Мужской гормон эстроген

Функция эстрогенов в мужском организме

Что такое гормоны и за что они отвечают довольно распространенный вопрос. Они вырабатываются из желез внутренней секреции и необходимы для работы всех органов. В мужском организме присутствуют как мужские, так и женские гормоны.

Под влиянием тестостерона и других андрогенов формируется половая система и эректильная функция, они также могут влиять на выработку спермы. За работу внутренних органов отвечают эндокринные вещества.

Причины гиперэстрогении у мужчин

Самые распространенные симптомы избытка включают:

• дисфункцию половой сферы со снижением эрекции;
• гинекомастию, то есть увеличение грудных желез и феминизацию;
• дисфункцию мочеполовой системы, ассоциированную с гиперплазией доброкачественного характера предстательной железы;
• опухоли простаты и ее увеличение в размерах;
• повышенный риск инфарктов и инсультов;
• бесплодие;
• постоянную усталость и ухудшение памяти;
• подверженность стрессам;
• снижение тонуса мышц и процента мышечной массы;
• появление животика;
• сахарный диабет по второму типу;
• расстройство эмоционального характера, апатия, депрессия.

Норма стероидного гормона колеблется от 12 до 50 пг на литр. Глобально поддержка гормонального фона у представителей сильной половины человечества осуществляется эндокринной системой.

Клинически чаще диагностируется избыток эстрогена у мужчин. Появляется грушевидная форма тела, когда жировая ткань откладывается на животе и в области бёдер. Также отмечается рост волос на груди и лице.

Мужчина становится переменчивым по настроению. Как только активность андрогена снижается (происходит после 65 лет), в крови обнаруживается значительная часть женского гормона. (Читайте тут о роли женских гормонов в мужской организме)

Проведенные в последние годы исследования дали понять, что увеличенный риск развития диабета 2 типа зависит от выработки эстрогенов. Чем он выше, тем больше вероятность заполучить недуг. При высоком уровне возможны и аутоиммунные заболевания.

Причины повышения

Когда формируется дисбаланс выработки тестостерона и эстрогена, говорят о ряде факторов, способствующих этому:

• возрастной фактор. У пожилых людей уровень ароматазы увеличивается. Это фермент, который трансформирует тестостерон в эстроген. Удивительно, но даже по сравнению с женщинами в период менопаузы, у пожилых мужчин вырабатывается намного больше эстрогенов;
• сокращение процента мышечной ткани и увеличение жировой. Также это возможно с возрастом. Способствуют этому и различные типы нарушений метаболизма. К ним можно отнести сахарный диабет 2 типа и ожирение. Ароматаза содержится в жировой ткани. Что это такое? Этот элемент способствует переходу в эстроген тестостерона. Это необходимо для того, чтобы сохранить в организме эстрадиол. Всё это в комбинации приводит к увеличению уровня эстрогенов.

Чаще всего гормональный фон нарушается у мужчин ведущих неправильный образ жизни. Если снижена активность, то снижается и иммунная защита, нарушается обмен веществ. Также к их избытку приводит неправильное питание. Самым важным витамином является цинк, потому что благодаря ему формируется тестостерон.

Гиперэстрогения является причиной 0,5-3% случаев нарушений мужского репродуктивного здоровья. Повышение уровня эстрадиола наиболее часто встречается у подростков и юношей, а также у людей преклонного возраста. В настоящее время с этой проблемой нередко сталкиваются и мужчины молодого и среднего возраста.

Гиперэстрогения бывает:

• функциональная (более 55% всех случаев);
• патологическая (менее 45% всех случаев).

Функциональные нарушения не связаны с какой-либо серьезной болезнью или травмой. Иногда такой дисбаланс гормонов возникает на фоне эмоциональных и физических стрессов. Голодание, избыточные спортивные тренировки также могут спровоцировать повышение уровня женских половых гормонов.

Все эти причины достаточно серьезно влияют на баланс гормонов. Пациенты с подобными нарушениями нуждаются в наблюдении и лечении.

Одна из самых опасных причин гиперэстрогении — гормонально-активная опухоль. Обычно эстрогены образуются у мужчин при злокачественном процессе.

Повышение концентрации эстрогенов у мужчин провоцируют:

• новообразования из клеток Лейдига;
• новообразования из клеток Сертоли;
• гранулезоклеточные опухоли;
• арренобластомы;
• кортикоэстромы надпочечников;
• опухоли гипофиза (ЛГ-продуцирующие);
• рак легких и печени с секрецией ХГЧ.

Тиреотоксикоз вызывает гиперэстрогению, так как при повышенной функции щитовидной железы активируются ферменты ароматазы в периферических тканях. Тиреотоксикоз вызывает повышение секреции андростендиона в надпочечниках.

Этот андроген и тестостерон быстро трансформируются в эстрогены. Кроме того, тиреотоксикоз способствует повышению концентрации секс-связывающего глобулина крови. Этот белок соединяется с андрогенами и делает их малоактивными.

Гиперпролактинемия всегда сопровождается относительным повышением уровня эстрадиола в крови. Это происходит из-за угнетения работы клеток Лейдига. Тестостерона выделяется мало и действие женских половых стероидов становится более заметным.

Ожирение и метаболический синдром приводят к гиперэстрогении из-за повышенной ароматизации андрогенов на периферии. Кроме того, чрезмерная гормональная активность жировой ткани подавляет уровень гонадотропинов гипофиза, что приводит к снижению выработки тестостерона в яичках (см. рис. 1).

Печеночная и почечная недостаточность провоцирует интоксикацию. В организме накапливаются вредные продукты обмена веществ. Их токсическое влияние подавляет синтез тестостерона в клетках Лейдига и смещает баланс в сторону эстрогенов.

Радиоактивное излучение, токсические химикаты и другие вещества нарушают работу клеток Лейдига. Из-за первичного гипогонадизма у мужчин становится относительно много эстрогенов.

Лекарственные средства и наркотики могут вызвать гиперэстрогению:

• снижая продукцию тестостерона;
• угнетая действие тестостерона;
• оказывая эстрогеноподобный эффект;
• нарушая работу гипофиза и гипоталамуса;
• влияя на метаболизм половых стероидов (например, на фермент ароматазу).

Наиболее сильное действие оказывают:

• антиандрогенные препараты;
• некоторые мочегонные (спиронолактон);
• эстрогены;
• сердечные гликозиды;
• опиоиды;
• марихуана и гашиш (см. «Как влияет марихуана на здоровье мужчины»);
• растительные препараты с фитоэстрогенами;
• гонадотропины.

Анаболики, которые иногда применяют спортсмены, при бесконтрольном приеме могут также спровоцировать гиперэстрогению (см. рис. 2).

Симптомы избытка эстрогенов

Если содержание эстрадиола в организме повышено, об этом сигнализируют следующие симптомы:

1. Проблемы с половой жизнью. Высокое содержание женского гормона подавляет выработку тестостерона, поэтому пациенты испытывают трудности с эрекцией.
2. Снижение либидо.
3. Постоянная усталость, отсутствие энергии. Явный признак уменьшения выработки тестостерона «сонное» состояние пациента при том, что часов сна в сутки достаточно.
4. Потеря мышечной массы, перерастание ее в «женский жирок». Этот симптом особенно важен для мужчин, занятых на физической работе: нагрузки есть, но мышечная масса пропадает, силы все меньше – это влияние женского гормона.
5. Выпадение волос. Признак характерный тем, что волосы выпадают не только на голове, но и бороде, подмышках, паху – таково влияние женского гормона.
6. Снижение объема выработки эякулята.
7. Набор жировой массы, увеличение отложений на талии, бедрах.
8. Сильные перепады настроения. Период возбуждения сменяются апатией – это похоже на смену настроения у женщин, например, в период менопаузы, ПМС.

Разрушительное влияние женского гормона на мужчину проявляется буквально во всем: меняются вкусовые и цветовые пристрастия, пациент «распускает нервы», становится раздражительным, капризным. Очень часто мужчины с высоким уровнем эстрогена перестают удовлетворяться работой, половой партнершей, внешним видом.

Если избыточный уровень эстрогенов попадает через плаценту к плоду мужского пола от матери, то повышается риск развития аномалий половых органов ребенка. Например, избыток женских половых стероидов во время 10-14 недели беременности нередко провоцирует гипоспадию.

Возникновение у мальчиков гормонально-активных опухолей, повышающих уровень эстрогенов, приводит к раннему половому развитию по гетерогенному типу. Иногда гиперэстрогения, наоборот, приводит к задержке полового развития.

У взрослых мужчин избыток «женских» гормонов проявляется:

• снижением полового влечения;
• импотенцией;
• бесплодием;
• гинекомастией;
• ожирением;
• повышением тембра голоса;
• перераспределением жировой клетчатки по женскому типу;
• уменьшением мышечной массы;
• снижением жизненного тонуса;
• депрессией.

Рис. 2 — Гинекомастия, вызванная чрезмерной ароматизацией андрогенов в эстрогены.

Эстрогены для мужчин могут принести как пользу, так и вред. Симптомами переизбытка этих гормонов являются:

• избыточный вес;
• агрессивность;
• снижение либидо;
• остеохондроз, боли в суставах;
• уменьшение волосяного покрова или наоборот его избыток.

Если женщина заметила у мужа что-то из перечисленных признаков, например, что он стал нервным, расстроенным, необходимо обратится к врачу. Чтобы узнать количество женских гормонов у мужчин, необходимо сдать анализ на эстроген.

Польза и вред

Низкий уровень эстрогена у мужчин приносит свою пользу:

• улучшает работу сердечно-сосудистой системы;
• поддерживает эластичность кожи;
• необходим для работы половой системы;
• увеличивает скорость роста мышц;
• помогает понижать холестерин в крови.

Однако повышенный эстроген является вредным для мужского здоровья и может привести к следующим последствиям:

• ожирение;
• импотенция;
• депрессия;
• увеличение груди;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Чтобы избежать проблем, необходимо снизить уровень эстрогена.

Диагностика и лечение гиперэстрогении

Для диагностики гиперэстрогении используется комплексное обследование. Сначала собирается максимально полный анамнез (наследственность, перенесенные заболевания, хронические болезни, применяемые медикаменты, образ жизни, рацион питания).

Пациент сдает кровь на:

• андрогены (общий и свободный тестостерон и др.);
• эстрогены (в первую очередь — эстрадиол);
• гонадотропины (ЛГ и ФСГ);
• пролактин;
• тиреотропин;
• секс-связывающий глобулин;
• ингибин В;
• антимюллеров гормон.

Также рекомендуется биохимия крови с определением креатинина, мочевины, трансаминаз, холестерина, глюкозы, билирубина и т. д.

Кроме того, требуется посещение уролога или андролога, ультразвуковое исследование простаты и мошонки, спермограмма.

Дополнительно могут быть назначены:

• томография гипофиза;
• томография надпочечников;
• УЗИ брюшной полости;
• УЗИ почек и надпочечников и др.

После того, как диагноз подтвержден и выявлены причины гиперэстрогении, врач выбирает необходимую тактику лечения.

Для терапии гиперэстрогении могут быть рекомендованы:

• консервативные меры (нормализация режима дня, снижение физических нагрузок, правильное питание, ограничение фитоэстрогенов, отказ от некоторых лекарственных средств, отказ от вредных привычек);
• терапия состояний, вызвавших гиперэстрогению (лечение тиреотоксикоза, ожирения, гиперпролактинемии и т. д.);
• медикаментозное лечение (ингибиторы ароматазы, антиэстрогены и т. д.);
• радикальное лечение (удаление гормонально-активных опухолей).

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

Способы лечения

Если мужчина проходит лечение искусственными формами тестостерона, практически всегда приходится ожидать увеличения эстрогенов. То же самое можно сказать и про естественную терапию, в особенности, если тестостерон поступает в избыточном количестве. У представителей сильного пола с ожирением наблюдаются аналогичные явления.

Узнать гормональный фон можно по анализу крови.

Для снижения эстрогена в крови мужчин врачи рекомендуют:

• медикаментозное лечение;
• специальную диету с повышенной нормой белка и цинка;
• ведение здорового образа жизни;
• занятия спортом;
• курс витаминов, для выведения избыточного количества оксидантов (свободных радикалов) из печени.

Препараты

После обследования врачи назначают лекарства, снижающие оксиданты и улучшающие гормональный фон. Такие препараты раньше были необходимы только женскому организму, но сейчас их также назначают мужчине, желающему избежать проблем с потенцией. Лекарства для выведения гормонов из крови:

• Кломид;
• Тамоксифен;
• Аримидекс;

Народная медицина

К народный способам борьбы с проблемой относятся:

• Крапива — помогает повысить мужское либидо.
• Мед и прополис — содержат хризин, необходимый для повышения уровня тестостерона.
• Перуанская мака — растение.
• Экстракт виноградных косточек — часто рекомендуют при наличии симптомов образований в молочных железах.

Большое влияние на мужчину оказывает его питание. Для борьбы с эстрогеном необходимо соблюдать диету, есть блюда снижающие холестерин.

1. Капуста — содержащая цинк и индол-3-карбинол, которые, в свою очередь, помогают выводить женский гормон из организма и препятствуют преобразованию тестостерона в группу представленных элементов. Этот продукт необходимо есть минимум два раза в неделю.
2. Мясо, рыба — так как в них содержится много белка, повышающего тестостерон.
3. Отказ или ограничение жирной и сладкой пищи, кофе.
4. Отказ от алкогольных напитков.

Мужские силы и здоровье нуждаются в эстрогене, поэтому снижать его нужно очень осторожно. И обязательно нужно обращаться к врачу.