Как влияют на потенцию нейролептики

Лекарства, нарушающие эрекцию

Причиной эректильной дисфункции в почти 25% случаев являются принимаемые мужчиной лекарства. Фармакоэпидемиологические исследования подтверждают эти наблюдения.

В настоящее время мужчины уже в молодом возрасте принимают много лекарств, которые дают побочные эффекты в виде эректильной дисфункции, причем весьма быстро. Нередко это вызывает разочарование, особенно у молодых людей, желание прервать «неприятное» лечение, что часто невозможно.

Нейролептики

Антипсихотические препараты через тормозящее воздействие на дофаминергическую и холинергическую систему ведут к эректильной дисфункции. Это побочный эффект наблюдается чаще всего во время применения препаратов, содержащих фенотиазин, производные тиоксантена и бутирофенона.

В отличие от последних, атипичные нейролептики (клозапин, оланзапин, кветиапин) редко приводят к эректильной дисфункции.

Если во время терапии антипсихотеческими препаратами развилась импотенция, следует применять другие препараты, неимеющие таких побочных эффектов (атипичные нейролептики). При необходимости можно давать лекарства, ограничивающие возникновение побочных эффектов (силденафил, бромокриптин, карбеголин).

Антидепрессанты

Эректильная дисфункция у мужчин с депрессией может возникнуть как следствие болезни, так и быть эффектом принимаемых лекарств. Принимаемые лекарства могут подавлять половую функцию в центральной нервной системе, влиять на структуры головного мозга, ответственные за восприятие сексуальных реакций.

Чаще всего расстройства эрекции появляются во время приема препаратов из группы СИОЗС (ингибиторов обратного захвата серотонина), трициклических антидепрессантов.

В случае появления у мужчины побочных эффектов в виде эректильной дисфункции, врач может уменьшить дозу препарата, применить прерывистую терапию или назначить лекарства, снижающие тяжесть нарушений эрекции (например, амантадин, силденафил, бупропирон, женьшень).

Из антидепрессантов низким риском возникновения эректильной дисфункции характеризуются миртазапин, миансерин, ребоксетин.

Из противоэпилептических репаратов расстройства эрекции чаще всего вызывают фенитоин, фенобарбитал, габапентин, карбамазепин, клоназепам, примидон.

Эректильная дисфункция часто встречается у мужчин с артериальной гипертонией – во время приема гипотензивных лекарств (принадлежащих к разным терапевтическим группам) и диуретиков (в основном тиазидные препараты).

Из гипотензивных лекарств к эректильной дисфункции чаще всего приводят бета-блокаторы и, прежде всего, пропанолол. А применение, например, бисопролола, бетаксолола несет почти нулевой риск возникновения нарушений потенции.

Проблемы с эрекцией также наблюдаются у пациентов, принимающих антиаритмические препараты, используемые при нарушения ритма сердца.

В случае тяжелых побочных эффектов, необходимо, если это возможно, рассмотреть вопрос о смене препарата на другой, чтобы избежать этих нарушений. Когда нет такой возможности – врач может уменьшить дозу приема препарата.

Хороших результатов можно достичь, применяя препараты стимулирующие эрекцию (силденафил, тадалафил, варденафил).

Нарушения эрекции наблюдаются у пациентов, имеющих проблемы с недержанием мочи и принимающих оксибитинин и толтеродинон (антихолинергический эффект)

Кроме того, хирургическое лечение при гипертрофии предстательной железы также способствует возникновению эректильной дисфункции. Пациенты, принимающие финастерид (препарат, снижающий концентрацию активной формы тестостерона) в 30% случаев жалуются на эректильную дисфункцию. Проблема импотенции возникает также во время гормональной терапии рака предстательной железы.

Лечение хронической диареи, возникающей при заболеваниях кишечника, с помощью препаратов, содержащих дифеноксилат довольно часто приводит к возникновению эректильной дисфункции. В таком случае, когда побочный эффект становится для мужчины слишком обременительными, стоит сменить препарат на другой, например, лоперамид (оказывает антидиарейное действие, но не вызывает нарушений эрекции).

Исследования побочных эффектов лекарственных препаратов, применяемых при заболеваниях желудочно-кишечных показали также возможность возникновения эректильной дисфункции при приеме:

  • метокллопрамида;
  • циметидина;
  • ранитидина;
  • омепразола.

Кроме того, расстройства эрекции были отмечены в ходе лечения противогрибковыми препаратами (кетоконазол, итраконазол), индометацином, напроксеном и после препаратов, используемых в борьбе с ринитом (псевдоэфедрин, норэфедрин).

Как видно, из представленной выше информации, расстройства эрекции могут быть вызваны действием различных групп препаратов, используемых мужчинами в любом возрасте. Поэтому стоит помнить о возможности возникновения этого побочного действия, выбирая соответствующие лекарства.

Терапия заболеваний предстательной железы эстрогенами и гестагенами нередко сопровождается снижением либидо, половой потенции, нарушением эякуляции. Снижение сексуальной функции отмечено также и при локальном применении эстрогенов.

Избыточное введение в организм больного тестостерона может привести к импотенции вследствие подавления секреции гонадотропинов и повышенного образования эстрогенов в процессе метаболизма тестостерона.

Антагонист альдостерона верошпирон угнетает андрогенные рецепторы полового члена, биосинтез андрогенов, что ведет к снижению эрекции и либидо. Эти побочные явления отмечаются и при использовании анаболических стероидов, что приводит к бесплодию.

Нарушение сексуальной функции мужчин наблюдалось под влияние изониазида, этионамида, индометацина, напроксена, изопропамида, баклофена, винкристина, клофибрата, дигоксина, тетурама, гепарина и ряда других лекарственных средств.

Лекарственные вещества в зависимости от дозировки, длительности применения их и других экзогенных и эндогенных факторов могут вызвать временную или постоянную потерю способности к оплодотворению вследствие нарушения сперматогенеза, подвижности и транспорта сперматозоидов по протокам, консистенции спермы и т.д.

Лекарственные вещества, проходящие через гематотестикулярный барьер в канальцы семенников, накапливаются в семенной жидкости, которая составляет окружающую сперматозоид среду. Из жидкости канальцев лекарственное вещество проникает через оболочку в сперматозоид и может вызвать гибель или повреждение его генетического аппарата.

Длительное применение эстрогенов (эстрадиола бензоат 180 г ежедневно) и гестагенов (прогестерона 50 мг ежедневно или норэтистерона 30 мг) ведет к атрофии яичек и половых желез, гинекомастии. Андрогены (тестостерона пропионат 25 мг ежедневно или тестостерона энантат 200-250 мг в неделю) подавляют сперматогенез; через 3 мес.

Нарушение сперматогенеза способны вызвать анаболических стероиды, в меньшей степени — антиандрогены (спиронолактон и циметидин) и глюкокортикоиды (преднизолон). Антиэстроген кломифенцитрат оказывает прямое угнетающее влияние на сперматогенез и клетки Лейдига.

Значительное воздействие на репродуктивную функцию оказывают цитостатики. Так, алкилирующие соединения (тиофосфамид, прокарбазин) влияют на стадию мейотического деления сперматозоидов и синтез ДНК. В результате этого в сперматозоидах возникают мутации генов, и развивающиеся сперматозоиды становятся неспособными к оплодотворению, бесплодию или являются носителями наследственного заболевания.

Это относится и к другим цитостатикам, вызывающим в половых клетках мутации генов и хромосомные аберрации, которые могут способствовать гибели плода или возникновению уродств, передающихся по наследству.

Восстановление сперматогенеза наступает в том случае, если суммарная доза препарата не превышала 400 мг. Циклофосфан, принимаемый больными по 50-100 мг в сутки, через 4 мес. вызывает угнетение сперматогенеза, что проявляется полным или частичным исчезновением сперматозоидов в семенной жидкости и снижением их подвижности.

При мототерапии азатиоприном деформация сперматозоидов наблюдается лишь в отдельных случаях. Однако при передозировке препарат может вызвать хромосомомутагенный эффект, и для исключения риска рождения неполноценного ребенка необходимо не допускать зачатия в течение 3 мес. после отмены а затиоприна.

Имеются сообщения об атрофии интерстициальных клеток яичек и простаты в процессе резерпинотерапии. Салазосульфапиридин снижает число сперматозоидов, их подвижность, вследствие чего наступает бесплодие;

способность к оплодотворению восстанавливается лишь через 5 мес. после отмены препарата. Угнетение сперматогенеза может наступить у больных, леченных антибактериальными средствами (бактрим, гентамицин, окситетрациклин), нитрофуранами, циклоспорином.

Ряд психотропных (аминазин, имизин, нортриптилин, препараты лития, трифтазин), физиотерапевтических (гентамицин, тетрациклин, фурадонин) и других лекарственных средств (анаприлин, метоклопрамид) снижают подвижность сперматозоидов.

Особенно сильно угнетает подвижность последних левамизол. В условиях in vitro установлено, что изадрин и фенотерол увеличивают, а адреналин, атенолол, добутамин и вискен снижают подвижность сперматозоидов.

Задача медицинских работников заключается во всестороннем взвешенном подходе к назначению лекарств, могущих отрицательно влиять на половые функции, в обеспечении больных правильной информацией о возможности возникновения сексуальных и репродуктивных нарушений при использовании соответствующих препаратов.

Лекарства, снижающие потенцию

Потенция мужчины — своего рода индикатор состояния организма. Когда обостряются хронические болезни, страдает и сексуальная функция. Обычно после курса лечения она приходит в норму, но некоторые медикаменты, вылечивая основную болезнь, параллельно угнетают половые рефлексы.

Мужчина может и не знать, что таблетки, которые он принимает, например, от давления, — причина участившихся постельных неудач. Поэтому сегодня я расскажу про лекарства, влияющие на потенцию негативно. Кстати, многие препараты заменяются на аналоги, сохраняющие способность к сексу.

Как препараты влияют на мужскую сексуальность и фертильность

Причиной появления импотенции в этом случае является влияние принимаемых лекарств, нарушающих правильный механизм эрекции.

В настоящее время 15% браков не дают потомства, в том числе 50-40% супругов бездетны из-за сексопатологических отклонений от нормы у мужа, то есть по причине мужского бесплодия. Эти отклонения отрицательно сказываются на общем состоянии здоровья, работоспособности, что немаловажно для личности мужчины и его положения в семье.

Под мужской сексуальностью понимают сексуальную способность и способность воспроизводить нормальное потомство. Обе указанные функции очень подвержены влиянию со стороны экзогенных факторов, в том числе и лекарственных средств, многие из которых вызывают весьма существенные нарушения.

Данная проблема приобретает важное медико-социальное значение в связи с интенсивным ростом арсенала лекарственных препаратов и их потребления. Ниже рассматривается влияние фармакологических средств на сексуальные и репродуктивные функции мужчин, хотя на практике часто имеет место нарушение тех и других одновременно.

Изменение сексуального состояния под влиянием лекарственных средств.Выделяют 4 основные группы нарушений: снижение либидо (половое влечение); нарушение эрекции; угнетение оргазма или изменение чувственности его окраски; нарушение эякуляции.

На сексуальную функцию мужчин могут воздействовать препараты, способные влиять на эндокринную систему и продукцию тестостерона, центральную нервную систему, уровень дофамина и серотонина, секрецию пролактина, периферическое кровоснабжение, периферическую вегетативную систему — нарушение этих функций ведет к бесплодию у мужчин.

Степень воздействия препаратов зависит от многих эндогенных и экзогенных факторов и прежде всего от гено- и фенотипа, наличия почечной, печеночной, сердечно-сосудистой недостаточности, дозы, продолжительности и способа введения препарата, сочетания лекарственных средств, Это обусловливает необходимость изучения индивидуальной реакции больного на дозы препаратов и режимы их использования.

При назначении лекарственного препарата, действующего на центральную нервную систему, следует рассчитывать на изменение сексуального поведения, причем не только в негативном, но и в позитивном направлении.

Трициклические антидепрессанты могут снизить эрекцию, либидо, вызвать болезненность семяизвержения и угнетение оргазма. В то же время они смягчают сексуальные нарушения, вызванные депрессивной симптоматикой.

Поэтому результаты лечения этих больных трудно прогнозировать. Нарушение потенции под влиянием антидепрессантов является следствием блокады холинергической системы и, возможно, альфа-адренергических рецепторов.

О сексуальных нарушениях, вызываемых транквилизаторами, пока имеется мало сообщений. Отмечены снижение либидо и угнетение эрекции под влиянием мепротана и бензодиазепинов. При сексуальных нарушениях, обусловленных психовегетативными причинами, транквилизаторы могут оказывать позитивный эффект.

Барбитураты и бромиды снижают либидо и потенцию. Частота этих побочных явлений — от 1 до 34%. Психоаналептики, такие как фенамин, в небольших дозах повышают сексуальную активность, но при использовании высоких доз или при длительном применении препарата наблюдается обратное действие.

Противопаркинсонический препарат леводопа у некоторых больных угнетает, а у других стимулирует сексуальные функции. Ингибиторы моноаминоксидазы, анорексигенные препараты могут вызвать нарушение эрекции и эякуляции.

Стимулируют ее нейролептики (фенотиазины, тиоксантены, бутирофеноны), метилдофа, метоклопрамид, препараты опия, резерпин, сульпирид, трициклические антидепрессанты, циметидин; угнетают: апоморфин, бромкриптин, глюкокортикоиды, гормоны щитовидной железы, леводопа.

Развитие импотенции относится к числу серьезных осложнений лекарственного лечения артериальной гипертонии. Практически нет ни одного гипотензивного препарата, который бы не влиял на сексуальные функции.

По данным одного из наиболее фундаментальных исследований по проблеме Профилактика — выявление — контроль гипертонии, 33% обследуемых были вынуждены прервать лечение из-за побочного действия препаратов.

При этом сексуальные нарушения наблюдались у каждого 15-го в возрасте 30-39 лет или у каждого 20-ro всех возрастов из числа получавших лекарственные средства. Имеются данные, согласно которым импотенция возникает у 120 из 1000 леченных лекарствами больных с артериальной гипертонией.

Количество мужчин, у которых октадин вызывает нарушения эякуляции, порой достигает 60%. При этом наблюдается ослабление эрекции и снижение либидо. Препараты раувольфии, особенно резерпин, имеют в этом отношении схожие действия.

Совместное применение препаратов раувольфии и мочегонных средств увеличивает развитие импотенции в 3,2 раза. Клофелин и метидцофа могут ослабить эрекцию, снизить либидо, вызвать задержку или даже отсутствие эякуляции.

Частота указанных побочных эффектов по данным разных авторов колеблется в пределах 0-4% при использовании клофелина и 0-80% при применении метилдофы. Апрессин редко оказывает негативное влияние на половые функции, однако иногда возникает длительная патологическая эрекция.

Пероральный прием папаверина в дозе 40-100 мг в ряде случаев через 20-60 мин вызывает эрекцию, которая сохраняется в течение 4-5 ч. Под действием празозина также возможна длительная патологическая эрекция.

Снижение либидо и потенции отмечается при лечении бензотиадиазиновыми диуретиками. Установлено нарушение эрекции и эякуляции при применении бензогексония и некоторых других ганглиоблокаторов. Бета-адреноблокаторы, особенно анаприлин, вызывают в той или иной мере снижение либидо и потенции. Описано нарушение эякуляции в результате применения альфа- и бета-адреноблокатора — лабетолола.

Следствием длительной терапии димедролом и некоторыми другими антигистаминными препаратами является сонливость, общая усталость, что может обусловить снижение либидо и потенции.

Проблема мужского бесплодия в современном обществе

Простатит — это болезнь, которая возникает вследствие воспаления предстательной железы. Основными симптомами простатита является болезненное мочеиспускание, небольшое повышение температуры тела, появление запоров и другие.

Простата в мужском организме выполняет множество важнейших функций:

  1. Производство так называемого сока предстательной железы — специального вещества, которое является основой для спермы;
  2. Железа косвенно влияет на сексуальное здоровье (возникновение эрекции, фертильность сперматозоидов и так далее);
  3. Железа оказывается влияние на гормональный баланс, поскольку в ней происходит преобразование тестостерона.

Сегодня в научной среде нет консенсуса относительно вопроса потенции при простатите:

  • Большинство врачей полагают, что простатит не влияет на потенцию;
  • Некоторые исследователи полагают, что простатит напрямую влияет на гормональную систему. Из-за этого могут появиться сахарный диабет, почечные заболевания, гормональные болезни, а также простатит;
  • Также существует и третья группа исследователей, которые находятся как бы посередине — они считают, что простатит может влиять на потенцию, однако это влияние не очень серьезно и его не следует переоценивать. Эти ученые утверждают, что зачастую влияние простатита на потенцию не прямое, а косвенное.

Если у вас появились следующие симптомы, следует обратиться к врачу:

  1. Боль при мочеиспускании;
  2. Боль при семяизвержении;
  3. Преждевременная эякуляции;
  4. На поздних этапах развития заболевания на предстательной железе могут появиться рубцы. Эти рубцы могут снижать скорость передачи нервных импульсов, что может привести к различным расстройствам.

Также следует помнить, что многие мужчины внушают себе, что простатит как-то влияет на их сексуальное здоровье. Из-за этого могут возникнуть психосоматические нарушения (плохая эрекция, снижение либидо и другие), которые могут сохраниться даже в том случае, если простатит будет полностью вылечен.

Надо понимать, что простатит влияет на снижение потенции не только напрямую, но и косвенно. Доказано, что на потенцию могут влиять следующие нарушения:

  • Сердечные проблемы;
  • Психологические нарушения — бессонница, стресс, усталость и так далее;
  • Также определенное значение играет возраст. Исследование показывают, что чаще всего болеют этим заболеванием мужчины в возрасте 30-40 лет (хотя эту болезнь иногда диагностируют даже у 20-летних парней).

Например, запущенный простатит может привести к бесплодию, хотя тут нужно понимать, что такой простатит встречается очень редко, поскольку боль на поздних стадиях развития болезни при мочеиспускании становится такой сильной, что больному приходится идти к врачу.

Психосоматические нарушения — это психические нарушения, которые могут проявляться на физиологическом уровне (например, появляется боль, снижается потенция, немного поднимается температура тела и так далее).

У некоторых пациентов после лечения не восстанавливается потенция. В таком случае требуется психотерапевтическое лечение, поскольку отсутствие потенции никак не связано с простатитом. Впрочем, некоторые врачи считают, что нарушение потенции может возникнуть из расстройств, которые могут появиться при простатите (диабет, почечные заболевания, а также воспаления сосудов).

Конечно, простатит влияет на потенцию, но косвенно. Ведь мужчина при простатите страдает от болевого синдрома — поэтому абсолютно логично, что в такой ситуации он будет избегать половой жизни. Если после лечения у вас снизилась потенция, необходимо обратиться к врачу-терапевту.

Обычно простатит рассматривают только с точки зрения прямого влияния на здоровье. Однако следует всегда учитывать тот факт, что это заболевание может влиять на здоровье не только напрямую, но и косвенно.

Из-за этого ухудшается не только лечение, но и диагностика этого заболевания. Сегодня психологические аспекты простатита изучены слабо. Психологические тесты показывают, что простатит может вызывать следующие психологические проблемы:

  1. Тревожность;
  2. Депрессивные расстройства;
  3. Бессонница;
  4. Сексуальные жалобы;
  5. Появления чувства собственной неполноценности.

Некоторые исследования показывают, что вышеперечисленные нарушения могут быть диагностированы у 80% пациентов с простатитом. Именно поэтому влияние психоэмоциональных расстройств недооценивается.

Однако простатит влияет на личность или личность влияет на течение простатита? С помощью специальных тестов были выявлены личностные особенности людей, которые долгое время болели простатитом. Исследования показали, что можно выделить не менее 4 различных типов пациентов с простатитом:

  • Психосоматический тип. У этих людей самочувствие находится в норме, однако у них могут появиться различные расстройства, которые могут остаться даже после избавления от простатита;
  • Алекситимический тип. Такие люди не могут описать свои ощущения, а психосоматическими расстройствами они обычно не страдают;
  • Пограничный тип. Такие люди очень сильно переживают по поводу своей болезни. Они могут плакать и испытывать душевные муки от осознания того факта, что они болеют простатитом. У этих людей очень часто диагностируются психосоматические расстройства;
  • Нарциссический тип. Эти люди обычно не переживают о своем заболевании, хотя могут легко описать симптомы, которые у них появились. Эти люди относительно редко страдают психосоматическими расстройствами.

Также существует определенный тип мужчин, которых можно назвать «простатическим ипохондриками». Они убеждены, что заболевание имеет органическую природу.

Они будут посещать врача несколько раз в неделю. Обычно ответы лечащего врача их не удовлетворяют, поэтому они идут к другому врачу; когда они разочаровываются и во втором враче, они могут пойти к третьему врачу и так далее. Поиски «идеального врача» и «настоящего специалиста» могут длиться необычайно долго.

Со временем они разочаровываются в официальной медицине. После этого они начинают лечиться у сомнительны личностей. По их советам они начинают принимать препараты с недоказанной эффективностью. Также многие люди начинают принимать различные антибиотики и таблетки.

Переубедить таких людей очень сложно, поскольку они не доверяют не только врачам, но и практически всем людям (в том числе — своим близким и друзьям). К счастью, «простатические ипохондрики» встречаются очень редко, а помочь им может только опытный психотерапевт.

Мнение врачей

Узнаем, что думают о влиянии простатита на потенцию квалифицированные врачи и ученые.

Несколько групп лекарственных средств, часто провоцирующих половую слабость:

  • антигистаминные,
  • антигипертензивные,
  • гормональные,
  • седативные,
  • противотуберкулезные,
  • противоопухолевые,
  • антипаркинсонические,
  • ингибиторы МАО.

Часто средства от повышенного давления заодно и внутри члена снижают кровяное давление — ухудшают эрекцию. Это клонидин, пиндолол, пропранолол и бензогексоний, (который, помимо ослабления эрекции, вызывает еще и нарушение эякуляции), а также дженерики всех четырех названных препаратов.

На консультации у лечащего врача стоит поинтересоваться, не назначены ли они вам, и если да, то нельзя ли заменить их другими таблетками, не влияющими на интимную жизнь. Например, эланаприл, как и каптоприл, обладают тем же антигипертензивным действием, но потенцию не снижают.

Пожалуй, “чемпионом” по угнетению сексуального потенциала можно назвать метилдопу: у 80% принимающих ее людей зарегистрировано падение либидо и нарушение механизмов эрекции и эякуляции. Лучше дело обстоит с другим средством от артериальной гипертензии — клофелином, который вызывает половую слабость лишь у 20% мужчин.

Предсказуемо негативно на мужскую сексуальность воздействует гормональная терапия. Ранитидин и циметидин, например, усиливают производство пролактина в организме. Поскольку пролактин — это женский гормон, он подавляет выработку андрогенов, в частности тестостерона.

Седативные средства — нейролептики, транквилизаторы и барбитураты — негативно отражаются на сексуальной форме людей обоих полов. Правда, существуют исключения. Нейролептик галоперидол вызывает аномально повышенное сексуальное желание.

Транквилизаторы оказывают тормозящее воздействие на ЦНС, поэтому понижают градус эротического возбуждения. Зато когда при нервных и психических заболеваниях эрекция сопровождается дрожью в руках и головной болью, упомянутые лекарства купируют эту симптоматику, повышая качество и удовлетворенность интимной жизнью.

Барбитураты — от рецептурного феназепама до, казалось бы, безобидного “учительского” препарата корвалола, негативно влияют на потенцию у 30% мужчин.

Бромиды (препараты брома), также относящиеся к седативным медикаментам, снижают сексуальное влечение у 80% представителей сильного пола.

Прием мочегонных препаратов в сочетании с антигипертензивными раувольфии (октадин, резерпин) увеличивает риск развития эректильной дисфункции в три раза. При этом страдает и эрекция, и эякуляция: наблюдается задержка выброса семени.

Сильный диуретик спиронолактон при длительном употреблении в дополнение к потере сексуальной активности вызывает гинекомастию — набухание молочных желез у мужчин. Эти симптомы проходят — исчезают через несколько недель после окончания курса лечения.

К счастью, сегодня фармакологические компании разрабатывают новые продукты. Лекарства, плохо влияющие на потенцию, заменяются на аналогичные по лечебному действию, но сохраняющие мужскую силу.

Импотенция от нейролептиков

Для лечения эректильной дисфункции с учетом среднего возраста необходимо знать признаки импотенции у мужчин в 50 лет. В зависимости от времени возникновения различается импотенция первичная и вторичная.

Первичная характеризуется изначально полным отсутствием эректильной функции. При вторичной наблюдается ослабление или полное угасание эрекции при том, что изначально она была. Одним из видов вторичной импотенции является возрастная (физиологическая) импотенция.

Импотенция после 50 лет имеет как общеклинические проявления для данного заболевания, так и специфические признаки, которые накладывает возраст пациентов.

В целом симптомы импотенции можно разделить на 2 основные группы:

  • органические;
  • психогенные.

У каждой группы есть особенные проявления.

Около 80% случаев данной патологии имеют органическое происхождение. Органическая импотенция развивается не стремительно и одномоментно, а постепенно. Это длительное и системное расстройство. При органической импотенции спонтанные ночные эрекции отсутствуют, либидо не снижено, эякуляция нормальная.

Депрессия способна вызывать психогенную импотенцию

Психогенная импотенция появляется внезапно и зачастую одномоментно. Основным фактором ее возникновения являются расстройства нервной и психической природы: неврозы, депрессия, невротические состояния, проблемы при взаимоотношениях партнеров.

Такой вид недуга вызывает и прием ряда медицинских препаратов (эстрогены, противораковые препараты, антидепрессанты, транквилизаторы). В отличие от органической импотенции спонтанные и ночные эрекции здесь присутствуют.

К нейролептикам относят медикаменты, обладающие антипсихотическим действием. Эти вещества активно применяют для оказания помощи больным, страдающим от некоторых психических расстройств.

Нежелательные последствия в виде снижения полового влечения проявляются у мужчин, допускающих бесконтрольное употребление нейролептических препаратов (ерален и неулептил, бутирофенон и тиоксантен, сульпирид и дифенил).

Антипсихотические вещества оказывают снотворное действие. При использовании небольших доз нейролептиков пациенты впадают в дремотное состояние, избавляются от проблем, связанных с длительным засыпанием и ранним пробуждением.

Нейролептики повышают эффективность анальгетиков и местных анестетиков, но ослабляют эффект после приема психостимулирующих препаратов. Лекарственные средства делятся на группы в зависимости от производимых эффектов (антидепрессивные, энергезирующие, седативные).

В результате приема большинства нейролептиков происходят следующие механизмы:

  • торможение ретикулярной формации мозга
  • ослабление контроля над деятельностью больших полушарий
  • снижение возбудимости центральной и периферической нервной системы
  • изменение нейрохимических (медиаторных) процессов в мозге
  • замедление секреции кортикотропина и соматотропного гормона гипоталамусом

Как усилить потенцию

Основной целью лечения выступает устранение причины, которая влияет на потенцию. Если естественными путями не получается справиться с проблемой, то подключают лекарственные препараты. В целом повысить потенцию у мужчин можно такими способами, как:

  • применение вакуумного устройства – это пластиковый полый цилиндр, который способствует усилению притока крови к половому члену;
  • введение инъекций таких лекарств, как Фентоламин, Папаверин, простагландин, которые повышают кровоснабжение полового органа;
  • пересмотр рациона питания;
  • хирургическое лечение посредством установки имплантатов, которые обеспечивают повышение потенции;
  • использование мгновенных средств – кремов и мазей.

Самые простые усилители потенции – естественные. Они направлены на укрепление мужского здоровья и общее оздоровление, представляют собой легкие упражнения. Они помогают улучшать кровообращение таза. Их нужно выполнять ежедневно в следующем порядке:

  • вращение тазом – встать на ширину плеч, руки поставить на пояс, вращать тазом по 5 минут в каждую сторону;
  • шаг на месте с высоким подъемом коленей в течение 2-3 минут;
  • поднятие таза в положении лежа на спине – 8-10 повторов по 2-3 подхода;
  • выполнение упражнения «велосипед» на протяжении 1-2 минут.

Выше были указаны продукты питания, которые негативно влияют на половую функцию. Их нужно обязательно исключить из рациона. Питаться необходимо часто и небольшими порциями – до 4-5 раз в день. Пищу лучше готовить посредством варки, тушения, запекания или обработки паром. Рацион рекомендуется составить из следующих продуктов:

  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • бобовые;
  • темный шоколад;
  • сырой чеснок;
  • грецкие орехи;
  • мед;
  • пивные дрожжи;
  • сельдерей;
  • цельнозерновой хлеб;
  • шпинат;
  • бананы;
  • яйца;
  • отруби;
  • семена тыквы;
  • петрушка.

Прием препаратов

Некоторые категории препаратов способствуют усилению половой функции у мужчин и оздоровлению организма в целом. В список таких лекарств входят:

  1. Виагра. Одно из популярных средств против импотенции. За час до полового акта нужно принять 1 таблетку средства. Минусом является большой список противопоказаний. Преимущество в быстром эффекте.
  2. Глицин. Показан при психологической импотенции. Препарат успокаивающе влияет на нервную систему. Плюс – средство дополнительно улучшает метаболизм в мозговых тканях. Минус – если причина не в психологическом состоянии, то лекарство не поможет.
  3. Милдронат. Основан на мельдонии – веществе, подобном витамину В. Минус в том, что препарат не влияет исключительно на потенцию. Зато он в целом восстанавливает организм – иммунную, эндокринную, нервную, гормональную и прочие системы. во время лечения нужно следить за общим состоянием, а не только за стойкостью эрекции.

Народные средства

Широкое применение нашли и народные методы повышения потенции. Если причина снижения половой функции не является серьезной и не требует специального лечения, то можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Ежедневно употреблять 3-4 ст.л. меда с измельченными 2 ст.л. грецких орехов.
  2. Измельчить 0,5 кг свежего хрена, который затем залить холодной водой. Оставить смесь на неделю, после чего добавить 2-3 ст.л. меда и сок из 3 лимонов. Принимать по 1 ст.л. перед каждой трапезой.

Синдром нейролептической гиперпролактинемии

Гиперпролактинемия – это функциональное нарушение, возникающее вследствие продолжительного приема антипсихотических медикаментов. Эндокринное заболевание связано с повышенным уровнем пролактина в крови.

Признаки нейролептической гиперпролактинемии

В период применения нейролептиков у мужчин могут возникать следующие нежелательные симптомы:

  • снижение уровня сексуального желания
  • гинекомастия (увеличение грудной железы)
  • нарушение процессов эрекции и семяизвержения
  • повышение массы тела и аппетита
  • галакторея (самопроизвольное истечение молока из молочных желез)

Эндокринное нарушение влечет за собой развитие психотических патологий, повышение раздражительности, излишнюю тревожность и нарушение сна. Пациенты высказывают жалобы на повышенную утомляемость и снижение памяти, боли в области сердца и депрессию.

Длительная гиперпролактинемия приводит к снижению минеральной плотности костной ткани, повышению риска переломов и вывихов. Чаще всего больные страдают от травм шейки бедра и костей предплечья. Возникают аутоиммунные расстройства, например, антифосфолипидный синдром.

У 30% пациентов развиваются психоэмоциональные нарушения, в частности, неустойчивость психологического состояния, аутизм и психосоциальная дезадаптация. Больные могут страдать от вегетативных расстройств и мигрени, головокружения и снижения остроты зрения.

Осложнения нейролептической гиперпролактинемии

Если больной не прекращает прием медикаментозных препаратов и уровень пролактина в плазме крови повышается для предельных значений, то возрастает риск развития таких серьезных последствий как:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования в области гипофиза и яичек
  • ишемическая болезнь сердца
  • остеопороз
  • дисфункция надпочечников и щитовидной железы, тяжелый гормональный дисбаланс
  • бесплодие

Лечение эндокринной патологии

Для выставления окончательного диагноза и выработки оптимальной тактики лечения пациенту требуется пройти:

  • рентген черепа, МРТ и КТ
  • анализ крови на гормоны и пролактин
  • осмотр у окулиста, исследование глазного дна и полей зрения

С учетом состояния здоровья пациента медик принимает решение о назначении корректирующей терапии с применением агонистов дофамина. Для нормализации состояния мужчины и восстановления нормальной потенции следует снижать дозировку назначенных нейролептиков.

В отдельных случаях больным назначается хирургическое и лучевое лечение. Оперативные методики помощи применяются при стойком прогрессировании патологических процессов.

Для профилактики нейролептической гиперпролактинемии, вызванной приемом нейролептиков, мужчинам рекомендуется строго придерживаться рекомендаций лечащего врача и дважды в год проходить медицинское обследование с целью проверки плазменной концентрации пролактина.

Загрузка ...
Adblock detector