятия спортом;
  • специальная гимнастика, направленная на снижение риска заболевания;
  • можно проводить массаж простаты в домашних условиях.

Как правило, своевременная и обоснованная этиотропная терапия приводит к купированию признаков болезни. Абсцедирование простаты или хронизация воспаления случается в запущенных случаях. Профилактика должна включать санацию инфекционных очагов в организме, проведение эндовезикальных и эндоуретральных манипуляциях в соответствии с нормами асептики, своевременное лечение ЗППП и уретрита, нормализацию половой жизни и физической активности.

К профилактическим мерам относится отсутствие незащищённых половых контактов (чтобы исключить попадание ИППП), тщательная гигиена, своевременное лечение воспалительных процессов в мочевыводящих путях.

Также следует исключить факторы, способствующие развитию заболевания. Для этого нужно:

  • вести регулярную половую жизнь с одним партнёром;
  • избегать переохлаждений (как постоянных, так и единоразовых);
  • отказаться от алкоголя, курения и сидячего образа жизни;
  • регулярно проходить профилактический осмотр у уролога;
  • не заниматься самолечением при первых признаках воспалительных процессов;
  • придерживаться сбалансированного питания;
  • принимать витамины, особенно в периоды распространения инфекционных заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=fVWvGsEhwns

Острое воспаление простаты появляется из-за инфекций, которые развиваются при благоприятных для них обстоятельствах. Лечение проводится с помощью антибиотиков, противовоспалительных средств, обезболивающих и витаминов. В период терапии важно придерживаться диеты и питьевого режима.

Загрузка ...
Adblock detector