Орхоэпидидимит причины симптомы и лечение

Левосторонний орхит

Острый левосторонний орхоэпидидимит – что это за состояние? Под такой патологией принято понимать протекание воспаления яичка и его придатков с левой стороны. При острой форме болезни все клинически признаки будут налицо.

Появляться такая болезнь может как у детей, так и у взрослых. Она способна поражать всех, от младенцев и до пожилых людей.

Зачастую орхоэпидидимит с одной стороны может спровоцировать его появление и с другой стороны мошонки. Это характерно для тех случаев, когда не проводится должное лечение по устранению воспаления.

Левосторонний орхоэпидидимит: симптоматика

Первым симптомом такой патологии является, безусловно, возникновение у мужчины интенсивного болевого синдрома. Из-за протекающего воспаления в яичке и его придатках скапливаются продукты обмена. Боль наблюдается при любой физической активности, половом акте и даже при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное.

Если вовремя не вылечить острую форму заболевания, она легко может перейти в хроническую. В таком случае окажется под угрозой вся мужская репродуктивная система.

Основной терапевтической мерой, которая позволяет бороться с болезнью, является применение антибиотиков. На время лечения пациент должен находиться в полном покое и больше лежать. Также рекомендуется прикладывать к месту воспаления что-то холодное, но предмет должен быть хотя бы обернут в ткань.

Чем характеризуется протекание орхоэпидидимита справа?

trusted-source

Чаще всего орхит имеет односторонний характер, поражая левое или правое яичко. Левостороннее воспаление может выступать осложнением перенесенных инфекционных заболеваний, травм, аллергических реакций и ряда других факторов.

После перенесенной инфекции в организме вырабатываются антитела, которые чувствительны к патогенным микроорганизмам, то есть происходит сенсибилизация. Из-за этого иммунная система начинает атаковать ткани яичек. Болезненное состояние протекает с таким симптомокомплексом:

  • Повышение общей и локальной температуры тела.
  • Острые боли в паху, промежности и пояснице.
  • Отечность яичка.
  • Гиперемия мошонки.

Кроме вышеперечисленных симптомов, левосторонний орхит может сопровождаться диспепсическими расстройствами и сильными головными болями.

Лечение зависит от факторов, которые спровоцировали воспаление. Чаще всего пациентам назначают курс антибиотиков, обезболивающие препараты, умеренную физическую активность и ношение специального обтягивающего нижнего белья.

Народное лечение

Некоторые пациенты, которым диагностировали орхит, прибегают к использованию нетрадиционных терапевтических методик. Народное лечение воспаления яичка проводится с помощью таких рецептов:

  • Столовую ложку измельченных корней льна залейте 250 мл кипятка и проварите на медленном огне в течение 20 минут. Снимите отвар с огня и дайте настояться в течение 20-30 минут, процедите. Принимайте по 50 мл 3-4 раза в сутки до еды.
  • 100 г бобовой муки соедините с укусом до получения консистенции теста. Разложите смесь ровным слоем на хлопчатобумажную ткань и положите компресс на мошонку. Проводите процедуру 2 раза в день.
  • Возьмите в равных пропорциях мед, кашицу из очищенного алоэ и вино. Тщательно все перемешайте и нанесите в качестве компресса на лекарственную повязку и приложите к мошонке.
  • Горсть свежей травы вики измельчите до кашеобразного состояния и ровным слоем распределите на хлопчатобумажную ткань. Прилаживайте компресс к воспаленной мошонке 2-3 раза в день.

Перед использованием вышеперечисленных лечебных рецептов, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Прежде чем начать лечение орхоэпидидимита народными средствами, убедитесь, что у вас нет аллергии на компоненты, входящие в состав средств.

Травяные чаи, сборы и настои также могут оказать лечебное воздействие. Эффективны чаи на основе лекарственных трав. Вот некоторые из них:

  • Настой на основе брусничного листа, цветов пижмы и полевого хвоща. Все ингредиенты взять в одинаковых пропорциях, измельчить, залить кипятком в объеме 1 стакана и настоять в течение получаса. Для достижения наилучшего результата принимать 3 раза в день до еды по 1 стакану.
  • Травяной сбор. По пять чайных ложек аниса, петрушки, одуванчика заварить 0,5 литра горячей воды и настоять не менее 30 минут. Принимать так же, как и предыдущий настой.
  • Чай на травах. 4 чайные ложки кукурузных рылец смешать со смесью, состоящей из трав (по 5 чайных ложек каждой): плоды шиповника, корень пырея, зверобой, мята, листья петрушки и смородины. Все компоненты залить литром кипящей воды, настаивать 30 минут. После того как отвар остынет, процедить и выпить в течение дня небольшими равными порциям.

Острый орхит

Острый эпидидимит поражает пациентов в возрасте от 15 до 30 лет. Редко возникает у пожилых. Первый симптом, который и вынуждает мужчину скорее обращаться за помощью – появление сильной боли в яичке. Боль может иррадиировать в пах, промежность и даже в область крестца. Заболевание протекает стремительно. Его пик наступает уже через сутки после первых проявлений.

Постепенно нарастает отёк мошонки, кожа на ней становится красной. Если в данный момент прощупать яичко, то рядом с ним будет пальпироваться уплотнение. За 4 часа оно может увеличиться в два или больше раз.

Симптомы:

  • увеличение лимфатических узлов в паховой области;
  • повышение температуры тела до высоких цифр (39–40 градусов);
  • из мочеиспускательного канала могут наблюдаться незначительные выделения;
  • учащённое мочеиспускание;
  • озноб;
  • на фоне общей интоксикации появляется тошнота и рвота;
  • боль в мошонке усиливается во время активных движений или же дефекации;
  • в моче можно заметить примесь крови.

Все указанные выше симптомы эпидидимита становятся менее выраженными по прошествии 2–5 дней. Многие представители сильного пола, ввиду короткого периода боли и дискомфорта, не спешат идти к врачу. Если же не провести квалифицированное лечение эпидидимита, то в месте локализации воспаления образуются рубцы.

Как правило, острая форма поражения мужских мочеполовых органов развивается вторично. Инфекция проникает в ткани яичка гематогенным путем, то есть с током крови. Данный вид орхита зачастую выступает осложнением эпидемического паротита, бруцеллеза, пневмонии, ревматизма, скарлатины и ряда других заболеваний.

Заражение возможно и контактным путем, когда инфекция переходит на яичко из его придатка. В этом случае диагностируют орхоэпидидимит. Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в ткани яичка по семявыносящему протоку из предстательной железы, семенных пузырьков или заднего отдела уретры. Если болезнь обусловлена травмой, то это указывает на нарушение кровообращения в области органа.

Симптомы острого воспаления:

  • Температура тела 38-39 °С.
  • Интенсивные боли в области яичка, отдающие в пах, спину и низ живота.
  • Кожа мошонки, отечна, гиперемирована.
  • Общая слабость.
  • Головные боли и головокружение.
  • Тошнота.
  • Лихорадочное состояние.

Появление болезненных ощущений связано с растяжением белочной оболочки органа, которая содержит множество нервных окончаний. Без лечения вышеперечисленные симптомы стихают через 10-14 дней. Но при этом есть высокие риски перехода болезни в хроническую форму и развития бесплодия.

[17], [18], [19], [20], [21]

Признаки острой формы:

  • в области пораженного яичка и эпидермиса наблюдается сильная боль, склонная к усилению;
  • болезненные ощущения при пальпации или прикосновении к мошонке;
  • набухание и воспаление мошонки, с последующим покраснением тканей;
  • уплотнение тканей мошонки;
  • увеличение размера мошонки;
  • повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Воспалительные процессы могут протекать в острой и в хронической форме. При наличии острого орхоэпидидимита слева симптоматика заболевания проявляется наиболее ярко. При этом отмечаются резкие боли наряду с увеличением яичка в размере, оно может становиться плотным и весьма напряженным.

Острый орхоэпидидимит справа у мужчин протекает точно также, как и эпидидимит с левой стороны. При отсутствии лечебных мер возможен переход болезни на левую сторону мошонки. Также не стоит забывать о опасности перехода острой формы в хроническую, которая может протекать в скрытом виде довольно долго, оказывая медленное неблагоприятное воздействие на всю мужскую систему репродукции.

Острый правосторонний орхоэпидидимит проявляет себя кроме болевого синдрома также отечностью мошонки, что может подметить сам мужчина. Отек появляется потому, что увеличивается приток крови к месту воспаления.

Это должно стать поводом для срочного обращения к специалисту, так как без диагностических мероприятий и точной постановки диагноза лечение в домашних условиях начинать нельзя, если конечно мужчина не хочет получить дополнительные осложнения этого заболевания.

Для назначения антибиотиков должен быть выявлен возбудитель воспалительного процесса в мужской мочеполовой системе. В противном случае применение антибиотиков может оказаться непродуктивным и безрезультатным и мужчина просто потеряет время.

Какие признаки и отличительные черты характерны для гнойного эпидидимита?

Проявляется острая форма заболевания у детей точно также, как и взрослых. Воспаляется яичко и его придаток. При отсутствии медикаментозной терапии воспаление может запросто перейти на другую сторону мошонки.

При острой форме патологии ребенок чувствует сильную боль в области мошонки, она отекает. Это возникает ввиду интенсивного притока крови к очагу протекания воспалительного процесса. Также ребенок может начать себя плохо чувствовать.

У него увеличивается температура тела, его может начать тошнить, постоянно хочется спать. Не все дети могут рассказать своим родителям о том, что с ними происходит именно поэтому нужно тщательно наблюдать за детьми и при появлении таких симптомов нужно срочно обратиться к доктору за получением консультации, должной диагностикой и проведением потенциального лечения.

Острая форма орхоэпидидимита у ребенка может появляться из-за систематического переохлаждения. Ввиду этого конечности и паховая область могут начать плохо снабжаться кровью. Все это в совокупности с иными факторами ведет к запуску воспалительного процесса.

Острый эрхоэпидидимит: фото – что может дать такой запрос в сети? Он может оказаться нецелесообразным, так как ключевые признаки орхоэпидидимита можно легко спутать с чертами иных заболеваний мужской мочеполовой системы.

Орхоэпидидимит острый проявляет себя следующими признаками:

  1. Уплотнение тканей мошонки у мужчины;
  2. Увеличение телесной температуры;
  3. Сильнейший отек в районе мошонки;
  4. Острая боль в районе мошонки и пениса.

Существуют предрасполагающие факторы, которые ведут к появлению у мужчины острой формы орхоэпидидимита. Во-первых, это снижение иммунитета мужчины, причем неважно, по какой причине это произошло. Как результат, организм не может противостоять инфекции, которая пытается в него внедриться.

Что касается лечения острой формы болезни, не стоит пытаться сделать это самостоятельно. Желательно получить врачебную консультацию, чтобы потом не лечить осложнения.

Чем отличается хроническая форма орхоэпидидимита от острой формы его протекания?

Двухсторонний орхит

Популярное средство народной медицины, применяемое в лечении многих заболеваний, в том числе и при орхите – это мумие. Оно представляет собой органо-минеральный продукт природного происхождения. В его состав входит более 30 химических элементов, множество микро и макроэлементов, витамины, эфирные масла, пчелиный яд и аминокислоты.

Натуральное мумие имеет цвет от светло-коричневого до черного и легко размягчается при контакте с теплой жидкостью. В лечебных целях используется уже очищенный продукт, который можно приобрести в аптеке в виде таблеток и других формах выпуска.

768768768678

Широкий спектр применения мумие объясняется его свойствами:

  • Регенерирующее – способствует восстановлению поврежденных клеток и тканей.
  • Иммуномодулирующее – повышает сопротивляемость организма к болезнетворным микроорганизмам, оказывает антибактериальное и противовирусное действие.
  • Анальгетическое – снижает выраженность болевого синдрома любой этиологии.
  • Противовоспалительное – в состав мумие входят компоненты (жирные кислоты, дубильные вещества, кальций, медь, магний, цинк), которые снижают интенсивность воспалительного процесса.
  • Антисептическое – при внешнем использовании обеззараживает, а при внутреннем применении способствует детоксикации организма.
  • Омолаживающее – улучшает клеточный метаболизм и способствует выработке коллагена.

При воспалении яичка мумие принимают внутрь по 2-3 капсулы 1-2 раза в день или разводят до состояния густой сметаны, прикладывая в виде компресса к пораженному органу. Курс лечения 20-25 дней. При этом средство рекомендуется сочетать с соком лекарственных растений.

Мумие эффективно при ослаблении половой функции у мужчин, гипосперматогенезе, эректильной дисфункции, бесплодии, а также для профилактики простатита и аденомы простаты. Натуральное средство противопоказано при гиперчувствительности к его компонентам. При несоблюдении рекомендуемой дозировки есть риск развития побочных реакций.

Острое воспаление яичка является противопоказанием для активной физической деятельности. Больному показан постельный режим и половое воздержание. Нарушение данной рекомендации приводит к выраженным болезненным ощущениям, усугубляя течение болезни.

Если патология вызвана инфекцией, передающейся половым путем, то половая близость может привести к заражению партнера. Что касается мастурбации при орхите, то при хронической форме воспаления она не запрещена.

Очень часто воспаление яичка развивается из-за действия болезнетворных микроорганизмов (стафилококк, E.coli, и др.). В этом случае для лечения используют антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Антибиотики для лечения орхита:

  1. Доксициклин

Полусинтетический антибиотик из фармакологической группы тетрациклинов широкого спектра действия. Обладает бактериостатическими свойствами, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

  • Показания к применению: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительным к препарату микроорганизмами. Урологические и гинекологические инфекции. Инфекционные поражения ЖКТ, ЛОР-органов, нижних отделов дыхательных путей, мочевых путей. Воспалительные заболевания органов малого таза, гнойные инфекции мягких тканей. Профилактика хирургических инфекций.
  • Способ применения: перорально по 200 мг в первый день и по 100-200 мг в сутки в последующие дни лечения. Суточную дозировку рекомендуется разделить на 2 приема. Продолжительность лечения зависит от болезнетворного возбудителя и симптоматики.
  • Побочные действия: тошнота и рвота, боли в животе, диарея, аллергические реакции, повышенная потливость, головные боли и головокружение.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, пациенты младше 9 лет, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, порфирия, беременность и лактация.

Препарат имеет таблетированную форму выпуска, по 10 капсул в блистере.

  1. Макропен

Антибиотик из группы макролидов с активным компонентом – мидекамицин. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, внутриклеточных возбудителей.

  • Показания к применению: инфекции мочеполовой системы и дыхательных путей, инфекции кожи, слизистых. Энтериты, дифтерия, коклюш. Также препарат используется при аллергических реакциях на лекарства из группы пенициллинов.
  • Способ применения и дозировка подбираются лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента.
  • Побочные действия: нарушение аппетита, тошнота и рвота, кожные аллергические реакции, повышение уровня печеночных ферментов.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, тяжелая почечная недостаточность.
  • Передозировка: тошнота и рвота, аллергические реакции. Для лечения показана симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Форма выпуска: таблетки с кишечнорастворимой оболочкой, гранулы для приготовления суспензии.

  1. Офлоксацин

Антибиотик из группы фторхинолонов, обладает широким антибактериальным действием. Особую активность проявляется в отношении грамотрицательных бактерий.

  • Показания к применению: инфекционные урологические и гинекологические заболевания. Инфекции мочевыводящих путей, дыхательных путей, мягких тканей, ЛОР-органов. Гонорея, туберкулез.
  • Способ применения: по 200 мг 2 раза в сутки, курс лечения 7-10 дней.
  • Побочные действия: аллергические реакции, анорексия, боли в животе, тошнота, рвота, нарушение стула, расстройства сна. Головные боли, тромбоцитопения.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к хинолонам, эпилепсия, пациенты младше 15 лет, беременность и лактация.

Форма выпуска: таблетки по 200 мг в упаковке по 10 штук.

  1. Фурагин

Противомикробный препарат из группы нитрофурана. Воздействует на энзимы микробных клеток, обеспечивает бактериостатический эффект. Активен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

  • Показания к применению: инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящей и мочеполовой системы, предстательной железы. Профилактика инфекционных осложнений при катетеризации мочевого пузыря и в послеоперационный период.
  • Способ применения: внутрь во время еды по 2 таблетки, 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения 7-8 дней.
  • Побочные действия: диспептические расстройства, головные боли и головокружение, повышенная сонливость, аллергические реакции, озноб.
  • Противопоказания: полиневропатия, гиперчувствительность к компонентам лекарства, почечная недостаточность, врожденная недостаточность энзима глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, пациенты младше 7 дней жизни, беременность и лактация.
  • Передозировка: головные боли, головокружение, периферический полиневрит, нарушение печеночных функций, анемия, аллергические реакции. Для лечения показано промывание желудка и инфузионная терапия. В особо тяжелых случаях необходим гемодиализ.

Форма выпуска: таблетки по 50 мг. В коробке 30 таблеток.

  1. Цефуроксим

Полусинтетическое антибактериальное средство из группы цефалоспоринов второго поколения. Оказывает бактерицидный эффект в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

  • Показания к применению: инфекционные заболевания мочеполовой системы, кожи и мягких тканей, верхних дыхательных путей, органов ЖКТ, ЛОР-органов. Профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах.
  • Способ применения: парентерально по 750 мг каждые 8 часов для взрослых и по 30-100 мг/кг для пациентов детского возраста. Для раствора для внутримышечного/внутривенного введения используют изотонический раствор натрия хлорида или воду для инъекций.
  • Побочные действия: снижение уровня гемоглобина, нейтропения, тошнота, диарея и рвота. Повышение уровня креатина, азота и мочевины в сыворотке крови. Головные боли и головокружение, повышенная возбудимость. Местные реакции и болезненность в месте инъекции.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Передозировка: судороги, повышенное возбуждение ЦНС. Для лечения необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.

Антибиотик выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций во флаконах по 250, 750, 1500 мг.

Комплексное лечение орхита подразумевает использование не только таблеток и инъекций для борьбы с воспалением и инфекцией, но и местную обработку тканей мошонки. Рассмотрим наиболее эффективные мази, которые можно применять при воспалении яичка:

  1. Левомеколь

Комбинированное лекарственное средство. Содержит два активных компонента: антибиотик хлорамфеникол и иммуностимулятор метилурацил. Активен в отношении большинства бактерий, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Ускоряет процесс регенерации поврежденных тканей, оказывает противовоспалительное действие.

  • Показания к применению: абсцессы, фурункулы, гнойные раны, трофические язвы, гнойно-воспалительные поражения кожи, ожоги 2-3 степени.
  • Способ применения: мазь наносят на стерильные салфетки или марлю, которыми рыхло заполняют рану или накладывают в качестве компресса. Средство может вводиться с помощью шприца в гнойные полости.
  • Побочные действия проявляются локальными аллергическими реакциями. Мазь противопоказана при гиперчувствительности к ее компонентам.

Форма выпуска: тубы по 250, 300 и 400 мг мази.

  1. Ихтиоловая

Лекарственное средство местного применения из группы антисептиков. Обладает выраженным обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим действием. При наружном нанесении активный компонент не проникает в системный кровоток.

  • Показания к применению: боли в суставах, гематомы мягких тканей, экзема, невралгия, ожоги.
  • Способ применения: мазь наносят тонким слоем на пораженные ткани, но не втирают, а закрывают марлевым компрессом. Продолжительность лечения зависит от тяжести болезненного состояния. Мазь рекомендуется использовать 2-3 раза в день.
  • Побочные действия: кожные аллергические реакции, высыпания, зуд, крапивница. Случаев передозировки не зафиксировано. При случайном проглатывании средства, рекомендовано промывание желудка и прием энтеросорбентов.

Ихтиоловая мазь выпускается в банках по 25 г и в тубах по 30 г.

  1. Троксерутин

Гнойный орхоэпидидимит

Орхоэпидидимит гнойный – это довольно тяжелое состояние. Гнойный орхоэпидидимит представляет из себя осложненную форму течения острой разновидности заболевания. Эта патология должна лечиться исключительно доктором.

Эпидидимит

При ней начинается абсцесс, то есть гнойный процесс. Как известно, при всех заболеваниях мужской мочеполовой системы такой признак считается грозным осложнением. В случае с орхоэпидидимитом появление гноя может привести к полной атрофии яичка у мужчины и явиться результатом его неспособности иметь детей в будущем.

Важно помнить, что такая форма течения заболевания является последствием вовремя не вылеченной острой формы орхоэпидидимита. Именно поэтому так важно своевременно отмечать все подозрительные клинические проявления и симптомы в собственной репродуктивной системе.

В случае с данным заболеванием к ним относятся появление болезненных ощущений, отечность мошонки, общая слабость организма, проявление признаков интоксикации и повышение телесной температуры. Во всех этих случаях необходимо срочное обращение у терапевту и урологу, которые диагностируют эту или сходную патологию.

Что можно отметить по поводу орхоэпидидимита у мужчин?

Лечение травами

Для лечения воспаления яичка могут быть использованы не только медикаментозные препараты, но и лекарственные травы. Рассмотрим наиболее популярные рецепты траволечения:

  • Свежую траву руты измельчите до состояния кашицы и соедините с измельченным порошком лаврового листа. Растительную смесь распределите на хлопчатобумажную ткань и наложите как компресс на мошонку.
  • Ежедневно употребляйте по 3 семени живокости три раза в сутки. Растение эффективно рассасывает воспалительные инфильтраты и опухолевые новообразования.
  • Свежую траву полевого хвоща тщательно измельчите и прикладывайте к тканям мошонки как компресс. Процедуры можно проводить 2-3 раза в день.
  • Возьмите в равных пропорциях траву зверобоя, листья брусники, цветы ромашки и бузины, почки черного тополя. Пять столовых ложек смеси тщательно измельчите, засыпьте в термос и залейте литром кипятка. Средство должно настояться 10-12 часов. После процеживания, настой следует принимать 3-5 раза в сутки в течение 2-3 дней. Курс лечения должен длиться 3 месяца.

При применении лекарственных трав следует учитывать, что некоторые растительные средства могут вызвать серьезные аллергические реакции. Для избежания развития побочных эффектов следует проконсультироваться с врачом.

Орхоэпидидимит у мужчин

Поскольку орхоэпидидимит протекает как воспалительный процесс, спровоцированный различными инфекциями и бактериями, то нередко он осложняется типичной для этого симптоматикой (повышенная температура, озноб, усиление болевых ощущений).

В случае, если точно не ясно, какая именно инфекция стала причиной воспаления — назначаются антибиотики широкого спектра для лечения симптомов орхоэпидидимита:

  • антибиотики пенициллиновой группы («Амоксиклав», «Оспамокс»);
  • тетрациклины;
  • цефалоспорины.

Если же с помощью диагностических исследований удалось точно определить вид возбудителя-инфекции, то назначаются антибиотики узкого спектра, например, какой антибиотик лучше принимать при лечении орхоэпидидимита:

  • «Рифампицин», «Хлорамфеникол», «Миокамицин», «Клиндамицин»;
  • ампициллины («Ампик», «Доциллин», «Дедомпил»);
  • группа аминогликозидов («Герамицин», «Гентостеп»);
  • группа антибиотиков-макролидов («Клабакс»);
  • антибиотики группы азалидов и фторхинолов («Сумамед», «Офлоцид», «Офлоксин»).
    орхоэпидидимит симптомы лечение

Заболевание орхоэпидидимит у мужчины может возникнуть после заражения болезнью, передающейся через половые контакты. То есть в таком случае два процесса будут протекать одновременно. При наличии такой проблемы при вступлении в половую связь мужчина может заразить партнершу.

Орхоэпидидимит у мужчин – это патология, которую нужно лечить исключительно с врачебной помощью, так как в противном случае можно столкнуться с усугублением воспалительного процесса. Необходимо подобрать лечение при помощи подходящих антибиотиков, перед чем нужна диагностика.

Эпидидимит

Как проявляется орхоэпидидимит у детей?

Гомеопатия

Помимо народных методов и лекарственных трав, некоторые пациенты применяют для лечения орхита гомеопатические средства. Для устранения воспаления яичка могут быть использованы такие препараты:

  • Arnica – отек яичек и выраженные боли.
  • Belladonna – орхит травматического характера.
  • Aurum – воспаление мошонки, отек и уплотнение правого яичка. Болезненные ощущения, отдающие в спину, пах и низ живота.
  • Cantharis – болезненный отек тестикул, нарушение мочеиспускания.
  • Conium – хроническое воспаление с интенсивными болями.
  • Pulsatilla – отек яичек и боли, орхит из-за вируса паротита.

Применять вышеперечисленные препараты следует по назначению гомеопата. Доктор подбирает эффективное средство, назначается его дозировку, продолжительность применения и другие нюансы лечения.

Орхоэпидидимит у ребенка

Орхоэпидидимит у детей: что это такое? Как правило, такая патология склонна появляться у мальчиков после пятнадцати лет, то есть уже по завершении периода полового созревания.
Если такое заболевание появилось ранее, то зачастую оно является следствием перенесенной свинки или краснухи.

Зачастую под маской данного заболевания у детей скрывается иное заболевание мочеполовой системы. Во многих случаях это перекрут яичка или семенного канатика. Такие состояния должны в экстренном порядке корректироваться при помощи осуществления оперативного вмешательства.

Доктор может поставить ребенку диагноз орхоэпидидимит только после тщательного собранного анамнеза, изучения истории болезни, беседы с родителями касательно симптоматики, которая имела место быть и проведения необходимых диагностических мероприятий, среди которых обязательно будет анализ крови, мочи и ультразвуковое исследование.

Лекарства

При орхите в тканях яичка возникают воспалительные процессы, которые нарастая все больше и больше, повреждают структуру органа. Для приостановления этого разрушающего механизма используются противовоспалительные лекарства.

  1. Диклофенак

НПВС из группы производных фенилуксусной кислоты. Обладает выраженными противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Уменьшает болезненные ощущения при ревматических заболеваниях, увеличивает объем движений в пораженных суставах.

  • Показания к применению: воспалительные заболевания мягких тканей и суставов, невралгия, люмбаго, первичная дисменорея, послеоперационный болевой синдром, ревматоидный артрит, острый приступ подагры.
  • Способ применения и дозировка зависят от формы выпуска препарата. Таблетки принимают по 75 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения 4-5 дней.
  • Побочные действия: диспептические расстройства, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения в ЖКТ, аллергические реакции, раздражительность, сонливость. Передозировка имеет схожие признаки, лечение симптоматическое.
  • Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, последний триместр беременности и лактация, непереносимость компонентов препарата, пациенты младше 6 лет.

острый орхоэпидидимит

Диклофенак доступен в таких формах выпуска: таблетки, гель, суппозитории, раствор для инъекций.

  1. Кетанов

Противовоспалительное и обезболивающее средство. Действует на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты, ингибируя биосинтез простагландинов. Не оказывает угнетающего эффекта на дыхательный центр, не влияет на состояние сердечной мышцы и не вызывает нарушений со стороны гемодинамики.

  • Показания к применению: воспалительные процессы различной этиологии. Умеренные и сильные боли в гинекологии, урологии, в послеоперационный период. Травмы мышц, костей и мягких тканей, болевой синдром после отмены наркотических препаратов, онкологические боли, остеоартроз, остеохондроз.
  • Способ применения: при инъекциях используют 10 мг внутримышечно с последующей дозировкой в 10-30 мг каждые 6 часов. Таблетки принимают по 10 мг через 4-6 часов. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.
  • Побочные действия: головные боли и головокружение, сонливость, расстройства со стороны ЖКТ, миалгия, астения, повышенная потливость, болезненные ощущения в месте введения препарата.
  • Противопоказания: нарушение свертывания крови, почечная недостаточность, непереносимость компонентов препарата, пациенты младше 16 лет, бронхиальная астма, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность и лактация.
  • Передозировка: диарея, бледность кожных покровов, тошнота и рвота, затрудненное дыхания. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое с промывание желудка.

Кетанов выпускается в форме ампул для внутривенного введения и в форме пероральных таблеток.

  1. Пироксикам

Противовоспалительное, жаропонижающее и болеутоляющее средство. Угнетает синтез простагландинов, ослабляет болевой синдром, уменьшает отечность тканей и скованность суставов.

  • Показания к применению: травматическое воспаление мягких тканей, боли в позвоночнике, острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, первичная дисменорея, суставный синдром, невралгия.
  • Способ применения и дозировка зависят от формы выпуска лекарства. Таблетки перорально по 10-30 мг в сутки. Ректальные суппозитории по 10-40 мг 1-2 раза в день. Внутримышечные инъекции по 20-40 мг в сутки до купирования острых состояний. Гель или крем наносят тонким слоем на пораженные ткани, окклюзионные повязки не накладывают.
  • Побочные действия: расстройства со стороны ЖКТ, стоматит, нарушения сна, аллергические реакции, повышенная раздражительность, изменения периферической крови.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, нарушения функции почек и печени, беременность и лактация, аспириновая блокада.

Пироксикам доступен в форме таблеток и капсул для приема внутрь, а также в виде раствора в ампулах, ректальных суппозиторий, в форме геля и крема для наружного нанесения.

  1. Фитолизин

Обладает бактериостатическими, противовоспалительными, болеутоляющими и мочегонными свойствами. Облегчает разрыхление и удаление мочевых конкрементов. Применяется при воспалительных процессах в мочевыводящих путях, почках, почечных лоханках и мочевом пузыре.

Медикамент имеет пастообразную форму выпуска, чайную ложку которой растворяют в ½ стакана теплой воды. Лекарство употребляют 3-4 раза в сутки после приема пищи. Фитолизин противопоказан при острых воспалительных заболевания почек и фосфатном литиазе.

Орхит сопровождается выраженным болевым синдромом, для его купирования используются различные анальгетические препараты, а в особо тяжелых случаях проводится новокаиновая блокада.

  1. Кетопрофен

НПВС с противовоспалительными, жаропонижающими, анальгетическими и подавляющими агрегацию тромбоцитов свойствами. Содержит действующее вещество – кетопрофен.

  • Показания к применению: хронические воспалительные артриты и артрозы, болевой синдром при травмах, переломах, растяжениях. Посттравматические боли и отечность.
  • Способ применения и дозировка зависят от формы выпуска препарата. Если используются таблетки, то в первые дни терапии назначают повышенные дозы по 300 мг в 2-3 раза в день. При поддерживающем лечении суточная дозировка – 150-200 мг.
  • Побочные действия: приступы тошноты и рвоты, боли в эпигастральной области, кровотечения и перфорация кишечника. Головные боли, головокружение, нарушение сна, кожные аллергические реакции. Случаев передозировки не зафиксировано.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелые нарушения функции почек и печени, пациенты младше 14 лет. Гель не используются при мокнущих дерматозах и инфицированных ранах.

острый орхоэпидидимит слева

Лекарство имеет несколько форм выпуска: пероральный капсулы, ректальные суппозитории, раствор для инъекций, таблетки ретард, гель для местного нанесения.

  1. Кеторолак

Медикаментозное средство с выраженными обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительным свойствами.

  • Показания к применению: острый болевой синдром любого происхождения, послеоперационные боли.
  • Способ применения и дозы зависят от выраженности боли. Разовая дозировка составляет 15-30 мг. Препарат вводят/принимают каждые 4-6 часов. Максимальная продолжительность лечения – 5 дней.
  • Побочные действия: тошнота, боли в животе, нарушение стула, головные боли. Повышенная потливость и отечность в месте инъекции, нервозность, бессонница, аллергические реакции.
  • Противопоказания: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, аспириновая астма, беременность и лактация, гиперчувствительность к компонентам препарата, пациенты младше 16 лет.

Кеторолак выпускается в форме таблеток для перорального приема и в виде раствора для инъекций в ампулах.

  1. Фаниган

Комбинированный препарат, в состав которого входит два активных вещества: парацетамол и диклофенак. Они обеспечивают выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие.

  • Показания к применению: болевой синдром различного происхождения. Воспалительные и ревматические заболевания, приступы подагры, посттравматические и послеоперационные боли. Болевой синдром при урологических и гинекологических заболеваниях, патологии ЛОР-органов. Зубная боль и дискомфорт после тяжелых физических нагрузок.
  • Способ применения: по 2-3 таблетки в сутки, продолжительность лечения 5-7 дней.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, расстройства кишечника и нарушения стула, повышенная сонливость, раздражительность, бессонница, временное нарушение чувствительности, кожные аллергические реакции.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, бронхиальная астма и крапивница, острый ринит, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения кровеобразования, пациенты младше 14 лет, беременность и лактация.
  • Передозировка: резкое снижение артериального давления, нарушение дыхания, судороги, расстройства со стороны органов ЖКТ, почечная недостаточность. Лечение симптоматическое.

Форма выпуска Фаниган – таблетки для перорального приема по 4 капсулы в блистере.

Купирует острый болевой синдром, воспалительные реакции и гипертермию на местном уровне. Содержит действующее вещество – кеторолака трометамин.

  • Показания к применению: боли различной интенсивности при травмах, онкологических заболеваниях, в послеоперационный период, при заболеваниях суставов, невралгии, вывихах и растяжениях.
  • Способ применения и дозировка зависят от формы выпуска медикамента, поэтому определяются лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента.
  • Побочные действия: нервозность, головные боли, учащенное сердцебиение, расстройства стула, тошнота и рвота, бледность кожных покровов, тремор конечностей, аллергические реакции.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, одновременное использование с другими НПВС, пациенты младше 16 лет. Лекарство не назначается при обострении язвенной болезни, перфорации и кровотечениях пищеварительной системы, тяжелой почечной недостаточности.
  • Передозировка: абдоминальные боли, тошнота и рвота, эрозивный гастрит и язвенные поражения ЖКТ, нарушение функции почек, гипервентиляция.

острый орхоэпидидимит слева лечение

Долак выпускается в таблетках и форме инъекционного раствора.

  1. Новокаиновая блокада

Данный метод обезболивания и лечения представляет собой последовательное введение раствора новокаина в ткани и нервные окончания, которые принимают участие в иннервации пораженного органа.

Новокаин является местноанестезирующим средством, которое имеет такие показания к применению: инфильтрационное, проводниковое и эпидуаральное обезболивание, обезболивание внутренних органов. Блокада может вызывать ощущение слабости, головокружение, снижение артериального давления и аллергические реакции. Анальгетический эффект новокаина сохраняется в течение 3-4 часов.

При застойных явлениях в области малого таза и половых органов, а также для их профилактики, используются ангиопротекторы.

  1. Агапурин

Лекарственное средство с действующим веществом – пентоксифиллин, синтетическое производное метилксантина. Улучшает микроциркуляцию, оказывает вазодилатирующее и ангиопротекторное действие, снижает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, стимулирует фибринолиз.

  • Показания к применению: патологии, связанные с нарушением микроциркуляции. Нарушение кровообращения в периферических сосудах, нарушение церебрального кровообращения. Поражение мягких тканей с нарушением микроциркуляции. Осложнения после тромбофлебита, нарушения кровообращения сетчатки глаза, тугоухость.
  • Способ применения: перорально по 200 мг три раза в сутки. Максимальная дневная доза не должна превышать 1,2 г препарата. Раствор для инъекций вводят внутримышечно в виде инфузий по 300 мг. Продолжительность лечения индивидуальна для каждого пациента.
  • Побочные действия: тошнота, сухость во рту, нарушение стула, головные боли и головокружение, нарушение сна и бодрствования. Учащенное сердцебиение, лейкопения, различные аллергические реакции.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, порфирия, склонность к кровотечениям, тяжелая аритмия, пациенты младше 18 лет, тяжелый атеросклероз коронарных/церебральных сосудов.
  • Передозировка: тахикардия, нарушение координации движений, головные боли и головокружение, тремор конечностей, судороги. Специфического антидота нет. Показано промывание желудка, прием энтеросорбенов и дальнейшая симптоматическая терапия.

Симптомы хронической формы

Признаки хронического воспаления:

  • Боли в яичке имеют непостоянный ноющий характер, но усиливаются после длительной ходьбы и физических нагрузок.
  • Яичко увеличено в размерах и уплотнено.
  • Субфебрильная температура тела.
  • Нарушение секреторной функции яичка.

При хроническом поражении ткани яичка уплотняются, что приводит к атрофии органа. На этом фоне развивается фиброз и полное исчезновение паренхимы. Если патология имеет двухсторонний характер, то нарушение сперматогенеза приводит к необратимому бесплодию.

Диагностика не представляет трудностей. Врач собирает анамнез, проводит визуальный осмотр и пальпацию органа. При прощупывании определяется изолированное увеличение яичка и его болезненность. Болезнь дифференцируют с опухолевыми поражениями и туберкулезом.

Лечение состоит из курса антибактериальных препаратов, обезболивающих средств и физиотерапии. Если консервативные методики не эффективны или на фоне орхита образовались свищи, то показана гемикастрация.

[22], [23], [24]

Хронический орхоэпидидимит – это следствие невылеченной острой формы. Такая форма более опасна для мужского организма, так как он может совершенно не знать об ее существовании.
Орхоэпидидимит хронический может не быть представлен какими-либо симптомами вообще.

При хронической форме мошонка как правило не увеличена в размерах. При этом остается воспаленным семенной канатик. Проблема такого состояния заключается в том, что снижается способность мужчины к оплодотворению.

В мошонке протекает воспаление, в силу чего нормальный сперматогенез становится невозможным. Количество сперматозоидов снижается, их качество также нельзя назвать высоким. Если в этот период сделать спермограмму, она покажет, что способность мужчины зачать ребенка довольно низка.

При этом мужчине доставляет болезненность пальпирование ткани придатка. В остальное время неприятные ощущения, как правило, появляются тогда, когда мужчина начинает совершать физическую активность. Дискомфорт может наблюдаться во время полового акта. При острой форме болезни боль может сопровождать мужчину даже в горизонтальном положении.

Что чаще всего приводит к развитию у мужчины такой патологии как орхоэпидидимит?

  • Не слишком выраженное уплотнение в месте заболевания;
  • Уплотнение яичка локализовано;
  • Повышенной температуры нет;

мкб острый орхоэпидидимит

Сразу после обнаружения любого из симптомов, следует обратиться к специалисту.

В случае обнаружения орхоэпидидимита лечение следует начинать немедленно. Чтобы избежать абсцесса, возникновения хронического орхоэпидидимита. Кроме того, острый левосторонний орхоэпидидимит, впрочем как и правосторонний, может привести к инфаркту или опухоли яичка, острому орхиту и бесплодию.

Признаки хронической формы:

  • боли в воспаленном яичке, которые периодически появляются, усиливаясь во время физической активности человека;
  • изменение температуры тела периодически без видимых причин (может подняться до 40 градусов);
  • если причиной заболевания является туберкулезная палочка, то кожа мошонки может образовывать свищи (фистулы);
  • увеличение размера мошонки и уплотнение тканей;
  • ослабленный иммунитет;
  • гормональный дисбаланс – нарушение выработки тестостерона;
  • эректильная дисфункция;
  • образование флегмоны на мошонке;
  • бесплодие из-за нарушения работы в половой системе при выработке сперматозоидов;
  • нарушение работы кровеносной системы, что может привести к инфаркту;
  • развитие опухолевых образовании;
  • нарушение работы мочевыделительной системы.

Хронический эпидидимит развивается у мужчины в том случае, если своевременно не было проведено адекватное лечение острой формы заболевания. В общей сложности данный процесс протекает более 6 месяцев. Человек может даже и не заподозрить развитие у себя этой сложной патологии.

Если при остром эпидидимите симптомы проявляются сразу и достигают пика своей активности уже через сутки, то в этом случае симптомы практически отсутствуют. Мужчина ощущает некоторый дискомфорт в области яичка только в период обострения недуга. Внешне мошонка не изменяет ни форму, ни цвет.

При хроническом эпидидимите придаток яичка становится больше в несколько раз (но не всегда), становится более плотным и при пальпации болезненным. Семенной канатик утолщается, а семявыводящий проток становится шире в диаметре.

Причины развития

острый орхоэпидидимит справа

Развитие в организме мужчины эпидидимита придатка яичка может быть вызвано целым рядом причин. Поэтому каждый представитель сильного пола должен их знать и всячески избегать, чтобы после не задавать себе вопрос – «Как лечить эпидидимит?»

  • более чем в 80% случаев основной причиной развития этого недуга у мужчин является бактериальная инфекция. В медицине выделяют две большие группы возбудителей эпидидимита придатка яичка – ИППП и кишечные бактерии. У мужчин возрастом от 20 до 40 лет основной причиной развития патологии становятся именно ИППП (гонорея, сифилис, трихомониаз), так как они ведут более активную половую жизнь. Кишечные бактерии провоцируют развитие недуга у мужчин после 40 лет;
  • в некоторых случаях (очень редко) причиной развития заболевания могут стать бактерии или грибы;
  • в детском возрасте причиной развития эпидидимита становятся вирусные инфекции. Придаток яичка может воспалиться после перенесённого гриппа, ветряной оспы, свинки и прочего;
  • приём некоторых синтетических медицинских препаратов также может спровоцировать развитие патологии. К примеру, часто лекарственный эпидидимит развивается после длительного приёма сердечного препарата «Амиодарон»;
  • травмы яичек и мошонки. Они могут быть разными – механические, после проведённых манипуляций и оперативных вмешательств;
  • беспорядочные половые связи;
  • сильное переохлаждение;
  • половые излишества.

Орхоэпидидимит чаще всего развивается как следствие воспаления одного яичка (эпидидимит) или из-за воспаления придатка (орхит). Причины заболевания весьма разнообразны, но чаще недуг развивается из-за таких факторов, как:

  • физические повреждения яичек или мошонки;
  • снижение иммунитета;
  • гипотермия;
  • переохлаждение организма;
  • повышенная или пониженная сексуальная активность;
  • стресс, сильные эмоциональные расстройства;
  • хронические болезни, заражение инфекционной и неинфекционной природы.

У мужчин младше 35 лет обычно причины такие:

  • заражение трихомониазом, паротитом, микоплазмозом, уреаплазмозом, хламидиозом;
  • нарушения кровообращения в паховой области, застой крови в малом тазу, незащищенный половой акт;
  • хронические заболевания мочеполовой системы в анамнезе — баланопостит, цистит, уретрит – бактерии проникают через сосуды или семявыводящие пути и заражают яички или придаток;
  • вследствие осложнений таких недугов, как стенокардия, пневмония, сифилис, туберкулез, криптококкоз;
  • неправильно выполненная катетеризация мочевого пузыря;
  • гиповитаминоз;
  • после проведенной операции на предстательной железе.

Проникновение патогенного микроорганизма в ткань яичек происходит во время передачи инфекции от полового партнера. Также заражение может осуществляться из очага воспаления, происходящего в организме. Развитие орхоэпидидимита наблюдают при наличии большого количества вирусов или бактерий в тканях.

Провоцирующими факторами считают понижение защитных сил человеческого организма при инфекционных заболеваниях, на фоне переохлаждения и употребления алкоголя либо тех или иных наркотических веществ. Возбудитель инфекции, как правило, проникает в ткань яичка с током крови по семявыводящим каналам.

Чаще всего встречается острый орхоэпидидимит слева. Воспалительный очаг способен находиться непосредственно в семенных пузырьках, в пределах предстательной железы, в мочеиспускательном канале, в кишечнике или почках.

Воспалению способствует хирургическое вмешательство наряду с травмами, нарушением иннервации и кровоснабжения. Инфицирование порой происходит и спустя некоторое время после операций, чему может поспособствовать неправильный уход за швами.

Воспаление, которое развилось из-за васкуляризации органа и возникновения идеальной среды для бактериального размножения, обладает ярко выраженным характером. На фоне активного размножения микроорганизмов в железистой ткани вырабатывается значительное количество экссудата, являющегося воспалительной жидкостью.

Из-за выработки воспалительного секрета, а кроме того, по причине активной жизнедеятельности бактерий осуществляется постепенное замещение железистой ткани соединительными элементами. Некоторые виды паразитарных агентов могут приспосабливаться к продолжительному существованию в человеческом организме, в связи с этим орхоэпидидимит может принимать хронический характер, на фоне которого периоды обострения будут сменяться затишьями.

Как пусковой механизм воспалительного процесса в данной области можно рассматривать большое количество факторов, однако основным в патогенезе воспаления является попадание патологических микроорганизмов в активной форме.

Попадание микроорганизма в яички и их придатки возможно от полового партнера или из имеющегося очага инфекционного воспаления в организме. Развитие характерного воспалительного процесса — орхоэпидидимита возможно лишь в случае большого числа микроорганизмов.

Пусковой механизм воспалительных реакций в данной области связан с ослаблением иммунной реактивности организма (переохлаждение, перенесенные заболевания, прием токсичных препаратов, наркотиков, алкоголя).

Инфекционный агент, вызывающий воспаление, в подавляющем большинстве случаев попадает в яичко с током крови из гнойных очагов в организме. Путем проникновения становятся семявыносящие протоки.

Непосредственным источником же данных патологических микроорганизмов могут стать семенные пузырьки, предстательная железа, уретра и уже упомянутые очаги инфекционного воспаления в организме (преимущественно близлежащих органов — кишечника, почек, мочевого пузыря и т. д.).

Часто причиной развития воспаления становятся хирургические вмешательства в данной области, что обуславливается механической травматизацией, нарушением нормальной иннервации и кровоснабжения тканей, а также возможно инфицирование операционного поля и швов в дальнейшем.

Следует помнить в связи с этим важные профилактические мероприятия: частые перевязки послеоперационного шва, адекватную антибактериальную и противовоспалительную терапию, соблюдение минимальной физической активности.

Микроорганизмы, попадая в железистую ткань, вызывают процесс экссудации (выработка воспалительного секрета), т. е. скопление воспалительной жидкости, содержащей продукты жизнедеятельности патологических микроорганизмов и лейкоциты — клетки, ответственные за реакцию тканей организма на процесс воспаления.

В связи с продукцией экссудата и непосредственной жизнедеятельностью микроорганизмов происходит процесс постепенного замещения железистой ткани фибрином и соединительнотканными прослойками. Некоторые виды микроорганизмов склонны к длительному персистированию (хламидии, вирусы) в организме, поэтому вызывают то угасание, то продукцию воспалительных цитокинов и, как следствие, — развитие воспалительных реакций в яичках и придатках.

Следует заметить, что не всегда воспалительные изменения в ткани выражены активно, их проявления могут быть незначительными или минимальными, что не обязывает считать процесс легко протекающим и с прогнозом на благоприятный исход.

Благоприятному исходу во многом способствуют адекватные терапевтические мероприятия и соблюдение в дальнейшем гигиенических и профилактических мероприятий, предотвращающих повторное активирование процесса.

Основная причина – проникновение в придаток яичка специфических или неспецифических возбудителей с развитием воспаления. Основным предрасполагающим фактором считается снижение реактивности иммунной системы на фоне генерализованной инфекции, при прохождении химио- и лучевой терапии, приеме гормонов, переохлаждении, хроническом алкоголизме и употреблении наркотиков. Условия, которые часто вызывают эпидидимит:

  • Хронические урологические заболевания. Персистирующее воспаление в простате, мочевом пузыре, везикулах является ведущей причиной вовлечения в процесс придатка яичка. Чаще возбудитель неспецифической инфекции – кишечная палочка. Кроме этого, эпидидимит может вызвать нарушение оттока мочи, обусловленное гиперплазией простаты, стриктурой уретры, уронефролитиазом. У детей до года патологию инициируют врожденные аномалии строения органов мочеполовой сферы.
  • Специфические инфекции. В эту группу входят заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз), которые наиболее часто встречаются у сексуально активных мужчин. У подростков эпидидимит может развиться как осложнение вирусного паротита, ветряной оспы. Специфическое поражение придатка яичка происходит при инфицировании палочкой Коха и является одним из проявлений мочеполового туберкулеза.
  • Урологические вмешательстваи травмы. Эпидидимит могут спровоцировать операции по поводу варикоцеле, паховой грыжи, обструкции эякуляторных протоков. Благоприятные условия для размножения микрофлоры создают катетеризация, бужирование, функционирующая цистостома. Эпидидимит может проявиться после уретроцистоскопии, цистолитотрипсии или стентирования мочеточника.
  • Прочие состояния. Другие инфекции, например, бруцеллез, ЦМВ, бластомикоз приводят к поражению придатка яичка у лиц с иммуносупрессией. К воспалению предрасполагает врожденный или приобретенный уровезикальный рефлюкс. Острый эпидидимит диагностирует у пациентов с синдромом Бехчета и пурпурой Шенлейн-Геноха как часть системного воспалительного процесса. Эпидидимит на фоне приема амиодарона встречается у 3-11% пациентов.

Причины орхоэпидидимита у мужчин достаточно многообразны. Итак, орхоэпидидимит: причины патологии обычно следующие:

  1. Травмирование области мошонки это могло произойти в результате любого механического воздействия;
  2. Постоянное переохлаждение области промежности и нижних конечностей. В силу этого может упасть иммунитет мужчины, что является отдельной причиной появления орхоэпидидимита;
  3. Наличие в анамнезе таких перенесенных заболеваний, как хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и иные заболеваний, передающихся посредством половых контактов. Такая причина является одной из наиболее часто возникающих;
  4. Болезнь может стать осложнением после того, как мужчина переболел ангиной, туберкулезом, сифилисом или пневмонией;
  5. Неверная катетеризация мочевого пузыря при осуществлении хирургического вмешательства;
  6. Постоянное нарушение кровообращения в малом тазу;
  7. Протекание в анамнезе хронических процессов в мочеполовой системе, например, баланита, уретрита и цистита.

Симптомы орхоэпидидимита

Симптомы эпидидимита весьма характерны. Основным проявлением острого эпидидимита является интенсивная боль в мошонке слева или справа, иррадиирующая в паховую и поясничную область. Тянущая боль усиливается во время движения, особенно при ходьбе.

острый правосторонний орхоэпидидимит

Для эпидидимита характерно асимметричное поражение — одностороннее воспаление мошонки. Она увеличивается в размерах, отекает, становится высокочувствительной, болезненной при пальпации, гиперемированной и гладкой, ее складки расправляются.

Боль сопровождается выраженным интоксикационным синдромом: лихорадкой, ознобом, разбитостью, нарушением работоспособности, отсутствием аппетита, ломотой в мышцах и суставах, поносом. Мочеиспускание становится учащенным, больные при этом испытывают боль и жжение. В моче и сперме обнаруживают сгустки крови, из уретры выделяется гной или слизь.

Острый эпидидимит длится около месяца, имеет тяжелое течение, часто осложняется развитием орхита и орхоэпидидимита.

Хроническая форма патологии длится полгода и проявляется непостоянными, менее выраженными болями в паху, усиливающимися при физической нагрузке. Придаток незначительно увеличен и слегка напряжен. Интоксикация часто отсутствует, либо сохраняется субфибрилитет.

Хронический эпидидимит обычно имеет туберкулезное, сифилитическое или гонорейное происхождение. В воспалительный процесс вовлекается сразу 2 яичка. Нередко патология заканчивается необратимым бесплодием.

По степени тяжести выделяют 3 стадии заболевания — легкую, среднюю и тяжелую:

  1. Эпидидимит легкой степени длится 2-3 дня и характеризуется слабовыраженными клиническими проявлениями, невысокой температурой тела, умеренным лейкоцитозом, усилением сосудистого рисунка по данным УЗИ-исследования и неоднородной структурой придатка.
  2. Длительность средней степени составляет 5-6 дней. Эпидидимит проявляется выраженной интоксикацией с подъемом температуры тела до 39 градусов, лейкоцитозом, увеличением СОЭ, отеком придатка, вовлечением в патологический процесс окружающих тканей, наличием очагов воспаления.
  3. При тяжелой степени клинические признаки максимально выражены, больной лихорадит. Придаток становится большим вследствие отека, появляются очаги деструкции.

Первым клиническим симптомом орхоэпидидимита можно назвать свойственный любому воспалительному процессу подъем температуры, с ознобом и болевыми ощущениями в области мошонки.

Такого рода проявления в большинстве случаев возникают внезапно и являются неожиданными для больного. В среднем продолжительность заболевания семь дней, после чего при адекватном лечении симптомы купируются.

В некоторых случаях несвоевременного или неадекватного лечения процесс переходит в более длительную, хроническую форму течения. Боль в яичках и придатках, как правило, имеет нарастающий характер, что связано с возникающими явлениями отека ткани.

В результате такого процесса происходит нарушение микроциркуляции тканей, а нарастающее сдавление нервных окончаний и вызывает нарастание болей. В некоторых случаях подобное течение воспалительного процесса протекает с образованием абсцесса, что является благоприятным для дальнейшего излечения больного, — воспалительный участок ткани отграничивается от здоровой ткани и постепенно рассасывается.

Формирование абсцесса, как правило, усиливает выраженность всех симптомов воспалительной реакции организма, проявляется пиком повышения температуры тела (до 39 °С), боль становится нестерпимой. В дальнейшем данные симптомы стихают и больной чувствует облегчение.

При первых симптомах данного заболевания необходимо обращаться за помощью к квалифицированному специалисту для решения вопроса о необходимой тактике лечения.

Развитие хронизации воспалительного процесса в яичках и придатках в большинстве случаев является следствием хронических воспалительных процессов мочеполовой сферы (хронического простатита, пиелонефрита или цистита).

Хроническое течение орхоэпидидимита характеризуется умеренной болезненностью яичка или придатка, которая беспокоит постоянной ноющей болью или периодической — при движениях, ходьбе, пальпации. Ощупывание яичка и придатка определяет увеличение в объеме, наличие уплотнения и болезненного образования (воспаленный придаток).

При гнойных формах хронического воспаления яичка и придатка могут развиваться абсцессы яичка (формирование полости, заполненной гноем), которые заканчиваются склеротическими изменениями ткани яичка. Окончание воспалительного процесса и придатке характеризуется нарушением проходимости его протока.

Течение хронического орхоэпидидимита может быть очень длительным, малосимптомным, что не всегда позволяет провести адекватное и своевременное лечение. Тем не менее симптоматика заболевания достаточно характерна — отмечается незначительная болезненность в мошонке, нарушения в половой сфере (снижение либидо, неприятные ощущения при половом акте и по его окончании), общее недомогание.

Характерно также изменение со стороны семенной жидкости — может содержать гноевидные включения, иметь неприятный запах, консистенцию с примесью крови. При этом плотность яичка бывает настолько выражена, что напоминает «каменистую» плотность.

Осложнения орхоэпидидимита

К осложнениям орхоэпидидимита относят уже упомянутый выше абсцесс в железистой ткани яичка. Осложнением является распространение инфекции в другие органы мочеполовой системы (мочевой пузырь, предстательную железу, почки) и другие органы организма.

острый орхоэпидидимит у мужчин

Диагностика орхоэпидидимита

В первую очередь в диагностике данного заболевания помогают данные клинической симптоматики и исследование наружных половых органов объективным осмотром и пальпацией. В результате этого определяется увеличение в размерах мошонки, а при пальпации — боли различной выраженности и уплотненная структура ткани.

Определение микроорганизма, главного источника воспаления в ткани яичек и придатков, возможно по результатам исследования отделяемого уретрального канала и спермальной жидкости. С этой целью уролог производит забор материала из уретры, а также при необходимости производит пункцию (при сформировавшем абсцессе) для уточнения природы воспаления.

Данные манипуляции во многом позволяют правильно поставить диагноз и не пропустить другие причины патологии яичек и придатков, такие как нарушения микро-циркуляции ткани, аутоиммунные проблемы, онкологический процесс и т. д.

Лечение орхоэпидидимита комплексное и проводится в стационаре, в связи с возможными осложнениями. Лишь рецидивы хронического течения орхоэпидидимита лечатся амбулаторно.

В контексте лечебного процесса применяются в первую очередь антибактериальные препараты. В дальнейшем по результатам клинико-лабораторных исследований антибактериальный препарат может быть заменен более специфичным для каждого конкретного случая.

Не на последнем месте стоят препараты противовоспалительного действия, которые снижают температуру, улучшают кровообращение и снимают болевой синдром, улучшают питание и иннервацию поврежденных тканей.

В зависимости от возбудителя подбираются антибактериальные препараты — цефалоспорины (цефалотин, цефазолин, цефадроксил, цефокситин, цефотитан, цефуроксим, це-факлор, цефотаксим (клафоран), цефтриаксон), макролиды, сульфаниламиды, фторхинолоны.

В качестве противовоспалительных препаратов применяются ацетилсалициловая кислота, анальгин, парацетамол. Применение также находят все имеющиеся средства повышения иммунитета: тималин, Т-активин, тимоптин, пентоксил, левамизол.

Важную роль в лечении играют биогенные стимуляторы: спленин, плазмол, а также АТФ, алоэ, ФиБС, пелоидодистиллят, стекловидное тело.

Отмечается, что комплексная схема лечения должна быть такой же, как для неосложненной инфекции, вызванной С trachomatis , и должна включать лечение неосложненной гонореи, если таковая обнаружена у больного.

В тех случаях, когда точно установлена природа, гонококковая или трихомонадная, воспалительного процесса, крайне необходимым является совместное лечение половых партнеров. Детальную информацию обо всех контактах необходимо собрать во время первого обращения больного за помощью.

Обследование и лечение партнеров следует проводить тактично, соблюдая конфиденциальность по отношению к основному больному.

При этом длительность контрольного периода индивидуальна в каждом конкретном случае. Последнее объясняется различным инкубационным периодом возбудителя орхоэпидидимита (в среднем этот срок составляет 3 месяца).

Лечение в большинстве случаев имеет свои результаты, однако в том случае, если в течение 3 дней состояние больного значительно не улучшается, необходимо еще раз проверить правильность установления диагноза и пересмотреть применяемую методику лечения.

Важно заметить, что пересмотр диагноза необходим в том случае, если опухоль и болезненность сохраняются после завершения антибактериальной терапии, хотя в некоторых случаях для исчезновения симптомов необходимо более длительное время, чем обычно. Именно для этих случаев остается такой метод лечения, как хирургический.

Признаки острого орхоэпидидимита далеко не всегда могут оказываться ярко выраженными. Патология может проходить у людей в бессимптомном или субклиническом формате. Однако это вовсе не означает, что воспаление проходит у пациента в легкой форме и способно излечиться самопроизвольно.

Острый орхоэпидидимит справа может сопровождаться у мужчин болевым ощущением в пораженном районе мошонки. Помимо этого, пациенты могут отмечать повышение температуры тела наряду с лихорадкой. Подобные признаки проявляются, как правило, неожиданно и наблюдаются на протяжении семи-десяти дней, после чего при условии правильного лечения полностью исчезают.

Клинические проявления коррелируют со степенью выраженности воспалительного процесса и включают интенсивную боль в соответствующей паховой области, отечность, покраснение кожи. При билатеральном поражении придатков болевые ощущения возникают с обеих сторон. Для острого эпидидимита характерно развитие заболевания в течение 2-3 суток с постепенным усилением болевого синдрома. Повышение температуры с ознобом при остром процессе встречается у каждого пятого мужчины. В детском возрасте гипертермия сопровождает эпидидимит в 70% случаев.

При вирусном паротите появлению урологических симптомов за 3-5 суток предшествует увеличение слюнных желез, затруднение при глотании, болезненность в околоушной области. Если эпидидимит является осложнением венерического уретрита, первоначально появляются расстройства мочеиспускания (частые позывы, рези при мочевыделении и после, неудержание мочи) и выделения гнойного характера из мочеиспускательного канала. При первичном простатите типичны боли в промежности, эпизоды диспареунии. У 20% больных увеличены регионарные лимфатические узлы.

Менее яркая симптоматика наблюдается при хроническом эпидидимите и воспалении придатка яичка туберкулезной этиологии. Пациент предъявляет жалобы на тупые, ноющие боли, усиливающиеся после физической нагрузки. Может периодически повышаться температура до субфебрильных цифр. Из общих проявлений присутствуют слабость, потеря аппетита, потливость. В 20% случаев развиваются нарушения сексуальной функции.

Диагностика

Диагностика данного заболевания должна проводиться для того, чтобы данное заболевание не путали с абсцессом мошонки, опухолью яичка или мошонки, орхитом или эпидидимитом. Орхоэпидидимит: анализы – какие из них нужно сдавать, чтобы такой диагноз подтвердился или опровергнулся?

Орхоэпидидимит: диагностика – для того, чтобы доктор был уверен в постановке такого диагноза пациент будет направлен на следующие диагностические мероприятия:

  1. Общий анализ мочи. Такой анализ может демонстрировать наличие умеренной лейцикотурии;
  2. Общий анализ крови. Данный анализ способен выявить протекание воспалительного процесса в организме пациента;
  3. Если орхоэпидидимит успел перейти в стадию хронизации, нужно сделать исследование мочи на наличие микобактерий туберкулеза;
  4. Есть такая процедура, которая носит название трехстаканной пробы мочи. Она также может выявить лейкоцитурию;
  5. Секрет предстательной железы не является биоматериалом, нужным для диагностики. Как раз наоборот, если провести диагностику таким способом, это может спровоцировать появление двустороннего эпидидимоорхита;
  6. Необходимо сдать кровь на сифилис;
  7. Мазок из уретры. Процедура не из приятных, но она позволяет определить повышенное число лейкоцитов;
  8. Посев мазка из уретры и посев мочи. Это необходимо для того, чтобы сделать вывод о чувствительности пациента к тем или иным антибиотикам;
  9. Проведение ПЦР и ИФА на наличие заболеваний, передающихся посредством половых контактов.

Орхоэпидидимит на УЗИ – это патология, для которой нужно исследование такого плана. Оно способно показать уплотнение и увеличение мошонки и факт того, что яичко вместе с придатком являются неоднородными.

Все данные диагностические меры позволяют врачу сделать вывод о том, болен пациент орхоэпидидимитом или нет. Если диагноз подтвердится, можно будет назначать лечение, максимально обоснованное в той или иной ситуации.

4327377

Как проводится терапия орхоэпидидимита после того, как доктор поставит пациенту такой диагноз?

Обследование — логичные действия пациента, которого беспокоят проявления рассматриваемого заболевания. Пройти диагностику предложит уролог — именно к этому специалисту нужно обратиться, замечая боль, отек яичка, повышение температуры тела и озноб.

Сбор данных. Врач опрашивает мужчину, собирая сведения о его основных жалобах относительно состояния репродуктивного органа, уточняет характер и особенности его половой жизни (чтобы предположить связь орхоэпидидимита с венерической инфекцией).

Урологу нужно знать, переносил ли пациент недавно хирургические вмешательства на области паха, устанавливали ли ему уретральный катетер. Важная информация — не было ли недавних повреждений мошонки (ударов, сдавливания, падений), как давно мужчина болел вирусными недугами.

Осмотр. Следующей стадией диагностики выступает осмотр. Уролог надевает одноразовые перчатки, просит пациента лечь на кушетку. Затем осматривает зону поражения. Если орхоэпидидимит односторонний, мошонка будет перекошена в одну сторону, а ассиметричный отек, в совокупности с багровым цветом яичка и общей гипертермией — не оставляют сомнений при установлении правильного предварительного диагноза.

Анализы. Также мужчине предстоит пройти несколько видов анализов:

  • Клиническое и биохимическое исследование крови и мочи. В анализе четко отражается наличие воспаления в организме — повышенный уровень лейкоцитов, СОЭ.
  • Бактериологическое исследование мазка из уретры. Процедура направлена на выявление болезнетворного микроорганизма, что упростит назначение антибиотика, который предписывают с учетом особенностей основного возбудителя.
  • ПЦР и ИФА — анализы, которые позволяют выявить наличие венерической инфекции (именно этот фактор наиболее часто становится причиной орхоэпидидимита).

Вспомогательные методы. Из вспомогательных методов применяют УЗИ мошонки — звуковые колебания помогают визуализировать наличие грыжи, гидроцеле (водянки яичка), опухолевого процесса. Специалист может прибегнуть и к выполнению КТ или МРТ, но необходимость реализации таковых происходит достаточно редко.

Прежде всего, уролог назначает антибиотикотерапию. Для достижения терапевтического эффекта, препарат не должен быть устойчив к возбудителю орхоэпидидимита, поскольку выполняемое лечение будет бесполезным.

Поэтому специалист ориентируется на данные бактериологического исследования. Действенными антибиотиками являются Цефтриаксон, Амикацин, Цефтазидим. Оптимальный курс введения составляет 10 дней (дважды в сутки).

Дальнейшее лечение носит симптоматический характер. Гипертермию устраняют с помощью жаропонижающих средств. Обязательно выполняют обезболивание пациента.

Поскольку заболевание вызывает рубцевание ткани, сужение просвета мочеточника и семявыделительного протока, уролог назначает введение лидазы и алоэ, которые препятствуют развитию этих осложнений. Препараты вводят внутримышечно и подкожно.

Для достижения более скорого выздоровления, специалист назначает выполнение физиотерапевтических процедур (курс — не менее 10 сеансов).

Если орхоэпидидимит вызван венерическими заболеваниями, к основному лечению подключается венеролог — он сделает назначение соответствующих антибиотиков и иммуномодуляторов, с учетом половой инфекции. Лечение займет не меньше месяца. Особенность в том, что проходить его одновременно нужно будет и половой партнерше мужчины.

Хирургическое лечение применяется в крайних случаях — когда нагноение имеет достаточно большой спектр и велика вероятность сепсиса. Рану дренируют, пациент находится в урологическом стационаре, под контролем врачей.

11253453

Необходимо отличать воспаление яичка и придатка от других мужских болезней со сходными симптомами:

  • Проведение пальпацииорхит;
  • эпидидимит;
  • острая водянка яичка;
  • ущемленная паховая грыжа;
  • опухоль яичка или его придатка;
  • перекрут органа;
  • аллергический отек половых органов;
  • острый простатит;
  • туберкулез яичка.

Для постановки точного диагноза больному предлагаются такие обследования:

  1. УЗИ органов мошонки. С помощью ультразвука обнаруживаются уплотнения, неоднородность тканей и увеличение размера больного яичка и придатка. В оболочках этих органов визуализируется воспалительный выпот. При хронической форме орхоэпидидимита во время УЗ-осмотра наблюдаются участки кальциноза в исследуемых органах.
  2. Доплеровское сканирование. Этот диагностический метод представляет собой разновидность УЗИ. Он выявляет нарушения кровообращения в пораженных тканях и реактивную гиперваскуляризацию (патологическое разрастание дополнительных кровеносных сосудов) на больной стороне.
  3. Общие исследования крови и мочи. Характерно повышенное содержание лейкоцитов в обеих биологических жидкостях организма.
  4. Трехстаканная проба мочиТрехстаканная проба мочи. Лейкоцитурия при данном заболевании наблюдается в первой и третьей порциях.
  5. Соскоб из уретры на определение инфекций, передаваемых половым путем, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
  6. Бактериальный посев отделяемого из мочеиспускательного канала с целью определения возбудителя воспаления и его чувствительности к антибиотикам.
  7. Забор биологического материала для проведения реакции Вассермана на сифилис.
  8. Исследование мочи на туберкулезную палочку (при хронической форме болезни).
  9. Пункция или биопсия яичка и придатка (для подтверждения или опровержения подозрения на туберкулез или новообразование).
  10. Иммуноферментный анализ (ИФА) венозной крови на половые инфекции.

При появлении любых из указанных выше симптомов рекомендовано безотлагательно посетить квалифицированного врача-уролога, чтобы провести обследование и уточнить диагноз. Иногда пациенту потребуется госпитализация.

Наиболее эффективные методики диагностики хронического и острого эпидидимита:

  • опрос пациента, на котором врач изучит основные жалобы мужчины;
  • осмотр. На данном этапе врач обнаруживает внешние изменения формы и цвета мошонки, пальпаторно уточняет локализацию воспаления, прощупывает паховые лимфоузлы;
  • ОАК;
  • ОАМ;
  • Мазок из мочеиспускательного канала;
  • БАК-посев мочи;
  • ПЦР и ИФА – дают возможность выявить ИППП;
  • УЗ доплерография мочеполовых органов;
  • УЗИ органов мошонки;
  • компьютерная томография;
  • магниторезонансная томография.
Диагностика эпидидимита

Диагностика эпидидимита

В обязательно порядке необходимо провести обследование и сексуального партнёра пациента, даже в том случае, если у него нет никаких симптомов.

К методам диагностики относят следующие:

  • Беседа с врачом. Доктор с помощью опроса собирает данные о развитии заболевания, основываясь на жалобах пациента. Особое внимание обращается на характер и особенности половой жизни мужчины, что важно для выявления взаимосвязи орхоэпидидимита с венерическими инфекциями. Данные о недавней травме мошонки или хирургических вмешательствах также играют важную роль в постановке диагноза.
  • Осмотр. Уролог осматривает зону предполагаемого поражения. При одностороннем орхоэпидидимите внешний вид мошонки будет перекошен в больную сторону за счет отека. Цвет яичка становится багрово-красный, а кожные покровы на ощупь горячие.
  • Анализы. Клинические и биохимические анализы крови и мочи потребуются для обнаружения воспалительного процесса в организме. Для выявления патогенной флоры потребуется сдать бактериологическое исследование мазка из уретры.
  • Обязательным пунктом в диагностике орхоэпидидимита является сдача крови на наличие венерических заболеваний (ПЦР, ИФА), что наиболее часто становится причиной заболевания.
  • УЗИ мошонки – является вспомогательным методом исследования, назначается для выявления грыжи, водянки яичек или опухоли.
  • Уретроскопия – назначается для уточнения причины развития заболевания.

Обследование пациента начинают с осмотра пахового района и анализа имеющихся клинических симптомов. Во время пальпации, как правило, обнаруживают увеличение мошонки наряду с болевым синдромом разной степени. Помимо этого, у больного может фиксироваться и уплотнение железистой ткани.

Предварительный диагноз устанавливает уролог-андролог на основании оценки жалоб и данных осмотра. При пальпации пораженный придаток ощущается в виде плотного болезненного тяжа, но реактивная водянка яичка больших размеров затрудняет детализацию. Диагностические мероприятия при эпидидимите включают:

  • Лабораторные анализы. Для общего анализа крови типичен значительный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, ускорение СОЭ. В моче воспалительные изменения появляются при сопутствующем уретрите. Микроскопию отделяемого уретры и ПЦР-диагностику выполняют при подозрении на ЗППП. Спермограмму рекомендуется сделать через три месяца после окончания терапии.
  • Инструментальное обследование. УЗИ мошонки и паховой области показывает состояние внутренних структур, допплер позволяет оценить кровоток: при воспалении он усилен, а при перекруте яичка замедлен или отсутствует. У детей при рецидивирующем эпидидимите дополнительно выполняют обследование органов мочеполовой системы (выделительная урография, микционная цистуретрография и пр.) ‒ это необходимо для исключения потенциальных аномалий развития.

Дифференциальную диагностику проводят с перекрутом семенного канатика яичка или гидатиды. При торсио боль развивается внезапно, нет истории предшествующей инфекции, температура в норме. Эпидидимит имеет несколько иные проявления. При травме и гематоме есть связь с ударом, падением и пр. Паховая грыжа при ущемлении может иметь сходную симптоматику. Ультразвуковое сканирование паховой области и мошонки позволяет установить диагноз с высокой достоверностью.

Орхит после операции

Как правило, врачам удается справиться с заболеванием, применяя лечение посредством антибиотиков и комбинированных противовоспалительных средств. Однако в некоторых случаях необходимо проведение хирургического вмешательства. Но это скорее редко встречающийся случай, чем постоянно практикуемая врачебная практика.

Орхоэпидидимит: операция – когда она становится срочно необходимой? Как правило, это всего два случая. Первый из них представлен появлением нагноения в яичке, а второй – появлением в яичке большого уплотнения, которое постоянно доставляет боль пациенту.

При этом нужно отметить что операция проводится даже не в отношении терапии заболевания, а лечит то, что явилось уже следствием данного воспалительного процесса. А следствие это появилось потому, что пациент вовремя не обратился к врачу.

Даже хроническая форма заболевания как правило может быть полностью излечена с использованием консервативной терапии, главное начать ее вовремя.

Орхоэпидидимит после операции конечно же проходит. Какие последствия могут ждать мужчину, если он не вылечил у себя орхоэпидидимит? Может ли это повлечь за собой бесплодие или иные серьезные осложнения?

  • Катетеризация мочевого пузыря.
  • Уретроскопия.
  • Цистоскопия.
  • Бужирование уретры.

Опасность болезни в ее быстром прогрессировании. На фоне недавнего операционного вмешательства симптоматика орхита может быть смазана, что усложняет процесс диагностики. Лечение состоит из курса медикаментозной терапии, физиопроцедур, а в особо тяжелых случаях и хирургического вмешательства.

Витамины

5346257

Органические компоненты, необходимые для нормального функционирования и развития любого живого организма – это витамины. При орхите мужчине назначают препараты, способствующие укреплению состояние иммунной системы для скорейшего выздоровления.

Основные витамины для мужчин:

  • А – ретинол является витамином роста, он синтезирует белки и жиры. Способствует выработке половых гормонов и поддерживает иммунитет. Повышает потенцию, улучшает выработку тестостерона, снижает риск развития злокачественных новообразований. Содержится в куриной и говяжьей печени, фруктах красного цвета, рыбьем жире, оливковом масле, куриных и перепелиных яйцах, тыкве, морковке.
  • В – витамины данной группы не влияют непосредственно на органы мочеполовой системы, но улучшают общее состояния организма, что ускоряет процесс выздоровления. Восстанавливают энергетический баланс и стимулируют ЦНС. Способствуют лучшему усвоению белков и аминокислот. При дефиците группы В появляется повышенная раздражительность, нарушения сна, депрессивные состояния. Витамины есть в сыре, арахисе, тунце, лососе, устрицах, фасоли и картофеле.
  • С – поддерживает иммунную систему, нормализует давление и снижает уровень холестерина. Аскорбиновая кислота отвечает за жизнеспособность сперматозоидов, повышая шансы на зачатие. Содержится в цитрусовых, шиповнике, сладком перце, черной смородине.
  • D – устраняет эректильную дисфункцию, принимает участие в функционировании органов мочеполовой системы. Содержится в морской и речной рыбе, яйцах, молочных продуктах, а также вырабатывается организмом при воздействии ультрафиолетового излучения.
  • Е – улучшает состояние кровеносных сосудов, снижает риск ослабления потенции и предупреждает бесплодие. Дефицит токоферола негативно отражается на состоянии спермы. Содержится в растительном масле, молочных продуктах, пророщенных зернах, спарже, куриных и перепелиных яйцах.
  • Фолиевая кислота (В9) – способствует восстановлению клеток и укрепляет стенки сосудов. Дефицит вещества негативно сказывается на состоянии ЦНС и потенции. Содержится в говядине и свежей зелени.
  • L-карнитин – принимает участие в формировании мужской потенции. При его нехватке ухудшается качество эякулята и повышается риск эректильных дисфункций. L-карнитин есть в красном мясе и молочных продуктах, печени.
  • Цинк – улучшает выработку главного мужского гормона – тестостерона. При дефиците цинка происходит плохая выработка сперты и понижается уровень либидо. Вещество есть в гречке, красном мясе, моркови, семечках и орехах, черном хлебе.

Для снабжения организма вышеперечисленными компонентами, следует сбалансировать рацион питания. Также можно приобрести в аптеке уже готовые поливитаминные комплексы: Дуовит, Велмен, Алфавит, Фармамед и другие.

Орхоэпидидимит и его последствия

Любой патологический процесс мужской половой сферы, будь то инфекционное заболевание или очаг воспаления, требует своевременной и полной медикаментозной терапии, а также других видов лечения. Орхоэпидидимит, который представляет собой воспаление мужского яичка и придатка, не является исключением.

К наиболее частым и прогнозируемым негативным последствиям при отсутствии адекватной терапии при орхоэпидидимите являются:

  • Острый орхоэпидидимит может перейти в хроническую форму со всеми симптомами и болями, доставляющими массу дискомфорта мужчине.
  • Как следствие, снижается качество половой жизни, уровень потенции.
  • Недолеченный воспалительный процесс, локализованный в семявыводящих протоках, может спровоцировать развитие рубцов и спаек в этих органах, что в будущем станет причиной их непроходимости.
  • При воспалении яичка может образоваться шрам или плотный узел, который будет мешать прохождению спермы.
  • Все эти патологические процессы, если заболевание было перенесено в молодом возрасте, могут стать причиной вторичного бесплодия у мужчин.
  • К тяжелым осложнениям, требующим экстренной медицинской помощи, можно отнести такие патологии, как свищи и абсцессы в теле мошонки, инфаркт яичка, полная непроходимость семявыводящих протоков, развитие раковой опухоли.

Орхоэпидидимит: последствия – насколько серьезными они могут быть? Вообще, любое заболевание, если оно не было вылечено, в будущем так или иначе отразится на здоровье пациента. Последствия орхоэпидидимита представлены следующими нарушениями работы мужского тела:

  1. Абсцесс, при котором полость мошонки придется вскрывать и устранять очаг воспалительного и гнойного процесса. Такая операция в некоторых случаях может ставить своей целью удаление яичка, если оно успело атрофироваться;
  2. Острый орхит;
  3. Появление опухоли в яичке.

Наиболее страшным и грозным осложнением орхоэпидидимита принято считать мужское бесплодие. Орхоэпидидимит и его последствия будут необратимы, если речь идет о мужском бесплодии. Зачастую оно становится вероятным тогда, когда у мужчины из-за абсцесса удалено одно яичко.

3476273

Второе, безусловно, может функционировать, но оно берет на себя всю нагрузку работы репродуктивной системы. Это приводит к его перегрузке и ослаблению. Полноценный сперматогенез становится невозможным, то есть снижается качество и количество спермы.

Это заметно понижает шансы мужчины на успешное зачатие, а если быть точнее, данный шанс снижется до пятидесяти процентов. Бесплодие при данном заболевании также может возникать по причине того, что разрастается соединительная ткань.

Орхоэпидидимит: его последствия – чем еще они представлены? Данное заболевание может повлечь за собой снижение выработки у мужчины тестостерона, в связи с чем начнется эректильная дисфункция. Особенно это актуально в случае с двусторонним орхоэпидидимитом.

Есть и еще одно страшное последствие, которое может стоить пациенту жизни. Это вероятность появления злокачественной опухоли. Если диагноз орхоэпидидимита был поставлен вовремя и было как можно раньше начато своевременное лечение, то шанс такой патологии снижается вплоть девяноста процентов.

Можно ли мужчине вступать в половой контакт, если он болен орхоэпидидимитом?

Физиотерапевтическое лечение

После того как острые воспалительные процессы в мошонке стихли, пациентам назначают физиотерапевтическое лечение. Физиопроцедуры особо эффективны при хронических формах орхита, так как обладают такими свойствами:

  • Устраняют застойные процессы.
  • Улучшают кровоток в яичках и органах малого таза.
  • Останавливают распространение инфекции.
  • Повышают местный иммунитет.
  • Уменьшают болезненные ощущения.
  • Ускоряют процесс восстановления.

Рассмотрим основные лечебные методы, применяемые при орхите:

  1. Магнитотерапия – на пораженные ткани воздействуют переменным магнитным полем. Благодаря этому нормализуется сосудистый тонус, увеличивается тканевая сопротивляемость и улучшается микроциркуляция крови. Данный метод обладает выраженным обезболивающим действием и создает все условия для активизации местной иммунной защиты.
  2. Ультразвук – повышает локальную тканевую проницаемость, улучшая проникновение в ткани медикаментозные препаратов с антибактериальным и противовоспалительным действием.
  3. Лазерная терапия – оказывает обезболивающее и стимулирующее действие. Активирует химические реакции, которые повышают уровень тканевого обмена.
  4. Эндоуретральная лазеротерапия с гелий-неоновым лазером – снижает болезненные ощущения в паху и мошонке, улучшает кровоток.
  5. Инфракрасное излучение – способствует расширению сосудов облучаемых органов и тканей. Улучшает обменные процессы, уменьшает дискомфорт, снижает мышечные спазмы.
  6. Ультрафиолетовое облучение – повышает защитные силы организма, ускоряет процесс выздоровления. Нормализует кровообращение в органах малого таза, рассасывает очаги воспаления.

Кроме вышеперечисленных физиотерапевтических методов, для лечения может быть назначена рефлексотерапия (воздействие на биологические точки), электротерапия (ускоряет регенеративные процессы), а также грязевые и минеральные ванны.

Секс и орхоэпидидимит

Главный совет, который можно дать в отношении половых контактов, это полное воздержание от них в процессе лечения такого заболевания, как орхоэпидидимит. Это необходимо потому, что мужчине нужен покой и следует избегать резких движений.

36472388

Лишнее физическое воздействие может привести к травмированию воспаленного и отекшего яичка, ввиду чего придется назначать дополнительное лечение. Что касается возможности заразить партнершу, это также нужно учитывать.

Может ли мужчина зачать ребенка, болея орхоэпидидимитом?

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от консервативной терапии, а также при тяжелом течении орхита, пациентам назначают хирургическое лечение.

Основные показания к операции:

  • Поражение яичка в результате травмы.
  • Нагноение органа: абсцесс, микроабсцессы.
  • Тяжелое течение болезни с острой болезненной симптоматикой.
  • Уплотнения в мошонке, которые самостоятельно не рассасываются.
  • Орхит туберкулезного происхождения.
  • Хроническое воспаление с частыми обострениями.
  • Неэффективность лечения острой формы болезни после 36 часов с момента поступления в стационар.

Хирургические методики, применяемые при орхите:

  1. Пункция мошонки – проводится как с лечебными, так и диагностическими целями. Операция проходит под местной анестезией с помощью специальной пункционной иглы. Позволяет избежать неоправданной резекции или орхиэктомии, снижает интенсивность болевого синдрома, уменьшает давление в мошонке. Пункция не проводится при обширном инфекционном процессе.
  2. Резекция – это малотравматичная операция с удалением части органа. Производится под местным обезболиванием и предполагает клиновидное удаление пораженных тканей. Позволяет сохранить функциональные способности яичка, но есть риск развития осложнений прооперированного органа.
  3. Орхиэктомия – операция по удалению яичка вместе с его придатком. Проводится при гнойных процессах, абсцессе, распространении инфекции на другие органы и ткани. Проходит под местной анестезией – инфильтративное и проводниковое обезболивание. Хирург разрезает переднюю поверхность мошонки и удаляет орган. Если производится двухстороннее удаление, то это приводит к необратимому мужскому бесплодию и снижению выработки половых гормонов.
  4. Метод надсечек – позволяет своевременно выявить гнойные очаги и провести декомпрессию органа. На поверхность яичка наносятся мелкие насечки глубиной не более 5 мм. Чаще применяется в диагностических, а не лечебных целях.

Метод хирургического лечения зависит от тяжести патологического процесса, наличия осложнений и возраста пациента.

Орхоэпидидимит и зачатие

Орхоэпидидимит и зачатие –каким образом они взаимосвязаны? Дело обстоит так, что если даже у мужчины протекает орхоэпидидимит, он может приступать к зачатию ребенка, поскольку всю репродуктивную функцию берет на себя второе яичко.

https://www.youtube.com/watch?v=Ejw6J7U1mU8

То есть природа как бы предусмотрела этот момент. Однако, если мужчина столкнулся с тяжелым протеканием этой болезни и вовремя не начал вместе с врачом это лечить, он может полностью лишиться способности иметь детей.

Загрузка ...
Adblock detector