Паховая грыжа у мужчин симптомы и лечение

Причины

В связи с особенностями строения канала, грыжи у мужчин встречаются намного чаще. Внутри пахового канала расположен семенной канатик, по которому еще с раннего детства опускаются в мошонку яички из брюшной полости. Поэтому вход в канал расширенный и канальный отросток не зарастает. При дальнейшем росте ребенка и при наличии провоцирующего фактора, органы живота выходят в свободное пространство.

У мужчин более взрослого возраста канал остается слабым местом по таким же причинам. К врожденному фактору риска присоединяется приобретенный, при котором ослабевают мышцы брюшной стенки, образуя выпячивание грыжи.

Паховая грыжа может быть врожденной и приобретенной. Врожденная образуется при опущении яичка у мальчиков из брюшной полости в область мошонки. Приобретенная появляется при слабом мышечном и сухожильном слое брюшной стенки пахового канала.

Предрасполагающие факторы развития заболевания: деструкция соединительных тканей (возрастная), неполноценная мускулатура, спровоцированная системными и частыми заболеваниями, повышенное внутрибрюшное давление – при хроническом кашле, запорах, подъеме тяжести, ожирении и т.д. Эти факторы постепенно приводят к дефекту – образованию грыжевых ворот в канале паха и далее к образованию патологии у мужчины.

Иногда патология может развиться после операции, проведенной в области брюшной полости: резекции двенадцатиперстной кишки, резекции желудка, удалении желчного, гистерэктомии, удалении аппендицита, аднексэктомии и т.д.

Паховые грыжи принято разделять на приобретенные и врожденные. Врожденная паховая грыжа в 90% случаев диагностируется у маленьких детей. Остальные 10% выявляются у взрослых. Причины возникновения этого вида патологии связывают с нарушениями, которые происходят во время внутриутробного развития плода.

Среди всех паховых грыж, 85% имеют приобретенный характер. Их причины принято разделять на производящие и предрасполагающие.

К предрасполагающим относят:

  • Наследственная предрасположенность к данной патологии.
  • Возраст. С возрастом вероятность ее возникновения повышается.
  • Особенность мужского телосложения.
  • Вес и его стабильность. Отмечено, что при резком похудении, риск возникновения патологии увеличивается в разы.
  • Паралич нервов, которые отвечают за работу мышц стенки брюшины.

Среди производящих причин выделяют те, которые способствуют росту давления внутри брюшной полости:

  1. Частые запоры.
  2. Активное занятие спортом.
  3. Прыжки с высоты.
  4. Тяжелый физический труд.
  5. Длительное стояние.

Врач-хирург Виктор Владимирович Ждановский расскажет о причинах появления грыж у мужчин, 70% из которых являются паховыми:

  1. Частый кашель.
  2. Удары в область живота.
  3. Асцит.
  4. Затруднение мочеиспускания.
  5. Возрастные изменения мышечной ткани.

У детей чаще возникают врожденные грыжи, а у взрослых – приобретенные. Существует ряд факторов риска, наличие которых у пациента может рано или поздно привести к заболеванию. К таким предрасполагающим факторам относят:

  • незаращение влагалищного отростка брюшины;
  • атрофия мышц брюшной стенки;
  • врожденная слабость поверхностного пахового кольца;
  • пожилой возраст;
  • резкий сброс веса;
  • нарушение иннервации паховой области.

Но не всегда для развития этого заболевания достаточно наличия одних только факторов риска. Грыжа у мужчин возникает вследствие ряда причин:

  • длительные физические нагрузки, сочетающиеся с поднятием тяжестей;
  • хронические запоры;
  • заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся длительно непроходящим кашлем;
  • избыточный вес;
  • заболевания мочеполовой системы.

Эти причины ведут к увеличению внутрибрюшного давления и образованию дефекта в брюшной стенке с последующим развитием патологического выпячивания.

Существует ряд причин, способных приводить к образованию грыжи в паху. Их принято делить на две группы – предрасполагающие факторы (имеется повышенный риск развития грыжи) и провоцирующие (способствуют развитию заболевания, если имеется предрасположенность).

К первым относятся (связаны с повышенным внутрибрюшным давлением):

  • Тяжелая физическая работа.
  • Затяжной кашель.
  • Нарушение функции желудочно-кишечного тракта.
  • Аномалии строения задней стенки канала паха.
  • Задержка мочеиспускания.

Ко вторым относят:

  • Аномалии строения задней стенки канала паха.
  • Травмы живота.
  • Слабые мышцы брюшины.
  • Патологии простаты.

С повышенным риском сталкиваются люди, у родственников которых паховая грыжа имела место.Некоторые медицинские состояния, например, муковисцидоз. На фоне частого малопродуктивного кашля повышается давление со стороны органов, локализованных в брюшной полости.

Паховая грыжа может быть профессиональным заболеванием, когда работа связана с постоянным статическим состоянием или тяжелыми физическими нагрузками.

Недоношенные дети во взрослом возрасте имеют большую вероятность возникновения такой патологии, как паховая мошоночная грыжа у мужчин. Это объясняется незавершенным формированием брюшины до 37 недель. В итоге она имеет сниженную резистентность, предрасполагая к возникновению грыжи.

Оперативное лечение, проведенное по поводу односторонней грыжи в паху, не исключает вероятности ее появления с другой стороны. Поэтому оперированным пациентам следует придерживаться конкретных рекомендаций.

Основной причиной развития болезни у мужчин является слабость мышц и фасций пахового канала. Также развитию патологии способствуют сопутствующие факторы, а именно:

  • наследственность;
  • тяжелый физический труд;
  • интенсивные физические упражнения;
  • атрофия мышц брюшины вследствие гиподинамии и слабого физического развития;
  • сильный хронический кашель;
  • хронический запор и регулярное напряжение живота;
  • травмы в паховой области;
  • ожирение,
  • резкое похудание.

Существует множество признаков, по которым можно разделить все паховые грыжи: степень развития, ее ход (прямая, косая) и т.д. Важнейшим является деление на врожденные и приобретенные.

Врожденные выпячивания — результат нарушения внутриутробного развития. Предрасположенность мальчиков к этому обусловлена опусканием яичек в полость мошонки через паховый канал. Яичко на своем пути как бы «сдвигает» брюшину, образуя ее влагалищный отросток – некий «мешочек». В норме он зарастает после рождения малыша.

Для появления приобретенной патологии необходимо сочетание двух условий:

  • Слабая брюшная стенка.
  • Высокое внутрибрюшное давление.

Первое связывается с такими факторами, как:

  • Наследственное нарушение структуры соединительной ткани.
  • Поражение нервов, ответственных за работу мышц живота.
  • Травмы передней брюшной стенки.
  • Перенесенные операции.
  • Низкая масса тела, ведущая к атрофии и слабости мышц.
  • Низкая физическая активность.

Причинами увеличения внутрибрюшного давления могут быть:

  • Тяжелые физические нагрузки: подъем тяжестей, приседание с нагрузкой, наклоны с грузом и т.д.
  • Запоры, сильные натуживания при дефекации.
  • Натуживание при мочеиспускании.
  • Простатит, аденома, рак предстательной железы.
  • Заболевания с сильным кашлем: бронхиальная астма, ХОБЛ, туберкулез, коклюш, злокачественные новообразования легких и дыхательных путей.

Разновидности

Анатомические особенности выделяют следующие виды грыж: косые, комбинированные и прямые. Косая может быть как врожденной, так и приобретенной. В данном случае все элементы, составляющие грыжевое содержимое, выходят через паховое кольцо в канал и располагаются вдоль него среди структур семенного канатика.

Врожденная – развивается в том случае, если брюшной отросток в детстве, находящийся в канале паха, не зарастает и его полость свободно сообщается с брюшной.

Приобретенная – появляется у взрослых людей и подразделяется на следующие виды:

  • Прямая и внутренняя – ход короткий, с половой системой мужчины не связана, всегда приобретенная форма. Обладает характерным выпячиванием брюшины через паховый промежуток, минуя семенной канатик, в паховый канал.
  • Косая или наружная – грыжевой мешок связан с семенным канатиком, с оболочкой яичка, что приводит к осложнениям половых мужских органов.

Паховые косые грыжи подразделяются на несколько видов:

  • Начинающаяся – грыжевой мешок может прощупываться лишь у входа в канал паха, самостоятельно данный вид выявить невозможно.
  • Канальная – при которой дно грыжевого мешка расположено на уровне наружного отверстия канала и находящийся в паховом канале мешок не затрагивает брюшную стенку и обнаруживается при сильном ее напряжении.
  • Канатиковая – дно мешка расположено в канале на разных уровнях семенного канатика и грыжевой мешок по семенному канатику опускается в сторону мошонки.
  • Пахово-мошоночная – один из тяжелых видов косой грыжи, но встречается довольно часто. Грыжевой мешок с содержимым (кишечными петлями, внутренними органами и брюшиной), спускается в область мошонки и увеличивает ее размеры в несколько раз.

Также встречаются следующие виды грыж:

  • Комбинированная – сложные образования, которые состоят из нескольких мешков, причем грыжевые мешки не сообщаются друг с другом и выходят через разные грыжевые отверстия. Комбинированная грыжа может состоять из нескольких прямых паховых или косых грыж, или их сочетания,
  • Невправимая – спаянность грыжевого мешка и грыжевого содержимого делает невозможным ее самостоятельное исчезновение и устранение,
  • Скользящая паховая – образование грыжевого мешка париетальной брюшиной и висцеральным ее листком,
  • Рецидивная – появляется вновь после проведенной операции. Встречаются неоднократно рецидивирующие грыжи, спровоцированные неверным выбором метода герниопластики, а также технической погрешностью операции,
  • Вправимая,
  • Несложная паховая,
  • Осложненная патология.

Паховая грыжа у мужчин симптомы и лечение

Паховая грыжа у мужчин делится на такие виды:

  • Прямая паховая грыжа появляется в результате ослабления одной из стенок пахового канала. Предпосылкой к тому, чтобы возникла прямая паховая грыжа, становятся возрастные изменения у мужчин.
  • Косая паховая грыжа проходит наискось относительно пахового канала и выпирает через отверстие в нем. Она способна опускаться в область мошонки. Такая патология имеет название грыжа яичка у мужчин. Отмечено, что косая паховая грыжа располагается исключительно с одной стороны.
  • Скользящая паховая грыжа диагностируется тогда, когда стенкой грыжевого мешка становится слепая кишка, мочевой пузырь или другой орган, не полностью покрытый брюшиной.

Причиной этих видов грыж становится мышечная слабость стенки канала в паху. Избавиться от патологии консервативными методами невозможно. Для этого необходима операция, во время которой проводится укрепление задней стенки канала.

Встречается также пахово-мошоночная грыжа у мужчин, которая представляет собой выход внутренних органов в район мошонки из-за слабости соединительной ткани пахового кольца. Возникнуть она может по разным причинам. Если говорить о детях, то для них первостепенными являются наследственность или врожденные факторы. Для взрослых более характерны приобретенные причины паховой грыжи.

Кроме того, диагностируют внутреннюю или канальную грыжи в паху, которые не выходят за пределы пахового кольца. Но при кашле или чрезмерном напряжении мышц брюшины, под кожей видна выпуклость.

В зависимости от того, с какой стороны пахового кольца возникла патология, существует такая классификация:

  1. Левосторонняя паховая грыжа.
  2. Правосторонняя паховая грыжа.
  3. Двухсторонняя грыжа в паху.

Грыжевой мешочек имеет тело, шейку, дно и устье. Он заполняется внутрибрюшными органами, например: частью тонкой кишки, сигмовидной, червеобразным отростком, большим сальником или другими образованиями.

Паховый канал при этом представляет собой грыжевые ворота, т.е. через него происходит выпячивание органов, которые в норме должны не покидать пределы брюшной полости.

У мужчин паховая грыжа встречается намного чаще — это связано с анатомией — канал между широкими мышцами на животе у женщин имеет более узкое и продолговатое строение, а также крепкую структуру.

Паховые грыжи имеют несколько разновидностей, их разделяют по нескольким различным критериям. По анатомическим особенностям грыжи бывают косыми и прямыми иногда различают еще и комбинированные.

Различают 4 стадии развития паховой грыжи:

  • На первой стадии выпячивание прощупывается при сильном кашле или напряжении брюшного пресса.
  • Вторая стадия, характеризующаяся канальным выпячиванием паховые щели.
  • При 3-й стадии формируется косая грыжа с расположением по ходу канала.
  • При 4-й стадии содержимое грыжи опускаются в мошонку.

По происхождению разделяют врожденную и приобретенную паховую грыжу.

Чаще всего косая грыжа встречается односторонняя и проявляется у мужчин только в молодом и чуть старше возрасте. При этом скошенное направление ворота грыжи имеют только вначале развития болезни. По прошествии времени отверстие в мышце расширяется в сторону.

Косая грыжа может быть врожденной. Образуется при опускании яичка в кожно-мышечную воронку.

Прямая грыжа имеет только приобретенный характер. К ней приводят воздействие на организм провоцирующих (способствующих) факторов. Они связаны с повышением давления внутри брюшной полости. Грыжевой мешочек локализуется возле промежутка в паху, не касаясь семенного канатика.

При комбинированной паховой грыже встречаются грыжевые мешки различной локализации, формы. Они могут быть множественные.

Паховая грыжа различается также по локализации. У мужчин она может иметь двустороннюю локализацию. Это означает, что она характеризуется одинаковыми размерами с обеих сторон мошоночной или паховой области.

Левосторонняя локализация грыжи образуется вследствие особенностей анатомического строения данной области. Они предрасполагают к более частому возникновению грыж слева.

При правосторонней локализации патологический процесс является следствием дисбаланса оказываемого внутрибрюшного давления и тем резервом, который может брюшина выдержать, не приводя к пролабированию органов.

В зависимости от места выпячивания различают несколько видов грыжи:

  • Косая – разновидность заболевания, когда грыжевой мешок проходит через глубокое и верхнее паховые кольца рядом с семенным канатиком. В таком случае выпячивание может находиться в области верхнего пахового кольца, либо же спускаться в мошонку.
  • Прямая грыжа образуется при выпячивании содержимого кишечника через глубокое паховое кольцо.
  • Комбинированная форма наблюдается в случае, если обнаружено несколько выпячиваний одновременно.

Провоцирующие факторы

Факторы, способствующие появлению грыжи передней брюшной полости:

  • Тяжелая физическая нагрузка – спортивная, профессиональная,
  • Заболевания, провоцирующие повышенное давление в области живота – бронхиальная астма, цирроз печени, хроническое заболевание легких, острый бронхит, болезни желудочно-кишечного тракта и пневмония,
  • Алкоголизм,
  • Курение – провоцирующее непродуктивный и длительный кашель,
  • Ожирение – усиливает нагрузку на переднюю стенку брюшины и не дает грыже выявиться на протяжении долгого времени.

Симптомы паховой грыжи у мужчин

На ранней стадии заболевание может долго оставаться незамеченным из-за отсутствия симптомов. Лишь после тяжелой нагрузки, сильного кашля, напряжений пресса больные начинают замечать выпячивание. Паховая грыжа может развиваться внезапно, постепенно и остро.

Паховая грыжа у мужчин обусловлена следующими симптомами:

  • Опухолевидное выпячивание в паху – припухлость имеет разные размеры, увеличивающиеся при физических нагрузках, сильном кашле и уменьшающиеся, также исчезающие в лежачем положении. Опухолевидные образования вызывают постоянную или периодическую тупую боль разной интенсивности и локализуются в области паха и низа живота, также отдаются в пояснично-крестцовой области.

Паховая грыжа больших размеров создает неудобства при физических нагрузках и ходьбе. При вхождении слепой кишки в грыжевой мешок появляются боли кишечника и запоры.

Скользящие грыжи в мочевом пузыре провоцируют физурическое расстройство: резь в уретре, учащенное мочеиспускание, задержку мочи (у пожилых больных), боль над лобком. При остром аппендиците – воспаление червеобразного отростка, являющего грыжевым содержимым, боли в области живота, тошноту, рвоту, повышенную температуру и тахикардию.

  • Увеличение стороны мошонки – при мошоночной паховой грыже увеличивается соответствующая из сторон.
  • Ущемление грыжи – сдавливание грыжевого содержимого в паховых воротах развивает ущемление. При этом появляется тошнота, рвота, нарастающая паховая боль, неотхождение газов и грыжа приобретает напряженное невправимое состояние.
  • Ущемленный вид вызывает определенные осложнения: копростаз, воспаление участка кишки, некроз участка или другого элемента содержимого грыжи, ишемический орхит.
  • Болезненное тянущее ощущение в паху.
  • Дискомфорт во время ходьбы – усиливается при увеличении нагрузки.
  • Понос, запор, ложный позыв – при нарушении кишечника.
  • Нарушение мочеиспускания – случается редко, в случае попадания через паховое кольцо в грыжевой мешок мочевого пузыря.

Распознать паховую грыжу у мужчин можно по симптомам, так как эта патология имеет патогномоничные признаки. При грыже первое появление симптомов может не совпадать с развитием заболевания, которое определяется только при осмотре врачом. Поэтому важно понимать: набухание и боль в паху говорят о том, что болезнь прогрессирует, и пациент нуждается в срочном лечении.

Клиника неосложненных паховых грыж

Неосложненная паховая грыжа не отличается выраженной симптоматикой, и редко доставляет большое беспокойство для мужчины.

К основным симптомам паховой грыжи у мужчин относят:

  1. Патологическое (опухолевидное) образование в области выходных ворот в виде выпячивания. Оно непостоянно и может исчезать при расслаблении мышц или при принятии положения лежа. Но этот симптом не всегда сопровождает неосложненную грыжу: во-первых, он пропадает при увеличении грыжевого мешка, во-вторых, при ущемлении, в-третьих, может отсутствовать изначально.
  2. Опущение грыжевого мешка по ходу семенного канатика в мошонку сопровождается её увеличением с соответствующей стороны.
  3. Боли разной интенсивности в паховой области. Вначале они возникают при небольшой физической активности, ходьбе, а позже начинают беспокоить и в состоянии покоя. Характер боли обычно ноющий, чаще периодический, но может сопровождать заболевание постоянно.
  4. Диспепсические расстройства: диарея/запор, тошнота, рвота.
  5. Возможно нарушение мочеиспускания.

Проблема диагностики неосложненного ущемлением заболевания состоит в том, что на первых этапах развития, грыжа чаще всего имеет небольшие размеры и может быть незаметна обычному человеку, поэтому он вряд ли вовремя обратится к врачу. При появлении незначительных болей в данной области следует незамедлительно посетить клинику, где опытный специалист без труда сможет поставить диагноз даже на самой ранней стадии болезни. Ведь вылечить паховую грыжу первой степени намного проще, чем осложненную.

Клиника ущемленных паховых грыж

Паховая грыжа с ущемлением серьезное заболевание, симптомы которого более выражены и часто доставляют большой дискомфорт.

Для осложненного ущемлением заболевания характерно:

  1. Острая боль, возникающая резко справа или слева, и распространяющаяся на всю область живота.
  2. Боль сопровождается еще одним признаком: снижением АД и тахикардией, что в конечном итоге может привести к развитию болевого шока.
  3. Напряжение выпячивания в паховой области и его увеличение. Этот симптом один из основных для дифференциальной диагностики осложненных и неосложненных грыж.
  4. Невправляемость выпячивания говорит об ущемлении только в том случае, если ранее она вправлялась. Иногда она изначально не вправляется.

Общие симптомы при грыже

Какие еще симптомы могут сопровождать грыжи? Во-первых, неспецифический симптомокомплекс: головная боль, повышение температуры, потливость, слабость, помутнение сознания. Во-вторых, возможно развитие астенического синдрома. Но эти признаки лишь дополняют клиническую картину и не являются специфическими для заболевания.

Эта ситуация опасна тем, что возможна генерализация процесса с вовлечением многих систем и органов и тяжелой интоксикацией больного.

Симптомы, возникающие при осложнениях паховой грыжи

  1. Воспаление паховой грыжи – покраснение кожи над выпячиванием, острая боль при надавливании на грыжевой мешок.
  2. Нарушение или острая задержка мочеиспускания либо при попадании в грыжевой мешок мочевого пузыря, либо при его ущемлении.
  3. Кишечная непроходимость – поздний симптом осложненного заболевания с ущемлением, требующий срочного оперативного вмешательства. Проявляется частыми позывами в туалет и полным отсутствием стула и отхождения газов. Боль распространяется из паховой области по ходу кишечника.
  4. Ишемический орхит – воспаление яичка вследствие ущемления артерий, обеспечивающих их кровоснабжение. Проявляется острой болью в мошонке.

Болезнь имеет яркую, специфическую симптоматику, ее сложно перепутать с другими заболеваниями. Признаками паховой грыжи у мужчин являются:

  1. Образование выпячивания, сопровождающегося дискомфортом и болевым синдромом.
  2. Увеличение образования при кашле и физической нагрузке, напряжении мышц брюшины.
  3. Хронические запоры, часто сопутствующие грыжам из-за нарушения функционирования кишечника.

Если паховая грыжа у мужчин, симптомы которой описаны выше, привела к ущемлению органов — необходима незамедлительная помощь. Следующие признаки говорят о данном состоянии:

  • Появляется кровь в стуле.
  • Появляются признаки непроходимости кишечника.
  • Рвота и тошнота.
  • Боль в области паха, усиливающаяся непрерывно.
  • Грыжа не вправляется даже в положении лежа.

Для диагностики патологии используются такие методы, как:

  • Ирригоскопия – рентгенография, подразумевающая введение контраста в кишечника (принимается внутрь).
  • Герниография — рентгенологический метод исследования, при котором вводится контрастное вещество для исследования образования.
  • Обследование у хирурга.
  • УЗИ паха и мошонки.

Последствия

При любом подозрении на грыжу в паху, обратиться к врачу следует незамедлительно и в обязательном порядке, иначе осложнения способны привести к серьезным состояниям. Паховая грыжа у мужчин, последствия — это:

  • Воспаление яичка или грыжи.
  • Переход ее в ущемленный вариант. Это состояние носит опасный характер и иногда приводит к летальному исходу.
  • Серьезным последствием несвоевременного лечения грыжи является кишечная непроходимость.
  • Если часть кишечника долго остается отрезанной при ущемлении грыжи, может возникнуть частичное омертвление его тканей (некроз кишечника).

Ни в коем случае нельзя вправлять ущемленную грыжу самому, это может привести даже к летальному исходу.

Грыжа в паху представляет собой опухолевидное выпячивание, мягкое на ощупь, которое можно легко (на первых порах) вправить обратно в брюшину. На начальной стадии развития патологии опухоль увеличивается при повышении давления в брюшной полости (при кашле и смехе).

Симптомы заболевания проявляются постепенно: иногда в начале болезни мужчина не может определить причину дискомфорта и тянущих ощущений внизу живота.

Как правило, развитие грыжи в области паха проявляется следующими симптомами:

  • дискомфорт в паху при ходьбе;
  • периодические боли в животе после физической нагрузки, подъема тяжестей;
  • отмечается появление грыжевого мешка в области паха, исчезающего в положении лежа на спине;
  • тяжесть в животе;
  • боль в области поясницы;
  • увеличение размеров мошонки;
  • нарушение работы кишечника (запоры, метеоризм, урчание).

Когда в грыжевой мешок попадает часть мочевого пузыря, то возникают нарушения мочеиспускания (слишком частое или редкое), боли внизу живота над лобковой костью и боли в уретре.

Признаки ущемления

Симптомы паховой грыжи у мужчин достаточно очевидны при визуальном осмотре, образование имеет плотноэластическую консистенцию и легко прощупывается самостоятельно. Оно может быть округлым, а если грыжевой мешочек опускается в мошонку, то выпячивание имеет вытянутую форму. Как правило, при генетической расположенности, склонности организма к появлению грыжи после поднятия тяжестей и интенсивной физической нагрузки может возникнуть заболевание.

Признаки приобретенной паховой грыжи следующие:

  • Образование можно выправить обычным нажатием, при этом слышно характерное урчание.
  • В положении лежа выпячивание обычно или выравнивается, или сильно уменьшаться в размере, и, наоборот, в вертикальном положении увеличивается и появляется вновь.
  • Во вправленном состоянии можно легко прощупать через кожу расширенное паховое кольцо.
  • При опускании грыжевого мешка в мошонку ее соответствующая половина увеличивается в размерах.
  • При сильном кашле, натуживании, чихании образование увеличивается в размерах, напрягается, если приложить к ней руку, это легко почувствовать.

При небольших размерах паховой грыжи больше нет никаких симптомов, беспокоящих больного. Но при значительном увеличении выпячивания могут появиться следующие недомогания:

  • Ноющие, длительные боли в области грыжевого образования.
  • Боли в пояснице, внизу живота по причине сдавливания соседних органов.
  • Запоры из-за сдавливания кишечных петель.
  • Вздутие живота, громкое урчание.
  • Редко при попадании части мочевого пузыря могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием.

Если у мужчины помимо вышеуказанного появились повышение температуры, острая боль в животе, тошнота, рвота, запоры/поносы, общая слабость, это может быть признаком аппендицита. Острое развитие аппендицита провоцируется попаданием слепой кишки в грыжевой мешок (см. симптомы аппендицита у взрослых).

Ущемление — это самое распространенное осложнение данной патологии. Оно осуществляется несколькими путями:

  • Эластическое – резкое попадание в грыжевой мешок большого числа кишечных петель, при этом «ворота» остаются узкими и перетягивают органы.
  • Каловое – переполнение ущемленных петель кишки их естественным содержимым и резкое увеличение их размеров.
  • Комбинированное.

Симптомы, возникающие при этом, сходны с признаками кишечной непроходимости, острого орхиэпидидимита, пахового лимфаденита, рака яичка или опухоли семенного канатика:

  • Болевой синдром, который опережает остальные клинические признаки. Он настолько сильный, что больным трудно сдерживать крики и стоны. Обычно боль возникает на фоне физического напряжения, не стихая после расслабления.
  • Очень беспокойное поведение пациента.
  • Бледность.
  • Снижение артериального давления и тахикардия при выраженной боли.
  • У детей данные симптомы более выражены.

Для ущемления характерны следующие внешние признаки:

  • Напряжение грыжевого мешка.
  • Нет вправления.
  • Отсутствие кашлевого толчка (во время покашливания при упоре пальцем на паховое кольцо можно ощущать толчки, а в случае ущемления – нет).
  • Отсутствие стула, вздутие.
  • Тошнота, рвота.

Ущемленная паховая грыжа – крайне опасное состояние больного, он нуждается в экстренной медицинской помощи. Операцию следует провести как можно раньше, поскольку могут развиться такие осложнения как:

  • Перитонит (воспаление в брюшной полости).
  • Некроз (омертвение частей сальника или петель кишки).

Симптомы паховой грыжи у мужчины

Признаки заболевания могут появиться у пациента еще в период младенчества или же возникнуть на протяжении жизни. При этом первичные признаки всегда будут одинаковыми.

В большинстве случае, мужчина сам может распознать у себя характерное выпячивание. Оно способно увеличиваться в размере в случае кашля или физической нагрузки. На ощупь выпуклость мягкая и эластичная. Во время пальпации неприятных ощущений не бывает.

Находясь в стоячем положении, грыжа в паху увеличивается, а в положении лежа соответственно уменьшается. Если на нее аккуратно нажать, то появляется характерное урчание, а само образование без проблем вправляется, после чего можно прощупать широкое отверстие пахового кольца. При наличии у мужчины пахово-мошоночной грыжи, после вправления она будет несимметричной.

Грыжа может воспаляться и ущемляться. Иногда патология приводит к воспалению яичек (орхиту) или непроходимости кишечника. Защемление паховой грыжи требует немедленной медицинской помощи. Распознать такое состояние можно по:

  • Резкой боли в паху.
  • Тошноте.

На вопросы о симптомах заболевания отвечает хирург, доктор медицинских наук Косован Виктор Николаевич:

  • Невозможности вправить выпячивание.
  • Невозможности провести дефекацию.
  • Наличию крови в каловых массах.

Последствия

Диагностика

При первых подозрениях мужчине необходимо в обязательном порядке обратиться за консультацией к хирургу, который проведет следующую диагностику пациента:

  • Изучение жалоб больного,
  • Осмотр паховой области,
  • Пальпацию области – для оценки величины и формы выпячивания как в вертикальном положении, так и в горизонтальном и вправляемости грыжи,
  • УЗИ брюшной полости – позволяет рассмотреть содержимое мешка, структуру, образующую его содержимое,
  • УЗИ органов мошонки – при мышечной грыже она становится большой и напоминает водянку яичка, обследование используется для эффективной дифференцировки двух заболеваний,
  • Ирригоскопию,
  • Цистографию,
  • Цистоскопию,
  • УЗИ мочевого пузыря,
  • Анализ крови, мочи – назначают непосредственно перед хирургической операцией, чтобы определить функции органов, систем и выявить относительные противопоказания.

В любом случае диагностика паховой грыжи начинается с детального осмотра больного в разных положениях (стоя, лежа, в состоянии напряжения). После этого врач проведет пальпацию и возможность вправления.

https://www.youtube.com/watch?v=_GG7i_miJvw

Далее используются инструментальные методы диагностики:

  1. Рентген с контрастным веществом, которое вводится в брюшную полость путем ее прокола.
  2. УЗИ.

Дифференциальная диагностика позволяет исключить такие патологии, как грыжа на яичках у мужчин, воспаление придатка, сосудистая аневризма, крипторхизм, липому, водянку яичек, перекручивание семенного канатика, бедренную грыжу или воспаление лимфоузлов в паховой области.

К какому доктору обращаются пациенты с подозрением на патологию? Определить паховую грыжу может хирург, который и назначит необходимую терапию.

1. Ультразвуковое исследование. Проводится УЗИ пахового канала, мошонки, брюшной полости, что позволяет определить размер, форму, точное расположение патологии.

2. Герниография — это исследование брюшной полости с помощью контрастного вещества, которое вводится непосредственно в живот. После того, как контрастное вещество попадает в грыжевой мешок, производят рентгенологический снимок.

Герниография используется для дополнительной диагностики, если грыжа является внутренней и проявляется только выраженной болью в паху и дискомфортом при ходьбе и натуживании.

3. Ирригоскопия – рентгенологическое исследование, когда контрастное вещество вводится в брюшную полость с помощью клизмы.

4. Цистография – исследования, при котором в мочевой пузырь вводится контрастное вещество, а затем производятся рентгенологические снимки. Цистография используется при подозрении на то, что часть мочевого пузыря находится в грыжевом мешке.

При подозрении на грыжу (на начальном этапе развития) проводятся дополнительные обследования с целью выявления болезней со схожими проявлениями: лимфаденит, гидроцеле, варикоцеле.

Лечение паховой грыжи

Лечение заболевания включает устранение хирургическим путем и укрепление дефектов брюшной стенки. Закрыть грыжевой дефект и восстановить целостность стенки возможно местными тканями – апоневроза (проводится герниопластика с помощью собственных тканей) и синтетических протезов (герниопластика предусматривает установку сетчатого протеза).

В современной медицине хирурги используют метод пластики с применением сетчатого трансплантата – грыжевые ворота с внутренних сторон укрепляют полипропиленовой сеткой, служащей в дальнейшем каркасом для прорастания соединительных тканей. Сетка препятствует выходу внутренних органов. Натяжной метод уменьшает риск рецидива заболевания, также лечение проводится лапароскопическим методом.

Ущемленные и большие выпячивания в 50% случаев возникают вновь. Ущемленный вид оперируется экстренно, вызывая множественные осложнения мочеполовой и желудочно-кишечной системы. Долгий период делает пациента нетрудоспособным, длительное ущемление приводит иногда к летальному исходу.

Только хирург может решить, каким способом лечить патологию, исходя из индивидуальных особенностей больного, его состояния. Хирург также определяет срок проведения лечения.

В медицине золотым стандартом лечения паховой грыжи хирургическим путем является – герниопластика по Лихтенштейну. Операцию применяют для всех видов выпячивания. При проведении операции производят пластику пахового канала, укрепляя его специальной сеткой из полимерного материала, предотвращающей развитие рецидивов.

Некоторые случаи предусматривают использование других модификаций пластики:

  • Горниопластика по Жирару-Спасокукоцкому – применяется при косых видах патологии малых размеров, в особенности у больных молодого возраста,
  • Метод Бассини или Кукуджанова – при прямых, рецидивирующих патологиях, косых грыжах больших размеров,
  • При ущемленной грыже, если операция провелась своевременно и ущемленный орган не был удален, операция практически не отличается от герниопластики по методу Кукуджанова.

Ненатяжная пластика по методике Лихтенштейна – после местной анестезии хирург делает надрез в области паха и отделений семенного канатика. Грыжу иссекают или просто вправляют. Далее проводят пластику грыжевых ворот, на их место врач накладывает полимерную сетку с отверстием для семенного канатика и пришивает сетку к окружающей ткани.

Так как материал используется синтетический, организмом он не отторгается. Постепенно сетка обрастает тканями человека и будет выступать, как поддерживающий материал. Через несколько часов после проведенной операции больной может покинуть стационар. Недостаток методики – шрам небольшого размера в месте надреза.

Лапароскопическая операция – после общего наркоза делают три прокола в передней брюшной стенке. Сквозь них проникают инструменты и закачивается углекислый газ в брюшную полость. Газ и максимальное натяжение стенки вправляют грыжевой мешок назад в полость. Введенными инструментами хирург с внутренней стороны накладывает на грыжевые ворота латку в виде сетки и ушивает погрешность. Если грыжа внушительного размера – методика неэффективна. Лапароскопический метод дороже стандартной операции.

Эндоскопическая операция – считается более безопасной и эффективной. Используется местная анестезия. Рубцы на теле не остаются, внутреннее повреждение ткани минимально, операция проводится в предбрюшинном пространстве, а латка накладывается не с внутренней стороны брюшной полости, а между слоями ее стенки. Данный метод не требует ушивать стенку, т.к. она удерживается благодаря давлению внутри полости.

Лечение заболевания без проведения операции невозможно, учитывая патогенез. Бандаж также не лечит, а способствует удержанию выпячивания в брюшной полости. По мнению врачей, физические упражнения также не способны излечить недуг. Но специалисты все-таки советуют упражнениями повышать мышечную силу брюшной стенки, но лишь в положении сидя или лежа на спине:

  • На брюшную стенку ложится груз весом от одного до двух килограмм и производится дыхание животом,
  • При горизонтальном положении тела – подъем ног в прямом положении под углом 30 градусов,
  • При горизонтальном положении – подъем плечевого пояса и лопаток, причем руки должны быть заведены за голову,
  • В горизонтальном состоянии при согнутых коленях нужно сжимать помещенный между ног мяч.

Зная признаки паховой грыжи у мужчин, врач поставит диагноз и назначит лечение, которое заключается в проведении операции. Если она не ущемлена, то хирургическое вмешательство не носит экстренного характера и планируется заранее.

Использование традиционных консервативных методов терапии, ношение бандажа или корсета, лечение паховой грыжи народными средствами, к сожалению, не могут полностью избавить больного от данной патологии. Это связано с особенностями мужской анатомии. Вылечить заболевание способна исключительно операция, основная задача которой заключается в возвращении содержимого грыжевого мешочка в естественное положение, во избежание рецидива.

Существует 2 вида хирургического вмешательства:

  • Полное удаление с ушиванием отверстия в паху.
  • Удаление мешочка и укрепление того места, где появилась патология. При этом используется специальная сетка для грыжи.

Проведение операции возможно несколькими способами:

  1. Эндоскопическим методом, когда в брюшине делается маленький разрез.
  2. Методом Лихтенштейна, когда величина разреза составляет 10-12 см.
  1. Обтурационная пластика, при которой производится разрез 3-4 см.
  2. Использование систем UHS, PHS. Во время операции используются имплантаты, сделанные из полипропиленовых или полурассасывающихся материалов.

От выбора метода проведения хирургического вмешательства будет зависеть время проведения операции, продолжительность реабилитационного периода и способ анестезии (местная или общая).

Но всегда нужно помнить, что это не может вылечить заболевание, а лишь временно поддержит грыжу. Специальные приспособления назначают в таких ситуациях:

  • Во время спортивных тренировок мужчинам, которые увлекаются силовыми видами спорта.
  • При появлении резкой боли и возможности ущемления.
  • В период восстановления после проведенной операции. Это поможет снизить нагрузку на швы и привести мышцы в тонус.

Если произошло ущемление или невозможно вправить мешочек, то использовать бандаж запрещено.

Для снятия болевого синдрома могут быть использованы народные методы лечения. При паховой грыже у мужчин рекомендуют использовать отвары и настойки лекарственных растений. Хороший эффект дают:

  1. Компресс с отваром из дубовой коры.
  2. Компресс с капустным рассолом.
  3. Отвар живокости.
  4. Отвар из коры лиственницы.
  5. Настойка из листьев крыжовника.

Многие врачи рекомендуют мужчинам делать физические упражнения, которые способствуют укреплению брюшной стенки. Делать их необходимо в положении сидя или лежа спиной на твердой поверхности. Можно делать такие упражнения при паховой грыже:

  • Сжимание мяча, который помещается между коленями.
  • Поднятие ног на 30°.
  • Дыхание животом, с помещенным на него грузом (не более 1-2 кг).
  • Заведение рук за голову и поднятие лопаток.
  • Хороший эффект имеет йога.

Выполнять такие упражнения можно в домашних условиях. Качать пресс больным с этим диагнозом не рекомендуется.Если не провести вовремя операцию, у пациента может возникнуть целый ряд неприятных последствий, среди которых:

  1. Воспаление яичка.
  2. Ущемление, которое в некоторых случаях становится причиной летального исхода.
  3. Возникновение запоров и кишечной непроходимости.
  4. Негативное влияние на потенцию, различные сексуальные нарушения и бесплодие.

Поэтому любой врач скажет, что лечение паховой грыжи без операции невозможно.

Во многих случаях паховая грыжа у мужчин требует лечения, которое должно быть безотлагательным. Но если заболевание находится на ранней стадии развития и не осложняется ущемлением органов брюшной полости, то лечение может быть основано на медикаментозных принципах и лечебной гимнастике.

Операция

Главным способом лечения было и остается хирургическое вмешательство. Оно заключается во вскрытии грыжевого мешка, вправлении его содержимого в брюшную полость и пластике пахового канала для профилактики рецидива.

Операция может проводиться либо под общим наркозом, либо при местном обезболивании. Какой способ будет выбран для удаления грыжи – решает хирург, основываясь на наличии определённых противопоказаний и на основных показателях пациента (возраст, вес, сопутствующие заболевания).

Физкультура при паховой грыже

Лечебная гимнастика при паховой грыже подходит тем пациентам, которые либо недавно перенесли операцию по её удалению, либо входят в зону риска развития заболевания. Это люди с наследственной предрасположенностью, с избыточным весом, пациенты с хроническими заболеваниями органов дыхательной или желудочно-кишечной систем, пожилые люди. Крайне редко специальные физические упражнения подходят для лечения небольших неосложненных паховых грыж.

Такой вид лечения грыжи имеет ряд противопоказаний:

  • осложненная (ущемленная) грыжа;
  • послеоперационный период, незажившие швы;
  • ощущение дискомфорта при выполнении комплекса физических упражнений;
  • травмы брюшины.

Прежде чем приступить к терапии и профилактике заболевания лечебной физкультурой следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Он должен собрать полный анамнез вашей жизни и заболевания, назначить соответствующие анализы и инструментальные методы обследования.

Следует помнить, что лечить грыжу такими способами можно только на первых этапах заболевания и после консультации со специалистом.

Комплекс физических упражнений

Послеоперационная реабилитация

Частыми осложнениями после операции считаются:

  • Гематомы – чтобы их избежать, после оперативного вмешательства накладывают лед,
  • Расхождение швов,
  • Инфицирование раны и ее нагноение – чтобы избежать воспалительный процесс, назначают курс антибиотиков,
  • Водянка яичек – при повреждении оболочки яичка увеличивается размер мошонки с одной стороны или с обеих. Лечится патология хирургическим путем,
  • Повреждение семенного канатика – происходит по халатности хирурга и связано с индивидуальным строением канала паха. Канатик располагается рядом с грыжевым мешком и его повреждение чревато мужским бесплодием,
  • Повреждение бедренного сустава – происходит при грубом наложении швов,
  • Рецидив – при несоблюдении режима возникает вторичное появление выпячивания,
  • Повреждение кровеносного сосуда – провоцирует атрофию яичка.

Любая операция, даже легкая и безопасная, может вызвать осложнения. Порой они появляются по вине больного, нарушающего ограничения реабилитационного периода, иногда по вине врача. Осложнения также могут возникать из-за индивидуальной особенности организма пациента.

2Консервативное лечение паховой грыжиЕдинственный признанный медиками метод консервативного лечения – ношение бандажа, снижающего нагрузки на паховые мышцы и облегчающего состояние пациента. В определенных случаях специальный бандаж не только не дает положительных результатов, но и усугубляет ситуацию, приводя к осложнениям.

Использовать бандаж допускается только при вправляемой разновидности или при противопоказаниях к оперативному вмешательству:
Пациентам преклонного возраста,При проблемах со свертываемостью крови – анемии и лейкемии,При сердечных заболеваниях – острой стадии инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности, гипертонической болезни,Легочных заболеваниях – эфимез легких, тяжелая бронхиальная астма,Обострении пиелонефрита хронической формы, при остром гепатите и циррозе печени,Сахарном диабете – хирургические стационары допускают к операции пациентов с уровнем сахара 9-10 ммоль/л.

,Иммунодефиците,Инфекционном процессе острой фазы.Висцеральная терапия – механическое вправление мешка в полость, после которого пациент испытывает облегчение. Но такая терапия – не панацея от патологии и заниматься данными действиями может только опытный мануалист. Самостоятельно вправлять выпячивание не рекомендуется.

Это приводит к серьезным последствиям.

Лекарственные препаратыЛекарственные средства, применяющиеся при паховых грыжах:
Антациды – Маалокс и Фосфалюгель, Алмагель – предупреждают повреждения слизистой оболочки пищеварительной системы,Спазмолитики – Папаверин и Но-Шпа – устраняют дискомфорт и усиленную перистальтику.

При грыжах передней брюшной стенки не применяют противовоспалительные средства, так как они еще и устраняют болезненные ощущения. Принимая данные препараты, есть риск упустить ущемление патологии, что чревато смертельной опасностью.
Лечение заболевания без операцииЛечение заболевания без проведения операции невозможно, учитывая патогенез.

Бандаж также не лечит, а способствует удержанию выпячивания в брюшной полости. По мнению врачей, физические упражнения также не способны излечить недуг. Но специалисты все-таки советуют упражнениями повышать мышечную силу брюшной стенки, но лишь в положении сидя или лежа на спине:
На брюшную стенку ложится груз весом от одного до двух килограмм и производится дыхание животом,При горизонтальном положении тела – подъем ног в прямом положении под углом 30 градусов,При горизонтальном положении – подъем плечевого пояса и лопаток, причем руки должны быть заведены за голову,В горизонтальном состоянии при согнутых коленях нужно сжимать помещенный между ног мяч.

Народная медицинаЗдравница народной медицины предлагает больным избавляться от недуга холодом. Пациентам разрешается прикладывать на место выпячивания холодный компресс, протирать выпячивание льдом или для обезболивания глотать кубики льда. Врачи отрицают подобную терапию, т.к. охлаждение приводит к сокращению мышц и защемлению грыжи.

Популярные примочки, компрессы и мази:
Две чайные ложки коры дуба опустить в пол литра крутого кипятка и 15-20 минут проварить. Отвар остудить и применять для компрессов. Компресс держать в течение трех часов.Сок квашеной капусты – используется для компрессов.Яблочный уксус – в 500 гр. воды развести четыре столовых ложки яблочного уксуса и применять для примочек.

Золотой ус, лук, листья подорожника – пропускаются через мясорубку, к измельченной зелени добавляют свиной жир. Полученную мазь наносят на место выпячивания.При паховой грыже самолечением заниматься не стоит. Лишь своевременная и квалифицированная помощь – лучший способ избавления от данного недуга.

Рекомендуемая диета после сечения паховой грыжиДля ускорения реабилитации желательно поддерживать рацион и первые дни употреблять жидкую, протертую пищу в малых порциях. По истечении четырех-пяти дней нужно постепенно переходить к обычному рациону: употреблять продукты, содержащие клетчатку и белки.

В рацион должны входить:
Вареное, но не жирное мясо (куриное или говяжье),Овощи – паровые или сырые,Творог,Ягоды, фрукты,Каши – гречневая, пшенная, перловая и овсяная,Рыба, морепродукты,Сухофрукты, орехи.Исключить алкоголь и кофе. Рекомендуется отказаться от курения.

Профилактика заболеванияЧтобы предотвратить заболевание, необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок и не поднимать тяжести.

Следует своевременно заботиться о стабильной функции желудочно-кишечного тракта, так как запоры являются провокаторами паховой грыжи. Также рекомендуется избавляться от лишнего веса и заниматься физкультурой, укреплять упражнениями брюшную стенку и не пренебрегать лечебной гимнастикой.
Важно соблюдать грамотный режим питания, есть понемногу и не употреблять алкогольные напитки. Следует сократить прием жирной и острой пищи, мучные и кондитерские изделия, больше употреблять мясо, рыбу и овощи.

В течение 2 дней после оперативного вмешательства, мужчине необходимо строго соблюдать постельный режим. Далее, должны быть ограничены любые физические нагрузки. В период реабилитации важно соблюдать диету. Запрещены любые продукты, способные вызвать газообразование в кишечнике (бобовые, сладости, свежие фрукты и т. д.).

  • выполнять упражнения за 1 час до еды или через 2 часа после принятия пищи;
  • при появлении малейшего дискомфорта следует прекратить упражнение;
  • регулярность: каждый день по 1-2 тренировке;
  • постоянно следить за дыханием: упражнение выполнять на вдохе.

Традиционно для лечения грыжи выполняют:

  1. Упражнения «Велосипед» или «Ножницы».
  2. Подъемы туловища из положения лежа с согнутыми ногами.
  3. Сидя на стуле, опереться спиной на спинку и руками в сидение: подъемы таза на вдохе, опускание на выдохе.
  4. Также сидя на стуле подтягивание ног, согнутых в коленях, к животу. Чередование правой и левой ноги.
  5. Эффективна лечебная ходьба, велосипед или бег в небольших количествах.

Все упражнения должны выполняться под присмотром инструктора. Лечебную физкультуру часто совмещают с ношением бандажа.

Ношение бандажа

Иногда в послеоперационном периоде или в процессе лечения вправляемой грыжи пациенту может быть назначен бандаж. Его конструкция поддерживает ослабленную брюшную стенку и останавливает прогрессирование заболевания.

Носить бандаж нельзя в следующих ситуациях:

  • ущемление органов;
  • онкологические заболевания;
  • заболевания кожи (дерматиты) в паховой области.

Паховая грыжа может иметь ряд осложнений опасных для человека. Поэтому нельзя откладывать поход к врачу при обнаружении у себя характерных симптомов и лечение в таком случае не будет сопровождаться болью и осложнениями, а также длительным восстановительным периодом.   Только врач, исходя из каждого конкретного случая, знает, как вылечить грыжу, поэтому не занимайтесь самолечением, обратитесь в клинику.

Однако при таком методе могут быть очень тяжелые осложнения, и он применяется, только есть если серьезные противопоказания к проведению операции.

Но это временная мера, так как грыжа вылезет обратно, сразу после снятия бандажа. Поэтому если есть возможность проводить операцию, то откладывать ее не стоит.

Важно помнить, что при такой патологии, как паховая грыжа у мужчин, лечение без операции практически невозможно.

Операция по удалению паховой грыжи называется герниопластика. Выделяют несколько основных видов подобных вмешательств.

1. Эндоскопическая герниопластика является лапароскопической операцией, во время которой делаются небольшие проколы. Через них вводятся специально предназначенные инструменты.

С их помощью иссекается грыжевой мешочек и подшивается стенка брюшной полости. Для ее укрепления подшивается специальная сетка.

Более дешевым вариантом является укрепление грыжевого мешка собственной кожей пациента (такая операция называется аутодермопластика).

В послеоперационном периоде требуется пребывание пациента не более двух-трех дней в стационаре. В это время болевой синдром выражен незначительно. К тому же лапароскопия паховой грыжи отмечается низкой вероятностью рецидива, до 4%.

При проведении эндоскопической герниопластики отмечается более редкое возникновение рубцов и сокращение длительности периода реабилитации. Операция является оптимальной при билатеральных грыжах.

Согласно некоторым исследованиям, герниопластика эндоскопическим методом сопровождается повышенным риском возникновения послеоперационных осложнений, что зависит от техники ее выполнения конкретным хирургом и учета противопоказаний.

Противопоказания к выполнению:

  • Слишком большой размер грыжи.
  • Опущение петель кишечника в мошонку.
  • Оперативные вмешательства в области таза в анамнезе.
  • Непереносимость общего наркоза.

2. Обтурационная герниопластика. Через кожаные разрезы 3-4 см выделяется мешок грыжи и вправляется в паховый канал брюшины.

После пришивается специальная сетка, которая предотвращает повторное формирование грыжи. Дискомфорт в послеоперационном периоде практически не отмечается.

Лекарственные препараты

Лекарственные средства, применяющиеся при паховых грыжах:

  • Антациды – Маалокс и Фосфалюгель, Алмагель – предупреждают повреждения слизистой оболочки пищеварительной системы,
  • Спазмолитики – Папаверин и Но-Шпа – устраняют дискомфорт и усиленную перистальтику.

При грыжах передней брюшной стенки не применяют противовоспалительные средства, так как они еще и устраняют болезненные ощущения. Принимая данные препараты, есть риск упустить ущемление патологии, что чревато смертельной опасностью.

Народная медицина

Здравница народной медицины предлагает больным избавляться от недуга холодом. Пациентам разрешается прикладывать на место выпячивания холодный компресс, протирать выпячивание льдом или для обезболивания глотать кубики льда. Врачи отрицают подобную терапию, т.к. охлаждение приводит к сокращению мышц и защемлению грыжи.

Популярные примочки, компрессы и мази:

  • Две чайные ложки коры дуба опустить в пол литра крутого кипятка и 15-20 минут проварить. Отвар остудить и применять для компрессов. Компресс держать в течение трех часов.
  • Сок квашеной капусты – используется для компрессов.
  • Яблочный уксус – в 500 гр. воды развести четыре столовых ложки яблочного уксуса и применять для примочек.
  • Золотой ус, лук, листья подорожника – пропускаются через мясорубку, к измельченной зелени добавляют свиной жир. Полученную мазь наносят на место выпячивания.

При паховой грыже самолечением заниматься не стоит. Лишь своевременная и квалифицированная помощь – лучший способ избавления от данного недуга.

Послеоперационные осложнения

Паховая грыжа у мужчин является опасным заболеванием брюшной полости, которое необходимо устранять после выявления. При отсутствии лечения патологии может возникнуть ряд осложнений.

Воспаление возникает вследствие попадания аппендикса в область грыжи и после травмы выпирающей части. При этом происходит наблюдается покраснение и опухание кожи, острая боль внизу живота, повышение температуры.

Развитие невправимости происходит в том случае, когда выпирающие ткани прирастают к брюшине. Такое состояние увеличивает вероятность защемления и возникновения калового застоя.

Копростаз (каловый застой) – нарушение кишечной проходимости вследствие закупорки грыжи каловыми массами. При этом увеличивается грыжевое выпячивание и наблюдаются следующие симптомы: тошнота, боли в животе, рвота, обезвоживание организма.

Ущемление паховой грыжи является наиболее частым осложнением, когда часть кишечника сдавливается паховым кольцом.

При ущемлении грыжи внизу живота наблюдается боль и покраснение, опухоль невозможно вправить, а также отсутствует симптом кашлевого толчка – выпирание выпуклости при кашле. Защемленная грыжа вызывает общее инфицирование организма, что проявляется слабостью, повышением температуры, апатией.

Перитонит – наиболее серьезное осложнение, возникающее при попадании содержимого грыжевого мешка в брюшину. Осложнение проявляется острой болью живота, рвотой, напряжением мышц брюшной стенки и снижением давления.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить заболевание, необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок и не поднимать тяжести. Следует своевременно заботиться о стабильной функции желудочно-кишечного тракта, так как запоры являются провокаторами паховой грыжи. Также рекомендуется избавляться от лишнего веса и заниматься физкультурой, укреплять упражнениями брюшную стенку и не пренебрегать лечебной гимнастикой.

Важно соблюдать грамотный режим питания, есть понемногу и не употреблять алкогольные напитки. Следует сократить прием жирной и острой пищи, мучные и кондитерские изделия, больше употреблять мясо, рыбу и овощи.

Чтобы избежать возникновения проявления патологии, мужчинам необходима профилактика пазовой грыжи. Для этого нужно:

  • Вести активный образ жизни, заниматься спортом и регулярно выполнять упражнения, которые смогут укрепить мышцы в области живота.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Соблюдать режим правильного питания и не допускать появления лишнего веса.
  • Избегать высоких физических нагрузок и подъемов тяжести. Если необходимо перенести тяжелые вещи, нагрузку необходимо равномерно распределять между двумя руками.
  • Заметив у себя любое проявление заболевания, обращаться к врачу. Ведь своевременно начатое лечение помогает избежать опасных последствий.

Если мужчине не удалось избежать патологии, то нужно помнить, что лечение без операции в данном случае невозможно. При этом чем раньше будет проведено хирургическое вмешательство, тем меньше вероятность возникновения любых осложнений, к которым может привести паховая грыжа и особенно ее ущемление.

Чтобы избежать появления паховой грыжи при высокой предрасположенности к заболеванию, а также возникновения рецидива после оперативного вмешательства, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • не поднимать тяжестей;
  • избегать чрезмерно интенсивных физических упражнений;
  • своевременно лечить кашель;
  • не допускать появления запоров;
  • следить за весом;
  • ежедневно делать упражнения на прямую и боковые мышцы живота;
  • укреплять мышцы тазового дна.

Рекомендуемая диета после сечения паховой грыжи

Для ускорения реабилитации желательно поддерживать рацион и первые дни употреблять жидкую, протертую пищу в малых порциях. По истечении четырех-пяти дней нужно постепенно переходить к обычному рациону: употреблять продукты, содержащие клетчатку и белки. В рацион должны входить:

  • Вареное, но не жирное мясо (куриное или говяжье),
  • Овощи – паровые или сырые,
  • Творог,
  • Ягоды, фрукты,
  • Каши – гречневая, пшенная, перловая и овсяная,
  • Рыба, морепродукты,
  • Сухофрукты, орехи.

Исключить алкоголь и кофе. Рекомендуется отказаться от курения.

Загрузка ...
Adblock detector