Отк мошонки причины и лечение

Причины

Вызвать перекрут яичка может практически любая травма или ушиб половых органов. Иногда данное явление провоцируют резкие движения. В более редких случаях у мужчины может произойти слишком сильное напряжение мышц брюшного пресса, и как результат – сокращение мышц, функция которых заключается в поднятии и опускании яичка. У мальчиков причиной перекрута яичек может быть крипторхизм (патология, при которой яичко не опускается в мошонку).

К другим причинам, по которым может возникнуть отек мошонки, можно отнести:

  • нарушения работы органов сердечно-сосудистой системы;
  • воспалительное поражение придатков яичек или яичек;
  • паховая грыжа;
  • водянка яичка (гидроцеле);
  • воспалительное поражение тестикулы;
  • инфекционные осложнения после операций на половых органах;
  • патологии вен семенного канатика;
  • онкологические заболевания половых органов.

Довольно часто причиной отека мошонки становится также аллергическая реакция, которая развивается в результате попадания в кровоток больного избыточного количества гистамина и серотонина. Как правило, данную реакцию вызывают высокоаллергенные продукты питания (шоколад, орехи, цитрусовые, мед).

В случае, если отек мошонки был вызван аллергией, больного с большой вероятностью будут сопровождать также следующие состояния:

  • ринит;
  • крапивница;
  • бронхиальная астма.

Стоит сказать, что у мужчин с аллергическим отеком мошонки существует большой риск повторения инцидента в будущем, поэтому они должны особо тщательно следить за своим рационом.

Непосредственной причиной возникновения аллергического отека мошонки служит аллергическая реакция, которая возникает из-за повышенного выброса в кровь серотонина, гистамина и других медиаторов аллергии. Намного важнее выделять те факторы, которые могут способствовать возникновению этой самой аллергической реакции.

Перекрут яичка

В большинстве случаев, аллергический отек мошонки возникает при попадании в организм человека пищевых аллергенов. Чаще всего это могут быть цитрусовые, шоколад, кофе, рыба, яйца и другие продукты питания. В более редких случаях могут отмечаться аллергические реакции и на другие виды продуктов питания.

Кроме пищевых аллергенов, довольно часто причинами развития аллергического отека мошонки становятся бытовые или пыльцевые аллергены.

Факторами, предшествующими развитию аллергического отека мошонки, могут быть аллергический ринит, аллергическая бронхиальная астма или крапивница. При этом, отек мошонки не обязательно должен развиваться на фоне данных заболеваний. Достаточно, чтобы у пациента в анамнезе был хотя бы один эпизод аллергического заболевания.

  • Инфекционные заболевания, вызванные бактериями, в том числе ИППП, вирусами, реже – грибами. Часто встречается поражение и придатков и самого яичка, называемое орхоэпидидимитом, изолированный эпидидимит или орхит встречаются реже. Заболевание имеет острое течение с ярко выраженной болью, высокой температурой, при несвоевременном или некачественном лечении может стать причиной бесплодия.
  • Инфекции кожи мошонки: абсцесс, рожистое воспаление, гангрена Фурнье, гидраденит. Первые симптомы этих патологий часто остаются без должного внимания, небольшое покраснение и зуд, жжение на поверхности кожи, при неблагоприятном стечении болезнетворных факторов, могут привести к потере части органа.
  • Перекручивание яичка вызывает невозможность оттока крови и лимфы, образовавшийся отек мошонки является одним из симптомов тяжелого поражения органа. При позднем обращении к урологу возможет некроз и гангрена органа.
  • Аллергические реакции, как местные на применение гигиенических средств, интимной смазки, так и являющиеся частью глобального аллергического процесса всего организма.
  • Анасарка – скопление жидкости в тканях мошонки, конечностей, туловища по причине заболеваний сердца или почек.
  • Киста или злокачественная опухоль яичка часто заявляют о себе отеком мошонки. Лечение хирургическое, сочетанное с другими видами терапии.

— травмы половых органов;
— застойная сердечная недостаточность (слабость миокарда);- бактериальное воспаление придатка яичка;- эпидемический паротит (свинка); — эпидидимит (воспаление придатка семенника, или яичка);- грыжа;- водянка яичка;- травма яичка;- орхит;- перекрут гидатиды яичка;

Симптомы, сопровождающие отек мошонки

Больным с отеком мошонки необходимо, в первую очередь, исключить перетрут яичка. При данной патологии всегда присутствует острая сильная боль в области мошонки, которая отдает в пах. Некоторые больные при этом отмечают также тошноту и рвоту. Если перекрут случился у ребенка, то он станет беспокойным, будет плакать и отказываться от кормления. Дети, которые уже умеют разговаривать, отмечают у себя боль в паховой области.

В остальных случаях больные жалуются на:

  • боль в мошонке, которая стремительно нарастает;
  • увеличение температуры тела;
  • слабость, упадок сил;
  • потерю ориентации в пространстве;
  • изменение цвета мочи;
  • возникновение патологических выделений из полового члена;
  • покраснение или посинение кожи мошонки, ее шелушение и патологическую сухость;
  • изменение месторасположения больного яичка;
  • увеличение размеров мошонки.

Практически всегда увеличение мошонки сопровождается изменением походки (она становится в развалку). Таким образом больной пытается снять лишнюю нагрузку с пораженного органа. При аллергии отечность мошонки может сочетаться с сильным зудом.

Отк мошонки причины и лечение

В любом случае, не вылеченный отек мошонки чрезвычайно опасен для мужчин, так как в такой ситуации может произойти отмирание сперматогенного эпителия, что повлечет за собой бесплодие. Помимо этого может произойти атрофия яичек, и как следствие – снижение тестостерона в крови.

Название заболевания почти полностью раскрывает его симптоматику. В скором времени после попадания в организм аллергического агента проявляются первые симптомы заболевания. Мошонка начинает увеличиваться в размерах, кожа над ней натягивается и приобретает красный оттенок. Больных беспокоит зуд в области наружных половых органов. Отличительной особенностью аллергического отека от других острых заболеваний мошонки является двухстороннее симметрическое увеличение органа.

Аллергический отек мошонки

Точно так же резко, как симптомы появляются, они могут и исчезать. Чаще всего это связано с применением соответствующего лечения или выведение аллергена из организма. Нередко аллергический отек мошонки является единичным случаем в жизни человека. В другой ситуации он может приобретать затяжное рецидивное течение, постоянно сопровождаясь повторными эпизодами заболевания.

Любой случай проявления аллергического отека мошонки является абсолютным показанием для обращения больного к урологу с целью диагностики и лечения заболевания.

Симптомы и причины опухоли яичка

— сильная боль в яичке или вокруг него, постепенно нарастающая в течение нескольких часов или дней;-
походка вразвалку (чтобы снизить давление на мошонку и пах);- повышение температуры;- общее недомогание и головокружение;- помутнение мочи;-
выделения из пениса;- боль внизу живота с пораженной стороны;-
изменение кожых покровов мошонки, например, покраснение, сухость, шелушение;- тошнота и рвота;-
поднятие пораженного яичка.

Где пройти диагностику

Как правило, больного с отеком мошонки сразу же госпитализируют. После этого специалисты выполняют общий анализ крови и посев мочи. Так увеличение количества лейкоцитов может указать на аллергию, а присутствие осадка в моче – на эпидидимит.

Довольно эффективными в этом случае являются визуализирующие исследования. К таким можно отнести:

  1. Допплерографию. С ее помощью можно оценить кровоток яичек, определить в каком состоянии находятся сосуды больного (сужены, расширены, закупорены).
  2. Радионуклидную сцинтиграфию – процедуру, в ходе которой врач вводит в организм радиоактивные изотопы, после чего оценивает изображение испускаемого ими излучения. При перекруте яичка на мониторе оно будет иметь вид «холодного пятна», так как кровообращение в нем полностью или частично остановлено. При проведении исследования опытным врачом его точность достигает 95%. Ложные результаты могут быть только при перекруте яичка меньше чем на 360 градусов. Стоит сказать, что у 40% мальчиков, не достигших пубертатного возраста визуализировать кровоток в яичках очень сложно, а порой и вовсе невозможно, что не является патологией.

Чтобы подтвердить или исключить наличие водянки яичка специалист может назначить УЗИ. В некоторых случаях возможно выполнение анализов на ЗППП.

На этапе поступления в урологический стационар перед врачом стоит очень важная задача – ему необходимо решить, нуждается больной в оперативном вмешательстве или нет. В первую очередь на анализ берется моча и кровь пациента. Если в крови больного обнаруживается большое количество лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, то это, как правило, свидетельствует об острой хирургической патологии.

Выявление причин отека мошонки

Для подтверждения диагноза могут использовать различные методы исследования, самым распространенным из которых является диафаноскопия. При ней за мошонку заводится источник света, на фоне которого можно разглядеть изменения в паренхиме яичек. Как правило, при аллергическом отеке мошонки данное исследование является абсолютно неинформативным, в то время как при острой хирургической патологии можно увидеть уплотнение на месте перекрученной гидатиды или семенного канатика.

Более детальную информацию можно узнать после проведения пациенту ультразвукового исследования. Оно хоть и не подтверждает диагноз аллергического отека мошонки, но дает возможность исключить другие патологии, в том числе требующие немедленного оперативного вмешательства.

В «холодном периоде», когда у больных уже регрессируют симптомы отека мошонки, им назначается аллергологическое исследование организма. Для этого используется ряд методик, типа кожных аллергических тестов, которые дают возможность определить не только тип аллергии у человека, но и вещества, на которые развивается реакция.

В первую очередь, на приеме доктор проводит опрос пациента на предмет того, какие симптомы его беспокоят. При этом мужчина должен рассказать подробно о собственных ощущениях, не стесняясь интимных подробностей своей жизни. Зная истинную картину заболевания, врачу намного легче поставить диагноз.

Затем настает черед осмотра и пальпации больного органа. Даже при поверхностном осмотре доктор может догадаться об истинной причине недуга, но для подтверждения диагноза необходимо провести ряд исследований:

  • общий анализ крови и мочи;
  • УЗИ брюшной полости;
  • взятие небольшого кусочка ткани мошонки на исследование.

Отек мошонки – симптом, который довольно часто проходит незамеченным. Однако мужчины совершенно напрасно не придают ему большого значения. Ведь он может рассказать о начале довольно серьезных заболеваний, которые при отсутствии адекватного лечения могут привести к нарушению половой функции, бесплодию и даже к летальному исходу.

Каждый мужчина должен владеть приемами самодиагностики органов мошонки. Проводить такое обследование следует раз в месяц. После принятия душа, ванны следует осмотреть кожу мошонки, осторожно прощупать ее содержимое. При обнаружении болезненного участка, уплотнения, отека, покраснения необходимо обратиться к урологу, не дожидаясь момента, когда заболевание перейдет в манифестную форму.

Ибупрофен

Уролог проведет осмотр мошонки, сделает необходимые тесты, для подтверждения предварительного диагноза рекомендует пройти УЗИ органов мошонки. УЗИ позволит определить размеры и структурное строение всех структур, особенности кровоснабжения органа, выявить причину отека мошонки.

Если наблюдаемый отек мошки при УЗИ оставляет сомнения в плане диагностики, то проводится МРТ или КТ.


Лечение отека мошонки в каждом случае индивидуальное, оно может быть терапевтическим, хирургическим, чаще – сочетанным.

Частные клиники Москвы проводят диагностику причин отека органов мошонки в срочном порядке, или по предварительной записи, что исключает долгое ожидание. При сильном болевом синдроме, когда мужчина не в силах самостоятельно двигаться, можно вызвать уролога на дом для осмотра и проведения УЗИ переносным аппаратом.

Записаться на прием к урологу, на УЗИ можно воспользовавшись сайтом Справочной «Ваш Доктор». Предлагаемые услуги частных клиник позволят в короткие сроки найти причину заболевания, чем значительно ускорят сроки выздоровления.

Необходимо срочно обратиться к к врачу, если у вас есть хотя бы один из симптомов, перечисленных выше, наряду с отеком мошонки. Порой даже небольшое и безболезненное состояние распухшей мошонки требует медицинского вмешательства.

— когда возник отек;- внезапно ли он развился;- становится ли больному хуже;- насколько велика опухоль (например, она может быть в два раза больше нормального размера);- есть ли наряду с отеком выделения из пениса;-
отек или опухоль только в одной части или во всей мошонке;- является ли отек одинаковым с обеих сторон (иногда опухшая мошонка – это, на самом деле, увеличенное яичко или опухший семенной канал);

— была ли больному когда-либо проведена операция на области гениталий;- были ли у больного травмы половых органов;- были ли у больного в последнее время половые инфекции;- уменьшается ли опухоль после отдыха в постели;- есть ли у больного другие симптомы;- есть ли у больного боли в области вокруг мошонки.

Диагностическое обследование будет включать подробный анализ мошонки, яичек и пениса. Сочетание диагностического обследования и истории болезни определит, нужны ли больному какие-либо тесты. Как правило для подтверждения диагноза назначается УЗИ.

В зависимости от поставленного диагноза, лечащий врач может назначить больному антибиотики и обезболивающие препараты или рекомендовать ему операцию.

Если отек вызван не патологическими причинами, то обычно достаточно местного лечения.

— прикладывать к мошонке пакеты со льдом в течение первых 24 часов, после чего принимать сидячие теплые (не горячие и не холодные) ванны, чтобы уменьшить отек;- если боль очень сильная, разместить свернутое полотенце между ног прямо под мошонкой, чтобы облегчить боль и уменьшить отек, но лучше при этом в любом случае обратиться к врачу, чтобы убедиться, что это не перекрут;

Диагностика и лечение отека мошонки

Если отек возник резко, больной должен приложить к мошонке пакет со льдом или принять сидячую ванну (не горячую, но и не холодную). Устранить дискомфорт можно также, положив под яички полотенце, свернутое валиком. После этого рекомендуется как можно скорее вызвать врача.

Лечение отека мошонки напрямую зависит от причины возникновения патологического процесса. Как показывает практика, при правильно подобранном лечении отек мошонки полностью исчезает уже спустя 2-3 недели.

В ходе терапии наиболее часто применяются противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак). При сильных болях возможно выполнение блокады семенных канатиков. Нередко используются также антибактериальные препараты широкого спектра действия (Аугументин). Они показаны при инфекционных заболеваниях, которые могут вызвать отек мошонки.

Если пациент страдает орхитом, то ему показан постельный режим. Во время лечения яички больного должны быть приподняты. Достигнуть такого положения можно с помощью специальных плавок или повязок.

При аллергическом отеке мошонки показано использование антигистаминных средств в таблетированной или инъекционной форме. В тяжелых случаях возможно инъекционное введение гормональных препаратов (кортикостероиды). Лечение данными средствами длится от 5 до 7 дней. В ходе терапии больной должен отказаться от употребления высокоаллергенной пищи и принимать иммуностимуляторы на растительной основе (подбирать должен врач).

При водянке яичек мужчине удаляют, скопившуюся в мошонке жидкость, а затем вводят в ее полость склерозирующие препараты. После этого проводится терапия основной патологии, вызвавшей водянку.

При перекруте яичек больному выполняют процедуру ручного раскручивания яичек. Если несколько попыток «вправить» яички не принесли результат, больному проводится хирургическая операция. Вне зависимости от причины, вызвавших отек, во время лечения мужчина должен носить свободную одежду, которая не препятствует кровоснабжению половых органов.

В терапии данного заболевания используется консервативные методики, которые устраняют клиническую симптоматику и предупреждают осложнения. Первым этапом в лечении аллергического отека мошонки является внутривенное применение антигистаминных препаратов. Среди последних можно выделить такие лекарственные средства как супрастин, димедрол, пипольфен и современные L-цет, а также цетрин.

Если терапия первой линии в виде антигистаминных препаратов не дала своего результата, переходят на следующий уровень – применение гормональных средств. Для лечения аллергического отека мошонки, чаще всего, используют такие препараты как преднизолон, гидрокортизон и дексаметазон. Они вводятся внутривенно, дозировки в зависимости от возраста и состояния пациента.

Среди других препаратов можно выделить обезболивающие, которые применяются при развитии сильного болевого синдрома. Оправдано использование ненаркотических анальгетиков типа анальгина и кетанова, которые очень хорошо устраняют симптомы заболевания.

Лечение народными средствами при аллергическом отеке мошонки не то что неэффективно, а даже опасно, так как применение разнообразных настоек и компрессов может только способствовать развитию аллергического процесса. Конечно, бывают случаи, когда подобного рода лечение дает положительный эффект, только в этой ситуации необходимо помнить о том, что аллергия имеет склонность к саморазрешению без применения любой терапии.

Первая помощь при травме

Причины того, что опухло яичко у мужчины, могут быть самыми разнообразными. Но чаще всего отек возникает вследствие травмы семенника. Не секрет, что пах для мужчины настоящая Ахиллесова пята и обладает повышенной чувствительностью. Поэтому важно знать меры первой помощи при всевозможных травмах яичек и полового члена мужчины, вот простейшие меры, которые помогут снять боль и дискомфорт:

  • приложите холод к поврежденному месту;
  • снять боль помогает ибупрофен и препараты на его основе;
  • под поврежденный орган рекомендуется положить свернутое валиком небольшое полотенце;
  • если болевые ощущения сильно выражены, следует некоторое время провести в горизонтальном положении, в полном покое.

Осложнения аллергического отека мошонки

Все осложнения аллергического отека мошонки можно разделить на местные и общие. Если первые связаны со сдавливанием нервных и сосудистых структур, то вторые имеют исключительно аллергический генез.

При обширном отеке мошонки могут пережиматься нервные и сосудистые структуры, которые проходят в данном анатомическом участке. Результатом этого может быть развитие застойных явлений в венозной системе яичек. Как правило, в большинстве случаев это заканчивается варикозным расширением вен яичка.

Наиболее грозным осложнением данного заболевания, которое развивается из-за повышения в крови уровня аллергических медиаторов, является крапивница с отеком Квинке. Клиническая картина данного осложнения характеризуется множественными высыпаниями на тела человек с отеком лица и шеи. Опасность данного осложнения заключается в том, что набухшая подкожно-жировая клетчатка сдавливает гортань, вследствие чего может возникнуть ее стеноз.

Профилактика аллергического отека мошонки

Аллергический отек мошонки относится к тем заболеваниям, при которых профилактика имеет гораздо большее значение, нежели само лечение. Профилактические меры начинаются с момента выявления аллергена, на который у пациентов отмечается реакция.

Профилактика при пищевой аллергии является, наверное, самой простой среди всех видов аллергий. Для предупреждения повторных эпизодов заболевания из рациона необходимо исключить продукт, приводящий к развитию клинических симптомов. Как уже было сказано, чаще всего в качестве подобных продуктов выступают цитрусовые, шоколад, какао и другие экстрактивные вещества.

Более сложной и проблематичной является профилактика пыльцевой аллергии. Чаще всего, рекомендации по смене места жительства или хотя бы временном переезде выполнить трудно, поэтому больным рекомендуется пользоваться индивидуальными средствами профилактики. Выходить на улицу, по возможности, рекомендуется только в вечернее время или при влажной погоде. При поездках в автомобиле не разрешается открывать окна, необходимо пользоваться исключительно кондиционером.

Профилактика бытовой аллергии довольно проста, так как для ее реализации всего лишь необходимо постоянно поддерживать квартиру в чистоте. Из помещения желательно убрать все «пылесборники»: ковры, мягкие игрушки, мягкую мебель с текстильным покрытием. Чем меньше в доме будет таких предметов, тем реже понадобится проводить влажную уборку.

Аллергические реакции на шерсть животных профилактируются полным устранением контакта с животным. Если последний связан с профессиональной особенность или сильной эмоциональной привязанностью, то рекомендуется использовать специальные шампуни для домашних питомцев.

Ред. врач уролог, сексолог-андролог Плотников А.Н.

Загрузка ...
Adblock detector