Нурофен при простатите

Классификация возбудителей хронического простатита

I

Общепризнанные

Грамотрицательные уропатогены: E.coli, Klebsiellaspp., P.mirabilis и др.)

II

Вероятные

Грамположительные кокки: энтерококки, S.aureus

III

Маловероятные

Коагулазоотрицательные стафилококки: S.epidermidis и др.

IV

Криптогенные (трудно культивируемые)

Хламидии, уреаплазмы, трихомонады, коринебактерии, анаэробы, кандиды, бактерии в биопленках, с дефицитом клеточной стенки и др.

Одним из факторов, существенно осложняющих выбор антибиотиков для лечения хронического простатита – это ограниченное число препаратов, способных проникать через гематопростатический барьер и накапливаться в предстательной железе в концентрациях, достаточных для эрадикации возбудителя.

Лучше всего проникают в ткани предстательной железы жирорастворимые антибиотики, с низкой  молекулярной массой. В наибольшей степени в предстательной железе накапливаются фторхинолоны, особенно офлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин.

Показания к применению

Простатит относится к самым распространённым урологическим недугам среди мужчин среднего и старшего возраста, т.к. имеет много причин для развития. Ими могут стать сидячая работа и малоактивный образ жизни, долгое половое воздержание, незащищённый интимный контакт с заражённой партнёршей.

Кроме полового пути инфекция может попасть в простату из очага болезни в другом органе током крови или лимфы. Также причиной возникновения патологии может стать переохлаждение, вредные привычки и неправильное питание ускоряют этот процесс.

Лечится простатит довольно долго, особенно если успел перейти на хроническую стадию. Одними из главных медикаментов в терапии считаются противовоспалительные средства.

Показаний по применению у Ибупрофена довольно много, т.к. указанные выше действия могут пригодиться при самых различных заболеваниях. По инструкции его можно использовать при:

  • Ревматоидном артрите, остеоартрозе
  • Воспалениях сустава, бурсите и т.п.
  • Головной, зубной боли, мигрени
  • Лихорадке при простуде, гриппе

Как часть симптоматического лечения он может входить в комплекс лекарств при инфекционно-воспалительных патологиях мочеполовой системы, в число которых входит и простатит. У детей его можно применять при ОРВИ, болях в мышцах, различных травмах.

Начинать терапию можно только после консультации с врачом, т.к. самостоятельный приём может навредить здоровью. Хоть в аптеке медикамент можно приобрести и без рецепта, лучше спросите у специалиста, подойдёт ли вам Ибупрофен или стоит купить другой НПВП.

Производители выпускают Ибупрофен в следующих формах: суспензия и таблетки для приёма внутрь, мазь, гель и ректальные суппозитории для наружного применения. Таблетки предназначены для перорального приёма либо для растворения в воде, после чего уже жидкость выпивают.

Дозировка лекарства подбирается для каждого пациента индивидуально, что является ещё одним поводом для обращения к врачу. Если вам интересен вопрос как принимать Ибупрофен при простатите ознакомьтесь с инструкцией по применению. Её можно найти в интернете либо в упаковке препарата.

Если больному прописали шипучие таблетки, то необходимо растворить одну в 200 мл прохладной кипячёной воды, дождаться полного растворения и выпить за один приём. Повторять процедуру требуется 2-4 раза в день, дозировка может варьировать от 1 до 2 пилюль за один раз.

  1. Принять 1 таблетку в 400 мг или 2 шт. по 200 мг трижды в сутки
  2. Максимальная дозировка для взрослых – 1200 мг в день
  3. Продолжительность приёма – не больше 5 дней

Ректальные свечи производятся в объёме 60 мг ибупрофена. Обычно их используют для маленьких детей, т.к. взрослым такая дозировка недостаточна. Вместе суппозиториев ректально они могут использовать мазь, частота приёма не должна превышать 4 раза в день.

Ограничений по применению у Ибупрофена достаточно много. Главным из них является индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. Кроме этого, к противопоказаниям относятся:

  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
  • Бронхиальная астма
  • Открытое кровотечение в ЖКТ
  • Тяжёлая степень печеночной недостаточности, заболевания печени в период обострения
  • Нарушения свёртываемости крови
  • Почечная недостаточность на тяжёлой стадии

Для женщин в список ещё можно добавить беременность на третьем триместре. Для любого человека запрещается лечиться Ибупрофеном при патологиях зрительного нерва, подтверждённой гиперкальциемии. У детей нельзя использовать препарат до достижения 12 лет, хотя суспензия разрешается уже с 3 месяцев.

Монурал — антибиотик новейшего поколения производства Италии и Швейцарии. В России его рекомендуют использовать врачи для лечения воспалительных заболеваний,  при которых происходит поражение слизистых оболочек внутренних органов.

Самой большой популярностью он пользуется при лечении воспалений мочеполовой системы, в частности, цистита, уретрита и пиелонефрита.

Главное действующее вещество — фосфомицин — уроантисептик, убивающий грамположительные и грамотрицательные виды бактерий, которые активно размножаются в мочеполовых органах и являются причиной воспалительного процесса.

Действует Манурал на обменные процессы, происходящие в клетках бактерий, разрушая их клеточную мембрану. Препарат создает препятствие для прикрепления возбудителей заболевания к стенкам слизистой оболочки мочеполовых органов. Результатом этого является гибель вредной микрофлоры.

Перед началом приема Монурала лучше всего сдать необходимые анализы для точной постановки диагноза и выявления бактерий, которые вызвали заболевание. Это нужно из-за устойчивости некоторых видов бактерий к популярным отечественным и импортным антибактериальным лекарствам.

Точно установить разновидность и реакцию вредных микроорганизмов на препарат — самое главное условие будущего эффективного лечения.

Вот перечень бактерий, воздействовать на которые препарат Монурал может успешно:

  • кишечная палочка;
  • стафилококки разных видов;
  • клесиелла;
  • цитробактер;
  • морганелла;
  • протей.

Монурал назначается для лечения во врачебной практике при заболеваниях:

  • острый цистит, вызванный бактериями;
  • обострение хронической формы воспаления мочевого пузыря;
  • бектериурия в период беременности (может быть бессимптомной);
  • профилактика обострений при заболевании хроническим уретритом;
  • в послеоперационный период — чтобы избежать инфекции в мочевыводящих путях;
  • в период подготовки перед операцией на мочеполовых органах или инвазивными способами диагностики.

Преимущество Монурала — безвредность по отношению к микрофлоре кишечника, так как фосфомицин действует исключительное в пределах мочеполовой системы и не наносит вреда другим органам человека.

Лечение острого простатита (I категория)

При остром простатите в отличие от хронического воспалительного процесса бета-лактамные антибиотики и аминогликозиды способны накапливаться в ткани предстательной железы в концентрациях, достаточных для подавления большинства возбудителей, благодаря усиленной перфузии простаты и повышенной проницаемости гемопростатического барьера.

Следует помнить, что способность антибактериальных препаратов этих групп проникать в предстательную железу уменьшается по мере стихания воспалительного процесса. Поэтому при достижении клинического эффекта следует перейти на пероральный прием фторхинолонов.

  • Цефалоспоринов 3 поколения или фторхинолонов.

II этап – коррекция антимикробной терапии в соответствии с данными посева и ответа пациента на проводимую терапию. При прекращении клинических симптомов лечение должно проводиться пероральными препаратами:

  • Фторхинолоны.
  • Триметоприм (триметоприм-сульфаметоксазол).

Фармакологические свойства

уменьшает очаг воспаления, уменьшает болевые ощущений и снижает местную температуру. Как только в предстательной железе уменьшаются воспалительные явления, орган начинает нормально работать, вырабатывая специальный секрет, необходимый для поддержания жизнеспособности сперматозоидов в сперме.

При снижении температуры налаживается процесс образования самих сперматозоидов, т.к. им необходимы определённые условия, а семенники находятся слишком близко к воспалённой простате. Исчезновение боли просто приносит облегчение самому больному, ему становится проще ходить в туалет или заниматься сексом.

Каким образом ибупрофен обеспечивает эти функции? Происходит это потому, что он подавляет выработку простагладинов – ферментов, освобождающих медиаторы воспаления из поражённых тканей. Как только их количество уменьшается, уходят температура и боли.

Лечение хронического бактериального простатита (II категория)

На сегодняшний день препаратами выбора являются фторхинолоны (норфлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин). Установлено, что применение фторхинолонов позволяет достичь более высокой частоты излечения, чем  применение других групп антибиотиков.

У пациентов с аллергией на фторхинолоны рекомендуется применять доксициклин. Препаратом второй линии является ко-тримоксазол, который можно использовать в случае наличия противопоказаний к назначению фторхинолонов и доксициклина.

Общепризнано, что антибактериальная терапия хронического простатита требует длительного времени, причем, в отличие от сложившейся в нашей стране практики, терапия проводится, как правило, одним препаратом.

Традиция смены антибиотиков каждые 7-10 дней не имеет научных обоснований и в большинстве клинических ситуаций является неприемлемой. Оптимальным на сегодняшний момент считают 28-дневный курс лечения.

При длительной, многонедельной терапии на первый план часто выступает  проблема комплаентности (приверженности пациента лечению). Поэтому особого внимания заслуживают лекарственные средства, предназначенные для приема один раз в сутки, к ним относятся новые фторхинолоны, такие, как левофлоксацин, и другие.

Антибактериальная терапия воспалительного синдрома хронической тазовой боли является наиболее часто рекомендуемым методом лечения.

Основанием к назначению антибактериальных препаратов является:

  • Антибактериальная терапия приносит облегчение некоторым пациентам с синдром хронической тазовой боли, несмотря на отрицательные результаты микробиологического исследования.
  • Вероятная роль криптных (труднокультивируемых) микроорганизмов в этиологии хронического небактериального простатита и высокая частота их обнаружения у этой категории пациентов.

Поэтому в настоящее время антибактериальная терапия хронического небактериального простатита (воспалительного синдрома хронической тазовой боли) назначается по следующей схеме:

  • Антибактериальная терапия ex juvantibus в течение 2 недель фторхинолонами, доксициклином,  ко-тримоксазолом. Допустимо назначение бета-лактамных антибиотиков 10 дневным курсом
  • Затем проводится повторное обследование – при положительной динамике (уменьшении болевого синдрома) продолжение приема антибиотиков общей продолжительностью до 4-6 недель.

El Macho для потенции

El-Macho – мультикомплекс, высокоэффективный благодаря входящим в него активным компонентам. Его исследование показало отсутствие побочных явлений и высокую скорость усваивания, что приводит к моментальному эффекту.

Капли El Macho содержат экстракт гуараны, L-аргинин, глицин и магний — вещества для снятия напряжения, улучшения кровообращения в тазу, усиления притока крови к половому члену. Препарат подходит пациентам всех возрастов.

Перейти на сайт поставщика »

С осторожностью стоит принимать таблетки мужчинам с циррозом печени, артериальной гипертонией, хронической сердечной недостаточностью. В этот список также можно внести гастрит и колит, длительное использование других противовоспалительных средств.

Побочные эффекты

В инструкции написано, что при стандартной схеме лечения препарат не вызывает никаких негативных реакций. С неправильной же дозировкой Ибупрофен при простатите способен нанести довольно большой вред здоровью. Опишем самые часто встречаемые побочные эффекты:

  1. Боли в животе, тошнота и рвота
  2. Изжога и диарея
  3. Головные боли и головокружения
  4. Учащение сердцебиения
  5. Общее недомогание

Реже могут возникнуть отёчность и повышение давления, сонливость или бессонница, депрессия, нарушения слуха и зрения, почечная или печёночная недостаточность, усиление потоотделения. Аллергические реакции довольно редки, проявляются в виде высыпаний на кожных покровах, зуде, очень редко – анафилактического шока.

Передозировка грозит человеку рвотой и головной болью, сильным падением артериального давления, остановкой дыхания, впадением в кому. При возникновении любых из перечисленных явлений обратитесь к врачу, предварительно прекратив приём таблеток.

При приёме Ибупрофена не рекомендуется одновременно принимать глюкокортикостероиды (оказывают противовоспалительное и иммуннодепрессивное действие), антикоагулянты прямого и непрямого действия (разжижают кровь), антиагреганты (препятствуют тромбообразованию).

Антидепрессанты и барбитураты вместе с данным препаратом оказывают негативное влияние на печень, повышая риск тяжёлой интоксикации. При использовании вместе в бета-блокаторами, мочегонными препаратами и ингибиторами АПФ уменьшает их эффективность.

Нежелательно сочетание сразу нескольких противовоспалительных лекарств, т.к. это может повысить вероятность появления побочных реакций. Вместе с антибиотиками группы фторхинолонов поднимает риск развития судорог.

Дополнительная информация, отзывы врачей и стоимость препарата указаны и в ролике ниже, если кому-то легче воспринимать данные на слух.

Современная медицина предлагает достаточно много способов лечения простатита. Однако назначаются они только после того, как было произведено полное обследование больного и выявлена причина воспаления простаты. Какие методы лечения могут выбрать врачи:

  • Медикаментозная терапия
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Занятия лечебной физкультурой
  • Диетическое питание
  • Народные средства

При этом не запрещается прибегать и к нетрадиционным терапиям вроде лечения грязями или гирудотерапии. Если простатит перешёл на хроническую стадию, обычно используются практически все техники, иначе полного выздоровления не добиться.

«Увеличить пенис можно КАЖДОМУ!»

Возьмите за правило, каждый день с утреца, первым делом начинайте…

{amp}gt;

Медикаментозная терапия ставит своей целью устранения симптомов и причины патологии. Для этого используют антибиотики, мышечные релаксанты, альфа-адреноблокаторы, иммуностимуляторы и т.д. Назначает их только лечащий врач, самостоятельные действия могут привести к печальным последствиям. Для мужчин с простатитом сегодня существует большой выбор различных процедур:

  1. Прогревание простаты
  2. Массаж предстательной железы
  3. Ультрозвуковая терапия
  4. Электрофорез
  5. Иглорефлексотерапия и т.д.

Одной из крайних мер в лечении воспаления данного полового органа является хирургической вмешательство. К нему сегодня прибегают довольно редко, т.к. эффективность иных техник возросла. В ходе операции удаляется часть или все ткани простаты, из-за чего мужчина может остаться импотентом или бесплодным.

Народные средства рекомендуется использовать на начальных стадиях простатита, так от них можно получить больше всего пользы. При обострении их результативности может не хватить, к тому же работать они начинают не через пару часов или дней.

Эффект от народного средства можно ощутить только спустя пару недель, зато они отличаются небольшой стоимостью, полной безвредностью и широким списком полезных действий. Обратить внимание здесь стоит на такие растения как крапива, зверобой, иван-чай, шиповник, а также кору лещины, мёд, тыквенные семечки.

Диета необходима больным фактически при любой патологии, простатит не исключение. Мужчине нужно есть больше фруктов и овощей, зелени в особенности. Блюда желательно готовить на пару, варить, тушить, но не жарить.

Из меню нужно исключить фаст-фуд, алкоголь и газированные напитки, солёную и жирную пищу. Ежедневно больному требуется уделять внимание физическим занятиям. Они помогут избежать застоев крови и лимфы, улучшат работу предстательной железы, даже немного промассируют ей.

Асимптоматический воспалительный простатит (IV категория)

Пациенты с асимптоматическим воспалительным простатитом не нуждаются в лечении, несмотря на лабораторные, цитологические или гистологические признаки воспаления.

Лечение пациентов этой категории проводится по определенным показаниям:

  • Бесплодие.
  • Выявление при микробиологическом обследовании признанных патогенов, таких как Neisseria gonorrheae, Chlamydia trachomatis [34].
  • При повышенном уровне ПСА и положительных результатах микробиологического обследования (перед определением показаний к биопсии простаты).
  • Перед оперативным лечением на предстательной железе.

Для этого используются те же антибактериальные препараты, что и для лечения хронического бактериального простатита.

Дополнительные лекарственные средства использующиеся в терапии простатита

Альфа-адреноблокаторы. Для пациентов с явлениями простатита характерно значительные нарушения уродинамики: повышение давления закрытия уретры, снижение максимальной и средней скорости потока мочи, неполное раскрытие шейки мочевого пузыря во время мочеиспускания, повышенным тонусом уретры, сужением ее на уровне наружного сфинктера.

Таким образом функциональная уретральная обструкция является первичным этиологическим фактором простатита, определяет частоту рецидивов заболевания и затрудняет санацию локальных очагов инфекции. Усиление адренергической стимуляции, вызванное местными или дистантными факторами, предрасполагает к рефлюксу уретрального содержимого в простатические протоки, главным образом, периферической зоны простаты.

Все это создает основания для применения альфа-адренобло­каторов в терапии всех форм хронического простатита. Рекомендовано длительное применении альфа-адреноблокаторов сроком не менее 6-8 месяцев после достижения клинического эффекта, в дозе при которой терапевтический эффект был достигнут. Названия препаратов и дозировка представлена в таблице.

Альфа-адреноблокаторы

Дозировка

Тамсулозин (Омник)

0,4-0,8 мг в день

Альфузозин (Дальфаз)

10 мг в день

Доксазозин (Кардура, Тонокардин)

4-8 мг в день

Теразозин (Сетегис)

5-10 мг в день

Нестероидные противовоспалительные препараты. Предполагается, что нестероидные противовоспалительные препараты могут прямо ингибировать активацию и функцию нейтрофилов, влияя через цитокиновый каскад на иммунно-воспалительную реакцию в тканях, ингибируя, таким образом, ряд ферментов усиливающих воспаление.

Благодаря торможению воспалительного процесса и анальгезирующему эффекту противовоспалительная терапия синдрома хронической тазовой боли (воспалительного и невоспалительного) рассматривается в качестве «полезной» для облегчения симптомов ее применение рекомендовано руководствами в качестве препаратов 3 линии по приоритетности после антибиотиков и альфа-адреноблокаторов в лечении всех форм хронического простатита.

В то же время следует отметить, что еще недостаточно данных в поддержку этого терапевтического подхода. Учитывая потенциальную возможность развития побочных эффектов, длительность лечения не должна превышать 4 недель. Названия препаратов и дозировка представлена в таблице.

Препарат

Дозировка

Ибупрофен (Нурофен, Солпафлекс)

400-600 мг 4-6 раз в день

Диклофенак (Наклофен, Ортофен, Раптен Рапид)

25-50 мг 3 раза в день

Индометацин (Метиндол)

25-50 мг 3 раза в день

Рофекоксиб

25-50 мг в день

Целекоксиб (Целебрекс)

100-200 мг 2 раза в день

Пентозана полисульфат

100-300 мг 3 раза в день

Фитотерапия. Данный вид медикаментозного лечения широко используется в терапии хронического простатита.

Экстракт плодов пальмы вееролистной (Serenoa repens) помимо подавления активности 5-альфа – редуктазы и ароматазы оказывает следующие эффекты при хроническом воспалении предстательной железы:

  • Снижает образование медиаторов воспаления – лейкотриенов и простагландинов за счет уменьшения активности фосфолипазы А2, липооксигеназы и циклооксигеназы.
  • Оказывает антиандрогенное действие.
  • На уровне органа-мишени  — предстательной железы оказывает противовоспалительное и вазопротекторное действие, уменьшая отек за счет ингибирования повышенной капиллярной проницаемости.

Фармакоинетические исследования препарата из коры африканской сливы (Pygeum africanum) не проводились из-за многокомпонентного состава. Однако при клиническом применении препарат оказывает следующие воздействия:

  • Снижает пролиферацию клеток предстательной железы.
  • Оказывает противовоспалительное и противоотечное действие.

Биофлавоноид кверцетин в нескольких небольших коротких плацебо контролируемых исследованиях оказал значительно более выраженное влияние на симптомы простатита, чем плацебо. Предположительно, его эффекты связаны с антиоксидантной и противовоспалительной активностью.

Механизм действия цернилтона неизвестен, считается, что он действует как ингибитор циклооксигеназы или как релаксант поперечно-полосатой мускулатуры. Применение цернилтона рекомендовано в течение 6 месяцев у пациентов с воспалительным и невоспалительным синдромом хронической тазовой боли.  Названия препаратов и дозировка представлена в таблице.

Препарат

Суточная доза

Длительность

Serenoa repens (пермиксон, простамол-уно,  простаплант)

320 мг/сут

3-6 мес

Pygeum africanum (таденан, трианол)

50 мг 2 раза в сутки

4-6 нед

Кверцетин

500 мг 2 раза в сутки

Индивидуально

Цернилтон

По 1 табл. 3 раза вдень

Индивидуально

электростимуляция простаты, низкоинтенсивное лазерное излучение, магнитотерапия. Каждый их факторов, как правило, воздействующих местно на предстательную железу (уретрально, ректально, накожно), обладает преимущественным действием на отдельные звенья патогенеза хронического простатита, в связи с чем прослеживается тенденция одномоментного использования нескольких физиотерапевтических факторов.

Электростимуляция данный вид физиотерапевтического воздействия улучшает микроциркуляцию, повышает тонус гладкой мускулатуры предстательной железы, восстанавливает ее эвакуаторную, секреторную функцию, а также существенно улучшает половую функцию больных хроническим простатитом.

Магнитотерапия оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие, нормализует кровообращение, изменяет течение окислительно-восстановительных и тканевых ферментативных процессов, создает условия для более эффективного действия антибиотиков на воспалительный процесс. Применяется как накожная, так и ректальная методика.

Низкоинтенсивное лазерное излучение. оказывает выраженное противовоспалительное действие, стимулирующее общий и местный иммунитет, улучшающее микроциркуляцию в очаге воспаления, действующее на проницаемость сосудистой стенки, оказывающее анальгетический и даже бактериостатический эффект. Используется промежностное и трансректальное облучение.

Массаж предстательной железы. Массаж предстательной железы используется для лечения хронического простатита с 19 века, однако  до сих пор нет единого взгляда на место этого метода лечения.  Наиболее известным и признанным методом лечения хронического простатита с использованием массажа простаты является Манильский протокол (массаж простаты 3 раза в неделю, динамическое микробиологическое исследование и применение антибиотиков широкого спектра действия).

Показаниями к выполнению массажа простаты являются:

  • Хронический бактериальный простатит.
  • Синдром хронической тазовой боли.
  • Асимптоматический простатит (при проведении лечения).
  • Необходимость получения секрета простаты для диагностических целей.

Противопоказания к массажу простаты:

  • Острый бактериальный простатит.
  • Хронический простатит в сочетании с раком простаты или ДГПЖ.
  • Камни предстательной железы.
  • Истинные кисты предстательной железы.
  • Затруднение мочеиспускания с наличием остаточной мочи.
Загрузка ...
Adblock detector