Норма эстрогена у мужчин

Роль эстрогенов в организме

Ключевое соединение, благодаря которому у мужчин образуется эстрадиол, — фермент ароматаза. Он превращает тестостерон в эстрадиол, преобразуя одно из четырех циклоалкановых колец в ароматическое. Ароматазу нашли в тканях мозга мужчин, семенниках, жировой ткани, кровеносных сосудах и коже.

Кроме того, во многих клетках мужского организма есть рецепторы эстрогенов, и это означает, что женский гормон выполняет определенные функции, а не появляется, скажем, просто как побочный или промежуточный продукт биохимических реакций. Но что это за функции?

Независимо от того, девочка вы или мальчик, эстрадиол сыграл важную роль на самом раннем этапе вашей жизни. За определение пола эмбриона отвечает ген sry, расположенный в Y-хромосоме мужчин: этот ген кодирует специальный белок, который направляет развитие эмбриона по мужскому типу.

В его присутствии из эмбриональных гонад развиваются семенники, если же его нет — яичники. В мужском эмбрионе уже во время внутриутробного развития семенники вырабатывают гормоны, в первую очередь тестостерон, которые управляют развитием мужских половых признаков — пениса, мошонки, предстательной железы.

Гена sry нет, естественно, у эмбрионов девочек — у них нет Y-хромосомы. Но ген может «молчать» и у эмбриона мальчика, например, из-за мутации или полного отсутствия нужного участка в Y-хромосоме. Если этого гена нет или передача гормональных сигналов нарушена по другой причине (например, при синдроме нечувствительности клеток к андрогенам, который ранее назывался синдромом Морриса), то формируются женские гениталии, даже когда индивид имеет половые хромосомы XY.

Во время беременности все эмбрионы, независимо от их хромосомного пола, подвергаются воздействию эстрадиола из плаценты матери. Развивающийся мозг эмбриона нивелирует его влияние с помощью альфа-фетопротеина, который связывается с эстрадиолом в крови и не дает ему проникнуть через гематоэнцефалический барьер.

Напротив, тестостерон, вырабатывающийся в эмбрионе мужского пола, не связан с альфа-фетопротеином и может свободно проникать в мозг. В головном мозге тестостерон ароматизируется в эстрадиол, и, как ни парадоксально, именно он формирует участки мозга эмбриона по мужскому типу.

У приматов за дифференциацию мозга по мужскому типу тестостерон отвечает напрямую. Однако, похоже, некоторое количество эстрадиола необходимо и человеку, чтобы получить полностью функциональную мужскую репродуктивную систему.

Эстрадиол влияет и на развитие других органов. Здесь опять придется вспомнить ароматаза-дефицитных мужчин, у которых нет в организме эстрадиола. Итальянские ученые Винченцо Рокира и Чезаре Карани недавно провели исследование, которое подтвердило, что эстрадиол очень важен для развития скелета (1).

Ароматаза-дефицитные мальчики не отличаются от сверстников до периода полового созревания, но их скелет продолжает расти и потом, когда они становятся взрослыми. Поэтому для них характерен необычно высокий рост и непропорционально длинные конечности. Многие ароматаза-дефицитные мужчины страдают от боли в костях и деформации коленного сустава.

Менее заметны нарушения в обмене веществ и фертильности, но они тоже есть. Как правило, у этих мужчин нарушен обмен жиров и углеводов, повышенный риск диабета и заболеваний печени, мало сперматозоидов и снижена их подвижность.

При лечении эстрадиолом кое-какие нарушения удается скомпенсировать, однако не все. Если эстрадиол назначают после полового созревания, производство спермы не улучшится, а уже выросшие длинные кости не удастся укоротить до нормального размера.

Тем не менее при лечении эстрадиолом кости становятся толще и в конце концов перестают расти. Также приходит в норму уровень холестерина, восстанавливаются функции печени и метаболизм сахара. В одном случае после начала эстрадиоловой терапии у больного даже повысилось либидо, хотя, казалось бы, должно быть наоборот.

Итак, очевидно, что эстрадиол мужчинам нужен. Кстати, некоторые аномалии, наблюдающиеся у ароматаза-дефицитных пациентов, совпадают с теми, которые проявляются у мужчин с удаленными яичками. И это вполне логично, поскольку у этих людей не хватает не только тестостерона, но и эстрадиола, который из него образуется.

Есть данные, что эстрадиол может помочь сохранить либидо, хотя это его действие слабее, чем у тестостерона. Джоэл Финкелстайн и его коллеги из Гарвардского университета провели тщательное исследование, в котором одна группа мужчин с пониженным тестостероном получала только дополнительный тестостерон, а другая — тестостерон и ингибитор фермента ароматазы (то есть у второй группы из тестостерона не образовывался эстрадиол). Половое влечение было меньше у пациентов из второй группы (2).

Доминирование эстрогена

Как понизить эстроген? Важная задача — создание гормонального баланса. При этом неважно, соответствуют ли в абсолютном смысле уровни тестостерона и эстрогена показателям нормы. Положительное влияние могут оказать сбалансированная диета и естественные методы лечения.

Среди наиболее проверенных и эффективных методик находятся:

  • употребление крестоцветных овощей, как минимум, несколько раз за неделю позволяют понижать гормон. К ним относятся такие продукты, как цветная капуста, брокколи, китайская и брюссельская виды капусты, репа. Они содержат идеальное количество глюкозинолатов. Попадая в организм, они трансформируются в активные вещества, снижающие эстроген и проводящие детоксикацию этого гормона;
  • добавки, включающие 3,3′-дииндолилметан и индол-3-карбинол. Это наиболее полезные соединения, которые присутствуют в составе биологически активных добавок. Применять их следует только после консультации с врачом. Соответственно, специалист назначает их по 100 и 200 мг в день;
  • чтобы понять, как снизить эстроген, важно помнить и о снабжении организма продуктами с витаминами B12 и B9. Необходимы также холин и бетаин. Их называют метиловым донорами, так как указанные вещества нормализуют биохимические процессы. В частности, это касается метилирования, без которого невозможна детоксикация и метаболизм эстрогенов. Пищевыми источниками указанных витаминов являются такие продукты, как шпинат, рыба и мясо, яйца, моллюски, свёкла, киноа;
  • следует увеличить процент волокнистой пищи в рационе. Здесь будут полезны такие продукты: сырые овощи и зелень, фрукты, овсяная, пшеничная каша. Надо проявлять физическую активность и избавиться от лишних килограммов. Все эти факторы тоже эффективны в процессе нормализации симптомов повышения эстрогена у мужчины.

Для мужчин рекомендуют ограничить продукты, приводящие к сбою в гормональном фоне:

  • алкоголь, особенно пиво;
  • соевые продукты;
  • чрезмерное употребление кофе;
  • мясо жирных сортов.

Присутствие в большом количестве женского стероидного гормона приводит к увеличению молочных желез у мужчин. Причиной тому выступает дисбаланс стероидного гормона. Иногда возможно протекание заболевания по отдельности, при том, что стероидные гормоны остаются на прежнем уровне.

Разновидности гинекомастии:

  • гинекомастия новорожденных;
  • подростковая;
  • возрастная;
  • выступающая результатом некоторых патологий.

В первых двух случаях постепенно возобновляется гормональный баланс. Поэтому неблагоприятное явление исчезает с возрастом. Третий тип не сказывается на качестве жизни.

Другое дело, если гинекомастия является следствием других заболеваний, таких как:

  • новообразования в яичках;
  • аденома надпочечников;
  • осложнение паротита.

Если кроме гинекомастии отсутствуют другие симптомы, требуется подробный анализ. Диагностика позволяет выявить патологию на ранних стадиях. В соответствии с обнаруженными данными, человека направляют на консультацию к профильному специалисту. Также будут назначены серьезные лабораторные и клинические исследования.

Эстрогены одинаково необходимы как женскому, так и мужскому организму. Уровень эстрогенов различается у мужчин и женщин.

Повышенные уровни эстрогенов у мужчин

Норма эстрогенов в женском организме:

  • эстрон
    • в первую фазу 5 – 9 нг%,
    • во вторую 3 – 25 нг%,
    • при вынашивании плода 1500 – 3000 нг%;
  • эстрадиол
    • в первую фазу 15 – 160 нг/л,
    • середина цикла 34 – 400 нг/л,
    • во вторую фазу 27 – 246 нг/л,
    • при беременности возрастает до 17000 – 18000,
    • в менопаузу и постменопаузу 5 – 30 нг/л;
  • эстриол определяют преимущественно при беременности (или при планировании), показатели зависят от недели гестации.

Нормы эстрогенов в мужском организме:

  • эстрон 3 – 6 нг%;
  • эстрадиол 5 – 53 нг/л.

Функции женских половых гормонов разнообразны и включают:

  • обеспечение роста и развития матки, маточных труб и яичников;
  • формирование фигуры по женскому типу за счет особого отложения жира: широкий таз и бедра, тонкая талия;
  • формирование и рост молочных желез в период полового развития;
  • появление оволосения по женскому типу, особой пигментации сосков и наружных половых органов;
  • регуляция цикла, обеспечение зачатия;
  • повышение тонуса матки и перистальтики труб (для быстрого продвижения сперматозоидов к яйцеклетке);
  • регуляция липидного обмена (вывод «плохого» холестерина и задержка «хорошего»);
  • предупреждение атеросклероза (тормозит образование холестериновых бляшек);
  • повышение в крови уровня меди и ферратов (железа);
  • укрепление костей (предупреждение остеопороза);
  • улучшение кратковременной памяти;
  • усиление способности к концентрации;
  • влияние на кожу, волосы, ногти (кожа гладкая и тонкая, ногти крепкие, волосы густые и блестящие);
  • нормальное течение беременности.

Женские половые гормоны играют не менее важную роль и в организме мужчин. Они выполняют следующие функции:

  • сохранение прочности костей;
  • поддержка роста и восстановление мышц (наряду с тестостероном);
  • защита сердечно-сосудистой системы (у мужчин инфаркты диагностируются чаще);
  • предупреждение атеросклероза;
  • регуляция работы центральной нервной системы (снимают агрессивность, улучшают настроение);
  • активизация полового влечения.

Признаки избытка эстрогенов у мужчин

Самые распространенные симптомы избытка включают:

  • дисфункцию половой сферы со снижением эрекции;
  • гинекомастию, то есть увеличение грудных желез и феминизацию;
  • дисфункцию мочеполовой системы, ассоциированную с гиперплазией доброкачественного характера предстательной железы;
  • опухоли простаты и ее увеличение в размерах;
  • повышенный риск инфарктов и инсультов;
  • бесплодие;
  • постоянную усталость и ухудшение памяти;
  • подверженность стрессам;
  • снижение тонуса мышц и процента мышечной массы;
  • появление животика;
  • сахарный диабет по второму типу;
  • расстройство эмоционального характера, апатия, депрессия.

man-kiss-woman-min

Норма стероидного гормона колеблется от 12 до 50 пг на литр. Глобально поддержка гормонального фона у представителей сильной половины человечества осуществляется эндокринной системой.

Клинически чаще диагностируется избыток эстрогена у мужчин. Появляется грушевидная форма тела, когда жировая ткань откладывается на животе и в области бёдер. Также отмечается рост волос на груди и лице.

Мужчина становится переменчивым по настроению. Как только активность андрогена снижается (происходит после 65 лет), в крови обнаруживается значительная часть женского гормона. (Читайте тут о роли женских гормонов в мужской организме)

Проведенные в последние годы исследования дали понять, что увеличенный риск развития диабета 2 типа зависит от выработки эстрогенов. Чем он выше, тем больше вероятность заполучить недуг. При высоком уровне возможны и аутоиммунные заболевания.

Причины повышения

Когда формируется дисбаланс выработки тестостерона и эстрогена, говорят о ряде факторов, способствующих этому:

  • возрастной фактор. У пожилых людей уровень ароматазы увеличивается. Это фермент, который трансформирует тестостерон в эстроген. Удивительно, но даже по сравнению с женщинами в период менопаузы, у пожилых мужчин вырабатывается намного больше эстрогенов;
  • сокращение процента мышечной ткани и увеличение жировой. Также это возможно с возрастом. Способствуют этому и различные типы нарушений метаболизма. К ним можно отнести сахарный диабет 2 типа и ожирение. Ароматаза содержится в жировой ткани. Что это такое? Этот элемент способствует переходу в эстроген тестостерона. Это необходимо для того, чтобы сохранить в организме эстрадиол. Всё это в комбинации приводит к увеличению уровня эстрогенов.

Если избыточный уровень эстрогенов попадает через плаценту к плоду мужского пола от матери, то повышается риск развития аномалий половых органов ребенка. Например, избыток женских половых стероидов во время 10-14 недели беременности нередко провоцирует гипоспадию.

Возникновение у мальчиков гормонально-активных опухолей, повышающих уровень эстрогенов, приводит к раннему половому развитию по гетерогенному типу. Иногда гиперэстрогения, наоборот, приводит к задержке полового развития.

У взрослых мужчин избыток «женских» гормонов проявляется:

  • снижением полового влечения;
  • импотенцией;
  • бесплодием;
  • гинекомастией;
  • ожирением;
  • повышением тембра голоса;
  • перераспределением жировой клетчатки по женскому типу;
  • уменьшением мышечной массы;
  • снижением жизненного тонуса;
  • депрессией.

как понизить эстроген у мужчин

Рис. 2 — Гинекомастия, вызванная чрезмерной ароматизацией андрогенов в эстрогены.

Избыток эстрогенов или гиперэстрогенемия у мужчин встречается крайне редко (0.5 – 3% от всех случаев нарушения репродуктивного здоровья мужчин). Чаще всего повышенный уровень эстрадиола является следствием следующих причин (таб. 1).

Таблица 1 — Распространенные причины гиперэстрогенемии у мужчин

ПАТОЛОГИЯ ЭТИОЛОГИЯ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ
Функциональные нарушения обмена эстрадиола При обследовании не удается выявить патологии гипофиза и органов-продуцентов эстрадиола Наблюдаются нормальные показатели физического и полового развития при отсутствии клинических симптомов –  лечение не требуется
Токсическая гиперэстрогенемия — обусловлена снижением метаболизма андрогенов и их повышенной ароматизацией в эстрогены Наблюдается при постоянном контакте с токсическими веществами, приеме ряда медикаментозных средств, наркотиков, алкогольном отравлении, радиационном облучении (лучевая терапия) Устранение влияния токсических веществ на организм, проведение гепатопротективной терапии
Гиперэстрогенемия эндокринного характера — обусловлена нарушением соотношения «андроген/эстроген» Наблюдается при заболеваниях, нарушающих соотношение «андроген/эстроген» в сторону эстрогенов (гипертиреоз, гиперпролактинемия). Терапия сводится к коррекции сопутствующих заболеваний (гипертиреоз, гиперпролактинемия), и при недостаточной эффективности, дополнительным введением заместительной гормональной терапии препаратами тестостерона
Гиперэстрогенемия опухолевого генеза Причиной повышенного синтеза эстрогенов служат эстрогенсекретирующие опухоли яичек и надпочечников Хирургическое вмешательство
Гиперэстрогенемия соматического характера — повышение уровня эстрогенов, вызвано хронической патологией в работе внутренних органов Причиной повышенного уровня эстрогенов являются патологии в работе внутренних органов, в особенности печени (циррозы, гепатиты, гепатозы) и почек (почечная недостаточность) Лечение соответствующего заболевания
Лекарственная или пищевая гиперэстрогенемия Вызвана длительным приемом лекарственных или косметических средств, способных индуцировать повышение эстрадиола, приемом пищи, богатой фитоэстрогенами и др. Отмена препарата, наружного средства, способного индуцировать гиперэстрогенемию, корректировка рациона питания
Идиопатическая гиперэстрогенемия — диагноз ставиться при исключении всех известных причин патологии Этиология заболевания не выяснена Общепринятой регламентации по лечению не существует. Возможен прием антиэстрогенов (тамоксифен, кломифен) для улучшения показателей спермограммы или ингибиторов ароматазы

Причины эстрогенных расстройств

Гиперэстрогения является причиной 0,5-3% случаев нарушений мужского репродуктивного здоровья. Повышение уровня эстрадиола наиболее часто встречается у подростков и юношей, а также у людей преклонного возраста. В настоящее время с этой проблемой нередко сталкиваются и мужчины молодого и среднего возраста.

Гиперэстрогения бывает:

  • функциональная (более 55% всех случаев);
  • патологическая (менее 45% всех случаев).

Функциональные нарушения не связаны с какой-либо серьезной болезнью или травмой. Иногда такой дисбаланс гормонов возникает на фоне эмоциональных и физических стрессов. Голодание, избыточные спортивные тренировки также могут спровоцировать повышение уровня женских половых гормонов.

Все эти причины достаточно серьезно влияют на баланс гормонов. Пациенты с подобными нарушениями нуждаются в наблюдении и лечении.

Одна из самых опасных причин гиперэстрогении — гормонально-активная опухоль. Обычно эстрогены образуются у мужчин при злокачественном процессе.

Повышение концентрации эстрогенов у мужчин провоцируют:

  • новообразования из клеток Лейдига;
  • новообразования из клеток Сертоли;
  • гранулезоклеточные опухоли;
  • арренобластомы;
  • кортикоэстромы надпочечников;
  • опухоли гипофиза (ЛГ-продуцирующие);
  • рак легких и печени с секрецией ХГЧ.

Тиреотоксикоз вызывает гиперэстрогению, так как при повышенной функции щитовидной железы активируются ферменты ароматазы в периферических тканях. Тиреотоксикоз вызывает повышение секреции андростендиона в надпочечниках.

Этот андроген и тестостерон быстро трансформируются в эстрогены. Кроме того, тиреотоксикоз способствует повышению концентрации секс-связывающего глобулина крови. Этот белок соединяется с андрогенами и делает их малоактивными.

Гиперпролактинемия всегда сопровождается относительным повышением уровня эстрадиола в крови. Это происходит из-за угнетения работы клеток Лейдига. Тестостерона выделяется мало и действие женских половых стероидов становится более заметным.

Ожирение и метаболический синдром приводят к гиперэстрогении из-за повышенной ароматизации андрогенов на периферии. Кроме того, чрезмерная гормональная активность жировой ткани подавляет уровень гонадотропинов гипофиза, что приводит к снижению выработки тестостерона в яичках (см. рис. 1).

Печеночная и почечная недостаточность провоцирует интоксикацию. В организме накапливаются вредные продукты обмена веществ. Их токсическое влияние подавляет синтез тестостерона в клетках Лейдига и смещает баланс в сторону эстрогенов.

Радиоактивное излучение, токсические химикаты и другие вещества нарушают работу клеток Лейдига. Из-за первичного гипогонадизма у мужчин становится относительно много эстрогенов.

Лекарственные средства и наркотики могут вызвать гиперэстрогению:

  • снижая продукцию тестостерона;
  • угнетая действие тестостерона;
  • оказывая эстрогеноподобный эффект;
  • нарушая работу гипофиза и гипоталамуса;
  • влияя на метаболизм половых стероидов (например, на фермент ароматазу).

Наиболее сильное действие оказывают:

  • антиандрогенные препараты;
  • некоторые мочегонные (спиронолактон);
  • эстрогены;
  • сердечные гликозиды;
  • опиоиды;
  • марихуана и гашиш (см. «Как влияет марихуана на здоровье мужчины»);
  • растительные препараты с фитоэстрогенами;
  • гонадотропины.

Анаболики, которые иногда применяют спортсмены, при бесконтрольном приеме могут также спровоцировать гиперэстрогению (см. рис. 2).

К избытку эстрогена, как и к недостатку данных гормонов ведут какие-либо причины, поэтому, прежде чем пытаться справиться с проблемой, следует определиться с фактором, а, возможно и не одним, что обусловило повышенный или пониженный уровень женских половых гормонов.

Гипоэстрогения обусловлена следующими факторами:

  • гипофункция яичников (менопауза или половая инфантильность);
  • нарушения работы гипофиза;
  • занятия спортом (профессиональные, как правило, силовые виды спорта);
  • потеря массы тела значительная и резкая (недостаток жировой ткани, которая также производит эстрогены);
  • нарушение питания (нерациональное и нерегулярное);
  • нехватка витаминов (витамина С и группы В);
  • задержка в физическом развитии;
  • оперативные вмешательства на яичниках;
  • патология надпочечников;
  • инфекционное поражение гипофиза;
  • опухоли/кисты яичников, производящие в большом количестве андрогены;
  • стрессы;
  • прием психотропных препаратов;
  • алкоголь, курение;
  • хромосомные аномалии (синдром Шерешевского-Тернера);
  • синдром истощения яичников (ранний климакс);
  • поликистоз яичников.

Гиперэстрогения отмечается при следующих заболеваниях:

  • заболевания печени (цирроз, печеночная недостаточность);
  • эстрогенпродуцирующие опухоли и кисты яичников;
  • гиперплазия коры надпочечников;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • хорионэпителиома;
  • аденома гипофиза;
  • преждевременное половое развитие;
  • нарушение питания;
  • ожирение;
  • психоэмоциональные нагрузки;
  • патология щитовидной железы;
  • вредные привычки;
  • беременность;
  • нехватка витаминов;
  • постоянный контакт с химическими средствами (фолаты, инсектициды);
  • прием барбитуратов, противотуберкулезных и сахароснижающих препаратов.

Лечение тестостероном

постоянная усталость

Если мужчина проходит лечение искусственными формами тестостерона, практически всегда приходится ожидать увеличения эстрогенов. То же самое можно сказать и про естественную терапию, в особенности, если тестостерон поступает в избыточном количестве. У представителей сильного пола с ожирением наблюдаются аналогичные явления.

Для диагностики гиперэстрогении используется комплексное обследование. Сначала собирается максимально полный анамнез (наследственность, перенесенные заболевания, хронические болезни, применяемые медикаменты, образ жизни, рацион питания).

Пациент сдает кровь на:

  • андрогены (общий и свободный тестостерон и др.);
  • эстрогены (в первую очередь — эстрадиол);
  • гонадотропины (ЛГ и ФСГ);
  • пролактин;
  • тиреотропин;
  • секс-связывающий глобулин;
  • ингибин В;
  • антимюллеров гормон.

Также рекомендуется биохимия крови с определением креатинина, мочевины, трансаминаз, холестерина, глюкозы, билирубина и т. д.

Кроме того, требуется посещение уролога или андролога, ультразвуковое исследование простаты и мошонки, спермограмма.

Дополнительно могут быть назначены:

  • томография гипофиза;
  • томография надпочечников;
  • УЗИ брюшной полости;
  • УЗИ почек и надпочечников и др.

После того, как диагноз подтвержден и выявлены причины гиперэстрогении, врач выбирает необходимую тактику лечения.

Для терапии гиперэстрогении могут быть рекомендованы:

  • консервативные меры (нормализация режима дня, снижение физических нагрузок, правильное питание, ограничение фитоэстрогенов, отказ от некоторых лекарственных средств, отказ от вредных привычек);
  • терапия состояний, вызвавших гиперэстрогению (лечение тиреотоксикоза, ожирения, гиперпролактинемии и т. д.);
  • медикаментозное лечение (ингибиторы ароматазы, антиэстрогены и т. д.);
  • радикальное лечение (удаление гормонально-активных опухолей).

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Клиническая картина

Симптомы у женщин зависят от уровня содержания эстрогенов в организме. Как уже указывалось, уровень эстрогенов в женском организме зависит от возраста. То есть их количество начинает повышаться с 7 лет, а затем постепенно снижается (около 45 – 50).

При нормальном содержании данных гормонов (и отсутствии другой патологии):

  • женщина практически всегда уравновешенна и имеет ровное настроение
  • у нее нет проблем с менструальным циклом, отсутствуют признаки предменструального синдрома, она не испытывает сложностей с зачатием
  • внешне такая женщина выглядит «на отлично»:
    • волосы нормальной густоты и блестят,
    • кожа гладкая и эластичная,
    • ногти не слоятся.

Но стоит случиться гормональному дисбалансу – нехватке или повышению эстрогенов, как сразу происходят внешние и внутренние метаморфозы.

Чего ждать от понижения уровня гормона?

Недостаток эстрогенов неблагоприятен, как и переизбыток. При этом как симптомы дефицита, так и избытка гормонов могут совпадать. Недавно проводилось исследование, определяющее роль эстрогенов в регуляции объема жировых отложений у представителей сильного пола.

Мужчины, у которых андрогенный гормон уменьшен, имеют более высокий процент висцерального жира на животе. За счет этого увеличивается риск заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением обмена веществ и диабетом. Дефицит гормонов придает хрупкость костям и способствует увеличенному риску перелома.

Анализ на эстрогены

При подозрении на повышенный либо сниженный уровень женских половых гормонов врач обязательно назначает анализ на эстрогены.

С этой целью берут венозную кровь. Забор крови производится утром, на голодный желудок. Последний прием пищи как минимум за 8 часов до сдачи крови. Накануне рекомендуется отказаться от тяжелых физических нагрузок и стрессов, не принимать алкоголь и курить.

День цикла

Сдавать кровь на эстрогены следует в определенный день цикла:

  • при цикле 28 дней – на 2 – 5 день;
  • при цикле больше 28 дней – на 5 – 7 день;
  • при цикле меньше 28 – на 2 – 3 день.

Показания

Анализ назначается по следующим показаниям:

  • расстройства менструального цикла;
  • бесплодие;
  • наличие гормонопродуцирующих опухолей;
  • остеопороз;
  • половой инфантилизм;
  • угревая сыпь;
  • ожирение или недостаток массы тела;
  • феминизация (касается мужчин);
  • поликистоз яичников.

Коррекция уровня эстрогенов

Лечение при эстрогеновом дисбалансе разное, и конечно, зависит от показателей данных гормонов (высокие цифры или низкие). Прежде чем начинать лечение эстрогеновой недостаточности или их избытка, следует установить причину, которая привела к тому или иному нарушению. Общие рекомендации для женщин, вне зависимости от показателей эстрогенов:

  • нормализация режима дня и сна (сон должен быть полноценный, а распорядок дня упорядоченный и постоянный);
  • нормализация питания (пища должна быть разнообразной, регулярной и богатой витаминами, по возможности придерживаться здорового питания);
  • отказ от вредных привычек;
  • прием лекарств только по необходимости и после консультации с врачом;
  • ведение регулярной половой жизни;
  • коррекция общих хронических заболеваний;
  • ароматерапия (масло кипариса, розовой герани, базилика, шалфея);
  • нормализация эмоционального состояния (избегать стрессов, заниматься йогой и аутотренингом).

Повышаем эстрогены

Прежде чем начинать лечение препаратами эстрогена, нужно пересмотреть свой образ жизни, отказаться от тяжелой физической работы и диет для похудания и ввести в рацион питания определенные продукты.

В каких продуктах содержатся эстрогены:

  1. Фрукты:
    • дыня;
    • виноград (любой);
    • мандарины;
    • абрикосы.
  2. Овощи:
    • капуста (особенно цветная и брокколи);
    • баклажаны;
    • тыква;
    • томаты;
    • морковь (желательно в свежем виде).

В каких еще продуктах содержатся эстрогены? Список обширен:

  • кофе;
  • шоколад (но только черный);
  • молоко с высокой жирностью и все кисло-молочные продукты;
  • орехи, семечки (льняные, тыквенные, подсолнуха) богаты витамином Е, который необходим для образования эстрогенов;
  • соя и продукты из нее;
  • рыба, мясо жирных сортов;
  • морепродукты;
  • пиво;
  • красное вино;
  • сухофрукты;
  • злаковые культуры (пшеница,  овес, ячмень, рожь);
  • бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица).

Кроме того, содержат эстрогены и ряд целебных растений, чаи и отвары из которых необходимо употреблять при сниженном содержании данных гормонов:

  • липа;
  • малиновые листья;
  • шалфей;
  • арника;
  • ромашка аптечная;
  • пастушья сумка;
  • шишки хмеля;
  • полынь;
  • мята;
  • женьшеневый корень.

В последнее время появилась популярность лечения гормональных расстройств такими травами, как боровая матка и красная щетка. Бесспорно, данные травы богаты фитоэстрогенами, но применять их следует только по рекомендации врача с соблюдением определенной схемы (для каждого заболевания схема разная).

Как еще повысить эстроген у женщин? Помимо употребления перечисленных продуктов и лекарственных растений, врач при необходимости назначит медикаментозное лечение. Как правило, это эстроген в таблетках. К ним относятся:

  • оральные контрацептивы (Регулон, Силест, Линдинет и другие) – содержат не только эстрогенный компонент, но и прогестины;
  • чистые эстрогены (микрофоллин, эстрадиол, тефэстрол, менопур, пресомен);
  • заместительная гормонотерапия (эстрогены, которые назначаются при климаксе): прогинова, премарин, климен, овестин – вагинальные таблетки, климонорм).

Снижаем эстрогены

При высоком содержании «женских гормонов» в организме также необходимо лечение. Для нормализации уровня эстрогенов необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • нормализация работы пищеварительного тракта (борьба с запорами, потребление большого количества растительной клетчатки);
  • снижение веса (жировая клетчатка участвует в синтезе эстрогенов);
  • применение фитоэстрогенов (они заменяют собственные эстрогены и уменьшают их синтез): льняное и кунжутовое семя, зелень;
  • отказ от консервов, жирных сортов мяса, колбасных изделий, кофе, пива;
  • употребление гранатов и грибов (предупреждают образование эстрогенов из андрогенов);
  • потребление зеленого чая (снижает выработку «женских гормонов»);
  • отказ от алкоголя;
  • употребление продуктов с высоким содержанием серы, которая нормализует работу печени и выводит токсины из организма: цитрусовые, чеснок, лук и яичный желток;
  • прием фолиевой кислоты и витаминов группы В способствует выведению «женских гормонов» из организма;
  • отказ от коровьего молока и молочных продуктов (заменить рисовым или кокосовым), так как в коровьем молоке содержится большое количество натуральных эстрогенов ввиду его забора у беременных коров;
  • занятия спортом.

Безусловно, при коррекции повышенного уровня женских половых гормонов медикаментозное лечение эстрогенами противопоказано. Врач подберет и назначит определенный препарат с антиэстрогенным эффектом:

  • тамоксифен – препарат связывается с эстрогеновыми рецепторами в органах-мишенях тем самым блокируя действие собственных эстрогенов (назначают при раке матке или яичниках, в случае ановуляторного бесплодия);
  • летрозол – подавляет действие ароматазы – фермента, участвующего в синтезе эстрогенов (назначается при раке груди);
  • аримидекс – ингибитор ароматазы (противоопухолевый препарат);
  • фемара – также подавляет действие ароматазы (противоопухолевый препарат);
  • кломед – связывается с эстрогеновыми рецепторами, предупреждая соединение их с собственными эстрогенами.
Загрузка ...
Adblock detector