Лечение хламидиоза вильпрафеном как принимать дозировка

Применение в детском возрасте

Детям препарат назначают в виде суспензии или в виде разведенных в воде таблеток Вильпрафена Солютаб. Показания и противопоказания к назначению – те же, что и у взрослых.

Недоношенным детям Вильпрафен противопоказан.

Новорожденным и детям до 3 месяцев, а также детям с массой тела менее 10 кг Вильпрафен назначают в редких случаях, только после точного взвешивания.

Суточная доза для детей с массой тела менее 10 кг – 40-50 мг/кг веса ребенка; делится на 2-3 приема.

При весе ребенка 10-20 кг Вильпрафен назначают по 250-500 мг (1/4 или 1/2 таблетки) 2 раза в сутки. Желательно таблетку растворить в воде.

При детской массе тела 20-40 кг препарат назначают по 500-1000 мг (1/2 или целая таблетка) 2 раза в сутки.

Детям с массой тела более 40 кг назначают по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

Назначение препарата возможно детям с массой тела не меньше 10 кг.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Вильпрафен. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Вильпрафена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации.

Вильпрафен — антибактериальный препарат из группы макролидов. Механизм действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосомы. В терапевтических концентрациях, как правило, оказывает бактериостатическое действие, замедляя рост и размножение бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций возможен бактерицидный эффект.

Джозамицин (действующее вещество препарата Вильпрафен) активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Как правило, не активен в отношении энтеробактерий, поэтому незначительно влияет на микрофлору ЖКТ. В ряде случаев сохраняет активность при резистентности к эритромицину и другим 14- и 15-членным макролидам (стрептококки, стафилококки). Резистентность к джозамицину встречается реже, чем к 14- и 15-членным макролидам.

Фармакокинетика

После приема внутрь Вильпрафен быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Джозамицин хорошо распределяется в органах и тканях (за исключением головного мозга), создавая концентрации, превышающие плазменную, и сохраняющиеся на терапевтическом уровне длительное время. Особенно высокие концентрации джозамицин создает в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит);
  • дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином);
  • скарлатина (при гиперчувствительности к пенициллину);
  • инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, включая вызванную атипичными возбудителями);
  • коклюш;
  • пситтакоз;
  • инфекции полости рта (гингивит, перикоронит, периодонтит, альвеолит, альвеолярный абсцесс);
  • инфекции глаз (блефарит, дакриоцистит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункул, фурункулез, абсцесс, акне, лимфангит, лимфаденит, флегмона, панариций, раневые /в т.ч. послеоперационные/ и ожоговые инфекции);
  • сибирская язва;
  • рожа (при гиперчувствительности к пенициллину);
  • инфекции мочевыводящих путей и половых органов (уретрит, цервицит, эпидидимит, простатит, вызванные хламидиями и/или микоплазмами);
  • венерическая лимфогранулема;
  • гонорея, сифилис (при гиперчувствительности к пенициллину);
  • заболевания ЖКТ, ассоциированные с Нelicobacter pylori (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит).

Формы выпуска

Таблетки 500 мг и 1000 мг (Вильпрафен Солютаб).

Инструкция по применению и дозировка

Рекомендуемая суточная доза препарата для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет составляет 1-2 г в 2-3 приема. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г в сутки.

Дети в возрасте 1 года имеют среднюю массу тела 10 кг.

Суточная доза для детей с массой тела не менее 10 кг, назначается исходя из расчета 40-50 мг/кг массы тела ежедневно, разделенная на 2-3 приема: детям с массой тела 10-20 кг назначают по 250-500 мг (1/4-1/2 таблетки, растворенной в воде) 2 раза в сутки, детям с массой тела 20-40 кг назначают по 500-1000 мг (1/2-1 таблетки, растворенная в воде) 2 раза в сутки, детям с массой тела более 40 кг — по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом и составляет от 5 до 21 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, длительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 10 дней.

В схемах антихеликобактерной терапии Вильпрафен назначают в дозе 1 г 2 раза в сутки в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозах:

  • фамотидин 40 мг в сутки или ранитидин 150 мг 2 раза в сутки джозамицин 1 г 2 раза в сутки метронидазол 500 мг 2 раза в сутки;
  • омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза в сутки амоксициллин 1 г 2 раза в сутки джозамицин 1 г 2 раза в сутки;
  • омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза в сутки амоксициллин 1 г 2 раза в сутки джозамицин 1 г 2 раза в сутки висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки;
  • фамотидин 40 мг в сутки фуразолидон 100 мг 2 раза в сутки джозамицин 1 г 2 раза в сутки висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки).

При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: амоксициллин 1 г 2 раза в сутки джозамицин 1 г 2 раза в сутки висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки.

При обыкновенных и шаровидных угрях рекомендуется назначать Вильпрафен в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение первых 2-4 недель, далее — 500 мг джозамицина 1 раз в сутки в качестве поддерживающего лечения в течение 8 недель.

Таблетки Вильпрафен Солютаб могут быть приняты различными способами: таблетку можно проглотить целиком, запивая водой или предварительно, перед приемом, растворить в воде. Таблетки следует растворять, как минимум, в 20 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.

При приеме Вильпрафена следует учитывать, что если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако если пришло время приема очередной дозы, не следует принимать пропущенную дозу, нужно вернуться к обычному режиму лечения. Не принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха терапии.

Побочное действие

  • дискомфорт в желудке;
  • тошнота;
  • дискомфорт в животе;
  • рвота;
  • диарея, запор;
  • стоматит;
  • снижение аппетита;
  • псевдомембранозный колит;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • анафилактоидная реакция;
  • буллезный дерматит;
  • многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивена-Джонсона);
  • желтуха;
  • дозозависимые преходящие нарушения слуха;
  • пурпура.

Противопоказания

  • тяжелые нарушения функции печени;
  • дети с массой тела менее10 кг;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы или риска.

Европейское отделение ВОЗ рекомендует Вильпрафен в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных.

Особые указания

В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне джозамицина опасного для жизни псевдомембранозного колита.

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов (определение клиренса эндогенного креатинина).

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам из группы макролидов (микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Лекарственное взаимодействие

Т.к. бактериостатические антибиотики in vitro способны уменьшать противомикробный эффект бактерицидных антибиотиков, следует избегать их совместного назначения. Вильпрафен не следует назначать совместно с линкозамидами, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности.

Некоторые представители группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к появлению признаков интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на элиминацию теофиллина, чем другие макролиды.

При совместном назначении Вильпрафена и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может возрастать риск развития угрожающих жизни аритмий.

Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков из группы макролидов, в т.ч. единичное наблюдение на фоне приема джозамицина.

Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и повышать риск нефротоксичности. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Вильпрафен

instrukciya-otzyvy.ru

Одна из причин, по которым женщине необходимо пройти комплексный медицинский осмотр во время планирования беременности – это заблаговременное выявление уреаплазмоза. Не стоит паниковать, если у вас обнаружена эта бактерия, ведь уреаплазму успешно лечит препарат Вильпрафен при беременности и до ее наступления.

Лечение хламидиоза: антибиотики, схемы для мужчин и женщин

Chlamidia trachomatis в настоящее время является одним из наиболее часто встречающихся возбудителей инфекций мочеполового тракта. По данным ВОЗ, около 89 млн человек ежегодно инфицируются Chlamidia trachomatis. Заболеваемость хламидийной инфекцией в США оценивается в 3 млн человек в год, в Германии — 500 тыс.

Хламидии являются внутриклеточными грамотрицательными бактериями. В группе Chlamidia trachomatis можно разграничить 15 различных серотипов, которые вызывают различную симптоматику болезни. Инфекции, вызванные хламидиями, могут протекать стерто и, как правило, отличаются медленным хроническим течением.

У мужчин Chlamidia trachomatis наиболее часто вызывает уретрит, проктит, реактивный артрит — синдром Рейтера, которые могут привести к мужскому бесплодию.

Одним из наиболее частых последствий урогенитального хламидиоза у женщин является бесплодие и внематочная беременность. Вследствие перинатальной передачи Chlamidia trachomatis от матери к новорожденному возникает опасность развития пневмоний, конъюнктивитов, обструктивных заболеваний легких, что приводит к увеличению ранней детской смертности.

Учитывая, что урогенитальный хламидиоз имеет нечетко выраженные симптомы, дает много осложнений и плохо поддается лечению, проблема выбора оптимального варианта лечения остается актуальной.

Терапия данного заболевания предусматривает комплексное лечение, обязательной составляющей которого являются антибактериальные средства. В качестве этиотропной терапии урогенитального хламидиоза применяют антибиотики тетрациклинового ряда, рифампицин и его аналоги, макролиды, линкозамиды, азалиды, фторхинолоны.

Одним из препаратов выбора при урогенитальном хламидиозе является антибиотик группы макролидов Вильпрафен (джозамицин). Эффективность его применения подтверждена многолетней клинической практикой.

Вильпрафен является высокоэффективным препаратом в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: кокков — Staphylococcus spp. (в том числе продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp.; неспорообразующие бактерии — Corynebacterium diphtheriae; спорообразующие бактерии — Bacillus anthracis;

Одним из преимуществ Вильпрафена является быстрое создание высокой концентрации препарата в клетках и тканях за счет его высокой липофильности. При пероральном применении концентрация Вильпрафена в лейкоцитах, моноцитах, фагоцитах, макрофагах и клетках эпителия приблизительно в 20 раз выше, чем в межклеточном пространстве.

Поскольку хламидии являются исключительно внутриклеточными возбудителями, вышеуказанные свойства Вильпрафена делают его идеальным препаратом для лечения хламидийной инфекции. По данным Института исследования инфекционных кожно-венерических заболеваний (Австрия), степень излечения хламидиоза Вильпрафеном составляет 97% (для сравнения эффективность применения доксициклина при данной патологии составляет 50%, азитромицина — 55,5%).

Достаточно широкий спектр антимикробного действия антибиотика делает его эффективным при лечении смешанных инфекций, включающих анаэробные, к которым женщины особенно восприимчивы.

Появление на отечественном рынке нового антибиотика Вильпрафена дает надежду на более качественное лечение хламидийной инфекции у беременных и эффективную профилактику неонатального хламидиоза (после предварительной оценки соотношения потенциального риска и пользы для плода и матери). Вильпрафен не обладает выраженным тератогенным и эмбриотоксическим действием на плод.

Помимо урогенитальных инфекций Вильпрафен эффективен при лечении инфекций ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи и мягких тканей, а также инфекционных заболеваний полости рта.

Вильпрафен применяется у различных возрастных групп больных. Врач имеет возможность назначить Вильпрафен в наиболее эффективной и удобной для конкретного пациента лекарственной форме: в таблетках, покрытых оболочкой по 500 мг, в суспензии для приема внутрь (5 мл/150 мг джозамицина) и суспензии-форте для приема внутрь (5 мл/300 мг джозамицина).

Грудным детям и детям до 14 лет предпочтительно назначать препарат в виде суспензии. Суточная доза составляет 30–50 мг/кг массы тела, разделенная на 3 приема.

Взрослым Вильпрафен рекомендуется применять по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в день в течение 10 дней. Таблетки следует проглатывать не разжевывая с небольшим количеством жидкости, между приемами пищи. Лечение должно продолжаться не менее 10 дней. Длительность лечения зависит от тяжести и длительности течения заболевания.

Противопоказаниями к назначению Вильпрафена являются выраженные нарушения функции печени; повышенная чувствительность к эритромицину и другим антибиотикам группы макролидов.

Материал предоставлен представительством фирмы «Heinrich Mack» в Украине. Тел. (044) 245-45-97, 245-58-94

Читайте также:  Орхит: причины возникновения, симптомы, лечение.

provisor.com.ua

Фармакокинетика

Показания

Формы выпуска

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

Всемирная Организация Здравоохранения оценивает ежегодную заболеваемость в мире хламидиозом в 100 млн. Распространенность вариабельна в разных странах: в развивающихся в десятки раз выше. В России регистрируется более 100 случаев на 100 тыс. населения ежегодно, что составляет 20% от всех выявляемых венерических инфекций.

Классифицируются хламидии, как бактерии, они содержат ДНК и РНК. Данные микроорганизмы способны длительно персистировать в клетках хозяина, и полностью зависят от его энергетических ресурсов. Универсальный 2-х фазный жизненный цикл позволяет патогенам адаптироваться к внутриклеточной и внеклеточной форме существования.

Инкубационный период — от 7 до 21 дня.

Симптоматика, как правило, локализована в инфицированной зоне, но есть вероятность распространения инфекции.

В 40% случаев у женщин и в 20% у мужчин хламидиоз диагностируется в сочетании с гонореей, что должно учитываться при выборе схемы лечения.

CDC (Центр по контролю и профилактике заболеваний США) рекомендует Азитромицин и Доксициклин в качестве препаратов выбора для лечения хламидийной инфекции, эффективность — 95%.

Есть подтвержденные данные, что Азитромицин вызывает сбой сердечного ритма, на что нужно обратить внимание. Для пациентов с аномалиями QT-интервала или получающих препараты по поводу аритмии, предпочтительнее использовать Доксициклин.

В течение нескольких десятков лет для лечения хламидиоза использовали Доксициклин 0,1 г 2 р./д. перорально, курсом 7 дней.

Исследования показали, что Азитромицин, принятый в дозе 1 мг однократно, более эффективен, чем недельный прием Доксициклина.

Рифампицин, который высоко активен в отношении хламидии трахоматис, и имеет длительный период полувыведения, иногда применяется в качестве разовой дозы для лечения хламидийного уретрита негонококковой этиологии. В настоящее время может быть рекомендован к приему у женщин с неосложненной генитальной инфекцией.

После проведенной терапии повторное исследование на хламидиоз не требуется, но рекомендовано через 3 месяца исключить с помощью тестов реинфицирование.

Офлоксацин 200 мг 2 р./д. в течение 7 дней, Левофлоксацин 500 мг один раз в день, в течение 7 дней, рассматриваются как альтернативные варианты лечения.

Клиндамицин плюс Гентамицин; Ампициллин-сульбактам плюс Доксициклин.

Цефалоспорины второго или третьего поколения в начальной разовой дозе в сочетании с Доксициклином в течение 14 дней, с или без Метронидазола 500 мг дважды в день, курсом 14 дней.

Из-за появления устойчивости гонококков Нейссера к фторхинолонам, последние не рекомендуется использовать.

Хламидийный конъюнктивит и пневмония обычно лечат назначением антибактериальных препаратов в течение 14 дней.

Лечение также показано для всех половых партнеров. Проведение противохламидийной терапии показано и пациентам, проходящим лечение гонореи.

Рекомендации ВОЗ по лечению неосложненного генитального хламидиоза следующие:

  • Азитромицин 1 г внутрь однократно, или Доксициклин 100 мг перорально дважды в день в течение 7 дней.
  • альтернативная схема: Тетрациклин 500 мг внутрь 4 раза в день в течение 7 дней, или Эритромицин 500 мг внутрь два раза в день в течение 7 дней, или Офлоксацин 200-400 мг перорально дважды в день, в течение 7 днейэ

Для лечения аноректальной хламидийной инфекции ВОЗ рекомендует Доксициклин 100 мг перорально дважды в день, в течение 7 дней или Азитромицин 1 г внутрь однократно.

Рандомизированные исследования показали, что парентеральные и оральные схемы имеют сходную клиническую эффективность при умеренных проявлениях.

  • Азитромицин 1 г однократно;
  • Джозамицин 500-1000 мг 2 р./д. — 7 дней;
  • Амоксициллин 500 мг 4 р./д. — 7 дней.

Европейские и Российские рекомендации по лечению хламидиоза в период гестации рассматривают Джозамицин как эффективный и безопасный препарат у беременных.

Рекомендации ВОЗ по терапии хламидиоза во время беременности следующие:

  • Азитромицин 1 г внутрь однократно;
  • Амоксициллин 500 мг внутрь 3 раза в день в течение 7 дней;
  • Эритромицин 500 мг внутрь два раза в день в течение 7 дней.

Рекомендации ВОЗ по лечению венерической лимфогранулемы:

  • У взрослых и подростков с венерической лимфогранулемой в клинических рекомендациях предлагают Доксициклина 100 мг перорально дважды в день в течение 21 дней, Азитромицин 1 г внутрь, еженедельно, в течение 3 недель.
  • При непереносимости Доксициклина препарат заменяют Азитромицином.
  • Альтернативная схема: Эритромицин 500 мг внутрь 4 раза в день в течение 21 дня.

Применение при беременности и лактации

Препарат разрешается применять при беременности и во время лактации. Но при этом следует учитывать, что он проникает через плацентарный барьер и может выделяться с молоком. А значит, грудное вскармливание на период терапии придется прекратить.

Вильпрафен гинекологи часто назначают беременным для лечения хламидийной инфекции, но при этом тщательно оценивают состояние беременной и взвешивают все риски.

Беременным и кормящим женщинам Вильпрафен Солютаб 1000 мг назначают в том случае, если ожидаемая польза превосходит возможные риски. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве основного препарата для лечения хламидийной инфекции у беременных.

Фармакокинетика

Показания

Формы выпуска

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

Беременные женщины чаще других подвержены различным инфекционным заболеваниям из-за сниженного иммунитета, в том числе и местного.

Речь идёт не только о простудных болезнях, но и других поражениях, вызванных ростом и размножением бактериальных микроорганизмов.

Например, очень распространёнными во время беременности являются половые инфекции, лечение которых довольно затруднительно из-за небольшого выбора безопасных и эффективных препаратов.

Хламидии, уреаплазмы, гонококки – все эти бактерии становятся причиной развития специфических воспалительных процессов, сопровождающихся появлением характерных признаков: неприятного запаха в районе половых органов, увеличения количества выделений, а также смены их консистенции и окраски.

Для лечения бактериальных инфекций у беременных пациенток применяются средства, обладающие комбинированным действием, так как это значительно усиливает эффективность проводимой терапии. К таким препаратам относится антибиотик «Вильпрафен», выпускаемый на фармацевтическом заводе в Голландии.

Описание и свойства

«Вильпрафен» — это антибиотик широкого спектра, который относится к фармакологической группе макролидов. Как и другие средства данной группы, он подавляет синтез белков микроорганизмов, за счёт чего понижается их активность и жизнеспособность.

При достижении высокой концентрации в месте локализации воспаления он действует в качестве бактерицидного средства, то есть уничтожает возбудителей заболевания.

Антибактериальный эффект заключается в подавлении роста патогенной флоры и устранении продуктов жизнедеятельности, которые оставляют различные виды бактерий.

Основным действующим веществом «Вильпрафена» является джозамицин, который активен в отношении целого ряда бактерий, таких как:

  • внутриклеточные микроорганизмы (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы);
  • грамположительные бактерии (все виды стафилококка, стрептококки);
  • грамотрицательные бактерии;
  • анаэробные бактерии.

Джозамицин быстро всасывается после попадания в организм, поэтому максимальная концентрация действующего вещества достигается уже через 1 час (в некоторых случаях время усвоения может достигать 4 часов), что позволяет быстро ощутить лечебный эффект от применения лекарства. Связь с белками плазмы составляет около 15 процентов.

Самые высокие концентрации обнаруживаются в миндалинах, слюне, потовых железах, слизистых оболочках лёгких и также слезах. Метаболиты главного компонента выводятся из организма вместе с желчью (почти 80 процентов), оставшееся количество поступает наружу с мочой.

«Вильпрафен» выпускается в форме таблеток белого цвета, помещённых в плёночную оболочку (по 10 штук в пачке).

Официальная инструкция к препарату не упоминает беременность в качестве противопоказания для назначения терапии с использованием «Вильпрафена».

Некоторые врачи выписывают данное лекарство женщинам даже в 1 триместре, начиная с 10 недели.

Это объясняется тем, действующий компонент не оказывает токсического воздействия на развивающийся плод, следовательно, не может навредить ему. Но чаще «Вильпрафен» назначается во 2 и 3 триместре.

Тем не менее, перед использованием этого лекарства следует взвесить все «за» и «против» (делать это должен исключительно врач), чтобы решить, насколько ожидаемая польза перекрывает риски от применения препарата.

К тому же, среди медицинских специалистов есть немало тех, кто уверен, что использования «Вильпрафена» в первой половине беременности (до 20 недель) следует избегать.

Когда назначается?

«Вильпрафен» — это антибиотик широкого спектра действия, поэтому его применяют для лечения большого количества бактериальных инфекций.

Если бактерии размножились настолько, что из влагалища попали в матку, то риск заражения плода очень высок. В этом случае требуется немедленная терапия.

Можно ли пить Вильпрафен при беременности? Не будет ли он опасен для плода? Каковы риски приема этого препарата, ведь это сильный антибиотик? В этой статье вы найдете ответы на все вопросы, которые волнуют будущих мам.

Но для начала узнаем, почему уреаплазмоз настолько опасен.

Несколько десятилетий назад наличие у женщины уреаплазмоза было показанием к прерыванию беременности. К счастью, эту болезнь успешно лечат специальными антибиотиками: Вильпрафен, Вильпрафен Сильва, Джозамицин (Джозамин) и др.

Доказано, что бактерии уреаплазмы могут находятся в здоровом организме, не причиняя ему вреда. Но во время беременности иммунная система значительно ослабевает, чтобы не произошло отторжение эмбриона. В этот период все «спавшие» бактерии начинают свою активную деятельность.

Уреаплазмоз в запущенной стадии может привести к:

  • замершей беременности;
  • патологиям плода;
  • остановка развития плода;
  • выкидышу (заражение произошло на ранних сроках беременности);
  • преждевременным родам (заражение произошло во втором или третьем триместре);
  • многоводию;
  • недостаточности питания плода;
  • неонатальная пневмония у рожденного ребенка;
  • бесплодию;
  • спайкам в маточных трубах.

Однако есть случаи, когда уреаплазмоз никак не влиял на беременность и развитие плода. Такие случаи, скорее, исключение, нежели правило.

Для выявления бактерий уреаплазмы и своевременного лечения, обратите внимание на симптомы заболевания:

  • необильные прозрачные выделения из влагалища;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • боль внизу живота;
  • воспаление придатков и матки.

Антибиотик Вильпрафен относят к препаратам, которые противопоказаны при беременности.

Но в официальной инструкции к препарату сказано, что во время беременности и в период лактации препарат может быть назначен только в том случае, если преимущества Вильпрафена оправдывают риск его применения.

Лечение должно проходить в комплексе с другими препаратами: витаминами, пробиотиками, лактобактериями и пр. Если вам назначили Вильпрафен, уточните у врача, какие вспомогательные препараты он еще порекомендует.

Компоненты Вильпрафена быстро всасываются из ЖКТ (через три часа после прима таблетки). Наибольшая концентрация наблюдается в слюне, слезном канале, лимфоузлах.

Состав

Вильпрафен представлен двумя видами таблеток: Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб (растворяется в воде с образованием дисперсии). Оба эти препарата направлены на борьбу с бактериями семейства Ureaplasma urealyticum, а также хламидий Chlamydia trachomatis.

  1. Активное вещество Джозамицин. 16-членный антибиотик-макролид, продуцируется актиномицетом. Входит в состав Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Активно борется с ЛОР-инфекциями (отит, синусит, тонзиллит, фарингит, ларингит, коклюш, бронхит, бронхопневмония, пневмония, бронхоэктатическая болезнь), кожными заболеваниями (угри, акне, пситтакоз, пиодермия, лимфангит, скарлатина), воспалением лимфоузлов (лимфангит, лимфаденит, паховая лимфогранулема), болезнями мочеполовых путей (простатит, уретрит, гонорея, сифилис). Показан для лечения хламидиоза у беременных.
  2. Целлюлоза. Микрокристаллы целлюлозы составляют нейтральную оболочку таблетки.
  3. Гидроксипропилцеллюлоза. Стабилизатор, который обеспечивает инертность остальных компонентов Вильпрафена. В высоких дозах гидроксипропилцеллюлоза может быть опасна: ее высокая концентрация приводит к образованию раковых клеток. Это стало причиной возрастного ограничения приема этого препарата: не рекомендуется назначать детям до 16 лет. Также не рекомендуется принимать людям с болезнями ЖКТ.
  4. Докузат натрия. Это воскообразное вещество, легко растворимое в воде, входит в состав препарата Вильпрафен Солютаб и обеспечивает образование дисперсии.
  5. Стеарат магния. Связующее вещество.
  6. Диоксид кремния (осажденный оксид кремния). Выполняет функцию эластомера, удерживает форму таблетки.
  7. Полисорбат 80. Не входит в состав препарата Вильпрафен Солютаб. Выполняет функции стабилизатора и эмульгатора. Высокая концентрация этого вещества опасна необратимыми гормональными изменениями.

Общепринятая дозировка препарата для взрослых и детей старше 14 лет – 1000-2000 мг в сутки. Стартовая доза – 1000 мг. Суточную норму разбивают на 2-3 приема. Курс лечения не должен превышать 10-14 дней.

Для удобства приема были выпущены препараты с различной дозировкой: Вильпрафен 500 и Вильпрафен 1000.

Таблетку проглатывают целиком (не разжевывая и не раскусывая), запивая достаточным количеством воды. Для маленьких детей рекомендован Вильпрафен Солютаб: его растворяют в воде (около трех минут) до образования дисперсии.

Принимать препарат необходимо строго через равные промежутки времени. Если пропущена одна таблетка, то ее следует выпить сразу же, как только о ней вспомнили. Если же пришло время для очередного приема, то выпивать двойную дозу препарата не рекомендуется.

Длительность и график лечения назначает только лечащий врач. Несвоевременно прерванный прием или перерыв в приеме препарата снижает эффективность лечения.

Как принимать

1 триместр. Желательно воздержаться от приема препарата до 10-й или 14-й недели беременности. В этот период закладываются внутренние органы малыша, и очень важно не навредить ему.

В качестве аналогов разрешено применять Азитромицин – для лечения хламидиоза.

Действие Азитромицина на течение беременности не изучено, поэтому принимать его можно только по предписанию врача. К тому же у этого препарата очень сильные побочные эффекты со стороны ЖКТ, почек, печени, нервной и сердечно-сосудистой системы.

Читайте также:  Антитела класса IgM к хламидии трахоматис

2 триместр. Начиная со 20-й недели беременности, прием Вильпрафена считается безопасным.

3 триместр. Препарат не назначают на поздних сроках, если заражение не угрожает здоровью матери и ребенка. Инфекцию лечат после родов.

Показания

Лечение хламидиоза: антибиотики, схемы для мужчин и женщин

Как передается хламидиоз можно узнать из нашей статьи.

В особых случаях, например, при резистентности к основным группам, а также при наличии смешанной инфекции, допустимо использование других препаратов (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны).

Конкретное лекарственное средство, его дозировку и длительность курса лечения хламидиоза антибиотиками и схемы лечения, определяет врач исходя из особенностей течения инфекции и её тяжести. Еще перед тем, как назначить препараты и начать лечить хламидиоз у женщин, можно сдать анализ, который покажет, какой именно антибиотик подойдет лучше всего.

Особенно осторожными с медицинскими препаратами нужно быть при лечении хламидиоза при беременности.

Остановимся подробнее на основных назначаемых противомикробных препаратах, при лечении хламидиоза и схемах лечения.

Юнидокс Солютаб, относящийся к тетрациклинам, содержит в своём составе действующее вещество доксициклин. От истинного тетрациклина препарат отличается меньшим количеством и выраженностью побочных эффектов. Однако по сравнению с другими препаратами от хламидиоза, у женщин и мужчин, Юнидокс Солютаб всё же имеет большую вероятность наступления побочных действий, касающихся органов и систем разного уровня:

  • со стороны пищеварительной системы наблюдаются тошнота, рвота, боли в желудке, эзофагит, дисбактериоз, диарея или, наоборот, задержка стула.
  • анемия, развивающаяся на фоне нарушения кроветворных функций;
  • возможно нарушение работы почек, сопровождающееся азотурией, азотемией;
  • головные боли, головокружение;
  • аллергические эффекты, проявляющиеся в виде дерматита, крапивницы, отёка Квинке;
  • поражение печени;
  • риск фотодерматита при интенсивной инсоляции;
  • замедление формирования костной;
  • молочница.

Несмотря на такой внушительный перечень побочных эффектов, Юнидокс Солютаб и другие средства, содержащие в составе доксициклин, являются препаратами выбора и зачастую назначаются в первую очередь. Это объясняется высокой эффективностью при лечении хламидиоза у женщин и мужчин этим препаратом. Схема лечения расписывается доктором в зависимости от стадии заболевания.

Стандартный курс приёма рассчитан на применение 100 мг препарата дважды в день на протяжении 7−14 дней.

Юнидокс Солютаб выгодно отличается от других препаратов своей группы формой выпуска. Это легко диспергируемые таблетки, хорошо растворяющиеся в небольшом количестве воды (около 20 мл). Благодаря этому средство мгновенно и практически полностью усваивается из желудочно-кишечного тракта, обеспечивая быстрое наступление терапевтического эффекта.

При индивидуальной непереносимости, перекрёстной резистентности к тетрациклинам, беременности, кормлении грудью, а также детском возрасте до 8 лет, назначаются препараты других групп.

Ещё одной группой веществ, действующих на хламидию, являются макролиды. К ярким представителям категории относят средства, содержащие в составе азитромицин. Азитромицин обладает меньшим количеством побочных эффектов, прекрасно усваивается и, в отличие от доксициклина, не вызывает дисбиотических нарушений в кишечнике. Тем не менее, в инструкции к препарату указаны следующие возможные побочные эффекты:

  • головная боль, расстройство вестибулярного аппарата;
  • тошнота, рвота, метеоризм;
  • вагинальный кандидоз;
  • нефрит;
  • крапивница, кожный зуд;
  • фотосенсибилизация.

Беременность и период грудного вскармливания не являются противопоказанием к применению препарата. Однако средство всё же способно проникать через плацентарный барьер и попадать в грудное молоко. Поэтому при назначении препарата всегда должны оцениваться возможные риски для ребёнка и польза для матери.

Курс лечения хламидиоза азитромицином и схема лечения, заключается в следующем: препарат обычно назначается в дозировке 1 г однократно. При наличии показаний, курс может корректироваться лечащим врачом.

Препарат Вильпрафен, для лечения хламидиоза, содержит в своём составе джозамицин и так же, как и азитромицин, относится к группе макролидов. Это противомикробный препарат нового поколения, в котором побочные эффекты сведены к минимуму, а эффективность от использования достаточно высока. Особенностью средства является зависимость механизма действия от концентрации вещества в конкретных органах и тканях.

Ввиду хорошей переносимости и низкой вероятности развития побочных действий, средство зарекомендовало себя в качестве препарата выбора при хламидиозе у детей, беременных женщин и кормящих матерей. Однако перед применением в детской практике, необходимо чтобы вес больного составлял не менее 10 кг.

Расчёт дозировки также происходит с учётом массы тела. У взрослых и детей старше 14 лет используется следующая схема приёма Вильпрафена: от 1 до 2 г препарата, разделяя дневную дозировку на 2−3 приёма. Длительность курса устанавливается врачом в каждом конкретном случае.

Как уже говорилось выше, в терапии хламидиоза имеют место ситуации, требующие подключения к лечению других противомикробных препаратов. К основным группам и их представителям относят:

  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин);
  • пенициллины (амоксициллин);
  • цефалоспорины (цефтриаксон).

Данные препараты обладают менее выраженной эффективностью в лечении хламидиоза. Их применение может быть оправдано в случае резистентности хламидии к основным группам, а также при наличии смешанной инфекции.

В дополнение к антибактериальной терапии часто назначают лекарственные средства и других фармакологических групп:

  1. Ферменты (Вобэнзим, Трипсин, Флогэнзим) способствуют активизации иммунных процессов, стимулируют работу почек и печени, помогают антибиотикам быстрее проникать к очагу инфекции.
  2. Иммуномодуляторы (препараты интерферона) усиливают защитные функции организма, активизируют иммунитет на борьбу с патогеном.
  3. Гепатопротекторы (Фосфоглив) помогают работе печени, защищают её от негативного воздействия антибиотиков.
  4. Бактериальные препараты (Бифидумбактерин) оказывают благоприятное воздействие на микрофлору кишечника, помогают справиться с дисбактериозом.
  5. Витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины, А, Е, аскорбиновую кислоту, антиоксиданты оказывают общее укрепляющее воздействие на организм.

Инструкция по применению Клостилбегита: как эффективно принимать препарат.Узнать как проявляются хламидии трахоматис у мужчин и женщин, и что это такое можно узнать в статье.

В заключение хотелось бы ещё раз остановиться на особенностях антибиотикотерапии, при лечении острых и хронических форм хламидиоза:

  • Во время приёма антибиотиков стоит воздержаться от употребления других препаратов, влияющих на функции печёночных ферментов, а также полностью исключить алкоголь.
  • Не стоит прекращать терапию раньше установленного врачом срока, даже если результаты от лечения уже появились. Такой подход может привести к возникновению антибиотикорезистентности, а также переходу острой стадии заболевания в хроническую.
  • В тяжёлых случаях часто используется комбинированная схема приёма антибиотиков разных групп. Не стоит игнорировать соблюдение назначений, ссылаясь на побочные эффекты, связанные с длительным приёмом препаратов. Данная схема призвана уничтожить возбудитель, минуя риск возвращения заболевания в ещё более устойчивой форме.

venerolog-ginekolog.ru

Вильпрафен – препарат антибактериального толка и широкого спектра действия.

Используется в лечении хламидиоза, относится к группе макролидов.

Препарат оказывает угнетающее действие на болезнетворные микроорганизмы, а в больших дозах уничтожает бактерии и хламидии.

Сразу отметим, что Вильпрафен можно принимать и во время беременности, в силу его незначительной токсичности.

Инструкция по приему

Помимо лечения хламидиоза, препарат может быть использован для терапии инфекционных заболеваний верхних и нижних отделов дыхательных путей.

Однако нас больше интересует его воздействие на инфекционные заболевания мочеполовой системы, и здесь препарат успешно используется при следующих заболеваниях:

  • гонорея;
  • пиелонефрит;
  • простатит;
  • сифилис(если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина);
  • хламидиоз;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • цистит;
  • уретрит;
  • цервицит(воспаление шейки матки);
  • эпидидимит(воспаление придатка яичка).

Что касается противопоказаний, то здесь инструкция по применению указывает на повышенную чувствительность к активным веществам препарата.

Здесь же и аллергические реакции, которые может вызывать Вильпрафен. Нельзя принимат его при печеночной недостаточности.

Так как вильпрафен относится к группе макролидов, он не столько уничтожает бактерии, сколько угнетает их жизнедеятельность.

Такая схема действия возможна при терапевтическом приеме препарата. Как только дозировка увеличивается, вильпрафен начинает концентрироваться в пораженной клетке.

Высокая концентрация препарата приводит к тому, что микроорганизмы хламидиозат начинают погибать.

Важно подчеркнуть, что вильпрафен проявляет активность не только по отношению к хламидиозу, как мы уже писали выше.

Вместе с этим заболеванием, препарат уничтожает микоплазмы и реаплазмы – болезнетворные микроорганизмы, которые часто бывают вместе с хламидиозе.

Хламидиоз, микоплазы и уреаплазмы составляют подавляющее количество причин воспалительных процессов в мочеполовой системе как мужчин, так и женщин.

Препарат позволяет исключить большое количество осложнений, особенно это касается бесплодия, которое может развиваться на фоне хронического хламидиоза.

Препарат быстро создает высокую концентрацию в пораженной клетке. К примеру, при пероральном приеме, концентрация вильпрафена в клетках более чем в 20 раз превышает его уровень в межклеточном пространстве.

Можно привести простую сравнительную статистику эффективности препарата и аналогов:

  • Лечение вильпрафеном приводит к положительному результату в 97% случаев.
  • Лечение Доксициклином – в 50% случаев.
  • Лечение Азитромицином – в 55% случаев.

Инструкция по приему

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Описание средства

  • гонорея;
  • сифилис;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазма;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • цервицит;
  • простатит.

Лечение хламидиоза при помощи антибиотика Вильпрафен

В некоторых случаях врач начинает или продолжает лечение не с привычных всем бета-лактамных антибиотиков (ампициллина и его производных и цефалоспоринов), а с препаратов группы макролидов. Одним из таких новых лекарственных средств этой группы является Джозамицин. Этот антибиотик назначается достаточно редко, так как считается препаратом резерва и используется для лечения сложных случаев или отдельных категорий пациентов.

Джозамицин относится макролидным 16-членным антибиотикам. Это природный антибактериальный препарат, синтезируется одним из грибов рода актиномицетов. Он является бактериостатическим препаратом, он подавляет рост и размножение бактерий, но не уничтожает их. Механизм действия Джозамицина основан на нарушении синтеза белков клеточной стенки бактериальной клетки. Он имеет широкий спектр активности, может применяться в отношении:

  • грамположительных микроорганизмов: стрептококки, стафилококки, возбудители дифтерии и сибирской язвы;
  • грамотрицательных бактерий: гонококки, гемофильная палочка, бордетеллы, легионеллы;
  • атипичной флоры: хламидии, микоплазма.

После приема внутрь Джозамицин быстро проникает в плазму крови и достигает терапевтической концентрации. Он хорошо накапливается в легких, слюне, поте, слезной жидкости. Преобразуется Джозамицин в печени и выводится вместе с желчью в просвет кишечника, в небольшом количестве метаболизм происходит и в почках. Его продукты метаболизма выводятся с мочой и каловыми массами.

На отечественном рынке Джозамицин представлен оригинальными препаратами Вильпрафен и Вильпрафен солютаб. Обе лекарственные формы выпуска производит компания Astellas. Таблетки Вильпрафен выпускаются в дозировке 500 мг и 1000 мг; Вильпрафен Солютаб – 500 мг и 1000 мг.

Разница между обычной таблеткой и таблеткой солютаб – в форме доставки действующего вещества и длительности действия препарата.

Вильпрафен выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Кислотоустойчивая оболочка предохраняет действующее вещество (Джозамицин) от воздействия желудочного сока, растворяется в кишечнике, и все лекарственное средство одновременно высвобождается и всасывается. Поэтому обычные таблетки Вильпрафен нужно глотать, нельзя разжевывать или измельчать; необходимо принимать 2 раза в день.

Таблетки Вильпрафен солютаб также покрыты оболочкой, под которой находится Джозамицин, упакованный в микросферы. Каждая микросфера имеет свою собственную маленькую кислотоустойчивую оболочку, при прохождении через тонкий кишечник она растворяется в щелочной среде, и действующее вещество высвобождается не одномоментно, а постепенно. Это свойство обеспечивает продленный эффект таблеток Вильпрафен солютаб, поэтому их можно принимать только 1 раз в сутки.

Антибиотик Джозамицин может быть назначен в случаях воспалительных заболеваний различных органов и систем, а именно:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: ангина, паратонзиллярный абсцесс, ларингит, отит, синусит;
  • дифтерия (в составе комбинированной терапии вместе с дифтерийным анатоксином);
  • «детские» инфекции: скарлатина, коклюш;
  • болезни нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония, в особенности вызванные атипичной флорой;
  • инфекции кожи и ПЖК: фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона, лимфангит, лимфаденит и т.д.;
  • инфекции мочевыделительной системы: уретрит, цистит, простатит, цервицит;
  • язва, гастрит и гастродуоденит, ассоциированные с Helicobacter Pylori.

Джозамицин широко используется для лечения именно заболеваний, вызванных бактерией Helicobacter Pylori. Препарат входит в состав комбинированной антихеликобактерной терапии вместе с другими антибиотиками и антисекреторными препаратами.

Дозировка

Стандартная суточная доза, согласно инструкции по применению, для взрослых и детей старше 14 лет составляет 1–2 грамма, разделенная на 2–3 приема. Доза определяется индивидуально в каждом отдельном случае и зависит от тяжести состояния пациента и веса больного человека.

Для лечения заболеваний ЛОР-органов обычно применяется следующие схемы: по 1 таблетке Вильпрафена 500 мг 3 раза в день либо по 1 таблетке Вильпрафена 1000 мг 2 раза в день. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 3 граммов в день. Принимать обычные таблетки Вильпрафен желательно после еды, запивая небольшим количеством жидкости, а Вильпрафен солютаб можно проглатывать целиком, растворять, жевать; принимать любым образом независимо от приема пищи.

Хотя в инструкции по применению препарата нет конкретного разрешения для применения при беременности, представители компании «Астеллас» позиционируют Джозамицин (Вильпрафен) как единственный абсолютно безопасный макролидный антибиотик для лечения беременных и кормящих женщин.

Читайте также:  Применение средств из прополиса при эндометриозе

Исследования, которые производились до выпуска препарата на фармацевтический рынок, показали, что он не оказывает тератогенного, мутагенного, эмбриотоксического и фетотоксического эффекта. Препарат разрешен к применению при беременности после оценки риска для плода и пользы для матери. В отличие от других макролидных препаратов, например кларитромицина, он не обладает кардиотоксическим действием, не вызывает нарушения ритма.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость Джозамицина или вспомогательных компонентов;
  • повышенная чувствительность к другим препаратам из группы макролидов;
  • дети весом до 10 кг;
  • тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность.

Побочные эффекты

Среди описанных побочных эффектов наиболее часто встречаются проявления со стороны пищеварительного тракта в виде несварения, боли в животе, вздутия, диареи или запора, тошноты и рвоты. Аллергические реакции в виде крапивницы, зуда встречаются редко, а ангионевротического отека – крайне редко. При длительном лечении повышенными дозами может развиться псевдомембранозный колит, который самостоятельно проходит после отмены препарата.

Джозамицин вступает в лекарственное взаимодействие со многими препаратами: ксантинами (Эуфиллин, Теофиллин); алкалоидами спорыньи, Циклоспорином, сердечными гликозидами (Дигоксин), антигистаминными препаратами и некоторыми другими. Изменение действия и концентрации лекарственных средств в каждом случае индивидуальны, поэтому перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом и сообщите ему обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Алкоголь и Джозамицин не имеют общих рецепторов, но оба эти вещества метаболизируются в печени, поэтому при одновременном приеме антибиотика и алкоголя нагрузка на печень резко увеличивается. Совмещение приема пепарата и употребление алкоголя может привести к развитию заболеваний печени вплоть до печеночной недостаточности.

Аналоги

Вильпрафен – это оригинальный препарат Джозамицина. На данный момент на официальном отечественном фармрынке нет аналогов Вильпрафена, то есть это единственное лекарственное средство, содержащее в качестве действующего вещества Джозамицин.

Среди ближайших аналогов по химическим свойствам можно выделить кларитромицин (также из группы макролидов) и левофлоксацин из группы фторхинолонов. Это не совсем аналоги, так как они отличаются спектром действия и показаниями к применению.

Цена Вильпрафен 500 мг за упаковку из 10 таблеток в районе 550-650 рублей. А упаковка Вильпрафен солютаб 1000 мг из 10 таблеток стоит в районе 650-750 рублей.

Отзывы пациентов

Анна, 35 лет. После рождения ребенка постоянно страдала от ангин. За первый год жизни ребенка я переболела ангиной, наверное, 5–6 раз. Привычные антибиотики в таблетках не давали эффекта, а уколы колоть во время лактации нельзя. Лор посоветовал принимать Вильпрафен. Это, конечно, недешевый антибиотик, но после 5-дневного курса прошли все проявления ангины и миндалины не беспокоили больше года.

Виктор, 28 лет. Обратился к врачу с головной болью, оказалось: полисинусит, были изменения во всех пазухах. Доктор предложил сделать прокол, но я отказался, тогда он порекомендовал принимать сразу Вильпрафен (джозамицин), а затем повторить снимок. Через неделю лечения на снимке был виден значительный прогресс, необходимость хирургического вмешательства пропала, долечивание прошло без антибиотиков, только на растительных препаратах и процедурах.

Джозамицин на отечественном рынке представлен в форме лекарственных средств Вильпрафен и Вильпрафен солютаб. Эти таблетки пока не имеют полноценных аналогов. Вильпрафен (солютаб) разрешен к применению у беременных и является препаратом выбора для лечения у них хламидиоза. Джозамицин – это препарат, с которого начинают лечение только в отдельных, оговоренных случаях. При лечении обычных, нетяжелых больных он является лекарством «продолжения лечения» в случае, если обычные антибиотики неэффективны.

tonsillit.ru

Вильпрафен – антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Его активно действующее вещество – джозамицин.

В терапевтических дозах препарат действует на болезнетворные микроорганизмы бактериостатически (угнетает их жизнедеятельность), а больших концентрациях действие его становится бактерицидным (губительным для бактерий).

Лекарственное средство эффективно в отношении многих микроорганизмов – грамотрицательных (менингококков, гонококков, гемофильной палочки, Хеликобактер пилори и др.) и грамположительных (стафилококков, стрептококков, пневмококков, коринебактерий дифтерии и др.). Его назначают также для борьбы с внутриклеточными микроорганизмами (хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой и др.), а также с некоторыми анаэробными бактериями (пептококками, пептострептококками, бактероидами и клостридиями).

Вильпрафен быстро всасывается из пищеварительного тракта. Уже через час достигается его максимальная концентрация в крови. При этом Вильпрафен обладает длительным терапевтическим эффектом.

Препарат преодолевает плацентарный барьер и может выделяться с грудным молоком.

Лекарство неактивно в отношении энтеробактерий, поэтому практически не влияет на микрофлору кишечника.

80% Вильпрафена выводится с желчью, 20% — с мочой.

Формы выпуска

Препарат производится двумя фирмами: Yamanouchi Pharma S.p.A. (Italy) и Yamanouchi Pharma (Japan).

Преимущества

  • Не рекомендуется назначать Вильпрафен одновременно с бактерицидными антибиотиками, например, пенициллинами и цефалоспоринами. так как возможно снижение их эффективности.
  • Нельзя назначать совместно Линкомицин и Вильпрафен, потому что обоюдно снижается их терапевтический эффект.
  • Вильпрафен замедляет выведение из организма Теофиллина, что может привести к интоксикации организма.
  • При совместном назначении Вильпрафена и противоаллергических препаратов, содержащих астемизол или терфенадин, может замедлиться их выведение из организма, что приводит к развитию аритмии .
  • При одновременном приеме Вильпрафена и алкалоидов спорыньи усиливается вазоконстрикция (сужение просвета кровеносных сосудов).
  • При приеме Вильпрафена и циклоспоринов возможно повышение уровня последних в крови, что может обернуться токсическим действием на почки. Поэтому необходим постоянный контроль за количеством циклоспоринов в крови.
  • Во время лечения Вильпрафеном возможно снижение эффективности противозачаточных таблеток. В таких случаях рекомендуется на период лечения прибегнуть к дополнительным негормональным методам контрацепции .
  • Если принимать Вильпрафен с Дигоксином, возможно повышение концентрации последнего в крови.
  • Способ действия

    1. Сперва осуществляется подавление их размножения путём угнетения их клеточного роста и развития.
    2. При более высокой дозировке препарата, его активные вещества начинают скапливаться в местах наибольшей концентрации паразитов и бактерий, что приводит их скорой гибели.

    Лечение Вильпрафеном хламидиоза: инструкция по применению

    Инструкция по приему

    Антибиотик принимается следующим способом. Взрослые и подростки, которым уже исполнилось 14 лет, принимают по 1-2 г препарата в два-три приема. Начинать рекомендуется с дозы 1 г.

    При лечении хламидиоза следует принимать по 500 мг дважды в сутки на протяжении 12-14 дней. Терапия розацеа предусматривает прием 1000 мг препарат, который следует разделить на два приема в день. Лечение продолжается 10 дней.

    Дозировку, в которой следует употреблять таблетки при ряде других заболеваний, определяет только лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания. Но в основном курс лечения продолжается не менее 10 дней.

    Инструкция на Вильпрафен Солютаб предусматривает, что препарат можно принимать по-разному: можно принять таблетку, запивая ее водой, или перед тем растворить в 20 мл воды. Суспензию, которая образовалась после растворения таблетки, нужно очень тщательно перемешать.

    Таблетки Вильпрафен нужно проглатывать целиком. Часто пациенты интересуются, как принимать, до или после еды. В инструкции указано, что таблетки необходимо проглатывать между основными приемами пищи.

    Препарат относится к антибиотикам макролидной группы. Если применять Вильпрафен солютаб в рекомендуемых дозировках, то происходит бактериостатическое действие на большой спектр микроорганизмов. В повышенных концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Показывает активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

  • дакриоцистит, блефарит и иные офтальмологические заболевания;
  • скарлатина ;
  • сибирская язва;
  • рожистые поражения;
  • бронхиты. Различные виды пневмоний ;
  • инфекции ЛОР – органов (тонзиллит. синусит. отиты, фарингит и многие другие);
  • заболевания ротовой полости;
  • дифтерия ;
  • пситтакоз;
  • лимфогранулема венерическая;
  • болезни ЖКТ, спровоцированные Нelicobacter pylori;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • венерические заболевания (особенно при известной повышенной чувствительности к пенициллиновой группе);
  • инфицирование мягких тканей либо кожных покровов.
  • Для взрослых и подростков, достигших 14 – летнего возраста, рекомендуемая суточная дозировка составляет от 1 до 2 грамм, разделенных на 2 – 3 приема. Если существует потребность в повышении дозы, то ее разрешается увеличить до 3 грамм за 24 часа.

    В педиатрии у детей, вес которых достиг показателя 10 килограмм, Вильпрафен солютаб применяется из расчета от 40 до 50 мг на каждый килограмм массы тела. Эту суточную дозу делят на 2 или 3 приема.

    При весе ребенка от 10 до 20 килограмм рекомендуется доза от 250 до 500 мг дважды за 24 часа. При приеме четверть или половину таблетки предварительно растворяют в воде.

    При массе тела от 20 до 40 килограмм доза составляет от 500 до 1000 мг дважды за 24 часа (в воде растворяют половину или целую таблетку).

    У детей, вес которых превышает показатель 40 килограмм, Вильпрафен солютаб назначается по 1 таблетке дважды в сутки.

    Курс лечения назначается сроком не менее 5 дней. При тяжелых состояниях его разрешается продлить до 3 – недельного периода. В терапии тонзиллита, обусловленного стрептококковой инфекцией, курс назначается не менее 10 дней.

    Таблетки разрешается употреблять целиком, запивая жидкостью, или растворяя их в воде объемом не менее 20 мл. Суспензия должна быть тщательно перемешана.

    Терапия Нelicobacter pylori требует комбинации препарата Вильпрафен солютаб с иными медикаментозными средствами. Рекомендуется дозировка джозамина в количестве 1 грамм дважды за 24 часа. Курс лечения от 1 до 2 недель. При этом доза сопутствующих препаратов остается привычной.

    Несколько отличается курс лечения шаровидных и обыкновенных угрей. Первые 15 – 30 дней джозамин принимается по 500 мг 2 раза на протяжении суток. Затем выполняется поддерживающий курс на протяжении 8 – недельного периода. В это время препарат принимается по 500 мг 1 раз в сутки.

    Достаточно часто наблюдаются диспепсические проявления в виде ощущения тошноты, возникновения рвотных позывов, диареи, неприятных ощущений в эпигастрии. Иногда возникают стоматиты. исчезновение аппетита, запоры. Крайне редко развивается псевдомембранозный колит.

    К возможным реакциям аллергического характера можно отнести анафилактические реакции, отеки (в том числе и отек Квинке), крапивницу. эритему, различные виды дерматита.

    Редко могут появиться дисфункция печени и желтуха.

    Существуют данные о нарушениях слуха, проходящих самостоятельно и напрямую зависящих от дозы джозамина.

    Крайне редко возможно возникновение пурпуры.

    На угрозу развития псевдомембранозного колита — заболевания, которое серьезно угрожает жизни пациента, может указывать диарея, носящая упорное течение.

    При назначении джозамина больным с почечной недостаточностью предварительно требуется проведение лабораторной диагностики и оценка биохимических показателей крови. Нужна повышенная осторожность в терапии этих пациентов.

    Нужно иметь ввиду вероятность перекрестной резистентности к антибиотикам из группы макролидов.

    Медикаментозный препарат Вильпрафен солютаб не оказывает никакого влияния на управление сложными механизмами.

    Печеночные заболевания в тяжелых проявлениях являются противопоказанием к назначению средства.

    Вильпрафен солютаб не используется в педиатрической практике для лечения детей, вес которых менее 10 килограмм.

    В случаях, когда пациент случайно забыл принять вовремя дозу Вильпрафен солютаб, ее нужно принять максимально быстро. Однако, если уже подошло время следующего приема, то следует употребить обычную дозировку.

    Успех терапии напрямую зависит от правильно назначенного курса и точно подобранной дозы препарата.

    Диспергируемые таблетки Вильпрафен Солютаб можно принимать целиком, запивая жидкостью, либо непосредственно перед приемом растворив в воде (не менее 20 мл) и тщательно размешав получившуюся суспензию. Последний вариант наиболее приемлем для детей, особенно маленьких.

    Взрослым и подросткам от 14 лет препарат назначают в суточной дозировке 1000–2000 мг в 2-3 приема. В тяжелых случаях протекания инфекционного процесса возможно увеличение дозы до 3000 мг в сутки.

    Суточную дозу для детей с массой тела не меньше 10 кг (обычно от 1 года) рассчитывают исходя из веса: 40–50 мг/кг в 2–3 приема.

  • от 10 до 20 кг – по 250–500 мг джозамицина (?–? таблетки) 2 раза в сутки;
  • от 20 до 40 кг – по 500–1000 мг (?–1 таблетке ) 2 раза в сутки;
  • более 40 кг – по 1000 мг (1 таблетке ) 2 раза в сутки.
  • Продолжительность терапии определяет врач, в зависимости от показаний и течения заболевания она может составлять 5–21 день. На полное излечение стрептококкового тонзиллита, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), необходимо не меньше 10 дней.

    При обыкновенных и шаровидных угрях Вильпрафен Солютаб в начале лечения (первые 2–4 недели) показан в дозировке 500 мг 2 раза в сутки, в течение последующих 8 недель проводят поддерживающую терапию – по 500 мг 1 раз в сутки.

  • 40 мг/сутки фамотидина или 150 мг 2 раза/сутки ранитидина 500 мг 2 раза/сутки метронидазола;
  • 40 мг/сутки фамотидина 100 мг 2 раза/сутки фуразолидона 240 мг 2 раза/сутки висмута трикалия дицитрата;
  • 20 мг омепразола (или 20 мг рабепразола, или 20 мг эзомепразола, или 30 мг лансопразола, или 40 мг пантопразола) 2 раза/сутки 240 мг 2 раза/сутки висмута трикалия дицитрата 1000 мг 2 раза/сутки амоксициллина;
  • 20 мг омепразола (или 20 мг рабепразола, или 20 мг эзомепразола, или 30 мл лансопразола, или 40 мг пантопразола) 2 раза/сутки 1000 мг 2 раза/сутки амоксициллина.
  • Если у пациента атрофия слизистой желудка, сопровождающаяся ахлоргидрией, подтвержденной при pH-метрии, Вильпрафен Солютаб назначается в дозе 1000 мг 2 раза/сутки в дополнение к следующей терапии: 1000 мг 2 раза/сутки амоксициллина 240 мг 2 раза/сутки висмута трикалия дицитрата.

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: часто (от
  • Загрузка ...
    Adblock detector