Особенности крипторхизма у взрослых мужчин

Что такое крипторхизм?

Крипторхизм (однояйцевость) — это врождённая или приобретённая патология, характеризуемая неопущением одного или обоих яичек в мошонку.

В период развития мальчика в утробе матери яички располагаются в его брюшной полости. В норме с началом восьмого месяца яичко проходит через паховый канал и опускается в мошонку. Если же беременность была недоношена, ребёнок может родиться с патологией, обуславливаемой неопущением яичек.

Также возможна ситуация, когда и у доношенных мальчиков яичко застревает по пути опущения:

  • в брюшной полости;
  • в паховом канале;
  • у входа в мошонку;
  • под кожей.

Основным признаком болезни является отсутствие у младенца одного или двух яичек. Обычно патология обнаруживается ещё в роддоме при осмотре врачом-неонатологом или хирургом. Также сама мама малыша способна распознать данную аномалию у ребёнка.

Во взрослом возрасте крипторхизм может быть выявлен из-за отсутствия ранней диагностики, а также как последствие травмы. В этом случае операционный метод является единственным выходом из ситуации, поскольку неправильное расположение яичек повышает в разы вероятность онкологии и бесплодия.

При диагностировании заболевания не стоит откладывать визит к хирургу, андрологу и урологу. Это позволит своевременно приступить к лечению и избежать осложнений.

В норме у новорожденного мальчика яички должны быть в мошонке. Варианты нормы: расположение одного или обоих яичек вблизи мошонки и их опущение в анатомически правильное положение в течение 6 недель. Если же этого не происходит, говорят о крипторхизме (от греч. kriptos – скрытый, и orhis – яичко). По-другому неопущение яичек у мальчиков называют — асимметрией мошонки.

В период внутриутробного развития яички формируются в брюшной полости. На последних неделях беременности они постепенно опускаются вниз по паховому каналу. По разным причинам (слишком короткий семенной канатик, паховая грыжа, патология пахового канала) этот процесс может задержаться или остановиться. Если не опускаются сразу оба яичка, это двухсторонний крипторхизм у детей. Если одно – односторонний.

Так или иначе, но врожденный крипторхизм чреват для детей серьезными последствиями, вплоть до онкологии и полного бесплодия в будущем. С точки зрения медицины под понятием крипторхизм нужно понимать опущение одного или обоих яичек в полость мошонки. что может быть обусловлено неполноценным развитием плода или полученными серьезными травмами на протяжении жизни.

Для справки! На сегодняшний день медицинская статистика подвела подсчеты, установив, что врожденный крипторхизм наблюдается у 1-3% новорожденных младенцев.

Согласно медицинской практике у 70% маленьких пациентов с таким диагнозом в течение первого года жизни яички встают на свое место самостоятельно без помощи врачей. Кроме того стоит отметить, что всего у 30% пациентов с врожденной аномалией диагностируют двухсторонний крипторхизм, в то время как у 70% — односторонний крипторхизм. А вот у взрослых мужчин подобная патология диагностируется очень редко, если только этому не предшествовали серьезные травмы в прошлом.

Причины крипторхизма

Особенности крипторхизма у взрослых мужчин

Болезнь сопровождается кое-какими симптомами. В особенности патология выявляется следующим образом:

  1.  операция орхипексия;
  2.  недоразвитие и асимметрия мошонки;
  3.  отсутствие в мошонке одного либо двух яичек;
  4.  жалобами пациента на боли, которые в основном локализуются в паху либо животе и имеют тупой ноющий характер; во время физических нагрузок, при запорах, занятий спортом, сексуальном возбуждении болевые ощущения могут усиливаться и приобретать более резкий характер;
    Способы лечения заболевания у детей

    Способы лечения заболевания у детей (фото)

  5.  неправильной выработкой мужских половых гормонов, при этом у взрослого представителя сильного пола недостаточной выраженностью вторичных половых признаков и большей выраженностью женских (к примеру, повышенный тембр голоса, жиры на ягодицах, бедрах и так далее).

Крипторхизм у детей считается довольно серьезным заболеванием, которое нуждается в лечении. В основном, если проблема не решается естественным способом, ее можно решить консервативным либо оперативным способом.

Идеальным периодом считается возраст ребенка до годика, максимум до 5–6 лет. Если по каким-либо причинам болезнь была диагностирована намного позже либо имеет место приобретенная патология во взрослом возрасте, ее можно решить лишь операцией.

Оставлять заболевание без внимания не рекомендуется, потому что оно имеет очень тяжелые последствия для здоровья мужчины. Таким образом, заболевание может дать такие осложнения:

    •  заместительная гормональная терапия;
    •  повышенный риск онкологии: у подобных заболеваний риск развития семиномы увеличивается в 10 раз;
    •  возрастание риска перекрута яичка: кроме очень сильных болевых ощущений это чревато отмиранием органа, если вовремя не предоставить медицинскую помощь;
  •  бесплодие (тут можете посмотреть лечение мужского бесплодия): по данным статистики становится ясно, что 70% представителей сильного пола, у которых диагностирована двусторонняя патология, совершенно бесплодны.

Причины образования болезни непонятны, поэтому врачи только говорят о вероятных гипотезах.

На полноценный механизм опущения яичек влияет несколько факторов. К ним можно отнести:

  1.  движения вниз с помощью проводника яичек;
  2.  неравномерный рост яичек, семенного канатика и тела;
  3.  возрастание внутрибрюшного давления, что дает возможность протолкнуть яички сквозь паховое кольцо;
  4.  полноценное развитие придатка яичка;
  5.  баланс в гормональных системах.

Все данные факторы способствуют нормальному снижению органов. Но есть и иные факторы, способствующие развитию патологии. К ним можно отнести:

  •  Патологическое образование направляющей связки. Яичко понижается посредством фиброзного тяжа, находящегося между мошонкой и нижней областью яичка. Если данный тяж не имеется либо развивается неправильным образом, яичко не может нормально опуститься.
  •  Дисгенезия гонад. Она способствует резистентности гонады по отношению к гонадотропным гормонам. Данным фактором объясняется механизм образования односторонней патологии, а также то, почему во время двусторонней патологии можно заметить неизлечимое бесплодие.
  •  Дисбаланс гормональной сферы у матери. В особенности идет речь о недостатке гонадотропных гормонов у мамы малыша. Гормоны сказываются на выработке андрогенов и способствуют опущению яичек. Их дефицит может сказаться на развитии одностороннего характера патологии.
  •  Механическое воздействие (травмы). К примеру, травма мошонки независимо от возраста может стать причиной развития патологии.

Воздействие крипторхизма на мужское здоровье и последствия болезни

Чтобы дать оценку всей серьезности патологии, нужно ознакомиться с ее механизмом. Здоровый орган, находящийся в мошонке, обладает всеми условиями для эффективного развития. Главным образом это имеет отношение с комфортной температурой, нужной для полноценной гормональной функции яичка и создания жизнеспособных сперматозоидов.

Орган, чье развитие имеет место не на своем месте, подвергается атрофии, которая в минимальный срок становится причиной полного отсутствия сперматогенеза.

Кроме бесплодия, которое появляется при отсутствии лечения, отрицательное влияние на орган более высокого температурного режима, чем в тканях мошонки, становится причиной риска развития онкологических болезней.

Способы лечения заболевания у детей

Таким образом, кроме бесплодия, могут появляться вытекающие последствия крипторхизма:

  •  Нарушение гормональных функций яичек, влияющих на развитие вторичных половых признаков. Это грозит возникновением лишней массы, замедлением роста волос на теле и лице, женственным телосложением;
  •  Перекрут яичка может встречаться во всех типах крипторхизма, включая ложный и приобретенный. Проявляется сильными болезненными ощущениями, рвотой, повышением температуры, посинением кожи мошонки;
  •  Раковые болезни яичек в основном встречаются у пациентов с брюшным нахождением органа. Более повышенная температура области, в которой располагается яичко, способствует развитию мутаций и подверженности онкологическим реакциям.
    раковые болезни яичек

    Симптомы заболевания

Нарушение нормального процесса опущения яичек даёт начало развитию крипторхизма. Основными причинами возникновения заболевания являются:

  1. Специфика анатомии, характеризующаяся наличием механических преград на пути продвижения яичек в мошонку:
    • сужение пахового канала;
    • короткий семенной отросток;
    • плохое питание яичка (как следствие деформирования сосудов) и др.
  2. Дисфункция желез внутренней секреции: уменьшение количества мужских гормонов, вырабатывающихся в организме ребёнка ещё в утробе, а также недостаток гонадотропных гормонов у беременной.
  3. Хромосомные нарушения из-за влияния внешних неблагоприятных факторов:
    • перенесение вирусного заболевания беременной женщиной (грипп, краснуха);
    • вредные условия работы у матери (влияние химикатов, токсинов, пестицидов, излучения);
    • вредные привычки беременной (приём наркотических средств, курение, алкоголизм);
    • плохая экология.
  4. Приём нерекомендованных препаратов матерью во время вынашивания плода:
    • обезболивающие (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен);
    • гормональные (Дексаметазон).
  5. Наследственность.
  6. Многоплодная беременность.
  7. Рождение раньше срока — маловесные дети особенно подвержены крипторхизму.

Гормональные и обезболивающие препараты, применение которых провоцирует развитие патологии, на фото

Крипторхизм является генной болезнью, которая характеризуется патологией хромосом в организме будущего мужчины. Яички закладываются в брюшной полости, где и происходит их формирование. В течение последних трех месяцев беременности, парные мужские гонады опускаются в мошонку, где продолжается полноценное мужское развитие. Преждевременные роды младенца повышают вероятность приобретения врожденной патологии.

Факторами, влияющими на задержку парных гонад, являются эндокринные причины, а также механические и генетические факторы.

Первый и основной фактор — это эндокринные причины, которые включают гормональный сбой у беременной женщины, наличие сахарного диабета, заболеваний эндокринной железы у матери младенца.

Механические причины обуславливаются узким кольцом и препятствиями в паховом канале, наличие внутрибрюшных сращений и укорочений гонадных кровеносных сосудов или семенного канатика.

Генетические причины связаны с мутацией генов, а также изъянами при развитии брюшной полости и синдромом Дауна.

Несмотря на преимущественно врожденный характер болезни, поводом для развития патологии могут стать травмы и механические воздействия на репродуктивную систему мужчины, при которых яичко мигрирует из правильного местоположения, что делает болезнь приобретенной формой патологии.

С учетом этиологических факторов крипторхизм может быть приобретенным и врожденным. Основная причина возникновения приобретенного крипторхизма — механические травмы в области гениталий и широкие паховые кольца. Врожденное заболевание вызвано следующими факторами:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное кровоснабжение;
  • недоношенность плода;
  • генные заболевания (мутация гена GTD, синдром Дауна);
  • непроходимость (узкость) пахового канала;
  • короткий семенной канатик;
  • прием эстрогенов матерью во время беременности;
  • воздействие пестицидов и других токсинов на организм матери во время вынашивания ребенка;
  • травмы и некоторые инфекционные заболевания в эмбриональный период;
  • нарушенный теплообмен в паховой области.

Воздействие крипторхизма на мужское здоровье и последствия болезни

Локализация яичек при крипторхизме у мужчин

Определить точные причины развития такого врожденной или приобретенной аномалии достаточно сложно даже ведущим специалистам в этой области. Речь может идти только о предположительных гипотезах, а также о факторах, что воздействуют на процесс развития мошонки и яичек.

Полноценное развитие и опущение яичек может попасть под воздействие следующих факторов:

  • продвижение вниз из-за содействия проводника яичек;
  • неравномерное развитие семенного канатика, яичек и тела;
  • высокое внутрибрюшное давление, проталкивающее собой яички через паховое кольцо;
  • полноценное развитие и рост придатков яичек;
  • состояние гормонального фона и соотношения половых гормонов.

Также есть точно установленные факторы негативного влияния, приводящие к развитию патологии:

  • патологическое образование направляющей связки, не позволяющее опускаться яичку;
  • дисгенезия гонад, то есть несоответствие уровня гормонов, что влечет за собой бесплодие;
  • гормональный дисбаланс у матери, а именно нехватка гонадотропных гормонов;
  • травмы и другие виды механического воздействия на половые органы.

В зависимости от причин и предпосылок развития патологии зачастую медицинские специалисты определяют вероятные способы лечения. Также аномалия может передаваться новорожденному по наследству или вследствие злоупотребления вредными привычками матери во время беременности.

Закладка и формирование яичек (тестикул) у плода происходит в брюшной полости. В последнем триместре беременности происходит опущение яичек в мошонку по паховому каналу. Считается, что своевременное самостоятельное низведение яичек определяется рядом механизмов – внутрибрюшным давлением, локальным уровнем тестостерона, состоянием направляющей связки яичка и ее прикреплением к мошонке.

После рождения мальчика дальнейшее нормальное развитие тестикул возможно только при их нахождении в мошонке, где температура на 2-3°С ниже, чем в брюшной полости. Такое различие температур является необходимым условием нормального сперматогенеза. Обычно неопустившееся яичко имеет меньшие размеры, чем опущенное вовремя.

Код МКБ 10

раковые болезни яичек

В государственном реестре серьезных заболеваний человека зарегистрированы самые трудноизлечимые и малоизученные аномалии и патологии. Крипторхизм также внесен МКБ или международную классификацию болезней. В этом реестре заболевание помечено кодом МКБ-10. Здесь же уточняется, что заболевания может быть разных видов. В связи с этим МКБ предполагает разные шифры разновидностей крипторхизма:

  • 0, что означает эктопическое яичко, то есть эктопия яичка одностороннего или двустороннего типа;
  • 1, что фиксирует односторонний крипторхизм или же неопущение яичка;
  • 2, если быть точнее двусторонний крипторхизм;
  • 9, в данном случае не уточненное неопущенное яичко.

Согласно этой классификации предопределяется и два способа лечения такого серьезного заболевания — консервативное, если оно не действенно — хирургическое вмешательство.

Классификация крипторхизма

Выделяют пару разновидностей крипторхизма исходя из локализации яичка. Но главным образом стоит учесть, что различают одно- и двусторонний крипторхизм, то есть не опуститься может одно яичко либо два.

У взрослых мужчин в основном встречается именно односторонняя патология, к тому же с правой стороны. Односторонняя патология предполагает, что у мужчин могут иметься дети, в отличие от двусторонней, которая лишена подобной возможности.

Паховый крипторхизм

Яичко при данной форме заболевания располагается над, либо под наружным паховым кольцом. Подобную форму можно вылечить консервативным способом лишь в детстве, у взрослых мужчин эффективно лишь оперативное вмешательство хирурга.

оперативное лечение болезни

Брюшной крипторхизм

Характеризуется тем, что локализация яичка не выявляется. Выявить нахождение яичка есть возможность лишь посредством ультразвукового либо компьютерного анализа. К тому же представитель сильного пола может испытывать болевые ощущения в яичке, которое не опустилось. Это самая распространенная форма крипторхизма среди взрослых мужчин, которая лечится лишь хирургическим способом.

Кроме того, выделяют еще несколько разновидностей патологии:

  •  Ложный крипторхизм либо мигрирующее, втягивающееся яичко

Это не патология, так как яичко опущено. К примеру, при осмотре его может не оказаться на месте, однако, в тепле, когда мужчина расслаблен, самостоятельно снижается в мошонку. Причина подобного явления состоит в том, что паховое кольцо в диаметре больше самого яичка.

При сокращении мышца, поднимающая яичко, подтягивает его до паховых складок, вследствие чего оно и не ощущается. Особого лечения при заболевании ложного крипторхизма не требуется. У взрослого мужчины обычно можно встретить именно данную патологию — ложный крипторхизм.

  •  Приобретенный крипторхизм

Он появляется в итоге механического влияния на мошонку вроде травм либо при широком паховом кольце. В подобных случаях яичко может снизиться в пах либо брюшную область. Это распространенная причина крипторхизма у взрослого мужчины.

Это состояние характеризуется тем, что яичко снижается не в тот участок, куда должно. Выполняется это из-за механического препятствия на пути яичка.

Виды крипторхизма различаются по расположению яичка:

  • паховый вид крипторхизма;
  • брюшной крипторхизм.

Паховый тип патологического заболевания свидетельствует о расположении гонады над паховым кольцом или под ним. Паховая форма заболевания, обнаруженная в младенческом возрасте, лечится консервативным методом, в зрелом возрасте, чтобы устранить патологию необходимо хирургическое вмешательство.

Брюшной крипторхизм имеет более сложный процесс определения местоположения яичка, так как пальпация не дает нужных результатов. Для решения проблемы используется ультразвуковое или компьютерное исследование.

Помимо брюшного и пахового типов патологического заболевания, различают односторонний или двусторонний крипторхизм. Односторонний крипторхизм характеризуется неправильным положением одного яичка, двусторонний – патология, обозначающая смещение двух яичек.

Существует три классификации патологической болезни:

  • истинный крипторхизм;
  • ложный тип заболевания;
  • эктопия яичка.

Истинная форма крипторхизма характеризуется прочной фиксацией одной из гонады в одной из областей на пути к мошонке. При истинном крипторхизме одна из парных гонад задерживается в паховом кольце или канале, в брюшном отделе.

Схема крипторхизма

Ложный крипторхизм обуславливается миграционным характером мужской гонады. Под воздействием тепла, с помощью пальпации и в расслабленном положении гонада опускается в мешковидный отдел на положенное место, но при напряжении или переохлаждении, поднимается в паховый канал или в брюшную полость.

Эктопия характеризуется неправильным положением гонады, которая опускается в неправильное месторасположения, пройдя по паховому каналу.

В связи с локализацией яичек медицинская теория выделяет несколько видов крипторхизма, но сначала стоит определить — односторонняя или двусторонняя наблюдается аномалия. Таким образом, становится понятно, что первоначальная классификация предполагает неопущение либо одного, либо двух яичек сразу. Односторонний вид аномалии менее опасен, так как мужчина с таким диагнозом все-таки может иметь детей.

Выделяют следующие виды крипторхизма:

  1. Паховый крипторхизм — в строении мошонки и яичек предусмотрено специальное паховое кольцо, при такой аномалии яички расположены либо над ним, либо под кольцом. Если патология обнаружена в детстве, ее лечат консервативным способом.
  2. Брюшной крипторхизм — при таком виде заболевания сложно определить место локализации яичка, только если проводить УЗИ или компьютерное исследование. Эта форма аномалии самая типичная для мужчин, она лечится только оперативным путем.
  3. Ложный крипторхизм — в данном случае говорить о патологии нельзя, так как яичко опущено как полагается. Но под воздействием определенных обстоятельств яичко может опускаться ниже или мигрировать, как принято говорить в медицинской практике. Причиной этому является большой диаметр пахового кольца в сравнении с размером яичка. У взрослого мужчины такое явление зовется ложным крипторхизмом, а значит, оно не требует лечения.
  4. Приобретенный крипторхизм — на фоне механического влияния и травм мошонки, а также из-за большого диаметра пахового кольца. Из-за этого яичко может опускаться в брюшную полость или пах.
  5. Эктопия яичка – в таком случае яичко опускается не туда, куда должно опуститься с точки зрения физиологии. Этому способствуют обычно какие-либо препятствия.

Первостепенно врач должен уточнить также ложный ли это крипторхизм, или истинный, так как при ложном заболевании яичко можно без препятствий вернуть на нужное место, а вот истинную аномалию нужно лечить.

В целом заболевание проявляет себя не только отсутствием в мошонке одного или обоих яичек, наличием асимметрии и недоразвитости мошонки, но болями в месте его патологического расположения, а также нарушением выработки мужских гормонов. Поэтому зачастую оно требует своевременного медицинского вмешательства, суть которого заключается в хирургической ликвидации дефекта. Различают:

  1. Истинный крипторхизм у мужчин, при котором яичко легко прощупывается, но опустить его на место невозможно из-за недоразвитости той стороны мошонки, где оно должно быть.
  2. Ложный (втягивающееся или мигрирующее яичко). В тепле, в расслабленном состоянии яичко находится в мошонке, а при напряжении мышц уходит. При такой форме патологии в специализированном лечении нет необходимости.

В зависимости от локализации яичка при истинной форме заболевания выделяют следующие виды крипторхизма:

  1. Крипторхизм у мужчин Паховый. Яичко располагается под или над паховым кольцом.
  2. Брюшной. Найти яичко при помощи пальпации невозможно, поэтому его расположение уточняют только на КТ или УЗИ. При таком виде крипторхизма у мужчин возникает боль в области локализации яичка. Это одна из самых распространенных форм патологии.
  3. Эктопия яичка. Суть заболевания состоит в опускании яичка не в мошонку, а в промежность, пах, основание члена и т. д. что обусловлено наличием какого-либо механического препятствия.

Классификация крипторхизма

Хотя зачастую крипторхизм является врожденной патологией, которая диагностируется в течение первого года жизни мальчика, в результате получения травм или расширения пахового кольца он может развиваться и у взрослых мужчин. В таких случаях говорят про приобретенный крипторхизм.

  1. Различные виды крипторхизма у мужчинПаховый. Яичко располагается под или над паховым кольцом.
  2. Брюшной. Найти яичко при помощи пальпации невозможно, поэтому его расположение уточняют только на КТ или УЗИ. При таком виде крипторхизма у мужчин возникает боль в области локализации яичка. Это одна из самых распространенных форм патологии.
  3. Эктопия яичка. Суть заболевания состоит в опускании яичка не в мошонку, а в промежность, пах, основание члена и т. д., что обусловлено наличием какого-либо механического препятствия.

Различают крипторхизм ложный и истинный. При ложном крипторхизме (мигрирующем яичке) под действием мышечного напряжения или холода яичко может смещаться в паховый канал или брюшную полость. Ложный крипторхизм встречается в 25-50% случаев от всех наблюдений. Для него характерна симметрия и нормальное развитие мошонки;

Миграция яичка является вариантом физиологической нормы и объясняется малым диаметром яичка по сравнению с диаметром наружного пахового кольца. Поэтому при сокращении соответствующих мышц яичко легко подтягивается до паховой складки. Ложный крипторхизм не требует лечения и исчезает самостоятельно в пубертатном возрасте.

Об истинном крипторхизме говорят при невозможности мануального низведения яичка в мошонку. В этом случае яичко чаще всего располагается в области пахового кольца (40%), в паховом канале (20%), брюшной полости (10%). При неопущении одного из яичек говорят об одностороннем истинном крипторхизме; в случае задержки опущения обоих – о двусторонней аномалии. Двусторонний истинный крипторхизм часто сочетается с гипогонадизмом, гипоталамо-гипофизарной недостаточностью (гипопитуитаризмом), паховой грыжей.

От истинного крипторхизма следует отличать такое состояние, как эктопия яичка. В случае эктопии яичко, пройдя паховый канал, попадает не в мошонку, а в промежность, медиальную поверхность бедра, переднюю брюшную стенку, редко – на дорсальную поверхность полового члена. При эктопии яичка даже после лечения большинство пациентов бесплодны.

Истинный, ложный крипторхизм и эктопия яичка являются врожденными состояниями. Реже, крипторхизм носит приобретенный характер. Так, широкое паховое кольцо или травмы мошонки могут вызывать миграцию изначально нормально расположенного яичка в паховую область или брюшную полость.

Причины и факторы развития заболевания

Здоровый образ жизни беременной женщины является предупреждением возникновения возможных аномалий у плода, в том числе крипторхизма. При вынашивании малыша будущая мать должна соблюдать следующие правила:

  1. Отказ от вредных привычек (алкоголя, курения, наркотиков).
  2. Избегание контактов с вирусными больными, если есть возможность — предварительная вакцинация от гриппа, краснухи.
  3. Приём аптечных препаратов только под контролем врача.
  4. При работе на вредном производстве — смена вида деятельности, переход на лёгкий труд.
  5. Планирование беременности, предварительная оценка гормонального фона и лечение выявленных нарушений до зачатия.
  6. Избегание стрессовых ситуаций.
  7. Ведение здорового образа жизни (правильное питание, нормальная физическая активность) до и во время беременности.

Симптомы у взрослых мужчин и новорождённых мальчиков

Очевидным симптомом болезни у новорождённых является асимметричная мошонка при одностороннем крипторхизме, а также отсутствие в ней яичка при пальпации. При двусторонней ретенции мошонка пуста и сжата.

Помимо этого, крипторхизм у взрослых проявляется болевыми ощущениями в паху и в животе. Боль зачастую возрастает при:

  • занятии спортом;
  • запоре;
  • половом возбуждении.

У мужчин возможно обесцвечивание спермы.

Симптоматика недуга

Самым главными симптомом, свидетельствующим о наличии патологии, является отсутствие одной или двух парных гонад в мошонке, что можно определить путем пальпации. Помимо отсутствия гонады, болезнь характеризуется асимметрией мешковидного образования.

Признаки крипторхизма — тянущая длительная боль в паховой области или в районе нижней части живота. Болевые ощущения усиливаются при физических нагрузках, во время полового возбуждения, перерастая в резкую боль.

Заболевания также характеризуется дисбалансом гормонального фона, при котором недостаточно выражены половые признаки.

врожденный двухсторонний крипторхизм

Ключевой признак болезни — отсутствие одного либо двух семенников в мошонке. Неопущение яичка определяют при визуальном осмотре и пальпаторном обследовании мошонки больного .

Пациенты часто жалуются на тянущую, ноющую боль в интимной зоне, усиливающуюся при сексуальном возбуждении, запорах и физических нагрузках. У мужчин также наблюдается асимметрия мошонки, изменение тембра голоса, жировые отложения в области ягодиц и бедер.

Болевые ощущения внизу живота — один из признаков выше представленной аномалии

Примечание. Около 80 % больных, у которых диагностирован рак семенников, перенесли ранее ту или иную форму крипторхизма.

Методика пальпаторного обследования мошонки у пациента с крипторхизмом

Главным проявлением крипторхизма служит отсутствие одного или двух яичек в мошонке, которое уролог определяет пальпаторно. При этом мошонка выглядит недоразвитой, уплощенной или асимметричной.

При крипторхизме могут отмечаться ноющие и тянущие боли в области паха или животе. При локализации яичка в брюшной полости боли, как правило, появляются лишь в пубертате и могут усиливаться при мышечном напряжении, натуживании, запорах, половом возбуждении.

<img src='https://medknsltant.com/wp-content/uploads/2017/05/pravostoronniy-kriptorhizm-1-1024×1024.png' title='' alt='

Загрузка ...
Adblock detector