Отчего боль в левом паху

Классификация по характеру и степени выраженности

Если женщина ощущает боли в паху, этот симптом далеко не всегда является безобидным. Обычно неприятные ощущения возникают на фоне патологических состояний, несущих угрозу для здоровья или даже жизни женщины.

Согласно статистике, в большинстве случаев боль вызывает нарушение функционирования органов репродуктивной системы или попадание инфекции в мочевыводящие пути. Столкнувшись с подобным, в первую очередь необходимо обратить внимание на характер болевых ощущений и степень их выраженности. Они могут быть:

  1. Острые. Подобным симптомом сопровождается цистит в стадии обострения, мочекаменная болезнь, артроз тазобедренного сустава или лимфаденит. Провоцировать сильные паховые боли могут и гинекологические патологии. Сильный болевой синдром может сигнализировать о перекруте ножки кисты, внематочной беременности, разрыве маточной трубы, обострении аднексита, онкологических поражениях органов репродуктивной системы. Если боль не проходит это свидетельствует о наличии серьезной патологии.
  2. Тупые и ноющие. Обычно они появляются на фоне воспалительного процесса, который протекает в органах малого таза. Хронические заболевания репродуктивной системы также способны стать причиной тупых и ноющих болей. Однако их появление не всегда свидетельствует о наличии патологии. Так, подобное состояние может быть спровоцировано менструацией или чрезмерными физическими нагрузками.
  3. Пульсирующие. Обычно такая боль локализована только с правой или с левой стороны паховой области. Развитие правостороннего болевого синдрома может свидетельствовать о наличии аппендицита. Иногда к подобному приводит разрыв аневризмы бедренной артерии.

Боль в области паха справа у женщин, причины

Обращать внимание стоит и на локализацию боли. Если она появляется в паху справа, это может свидетельствовать о течении ряда заболеваний, в список которых входят:

  • цистит;
  • миома;
  • воспаление лимфоузлов;
  • хондроз;
  • артрит;
  • патология кишечника;
  • мочекаменная болезнь;
  • аппендицит;
  • эндометриоз;
  • спайки;
  • гнойные процессы.

Спровоцировать болевой синдром может и травма.

trusted-source

Однако процессы не всегда носят патологический характер. Привести к возникновению неприятных ощущений может начало менструации, вынашивание ребенка или начало предварительных схваток. Чаще всего боль в паху справа возникает из-за увеличения лимфоузлов и аппендицита.

Причины, вызывающие болевые ощущения в паховой области справа мало чем отличаются от причин, вызывающих их слева. К вышеперечисленным можно добавить, что боли могут также возникать:

  • во время менструации, что связано с физиологией конкретного организма.
  • изредка болевой синдром наблюдается при образовании грыжи
  • еще одной распространенной причиной является воспаление придатков, включающих все женские органы: матку, яичники и трубы.
Боль в области паха справа может возникать из-за
Боль в области паха справа может возникать во время менструации

Лимфатические узлы, расположенные по всему организму человека, выполняют роль стражников, защищающих жизненно важные органы от болезнетворных микроорганизмов, пытающихся проникнуть в них с кровью лимфой из других пораженных мест.

Если же это все-таки происходит, лимфатические узлы воспаляются, образуя в месте локализации инфекции шишки, вызывающие болевые ощущения при надавливании на них. Появление подобных опухолей может свидетельствовать о ряде различных заболеваний:

  • онкологических
  • туберкулеза
  • герпеса, кори, краснухи
  • влагалищного кандидоза
  • венерических заболеваний
  • серьезных паховых травм
Лимфоузлы в паху у женщин болят при наличии венерических заболеваний
Лимфоузлы в паху у женщин болят при наличии венерических заболеваний

Боль в паху у женщин справа также может быть вызвана рядом причин, некоторые из которых требуют не только своевременного лечения, но и хирургического вмешательства. На сегодняшний день главной причиной является грыжа.

Причем возникает она в большинстве своем у людей с избыточным весом. В группу риска входят курильщики, которые ввиду возникновения кашля вынуждены напрягать паховую область, а также люди страдающие запорами.

Заподозрить грыжу можно по таким симптомам, как выпячивание и набухание в правом боку, нарастающая боль, кровь в кале, рвота и головокружение. В момент ущемления паховой грыжи счет идет на часы, а больному требуется срочное оперативное вмешательство.

Избежать опасности возникновения грыжи поможет соблюдение здорового образа жизни, отказ от непосильных физических нагрузок и ношение в период беременности специального бандажа, который поддерживает мышцы живота.

Боль, отдающая в пах у женщин может наблюдаться и при наличии всевозможных инфекционных заболеваний тазовой области. К ним относится воспаление прямой кишки, придатков матки и пр.

Острая и внезапная боль, отдающая в область поясницы, половых органов и бедер, может свидетельствовать о почечной колики. Спровоцировать ее может не только заболевание мочевыводящих путей и почек, но и нарушение обмена веществ.

Иногда почечную колику сопровождает температура выше 38 градусов, рвота и учащенное сердцебиение. В большинстве случаев больной испытывает невыносимую боль и ему требуется немедленная помощь специалиста.

Мочеполовые инфекции также могут спровоцировать болевой синдром в правой части паховой зоны. Обычно наличие инфекции можно наблюдать наряду с увеличением лимфатических узлов, которые находятся в воспаленном состоянии.

Еще одной распространенной причиной боли в паху у женщины является остеохондроз позвоночника. Казалось бы, связь паховой области и позвоночника трудно проглядывается. Однако давление позвоночного диска на нерв, который ведет в область паха, может вызвать нестерпимые болевые ощущения, характер которых может определить исключительно врач.

Помимо явных урологических и гинекологических заболеваний боль в правой области паха может свидетельствовать о альгодисменорее. Это заболевание проявляется у женщин обычно во время менструации. Помимо невыносимых болевых ощущений женщина может отмечать резкое ухудшение общего состояния, тошноту и рвоту, а также ухудшение настроения и повышенную раздражительность.

Усугубляющими состояние факторами являются продолжительные стрессы, усталость и недосыпание, курение и злоупотребление кофеином. Чтобы улучшить самочувствие врачи рекомендуют придерживаться здорового и сбалансированного питания, отказаться от табакокурения и употребления кофе, наладить сон, ввести в свой рацион витамины, и начать занятия гимнастикой.

Многие знают и о том, что боль в паховой зоне может быть вызвана аппендицитом.  В этом случае больной может наблюдать ухудшение состояния при ходьбе и усиление боли в положении лежа на левом боку. Частыми спутниками аппендицита являются рвота, тошнота, боль в прямой кишке и повышение температуры.

Часто болевые ощущения носят внезапный и нарастающий характер. При возникновении подобных симптомов стоит немедленно вызвать неотложку, поскольку любое промедление может привести к плачевным последствиям.

Такое заболевание, как остеоартроз, тоже может стать виновником возникновения боли в паху у женщины. Данная патология ведет к разрушению или поражению суставного хряща тазобедренных суставов. При этом может наблюдаться боль, как в паху, так и в бедре.

В современном мире нередко встречается и такая причина возникновения болевых ощущений в паховой области, как аневризма бедренной артерии. Вызвано это ухудшением качества жизни современного человека, ожирением, повышением кровяного давления, генетической предрасположенностью и злоупотреблением никотином. Наиболее подвержены данному заболеванию пожилые люди с избыточным весом.

У женщин, профессионально занимающихся спортом, болевой синдром в правой области паха может свидетельствовать о травме. В этом случае наблюдается не только боль, но и сильная отечность пораженного участка.

Женщинам рекомендуется отказаться от физических нагрузок на весьма длительный период, поскольку травма паховой зоны может вызвать ряд негативных последствий, а боли станут носить хронический характер.

Выяснить причину боли в паху у женщины справа может только специалист, который не только проведет все необходимые для выздоровления мероприятия, но и даст дальнейшие рекомендации. Замедление обращения к врачу, а также занятия самолечением могут привести не только к усугублению ситуации, но и к летальному исходу.

Как распознать эти болезни.↑

Чтобы знать, какая болезнь может быть причиной болей в паху, давайте рассмотрим симптомы, наиболее часто сопровождающие эти расстройства:

  • Хроническое воспаление простаты — примерно в половине случаев патологии отмечается постоянная тянущая боль в паховой области, отдающая в семенники. Отличительными признаками являются болезненное учащенной мочеиспускание, ослабление сексуального влечения и потенции. При остром простатите боли выражены сильнее, но наблюдаются не постоянно, а временами.
  • Аденома — боль и проблемы с мочеиспусканием выражены сильнее, чем при простатите. Состояние, когда болевые ощущения сопровождаются увеличением и болезненностью расположенных в левой части паха лимфатических узлов, очень опасно для мужского организма. Это говорит о наличии инфекционно-воспалительного заболевания органов мочеполовой системы, грозящих развитием эректильной дисфункции, сексуальных расстройств, бесплодия.
  • Почечная колика — сильнее всего резкие боли выражены в левом боку, откуда иррадиируют в паховую зону. Нестерпимая боль, в комплексе с затрудненным болезненным мочеиспусканием, частыми позывами в туалет, выделением малых порций мочи с примесями крови, позволяют с легкостью диагностировать расстройство.
  • Паховая грыжа — в левой части паховой зоны появляется припухлость, которая наиболее выражена при стоянии и напряжении брюшного пресса, а в лежачем положении может скрываться. Резкие боли ощущаются, как правило, при выпадении в грыжевую полость участков внутренних органов и ущемлении грыжи. В зависимости от степени поражения, к болевому синдрому добавляются тошнота, приступы рвоты, запоры и другие симптомы.
  • Орхит и эпидидимит — основными признаками патологий является боль в паху и тестикулах, усиливающаяся при ходьбе и физической активности (при орхите болевые ощущения значительно сильнее). Также отмечается отек и гиперемия мошонки, повышение температуры, ухудшение общего состояния, тошнота.
  • Варикоцеле — постоянная боль имеет тянущий разлитой характер, временами отдается в правую часть паха.
  • Киста семенного канатика — развивается у мужчин старше сорока лет, проявляется появлением в зоне мошонки безболезненного образования. Болевые ощущения в левой части паховой области возникают при пережатии увеличившейся в размерах кистой кровеносных сосудов и нервных окончаний.
  • Перекрут семенника — острая боль сочетается с отечностью поврежденного яичка, которое располагается выше, чем здоровое.
  • Паховый лимфаденит — расположенные в паховой области лимфатические узлы становятся болезненными и припухшими, кожа краснеет и отекает.
  • Остеохондроз поясничного отдела — боль ощущается не только в паху, но и в бедрах и ногах, зоне промежности. Приступы острой боли напоминают невралгию, а ноющие болезненные ощущения обычно возникают сразу после утреннего пробуждения или после долгого сидения.

Боль в паху у женщин слева: основные причины

1.    Грыжа. При этом заболевании женщина должна ощутить не только боль, но и набухание в паху слева. Это является наиболее распространенным симптомом, при котором стоит незамедлительно обратиться к врачу.

2.    Боль в паху слева у женщин может наблюдаться при распространении инфекции в области таза. Это может быть аднексит, проктит, параметрит или эндометрит. В данном случае должна наблюдаться не только болезненность, но и увеличение размеров лимфатических узлов в паху.

В случае безболезненного увеличения лимфоузлов можно предположить возникновение доброкачественной или недоброкачественной опухли (рак), а также хламидиоза, уреаплазмоза или трихомониаза. Кроме этого так может проявляться первичная степень сифилиса.

3.    Камни в почках или мочеточнике. Если приступы боли в паху слева у женщин возникают внезапно, а их продолжительность достигает нескольких минут или часов, то это является синдромом почечной колики.

4.    Внематочная беременность. Острая и пронизывающая боль может сопровождаться головокружением и повышением температуры тела. Чтобы исключить этот вариант, необходимо помнить о своем месячном цикле, а в случае задержки немедленно обращаться к специалисту.

5.    Патология кишечника – метеоризм, дивертикулит, рак прямой кишки и непроходимость кишечника. Все эти заболевания обычно сопровождаются повышением температуры до 39 градусов, рвотой, вздутием живота, запорами или продолжительным поносом.

6.    Разрыв или перекрут кисты левого яичника. Помимо сильных болевых ощущений женщина может наблюдать ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, обмороки и резкое снижение артериального давления.

7.    Воспаление придатков, сопровождающееся повышением температуры и общей слабостью.

Поскольку причин возникновения болей в паху у женщин может быть масса, только своевременное обращение к врачу позволит поставить точный диагноз и избежать возможных последствий.

С левой стороны паха у человека находятся такие органы, как часть мочевого пузыря, часть матки, одна из фаллопиевых труб, левый яичник, кишечник, одна из почек. Если с этой стороны возникли болевые ощущения, это может свидетельствовать о наличии патологических процессов в любом из перечисленных органов. Состояние может быть спровоцировано:

  1. Болезни почек. Помимо болевых ощущений, девушка может ощущать повышение температуры, жжение и иные проблемы во время мочеиспускания.
  2. Наблюдается внематочная беременность. В этой ситуации плодное яйцо закрепляется не в полости матки, а в яичнике или в одной из фаллопиевых труб. Это может привести к тянущей боли слева.
  3. Присутствует проблема с функционированием селезенки. Орган достаточно уязвим из-за того, что находится очень близко к поверхности тела. К возникновению массы проблем может привести даже обычная травма. Провоцировать боль может и присутствие опухолей. Аналогичный эффект наблюдается при нарушении проходимости мочевых протоков.
  4. У женщины имеются проблемы с органами репродуктивной системы. Боль может возникать при эндометриозе, который усиливается во время менструации. При этом неприятные ощущения сопровождаются выделениями коричневого цвета со сгустками.
  5. Наблюдается при течении патологических процессов в желудке. Среди них присутствуют запоры, вздутие, к которому привело повышенное газообразование, а также иные расстройства. В этой ситуации локализация боли располагается слева внизу живота. Опухоли тонкого кишечника способны вызвать такие же симптомы.
  6. Присутствуют спайки. Они могут появиться после операции.
  7. Наблюдается апоплексия яичника. В этом случае женщину может беспокоить пульсирующая боль, которая сопровождается общей слабостью, повышением уровня температуры и кровотечением.

Как проводят лечение↑

Подбор эффективных методов терапии зависит, в первую очередь, от причины боли:

  • Хронический простатит — антибиотикотерапия, α-адреноблокаторы, физиотерапевтические методы, массаж простаты.
  • Эпидидимит и орхит — медикаментозное лечение проводится с помощью антибиотиков групп макролидов и фторхинолонов, нестероидных противовоспалительных (Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак), анальгетиков (Анальгин, Кеторолак, Кетопрофен). При гнойном воспалении показана операция.
  • Почечная колика — для ослабления болевых ощущений используют анальгетики и спазмолитические средства (Анальгин, Но-шпа, Баралгин), выведение камней ускоряет применение таких препаратов, как Ависан, Олиметин, Цистенал. Необходимо придерживаться специальной диеты.
  • Паховая грыжа — для устранения необходимо проведение операции.
  • Паховый лимфаденит — для терапии патологии используют антибиотики (Доксициклин, Пенициллин, Стрептомицин, Азитромицин, цефалоспорины), противовоспалительные (Диклофенак, Нимесулид, Индометацин, Ибупрофен), гомеопатические средства, физиотерапевтические методы.
  • При перекручивании семенного канатика в большинстве случаев показано оперативное вмешательство.
  • Остеохондроз — согревающие и обезболивающие мази, физиотерапия, массаж, рефлексотерапия, лечебная гимнастика.

Чтобы устранить последствия, нужно точно знать причину, для чего необходимо обратиться к врачу. Только специалист на основе анализов и клинической картины сможет правильно поставить диагноз.

Для начала нужно исключить заболевания, лечащиеся путем хирургического вмешательства (аппендицит, киста, разрыв яичников, грыжа, различные новообразования и т.д.). Затем – связанные с особенностями женской физиологии (менструации, беременность, климакс, овуляция).

Так же нужно исключить профессиональных спортсменов, подвергающихся систематическим травмам и растяжениям.

Начать нужно с соблюдения определенного режима в образе жизни и питании, так как это является фундаментом для всех способов лечения.

Лечение болей в паху у женщин должно начинаться с соблюдения диеты
Лечение болей в паху у женщин должно начинаться с соблюдения диеты

Продукты при данной симптоматике должны быть в своем большинстве растительного происхождения, максимально ограничить употребление жиров.

В меню должны быть приготовленные на пару рыба, мясо без специй и даже, желательно, без соли. Кушать нужно понемножку, но часто (до 6 раз в день). Обязательно употребление большого количества овощей, фруктов и воды.

Медикаментозная терапия зависит от диагноза, поставленного специалистом:

  • грыжа лечится противовоспалительными препаратами в комплексе с болеутоляющими
  • при мочекаменной болезни рационально использовать лекарства для дробления и растворения камней
  • не последнее место в процессе лечения занимают физиотерапевтические процедуры: массаж, лечебная физкультура и прогревания
Лечение боли в паху у женщин должно проходить под наблюдением врача
Лечение боли в паху у женщин должно проходить под наблюдением врача

Главное – не игнорируйте сигналы своего организма и будьте здоровы!

Болезненность лимфоузлов в паху

В паховой области расположены лимфатические узлы, защищающие организм от проникновения инфекции, которая может спровоцировать воспалительный процесс. Под защитой находятся и органы малого таза. Если лимфатические узлы не справляются с атаками инородных агентов, это может привести к появлению припухлости и болезненности.

Они вызваны началом воспаления. Если лимфоузлы увеличились на фоне прогрессирования основной патологии, болезненность может сопровождаться симптомами интоксикации и повышением общей температуры тела.

Выделяют первичный и вторичный лимфаденит. В первом случае лимфатические узлы поражаются изначально. Во второй ситуации сначала начинается первичный воспалительный процесс, а затем уже происходит воспаление лимфоузлов. Чаще всего к паховому лимфадениту приводят:

  • травматические повреждения;
  • развитие злокачественных новообразований в половых органах;
  • начало течения инфекционно-воспалительных процессов.

Дополнительно различают серозный лимфаденит и гнойный. Первая патология лечится консервативно. Для избавления от второй потребуется хирургическое вмешательство.

Боли в паху у женщин при беременности

Во время беременности организм женщины подвергается огромным нагрузкам ввиду происходящих изменений. Некоторые процессы, влияющие на формирование плода, могут также стать причиной возникновения болей в паху у женщины.

1.    Естественное возникновение болевых ощущений ввиду физиологического состояния. Неприятные ощущения в паховой области может давать опущение головки плода и растяжение связок, повышенный тонус матки, ведущий к неравномерному растяжению мышц и связующих элементов.

2.    Если беременная отмечает возникновение болевых ощущений при сидении, переворотах с одного бока на другой и при ходьбе, то можно говорить о сдавливании седалищного нерва. Данное заболевание не требует лечения, поскольку болевые ощущения после родов пропадают.

3.    Одной из возможных причин боли в паху у женщины во время беременности может стать нехватка кальция в организме. Дефицит кальция может спровоцировать развитие симфизита (расхождения лобкового симфиза).

Помимо боли в паху будущая мама наблюдает боль при разведении ног, тяжесть и боль в бедре и спине. Определить данное заболевание можно при помощи УЗИ, а в качестве главного лечащего средства назначается витаминный комплекс, включающий кальций, и ряд противовоспалительных препаратов.

4.    Наличие инфекций, приводящих к увеличению лимфоузлов.

5.    Запоры. Этот недуг возникает во время беременности ввиду увеличения давления на кишечник маткой. Большинство врачей сходится во мнении, что в данном случае избавиться от болевых ощущений и от запоров поможет только соблюдение определенной диеты, которая будет включать в себя клетчатку и кисломолочные продукты.

6.    Боль в области паха может быть вызвана таким серьезным заболеванием, как генитальный герпес. Во время обострения под угрозой находится и плод, который может быть заражен матерью. В тяжелых случаях медики прибегают к срочному родоразрешению при помощи кесарева сечения. Если позволяет ситуация, то лечение может проводиться противовирусными препаратами.

7.    Варикоз. Вены малого таза во время беременности могут подвергнуться варикозному расширению, ввиду чего наблюдается боль и неприятные ощущения в паху. Специалисты в данном случае не назначают каких-либо препаратов, а лишь рекомендуют воспользоваться медицинскими чулками.

Поскольку паховая боль во время беременности может носить не только нормальный с точки зрения физиологии характер, стоит своевременно сообщать врачу о любых изменениях, особенно если болевые ощущения не проходят в состоянии покоя.

Боль в паху при беременности может возникать на различных ее сроках и быть следствием физиологической перестройки организма в период беременности или же быть симптомом различных заболеваний.

Известно, что во время беременности у женщины наблюдается активное увеличение размеров матки вследствие роста и развития в ней плода. Матка, на более поздних сроках беременности становясь тяжелой, может вызывать растяжение связок, провоцируя тем самым развитие болезненных ощущений внизу живота и паховой области.

Другой физиологической причиной, приводящей к развитию боли в паху, является запор. Во время беременности гормональная перестройка организма, в частности увеличение гормона прогестерона, приводит к снижению перистальтики кишечника, что становится причиной развития у женщины запоров.

  • Симфизит. Заболевание, развивающееся во время беременности и характеризующееся воспалительными изменениями в лонном сочленении. При симфизите у женщины наблюдается расхождение лобкового симфиза. Точной причины развития данного заболевания на сегодняшний день не установлено. Однако считается, что большую роль в его развитии играет недостаток кальция в организме беременной. Симптомами заболевания являются боли в лобковой и паховой области, усиливающиеся при движении и разведении бедра. Беременной становится тяжело подниматься по лестнице, появляется хромота и болезненные ощущения в пояснице.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания. Наличие инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов во время беременности приводит к развитию болей в паховой области. Так, например, данный симптом может наблюдаться при кольпите, цервиците, цистите.
  • Внематочная беременность. Беременность, развивающаяся вне полости матки. В большинстве случаев встречается трубная беременность, при которой наблюдается рост и развитие плода в маточной трубе. Изначально внематочная беременность протекает так же, как и маточная беременность. Однако если она не была вовремя диагностирована, беременность прерывается в виде трубного аборта или разрыва маточной трубы. У женщины при этом появляются выраженные боли внизу живота и паховой области, на стороне поражения, отдающие в прямую кишку. Также отмечаются кровянистые выделения, слабость, бледность кожных покровов.

Ряд женщин уверен, что появление боли в паху во время беременности является нормальным явлением для подобного состояния. Ряд специалистов также утверждает, что возникновение неприятных ощущений может происходить на фоне ожидания ребенка. Однако привести к появлению симптоматики может и наличие заболеваний, в список которых входят:

  • присутствие камней в почках;
  • течение воспалительного процесса в лимфатических узлах;
  • травма паховой области;
  • инфекции и воспаление мочеполовой системы;
  • генитальный герпес.

Нередко к появлению боли в паху во время ожидания ребенка приводит возникновение натяжения в связках суставов  таза. Это связано с физиологией беременности. Состояние не является патологией. Однако в этом случае неприятные ощущения проходят во время расслабления. Если этого не происходит, боль в паху может сигнализировать о вероятности возникновения выкидыша.

Многие будущие мамочки считают, что боли в паху во время беременности – норма для их состояния, потому что так было у бабушки, у подружки или тети. Некоторые доктора также считают, что это естественно.

Однако, учитывая, что на кону здоровье двух человек – мамы и малыша, игнорировать симптоматику никак нельзя, так как это может быть сигналом развития в организме различных заболеваний:

  • воспалительный процесс в лимфатических узлах
  • камни в почках
  • воспаления и инфекции в мочеполовой системе
  • генитальный герпес
  • паховые травмы

О любом возникающем дискомфорте в организме беременная должна уведомлять врача, а не ждать, пока «пройдет само».

Боли в паху у женщин при беременности могут возникать из-за повышенного тонуса
Боли в паху у женщин при беременности могут возникать из-за повышенного тонуса

Неприятные ощущения перед менструацией

Болевые ощущения могут быть вызваны и надвигающейся менструацией. Чаще всего неприятные ощущения возникают у молодых или нерожавших женщин. Подобное явление называют олигоменорея. Она носит характер ноющей схваткообразной боли, которая может появляться за несколько дней до менструации и продолжаться в течение такого же периода с момента ее начала.

Причиной подобного явления выступает гормональная недостаточность. Обычно проблема самостоятельно проходит после родов. Она не требует проведения специфического лечения. Консультацию специалиста требует только интенсивная, нарушающая общее самочувствие женщины боль.

Почему болят лимфоузлы в паху у женщин, появилась шишка

Иногда боль в паху может быть вызвана существенными физическими нагрузками. Такое явление часто встречается у спортсменов после соревнований или усиленных тренировок. Наибольшую нагрузку на категорию мышц, расположенных в паху, оказывают:

  • баскетболистки;
  • волейболистки;
  • теннисистки.

Боли носят тянущий или ноющий характер. Если наблюдается растяжение мышц, или во время физической нагрузки они были травмированы, боль становится острой. Лечение может назначить травматолог или спортивный врач.

Суставные боли

Если женщина столкнулась с болью в паху справа или слева, необходимо обращать внимание на момент ее появления. Если неприятные ощущения усиливаются во время ходьбы, скорее всего их провоцирует коксартроз — хроническое заболевание тазобедренного сустава. Определить его появление можно по следующим симптомам:

  • болевые ощущения локализуются только с одной стороны;
  • в покое боль затихает;
  • во время передвижения пешком, женщина изначально ощущает сильную боль. Затем происходит ее снижение. Однако если женщина будет ходить в течение длительного промежутка времени, неприятный симптом вернется;
  • если наблюдается ноющая боль в пояснице, которая отдает в пах, у женщины может иметься остеохондроз. Чтобы избавиться от проблемы, предстоит пройти курс противовоспалительного лечения. Дополнительно врач может направить пациента к мануальному терапевту или на массаж.

К какому врачу обратиться?

Начинать выявление первопричины боли и ее последующее лечение рекомендуется с посещения терапевта. Врач произведет первичную диагностику, на основе которой направит пациента на проведение дополнительных исследований или к узкопрофильному специалисту.

Если в области паха присутствует шишка, которая похожа на воспаленный лимфоузел, можно сразу записаться на приём к хирургу. Женщины, которые ранее страдали мочекаменной болезнью или имеют основания думать о ее присутствии, могут дополнительно посетить уролога.

Если неприятные ощущения сосредоточены в области позвоночника или вызваны травмой, стоит посетить невропатолога и травматолога. Первый специалист дополнительно может направить пациента к:

  • нейрохирургу;
  • физиотерапевту;
  • остеопатологу;
  • мануальщику;
  • врачу по ЛПХ.

Если боль развилась на фоне симптомов, которые характерны для гинекологических заболеваний, можно посетить гинеколога.

Проведение диагностики

Прежде чем ставить диагноз врач пропишет проведение диагностики. Если у женщины наблюдается боль в паху, проводятся следующие исследования:

  1. Подробный опрос пациента. Специалист попросит описать продолжительность боли характер, точное место локализации, а также их иррадиацию. Затем будет произведен визуальный осмотр и пальпация некоторых участков тела.
  2. Лабораторные исследования. Пациентке предстоит пройти общий анализ крови и мочи, анализ кала, мазки. Исследования могут проводиться комплексно.
  3. Дополнительные методы. Если вышеуказанной диагностики недостаточно, будут проведены инструментальные исследования. При болях в паху могут быть назначены колоноскопия, УЗИ органов малого таза и ряд дополнительных исследований. Их перечень зависит от симптоматики, сопровождающей болевой синдром.
  • опрос больного;
  • объективное обследование;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальные исследования. 

Опрос больного

Диагностика и лечение больного невозможны без адекватного сбора и последующего анализа данных анамнеза и основных признаков заболевания, вызвавшего боль в паховой области.

  • паспортные данные (уточняется имя и фамилия, возраст, условия жизни и работы, профессия, семейный статус);
  • жалобы (какие клинические признаки побудили женщину обратиться за помощью к врачу);
  • наследственность (выявляется, чем болели ближайшие родственники);
  • перенесенные заболевания (спрашивается о перенесенных заболеваниях, времени возникновения, формы течения, было ли проведено какое-либо лечение);
  • функции систем (например, если женщина пришла с жалобами на половую систему уточняется менструальная, репродуктивная, а также секреторная функции);
  • функции органов (расспрашивается о работе отдельных органов, например, кишечника, мочевыводящих путей);
  • история настоящего заболевания (исследуется заболевание, с которым женщина обратилась за помощью к врачу). 
  • возраст женщины;
  • условия работы и быта;
  • питание;
  • менструальная функция;
  • половая функция;
  • репродуктивная функция;
  • секреторная функция;
  • мочевыводящая система;
  • функции кишечника. 
Данные анамнеза Описание
Возраст Многие заболевания характерны для определенного возраста. В период полового созревания, например, наблюдается становление менструальной функции, и у девушки могут наблюдаться боли во время менструации, а также маточные кровотечения. В то время как для периода половой зрелости более характерны инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов.
Условия работы и быта Профессия, а также условия работы очень важны, так как они могут способствовать возникновению заболевания или обострению уже имеющейся хронической патологии. Необходимо выявить характер работы, связан ли он с профессиональными вредностями такими, например, как поднятие тяжестей, переохлаждение или перегревание. Также важно уточнить санитарно-гигиенические условия в быту и на рабочем месте.
Питание Регулярное потребление продуктов, содержащих достаточное количество витаминов, микроэлементов, а также белков, углеводов и жиров создает благоприятные условия для адекватной работы органов и систем организма. Тогда как переедание или недостаток питания может привести к нарушению менструальной и репродуктивной функции у женщины, а также к расстройствам работы кишечника (например, вздутие живота, нарушение стула, боли в животе).
Менструальная функция При опросе выясняются следующие данные:
  • когда появилась первая менструация;
  • длительность менструального цикла;
  • продолжительность менструации;
  • имеются ли боли во время менструации;
  • обильность кровянистых выделений во время менструации;
  • изменилось ли течение менструации после начала половой жизни, родов или аборта;
  • дата последней менструации, и как она протекала.
Половая функция При сборе анамнеза необходимо уточнить следующие вопросы:
  • когда произошло начало половой жизни;
  • имеется ли ослабление или отсутствие полового влечения;
  • наблюдаются ли болезненные ощущения во время и после полового акта;
  • имеются ли контактные кровотечения;
  • использует ли женщина какие-либо методы контрацепции, и какие именно.
Репродуктивная функция Изучение репродуктивной функции играет большую роль в диагностике гинекологических заболеваний. У женщины выясняется, когда после начала половой жизни наступила первая беременность, сколько всего беременностей было, как они протекали и как завершились. Обращается внимание на то, имелись ли какие-то осложнения беременности, родов или послеродового периода. Также необходимо уточнить количество абортов, на каких сроках беременности они производились, наблюдались ли какие-либо осложнения. Следует заметить, что осложнения послеродовые и после аборта очень часто являются предрасполагающими факторами для развития у женщины воспалительных заболеваний половых органов. Травма шейки матки и влагалища (во время родов, абортов) может стать причиной развития предраковых состояний (например, при вывороте слизистой оболочки шейки матки), а в пожилом возрасте привести к опущению или выпадению половых органов.
Секреторная функция Данная функция указывает на адекватную работу половых органов. В норме выделения необходимы для увлажнения слизистых оболочек половых органов. Однако наличие у женщины, например, инфекционно-воспалительного процесса, злокачественных или доброкачественных образований приводит к изменению характера выделений как в количественном, так и в качественном отношении. Здесь очень важно выявить причину, которая привела к возникновению патологических выделений (бели) и в дальнейшем ее лечить.
Мочевыводящая система У женщин половая система непосредственно связана с мочевыводящей системой. Поэтому различные гормональные нарушения, воспалительные процессы в половых органах ведут к нарушению работы в мочевыводящих органах (например, уретре, мочевом пузыре).
Врачу необходимо выявить имеются ли у женщины дизурические явления:
  • учащение мочеиспусканий (например, при цистите);
  • затруднение мочеиспускания (например, при наличии опухоли, сдавливающей или перекрывающей мочевыводящий путь);
  • острая задержка мочи (например, при мочекаменной болезни, травмах мочевого пузыря или уретры);
  • наличие крови в моче, ее помутнение (например, при воспалительных заболеваниях, мочекаменной болезни, опухолях);
  • боли и рези во время мочеиспускания (например, при цистите, уретрите).
Функции кишечника Нарушения работы кишечника могут быть связаны как с наличием заболеваний самого кишечника (например, при сигмоидите, синдроме раздраженного кишечника), так и с поражением внутренних половых органов. Так, например, при наличии опухоли матки или яичника может наблюдаться сдавление прямой кишки и, как следствие, развитие у женщины хронического запора.
Для определения работы кишечника, у женщины уточняется следующая информация:
  • какое качество питания (например, какие продукты преобладают в питании);
  • имеется ли нарушение стула (наблюдаются ли запоры или диарея);
  • наблюдаются ли боли и вздутие живота (возникают ли они после потребления определенной пищи или внезапно);
  • появляется ли кровь, слизь, гной в кале;
  • наблюдается ли снижение аппетита, тошнота, рвота.

Симптом боли в паху требует особенно тщательного изучения.

  • локализация боли (справа, слева, с обеих сторон);
  • характер боли (ноющие, тянущие, схваткообразные, давящие);
  • интенсивность боли (сильные, умеренные, слабые);
  • иррадиация (отражение) боли (например, в прямую кишку, крестец, поясницу, промежность). 

Физическое исследование пациента, проводимое путем осмотра и ощупывания определенных участков тела. Объективное обследование врача имеет большое диагностическое значение.

Перед пальпацией сначала врач осматривает обследуемую область.

  • наличие высыпаний;
  • цвет кожи (покраснение, синюшность);
  • наличие повреждений целостности кожных покровов и гематом;
  • наличие грыжевых выпячиваний;
  • симметричность живота;
  • наличие вздутия живота. 

У женщин помимо внешнего осмотра живота и паховой области врач-гинеколог производит специальный гинекологический осмотр. Изначально осматриваются наружные половые органы.

  • наличие патологических изменений (например, отек, покраснение, наличие опухолей, изъязвлений);
  • форму и вид промежности (имеются ли разрывы);
  • стенки влагалища (имеется ли их опущение);
  • характер влагалищных выделений. 

После осмотра наружных половых органов врач переходит к осмотру влагалища в зеркалах.

  • патологические изменения влагалища (например, изъязвление, атрофия);
  • предраковые заболевания шейки матки (например, эрозия, псевдоэрозия, гиперплазия);
  • наличие и характер выделений из влагалища и шейки матки. 

После осмотра врач переходит к пальпации, с помощью которой может выявить напряженность мышц живота, наличие грыж, увеличение паховых лимфатических узлов. При гинекологическом осмотре также производится двуручное исследование, которое позволяет оценить состояние внутренних половых органов.

Обследование осуществляется путем введения во влагалище двух – трех пальцев одной руки, в то время как вторая рука устанавливается на переднюю брюшную стенку. С помощью данного исследования определяются ширина, глубина и длина влагалища, состояние тазовых мышц, длина и состояние влагалищной части шейки матки, а также придатков матки.

Данные методы исследования позволяют исследовать взятый у пациента материал с помощью специального оборудования.

Наименование исследования Описание
Исследование крови Женщине могут быть назначены следующие исследования крови:
  • Общий анализ крови. Позволяет оценить параметры клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов), количество гемоглобина и цветовой показатель крови. Также с его помощью возможно изучить лейкограмму и скорость оседания эритроцитов. Так, например, при воспалительных заболеваниях (например, цистит, сигмоидит), вызывающих боли в паху, в результатах общего анализа крови будут наблюдаться лейкоцитоз и ускоренная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Наличие новообразований будет выражаться в повышении количества лейкоцитов, эритроцитов и ускоренном СОЭ.
  • Биохимический анализ крови. Исследование, позволяющее оценить состояние и работу внутренних органов и систем организма. При воспалительных заболеваниях в результатах биохимического анализа крови будут наблюдаться признаки воспаления (C-реактивный белок, гиперфибриногенемия, серомукоид три плюса).
  • Иммунологический анализ крови. Исследование, с помощью которого возможно определить наличие и количество в крови антигенов (патогенные микроорганизмы) и антител (белки, которые вырабатываются иммунной системой при вторжении в организм чужеродных агентов).
Урогенитальный мазок Гинекологическое исследование позволяющее определить микрофлору во влагалище, шейке матки и уретре. Забор материала производится с трех точек (влагалище, шейка матки и уретра), после чего распределяется на предметное стекло для последующего исследования под микроскопом. Данный анализ позволяет определить количество лактобацилл, лейкоцитов и эритроцитов, а также выявить наличие патогенных микроорганизмов. Исследование назначается при наличии у женщины таких симптомов как боли внизу живота и паху, зуд, чувство дискомфорта в половых органах, а также неадекватные выделения из влагалища.
Цитологический мазок Исследование позволяющее выявить наличие атипичных клеток во влагалище и шейке матки, а также обнаружить предраковое и раковое изменение эпителия. Забор материала производится во время гинекологического осмотра с помощью специальной щеточки. Взятый материал впоследствии наносится на предметное стекло, после чего отправляется в лабораторию на цитологическое исследование.
Существуют пять стадий аномальных изменений клеток:
  • первая стадия характеризуется отсутствием каких-либо аномальных изменений в клетках (наблюдается у здоровых женщин);
  • вторая стадия характеризуется незначительными изменениями в клетках (вызвано наличием воспалительного процесса во влагалище или шейке матки);
  • третья стадия характеризуется наличием незначительного количества клеток с аномальным строением ядер;
  • четвертая стадия характеризуется наличием клеток с явными злокачественными изменениями;
  • пятая стадия характеризуется наличием большого количества раковых клеток.
Бактериологическое исследование Анализ, позволяющий идентифицировать микроорганизмов в исследуемом материале (например, урогенитальный мазок, моча), а также определить их чувствительность к антибактериальным препаратам для последующего назначения адекватного лечения. Забор материала производят в специальных асептических условиях с помощью стерильных инструментов. Данное исследование назначается при подозрении на наличие инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовой системе, а также желудочно-кишечной системе.
Общий анализ мочи Исследование, с помощью которого определяются физические и химические свойства мочи, а также изучается ее осадок. Данный анализ позволяет выявить заболевания почек и мочевыводящих путей (например, мочекаменная болезнь, цистит).
В результатах исследования:
  • оцениваются такие показатели как прозрачность, цвет, плотность и кислотность мочи;
  • определяется наличие и уровень белка, глюкозы, кетоновых тел;
  • изучается содержание и уровень эритроцитов и лейкоцитов (повышенный уровень лейкоцитов указывает на наличие воспалительного процесса).
Анализ кала на скрытую кровь Метод исследования, позволяющий выявить наличие скрытого кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Забор материала производится пациентом самостоятельно в специальный контейнер, после чего доставляется в лабораторию. Перед исследованием следует исключить прием слабительных средств и препаратов железа. Из пищи за три дня до исследования рекомендуется исключить потребление продуктов, богатых железом (например, печень, мясо, яблоки, грибы).
Данное исследование позволяет выявить такие заболевания как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, а также доброкачественные (например, полипы) и злокачественные новообразования в кишечнике.

Как лечить?

После проведения исследований и постановки диагноза назначается адекватное лечение. Оно напрямую зависит от первопричины, которая привела к возникновению боли в паху у женщин. В первую очередь исключают острые состояния, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Затем может быть применена:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • хирургическое лечение.

Составление схемы лечения осуществляется с учетом индивидуальных особенностей организма женщины. Дополнительно должна быть осуществлена корректировка ежедневного меню и нормализация образа жизни. Чтобы поспособствовать скорейшему избавлению от патологии, женщина должна минимизировать употребление вредной пищи.

Сюда относят слишком жирные или острые продукты. Основой рациона необходимо сделать  еду растительного происхождения. Дополнительно разрешается употреблять блюда, которые были приготовлены при помощи варки или на пару.

Боль в паху у женщин часто возникает в самый неподходящий момент

Во время процесса рекомендуется использовать минимальное количество специй. Не лишним будет визит к диетологу, который самостоятельно скорректирует меню. Рекомендации по изменению питания может дать и лечащий врач.

Боль в области паха справа у женщин, причины

Паховой областью является нижняя часть брюшной полости, которая прилегает к бедру. В данной области располагается паховый канал, через который проходят крупные бедренные сосуды и круглая связка матки.

Таз

Таз человека является вместилищем для внутренних органов. Он образован двумя тазовыми костями, крестцом и копчиком.

Тазовые кости спереди соединяются за счет лонного сочленения.

  • подвздошной;
  • лобковой;
  • седалищной. 

После двадцати лет данные кости срастаются и формируют единую тазовую кость.

  • большой таз сформирован крыльями подвздошных костей, а также является опорой для внутренних органов брюшной полости;
  • малый таз сформирован крестцовой и копчиковой тазовой поверхностью, а также седалищной и лобковой костями. 

Следует заметить, что женский таз является родовым каналом, по которому продвигается плод во время

Мочевой пузырь

Является органом мочевыделительной системы, функциями которого является накопление мочи, прибывшей с почек, и выведение ее через мочеиспускательный канал.

Мочевой пузырь располагается спереди лобка, позади него у женщины находятся матка и влагалище.

  • дно (нижняя расширенная часть);
  • тело (средняя часть);
  • верхушка (верхняя часть, прилегающая к низу передней стенке живота). 
  • мышечного слоя, состоящего из трех слоев мышечных волокон, при сокращении которых происходит изгнание мочи из мочевого пузыря;
  • слизистого слоя, образующего складки, которые позволяют мочевому пузырю растягиваться при его наполнении;
  • серозного слоя, покрывающего мочевой пузырь сверху и сзади. 

В нижней части мочевого пузыря располагается гладкий треугольник, на котором слизистый слой не образует складок. На данном треугольнике вверху имеются два отверстия, куда впадают правый и левый мочеточники.

), которая предупреждает непроизвольное мочеиспускание. 

Трубка, благодаря которой накопленная в мочевом пузыре моча выводится наружу. Женский мочеиспускательный канал имеет длину три – пять сантиметров. Наружное отверстие канала открывается в преддверии влагалища.

У женщин данный орган, в отличие от мужчин, шире и служит только для выведения мочи (

). За счет того, что уретра у женщин шире и короче, это увеличивает риск проникновения в канал патогенных агентов, способных вызвать инфекционно-воспалительный процесс (

  • наружный соединительный слой;
  • мышечный слой;
  • слизистый слой. 

Прямая кишка

Находится в полости малого таза и является конечной частью пищеварительного тракта.

Прямая кишка является отделом толстого

. Она берет свое начало после сигмовидной ободочной кишки и заканчивается заднепроходным отверстием. Ее длина в среднем составляет тринадцать – пятнадцать сантиметров. У женщин спереди кишки находятся матка и задняя стенка влагалища, а позади — крестец и копчик.

Функциями прямой кишки являются формирование и накопление каловых масс.

  • широкую – ампулярную;
  • узкую – анальную. 

Несмотря на то, что кишка называется прямой, у нее имеются два изгиба. Первый образуется возле крестца – крестцовый, второй спереди копчика – промежностный изгиб.

  • слизистой оболочки, образующей складки;
  • мышечного слоя, включающего продольный и циркулярный слой;
  • серозной оболочки, покрывающей прямую кишку снаружи. 

Вокруг ануса располагаются два сфинктера — наружный и внутренний. Наружный образован мышцами промежности, а внутренний — циркулярным слоем мышечной оболочки прямой кишки. Данные сфинктеры перекрывают просвет кишки, что позволяет удерживать каловые массы внутри органа.

Яичники

Являются парными половыми железами, в которых происходит созревание фолликула и яйцеклетки, а также выработка гормонов (

  • верхний конец прилегает к маточной трубе – трубный конец;
  • нижний конец соединяется с маткой при помощи собственной связки – маточный конец. 
  • задний свободный край смотрит назад;
  • передний брыжеечный край прикрепляется к широкой связке при помощи брыжейки. 

Ежемесячно в женском яичнике развивается фолликул, внутри которого растет и созревает яйцеклетка. Впоследствии созревший фолликул лопается, и из него выходит яйцеклетка, то есть происходит

. После этого яйцеклетка попадает в маточную трубу и по ней продвигается в полость матки. В случае, если оплодотворение произошло, эмбрион внедряется в стенку матки и происходит дальнейшее развитие плода. Если же

не наступило, у женщины начинается

Следует заметить, что на месте лопнувшего фолликула в яичнике образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон. Если у женщины наступило оплодотворение, то данный гормон способствует подготовке всего организма к

. Если же зачатие не произошло, то желтое тело рассасывается, а в яичнике заново начинается процесс созревания нового фолликула.

  • фолликулярная фаза, при которой происходит развитие фолликула (выработка гормона эстроген);
  • овуляторная фаза, при которой наблюдается овуляция;
  • лютеиновая фаза характеризуется образованием и развитием желтого тела (выработка гормона прогестерон). 

Маточные трубы

Трубчатый парный орган, располагающийся по бокам дна матки. Функцией маточных труб является проведение яйцеклетки.

  • интерстициальная часть (находится в стенке матки);
  • истмическая часть (узкая часть трубы);
  • ампулярная часть (широкая часть трубы). 

Ампулярная часть трубы заканчивается воронкой, на конце которой располагается бахромка. Бахромка подходит к краю яичника и при овуляции способствует прохождению яйцеклетки в маточную трубу.

Стенка маточной трубы состоит из слизистого, мышечного и серозного слоев. 

Матка

Является мышечным полым органом. Позади матки находится прямая кишка, спереди — мочевой пузырь.

У шейки матки есть две части, влагалищная и надвлагалищная. Внутри шейки имеется цервикальный канал, который соединяет влагалище с полостью матки.

В матке происходит развитие плода, а во время родов она участвует в его изгнании. Также матка выполняет менструальную функцию, в период которой происходит отторжение ее слизистой оболочки.

  • слизистый – эндометрий (имеет функциональный и базальный слои, во время менструации отторгается функциональный слой);
  • мышечный – миометрий (состоит из трех слоев гладкомышечных волокон);
  • серозный – периметрий (покрывает матку). 

Ежемесячно организм женщины подготавливается к наступлению беременности. В матке в данный период также происходят циклические изменения эндометрия, называемые маточным циклом.

  • Регенерация. Менструальный цикл у женщины завершается отторжением функционального слоя эндометрия и выделением его наружу в виде кровянистых выделений. Начиная со второго дня менструации в матке начинается фаза регенерации, то есть восстановление слизистого слоя.
  • Пролиферация. При двадцати восьми дневном менструальном цикле в промежуток между пятым и четырнадцатым днем цикла под влиянием гормона эстрогена происходит рост и утолщение слизистого слоя эндометрия.
  • Секреция. В период между пятнадцатым и двадцать седьмым днем менструального цикла под действием гормона прогестерон продолжается рост функционального слоя эндометрия.
  • Отторжение. Данный период характеризуется отторжением функционального слоя эндометрия, в случае если оплодотворение не наступило. 

Влагалище

Является мышечно-фиброзной трубкой, длиной около восьми – десяти сантиметров. Спереди влагалища располагается мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, а позади — прямая кишка.

Стенка влагалища состоит из слизистого и мышечного слоя, а также из плотной соединительной ткани, покрывающей орган снаружи. Слизистая оболочка в норме имеет светло-розовый окрас и многочисленные складки. Данные складки растягиваются во время полового акта и при родах.

В верхней части влагалища располагается куполообразное углубление, называемое сводом.

Влагалище также выполняет защитную функцию, так как оберегает внутренние половые органы от внешних условий. В этом ему активно помогают условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме обитают внутри органа. Влагалищную

в большей степени образуют молочнокислые

– палочки Додерлейна. Вырабатывая молочную кислоту, они провоцируют развитие кислой реакции, что создает надежный барьер для попадания и развития внутри органа патогенных микроорганизмов.

У женщин в норме отмечаются

. Данные выделения состоят из слизи канала шейки матки, влагалищного секрета, выделяемого железами, и отмерших клеток эпителия. Выделения необходимы органу для увлажнения его слизистой и предупреждения пересыхания.

В норме влагалищные выделения у женщины носят слизистый характер, молочный окрас и не имеют резкого неприятного запаха. Изменение данных показателей может указывать на развитие во влагалище или других внутренних половых органах инфекционно-воспалительного процесса.

Загрузка ...
Adblock detector