Острый уретрит: причины, лечение, симптомы патологии

Что такое уретрит?

Уретритом называют воспаление мочеиспускательного канала, проявляющееся болью при мочеиспускании и выделениями из уретры. Уретрит, не связанный с инфекцией, бывает аллергическим, токсическим и лучевым.

  • Читайте про препарат от мужских заболевания — Уретрамол
  • Специфические уретриты – вызываются половой инфекцией (гонококком, трихомонадой, хламидией, уреаплазмой, микоплазмой, редко гарднереллой).

    Специфический уретрит возникает после полового контакта. Если пациент заразился давно и являлся носителем инфекции, то заболевание может проявиться в любой момент.

  • Неспецифические уретриты – вызываются протеем, стафилококками, грибками, стрептококками, кишечными палочками, также могут развиться после полового акта.

Мочеиспускательный канал воспаляется из-за снижения иммунитета его стенки. Уретра инфицируется постоянно, так как инфекция попадает с кожи, из кишечника, через кровь в организме. Заболевание только потому не появляется, что иммунитет стенки мочеиспускательного канала самостоятельно справляется с инфекцией. И как только его защита перестаёт работать, тут же развивается воспаление уретры.

Уретрит у женщин и у мужчин протекает по-разному. Если болезнь в женском организме проходит практически бессимптомно из-за анатомической особенности мочевыводящих путей, то мужчины страдают от этого заболевания больше. Мужской уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, вызванное разнообразными причинами. Самой распространенной среди них является какое-либо венерическое заболевание, способствующее воспалению.

После попадания в уретру болезнетворных микробов уже через несколько часов появляется повышенная утомляемость, слабость, предшествующие основным симптомам уретрита. Неинфекционное происхождение уретрит тоже имеет, но редко. Факторами в таких случаях становятся аллергические реакции, травмирование гениталий, нарушение обменных процессов или неправильное питание.

Уретрит у мужчин способен негативно отразиться на репродуктивной функции и повлечь за собой серьезное нарушение функциональности мочеполовой системы. Поэтому выявление признаков, которые указывают на начало воспалительного процесса в уретре, является показателем обращения к врачу за консультацией для проведения обследования и комплексного лечения.

Уретрит у мужчин: причины возникновения

Крайне важно выяснить источник заболевания, поскольку лечение должно быть направлено именно на его очаг, а не только на устранение симптоматики. Основная причина возникновения острой формы уретрита кроется в незащищенных половых контактах, вследствие которых инфекция попадает из больного организма в здоровый. К основным источникам заболевания относят такие факторы:

  • Инфекционное поражение организма вредоносными бактериями такими, как хламидии, гонококки, стрептококки и другие. Передаются они половым путем или в том случае, когда слизистая оболочка контактирует с необработанными медицинскими инструментами.
  • Образование камней в почках, которые, выходя из организма, травмируют слизистую мочеиспускательного канала.
  • Слабая иммунная система.
  • Переохлаждение органов мочеполовой системы.
  • Новообразования, возникшие в мочеполовой системе (кисты, опухоли, полипы и другие).

Нередко к острому уретриту приводит неправильное питание, которое содержит много соленых и острых продуктов. Молодые женщины часто подвергаются недугу из-за дефлорации. Мужчины страдают от уретрита данной формы в том случае, когда травмируется половой орган. Наиболее опасным является инфекционный уретрит в острой форме, поскольку на его фоне развиваются другие патологии, а бактерии без своевременного лечения начинают распространяться на другие органы.

Заболевание возникает остро и протекает с выраженной клинической картиной. Поэтому пациенты часто задаются вопросом: что это такое — уретрит, и каковы его причины?

Этиологию болезни можно разделить на несколько больших групп:

  1. Бактериальные.
  2. Вирусные.
  3. Грибковые.

Причины уретрита чаще связаны именно с бактериальными агентами. В классификации заболевания отдельно выделяют группу уретритов, которые возникают по причине проникновения любых бактерий в область канала, что приводит к развитию выраженной воспалительной реакции.

Итак, бактериальные уретриты — это группа болезней, которые возникают при попадании следующих видов бактерий:

  • кишечной палочки, которая встречается в 40 % случаев заболеваний;
  • клебсиелл;
  • энтеробактеров;
  • протеев;
  • стафилококков.

Острый уретрит у мужчин может быть вызван следующими микробами:

  • хламидиями:
  • микоплазмами;
  • возбудителями гонореи.

Особую опасность представляют микоплазмы, так как они могут быстро распространяться по восходящему пути и вызывать поражение почек.

Вирусный уретрит возникает при наличии в организме человека вируса герпеса 2 типа. Такой возбудитель относится к виду генитального герпеса и провоцирует развитие остроконечных кондилом.

Уретрит, вызванный грибком, возникает при активизации грибов рода Кандида. У женщин заболевание связано с поражением половых органов, у мужчин оно протекает изолированно.

Особая роль в развитии заболевания отводится гарднереллам. Такая патология возникает при инфицировании данным микроорганизмом половых путей, часто сочетается с другими инфекциями, типа хламидий или микоплазм.

  1. Тяжёлые физические нагрузки.
  2. Переохлаждение.
  3. Мочекаменная болезнь.
  4. Травмы половых органов.
  5. Чрезмерное употребление кислого, острого, солёного, маринованного, а также алкогольных напитков (так как вызывают раздражение стенки мочевых путей).
  6. Нерегулярная половая жизнь, повышенная сексуальная активность и большое количество половых партнёров.
  7. Манипуляции и операции, такие как забор мазка, катетеризация мочевого пузыря и др.
  8. Фосфатурия или сахарный диабет, а также другие заболевания, вызванные с нарушениями обмена веществ.
  9. Венозный застой в простато везикулярной сосудистой сети.
  10. Аллергическая непереносимость на компоненты пищи или лекарственных средств.
  11. Недостаточное количество потребляемой воды, нерегулярные мочеиспускания. Процесс мочеиспускания является механизмом защиты организма от воспаления уретры. Во время мочеиспускания смываются бактерии со стенки мочевого пузыря. Соответственно, что при редких мочеиспусканий (с интервалом в несколько часов) повышается риск возникновения уретрита.

Роль инфекции

Выделяют инфекционный и неинфекционный уретрит.

Инфекционный уретрит является наиболее распространенным и вызывается патогенными микроорганизмами.

Неинфекционный уретрит возникает при раздражении мочеиспускательного канала неинфекционными факторами.

Причины неинфекционного уретрита:

  • мочекаменная болезнь: мелкие камни, которые образуются в почках, могут перемещаться вместе с током мочи, проникая в мочеточник, а затем в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, повреждая и раздражая его слизистую оболочку своими острыми краями;
  • травмы мочеиспускательного канала при проведении цистоскопии (эндоскопического исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря), катетеризации, во время мастурбации с введением различных предметов в просвет мочеиспускательного канала;
  • опухоли мочеиспускательного канала – злокачественные новообразования практически всегда сопровождаются воспалительными реакциями;
  • аллергические заболевания;
  • сужение мочеиспускательного канала (опухоли, простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы), которое сопровождается сужением мочеиспускательного канала и застоем мочи;
  • застой крови в венах таза.

Обычно уретрит, который возникает в результате указанных причин, носит невоспалительный характер только на ранних стадиях. В дальнейшем присоединяется инфекция.

В зависимости от типа микроорганизмов, проникающих в мочеиспускательный канал и вызывающих воспалительный процесс, уретрит делят на специфический и неспецифический.

Неспецифический уретрит – это классическое гнойное воспаление. Его симптомы не зависят от типа микроорганизмов, которыми он вызван.

как правило, вызывают микроорганизмы, которые являются причиной инфекций, передающихся половым путем.

вызывается, как правило, вирусами

Заражение уретритом может происходить половым или гематогенным путем.

Половой путь реализуется во время полового контакта с больным человеком. Так чаще всего происходит заражение специфическими инфекциями.

Гематогенный и лимфогенный пути реализуются при распространении инфекции с током крови или лимфы из других очагов хронического воспаления в организме. Например, из воспаленных миндалин или кариозных зубов.

  • снижение защитных сил организма в результате тяжелых заболеваний, голодания и неполноценного питания, авитаминозов и других причин;
  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
  • наличие очагов хронического воспаления в организме;
  • другие сопутствующие заболевания органов мочеполовой системы;
  • переохлаждение;
  • травмы половых органов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • частые стрессы, неправильное питание, гиповитаминозы и пр.

Острый уретрит почему возникает как проявляется и чем лечится

Причины развития уретрита у пациентов мужского пола бывают совершенно разными. Болезнетворные паразиты активно размножаются при появлении благоприятных обстоятельств.

Урологи выделяют несколько предрасполагающих факторов, способствующих развитию воспаления в мужском мочеиспускательном канале:

  • заражение от своей половой партнёрши (непостоянные половые связи, незащищённые половые контакты);
  • переохлаждение организма;
  • постоянное удерживание мочи при появлении позывов к мочеиспусканию (привычка редко ходить в туалет, нехватка времени для своевременного опорожнения мочевого пузыря);
  • аллергии;
  • инфекционно-воспалительные болезни, которые уже нарушили деятельность органов мочеполовой системы (к примеру, простатит, цистит);
  • врождённые и приобретённые аномалии строения мочеполовой системы;
  • эмоциональные и физические перегрузки, которые носят постоянный характер;
  • постоянный дефицит жидкости в организме пациента;
  • отсутствие необходимой гигиены наружных половых органов;
  • постоянное употребление мужчиной острой пищи, газированных и алкогольных напитков (они приводят к раздражению слизистых оболочек мочевыводящих путей).

В зависимости от причин уретрита у мужчин и симптомов лечение направляется на уничтожение болезнетворных бацилл, укрепление иммунитета, соблюдение диеты, отказ от вредных привычек (курения).

Если развивается неспецифический уретрит у мужчин, причины заболевания могут быть связаны с такими неблагоприятными факторами:

  • аутоиммунные сбои;
  • сниженная активность иммунной системы;
  • хронические формы простатита;
  • сахарный диабет;
  • ожирение, развивающееся на фоне малоподвижного образа жизни;
  • продолжительный курс терапии антибиотиками или регулярное употребление спиртных напитков, на фоне которых развивается хроническая интоксикация организма;
  • застой венозной крови в органах малого таза.

К непосредственным причинам появления неспецифического мужского уретрита можно отнести:

  • невыполнение элементарных правил интимной гигиены;
  • активную половую жизнь, частую смену сексуальных партнёрш, половые акты без презерватива с женщинами — носительницами патогенной микрофлоры;
  • грубые исследования уретрального канала или неправильно выполненные операции на мочевом пузыре могут привести к инфицированию и появлению неспецифических форм уретрита;
  • нарушенный отток венозной крови из мочеиспускательного канала;
  • аллергия на компоненты косметических средств для интимной гигиены, пищу, лекарства.

Неспецифический уретрит зачастую диагностируется одновременно с хроническим простатитом. Симптомы последнего зачастую предшествуют уретриту почти у 50% взрослых мужчин с воспалённой предстательной железой.

Острый уретрит у пациентов мужского пола провоцируется факторами из следующего списка.

Венерические болезни, возбудителями которых являются гонококки, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы.

Развитие условно-патогенной микрофлоры (стафилококки, энергобактеры, кишечные палочки). Воспаление в уретре в этом случае носит слабый или умеренный характер.

Гарднерелла

Раздражающие элементы, агрессивные химические средства и сильное переохлаждение также могут вызвать острое жжение в паху (симптом, свойственный уретриту).

Некачественно выполненная катетеризация мочевого пузыря.

Развитие злокачественных новообразований в трубчатом органе.

Клиническая картина кандидозного уретрита

Развитие такого вида уретрита происходит при выраженном снижении иммунитета. Заболевание обычно возникает у женской части населения, что связано с широким распространением кандидоза влагалища и половых органов.

У мужчин кадидозный уретрит возникает изолированно и развивается крайне редко. Поэтому группой риска являются женщины, которые не следят за своим иммунным статусом.

Характеризуется следующими признаками:

  1. Заболевание возникает обычно через 15–10 дней с момента проникновения грибка.
  2. Появляются выделения из мочевого канала, обычно они водянистые или скудные. Цвет — от белого до желтого.
  3. В некоторых случаях выделения могут приобретать более густую консистенцию. Поэтому часто обнаруживаются самой женщиной после похода в туалет.

При осмотре на мочеиспускательном канале обнаруживается белый налет. Слизистая оболочка отечная и гиперемированная.

У мужчин такой вид уретрита часто осложняется простатитом, эпидидимитом, циститом.

Виды мужского уретрита

Мужской уретрит подразделяется на несколько типов и видов. Он бывает инфекционным и неинфекционным, первичным и вторичным, то есть попадает из уже инфицированных органов в мочеиспускательный канал. Классификация уретрита у мужчин осуществляется и по его особенностям (видам возбудителя).

  1. Неспецифический. Неспецифический уретрит – это заболевание, вызванное герпесом, стафилококком, грибковыми инфекциями и прочими типами условно-патогенной микрофлоры. На сегодняшний день еще никто не может сказать, как передается данный вид заболевания. Сложность лечения еще заключается в том, что такой уретрит сопровождается разными болезнями или смешанными инфекциями. Иногда неспецифический уретрит может спровоцировать даже аллергическая реакция.
  2. Кандидозный. Заболевания поражает грибком слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Нередко кандидозный уретрит является следствием незащищенного секса, но чаще заражаются им в процессе длительного лечения антибактериальными препаратами. Перед проявлением этого вида уретрита у мужчины происходят очень сильный зуд, жжение в области полового органа.
  3. Трихомонадный. Возбудителем уретрита являются трихомонады. Коварность заболевания кроется в том, что первые симптомы проявляются только через 7-14 дней после заражения. Особенностью трихомонадного уретрита являются пенистые выделения светлого цвета. Лечение заболевания следует проводить сразу у всех половых партнеров, ведь оно передается половым путем.
  4. Бактериальный. Причиной бактериального уретрита является присутствие в мочеиспускательном канале мужчины бактериальной микрофлоры. Возникнуть заболевание может после травмы уретры, катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии. Также может с мочой в мочеиспускательный канал мужчины попасть мелкий камень или песок из почек, что спровоцирует микробное заболевание.
  5. Хронический. Хроническое воспаление уретры – это, как правило, последствия не до конца вылеченного уретрита. Его лечение самое трудоемкое и длительное среди всех типов заболевания, а успешность напрямую зависит от строгого выполнения назначений уролога. Нередко хронический уретрит проходит в сочетании с простатитом и другими мужскими патологиями, поэтому терапия назначается комплексная, предусматривающая применение как традиционных, так и нетрадиционных медицинских методов.
  6. Задний. При заднем уретрите (воспаление только задней уретры) воспалительный процесс происходит в предстательной и перепончатой железах. Основные симптомы этого вида заболевания – кровяные выделения в моче, мутная консистенция, частые позывы к мочеиспусканию, сильная боль. При заднем уретрите других признаков воспалительного процесса не бывает.
  7. Хламидийный. Как следует из названия, возбудителем патологии является chlamydia (хламидия). Это внутриклеточный облигантный паразит, способный развиваться и внутри, и снаружи клетки. Возникает хламидийный уретрит при незащищенном половом контакте, попадая на слизистую оболочку полового органа. Хламидийная инфекция оказывает на организм еще и токсическое воздействие, и проявляется у мужчины через 7 – 20 дней.
  8. Аллергический. Мужчина может заразиться уретритом при попадании в мочевыводящие пути какого-либо аллергена. Например, через продукты, которые употреблял, или через лекарственные средства. О том, что у пациента именно аллергический уретрит, свидетельствуют симптомы заболевания: воспалительный отек, который проникает в слизистые и подслизистые слои. Он даже может перекрыть из уретры выход мочи.
  9. Негонококковый. Негонококковый уретрит не является результатом инфицирования гонококками, но провоцируется другими простейшими или вирусами. Он тоже передается половым путем, а инкубационный период составляет от 7 до 20 дней. Симптомы болезни мало чем отличаются от остальных. Особого внимания заслуживает бессимптомная форма патологии, поскольку при отсутствии субъективных причин мужчины редко вовремя обращаются к врачу за лечением.
  10. Острый гонорейный уретрит. Гонорейный уретрит у мужчин возникает после незащищенного полового акта. Это венерическая болезнь, протекающая в острой форме. Патология характеризуется уплотнением головки полового органа, жжением, острой болью, покраснением отверстия уретры. Эта форма уретрита успешно поддается терапии, так как из-за острого течения редко переходит в хроническую форму.
  11. Микоплазменный. Этот вид уретрита происходит от микоплазменной инфекции. Микоплазмы – это естественные обитатели человеческого организма, но некоторые их виды считаются патогенными. Количество людей, зараженной микоплазмой, превышает количество пациентов в разы, однако при пониженном иммунитете болезнь может проявиться в острой, подострой или вялотекущей форме. Эта инфекция хорошо поддается антибактериальной терапии, если во время выявляется.
  12. Гонококковый. Его еще называют гонорейный уретритом. Он относится к типу специфической патологии, то есть происходит заражение такими возбудителями, как гонококк, хламидии, кандида, микоплазмы, трихомонады. Гонококковый уретрит относят к венерическим заболеваниям. Гонококк, попадая в уретру, не только разрушает эпителий, но и видоизменяет его, что приводит к развитию патологий в этих тканях.
  13. Гарднереллезный. Гарднереллезный уретрит характеризуется бессимптомным протеканием. Мужчина заражается им после незащищенного полового контакта с женщиной, которая инфицирована бактериальным вагинитом с наличием гарднерелл. Несмотря на то, что после инфицирования мужчина внешне абсолютно здоров, после такого уретрита систематически возникают осложнения в виде эпидермита, простатита, куперита.
  14. Грибковый. Причиной появления грибкового уретрита у мужчины выступает кандидозный возбудитель (грибковая инфекция). Первые признаки грибковой патологии могут возникнуть уже через несколько часов после заражения, что облегчает диагностику и лечение данного типа уретрита. При таком поражении уретры мужской орган становится сильно чувствительным к любому раздражителю, и даже половой акт сопровождается сильными болями.

Уретрит у детей: причины и признаки

  • сниженный иммунитет;
  • частые переохлаждения организма;
  • наличие камней в почках;
  • диеты, которые приводят к истощению и ослаблению защитных сил организма.

Если девочка начинает вести раннюю половую жизнь, она тоже попадает в группу риска развития болезни.

У мальчиков воспалительный процесс проявляется такими признаками:

  • жжение в процессе мочеиспускания;
  • появление крови в моче;
  • белые или слизистые гнойные выделения из уретры;
  • зуд и жжение пениса.

У девочек течение уретрита сопровождается такими симптомами:

  • болезненные ощущения в области живота;
  • боль при мочеиспускании;
  • частые позывы в туалет.

Какие антибиотики принимать при уретрите у мужчин?

У женщин мочеиспускательный канал имеет длину всего 1 – 2 см и достаточно большую ширину. Поэтому возбудители

, которые сюда попадают, практически не задерживаются, а проникают сразу в мочевой пузырь, вызывая

(воспалительное поражение стенки мочевого пузыря), либо выводятся с током мочи. За счет большой ширины просвета даже значительный отек слизистой оболочки мочеиспускательного канала у женщин не приводит к существенному нарушению оттока мочи.

Мужской мочеиспускательный канал может достигать длины 22 см, а ширина его просвета – всего 0,8 мм. Кроме того, он образует на своем протяжении изгибы. Поэтому инфекция задерживается в нем легче, а воспалительный отек слизистой оболочки приводит к выраженному нарушению оттока мочи, вплоть до острой задержки мочеиспускания.

Части мочеиспускательного канала у мужчин:

  • Предстательная часть. Проходит через толщу простаты (предстательной железы). Имеет длину 3 – 4 см и представляет собой самый широкий отрезок мужского мочеиспускательного канала.
  • Перепончатая часть. Имеет длину от 1,5 до 2 см. Проходит от предстательной железы до начала полового члена. Эта часть мужского мочеиспускательного канала наиболее узкая и практически не растягивается.
  • Губчатая часть. Проходит внутри полового члена. В отличие от жестко фиксированных внутри полости таза предстательной и перепончатой частей, губчатая является подвижной.
Читайте также:  Почему моча мутная, с осадком из хлопьев у женщин и мужчин, что это значит?

Причины уретрита

Общее снижение иммунитета. Если мужчина злоупотребляет алкоголем или сигаретами, не досыпает, переутомляется, защитные силы его организма истощаются и это открывает путь для проникновения патогенных микроорганизмов внутрь мочеполовой системы.

Уретрит у мужчин, симптомы, причины возникновения и лечение заболевания определяются лечащим врачом. Если патология развивается из-за попавших в организм болезнетворных бактерий, специалист назначает приём антибиотиков и разрабатывает лечебную диету для больного. Схема терапии заболевания разрабатывается специалистом с учётом его характерных симптомов.

Первые проявления воспалительного процесса в уретре ощущаются мужчинами гораздо сильнее, нежели женщинами. Болезнь сопровождается следующими неблагоприятными факторами:

  • появление кровянистых выделений в сперме и моче;
  • увеличение чувствительности полового члена;
  • слизистые или гнойные выделения из уретрального канала (они могут иметь синеватый или зеленоватый цвет, особенно хорошо заметны при первом утреннем опорожнении мочевого пузыря);
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • появление неприятного зуда в наружных половых органах, сильная боль и жжение во время мочеиспускания.

Признаки различных форм уретрита немного сходны между собой. Отличие между ними заключается в интенсивности воспалительного процесса.

Если мужской уретрит не имеет осложнений, симптомы заболевания представлены такими проявлениями:

  • воспаление слизистых оболочек уретры;
  • жжение и зуд в уретральном канале;
  • изменяется консистенция и оттенок выделений из мочеиспускательного канала;
  • в составе мочи присутствуют патологические примеси.

Симптомы острой формы мужского уретрита появляются через несколько дней после инфицирования. Инкубационный период болезни варьируется от 2-3 до 5-20 дней. В основном больного беспокоит дискомфорт и боль при мочеиспускании, а также выделения из уретры.

Гонорейный уретрит

Признаки воспаления уретры у мужчин разделяются на клинические и лабораторные.

Клинические симптомы легко обнаруживаются при внешнем осмотре и наблюдении за здоровьем заболевшего мужчины. К ним относятся:

  • покраснения вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • повышение температуры полового органа, возникновение болезненных ощущений в нём при пальпации;
  • если на фоне уретрита развивается баланопостит, краснеют крайняя плоть и головка пениса;
  • из отверстия уретрального канала появляются гнойные и слизистые выделения;
  • выделения из мочеиспускательного канала подсыхают и образуют корочку на поверхности полового органа (она сильно стягивает кожу).

К лабораторным признакам мужского уретрита относятся:

  • повышенный уровень лейкоцитов в порции мочи, собранной утром натощак;
  • множество лейкоцитов обнаруживается и в мазках, взятых из уретрального канала;
  • возбудители одного из видов уретрита обнаруживаются при бактериологическом исследовании.

Мужской уретрит далеко не всегда сопровождается выраженной симптоматикой. Разновидность заболевания влияет на интенсивность его течения, а признаки бывают как слабыми, так и ярко выраженными. Иногда обнаружить наличие уретрита можно только на основании результатов лабораторных анализов.

При трихомонадном уретрите у мужчин внешние проявления возникают не сразу, а спустя 5-15 дней. Симптомы, характерные для данной формы заболевания:

  • пенистые выделения беловатого оттенка из уретрального канала;
  • небольшой зуд в наружных половых органах.

Иногда у заражённого пациента вообще отсутствуют признаки заболевания. Мужчина становится источником инфицирования для своих половых партнёрш (ведь трихомонадный уретрит передаётся преимущественно при занятиях сексом).

Неспецифический уретрит у мужчин сопровождается такими признаками:

  • неприятные ощущения при опорожнении мочевого пузыря, которые проходят сразу по завершении процесса мочеиспускания;
  • жжение в области уретры, которое не исчезает в процессе мочеиспускания и после него, сохраняется в течение длительного периода времени;
  • появляется зуд во внутренних половых органах и в мочеиспускательном канале;
  • из полового члена появляются выделения, которых особенно много после секса и в утренние часы (выделения имеют слизистую консистенцию, в них появляется примесь гноя или крови, характерный неприятный аромат, творожистость, зеленоватый или грязно-жёлтый оттенок после высыхания);
  • наблюдается сильная болезненность, отёчность и покраснение головки полового члена (даже соприкосновение нательного белья с кожей вызывает сильный дискомфорт у больного).

Первичные признаки неспецифического уретрита появляются в течение разных временных периодов. Иногда мужчина может обнаружить характерные симптомы патологии лишь спустя 1 месяц после инфицирования.

Хламидии у женщин

Симптоматика хламидийного мужского уретрита на первом этапе незначительна, поэтому больной не обращает должного внимания на тревожные признаки. Он обращается к врачу только спустя 3-4 недели после инфицирования возбудителем уретрита.

Основной признак хламидийного уретрита можно увидеть при утреннем посещении туалета. Из мочеиспускательного канала вместе с мочой выделяется немного слизи и гноя. По статистике, у 70% мужчин с такой патологией нарушается целостность только передней части мочеиспускательного канала. В 20-30% заболевание исчезает самостоятельно, без медикаментозного лечения. Однако через некоторое время появляются рецидивы патологии. Рецидивирующий хламидийный уретрит сопровождается следующими проявлениями:

  • отёк и болезненность яичек;
  • ложные позывы к мочеиспусканию, учащённое мочеиспускание;
  • отёк головки пениса и участка вокруг уретрального отверстия;
  • болезненное мочеиспускание;
  • зуд в наружных половых органах;
  • покраснение полового члена;
  • жжение в паху.

Своевременное обнаружение симптомов мужского уретрита позволяет врачу провести качественную диагностику болезни и назначить пациенту правильное лечение. Терапия основывается на приёме иммуностимуляторов (Амиксин) антибиотиков (Офлоксацин, Кларитромицин, Азитромицин, Эритромицин). Дополнительно могут использоваться противогрибковые препараты, лекарства для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, пробиотиков.

Кандидозный уретрит возникает из-за проникновения дрожжевых грибков в мужской мочеиспускательный канал. Пациент жалуется на жжение и лёгкий зуд в наружных половых органах. Иногда из уретрального отверстия появляются творожистые выделения беловатого цвета. Заражение мужчин этой разновидностью недуга чаще всего происходит из-за продолжительного приёма антибактериальных препаратов. Иногда инфекция попадает в уретральный канал при сексуальном контакте с женщиной, болеющей кандидозным вульвовагинитом.

Возбудителем мужского вирусного уретрита является окологенитальный хламидиоз или обыкновенный герпес. Заболевание передаётся половым путём. Первые признаки вирусного уретрита появляются уже через 2 дня после инфицирования. Болезнь поражает слизистые оболочки уретрального канала, провоцирует повышение температуры до высоких отметок и увеличение лимфатических узлов.

Уретрит вирусного типа антибиотиками не лечат. Основным терапевтическим средством при такой форме воспалительного процесса в уретре являются противовирусные лекарства. Курс лечения занимает около 2-х недель.

Бактериальный уретрит у пациентов мужского пола развивается вследствие попадания в мочеиспускательный канал болезнетворных бактерий. Общие симптомы патологии таковы:

  • болезненность, жжение в мочеиспускательном канале;
  • зуд в районе гениталий;
  • припухлость и отёчность полового органа;
  • прикосновения к члену становятся весьма болезненными, а половые контакты сопровождаются сильным дискомфортом;
  • появляются выделения из уретрального канала (они становятся особенно обильными по утрам, имеют неприятный запах, гнойную или слизистую консистенцию, белый либо серый цвет, после высыхания приобретают желтоватый оттенок);
  • сильно краснеет кожа вокруг отверстия уретры.

При бактериальном уретрите иногда слипается мочеиспускательный канал из-за большого количества патологических выделений. В моче и сперме мужчины при данном заболевании могут присутствовать примеси крови. болезнь разделяется на первичную и вторичную.

Трихомонадный уретрит

Первичный уретрит бактериального типа сопровождается жжением и зудом в уретре, болезненным мочеиспусканием, гнойными выделениями. При отсутствии лечения бактериальный уретрит приобретает хроническую форму, которая очень трудно поддаётся терапевтическому воздействию. Существует ещё вторичный мужской уретрит, формирующийся на фоне инфекционных болезней (пневмонии, ангины) или при наличии воспалений в соседних органах мочеполовой системы (например, в предстательной железе). Он также сопровождается болями при мочеиспускании, гнойными выделениями (их интенсивность увеличивается в утренние часы).

Хронический уретрит у мужчин развивается на фоне не вылеченного острого заболевания или его неправильной терапии. Хроническая форма болезни характеризуется продолжительным течением и наличием осложнений. Например, сужается и деформируется мочеиспускательный канал, возникают сопутствующие патологии (эпидидимит, простатит).

Симптоматика заболевания выражена слабо, зачастую хронический уретрит у мужчин протекает вообще без каких-либо признаков. В связи с этим вылечить недуг такого типа сложнее. Признаки хронического уретрита обнаруживаются при выполнении лабораторных исследований. Результаты анализов дают врачу информацию о возбудителе, спровоцировавшем воспалительный процесс. В индивидуальных случаях хронический уретрит у мужчин сопровождается такими симптомами:

  • не проходящий зуд в районе уретрального отверстия;
  • моча выделяется в маленьких количествах, у больного постоянно возникают позывы к мочеиспусканию;
  • в некоторых случаях из отверстия уретрального канала сочатся выделения;
  • при семяизвержении пациент с уретритом испытывает дискомфортные ощущения.

Инфекционный и неинфекционный уретрит при беременности

Уретрит при беременности преимущественно возникает на фоне снижения иммунитета, а также в результате гормональных нарушений и дисбалансов. Ослабленный организм беременной женщины становится очень уязвимым к различным инфекциям. Также в этот период в организме будущей мамы происходит сильный гормональный сбой. На фоне таких изменений и развивается уретрит.

Во время беременности может быть как инфекционный, так и неинфекционный уретрит, который требует обязательного лечения. Воспалительный процесс инфекционного происхождения может быть вызван такими бактериальными агентами, как хламидии, уреаплазма, микоплазмма, трихомонада и гонококки. Скорее всего, эта инфекция и раньше была в организме женщины, но проявляться начинает во время беременности.

Бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам

Неинфекционный уретрит может быть последствием аллергии или полученной травмы. Во время беременности он обычно возникает на фоне растущего плода, который оказывает давление на мочевой канал.

Симптомы заболевания уретрита у беременных женщин существенно отличается от других пациентов. Особенностью течения болезни является приглушенность болевых ощущений, которые женщина может не сразу и заметить. Однако на осмотре у гинеколога признаки заболевания специалистом будут замечены сразу.

Обратиться к специалисту беременной женщине следует сразу после возникновения таких признаков:

  • учащенное болезненное мочеиспускание;
  • зуд и жжение в области мочеиспускательного канала;
  • появление выделений из мочеиспускательного канала, количество, интенсивность и характер которых зависит от возбудителя инфекции.

По симптомам уретрит очень схож с циститом, однако отличия между ними есть. При цистите боль возникает после мочеиспускания, а при уретрите болевые ощущения появляются во время этого процесса, и не исчезают после него еще некоторое время.

Уретрит во время беременности может плохо отразиться на женском организме и ребенке. Степень риска развития патологий плода зависит от того, какая именно инфекция вызвала воспалительный процесс. Самой опасной формой является болезнь, возбудителями которой стал хламидиоз или уреаплазмоз. Все эти инфекции способны проникать в околоплодные воды и могут легко заразить плод.

Неинфекционный уретрит менее опасный во время беременности, так как нет риска инфицирования плода бактериальными и вирусными агентами. Лечение заболевания у беременных зависит от его характера. Если уретрит имеет бактериальную этиологию, женщина сразу же направляется в стационар. Специалистом подбираются наиболее эффективные и наименее опасные антибактериальные средства для лечения уретрита, которые меньше всего повлияют на процесс развития плода. Назначаются и препараты местного действия, и курс иммунотерапии.

Хламидийный уретрит: признаки и лечение

Причиной развития воспалительного процесса, имеющего бактериальную природу происхождения, является условно патогенная микрофлора. Микроорганизмы проникают в уретру мужчины и женщины при длительной катетеризации мочевого пузыря и трансуретральной эндоскопической манипуляции во время обследования, а также во время полового контакта со случайным партнером.

Азитромицин

Бактериальный уретрит может иметь две формы:

  • первичный бактериальный уретрит;
  • вторичный бактериальный уретрит.

Различают острую и хроническую форму бактериального воспалительного процесса.

Острый уретрит значительно отличается от гонорейной формы этого воспалительного процесса. Продолжительность инкубационного периода при остром воспалении может быть различной, клиническая картина не ярко выраженная. Специалисты называют такие признаки уретрита острой формы:

  • боль при мочеиспускании;
  • зуд;
  • жжение;
  • гнойные или слизисто-гнойные выделения;
  • незначительный, но заметный отек слизистой уретры и рядом расположенных тканей.

Выделения при уретрите не дают основания специалисту поставить точный диагноз, так как с помощью этого признака отличить бактериальный воспалительный процесс от гонорейного невозможно. Поставить точный диагноз уролог может на основании результата анализов лабораторных исследований, которые подтверждают отсутствие гонококков. Для этого проводится бакпосев на наличие гонореи, ПЦР-диагностика и некоторые другие исследования.

Хламидийный уретрит вызван инфекционным агентом Chlamydia trachomatis. Несмотря на то что хламидии располагаются внутриклеточно, с помощью определенных признаков – ДНК, РНК, рибосомы, клеточная стенка, специалисты классифицируют их как бактерии. Chlamydia trachomatis поражает эпителиальные клетки уретры, шейки матки, влагалища и конъюнктивы. Передается инфекция половым путем.

Как правило, хламидийный уретрит характеризуется вялым течением и слабовыраженной симптоматикой. Нередко воспалительный процесс, протекающий в уретре, распространяется на суставы и глаза, тогда специалисты говорят об уретро-окуло-синеовиальном синдроме, или болезни Рейтера. В качестве диагностики применяется метод окрашивания соскоба из мочеиспускательного канала. При наличии в организме инфекции обнаруживаются полулунные внутриклеточные включения.

Лечение хламидийного уретрита часто осложнено тем, что антибиотики характеризуются недостаточной проницаемостью клеточных мембран. Для повышения эффективности лечения антибиотики часто комбинируют с кортикостероидными препаратами, такими как Дексаметазон, Преднизолон. Курс лечения составляет 2-3 недели, максимальная доза преднизолона – 40мг/сутки. В течение курса дозировка постепенно снижается.

Первые симптомы уретрита у мужчины проявляются, в зависимости от инкубационного периода возбудителя, от нескольких часов (аллергический) до нескольких лет (туберкулезный). Наиболее типичными среди всех видов уретрита являются следующие симптомы:

  • Жжение, зуд, боли при мочеиспускании.
  • Гнойные выделения.
  • Частые мочеиспускания.

Гиперемии или высокой температуры при уретрите, как правило, не наблюдается. Выделения зависят от возбудителя и носят разный характер. Часто это выделение зеленого или белого цвета с неприятным запахом, которые появляются утром и образовывают на половом члене желтые корки. При воспалении уретры может наблюдаться покраснение и склеивание наружного отверстия, боли внизу живота, мутная моча.

Основные симптомы патологии

Острый уретрит практически одинаково проявляется у мужчин и женщин. С тем лишь отличием, что мужчины болезненнее переносят патологию из-за особого строения половых органов. По той причине, что мужская уретра уже и длиннее, они ярче ощущают болезненную симптоматику. У некоторых женщин уретрит может и вовсе остаться без внимания, пока не станет хронической формы. Основные признаки заболевания:

  • болезненные ощущения тянущего или режущего характера при мочеиспускании;
  • высокая температура тела;
  • кровянистые выделения при мочеиспускании;
  • белесые выделения из мочеиспускательного канала;
  • плохой запах половых органов.

У мужчин к общим симптомам прибавляется покраснение и отечность вокруг мочеиспускательного канала. Порой симптоматика бывает смазана и не все признаки присутствуют или проявляются в незначительной мере. В любом случае стоит следить за здоровьем и обращать внимание на первые признаки болезни, чтоб вовремя устранить причины уретрита.

Часто бактерии становятся причиной возникновения заболевания у женщин. Рецидив обычно связан с появлением в области канала кишечной палочки, протеев, клебсиелл.

В группе риска находятся женщины после наступления периода менопаузы. Происходит изменение нормального РН влагалища, отмечается атрофия его слизистой оболочки. Такие изменения способствуют росту патогенной флоры и проникновению ее в мочеиспускательный канал.

Заболевание сопровождается развитием следующих симптомов:

  1. Резкая боль в области канала, которая усиливается при желании сходить в туалет.
  2. Нарушение нормальных процессов мочеиспускания, часто наблюдается задержка мочи.
  3. Появление выделений белого, зеленого или желтого цвета.
  4. У мужчин заметно опухает головка полового члена, отекают губки уретры.

Изменения при бактериальном виде уретрита могут затрагивать и наружные половые губы женщин. Внешне они выглядят отечными, с выраженными покраснениями. Нередко появляются зуд и жжение в области канала.

Хламидии — это микробы, которые прикрепляются только к цилиндрическому эпителию. Поэтому они обнаруживаются в уретре, прямой кишке, половых органах. Часто развитие хламидийного уретрита не сопровождается выраженной клинической картиной. Нередко заболевание протекает бессимптомно, что обуславливает переход в хроническую стадию.

Симптомы уретрита следующие:

  1. Малозаметные выделения, которые имеют стекловидный, слизистый или слизисто-гнойный характер.
  2. Незначительный дискомфорт при мочеиспускании.

Выделения возникают утром, поэтому пациенты редко обращают на это внимание. Хламидия не вызывает яркой клинической картины у женщин, так как не крепится к клеткам влагалища. Поэтому симптомы могут возникать при распространении инфекции в шейку матки, что сопровождается обильными слизистыми выделениями и болью в нижней части живота.

В 60 % случаев хламидийный уретрит становится причиной развития простатита у мужчин.

Болезнь, вызванная микоплазмами, редко сопровождается симптоматикой. Поэтому возбудителя обычно выявляют при сдаче специальных анализов. Женщин может беспокоить дискомфорт в области канала, который появляется после полового контакта.

У мужчин такой вид уретрита сопровождается развитием баланита и баланопостита. Внешне отмечается покраснение и отек головки полового члена, появление на ней корок желтого цвета. Часто ощущается боль при выделении мочи.

В последнее время отмечается тенденция к широкому распространению вирусных уретритов. При этой патологии возбудитель проникает в организм после полового контакта, обычно клиническая картина развивается через 3–5 дней.

Флуконазол

У мужчин заболевание протекает следующим образом:

  1. На головке полового члена образуются пузырьки, которые заполнены прозрачной жидкостью.
  2. Такие высыпания также располагаются на крайней плоти, в области мочевого канала.
  3. Постепенно пузырьки лопаются, и на их месте образуются эрозии или язвы.
  4. Мелкие везикулы могут сливаться в более обширные очаги.

Часто к местным симптомам присоединяются субфебрильная температура, зуд, жжение, увеличение паховых лимфатических узлов. На фоне этого из мочевого канала появляются выделения, которые имеют слизистый характер. Часто они содержат в себе примеси гноя, крови.

Острый уретрит у женщин протекает:

  1. С выделениями из области канала.
  2. С высыпаниями на половых губах, влагалище.
  3. С присоединением симптомов поражения шейки матки.

Отсутствие своевременного лечения чревато развитием рецидивов. Как правило, они протекают намного легче. Дополнительно следует отметить, что вирус простого герпеса 2 типа плохо поддается терапии.

Первые симптомы уретрита – боль, резь, зуд, жжение и другой дискомфорт при мочеиспускании. Далее появляются выделения из мочеиспускательного канала. Они могут быть скудными и обильными в зависимости от вида возбудителя. При обострении уретрита воспаление начинает захватывать всё больше слизистой уретры. При каждом новом обострении симптомы становятся более выраженными и появляются осложнения уретрита.

Симптомы уретрита возникают не сразу после заражения. Сначала проходит инкубационный период, продолжительность которого может составлять от нескольких минут до двух месяцев в случае с неспецифическим уретритом. Специфические инфекции имеют более четкие сроки.

Читайте также:  Как передается трихомониаз и чем он опасен?

Почти в 50% случаев острый уретрит протекает бессимптомно. Пациент не предъявляет никаких жалоб. Чаще всего такая картина имеет место у женщин. Инфекция при бессимптомном заболевании вполне способна передаваться половым путем и приводить к осложнениям, характерным для уретрита.

Уретрит у мужчин характеризуется более коротким инкубационным периодом, более бурным началом и более выраженной симптоматикой.

В целом различия между симптомами острого специфического и неспецифического уретрита выражены не сильно.

Общие признаки острого уретрита:

  • зуд и другие неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  • боли в области лобка – периодические, ноющие;
  • у мужчин – нарушение мочеиспускания, затруднение оттока мочи, вплоть до острой задержки;
  • гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • примеси крови в моче – гематурия;
  • наружное отверстие мочеиспускательного канала по утрам как бы склеено.

С такими жалобами, как правило, пациент посещает врача-уролога. Но чаще всего они присутствуют не все одновременно. Одни из них выражены очень сильно, а другие полностью отсутствуют. Течение острого уретрита может сильно отличаться.

Несмотря на то, что острый уретрит является воспалительным заболеванием, он не сопровождается нарушением общего состояния пациента. Температура тела практически никогда не повышается.

При переходе в хроническую форму симптомы заболевания стихают или исчезают совсем. В дальнейшем они могут возникать периодически, то есть болезнь постоянно проходит стадии обострения и ремиссии (временного благополучия).

Причина специфического уретрита Специфика
Гонорея
У женщин: В острой стадии отмечаются в основном боли и рези во время мочеиспускания. В хронической стадии симптомы отсутствуют, диагностировать заболевание помогает только осмотр и лабораторные методы.

У мужчин: В острой стадии симптомы мало отличаются от неспецифического уретрита. В хронической стадии отмечаются зуд и жжение во время мочеиспускания, гнойные выделения из уретры, которые усиливаются по утрам, после приема алкоголя, после половых актов.

Трихомониаз
Инкубационный период заболевания составляет около 10 суток. Иногда он сокращается до 5 дней, а иногда растягивается до 1 – 2 месяцев.

У женщин: В основном отмечается зуд и жжение в области мочеиспускательного канала и наружных половых органов. В 26% — 30% случаев отмечается бессимптомное носительство.

У мужчин:

  • жжение, зуд, ощущение «ползания мурашек» в области наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • небольшие выделения белого или серого цвета;
  • примеси крови в сперме;
  • боль и зуд во время мочеиспускания, задержки.

При отсутствии лечения спустя 3 – 4 недели все симптомы стихают. Заболевание переходит в хроническую стадию, которая напоминает таковую при хроническом гонорейном уретрите.

Кандидоз
Кандидозный уретрит – грибковая инфекция, одним из условий возникновения которой является снижение защитных сил организма.
Инкубационный период заболевания – 10 – 20 дней.

Симптомы у мужчин и женщин примерно похожи. В начале заболевания появляется боль, жжение, другие неприятные ощущения, преимущественно во время мочеиспускания.

Отмечаются небольшие выделения белесовато-розового цвета. Они могут быть очень вязкими, густыми. У мужчин воспаление часто переходит на головку полового члена и крайнюю плоть – развиваются поститы и баланопоститы.

Симптомы при кандидозном уретрите с самого начала выражены не так сильно, как при других видах острого уретрита. Поэтому часто говорят, что патология изначально развивается в подострой форме.

Микоплазмоз
Заболевание редко начинается остро. Острое течение отмечается не более чем у 5% пациентов. Чаще всего оно начинается как подострое или хроническое, симптомы выражены слабо или вовсе отсутствую.

У женщин: отмечается легкий зуд и дискомфорт во время мочеиспускания, небольшие выделения из уретры, которые быстро проходят. Большинство пациенток вообще не обращаются за медицинской помощью.

У мужчин: в острой форме заболевание протекает так же, как гонорея. Затем, когда микоплазмоз переходит в хроническую форму, его симптомы существенно уменьшаются или исчезают. Отмечается лишь легкий зуд и жжение во время мочеиспускания, небольшие слизистые выделения при выдавливании по утрам.

Хламидиоз
Инкубационный период хламидийного уретрита предположительно составляет от 1 до 2 – 3 недель.

Симптомы практически не отличаются от симптомов уретритов другого происхождения. Но они выражены слабее. В частности, пациента намного меньше беспокоит боль, зуд и другие неприятные ощущения.

Причиной обращения к врачу чаще всего служит появление выделений из мочеиспускательного канала. Они могут быть прозрачными или гнойными.
Спустя 2 – 3 недели заболевание может пройти само, без лечения. Но высока вероятность того, что оно рецидивирует в дальнейшем.

  • покраснение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • у женщин отмечается покраснение больших и малых половых губ, вульвы;
  • у мужчин, если уретрит сопровождается баланитом и баланопоститом, отмечается покраснение головки и крайней плоти полового члена;
  • при ощупывании полового члена он становится горячим и болезненным;
  • врач может непосредственно увидеть выделения из уретры или корочки, которые образовались при их высыхании;
  • ощупывание области наружного отверстия мочеиспускательного канала чаще всего является болезненным.

Диагностика инфекционного уретрита

Выявить уретрит в острой форме с помощью диагностических мероприятий достаточно легко. В первую очередь врач интересуется, какие симптомы наблюдаются у больного и как долго они длятся. Затем уролог проводит осмотр мочеиспускательного канала. Для полноты картины назначают такие исследования:

  • сдача утренней урины на анализ;
  • общий анализ крови;
  • бактериальный посев урины;
  • сдача выделений мазка из мочеиспускательного канала.

Результаты анализов укажут на наличие патологии в острой форме, а также, в случае инфекционного характера, помогут выяснить, какой патогенный микроорганизм привел к патологии. Так, при наличии заболевания в анализах урины и крови будет обнаружено значительное превышение лейкоцитов. После бактериологического посева будет известно, в каком количестве в организме вредоносных микроорганизмов. Это дает возможность обнаружить интенсивность воспалительного процесса.

Еще одним эффективным методом исследования является диагностика слизистой оболочки мочеиспускательного канала с помощью эндоскопа. Метод дает возможность провести диагностику слизистой, выполнить биопсию и ликвидировать рубцовую ткань и образовавшиеся наросты. Если имеется необходимость, то дополнительно проводят ультразвуковое исследование и рентгенологический осмотр органов мочеполовой системы.

При развитии уретрита диагностика проводится на основании общих данных, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования. Имеется общий алгоритм, который включает в себя:

  1. Бактериологическое исследование мочи и посев на питательные среды. В результате выявляют инфекцию, которая стала причиной уретрита.
  2. Бактериоскопический анализ, при котором микробы обнаруживают с помощью специальной окраски.

Дополнительно пациентам могут проводить иммунологическую диагностику. Основан такой метод на определении специфических антител, которые вырабатываются в организме в ответ на инфекцию.

На фоне выраженной клинической картины для постановки диагноза бывает достаточно общего осмотра и расспроса пациента о его жалобах.

Диагностические мероприятия могу варьироваться в зависимости от вида уретрита.

  1. При бактериальном уретрите обязательно назначают посев мочи на среду с последующей идентификацией возбудителя.
  2. При гонорейном лечащим врачом назначается сдача мазков на выявление диплококков.
  3. При хламидийном проводят цитологические исследования, ПЦР.
  4. Микоплазменный уретрит требует проведение посева на питательные среды.
  5. Вирусный — проведение ПЦР, выявление вируса в мазках, которые взяты из лопнувших пузырьков.
  6. Кандидозный: выявляется с помощью прямой микроскопии, посева на среды.

Большое значение в диагностике имеет сбор анамнеза. Врач уточняет вопросы, касающиеся половой жизни и наличия сопутствующих заболеваний. Особый интерес имеет тот факт, что уретрит возникает повторно. В таком случае обязательно проводят дополнительное обследование на выявление скрытых очагов инфекции.

Общий анализ мочи

является самым простым и быстрым, он позволяет сразу установить факт наличия воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Во время исследование в моче выявляется высокое содержание

Для того чтобы исследование показало достоверный результат, мочу нужно сдавать утром, первую порцию, после того, как пациент не мочился в течение как минимум 4 часов.

Вместе с общим анализом мочи обычно назначают общий анализ крови. В нем также определяется повышенное содержание лейкоцитов.

Бактериологический посев мочи – точный метод диагностики, который позволяет выявить возбудителя уретрита и назначить максимально эффективное антибактериальное лечение.

Суть методики

Мочу, собранную для исследования, доставляют в микробиологическую лабораторию, где ее помещают на питательную среду, благоприятную для роста микроорганизмов. Если предполагается неспецифическая природа уретрита, то в качестве питательной среды используют агар. Если воспаление носит специфический характер, то применяют специальные питательные среды.

Бактериологическое исследование может носить не только качественный (положительно/отрицательно), но и количественный характер. Количество болезнетворных микроорганизмов измеряется в КОЕ – колониеобразующих единицах. Это число бактерий или грибков, которые могут дать начало новой колонии. Количественная оценка позволяет судить о выраженности инфекции и воспалительного процесса.

Чувствительность к антибиотикам

Для того чтобы определить чувствительность выявленных возбудителей заболевания к действию антибиотиков, на питательную среду с выращенными колониями вносятся антибактериальные препараты. Если антибиотик подавляет рост колонии, то он будет эффективен и у данного пациента.

Как правильно собирать и сдавать мочу для бактериологического исследования при уретрите?

Для бактериологического исследования собирают утреннюю среднюю порцию мочи в количестве 3 – 5 мл. Ее сбор осуществляется в пластиковый стерильный контейнер, который заранее получают в лаборатории. Затем ее нужно доставить в лабораторию в течение 2 часов.

Исследование мазков из мочеиспускательного канала является более точным методом диагностики уретрита, так как в данном случае материал берется прицельно из области поражения.

Виды исследований мазков, полученных из мочеиспускательного канала:

  • микроскопическое исследование: производится исследование материала под микроскопом, при этом в нем выявляется повышенное содержание лейкоцитов;
  • бактериологическое исследование и определение чувствительности к антибактериальным препаратам: проводится аналогично с соответствующими исследованиями мочи.

Забор материала осуществляет уролог при помощи специальной стерильной ложечки (ложка Фолькмана) или зонда («ершик»). Процедура достаточно неприятна, особенно для мужчин. Материал собирают в стерильный контейнер и сразу отправляют в лабораторию.

Подготовка к взятию мазка из мочеиспускательного канала:

  • в течение 12 часов до забора материала исключить половые контакты;
  • желательно за неделю до исследования не принимать никакие антибактериальные препараты;
  • не мочиться в течение 2 часов

Чтобы подтвердить наличие в организме инфекционного уретрита, применяется метод двух- или трехстаканной пробы. Первая порция мочи при развитии заболевания должна быть мутной, она содержит в себе большое количество лейкоцитов, которые указывают на протекание в организме воспалительного процесса. Во второй порции мочи количество лейкоцитов уменьшается, а в третьей, как правило, уже соответствует норме.

Диагностика уретрита бактериального происхождения также состоит из бактериоскопического исследования отделяемого из уретры. С целью уточнения вида инфекционного агента и его чувствительности к антибактериальным препаратам проводится посев отделяемого или смыва из уретры.

Наличие любого из вышеперечисленных симптомов – повод для визита к урологу, который должен поставить диагноз на основе данных лабораторных и клинических анализов. При первичном осмотре врач обследует выделения из уретры путем надавливания, осматривает отеки и покраснения губок уретры, ощупывает, насколько болезненный и уплотненный мочеиспускательный канал и увеличены ли паховые лимфоузлы.

Каждый пациент с подозрением на уретрит обследуется на ВИЧ инфекцию и сифилис, а также направляется на сдачу следующих анализов:

  1. Урогенитальный мазок.
  2.  Бакпосев из уретры на чувствительность к антибиотикам.
  3. ПЦР исследования на выявление возбудителей уретрита.
  4. Общий анализ мочи.
  5. Трехстаканная проба мочи.
  6. Уретроскопия.
  7. Общий анализ крови.
  8.  Биохимия крови.
  9. Ревмопробы, если уретрит появился после ангины.

Можно ли заразиться уретритом?

Механизм развития заболевания тесно сопряжен с факторами риска. Следует обратить внимание на условия, при которых патология может возникнуть:

  1. Выраженное снижение иммунитета на фоне вторичного иммунодефицита.
  2. Беспорядочные половые связи без использования барьерной контрацепции.
  3. Курение, злоупотребление алкоголем.
  4. Недостаточная физическая активность.

Опираясь на современную концепцию болезни, следует отметить, что ведущую роль в развитии заболевания занимает собственная микрофлора. Активизируется она на фоне сниженного иммунитета.

Уретрит у мужчин и лечение антибиотиками — какие лучше?

Острая форма уретрита лечится в домашних условиях, если присутствует много болезненных симптомов, тогда больного госпитализируют и проводят терапию в стационарных условиях. Для лечения используют препараты, которые устраняют симптомы и оказывают влияние на очаг заболевания. Женщинам, как правило, назначаются лекарственные средства в виде вагинальных свечей, а мужчины используют пероральные препараты.

Если имеется инфекционный уретрит в острой форме, тогда больному назначаются антибактериальные средства, которые влияют на вредоносные микроорганизмы. При разном возбудителе средства будут отличаться. Вместе с антибиотиками пациент принимает препараты и витамины для поддержания иммунной системы.

На время лечения стоит воздержаться от половых контактов, чтобы лечение принесло максимальную эффективность. Если у больного имеется постоянный половой партнер, то в обязательном порядке лекарственная терапия назначается обоим. Это снизит риск возникновения рецидива. Женщинам на период терапии и в дальнейшем рекомендуется носить нижнее белье, которое не содержит синтетических материалов и не тесно сидит.

Лечение уретрита складывается из нескольких направлений:

  1. Медикаментозная терапия, которая проводится для устранения причины и симптомов.
  2. Физиотерапия — применяется для повышения общей сопротивляемости организма.
  3. Оперативное, которое используют при необходимости, обычно, когда диагностирован неинфекционный уретрит.

Необходимо рассмотреть лечение уретрита в зависимости от вида.

Как лечить бактериальный?

Терапия проводится на основании результатов посева мочи. Широко используют следующие антибактериальные препараты:

  1. Цефалоспорины преимущественно 2 и 3 поколения.
  2. Защищенные пенициллины.
  3. Препараты фторхинолонов.
  4. Аминогликозиды.

Хороший терапевтический эффект возникает при сочетании нескольких препаратов. Длительность приема таблеток — от 7 до 14 дней. Иногда прибегают к использованию местных лекарств.

Применяют:

  1. «Цефтриаксон» — по 125 мг, или «Цефепим» — по 400 мг.
  2. Препаратами второй линий является «Ципрофлоксацин» или «Левофлоксацин».

При необходимости препараты могут заменить на «Спектиномицин», «Цефокситин», «Метронидазол». Дополнительно пациентам могут назначать иммуностимулирующую терапию.

Хламидийный уретрит лечат с использованием:

  1. Антибиотиков: «Джозамицина», «Кларитромицина», «Левофлоксацина».
  2. Иммуномодуляторов.
  3. Препаратов для предотвращения развития кандидоза.

Хорошую активность показывают антибиотики «Азитромицин» и «Доксициклин». В проводимых исследованиях их эффективность при хламидийном уретрите составила 97 %.

Вылечить уретрит от микоплазм можно с помощью:

  1. Тетрациклинов.
  2. Макролидов.
  3. Фуразолидона.

После лечения обязательно делается посев на питательные среды.

Герпетические (вирусные) уретриты:

  1. Лечение проводится с использованием противовирусных препаратов.
  2. Активно применяют «Ацикловир», «Фамцикловир».

Терапию необходимо проводить при первых симптомах: появлении зуда и жжения, желательно до стадии образования пузырьков. При своевременном лечении везикулы могут не развиться.

Кандидозные уретриты лечат:

  1. С использованием противогрибковых препаратов.
  2. Препаратами «Флуконазол», «Неомицин».

Схема лечения уретрита должна определяться врачом. Все дозировки и длительность терапии подбираются на основании вида заболевания, его длительности и выраженности клинической картины. Любые лечебные мероприятия должны проводиться своевременно, так как риск развития хронической формы равен 60 %.

Если не лечить острый уретрит и надеяться, что всё пройдет само собой, то через некоторое время все симптомы действительно исчезнут – так организм сам подавляет воспаление. Однако от всех возбудителей ему справиться всё же не удастся. Их может остаться мало и они «спасутся»: в женском организме – в малых железах преддверья, бартолиновых железах, в мужском организме – в семенных пузырьках, предстательной железе.

При обращении больного к урологу для подтверждения уретрита проводится одно исследование – забор и посев выделений из мочеиспускательного канала. В лаборатории определяется возбудитель заболевания и выявляется его чувствительность к антибактериальным препаратам. Это исследование помогает подтвердить диагноз и подобрать необходимое лечение.

Дополнительные исследования могут быть проведены для исключения вероятности вовлечения других органов в воспалительный процесс: у женщин – мочевого пузыря, у мужчин – семенных пузырьков и предстательной железы. Если Вы не имеете желания сразу прибегать к различным антибиотикам, то можно попробовать лечение уретрита народными средствами.

Пациентке могут быть назначены антибактериальные препараты: амоксиклав, ципрофлоксацин, норфлоксацин, пефлоксацин. Применяют промывания и ванночки с использованием марганцовки, цветков ромашки и календулы.

Сугубо женские препараты для лечения уретрита: вагинальные свечи, согревающие аппликации, лечебные тампоны с противовоспалительными и антибактериальными веществами.

При лечении мочеиспускательного канала назначаются антигистаминные препараты: тавегил, мирамистин, супрастин. Если уретриту сопутствует хламидиоз, то обычно назначают азитромицин и доксициклин.

Для повышения иммунитета и восстановления микрофлоры половых органов назначаются иммуностимуляторы: флогензим, гепон, тималин, рибомунил, циклоферон, витамин РР, антиоксиданты и витамины группы В.

Немедикаментозные меры лечения:

  • Правильное питание с исключением острой и солёной пищи.
  • Употребление в большем количестве кипячёной воды или свежевыжатого натурального сока.

Во время лечения нельзя допускать большие физические нагрузки, переохлаждение, нерегулярные сексуальные связи, курение и потребление алкоголя.

Уретрит у мужчин лечится с помощью антибиотиков, которые подбирает уролог с учётом инфекционного агента и чувствительности. Стоимость антибиотикотерапии и длительность лечения могут варьировать в широких пределах. Чтобы терапия оказала нужный эффект, мужчина должен отказаться на время лечения от алкоголя и исключить из рациона питания острые, кислые и солёные яства.

Как правило, лечение уретрита осуществляется на дому. Пациент посещает поликлинику или дерматовенерологический диспансер. Больных с данным диагнозом помещают в стационар только по специальным показаниям.

Так как в большинстве случаев уретрит имеет воспалительное происхождение, то основным методом его лечение является применение антибактериальных препаратов.

Выбор антибиотика при уретрите должен осуществляться только лечащим врачом. Если антибактериальный препарат подобран неправильно, то он не подействует на возбудителя и способен приводить к побочным эффектам. Правильный подбор антибиотикотерапии возможен после проведения бактериологического исследования и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Способы применения антибактериальных препаратов при уретрите:

  •        в виде таблеток;
  •        в виде внутривенных и внутримышечных инъекций;
  •        в виде свечей вагинальных;
  •        в виде инстилляций (вливания лекарственного вещества) в мочеиспускательный канал при помощи специального катетера.
Вид уретрита Наиболее часто применяемые антибиотики
Неспецифический Антибиотики широкого спектра действия:
  • группа цефалоспоринов (цефазолин, цефтриаксон и пр.);
  • тетрациклин, доксициклин;
  • группа макролидов (эритромицин, азитромицин, кларитромицин);
  • антибактериальные препараты из группы сульфаниламидов и фторхинолонов.

Сначала назначают препарат широкого спектра действия, который действует на большинство болезнетворных микроорганизмов. После того, как получены данные бактериологического исследования и определения чувствительности к антибиотикам, препарат можно заменить на другой, более эффективный.

Лечение может быть назначено строго только врачом!
Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.

Гонорейный Антибиотики:
  •        Эритромицин;
  •        Олететрин;
  •        Метациклина гидрохлорид;
  •        Спектиномицин;
  •        Цефуроксим;
  •        Цефодизим;
  •        Цефтриаксон;
  •        Фузидин-натрий;
  •        Олеандромицин;
  •        Доксициклиниа гидрохлорид;
  •        Рифампицин;
  •        Спирамицин;
  •        Цефаклор;
  •        Цефокситин;
  •        Цефотаксим;
  •        Тиенам.

Лечение может быть назначено строго только врачом!
Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.

Трихомонадный Антибиотики:

  • Метронидазол;
  • Ниморазол;
  • Нитазол;
  • Бензидамин;
  • Цидипол;
  • Хлоргексидин;
  • Йодовидон (в виде вагинальных свечей);
  • Тинидазол;
  • Натамицин;
  • Трихомонацид;
  • Орнидазол;
  • Фуразолилдон;
  • Мирамистин.

Лечение может быть назначено строго только врачом!
Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.

Кандидозный Противогрибковые препараты:

  • Нистатин;
  • Леворин;
  • Леворина натриевая соль для приготовления растворов;
  • Амфотерицин B;
  • Амфоглюкамин;
  • Натамицин;
  • Клотримазол.

Лечение может быть назначено строго только врачом!
Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.

Микоплазменный Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.)
Лечение может быть назначено только врачом!
Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Хламидийный Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.), Левомицетина, эритромицин, азитромицин, кларитромицин, препараты из группы Фторхинолонов.
Лечение может быть назначено строго только врачом!
Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Герпесвирусный Противовирусные препараты:

  • Ганцикловир;
  • Ацикловир;
  • Фамцикловир;
  • Валацикловир;
  • Рибавирин;
  • Пенцикловир.

Лечение может быть назначено строго только врачом!
Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.

  • простатит – особенно часто развивается при уретрите, вызванном хламидиями
  • цистит – воспаление мочевого пузыря
  • воспаление мужских половых желез: семенников, семенных пузырьков
  • вульвовагинитвагинит – воспаление влагалища
  • орхит – воспаление яичка
  • воспаление женских внутренних половых органов: кольпит, эндометрит, аднексит
  • импотенция
  • мужское и женское бесплодие
  • Ципрофлоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Норфлоксацин.

Антибиотики

Чем лечить уретрит у мужчин – препараты

Хламидийный уретрит вызывается особыми патогенными микроорганизмами, поселяющимися внутри клеток. Лечение болезни осложняется потому, что «достать» возбудителей недуга при помощи антибактериальных медикаментов нельзя. Вместе с тем существуют отдельные группы лекарств, эффективно воздействующих на внутриклеточные бациллы. К ним относятся, например:

  • Левофлоксацин;
  • Азитромицин;
  • Доксициклин;
  • Джозамицин;
  • Офлоксацин.

Иногда терапия антибиотиками не помогает избавиться от хламидийного уретрита. В этом случае урологи используют особую методику, искусственно повышая температуру тела пациента при помощи препарата Пирогенала. Лихорадка способствует выведению хламидий из эпителиальных клеток мочеиспускательного канала.

Терапия трихомонадного уретрита основывается на использовании антибактериальных лекарств из категории нитроимидазолов:

  • Тинидазол;
  • Орнидазол;
  • Метронидазол.

Медикаменты из данной группы неблагоприятно влияют на печень. Если у мужчины имеется печёночная недостаточность и серьёзные заболевания печени (гепатит, цирроз), ему нельзя использовать для лечения трихомонадного уретрита вышеперечисленные средства. Перед применением лекарственных составов пациенту нужно изучить рекомендации инструкции, в которой обозначены опасные взаимодействия с другими противовирусными медикаментами. Нитроимидазолы при бесконтрольном применении провоцируют следующие нежелательные проявления:

  • головные боли;
  • аллергии;
  • депрессии;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • тошноту.

Лечение микоплазменного уретрита у мужчин осуществляется только при наличии выраженных симптомов заболевания. Решая проблему, связанную с тем, чем лечить уретрит у мужчин, препараты подбирают таким образом, чтобы они наиболее эффективно воздействовали на возбудителя воспаления. Оптимальное средство для борьбы с микоплазмами — Доксициклин.

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • нарушенная работа печени.

Сочетание Доксициклина с препаратами кальция и железа ухудшают всасывание первого средства в кровь из желудка.

Грибковый уретрит лечится соответствующими, противогрибковыми медикаментами. В основном терапия мужского кандидоза проводится с применением таких препаратов:

  • Итраконазол (Ирунин);
  • Флуконазол (Микосист, Флюкостат).

Перечисленные лекарства относятся к группе триазольных противогрибковых. Их метаболизм в печени происходит при участии микросомальных ферментов. В связи с этим одновременный приём таких лекарств может неблагоприятно отразиться на фармакологическом эффекте некоторых групп антибиотиков, мочегонных лекарств, других противогрибковых медикаментов и антидепрессантов.

Основные противопоказания для использования препаратов против грибкового уретрита — тяжёлые болезни печени, сердечные блокады, повышенная чувствительность к активным компонентам средства. При кандидозном уретрите у мужчин лечение препаратами некоторых групп может провоцировать следующие побочные эффекты:

  • рвота и тошнота;
  • головокружение и головные боли;
  • увеличение количества печёночных ферментов при биохимическом анализе крови;
  • пониженный уровень калия в крови;
  • аллергия;
  • сокращение численности тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов.

Лечение вирусного уретрита, спровоцированного герпесом, осуществляется с применением противовирусных медикаментов:

  • Валацикловира;
  • Ацикловира;
  • Фамцикловира.

Приём таких лекарств проводится строго по схеме, разработанной врачом. Прерывать курс нельзя, иначе желаемого эффекта добиться не получится. Лечение вирусных форм уретрита у мужчин связано с использованием комплексного подхода. Терапевтический курс включает в себя витаминные комплексы и иммуномодулирующие лекарства.

Урологи часто назначают пациентам с вирусным уретритом Гроприносин (противовирусный иммуномодулятор). Его использование ускоряет выздоровление и предупреждает возникновение обострений болезни. Однако этот препарат не рекомендуется применять при подагре, потому что он увеличивает количество молочной кислоты в крови пациента. Существует вероятность возникновения следующих побочных эффектов:

  • потеря аппетита;
  • высокая утомляемость;
  • нарушения сна;
  • аллергические реакции;
  • запоры;
  • обострение приступов подагры;
  • сильные боли в суставах.

Если не проводить лечение уретрита любой формы, болезнь перейдёт в хроническую стадию. Кроме того, мужской уретрит иногда имеет и неспецифическую природу.

Приготовить лекарство для лечения мужского уретрита в домашних условиях можно по следующим рецептам.

Васильковый цвет. Цветки василька обладают противовоспалительными свойствами, и помогают справиться с острыми симптомами уретрита. Для приготовления настоя берут 1 ч.л. цветочков василька, заливают их кипятком (1 стакан) и затем укутывают ёмкость со средством, чтобы настой остывал медленнее. Когда жидкость достигнет комнатной температуры, её процеживают, а затем выпивают по 2 столовых ложки трижды в день.

Отвар из липы. Липовый настой или отвар помогает избавиться от резей и жжения, возникающих во время мочеиспускания. Цветки липы (2 ст.л. с горкой) заливают холодной водой (2 стакана), ставят на огонь и доводят до кипения. Жидкость нужно кипятить 10 минут, потом снять с огня, остудить, процедить и выпивать по 1-му стакану перед ночным сном, ежедневно.

Пырей. Хорошо лечит мужской уретрит ползучий пырей. Приготовление лекарственного средства осуществляется в несколько этапов, все рекомендуемые пропорции нужно строго соблюдать. Измельчённый корень пырея (4 ч. л.) размешивают в холодной воде (1 стакан) и настаивают в течение 12 часов. Полученная жидкость считается готовой, её не нужно кипятить или нагревать на огне.

Травяной сбор № 1. Чтобы приготовить настой против мужского уретрита, заваривают травяной сбор, состоящий из следующих компонентов:

  • корень стальника;
  • можжевеловые плоды;
  • плоды аниса;
  • петрушка;
  • корень одуванчика.

Перечисленные ингредиенты берутся в равных пропорциях, хорошо измельчаются и перемешиваются друг с другом. Подготовленное таким образом сырьё (1 ст. л.) заливают 1-м стаканом кипятка. Готовый состав настаивают 30 минут, затем — процеживают. Чтобы добиться наилучшего эффекта лечения, нужно выпивать 2 стакана средства в сутки (по 1-му утром и вечером, перед сном).

Травяной сбор № 2. Комплекс лекарственных трав при мужском уретрите зачастую помогает не хуже, чем фармацевтические препараты. Лучший результат терапии мужского уретрита в домашних условиях демонстрирует настой, приготовленный из следующих растительных компонентов:

  • цвет бузины;
  • полевой хвощ;
  • плоды шиповника;
  • плоды можжевельника.

Ингредиенты берут в одинаковых пропорциях, хорошо перемешиваются. Две столовых ложки травяной целебной смеси заливают кипятком (2 стакана), настаивают под крышкой на протяжении 60 минут. Когда указанное время вышло, настой процеживают и пьют дважды в день по 1-му стакану. Лучше приготавливать данное средство каждый день, чтобы он был свежим и давал наилучший терапевтический результат.

Травяной сбор № 3. Возвратить здоровье мужской мочеполовой системе поможет целебный настой, приготовленный из таких ингредиентов:

  • кукурузные рыльца;
  • зверобой;
  • листья смородины;
  • перечная мята;
  • побеги туи;
  • листья брусники;
  • плоды шиповника;
  • зелень петрушки;
  • корень пырея;
  • полевой хвощ.

Перечисленные компоненты смешиваются друг с другом в равных количествах. Затем сухую смесь (2 ст. л.) заливают водой, ставят на огонь, доводят до кипения и дают остыть. Прохладную жидкость процеживают и пьют на протяжении дня.

Травяной сбор № 4. Настой для лечения мужского уретрита приготавливают из таких ингредиентов:

  • перечная мята;
  • двудомная крапива;
  • корешки аира;
  • цветки чёрной бузины;
  • можжевельник;
  • шиповник.

Перечисленные средства берут в равных количествах и смешивают друг с другом. Сухую смесь берут в количестве 2-х столовых ложек, заливают кипятком (0,5 л), настаивают 30 минут. Готовый настой пьют 2 раза в день (утром и вечером). Дозировка — 1 стакан за 1 раз.

Клюква. Мужчинам с уретритом нужно ежедневно выпивать стакан свежего сока из клюквенных ягод. Этот напиток обладает массой полезных свойств и помогает быстро избавиться от воспаления.

Чёрная смородина. Ягодки чёрной смородины считаются мощным природным антиоксидантом, наделены противовоспалительными свойствами. Если употреблять чёрную смородину в пищу регулярно, можно быстро снять воспаление и отёчность в органах половой и мочевыделительной системы. Целебными свойствами обладают и листья ягодного кустарника.

Жёлтый зеленчук. Измельчённое растение (1 ст. л.) заваривают кипятком и настаивают несколько часов. Готовую лечебную жидкость пьют 3 раза в сутки.

Кора дуба. Для приготовления настоя из коры дуба необходимо взять всего лишь 1 ст. л. ингредиента и залить кипятком (1 стакан). Средство настаивается в течение 2-3 часов. Готовое снадобье применяют для создания примочек или принятия ванночек. Чтобы убрать воспалительный процесс, достаточно провести 3 процедуры с использованием настоя из дубовой коры.

Толокнянка. Листья этого растения содержат в своём составе противовоспалительные, вяжущие, антимикробные, диуретические и дезинфицирующие компоненты. Такой набор качеств делает толокнянку одним из лучших препаратов для борьбы с мужским уретритом. Чтобы приготовить эффективный настой, необходимо взять 1 г измельчённой толокнянки, залить 250 мл кипятка и настаивать на водяной бане в течение 15 минут. Затем настой охлаждают, процеживают и доводят до первоначального объёма. Лекарственное средство принимают не более 5 раз в день, по 50-70 мл.

  • продолжительность болезни;
  • уровень инфицирования;
  • вид возбудителя;
  • индивидуальные особенности организма пациента (например, наличие индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов или заболевания, сопутствующие уретриту).
  • Бета-лактамные (Ампициллин, Амоксициллин, Цефазолин);
  • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин);
  • компоненты имидазола (Флагил, Метронидазол, Тинидазол);
  • антисептические средства (Нитроксолин, Фурадонин, Палин).
  • Доксициклин;
  • Метронидазол;
  • Азитромицин;
  • Джозамицин;
  • Орнидазол.
  • Диоксидин;
  • Фурацилин;
  • Гидрокортизон;
  • Мирамистин.

Антибиотики

  • Для лечения гонококкового уретрита назначают такие антибиотики, как «Азитромицин», «Цефипмаксон».
  • Для терапии трихомонадного уретрита больше подойдут «Тринидазол», «Метронидазол» .

Антисептики

  • Настой из листьев черной смородины. Отличная замена витаминному комплексу и антисептическое средство. Возьмите 30 гр. сухих листьев залейте стаканом кипятка, настаивайте в течение одного часа, после чего процедите. Пейте три раза в день перед едой (за 15 минут). Если есть возможность, употребляйте свежие ягоды черной смородины в пищу. Продолжительность приема не ограничена.
  • Настой коры дуба. Поможет снять жжение и боли при мочеиспускании. Заварите кипятком (1 стакан) столовую ложку коры дуба, настаивайте три часа. Полученное средство следует пить по 1 ст. л. 3 раза/сутки до еды в теплом виде. Также настой используется для мужчин в виде ванночек или примочек.
  • Настой цветков василька. Одну чайную ложку сухих цветов василька залейте кипятком, настаивайте час, затем употребляйте по 2 ст. л. перед едой 3 раза/день до тех пор, пока не восстановится естественная микрофлора и не пройдет воспалительный процесс.

Лечение уретрита народными средствами

Лечение уретрита у мужчин народными средствами хорошо дополняет стандартную медикаментозную терапию. Противопоказаний к нему практически нет. Рецепты из народной копилки можно использовать для профилактики воспалений мочеиспускательного канала и других болезней мочеполовой системы. Урологи советуют сочетать их с приёмом антибиотиков.

С целью исключения повторного инфицирования одновременно проводится лечение постоянного полового партнера. Во время лечения в течение месяца больного важно обеспечить обильным питьем, исключить из рациона острую пищу и алкоголь.

Осложнения

При отсутствии должной терапии или если применять неправильное лечение, патология прогрессирует и приводит к ряду осложнений. У мужчин инфекционное воспаление переходит на простату и мошонку. У обоих полов наблюдается осложнение, которое переходит на мочевой пузырь. При патологических процессах возникает застой урины, который провоцирует возникновение других патологий в мочеполовой системе и почках.

Развитие осложнений при воспалении мочевого канала происходит по ряду причин. К ним относят:

  1. Несвоевременное обращение за медицинской помощью.
  2. Отсутствие адекватного лечения.
  3. Несоблюдение пациентом рекомендаций врача.

Осложнения могут быть следующие:

  1. Переход в хроническую форму, что сопровождается периодическими рецидивами. Повышается риск развития склероза органа и нарушения нормального мочевыведения.
  2. Воспаление простаты, которое чревато мужским бесплодием.
  3. Распространение инфекции в вышележащие отделы. Изменения могут происходить в мочевом пузыре, почках. Есть риск развития хронических нефритов.

Дополнительно осложнения могут возникнуть на момент терапии, и связаны они с несостоятельностью иммунитета. В этом случае пациентам дополнительно проводят поддерживающее лечение, направленное на укрепление защитных сил организма.

У женщин уретрит может стать причиной нарушения микрофлоры влагалища, появления цистита и других воспалительных заболеваний мочевых путей. У мужчин острый уретрит может перейти в хроническую форму, возникают такие заболевания, как простатит, везикулит, орхит, баланопостит и баланит, сужение уретры, эпидидимит и бесплодие.

Как правило, осложнения уретрита возникают на фоне длительного течения заболевания при отсутствии лечения или в случае, когда терапия оказалась неэффективной. Среди возможных осложнений специалисты называют:

  • простатит – возникает обычно при хламидийном уретрите;
  • цистит – развивается в случае, когда воспалительный процесс распространяется на мочевой пузырь;
  • вульвовагинит – воспаление влагалища;
  • орхит – воспалительный процесс, который развивается в яичках;
  • кольпит, эндометрит, аднексит – заболевания, при которых воспалительный процесс затрагивает женские внутренние половые органы;
  • мужское и женское бесплодие.

У мужчин среди осложнений уретрита – воспаление мужских половых желез, семенников и семенных пузырьков, а также импотенция.

Лечение заболевания уретрит у мужчин обязательно, ведь игнорирование воспалительного процесса может привести к поражению не только уретры, но и мошонки, яичек, предстательной железы. Лечится уретрит сложно, но заболевания репродуктивной системы могут привести к неспособности к деторождению, а такие процессы нередко бывают необратимыми.

У мужчин осложнение уретрита может привести к: простатиту, фуникулиту, семенным пузырькам, формированию эпидирмита или орхита.

Хронический десквамативный уретрит может привести к кератинизации эпителия, а стафилококковая патология к более сложному последствию уретрита – сужению мочеиспускательного канала, которое происходит из-за рубцевания ткани слизистой оболочки. Такая болезнь приводит к нарушению оттока мочи, заброса ее в почки с формированием почечной недостаточности и пиелонефрита.

Профилактика

В первую очередь профилактика заключается в своевременном обращении к врачу при обнаружении первых признаков воспаления или инфекции в мочеполовой системе. Мужчинам и женщинам рекомендуется использовать средства предохранения при половых контактах, поскольку именно таким путем чаще всего распространяется уретрит.

Во избежание патологии стоит тщательно следить за интимной гигиеной. Органы малого таза не должны поддаваться переохлаждению. Крайне важно вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Стоит отказаться от вредных привычек и свести к минимуму потребление алкогольных напитков. Если соблюдать все профилактические меры, то вероятность возникновения уретрита в острой форме значительно снизится.

Симптомы и лечение уретрита у мужчин и женщин довольно подробно и хорошо описаны. Данное заболевание очень долго считалось постыдным, пациенты не хотели обращаться с ним в клинику, но на самом деле любое заболевание, конечно же, лучше своевременно лечить, а еще лучше — предотвратить.

Чтобы избежать заражения нужно избегать незащищенных и случайных половых контактов, придерживаться правил гигиены, но также очень важно предотвратить попадание болезнетворного возбудителя в организм. А для этого очень важно лечить все хронические и острые заболевания, не запускать их.

Диета и рекомендации при уретрите:

  • ограничить употребление жирной, острой, кислой, сильно соленой пищи;
  • употреблять в течение дня достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литра
  • избегать переохлаждения
  • воздерживаться от половых контактов до полного излечения
  • тщательно соблюдать правила личной гигиены

Хронический уретрит поддается лечению сложнее, чем острый.

Направления лечения хронического уретрита:

  • применение антибактериальных препаратов – тех же, что и при остром уретрите, с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (периодически проводится контроль – берутся мазки из уретры для бактериологического исследования и определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам);
  • инстилляции (промывания) мочеиспускательного канала растворами антисептиков, например, фурациллина;
  • иммунокорректоры – лекарственные препараты, которые повышают защитные силы организма;
  • витаминно-минеральные комплексы – необходимы для поддержания защитных сил и восстановления слизистой оболочки мочеиспускательного канала.
  • При хроническом гонорейном уретрите – инстилляции антибиотиков в просвет мочеиспускательного канала.
  • При мягких грануляциях (разрастаниях слизистой оболочки мочеиспускательного канала) в просвет уретры вводят раствор нитрата серебра и колларгола.
  • При твердых грануляциях и разрастаниях рубцов – бужирование просвета уретры (расширение путем поочередного введения бужей разного диаметра).
  • При выраженных грануляциях – прижигание 10% — 20% раствором нитрата серебра.

После полного исчезновения всех симптомов гонорейного уретрита спустя 7 дней нужно провести исследование, которое подтвердит выздоровление. Проводят провокационную пробу: пациенту дают острую пищу или алкоголь, либо вводят в уретру

буж (специальный металлический стержень). После этого ежедневно в течение 3 дней сдается моча, и если хотя бы в одном анализе будут обнаружены лейкоциты или гонококки, то заболевание не считается излеченным. Провокационную пробу повторяют спустя 1 месяц. После излечения хронической гонореи ее проводят ежемесячно в течение 2 месяцев.

Загрузка ...
Adblock detector