Лечение трихомониаза метронидазолом как принимать дозировка

Почему лечение не помогает

Возбудитель болезни – трихомонада, передается половым путем после незащищенного полового контакта. Попадая в человеческий организм бактерии начинают усиленно размножаться и первые признаки заболевания появятся спустя 1-4 недели.

  • ложное желание сходить «по маленькому» (при пустом мочевом пузыре);
  • боль при мочеиспускании;
  • выделения из уретры у мужчин и из влагалища – у женщин;
  • неприятный запах от половых органов.

Если при появлении описанной симптоматики начато лечение трихомониаза Метронидазолом, то выздоровление наступает быстро. Но коварство заболевания в том, что даже без применения антибактериальных средств спустя несколько дней острые симптомы исчезают. Но это не означает выздоровление, а указывает на то, что болезнь приобрела скрытое хроническое течение и человек опасен для сексуального партнера.

Дозы Метронидазола при трихомониазе подбираются индивидуально, и почти всегда наступает полное излечение. Но бывают случаи, когда, несмотря на проведенную терапию, трихомониаз переходит в хроническую форму.

  • Трихомонады не чувствительны к Метронидазолу. Исчезновение симптоматики связано не с излечением, а с переходом болезни в хроническую форму;
  • Лечение одного из партнеров. Мужчине или женщине назначают терапию, но они продолжают заниматься незащищенным сексом и это приводит к повторному заражению. При терапии Метронидазолом пролечивают обоих партнеров и рекомендуют половое воздержание до получения отрицательного результата на трихомониаз;
  • Прекращение приема лекарств после исчезновения возникшей симптоматики. Если нет выделений и проблем с мочеиспусканием, то это не является признаком выздоровления, а лишь указывает, что лечение трихомониаза проходит успешно. Преждевременное прекращение приема Метронидазола приведет к тому, что болезнь перейдет в хроническую форму.

Постоянный контроль во время лечебного процесса с помощью Метронидазола поможет повысить качество проводимой терапии и избежать перехода болезни в хроническую форму.

Причины и симптомы хронического трихомониаза

  • Кишечная;
  • Ротовая.
  • Для нормального развития трихомонады необходима бескислородная среда, температура человеческого тела. Этих условий достаточно для длительного персистирования бактерии.

    Основное место обитания трихомонады – мочеполовая система. Выявлено наличие микроба в крови, внутренних органах человека.

  • Неспецифические выделения;
  • Сгустки слизи;
  • Резкая боль при выделении урины.
  • Наиболее распространенной формой хронического трихомониаза мочеполовых путей является хронический урогенитальный трихомониаз. По распространенности среди ЗППП он занимает первое место. Глобальный характер инфекции определяется 170 миллионами больных трихомониазом на Земле. Развитие неблагополучной эпидемиологической ситуации в отношении трихомониаза обусловлено такими факторами как интенсивные миграционные процессы, наличие социальных условий, которые способствуют случайным сексуальным связям без использования средств предохранения, широкое распространение механической контрацепции, такой как внутриматочные спирали, сложность диагностики и отсутствие адекватного лечения заболевания, частое отсутствие иммунитета после перенесенного заболевания.

    Возбудитель мочеполового трихомониаза называется влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis) – это простейшее (Protozoa) класса жгутиковых (Flagellata) рода трихомонад (Trichomonas). Она поражает как мужчин, так и женщин. В организме человека паразитируют трихомонады трех видов: в ротовой полости обнаруживают Trichomonas tenax, в желудочно-кишечном тракте – Trichomonas hominis, в мочеполовых органах – Trichomonas vaginalis.

    Ротовые и кишечные трихомонады не выживают во влагалище (или уретре) и не вызывают воспаления. Поэтому теория о преобразовании одного вида возбудителя в другой показала свою несостоятельность. Паразитирующие в организме виды Trichomonas – отдельные, не являющиеся адаптивными виды. Их отличие наблюдается в морфологических и биологических особенностях.

    Эволюционировав, Trichomonas vaginalis стали поражать мочеполовые органы только в нижнем отделе. У животных эта разновидность возбудителя не встречается и относится к специфическим человеческим паразитам. Они не могут существовать во внешней среде. Другие разновидности, относящиеся к роду Trichomonas, обитают в виде сапрофитов или возбудителей разных болезней млекопитающих, насекомых или птиц и не могут поражать мочеполовые органы человека.

    Причиной хронического трихомониаза является проникновение урогенитальных трихомониаз в организм человека, которое происходит не сразу, а сначала через контакты сквозь межклеточные пространства, затем в субэпителиальную ткань или путем попадания во множественную сеть, образованную лимфатическими щелями, называемую лимфогенной. Трихомонады прикрепляются к клеткам плоского эпителия в слизистой уретры, оттуда они попадают в лакуны и в желёзки мочеиспускательного канала.

    Попав в органы мочеполовой системы, трихомонады могут вызвать воспаления, а могут и не проявить своего присутствия – всё зависит от их вирулентности. Воспаление обычно начинается, когда присутствует большое количество возбудителей. Они выделяют гиалуронидазу, которая значительно разрыхляет ткани и позволяет свободно проникать в пространство между клеток токсическим продуктам, выделяемым в результате обмена бактерий сопутствующей микрофлоры.

    Фактором общих закономерностей развития и течения трихомониаза является яркость воздействия инфекции. Клиническая картина зависит от него. Для выявления этого фактора проверяют Hp секрет, физиологическое состояние, эпителий м/п системы и соответствующую бактериальную флору. Сложность профилактики, как и причина хронического трихомониаза, заключается в отсутствии ярко выраженного иммунитета после излечения.

    В клинической картине течения болезни различают несколько стадий и форм её развития, которые зависят от реакции на возбудителя и длительности протекания заболевания.

    Первоначальная стадия называется свежей острой или подострой, затем идёт торпидная, или малосимптомная, при течении которой больше двух месяцев заболевание становится хроническим. Различают также и трихомонадоносительство, когда какие бы то ни было симптомы трихомониаза, как объективные, так и субъективные, отсутствуют, но при этом наблюдается присутствие трихомонад в организме.

    Симптомы хронического трихомониаза характеризуются периодическими обострениями. Они проявляются при половом возбуждении и эксцессах (употреблении алкоголя). Характеризуется болезнь пониженной сопротивляемостью организма, нарушенными половыми функциями, изменением Hp среды во влагалище и уретре.

    Возбудитель урогенитального трихомониаза поражает у мужчин, в основном, мочеиспускательный канал. Обычная длительность инкубационного периода составляет пять или 15 дней. Иногда этот срок колеблется от одного до трех дней или трех-четырех недель. Острая форма течения выражается в бурном проявлении симптомов трихомониаза: наблюдаются обильное гнойное выделение из уретры и дизурические явления.

    Подострый уретрит выявляется незначительными симптомами: небольшие по количеству выделения, цвет их серый или серовато-желтый, мутная моча в первой порции и наличие умеренного количества хлопьев. Хроническая форма трихомонадного уретрита у мужчин проявляется скудностью симптомов или полным их отсутствием.

    Диагностируется мочеполовой трихомониаз выявлением клинических признаков болезни, а также обнаружением трихомонад в материале. Диагностику трихомониаза важно проводить в соответствии с лабораторными принципами: совместное проведение разных способов диагностики, множественные исследования материала, который предназначен для изучения, проведение забора материала из различных очагов, соблюдение техники его забора и транспортировки.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

    Среди современных методов лечения хронического трихомониаза первостепенное значение имеют специальные средства против трихомонад. Лечение проводится у всех, у кого обнаруживают трихомониады, не учитывая наличие или отсутствие воспалений. Лечение проходят и больные, у которых при обследовании не обнаружили трихомонады, но наблюдаются воспалительные процессы. Для таких больных достаточной причиной для назначения лечения является обнаружение возбудителя у партнеров или обнаружение источников заражения.

    Устанавливая критерии излеченности трихомониаза, обязательно нужно отличать клиническое и этиологическое выздоровление. Этиологическое выздоровление наблюдается после терапевтического лечения и предполагает стойкое исчезновение не только симптомов хронического трихомониаза, но непосредственно влагалищных трихомонад.

    Излечение мочеполового трихомониаза может быть установлено только после проведения культурального и бактериоскопического исследований, которые осуществляются путем посева материала на обнаружение трихомонады. После того, как лечение закончилось, должно пройти от недели до 10 дней, после чего предстательная железа у мужчин обследуются повторно методом пальпации. Также микроскопически исследуется её секрет.

    Окончательное излечение больного признается после того, как в течение месяца или двух при проведении повторных неоднократных исследований в материале не обнаруживаются трихомонады. Но ряд мужчин при стойком этиологическом излечении после терапии противотрихомонадными средствами испытывают клинические проявления болезни, которые характеризуются воспалениями, скудными генитальными выделениями и наличием патологических продуктов в моче. Часто даже после полного излечения трихомониаза у мужчин развиваются осложнения и наблюдаются процессы хронических форм заболевания.

    Лечение трихомониаза у женщин

    Лечение заболевания должен назначать только врач, схема лечения трихомониаза у женщин подбирается индивидуально, зависимо от того, насколько ярко выражены общие и местные симптомы.

    Курс довольно длительный – часто более 10 дней, лечение повторяют через месяц. Эффективное лечение трихомониаза у женщин будет тогда, когда через 7-10 дней после его окончания, не только в первом мазке, но и в последующих 3 мазках, которые делают 3 менструальные цикла подряд, трихомонады не будут обнаружены.

    Для лечения заболевания препаратами выбора являются производные группы имидазола. Самым известным представителем этой группы остается Метронидазол, но в современных схемах лечения часто применяют более эффективные препараты из этой группы (например, Орнидазол, Тинидазол), которые разные фармацевтические фирмы выпускают под различными названиями.

    Метронидазол назначают перорально, он хорошо всасывается и часто рекомендуется в мировых протоколах лечения трихомониаза в дозе 500 мг. Принимают препарат 2 раза в день курсом 7 дней или однократно на прием 2 г препарата. Наши гинекологи используют более щадящую дозировку — в 2 раза меньше (250 мг) курсом 10 дней. Или можно принимать 500 мг 2 раза в сутки на первый день лечения, на второй доза по 250 мг 3 раза, а потом 4 дня по 250 мг 2 раза в сутки.

    Но когда используют лечение по таким схемам, то трихомониаз лечат у женщин и местно, используя свечи с метронидазолом вагинально, одновременно применяя общее лечение.

    Читайте также:  Аллергия как следствие инфекции, инфекция

    Хронический трихомониаз у женщин рекомендуют лечить растворимой формой Метронидазола для внутривенного использования — препаратом Метрагил. 100 мл препарата содержит 500 мг Метронидазола, его вводят внутривенно в течение 20 минут, капельным методом 3 раза в сутки, от 5 до 7 дней.

    Но часто и врачам, и больной важно, как вылечить трихомониаз у женщин, не используя таких больших дозировок препарата или применяя препараты, обладающие меньшим количеством побочных эффектов. В современных схемах лечения Метронидазол в последнее время заменяют другими производными имидазола, например Тинидазолом. Его доза — 500 мг дважды в день курсом 7 дней или всего один раз 2 г в течение суток.

    Еще один производный имидазола – Орнидазол применяют по 500 мг дважды в день на протяжении 5 дней (часто дополнительно применяют вагинальную таблетку 1 раз в день для местного лечения).

    Если стоит вопрос, как лечить трихомоноз у беременных женщин, то препаратом выбора может стать Атрикан 250 (тетонитрозол) по капсуле 2 раза в день 4 дня. Другие препараты, эффективные для общего лечения трихомониаза – Нитазол, Клион –Д, Макмирор применяют не только перорально, но одновременно в других лекарственных формах для местного лечения заболевания.

    Если лечение острых форм хорошо поддается общему лечению, то при затяжном хроническом течении заболевания одновременно с общим лечением применяют тот же препарат в формах для вагинального использования. При лечении Метронидазолом, Орнидазолом используют вагинальные формы (500 мг 1 раз в сутки 5 дней), Клион –Д применяют как вагинальные таблетки — 100 мг в течение 5 дней, Антрикан-250 применяют 4 дня вагинально 2 раза в день по 250 мг.

  • Бесплодие;
  • Воспаление придатков яичек;
  • Подострая;
  • Трихомонадоносительство.
  • Резь, жжение при мочеиспускании;
  • Ложные позывы к мочевыделению по утрам;
  • Свежий трихомоноз у мужчин без грамотного курса лечения способен превратиться в трихомонадоносительство. Хроническое течение проявляется симптомами. Обострение характеризуется дизурическими расстройствами.

    Носительство трихомонады опасно заражением половой партнерши. Если клиника стертая, то при инфицировании женщины клинические симптомы возникают остро.

  • Простатит;
  • Пиелонефрит;
  • Цистит;
  • Влагалищная;
  • Последние 2 варианта не поражают мочеполовую систему, поэтому не становятся причиной венерической инфекции. Заражение происходит при половых контактах: классические отношения, оральные, анальные связи.

    Научные исследования выявили интересный факт при комбинированных венерических инфекциях. Одновременное паразитирование трихомонад, кандид, гонококков, хламидий, уреаплазм, вирусов герпеса обеспечивает устойчивость микроорганизмов против лекарств. Трихомонада поглощает другие бактерии, защищая их от воздействия химических веществ, антибиотиков, противовирусных средств.

  • Обнаружение крови спермы;
  • Частые позывы на мочеиспускание;
  • Терапия у мужчин строится по аналогии с проявлением инфекции у женщин. Общие принципы лечения отличаются от эрадикации других венерических инфекционных заболеваний. Трихомонада – представитель семейства жгутиковых, что обуславливает специфику паразитирования микроорганизма.

  • Чеснок содержит селен, который повышает иммунитет. Включение в рацион больших количеств чесночной настойки увеличивает защитные силы организма. Чеснок от трихомониазной инфекции нужно принимать трижды ежедневно по 20-ть капель;
  • Мед – хорошее лекарство от инфекции. Для предотвращения воспаления половых органов при заражении трихомониазом средство повышает эффективность терапии антибиотиками.
  • Оптимальное лечение основано на применении длинных, коротких схем. Комбинированная терапия используется при осложненных случаях. Ее основа – антибактериальные препараты: трихопол, метронидазол, флагил, клион.

    Оглавление

    Излечим ли хронический трихомониаз? Это заболевание мочеполовой системы вызывается простейшими микроорганизмами трихомонадами. Трихомонада является одноклеточным паразитом, относящимся к классу жгутиковых.

    В человеческом организме могут существовать 3 вида трихомонад, обитающих в ротовой полости, кишечнике и в нижних половых путях. Вагинальный вид паразитирует в женском влагалище и уретре у мужчин. Иногда трихомонада способна проникать в верхний отдел мочеполовой системы.

    Причины и симптомы хронического трихомониаза

  • Бесплодие;
  • Подострая;
  • Простатит;
  • Пиелонефрит;
  • Цистит;
  • Влагалищная;
  • Симптомы острой формы заболевания.

  • У мужчин возникает зуд в области головки полового члена и болезненное мочеиспускание.
  • У женщин присутствуют влагалищные выделения желтого цвета пенистой консистенции с неприятным запахом. Во время полового акта возникает отек слизистой влагалища. Также отмечаются боли при мочеиспускании.
  • Симптомы хронического трихомониаза выражаются менее явно.

    Лишь у небольшого числа заболевших мужчин могут присутствовать какие-либо признаки. У женщин проявления хронического трихомониаза носят более острый характер. Обычно наблюдается быстрая утомляемость из-за сниженного иммунитета, чаще возникают простудные заболевания. Нарушение половых функций проявляется в виде сухости во влагалище при половых актах, сильного зуда и раздражения кожного покрова наружных половых органов.

    При обнаружении любых из перечисленных симптомов не следует откладывать обследование. Своевременное грамотное лечение поможет предотвратить тяжелые последствия заболевания.

    Почему лечение не помогает

    Диагностика заболевания подразумевает применение лабораторных методов. На основе результатов анализов доктор составляет схему лечения трихомониаза для пациента. Дозировка, кратность использования и длительность лечебного курса определяются в индивидуальном порядке с учетом имеющейся клиники.

    Лечение проводится для обоих половых партнеров. Если партнер отказывается лечиться, то такая терапия не даст нужного результата, поскольку заражение трихомонадной инфекцией происходит во время сексуального контакта. В период терапии не рекомендуется заниматься сексом.

    Прием алкогольных напитков запрещается. Это обусловлено тем, что алкоголь негативно воздействует на состояние иммунной системы, что не позволяет организму бороться с патогенными микроорганизмами. Вторая причина – этанол не совместим с лекарствами от трихомониаза, что ведет к снижению эффективности лечения, увеличивается нагрузка на печень больного.

    Трихомониаз лечат такими способами:

    • Назначаются специализированные медикаментозные препараты, например, антибиотик Офлоксацин;
    • Рекомендуется промывание уретрального канала с помощью антисептических растворов;
    • Физиотерапевтические манипуляции;
    • Усиление иммунного статуса посредством изменения образа жизни и приема витаминных и минеральных комплексов;
    • Лечение сопутствующих заболеваний.

    Ключевую роль в эффективности терапии играют степень активности трихомонад в организме и индивидуальные особенности больного. Важно комплексно подойти к проблеме. Только так удается уничтожить возбудителя, восстановить полноценную работу мочевыделительной и репродуктивной системы мужчин.

    Терапия венерической инфекции считается завершенной, когда результаты анализов показывают отрицательный результат. Не до конца вылеченное заболевание способно спровоцировать различные осложнения.

    Вылечить трихомониаз Метронидазолом можно, но 100% гарантии успеха нет.

    • Врачебный контроль. Как уже говорилось выше, симптоматика заболевания может исчезнуть через несколько дней и без лечения. Чтобы определить, что произошла гибель патогенной микрофлоры, а не переход болезни в хроническую форму из-за нечувствительности к Метронидазолу, следует после прохождения лечебного курса сдать мазок на трихомонады;
    • Не ориентироваться на симптоматику. Даже если произошло улучшение самочувствия, то нельзя прекращать прием препарата по назначенной схеме;
    • Лечиться вместе с партнером. Если практикуется секс без презерватива, то трихомониазом заражены оба и лечиться нужно вместе. На время лечения нужно соблюдать половой покой или пользоваться презервативами.

    Метродидазол является одним из часто назначаемых препаратов для лечения трихомониаза. При соблюдении врачебных рекомендаций и контроля за качеством лечения болезнь редко переходит в хроническую форму.

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

    Источники: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/trihomoniaz-trihomonoz-trihomonada/chem-lechit1/antibiotiki7/trihopol3, http://menshealth.help/venereology/shema-lecheniya-trihomoniaza, http://pillsman.org/25904-metronidazol-pri-trihomoniaze.html

    Рекомендуемые схемы лечения трихомониаза

    По второй схеме назначают по 0,25 г два раза в день с интервалом 12 ч; эта схема предусматривает дополнительное введение по 1 вагинальной свече или таблетке, содержащей 0,5 г метронидазола. Препарат применяют в течение 10 дней внутрь и местно. При необходимости курс лечения повторяют через месяц.

    Тинидазол (фазижин, триконидазол и др.). По структуре и действию близок к метронидазолу. Назначают внутрь в таблетках по 0,5 г. Схема приема тинидазола: 1) однократно в дозе 2 г (4 таблетки); 2) по 0,5 г каждые 15 мин в течение 1 ч. Противопоказания те же, что и для метронидазола: 1-й триместр беременности и период кормления грудью ребенка, нарушения кроветворения, активные заболевания ЦНС. Во время лечения нельзя принимать спиртные напитки. До и во время лечения необходимо производить анализы крови.

    Клиндамицин — перорально по 300 мг два раза в день.

    При свежих неосложненных трихомонадных поражениях нет необходимости в местном лечении, т. к. для ликвидации воспалительных явлений достаточно общего. При торпидно протекающих свежих воспалительных процессах и хронических формах трихомониаза назначается местное лечение. Местнодействующие препараты применяются одновременно с протистоцидными препаратами общего действия.

    Гиналгин — 1 таблетка интравагинально в течение 10 дней.

    Клиндамицин — 2%-ный вагинальный крем применяется ежедневно в течение 4 дней подряд.

    Клион Д (метронидазол) — вагинальные таблетки по 0,1 5 дней.

    Атрикан (тенонитрозол) — по 250 мг два раза в день 4 дня.

    Лечение осуществляется метронидазолом (исключая 1-й триместр беременности) в дозе 2,0 г перорально однократно.

    НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ, ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ!

    Этиотропная терапия

  • первые 4 дня по 0,25 г 3 раза в день, остальные 4 дня по 0,25 г 2 раза в день; на курс – 5,0 г;
  • по 0,5 г 4 раза в день в течение 5 дней;
  • в первый день по 0,75 г 4 раза, во второй – 0,5 г 4 раза; длительность лечения 2 дня; на курс лечения – 5,0 г;
  • 2,0 г в сутки в течение 3-х дней (американский метод);
  • 100 мл раствора метрогила, содержащего 500 мг метронидазола, внутривенно капельно в течение 20 минут 3 раза в сутки на протяжении 5-7 дней (при хроническом, рецидивирующем трихомониазе).
  • однократно в дозе 2,0 г (четыре таблетки);
  • по 0,5 г через каждые 15 минут в течение часа в курсовой дозе 2,0 г;
  • Читайте также:  Чирей на половом члене: причины и лечение

    Альтернативные препараты и схемы лечения

    Нитазол (аминитразол, трихолавал) в таблетках по 0,1 г 3 раза в день, курс 15 дней. Одновременно местно 2 раза в день через 12 часов вводят вагинальный суппозиторий с нитазолом (0,12 г), предварительно очистив влагалище 1%-ным раствором натрия гидрокарбоната или 3%-ным раствором перекиси водорода. Вместо суппозитория можно использовать 2,5% суспензию нитазола в виде аэрозольной пены 2 раза в день, вводить во влагалище и уретру в течение 15 дней. Курс лечения состоит из 2–3 циклов, назначаемых сразу после очередной менструации.

    Макмирор – действующее начало препарата нифуратель. По 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 7 дней (принимать препарат должны оба партнера). По 1 свече или 2-3 г мази ввести во влагалище перед сном в течение 10 дней. Макмирор показан для лечения всех форм вагинитов, вызванных патогенными микроорганизмами: бактериями, трихомонадами, грибками, инфекциями мочевыделительного тракта.

    Клион-D применяют в виде влагалищных таблеток 1 раз в день вечером в течение 10 дней. Препарат содержит 0,5 г метронидазола и 0,15 г нитрата миконазола, поэтому особенно эффективен при смешанной кандидозно-трихомонадной инфекции.

    1-й вариант – 3 таблетки (по 500 мг каждая) вечером;

    2-й вариант – 2 таблетки по 500 мг каждая 1 таблетка по 500 мг вагинально перед сном.

    1-й вариант – 2 таблетки (по 1 таблетке утром и вечером);

    Для избежания повторного инфицирования, половой партнер во всех случаях должен принимать такие же дозы (вариант 1). Детям назначают 25 мг/кг массы тела в виде однократной дозы. Таблетки всегда следует принимать после еды.

    Для лечения трихомонадного вагинита у беременных применяется клотримазол в вагинальных таблетках по 200 мг на ночь в течение 2 недель. При недолеченной инфекции во 2-3 триместрах беременности назначают метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней (эта схема позволяет избежать токсического уровня препарата в сыворотке).

    Для лечения детей от 1 до 5 лет применяют метронидазол по 1/3 таблетки (которая содержит 250 мг) 2-3 раза в сутки; детям 6-10 лет – по 0,125 г 2 раза в сутки; 11-15 лет – по 0,25 г 2 раза в сутки в течение 7 дней.

    Иммунокорригирующая терапия

    Иммунокорригирующая терапия включает специфическую (солкотриховак R) и неспецифическую.

  • Экстракт алоэ (подкожно по 1,0 мл в сутки, на курс 20-30 инъекций).
  • Стекловидное тело (подкожно по 2,0 мл в сутки в течение 15-30 дней).
  • Местная терапия

    Местное лечение трихомониаза назначается при наличии противопоказаний к применению метронидазола (нарушения кроветворения, активные заболевания центральной нервной системы), а также у больных с торпидным рецидивирующим течением заболевания.

    Женщинам с вульвитом и вагинитом показаны спринцевания, сидячие ванночки с настоем цветков ромашки, травы шалфея, тампоны с соком репчатого лука. Эффективна комбинация препаратов: урогиронин-гексаметилентетрамин (0,05 г), левомицетин (0,2 г), борная кислота (0,1 г). Данный состав вводят 1 раз в день во влагалище или мочеиспускательный канал в течение 10-15 дней.

    Предложен комплексный метод лечения больных трихомониазом женщин [Р.А.Абдумаликов, 1995], включающий приём внутрь метронидазола в курсовой дозе 5,0 г в течение 5 дней в комбинации с внутримышечным введением 20 мг лазикса ежедневно (5 дней), а также местное применение протеолитического фермента и антисептика – каталитина (50 ПЕ по 5,0 мл раствора на процедуру) или интравагинально вводили тампон, смоченный в 100 мл раствора лигентина (гентамицина сульфат лидокаин этоний).

    КРИТЕРИИ ИЗЛЕЧЕННОСТИ

    ПРОФИЛАКТИКА

  • выявление и лечение больных трихомониазом;
  • выявление, обследование и лечение лиц, послуживших источником заражения и половых контактов;
  • обследование на трихомониаз всех лиц, страдающих воспалительными заболеваниями мочеполовых органов;
  • периодическое обследование на трихомониаз женщин, работающих в детских коллективах, больницах, родильных домах;
  • санитарно-просветительная и воспитательная работа среди населения.
  • Распространнены случаи хронического носительства заболевания. Клинические симптомы не появляются, а представитель сильной половины становится источником заразной, нечувствительной к антибактериальным средствам, трихомонады.

  • Простатит (хронический);
  • Уретрит .
  • При скрытой (латентной) форме появляются клинические симптомы на фоне снижения иммунных сил организма. Аналогичная ситуация прослеживается при присоединении к патологическому процессу другой микрофлоры.

    Правила проведения терапии при трихомониазе

    Базой или основой лечения трихомониаза предстают различные медикаментозные препараты, которые направлены на уничтожение возбудителя – трихомонады. Это антибиотики.

    В схему лечения включают препараты, где действующее вещество тинидазол. Например, Фазижин. Активный компонент медикамента проникает внутрь микроба, нарушает ДНК, что приводит к его гибели.

    В большинстве картин рекомендуются средства на основе метронидазола. Представители группы: Метронидазол, Трихопол, Флагил, Метрогил. Как правило, принимают таблетки в течение 10 суток либо прописывают однократно в большой дозировке. В запущенных случаях антибиотики используются в виде инъекционного раствора – вводят внутривенно.

    В схему терапии могут включать такие препараты:

    1. Комплексные медикаменты, включающие в состав более одного действующего вещества – это Макмирор, Гиналгин.
    2. Лекарства, где биологическая активность базируется на воздействии тенонитрозола. Это Атрикан. Лекарственная форма – капсулы, которые быстро растворяются в кишечнике и попадают в системный кровоток. Достаточно принимать в течение четырех суток.
    3. Чтобы уменьшить выраженность негативной симптоматики требуется применение средств местного действия – гели и мази. Эффективно действуют такие средства: Клотримазол, Клиндамицин.
    4. Чтобы усилить антибактериальное воздействие используют Пирогенал, Солкотриховак. С помощью таких лекарств удается усилить иммунную систему. Пирогенал относится к комплексным лекарствам, форма выпуска – раствор для инъекционного введения и свечи для введения в прямую кишку.
    5. Иммуномодулирующие медикаменты – настойка женьшеня, лимонника и др.

    Для лечения трихомониаза женщинам часто назначают свечи, но, вследствие различия мужчин и женщин, сильному полу такая форма выпуска не подходит. Именно поэтому с заболеванием справиться сложнее.

    Терапия трихомониаза у мужчин требует продолжительного курса. Иногда трихомонада оказывается резистентной к применяемым лекарствам. Приходится корректировать схему, назначать другие средства и дополнительные процедуры.

    Чтобы вылечиться, надо строго следовать рекомендациям врача, запрещено нарушать кратность использования и дозировки.

    Схема лечения зависит от особенности течения заболевания.

    Разработано несколько вариантов, как принимать Метронидазол при трихомониазе:

    • доза в 250 мг дважды в сутки на протяжении 5 дней;
    • прием 2 г медикамента однократно (Американский способ лечения);
    • принимать в течение недели по 500 мг препарата 2 раза в день;
    • ежедневно пить по 2 грамма медикамента на протяжении 5 дней, деля суточную дозу на 2-4 приема (при выраженной симптоматике);
    • внутривенно делать 200 мл раствора для инфузий (по 100 мл утром и вечером) в течение 5-7 дней.

    Мужчинам рекомендуют обработку полового члена антибактериальной мазью.

    При трихомониазе у женщин Метронидазол дополнительно назначают в виде вагинальных таблеток или суппозиториев. Местное введение препарата усиливает лечебный эффект и обеспечивает быстрое выздоровление.

    Большинство случаев трихомониаза успешно излечиваются при применении Метронидазола, если правильно подобрана дозировка и пациент соблюдает врачебные рекомендации.

  • Бесплодие;
  • Подострая;
  • Простатит;
  • Пиелонефрит;
  • Цистит;
  • Влагалищная;
  • Медикаментозные формы

    В борьбе с трихомониазом специалисты используют Трихопол в виде:

    • пероральных таблеток;
    • вагинальных таблеток;
    • инфузионного раствора.

    Таблетки для употребления внутрь выпускаются в виде белых с желтым оттенком пилюль круглой плоскоцилиндрической формы, разделенных по центру риской. Таблетки помещены в блистерные пластинки по 10 штук. Внутри картонной пачки находится 2 пластинки.

    Вагинальные таблетки Трихопол окрашены в желтовато-белый цвет и имеют продолговатую двояковыпуклую форму. Продается данный препарат в картонных пачках, внутрь каждой из которых помещен блистер с 10 таблетками.

    Инфузионный раствор Трихопол производится в виде прозрачной жидкости зеленовато-желтого окраса. Раствор разлит по 20 мл в прозрачные стеклянные ампулы и по 100 мл во флаконы из полиэтилена.

    Внутри упаковки из картона находится 10 ампул, помещенных на пластиковый поддон, или 1 флакон. Каждая лекарственная форма Трихопола дополнительно снабжена инструкцией по применению.

    Лекарственные средства от трихомониаза

    Кроме метронидазола Трихопол содержит вспомогательные компоненты. В пероральных таблетках они представлены в виде магния стеарата, желатина, крахмала картофельного и патоки крахмальной.

    Таблетки для интравагинального введения дополнительно содержат кросповидон, повидон, стеариновую кислоту, целлюлозу микрокристаллическую и кремния диоксид. В качестве вспомогательных веществ при производстве раствора используют лимонной кислоты моногидрат, натрия хлорид, натрия гидрофосфат и стерильную воду.

    Перед тем как принимать Трихопол от трихомонады, пациенту необходимо посетить врача и сдать назначенные анализы, по результатам которых определяется схема лечения лекарственным средством.

    Пероральные таблетки Трихопол рекомендуется употреблять внутрь после приема пищи. Пилюлю следует проглотить, не разжевывая, и запить несколькими глотками воды. Суточную дозу таблетированной формы препарата определяет лечащий врач. Продолжительность приема средства при трихомониазе составляет 10 дней.

    Вагинальные таблетки Трихопол предназначены для введения в полость влагалища. Перед использованием препарата женщине необходимо провести гигиену наружных половых органов и тщательно вымыть руки. Таблетку непосредственно перед применением следует достать из контурной упаковки, смочить в прохладной кипяченой воде и ввести вглубь влагалища.

    Чтобы избавиться от трихомонад, вагинальные свечи следует применять ежедневно перед сном в дозе, назначенной специалистом. Курс лечения при использовании этого средства составляет 7–10 дней. Лечение трихомониаза у женщин осуществляется путем параллельного применения пероральных и вагинальных таблеток. Такой терапевтический подход позволяет достичь быстрого выздоровления и предотвратить в будущем рецидив инфекции.

    Читайте также:  Применение Левофлоксацина при лечении простатита

    Применение Трихопола в виде раствора осуществляется в условиях стационара. Препарат вводят внутривенно капельным путем пациентам, у которых наблюдаются осложненные формы трихомониаза. Продолжительность инфузии — 30 минут. Дозировка и длительность использования лекарственного раствора устанавливаются специалистом.

    Прежде чем лечить трихомониаз Трихополом, больному необходимо убедиться в том, что данное средство ему не противопоказано. Специалисты запрещают применять лекарство при:

    • сверхчувствительности к его составляющим компонентам;
    • печеночной недостаточности;
    • лейкопении;
    • атаксии;
    • органическом поражении ЦНС;
    • грудном вскармливании.

    I триместр беременности является абсолютным противопоказанием к использованию средства. Беременным пациенткам, находящимся во II и III триместрах, применять метронидазол в лечении трихомониаза следует по разрешению специалиста. Перечисленные ограничения к использованию Трихопола распространяются на все его медикаментозные формы.

    Какие лекарства можно пить для избавления от инфекции?

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует использовать однократно Метронидазол или Тинидазол в дозировке 2 грамма.

    Для вспомогательной терапии предлагаются те же лекарства по 500 мг дважды в сутки, 5-7 дней.

    Метронидазол

    В Европе принято лечить трихомониаз Метронидазолом 0,5 г каждые 8 часов, курс – одна неделя. Препарат разрешен для терапии беременных в дозировке 2,0 грамм.

    Метронидазол – эффективный, недорогой, высокоактивный в отношении анаэробных микроорганизмов препарат с незначительными побочными эффектами. Действующее вещество – метронидазол.

    Лекарство выпускается в таблетках по 250 мг. Таблетки имеют цилиндрическую форму, плоские, желтоватого и зеленоватого цвета. В упаковке 20 штук, ориентировочная стоимость 100 руб.

    Лечение смешанных инфекций:

    • от трихомониаза и хламидиоза – Метронидазол 500 мг в сутки на протяжении недели Азитромицин 1,0 г за один прием;
    • от гонореи и трихомониаза – Метронидазол 500 мг перорально по две штуки в сутки, прием 7 дней Цефтриаксон 250 мг одна инъекция в мышцы.

    Возможные побочные эффекты:

    • расстройство пищеварения;
    • тошнота;
    • резь в кишечнике;
    • привкус и сухость во рту;
    • крапивница.

    Препарат не сочетается с алкоголем.

    Трихопол

    В России Метронидазол продается под коммерческим названием Трихопол. Лекарство более 40 лет используется для терапии инфекционных заболеваний.

    Формы выпуска Трихопола:

    • таблетки;
    • влагалищные таблетки;
    • жидкость для инъекций.

    Таблетки для перорального приема – белые, круглые, плоские, с канавкой для деления напополам, при хранении на свету желтеют. Трихопол принимают во время или после еды не измельчая. Дозировка – по 250 мг трижды в сутки в течение недели.

    Лекарство проникает через плаценту, поэтому противопоказано в начале беременности. После приема Трихопола моча может окраситься в красно-коричневый цвет.

    Вагинальные таблетки используются как средство местной терапии при осложненных формах трихомоноза. Одну таблетку (500 мг) вставляют во влагалище раз в сутки. Курс лечения 6 дней.

    Побочные действия: угнетение работы пищеварительной системы, ЦНС, мочевыделительной и периферической нервной системы.

    Тинидазол

    Для перорального приема внутрь метронидазол от трихомоноза, является оптимальным лекарством. Препарат хорош быстрой всасываемостью, способностью к накоплению внутри тканей.

  • Прием лекарства на протяжении 6 суток;
  • Общая доза препарата – 3,65 грамма;
  • Первый день – трижды по 0,5 гр.;
  • Каждые следующие сутки уменьшаем дозировку на 1 таблетку.
  • Продолжительность – 10 суток;
  • Физижин;
  • Некоторые врачи добавляют лекарства на основе клиндамицина дважды ежедневно.

    Зарубежные специалисты лечат запущенные случаи трихомониазной инфекции внутримышечными инъекциями «солкотриховака». Средство назначается трижды ежедневно по 0,5 мл длительностью 2 недели.

  • Трихопол (метронидазол, клион, флагил) – эффективны против урогенитальной трихомонады. Быстро накапливаются в крови, обеспечивая действующую дозировку. Формы метронидазола – свечи и таблетки по 0,5 и 0,25 грамм. Применяется по понижающей и повышающей схеме;
  • Тинидазол (метронидазол, фазижин) по механизму действия подобен трихополу. Лекарственная форма – таблетки по 0,5 грамм. Для терапии трихомониаза препарат принимается по 4 однократно. Запрещается принимать лекарство при болезнях центральной нервной системы, нарушениях кроветворения;
  • Солкотриховак используется при запущенной инфекции. Вводится внутримышечно по 0,5 мл за день;
  • Вышеописанные лекарства общесистемного действия. Для увеличения эффективности терапии рекомендуется принимать местные формы. У мужчин трихомониаз лечить локальными препаратами сложнее, чем у женщин. Невозможность использования влагалищных антибактериальных свечей требует повышения дозировки пероральной формы препарата.

    Особенности применения Метронидазола при трихомониазе

    Лицам, у которых диагностирован трихомониаз, Метронидазол назначается в максимальной дозе.Противомикробный препарат имеет широкое применение в лечении острой и хронической формы трихомониаза у мужчин и женщин.Лекарственное средство способно уничтожить бактерии, вызывающие инфекцию. Многие медицинские препараты являются малоэффективными при разнообразных видах трихомониаза.

    Препарат выпускается в различных видах и применяется в разных дозировках. Самый распространенный способ употребления Метронидазола – пероральный. При необходимой концентрации действующего вещества в организме, достигается положительный результат. Лекарство хорошо абсорбируется из ЖКТ после приема внутрь.

    Методы лечения мочеполового трихомониаза разнообразны, различаются применением разовых и курсовых доз, интервалами приема лекарства и длительностью терапии. Только врач может назначать дозировку и схему приема препарата. Он даст рекомендации по возможности одновременного использования разных лекарственных форм (таблетки, свечи, гели, мази, растворы).

    Лечение трихомониаза часто проводится методом приема таблеток, длительность курса – 10-14 суток.

    Существует американский метод, при котором лечение трихомониаза производится ударной дозой Метронидазола с достижением максимального терапевтического эффекта.

    Ректальные, вагинальные свечи назначают при диагностировании инфекционного заболевания полового происхождения. Врач может рекомендовать применение свечей в целях предупреждения развития болезни, предотвращения возникновения очага инфекции в полости рта, кишечника. Вагинальные суппозитории необходимо вводить во влагалище, предварительно смочив свечу водой. После введения лекарства женщине необходимо принять лежачее положение минимум на полчаса. Разрешается принимать лекарство в период беременности.

    Гель или мазь врач назначает при трихомонадном поражении полости рта. Терапевтическое действие препарата способствует местной остановке роста бактерий, устранению неприятных ощущений. При этом происходит избавление от инфекционного заражения.

    Метронидазол – таблетки от трихомониаза, раствор, крем и гель. Лекарство имеет в составе действующее вещество метронидазол вспомогательные компоненты. Последние вещества не предоставляют биологической активности, не обладают антибактериальным воздействием.

    Как принимать Метронидазол при трихомониазе? Существует несколько способов применения лекарства, выбирает доктор. Лекарство обеспечивает хороший антибактериальный эффект, обладает антипротозойным свойством.

    Таблетки надо принимать внутрь, прием осуществляется во время еды либо после. Жевать или измельчать лекарство запрещено – это уменьшает биологическую доступность, соответственно, терапевтический результат. Выделяют два способа применения:

    • Мужчины и женщины принимают по 250 мг два раза в сутки, курс лечения трихомониаза составляет 10 дней;
    • Принимать по 400 мг два раза в день, длительность терапии варьируется от 5 до 8 дней (на усмотрение врача).

    Средство входит в комплексную терапию, используется наряду с другими медикаментами, в том числе и системного свойства. К противопоказаниям относят гиперчувствительность к составу, органические поражения нервной системы, лейкопению, тяжелую форму дисфункции печени.

    При почечной недостаточности требуется врачебный контроль.

    Побочные эффекты и противопоказания

    Метронидазол может:

    • вызвать сбой системы ЖКТ, ухудшение аппетита, ощущение металлического привкуса во рту;
    • спровоцировать тошнотный, рвотный рефлекс, понос;
    • поразить слизистую оболочку ротовой полости, языка, десен;
    • вызвать головокружение, боль в голове, психические расстройства, судорогу, галлюциногенные проявления, депрессионное состояние, аллергические симптомы;
    • поразить мочевыводящую систему.

    При введении в вену, лекарство способно вызвать воспалительный процесс внутренних стенок сосудов.

    Лечение трихомониаза Метронидазолом имеет противопоказания при следующих недугах:

    • особенной сверхчувствительности к данному противомикробному средству;
    • эпилептических проявлениях;
    • опухолевых симптомах головного мозга;
    • функциональных изменениях печени;
    • на начальном этапе беременности, грудном периоде кормления.

    Пациенты, имеющие побочные эффекты со стороны центральной нервной и кроветворной системы, при лечении Метронидазолом, должны тщательно наблюдаться у врача. При применении препарата может наблюдаться темная окраска мочи. Не следует сочетать прием Метронидазола с Астемизолом и Терфенадином.

    Антимикробное средство необходимо применять через 2 недели после окончательного приема Дисульфирама.

    Современная медицина создала несколько аналогов Метронидазола: Метрогил, Трихопол, Гравагин, Метрид, Флагил, Эфлоран.

    Метронидазол выпускают в виде влагалищных суппозиториев, таблеток.

    Профилактика заболевания

    Меры профилактики должны быть нацелены на своевременное обнаружение инфицированных трихомонадами пациентов. Следует как можно быстрее выявлять недуг и лечить больных трихомониазом. Периодически нужно проводить обследование людей, работающих в детских организациях, медицинских учреждениях, роддомах. Необходимо организовывать санитарные, гигиенические мероприятия, воспитательную, просветительскую работу с населением.

    В процессе проведения терапевтического курса запрещены половые контакты, нельзя принимать спиртные напитки.

    Необходимо лечить пациентов с различными формами болезни.

    Нежелательно принимать Метронидазол самостоятельно. Самолечение приводит к печальным последствиям, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом. Обязательно должна учитываться реакция организма на препарат. Рекомендации врача помогут избежать негативного влияния лекарственного средства на организм пациента, и при этом дают возможность подобрать индивидуальную схему его применения.

  • использование контрацептивов при любых половых контактах;
  • следует избегать беспорядочных половых связей;
  • своевременное лечение мочеполовых патологий, которые понижают иммунитет и увеличивают риск заражения трихомонадами;
  • ежегодное профилактическое обследование с изучением выделений из мочеиспускательного канала и влагалища;
  • при планировании беременности рекомендуется сдать анализы на возможное инфицирование мочеполовых путей обоим родителям.
  • Загрузка ...
    Adblock detector