Пальпация простаты самостоятельно

Острые неспецифические простатиты

Симптомы и течение острого простатита разнообразны в зависимости от характера патологоанатомического процесса. При катаральной форме заболевание может протекать почти без субъективных явлений или ограничиваться незначительным учащением позывов к мочеиспусканию.

Объективно можно отметить некоторую набухлость, пастозность предстательной железы и нити во второй порции мочи. В секрете железы обнаруживаются лейкоциты в большем или меньшем количестве. В дальнейшем при переходе процесса в фолликулярную форму мочеиспускание учащается, сопровождаясь тенезмами;

появляются боли в промежности — самостоятельные и при дефекации. При пальпации — болезненность при давлении, увеличение железы; в отдельных участках прощупываются выступающие над поверхностью железы растянутые гноем фолликулы.

При надавливании они исчезают вследствие опорожнения секрета в мочеиспускательный канал. При фолликулярном простатите нередко наблюдается субфебрильная температура. Мочеиспускание становится учащенным, особенно ночью, что связано с приливом крови к органам таза, в частности к простате.

Моча равномерно гнойная в обеих порциях. Иногда катаральный или фолликулярный простатит проявляется в том, что вторая порция мочи более мутна, чем первая, с примесью нитей в виде запятых, так как сокращение мышц промежности в конце акта мочеиспускания способствует опорожнению гнойного содержимого фолликулов или выводных протоков в мочеиспускательный канал. В секрете железы значительное количество лейкоцитов, располагающихся кучками.

Воспаление в этой стадии может закончиться полным выздоровлением. Продукты воспаления всасываются, железа приходит в нормальное состояние или воспалительный процесс принимает хроническое течение. В других случаях фолликулы сливаются, и процесс переходит в паренхиматозную форму.

Распространение процесса сказывается увеличением простаты в объеме. Больные жалуются на тупую боль в заднем проходе, усиливающуюся при дефекации, на боли в промежности. При локализации процесса в периферических (боковых) частях простаты мочеиспускание мало учащено, но несколько затруднено и слегка болезненно к концу акта.

При расположении воспалительного фокуса непосредственно вблизи задней части мочеиспускательного канала позывы на мочеиспускание учащаются, появляются боли в конце акта, струя мочи становится прерывистой, иногда наблюдается полная задержка мочи.

В других случаях процесс нарастает, захватывая не только межуточную ткань, но и окружающую клетчатку (paraprostatitis). Тогда общее состояние больных нарушается, нередко повышается температура (до 39°), отмечаются общая разбитость, потеря аппетита.

Мочеиспускание болезненно. Позывы на мочеиспускание становятся очень частыми, особенно по ночам. Боли принимают сверлящий и рвущий характер; они локализуются в области прямой кишки, распространяясь по направлению к крестцу, к бедрам и головке члена.

Всякое надавливание на промежность болезненно. Дефекация затруднена из-за давления увеличенной простаты на прямую кишку. Все эти явления обычно длятся 5—6 дней, после чего интенсивность процесса начинает ослабевать, субъективные ощущения проходят, и заболевание принимает хроническое течение.

Если воспаление прогрессирует, то гнойное расплавление капсулы фолликулов ведет к слиянию мелких гнойников и образованию абсцесса простаты. В тех случаях, когда абсцесс расположен близко к стенке прямой кишки, при пальпации констатируется флюктуация.

Если абсцесс расположен в глубине, ближе к мочеиспускательному каналу, пальпируется только увеличенная, плотная, горячая на ощупь предстательная железа. В дальнейшем процесс может либо подвергнуться обратному развитию и закончиться клиническим выздоровлением, либо гнойник прорывается в соседние ткани и органы.

Лучшим исходом в последнем случае является прорыв в заднюю часть мочеиспускательного канала: во время мочеиспускания внезапно с мочой выделяется большое количество гноя; боли прекращаются, температура понижается.

При последующих мочеиспусканиях гной выделяется все в меньших количествах. При ректальном исследовании на месте опорожнившегося гнойника — западение. Гнойная полость со временем зарубцовывается. Остающиеся иногда явления хронического воспаления требуют долечивания.

В ряде случаев абсцесс простаты вызывает расплавление стенки прямой кишки и опорожняется в ее просвет. С калом выделяется много гноя. Исход благоприятный. По статистике Сегона (Segond), наиболее часто при нагноительном процессе в предстательной железе наблюдается прорыв гноя в окружающие органы и ткани (из 102 случаев прорыв в мочеиспускательный канал наблюдался в 35, в прямую кишку — в 18, одновременно в мочеиспускательный канал и прямую кишку — в 21, в другие места — в 28 случаях).

Из 40 случаев острых гнойных простатитов М. Я. Белостоцкий наблюдал прорыв гноя в мочеиспускательный канал в 20 случаях, в прямую кишку — в 10, в клетчатку промежностной части или в fossa ischiorectalis — в 9, в мочевой пузырь — в одном случае.

появляются ознобы, температура обычно повышается до 40—41°. При пальпации границы железы неотчетливы, контуры ее сглажены, воспалительная инфильтрация захватывает окружающие ткани и распространяется во все стороны.

Если абсцесс прорывается в окружающую клетчатку, то границы железы стираются и участок флюктуации без четких границ распространяется вдоль боковой поверхности прямой кишки или книзу от простаты по направлению к промежности. Редко процесс может подвергнуться обратному развитию. Обычно гнойник необходимо вскрыть.

Еще тяжелее протекает редко встречающийся флебит перипростатических венозных сплетений. Заболевание проявляется симптомами общего септического состояния. В области предстательной железы можно иногда констатировать твердое и неравномерно бугристое образование типа пучка толстых шнуров.

Диагноз острого и подострого простатита не представляет особых затруднений. Следует, как правило, при мутной в обеих порциях (двухстаканная проба) моче исследовать простату. Пальпацию при остром простатите следует проводить осторожно, без сильного давления на железу.

Грубая пальпация может повести к обострению процесса, к возникновению эпидидимита (антиперистальтика семявыносящего протока) и даже к септицемии. Массирование для исследования секрета железы противопоказано.

Диагноз ставят на основании описанных симптомов. При катаральном простатите простата пальпаторно не изменена, и потому он обычно не распознается. Лишь явное учащение ночного мочеиспускания и более интенсивная мутность второй порции мочи могут указывать на развитие катарального простатита.

При фолликулярной форме простатита поверхность железы неровна из-за выступающих болезненных при пальпации, заполненных гнойным экссудатом отдельных фолликулов. Моча то равномерно мутна, то вторая порция мутнее первой, то, наоборот, она светлее.

Тяжелое общее состояние больного, неослабевающие боли в промежности и в прямой кишке, крайне болезненное, учащенное и затрудненное мочеиспускание, резко увеличенная в одной или обеих долях, напряженная, болезненная простата позволяют без труда распознать паренхиматозный простатит. При образовании абсцесса простаты пальпаторно ощущается флюктуация.

Прогноз при катаральных и фолликулярных острых простатитах quo ad vitam и quo ad valetudinem completam благоприятный, хотя иногда наблюдаются рецидивы или процесс принимает хроническое течение. Паренхиматозные формы простатита обычно также заканчиваются рассасыванием, реже переходят в нагноение, которое может распространиться и на окружающую клетчатку.

Пальпация простаты через анус

Лечение. Постельный режим, диета с исключением пищи, содержащей много клетчатки. Необходимо следить за регулярной работой кишечника. Рекомендуются сидячие теплые ванны (t° 37—43°, два раза в день по 15 мин.

) или горячие клизмы (емкостью до 3/4 стакана, t° 50—52°, 3— 4 раза в день). Если через 10 мин. после клизмы имеется еще позыв на низ, то воду следует выпустить; если же позыв отсутствует, то вода может быть оставлена.

При сильных болях и учащенных позывах приходится назначать наркотики в суппозиториях (пантопон, морфин, белладонну и др.) или добавлять опий в клизму. При задержке мочи ее следует выпускать катетером Нелатона, Тимана или, в крайнем случае, эластическим катетером Мерсье.

Хорошие результаты наблюдаются при лечении сульфаниламидами (по 3—4 г в день). Лучше всего действуют антибиотики: пенициллин — при кокковой, стрептомицин — при палочковидной, синтомицин (левомицетин), биомицин, террамицин — при смешанной флоре.

Абсцессы простаты в связи с широким применением антибиотиков встречаются редко, но сформировавшийся гнойник железы обычно не подвергается рассасыванию. Наиболее частым исходом является прорыв гнойника в мочеиспускательный канал, прямую кишку или парапростатическую клетчатку.

В последнем случае показано немедленное вскрытие гнойника через промежность или, если ясно определяется флюктуация ректально, абсцесс можно вскрыть через прямую кишку. Для вскрытия гнойника через промежность больного укладывают на спину.

Нижние конечности согнуты в тазобедренных и коленных суставах и разведены в стороны. Если гнойник расположен только в одной доле железы, то с соответствующей стороны, отступя на 2—3 см от анального отверстия, прямым или полуциркулярным разрезом, выпуклым краем обращенным кнаружи, рассекают кожу и подкожную клетчатку.

Через разрез под контролем пальца, введенного в прямую кишку, толстой длинной иглой производят пункцию абсцесса. Как только из иглы появится гной, дальнейшее ее продвижение прекращают. Вдоль иглы проводят скальпель и его острым концом вскрывают абсцесс;

Самостоятельное обследование простаты: пальпация простаты

Репродуктивная система мужчин может страдать от патологий, и далеко не все из них имеют ярко выраженные симптомы. Вернее, заметные симптомы появляются, когда заболевание переходит в опасную клиническую форму.

Некоторые новообразования (даже если они доброкачественные) должны вырасти в объеме, чтобы мужчина их заметил и обратился к урологу. Фактически не ощущая боли, мужчина долго игнорирует уплотнение на мошонке.

Расскажем, как проводится диагностика, и какие меры необходимо предпринять, чтобы избавиться от нароста в мошонке.

Киста – доброкачественное (в большинстве случаев) новообразование. От тканей яичка она обычно отгорожена своеобразной капсулой, сама имеет форму круглую и заполнена жидкостью. Иногда в этой жидкости обнаруживаются сперматоциты и сперматозоиды.

  • Врожденная патология;
  • Приобретенная.

У плода внутри материнской утробы образовываются яички, которые с рождением должны самостоятельно опуститься в мошонку. В случае, если влагалищный отросток не превращается в стенки канала, по которому органы (яички и семенные канатики) перемещаются в мошонку, происходит нарастание кист.

  1. Травмы тестикул и мошонки;
  2. Инфекционные заболевания;
  3. Воспаления внутренних стенок и тканей яичек.

Строго говоря, такое обследование простаты нельзя назвать качественной диагностикой, ведь мужчина не обладает достаточными навыками для его проведения. Единственное, что может сделать пациент дома – это пальцевое ректальное исследование, прощупывание предстательной железы. Эту процедуру также называют пальпацией простаты.

Итак, за 10-12 часов до ее проведения мужчине необходимо выпить слабительное, или за несколько часов до процедуры сделать клизму. Непосредственно до пальпации требуется принять ванну с дезинфицирующими компонентами, чаще всего – травами.

Проводить пальпацию необходимо при наполненном мочевом пузыре. Для этого примерно за полчаса до процедуры требуется выпить не менее литра жидкости и не мочиться до полного ее завершения. Наполненный мочевой пузырь приближает предстательную железу к стенкам толстого кишечника, и прощупывание проводится намного проще, точнее и быстрее.

Пальпация предстательной железы проводится в медицинских перчатках. Для облегчения введения необходимо использовать специальную смазку. Палец помещают в анальное отверстие на расстояние примерно в 4-5-6 см от сфинктра.

Какие признаки укажут на возможные проблемы в этом органе:

  • прощупываемый размер простаты – более грецкого ореха;
  • неравномерная форма — одна из долей органа увеличена относительно другого;
  • боли, которые появляются у мужчины при пальпации.

При обнаружении хотя бы одного из этих признаков необходимо обратиться к урологу для более детального осмотра.

Для любого мужчины очень важно, чтобы предстательная железа была в норме. Именно этот орган несет ответственность за деторождение и работу мочеполовой системы. Если наблюдаются в этих сферах нарушения, то необходимо пройти такую процедуру, как пальпация предстательной железы, помогающей быстро определиться с возникшей проблемой.

Обследование простаты способом пальпации – это обязательный урологический осмотр ее состояния. При наличии патологических отклонений на первом же осмотре уролог сможет обнаружить ее изменения. Это самая доступная методика, иных на сегодня не имеется.

После проведения пальцевого исследования доктор сможет понимать истинную картину положения. К примеру:

  • Размер предстательной железы;
  • Имеется ли болезненность при пальпации или какие-либо образования;
  • Наличие в простате отечностей;
  • В каком состоянии находится борозда, делящая доли;
  • Насколько эластична капсула, мягкая предстательная железа или нет, четкость контуров;
  • Подвижен орган или нет.

Врачующий медицинский персонал положительно отзывается о таком методе исследования простаты. Уже при первичном осмотре уролог способен определить патологическое изменение в предстательной железе. Благодаря этому, пациенту будет назначено своевременная лечебная терапия, что ускорит процесс излечения.

Основная цель любого уролога – это помочь мужчине с лечением, чтобы снять неприятную симптоматику. К большому сожалению, практически каждый день урологу попадается пациент, которому необходимо объяснять важность проведения ректального осмотра. Время тратиться не на лечение, а на уговоры.

При пальпации доктору становится понятно, имеется ли патология или заболевание.

Ректальный осмотр простаты проводится в следующих случаях:

  • Нарушен процесс оттока урины, наблюдается при этом болезненность, резь или слабая струя;
  • В моче имеются кровянистые выделения;
  • Урина изменила цвет или запах;
  • Сексуальные патологии;
  • Наличие в семенной жидкости крови или гноя;
  • При акте дефекации мужчина чувствует боль;
  • Болят яички;
  • Болезненность в области малого таза.

Если у мужчины имеется, хотя бы один из этих симптомов, следует обратиться к урологу.

Прежде чем отправляться на урологическую процедуру, мужчине следует дома подготовиться к ректальному осмотру.

  • Первое, что необходимо сделать, это поставить микроклизму на 200мл, очистить кишечник и мочевой пузырь.
  • Второй пункт включает в себя проверку наличия у пациента противопоказаний. Ректальное исследование не проводится, если имеются воспалительные процессы, трещинки, геморрой в прямой кишке. Здесь требуется лечебная терапия, а потом уже осмотр.
  • За сутки перед осмотром необходимо не нагружать себя физически, чтобы не было излишнего прилива крови в малый таз.
  • Не рекомендуется накануне вести половую жизнь, ездить на велосипеде.

Нормальная толщина предстательной железы колеблется в пределах 2,5-3см. Если говорить проще, то не более размера грецкого ореха. При ощупывании не должно быть слышно никаких уплотнений или образований.

По мере того, как простата станет увеличиваться, на мочевой пузырь и уретральный канал будет оказываться давление. По этой причине мочевая жидкость вытекает с некоторым затруднением. При этом мужчина ощущает частые позывы в туалет, хотя мочевой приемник в это время не достаточно полон.

По истечению некоторого времени мышечная ткань мочевого пузыря из-за сильного давления начинает провисать и ослабляться. В результате этого нарушения отток мочи происходит не полностью.

Чтобы исследуемый орган не давал смазанной картины и нечеткости, необходимо перед ректальным осмотром придерживаться некоторых рекомендаций.

  • Воздержание от сексуального контакта за несколько часов до проводимой процедуры.
  • За пару дней до посещения уролога и проведения ректального осмотра исключить любую физическую нагрузку. Применение силовых тренировок или ношение тяжести может исказить результат осмотра.
  • Перед ректальным осмотром не показано катание на велосипеде.

процедура прощупывания простаты

Перед походом на прием к урологу нужно очистить прямую кишку клизмой, опорожнить мочевой пузырь. Эти простые приемы помогут доктору более информативно детализировать осмотр простаты, где особому вниманию подвергается верхушка предстательной железы, ее состоянию.

Ознакомимся с кратким пошаговым предписанием ректального исследования простаты у мужчин.

  1. Доктор для проведения осмотра обязан использовать стерильные перчатки.
  2. Анальное отверстие смазывают смазкой, после чего уролог вводит в него палец и проникает в прямую кишку пациента.
  3. Для осмотра палец вводится на глубину 3-5см.
  4. Уролог с помощью пальца ощупывает предстательную железу. Для получения секретной жидкости для анализа врач слегка придавливает простату.

Сам ректальный осмотр проводится не более нескольких минут. В ходе процедуры врач слегка водит по предстательной железе, чтобы ее не травмировать и не вызвать болезненных ощущений у пациента, так как картина диагностирования может получиться смазанной.

Диагностика аденомы предстательной железы основывается прежде всего на характерных клинических симптомах, описанных выше, а также на ряде исследований, из которых основным является пальпация простаты через прямую кишку.

Осмотр мочи больного позволит установить наличие инфекции мочевых путей. В таких случаях необходимо исключить туберкулез мочеполовых органов, камни и злокачественные опухоли.

Далее необходимо осмотреть надлобковую область в горизонтальном положении больного. При задержках мочи иногда над лобком ясно виден выбухающий переполненный мочевой пузырь, образу­ющий так навызаемый пузырный шар (globus vesicalis), который иногда ошибочно принимают за опухоль.

Но и при отсутствии такого выбухания можно определить степень задержки мочи в пузыре посредством обыкно­венной перкуссии его, производимой от пупка вниз, к симфизу, и опре­деляющей его верхнюю границу. Это дает представление о наличии оста­точной мочи и приблизительном количестве ее.

Затем производят пальпацию предстательной железы. При наличии аденомы обе доли простаты увеличиваются в размерах, округляются, сре­динная междолевая бороздка сглаживается. Аденома иногда достигает крупных размеров, определить верхнюю ее границу не представляется возможным.

подготовка к пальпации

Аденома простаты безболезненна при пальпации, чем и отличается от острых и хронических простатитов, когда железа часто болезненна.

Доли аденомы обычно симметричны, но бывают и неравными. Иногда при наличии клинической картины аденомы пальпацией обнаруживают нормальную величину простаты. Однако в таких случаях не следует отказы­ваться от диагноза аденомы простаты, так как у больных может оказаться аденома средней доли или маленькая аденоматозная долька, расположен­ная внутри сфинктера, которые не определяются при ректальной пальпации.

Как приготовится к ректальному обследованию простаты

Для уточнения патологии потребуется провести дополнительное инструментальное ультразвуковое исследование или томографию.

Анатомически, предстательная железа расположена в непосредственной близости от прямой кишки. При пальпации хорошо прощупывается объем и границы простатической капсулы. Пальцевое исследование прямой кишки проводится лечащим врачом и помогает выявить любые уплотнения, диффузные изменения в железистой структуре.

Пальпация – это рекомендуемый метод диагностики при подозрении на простатит, аденому или рак предстательной железы. Обследование занимает 5-10 минут. По результатам принимается решение относительно целесообразности дальнейшего инструментального и клинического обследования пациента.

Размеры предстательной железы в норме равняются приблизительно 3 см. Во время пальпации ощущается, что пределы простаты выступают в область прямой кишки приблизительно на 1 см.

простата

Воспалительный процесс при простатите в острой и хронической форме влияет на структуру тканей. Наблюдаются следующие изменения:

  • Простата на ощупь при остром воспалении болезненная. Отсутствие ярко выраженного болевого синдрома при устойчивом увеличении объема железы говорит о хроническом заболевании.
  • Определить простатит при пальпации можно еще по одной характерной детали. В нормальном состоянии железу разделяет борозда, делящая ее на две части и хорошо ощущаемая при пальпации. Во время простатита ткани простаты набухают. Борозду нельзя прощупать во время пальцевого осмотра.
  • Еще один характерный симптом, который обнаруживается во время ректального исследования при простатите – это податливые на ощупь ткани. В нормальном состоянии железа упругая и эластичная с четкими границами. При простатите простата на ощупь должна быть рыхлой, при надавливании легко продавливается внутрь, по ощущениям структура напоминает кухонную губку.

Для подтверждения диагноза врач назначит клинические и биохимические анализы крови, и мочи. Может потребоваться проведение ТРУЗИ или МРТ. Для воспаления характерно увеличение ПСА, наличие инфекционного агента в урине.

Ректальное исследование выявляет нарушения при гиперплазии простаты, доброкачественного опухолевого процесса. Для заболевания характерны следующие изменения:

  • Асимметричное или равномерное увеличение долей железы.
  • Сглаженность срединной бородки.
  • Верхний край во время пальпации предстательной железы при доброкачественной гиперплазии не прощупывается.
  • Консистенция тканей на ощупь варьируется от мягкой, податливой до фиброзной и плотной.
  • Если определяются твердые уплотнения по характеру напоминающие деревянистые или хрящевые очаги, подозревают рак.

Пальцевое ректальное исследование аденомы предстательной железы не выявляет болезненности при пальпации тканей в латентном периоде. Незначительный болевой синдром и неприятные ощущения возникают во время воспалительного процесса.

Чтобы облегчить проведение пальпации предстательной железы, были разработаны общие рекомендации для пациентов, соблюдение которых необходимо перед проведением диагностической процедуры. Мужчине следует правильно подготовиться к обследованию.

простата

Рекомендации включают:

  • Выявление противопоказаний — пальцевое исследование исключают для пациентов с наличием трещин в анальном отверстии, геморрое и воспалений прямой кишки в острой фазе.
  • Очищение кишечника — непосредственно перед процедурой делают микроклизму. Достаточно всего 200 мл. жидкости чтобы очистить прямую кишку.
  • Перед любым видом ректального исследования простаты требуется воздержаться от всего, что может испортить клиническую картину: половых отношений, езды на велосипеде, чрезмерной нагрузки на область таза.
  • Психологическая подготовка — врач успокоит пациента и объяснит, как выполняется ректальное исследование предстательной железы и для какой цели нужна диагностика.

От квалификации специалиста, проводящего ректальный осмотр, зависит точность постановки диагноза. Исследование должен проводить опытный уролог, а не медсестра.

Осмотр проходит следующим образом:

  • Врач оденет стерильные перчатки, смажет палец и анальный проход для облегчения проникновения в полость прямой кишки.
  • Исследование проводится в разных позах для обеспечения доступа к различным тазовым органам.
  • В осмотр при необходимости включают пальпацию семенных пузырьков, железы и структуры прямой кишки.

Если при пальцевом ректальном исследовании возникает подозрение на рак, мужчине назначают дополнительные анализы. Своеобразным онкомаркером выступает уровень ПСА, соотношение свободного и общего антигена. Биопсия с высокой точностью определяет наличие рака, его стадию и степень агрессивности.

Несмотря на существующие современные инструментальные методики исследования, пальцевый осмотр остается одним из основных диагностических способов определения нарушений в работе предстательной железы. Во время осмотра врач выявляет изменения в размерах, структуре, формах, границах. Диагностируется наличие болезненности, консистенция железистой ткани.

Ректальное обследование имеет несколько преимуществ:

  • Скорость проведения — для диагностики потребуется всего несколько минут.
  • Информативность — на результаты обследования опираются при постановке диагноза после получения клинических анализов крови и мочи.
  • Небольшое количество противопоказаний — обследование исключается только при геморрое в остром периоде и воспалении прямой кишки. Даже при наличии перечисленных заболеваний существует возможность настолько улучшить состояние пациента (после прохождения курса терапии), чтобы провести осмотр.
  • Возможность получения дополнительных материалов для исследования. Во время пальпации небольшое надавливание на ткани железы приводит к выделению сока простаты, экссудата, необходимого для точного дифференцирования нарушений функциональности железы.

Что касается недостатков ректальной диагностики, то они также присутствуют. К ним относят:

  • Невозможность дифференцирования злокачественного и доброкачественной опухоли. Существуют характерные признаки, позволяющие отличить заболевания, но результаты все равно требуют уточнения.
  • Неприятные ощущения для пациента. Сама по себе поза, при которой выполняют осмотр и то, как его проводят, многим мужчинам кажется унизительным. Во время пальпации небольшой дискомфорт доставляет надавливание на воспаленную железу.

Ректальная пальцевая диагностика остается востребованной методикой, необходимой для предварительной постановки диагноза. Во время осмотра выявляют подозрение на рак простаты, диагностируют гиперплазию и воспаление тканей железы.

простата

При проведении ректальной процедуры уролог оценивает не только состояние предстательной железы, ее величины или структуры, также здесь важно визуально исследовать секретную жидкость простаты.

При легком нажатии на простату вытекает секрет. Если в нем видны кровянистые или гнойные выделения, то эти признаки указывают на наличие у пациента простатита в хронической форме. Или же это могут быть и иные болезни половой системы.

Жидкость в некоторых случаях может и вовсе не появиться или выходить небольшими сгустками. Если секрет не выделился при нажатии на простату, значит, он попадает в мочевой приемник. Такой признак может наблюдаться, если снизился тонус шейки мочевого пузыря.

Если при ректальном исследовании предстательной железы было обнаружено, что обе доли равномерно увеличены, при этом они симметричны и однородной структуры, то у мужчины начальная стадия развития аденомы.

Для мужчин репродуктивного возраста нормальным считается, если предстательная железа имеет размер 40х40мм, с максимальным общим объемом в пределах 30мм3.

простата

И длину, и толщину простаты более точно можно определить с помощью медицинского диагностического оборудования – трансректальной ультразвуковой диагностики.

Чтобы определить нормальные показатели простаты от патологии медики исследуют секреторную структуру полового органа. В норме железистая часть простаты должна быть однородной. Если в ней имеются узелки, уплотнения, структура не однородная, это указывает на различные заболевания и патологии.

Само по себе ректальное исследование не болезненно, но большинство мужчин воспринимает его как нечто унизительное. Задача врача объяснить пациенту необходимость обследования и разъяснить, что пальпация не будет сопровождаться болью.

Особенности врачебного осмотра

Как правильно провериться на простатит и на наличие иных проблем в этом органе? Современная урология предлагает массу способов исследования состояния предстательной железы. Список обследований, которые может провести врач, немаленький:

  • ректальная пальпация;
  • анализы крови и мочи;
  • цитологическое исследование сока простаты;
  • аппаратное обследование предстательной железы.

Пальпация предстательной железы в клинике проводится так же, как и в домашних условиях. Разница лишь в профессионализме пациента и врача. Специалист может отметить не только форму и размер органа, но и его плотность, напряженность и асимметрию.

Анализы крови

Помимо общего анализа крови, пациенту предлагается сдать анализ на ПСА. Этот анализ позволяет выявить рак даже на самой ранней стадии. Если возраст пациента достиг 40 лет, то рекомендуется сдавать кровь на ПСА каждый год, а при наличии родственников с патологией половых органов — еще чаще, раз в 6 месяцев.

Анализы мочи

По отклонениям в общем анализе мочи уролог может определить, есть ли воспалительный процесс в организме пациента. Наличие белка укажет на плохое состояние мочек и мочевого пузыря, а значит, в функционировании смежных органов пациента также появились проблемы.

Анализ жидкостей для диагностики простаты

Наконец, при явном подозрении на простатит мужчине необходимо сдать анализ мочи на бактериальный посев. Это необходимо для того, чтобы выявить тип патогена, его резистентность к группе и виду антибактериальных препаратов, что позволит составить грамотную схему лечения.

Для забора секрета простаты мужчине проводится массаж этого органа. Делается он ректально, руками врача, который стимулирует предстательную железу до тех пор, пока не добьется выделения из уретры нескольких капель материала для исследования.

Этот анализ, параллельно предыдущему, укажет на наличие воспалительного процесса в предстательной железе, а также на тип патогенов.

Эта диагностика наиболее многочисленна по своим видам. Сюда входит:

  • ультразвуковое исследование (ТРУЗИ);
  • урофлометрия;
  • компьютерная томография органа
  • биопсия.

В подавляющем большинстве случаев на первичных приемах пациенту проводят именно УЗИ, а остальные аппаратные методы используются в качестве дополнительных методов при подозрениях на рак. Связано это с распространенностью аппаратного оборудования.

Сделать ТРУЗИ сегодня можно в любой районной поликлинике, не говоря уже о специализированных клиниках. К тому же, специалистов, способных провести УЗ-исследование, немало. Наконец, стоимость такого исследования – одна из самых низких. Так, стоимость УЗИ и КТ органа разнится в 5-6 раз.

Исследование предстательной железы методом биопсии и вовсе находится на последнем месте из всего перечня. Оно проводится тогда, когда предыдущие методы обследования указали на злокачественные образования в предстательной железе.

Простата зафиксирована ниже мочевого пузыря, сзади почти соприкасается с прямой кишкой. Удивительно и строение этого органа. Согласно зональной анатомии, она состоит из двух основных зон – периферической и центральной.

Главной задачей простаты является выработка тестостерона. Кроме того, данный орган оказывает влияние на качество и состояние спермы.

Если в организме не хватает тестостерона, тогда может проявиться хроническое заболевание, которое называется аденомой простаты.

Предстательная железа помогает выводить мочу из организма. В составе эякулята есть полиамин, который каждый день предохраняет половые органы от различного рода бактерий.

Воспаления железы доводят до недержания, а также до того, что человек не может нормально вести сексуальную жизнь. Помимо этого увеличивается риск инфицирования.

Простата – один из нужных и важных мужских органов. Предстательная железа принимает непосредственное участие в репродуктивной сфере, а также отвечает за выработку гормонов у мужчин. Располагается этот орган в области малого таза, вблизи него находится мочевой приемник. По виду простата схожа с конским каштаном, а сама форма ее в виде перевернутой трапеции.

Мужской орган способен выделять секретную жидкость, которая обеспечивает продление жизни сперматозоидов. Если в нем обнаруживаются патологические изменения, то мужчина рискует остаться бесплодным, если не начнет вовремя лечение. К тому же, может развиваться и злокачественное образование, что повлияет на эректильную функцию.

Согласно с гистологическими показателями, простата включает в себя функциональные единицы, которые несут ответственность за особенность строения этого органа. Ацинус – это своеобразная структурная единица предстательной железы. Обычно в ней показатель превышает 50 единиц.

Попробуем кратко разобраться и понять, как найти предстательную железу, и обозначить ее месторасположение, если потребуется производить самостоятельный осмотр. При ощупывании простата легко находится, просто необходимо заранее изучить анатомическое строение этого органа.

Для ее нахождения следует ректально производить осмотр, так как предстательная железа близко прижата к стенке кишечника. Чтобы достать до простаты, следует в анальное отверстие ввести палец на глубину до 4-5см.

При ощупывании можно найти округлой формы, эластичную и плотную простату. Придавливать этот орган не разрешается, лишь немного погладить, чтобы понять, есть ли на ней какие-либо изменения.

Мужская простата – это один из важнейших органов, относящийся к мочевой и половой системе. Окончательное ее развитие у парней заканчивается ближе к 23-25 годам. Такая форма на протяжении всей последующей жизни остается неизменной, если не наблюдается никаких патологий.

Уровлометр - для диагностики заболеваний простаты

Сама железа состоит из пары долей, которые разделены между собой тонкой бороздой. Месторасположение простаты находится ближе к мочевому приемнику, там же рядом проходит прямая кишка. Снаружи предстательная железа укрыта специальной капсулой, которая состоит из соединительного материала и мышечных клеток. Орган обволакивает собой мочеточник и часть мочевого пузыря.

Если возникает дискомфорт в предстательной железе или имеются воспалительные процессы, то простата вследствие заболеваний свою форму может изменить. В сегодняшнем мире, где господствует бешеный темп жизни, агрессивно воздействует на человека окружающая среда, сложно, чтобы простата оставалась здоровой.

Предстательная железа в мужском организме выполняет несколько функций. Ознакомимся кратко с каждой из них.

  1. Секреторная функция. У мужчин эта половая железа отвечает за выработку секреторной жидкости. Железистая простата способна реагировать на андрогены. У взрослого мужчины ткань может давать эндокринный ответ, вследствие чего эпителий простаты способна выработать особый секрет. Эндокринная система в свою очередь регулирует этот процесс. Выделяемые из простаты специфические вещества отвечают за процесс оплодотворения.
  2. Моторная функция. Мышечная ткань простаты помогает контролировать отток мочевой жидкости, чтобы она самостоятельно не вытекала из мочевого пузыря в уретральный канал.
  3. Барьерная моторика. Благодаря функциям предстательной железы, она блокирует путь инфекциям, чтобы они из уретры не попадали в мочеполовую систему. Простата способна также продуцировать секторные иммунные глобулины, что становится частью иммунитета у мужчин.

Для определения состояния мужского здоровья на сегодня существует два основных стереотипа.

  1. Простатитом болеют практически все мужчины.
  2. Обычно простатитом болеют только люди старшего возраста.

Оба эти суждения в корне неверны. Этим заболеванием необязательно должно болеть все мужское население поголовно. Согласно с медицинской статистикой, болезнь поражает каждого 3-4 мужчину, а не всех подряд.

Если судить по возрастным категориям, то в большинстве случаев риск заболеть простатитом возрастает с количеством прибавляемых лет.

Необходимо отметить, что патологии, возникающие в предстательной железе, могут возникнуть у мужчин любого возраста. Теперь не новость, что простатитом или аденомой болеют как в 50 лет, так и в 20 лет.

Другие анализы

Могут проводиться другие анализы, направленные на обнаружение вторичной патологии.

как нащупать простату самому

Для определения физического состояния простаты достаточно пальпации предстательной железы.

Какая должна быть простата на ощупь?

В норме предстательная железа имеет округлую форму.

Она состоит из двух примерно одинаковых долей, которые разделены хорошо прощупываемой бороздкой. Поперек простаты составляет от 2,7 до 5 см, продольная длинна – от 2,7 до 4,2 см.

При пальпации простаты без отклонений не должно возникать болезненных ощущений. Контуры предстательной железы четкие, консистенция тугая и упругая, поверхность гладкая. Сама железа немного подвижна.

При различных формах простатита физический характеристики железы отличаются от нормы.

Своевременное исследование предстательной железы помогает предупредить, обнаружить и остановить ее воспаление железы.

Преимущества и основные недостатки метода

Самый основной метод исследования состояния простаты – это ректальный осмотр, хотя имеются и иные современные способы диагностирования. Востребованность проведения такого обследования объясняется тем, что у нее много преимуществ. Рассмотрим их.

  1. Способ осмотра отличается своей простотой, да и время на процедуру уходит мало.
  2. Метод дает много информации. В ходе пальпации уролог получает достаточное количество показателей, что поможет поставить правильно диагноз.
  3. У процедуры минимум противопоказаний.
  4. При ректальном осмотре у пациента сразу же берется для анализа выделяющийся экссудат, поэтому дополнительного осмотра не потребуется.

Помимо положительных качеств, диагностическая процедура также имеет и свои недостатки. Вот некоторые из них.

  1. Если у пациента имеется гиперплазия предстательной железы, то невозможно определить, какой характер она носит: доброкачественный или злокачественный тип.
  2. Если мужчина при осмотре ощущает физическую боль или психологический дискомфорт.
Загрузка ...
Adblock detector