Медсестра проверяет простату

Объективное диагностирование

Как проверяют простату у мужчин в стандартном варианте? Данная методика не подразумевает использования дополнительного специализированного оборудования. Благодаря данному способу доктор может вынести предварительное заключение, которое повлияет на дальнейший план лечения и диагностирования.

Данное исследование основано на следующих этапах:

  • полный опрос пациента, какие имеются жалобы, а также, какой формы возникает дискомфорт;
  • далее врач производит осмотр половых органов и окружающих его областей;
  • затем происходит исследование предстательной железы при помощи пальпации.

Проверка простаты является обязательной процедурой, если у представителей сильного пола имеются характерные жалобы. Доктор обязательно должен выяснить, при каких обстоятельствах пациент обнаружил наращения в предстательной железе.

Многие мужчины после 40 задумываются, как проверить потенцию. Осмотр не дает врачу полной клинической картины, однако при таком методе могут быть выявлены инфекционные болезни.

На это указывают следующие признаки:

  • на половом органе возникают покраснения;
  • на головке пениса появляются покраснения и раздражения;
  • отек органа, а также обильное высыпание вокруг него.

Нередко пациенты думают, что им грозит инвазивная процедура, сопровождаемая дискомфортом. На деле же это всего лишь пальцевое исследование простаты. Для проведения исследования пациент принимает горизонтальное положение, при этом ноги необходимо подогнуть под себя.

В первую очередь больного отправляют на сдачу анализа крови из пальца и вены. Это поможет с точностью установить, имеется ли в организме человека воспалительный процесс. Также данный анализ поможет определить характеристику возникновения болезни – бактериальная, вирусная.

Также больному назначается общий анализ мочи. Он поможет указать на наличие изменений на клеточном уровне. В совокупности два данных анализа помогут выявить нарушения в предстательной железе, а также укажут на проблему с мочеиспусканием.

Весьма часто назначается такой вид исследования, как сбор секрета простаты. Многим такая процедура весьма неприятна, однако она позволяет точно установить любые виды нарушений в работе предстательной железы.

Для проведения анализа необходимо соблюсти некоторые требования. Накануне самого исследования нельзя ужинать, а также с утра рекомендуется произвести очистительную клизму. Это нужно для того, чтобы избежать погрешностей в анализах. При проведении процедуры пациент ложится на правый бок, ноги поджимает под живот.

Каждый профессионал знает, как определить аденому простаты. Но пациенты чаще боятся негативных результатов обследования, поэтому затягивают с визитом к врачу до последнего. При подозрении на раковые опухоли в простате врач направляет пациента на биохимический анализ крови ПСА.

Данное вещество образовывается только в предстательной железе, а также в незначительных количествах присутствует в крови человека. Именно оно может указать, что в организме происходят воспалительные процессы, которые образованы с помощью опухолевых новообразований.

Осмотр простаты предполагает манипуляцию, когда проверяется предстательная железа методом прощупывания. Можно такую процедуру проделывать самому. Мужчины могут самостоятельно делать ощупывание ткани железы, если подозревают, что болеют простатитом.

К данным методам врачи прибегают довольно редко. Однако в том случае, если лечащий врач не может установить причину, или ранее проведенная терапия не оказала должного эффекта, то пациенту могут назначить такие исследования, как:

  • УЗИ;
  • цистоскопия;
  • рентгенография;
  • уретроскопия.

В крайне тяжелых случаях может быть назначена биопсия. Чаще всего врач отправляет больного на данную процедуру для подтверждения онкологического заболевания.

К объективному исследованию относятся методы, для проведения которых нет необходимости использовать дополнительное оборудование. На основании данного обследования врач может поставить предварительный диагноз и назначить дальнейший план диагностики. Объективное исследование включает:

  1. Расспрос больного относительно жалоб, времени и обстоятельствах начала заболевания, динамике развития, предположительной причине патологии (при инфекционных болезнях), выяснение факторов риска, присутствующих в жизни мужчины;
  2. Осмотр наружных половых органов, промежности, анальной области;
  3. Пальпация предстательной железы.

Перкуссия и аускультация при объективном исследовании предстательной железы не используются.

Ухудшение общего состояния является второстепенной жалобой. Также выясняются обстоятельства, при которых мужчина впервые заметил нарушения. При простатите жалобы появляются сразу после незащищенного полового акта или контакта с инфицированными предметами.

Осмотр наружных половых органов при заболеваниях простаты малоинформативный, однако, с его помощью могут быть обнаружены признаки, которые указывают на присутствие в простате инфекционного агента:

  1. Высыпания на половом члене;
  2. Покраснение и раздражение кожи головки члена;
  3. Отек и воспаление головки или крайней плоти.

Наиболее информативным методом исследования пальпация предстательной железы. В медицине она называется – пальцевое ректальное исследование. Данную манипуляцию можно проводить в следующих положениях пациента:

  • Коленно-локтевая поза;
  • Стоя, прогнувшись в пояснице и облокотившись на стол;
  • Лежа на боку с приведенными к животу коленами.

Для проведения врач использует стерильные перчатки. Для меньшей болезненности применяют вазелин или смазку. Указательный палец правой руки вводится в анальное отверстие. Левой рукой необходимо надавливать на переднюю брюшную стенку выше лонного сочленения. Во время исследования необходимо оценить следующие показатели:

  1. Ширина;
  2. Длина;
  3. Толщина;
  4. Симметричность долей;
  5. Смещаемость.

Особенностью пальцевого ректального исследования является то, что проводится оно после мочеиспускания. Таким же образом мужчина может проводить самодиагностику предстательной железы в домашних условиях.

Причины появления простатита

Простатит чаще всего возникает при внезапном переохлаждении организма. Купание в холодной воде, сидение на холодной поверхности могут спровоцировать воспаление предстательной железы. Также в группе риска находятся мужчины, которые часто страдают запорами, ведут малоподвижный образ жизни, а также те, кто ведет излишне активную половую жизнь или наоборот практикуют долгое воздержание.

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить простату?

При любом заболевании после объективного исследования врач должен решать, как проверить предстательную железу у мужчины дополнительными методами. Лабораторное исследование проводятся для дифференцировки заболеваний предстательной железы.

Начинают диагностику с назначения общего анализа крови, с помощью которого определяется наличие воспалительного процесса в организме, в частности, в простате. Также с помощью анализа крови можно определить природу заболевания – вирусная или бактериальная.

Вместе с анализом крови обязательно назначается общий анализ мочи. В моче могут обнаруживаться эпителиальные клетки предстательной железы, что указывает на деструктивные изменения в ней. Также данным методом доказывается наличие воспаление в мочеполовой системе при выявлении признаков воспалительной реакции с помощью общего анализа крови.

Так как при венерических заболеваниях может поражаться предстательная железа и возникать специфический простатит, из уретры мужчины берут мазок на инфекции, которые передаются половым путем. Обязательно проводится реакция Вассермана, которая помогает подтвердить или исключить диагноз – сифилис.

Также проводится исследование секрета простаты. Его получают во время пальцевого ректального исследования. За несколько дней до процедуры пациенту рекомендуется воздержаться от половой жизни. При этом пациент должен лежать на правом боку с прижатыми к животу коленями.

Для того чтобы секрет выделился через мочеиспускательный канал, врач аккуратно поглаживает предстательную железу от периферии к перешейку. Данная манипуляция стимулирует выработку секрета простатой. Собирать его необходимо в стерильную емкость.

Нормальные показатели секрета предстательной железы:

  • Белесоватый цвет;
  • Густая, вязкая консистенция;
  • Слабокислая реакция;
  • Единичные лейкоциты, эритроциты, эпителиальные клетки в поле зрения;
  • Макрофаги, амилоидные тельца, споры грибов, атипичные клетки отсутствуют;
  • Большое количество лецитиновых зерен.

Изменения в любом показателе могут свидетельствовать о нарушении в работе предстательной железы.

Для диагностики заболеваний простаты, в том числе рака, применяют анализ крови на ПСА. ПСА представляет собой белок, который образован тканью предстательной железы. В незначительных количествах он циркулирует в крови мужчины.

При атипическом разрастании ткани железы количество белка в крови возрастает, что указывает на наличие железистой гиперплазии или онкологического процесса. Однако отличием аденомы и рака является то, что при злокачественном новообразовании показатель превышает норму в десятки раз, а при аденоме – незначительно.

Если лабораторных методов для исследования простаты недостаточно, используют инструментальные. К ним относят:

  1. Уретроскопия;
  2. Цистоскопия;
  3. УЗИ;
  4. Рентгенография.

Уретроскопия и цистоскопия используются для выявления сужения уретры. Данное изменение свидетельствует о наличии патологического процесса в предстательной железе, при котором она значительно увеличивается в размерах.

Также данными методами можно визуально оценить состояние простаты. Поскольку заболевания предстательной железы вызывают задержку мочи и нарушения мочевыделительной системы, цистоскопия применяется для диагностики заболеваний мочевого пузыря.

С помощью УЗИ визуализируется простата. Оцениваются ее настоящие размеры, форма, степень сужения мочеиспускательного канала. Также определяется плотность простаты, что необходимо для дифференцировки рака и аденомы.

Рентгенологическое исследование помогает полностью визуализировать все органы таза и их взаимоотношения между собой. Оценивают расположение простаты, ее размеры и степень обрутации мочеиспускательного канала. При злокачественном процессе определяются метастазы в кости.

Как же проверяют простату у мужчин? Современная медицина владеет многими методами проверки мужского здоровья. Благодаря этому можно выявить болезнь на ранних стадиях и избежать осложнений.

Проверка простаты может осуществляться несколькими способами. Каждый из них является очень важным.

Итак, основными принципами проверки являются:

  • осмотр;
  • УЗИ;
  • пункция;
  • биопсия;
  • сдача анализа мочи, крови, спермы.

Если же этих методов недостаточно, для составления полного анамнеза необходимо пройти дополнительные исследования:

  • уретроскопия;
  • цистоскопия;
  • рентгенография.

После осмотра уролог сможет поставить предварительный диагноз и обозначить дальнейшие действия

Посещение врача включает:

  1. Анализ жалоб пациента, длительности заболевания, при каких обстоятельствах проявляются симптомы и т.д. Во время анкетирования, жалобы делятся на основные и второстепенные. К основным относятся:
  • проблемы с зачатием ребенка;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • снижение эрекции;
  • гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
  1. Проверка предстательной железы при помощи пальпации. Это нужно, чтобы выявить изменения простаты (бугристость, размеры, болевой синдром, отеки). Для самой процедуры доктор наносит себе на палец смазку и через толстую кишку проверяет простату на ощупь. Это легко можно сделать, так как простата находится прямо перед прямой кишкой. Если во время прикосновения пациенту больно, это говорит о наличии воспалительного процесса. Примечательно, что пальпация должна проходить после мочеиспускания.
    Всем мужчинам подобная диагностика приносит некий дискомфорт. Но без нее полную картину болезни построить невозможно. Также уролог должен осмотреть анус на наличие папиллом, кист или геморроидальных узлов. Ведь все эти проявления могут свидетельствовать о развитии серьезных болезней в предстательной железе.

Осмотр наружных половых органов редко может сказать про проблемы с простатой. Так лишь можно обнаружить симптомы наличия инфекционных заболеваний. Об этом говорит:

  • сыпь на половом члене;
  • раздражение головки члена;
  • отек или воспаление крайней плоти.

Сдача анализов

После осмотра врач назначает дополнительную диагностику. Для этого необходимо сдать ряд анализов.

Лабораторные исследования всегда начинают со сдачи общего анализа крови. С его помощью можно определить наличие воспалительного процесса у пациента в организме, а также природу его происхождения: вирусная или бактериальная.

Для проверки простаты у мужчин необходимо провести исследование мочи. Оно поможет выявить отклонения от нормы, что свидетельствует о наличии различных заболеваний в мочеполовой системе. Все зависит от красных кровяных телец.

Предстательная железа может пострадать и при наличии венерических заболеваний. Для подтверждения или опровержения этого диагноза нужно сдать мазок. За несколько дней до анализа пациенту рекомендуется воздержаться от половых связей.

УЗИ

При помощи УЗИ доктор проверяет предстательную железу более тщательно. С помощью этого исследования можно увидеть размеры, форму, степень сужения мочеиспускательного канала. Можно выявить любое изменение структуры и плотность ткани простаты.

УЗИ можно делать нескольким способами:

  • трансректально;
  • абдоминально.

Для прохождения исследования первым способом необходимо пройти подготовку. За несколько часов нужно опорожнить прямую кишку или же поставить очищающую клизму. Чтобы сделать УЗИ абдоминально, особых усилий не требуется. Просто нужно прийти на процедуру с полным мочевым пузырем.

А как же все-таки чаще проверяют простату у мужчин? Специалисты рекомендуют делать это трансректально. Этот метод является более эффективным и показательным. С его помощью можно увидеть камни в предстательной железе. А это уже говорит о запущенном воспалительном процессе.

Цистоскопия помогает выявить патологические изменения в состоянии мочевого пузыря. Так как при воспалительных процессах происходит задержка мочи, эта диагностика сразу же выявит подобные изменения. При помощи уретроскопии можно определить воспалительный процесс, который провоцирует сужение уретры или значительное увеличение ее размеров.

Рентгеноскопия

Рентгеноскопия проводится для определения общего состояния органов таза. При раковых заболеваниях она помогает выявить метастазы в кости.

Биопсия

Биопсия – это наиболее показательная диагностика предстательной железы. Но проводить ее можно строго по предписанию врача. Проверка простаты данным способом поможет выявить развитие злокачественных заболеваний на самых ранних стадиях.

Существует несколько способов взятия биопсии:

  • трансректальный;
  • трануретральный;
  • через переднюю брюшную полость.

Наиболее часто используют траснректальный способ. Для более точного результата, образцы берутся из 6-7 участков простаты.

Гистологическое исследование – это единственный метод, после которого можно поставить диагноз рак.

В заключении нужно отметить, что после проявления первых симптомов необходимо сразу обратиться к специалисту. Вообще желательно проверяться хотя бы 1 раз в год. А как проверить простату и какой лучше метод использовать, он сможет сказать после первичного осмотра. Помните, что чем раньше начать лечение, тем меньше осложнений вас ожидает.

Анализ мочи Этот способ показывает любые отклонения от нормы, которые могут говорить о воспалительных процессах в организме. Если белые кровяные тельца в составе мочи находятся в переизбытке – это может говорить об инфекциях в мочевыводящих путях. Если же в моче избыток красных кровяных телец – можно утверждать, что у мужчины воспаление простаты или опухоль прямой кишки.
Анализ крови Этот способ диагностики определяет уровень общего и свободного специфического антигена ПСА в составе крови. Для того чтобы провести анализ, кровь берут из вены, а затем с помощью специальных маркеров определяют количество ПСА. Если показатель выше нормы, можно утверждать о наличии воспаления простаты, раковой опухоли или гипертрофии.
УЗИ Самый популярный способ диагностики патологий прямой кишки. Он позволяет в подробностях рассмотреть те моменты, которые насторожили врача при мануальной диагностике или в результатах предыдущих анализов. Такая диагностика называется трансректальной и проводится с помощью введения аппарата непосредственно в прямую кишку. Как правило, именно УЗИ помогает поставить наиболее точный диагноз и его никак нельзя проделать дома.

Признаки простатита

Первым и основным признаком, по которому можно определить наличие у вас начинающегося воспаления, становится сильное жжение и зуд при мочеиспускании дома. Само количество мочеиспусканий при этом учащается, особенно в ночной период, до трех-четырех раз за восемь часов.

Следующий этап – тянущие и стреляющие боли в лобке, промежности или даже в самом половом члене. Эти признаки говорят о том, что болезнь запущена и требуется немедленное обращение к специалисту. На третьем этапе температура тела может внезапно подниматься до тридцати восьми градусов по Цельсию.

Общее самочувствие ухудшается. Мужчина становится раздражительным и нервным, у него может развиться бессонница или проявиться другие проблемы со сном. Однако подобные симптомы также характерны для ряда других венерических и урологических заболеваний, поэтому основное заключение и окончательный диагноз может поставить только врач.

Проверка урологом

При появлении признаков описанных выше необходимо в обязательном порядке обратиться за диагностикой простаты у специалиста. Почему необходимо идти к врачу? Дело в том, что подобного рода манипуляции иногда вызывают ряд осложнений, например при ректальном осмотре может случиться кровотечение из-за прокола кисты, а значит, необходима будет моментальная помощь квалифицированного специалиста. Кроме того, при обнаружении патологий врач сможет тут же взять анализы для диагностики.

Итак, проверка осуществляется следующим образом:

  • Для начала уролог попросит вас принять позу, необходимую для проведения манипуляции с простатой. Как правило, это положение лежа с согнутыми к груди коленями или стоя, нагнувшись вперед. В такой позе врачу открывается лучший доступ к необходимому участку.
  • Далее врач осмотрит кожу вокруг ануса на предмет наличия вируса папилломы человека, кист или геморроидальных узлов. Кстати, этот пункт можно проделать и дома с помощью зеркала или супруги. Как уже говорилось выше, симптомы воспаления предстательной железы похожи на симптомы еще ряда заболеваний, в том числе и тех, которые затрагивают зону гениталий. К тому же при ректальном осмотре киста или геморроидальный узел могут лопнуть, что повлечет за собой риск кровотечений и инфекций.
  • Затем доктор моет руки и надевает одноразовую стерильную перчатку. Для ректальной диагностики необходим только указательный палец, поэтому вместо перчаток врач моет использовать специальные одноразовые напальчники. Для лучшего проникновения и снижения риска повреждений палец предварительно смазывают лубрикантом. Смазка позволяет пальцу лучше перемещаться по прямой кишке.
  • Затем уролог круговыми движениями пальпирует стенки кишки для выявления патологий: кист, воспалений, рака. У здорового человека стенки прямой кишки гладкие, поэтому любые отклонения, неровности или уплотнения прекрасно определяются методом пальпации.
  • Сама простата находится на передней стенке кишки немного выше мочевого пузыря. При обнаружении в этой области неровностей, бугорков или уплотнений можно говорить о том, что мужчина действительно болен простатитом.

Все. На самом деле эта процедура выполняется в течение четырех секунд, поэтому мужчина чаще всего даже не успевает ничего понять. Это важно для тех, кто считает проверку простаты унизительной или неприемлемой.

Биопсия простаты

Аденома простаты

Наиболее информативным методом исследования предстательной железы является биопсия. Однако данный метод диагностики назначают не всем пациентам, а только по строгим показаниям. В первую очередь она используется для дифференциальной диагностики железистой гиперплазии и злокачественного процесса.

Также ее назначают для подтверждения диагноза – рак предстательной железы, так как без биопсии данное заключение делать нельзя. При диагностированном ранее онкологическом процессе в простате с помощью гистологического исследования устанавливают стадию заболевания.

Наиболее часто применяют трансректальную биопсию. Забор материала проводят через прямую кишку.

В случае, когда трансректально и трансуретрально взять образцы для биопсии нет возможности, процедуру проводят через переднюю брюшную стенку. Для максимально достоверного результата образцы простаты берут минимум из шести различных участков железы, в том числе из переходных участков.

После забора материала, участки простаты отправляются на гистологическое исследование. Результат становится известным спустя неделю. На основании биопсии можно ставить окончательный диагноз о злокачественном процессе в предстательной железе.

Повторно исследование можно проводить спустя 3-6 месяцев после первого, срок зависит от состояния пациента, заболевания, которое у него обнаружено и его стадии.

Загрузка ...
Adblock detector