Подростковые половые органы

Подростковый возраст

К сожалению, проблемы со здоровьем у мальчиков могут возникать уже в раннем возрасте. Одна из них связана с памперсами. Конечно, это изобретение — большое достижение: они чрезвычайно облегчают жизнь матери.

Природа не случайно вывела яички за пределы малого таза. Для их правильного формирования и последующей адекватной работы нужна более низкая температура, чем внутри организма. Поэтому, как ни было бы трудно маме, ей следует «по старинке» днем все же использовать марлевый подгузник, а памперсы надевать только на ночь.

https://www.youtube.com/watch?v=userRylik82

Дело в том, что перегрев половых органов под памперсами довольно часто вызывает воспаление крайней плоти — баланопостит. При этом наблюдается припухлость и покраснение кончика полового члена. Возникают спайки между головкой полового члена и крайней плотью.

Некоторые врачи рекомендуют родителям эти спайки надрывать самостоятельно, постепенно открывая головку полового члена. Убеждена, это порочная практика. При узкой крайней плоти, что довольно часто встречается у мальчиков первого года жизни, такая процедура может привести к печальным последствиям.

В результате возникнет состояние, которое в медицине определяется как парафимоз, или удавка. Иными словами, в головке полового члена нарушается кровоток, что может привести к ее омертвлению, если не оказать экстренной оперативной медицинской помощи.

Поэтому открывать головку полового члена при наличии спаек с крайней плотью должен специалист и обязательно под местной анестезией. При этой манипуляции доктор использует только салфетки и собственные руки.

Для того чтобы избежать подобного осложнения и последующей неприятной лечебной процедуры, нужно соблюдать определенные санитарно-гигиенические правила и регулярно обрабатывать крайнюю плоть. Детали ухода можно узнать у детского андролога.

Я намеренно не говорю об этом подробно, чтобы побудить читателя к посещению доктора. Ведь только опытный врач в состоянии диагностировать в первые годы жизни некоторые врожденные патологии, которые могут требовать раннего хирургического лечения (такие, например, как крипторхизм — неопущение яичек в мошонку).

Но вот добросовестные родители вырастили своего мальчика, вовремя посещая доктора, соблюдая все правила гигиены. Ребенок вырос. Его голос стал грубее. На лице появились прыщи, наметились усы и борода.

Мальчик готовится стать мужчиной, и теперь ему многое нужно объяснить. В прежние времена подобной просветительской деятельностью активно занималось общество «Знание». Я сама не раз читала лекции в школах Москвы.

Уже в те времена дискуссия была живой и требовала серьезной эрудиции лектора. Мы живем во времена так называемой сексуальной революции. Сегодняшняя молодежь осведомлена в вопросах взаимоотношения полов намного лучше, чем прежняя.

Но, поскольку просветительская работа отсутствует, интересы молодежи сведены к механическому усвоению навыков секса, чему, кстати сказать, активно содействует телевидение и печать. Окружающая среда агрессивно требует от подростков приобретения сексуального опыта.

А как же иначе! У многих уже все «это» было, а тот, у кого не было, говоря языком молодежи, лох. Невозможно. Немыслимо. Поэтому половую жизнь теперешняя молодежь начинает, как правило, из спортивного интереса и намного раньше, чем сформируется зрелый взгляд на сексуальные отношения.

Не уверена, что у вас, дорогие родители взрослеющих детей, есть возможность изменить их устойчивое мнение о сексе как о естественном и необходимом отправлении организма. По мнению большинства подростков, это так же необходимо для здоровья, как мочеиспускание, например.

Даже если вы попытаетесь объяснить им, как много они теряют, отказывая себе в переживаниях, связанных с платоническим периодом развития чувства, с ожиданием близости, и что именно этот период взаимоотношений, эта «пора черемухи», не забывается никогда и наша память хранит его, как бесценный дар, к великому сожалению, скорее всего, ничего у вас не получится.

Сверстники вашего чада быстро и уверенно уничтожат все ваши усилия, и ребенок останется при своем мнении. Тем не менее говорить об этом, стараться сформировать у своего ребенка здоровое отношение к половым вопросам необходимо.

Но одновременно нужно сделать все для того, чтобы уберечь его от возможных опасностей, какими являются заболевания, передающиеся половым путем. А посему именно родителям предстоит просветить его относительно соблюдения некоторых правил безопасности и познакомить с так называемым набором джентльмена, который мальчик должен всегда иметь при себе.

Задержка полового развития у мальчиков

Пубертат у мальчиков стартует с увеличения размеров и объема яичек. Средний возраст появления этого признака — 11 лет.

Таблица 1 — Средние значения объема яичек в разные возрастные периоды (по Jockenhovel F., 2004).

Темпом полового созревания называют скорость появления признаков пубертата.

Возможные темпы:

  • средний (все признаки формируются за 2-2,5 года);
  • ускоренный (формирование происходит меньше, чем за 2 года);
  • замедленный (формирование занимает 5 и более лет).

Нормальная последовательность признаков полового созревания в пубертате:

  1. увеличение тестикул (10-11 лет);
  2. увеличение полового члена (10-11 лет);
  3. развитие простаты, увеличение размеров гортани (11-12 лет);
  4. значительное увеличение яичек и полового члена (12-14 лет);
  5. оволосение лобка по женскому типу (12-13 лет);
  6. узлообразование в области грудных желез, гинекомастия (13-14 лет);
  7. начало мутации голоса (13-14 лет);
  8. появление волос в подмышках, на лице (14-15 лет);
  9. пигментация кожи мошонки, первая эякуляция (14-15 лет);
  10. созревание сперматозоидов (15-16 лет);
  11. лобковое оволосение по мужскому типу (16-17 лет);
  12. остановка роста костей скелета (после 17 лет).

Стадию пубертата оценивают по Таннеру.

Таблица 2 — Оценка стадии полового развития по Таннеру.

Задержку полового развития определяют, если у мальчика к 14 годам объем яичка меньше 4 мл, нет роста полового члена в длину и увеличения мошонки. В этом случае требуется начать обследование для выявления причины патологии.

Диагностика

Рекомендуемые обследования:

  • сбор анамнеза;
  • оценка наследственности;
  • оценка костного возраста по рентгенограмме;
  • общий осмотр;
  • осмотр наружных половых органов, оценка объема яичек и размеров мошонки;
  • гормональный профиль (ЛГ, ФСГ, тестостерон, секс-связывающий глобулин, пролактин, ТТГ);
  • томография головного мозга, рентген черепа;
  • цитогенетическое исследование.

Лечение

Лечение зависит от причин задержки полового развития.

Семейные формы задержки полового развития могут корректировать с помощью курсов тестостерона. Для профилактики низкорослости подросткам с этой формой заболевания назначают анаболические стероиды.

При вторичном гипогонадизме в лечении используют гонадотропины и гонадорелин. Эта терапия является профилактикой бесплодия в будущем. Применение гормонов гипоталамо-гипофизарной области стимулирует развитие яичек и повышает уровень собственного тестостерона.

При первичном гипогонадизме с 14 лет мальчикам назначают заместительную терапию тестостероном.

Преждевременным считают появление признаков полового созревания у мальчиков младше 9 лет. Это состояние может приводить к социальной дезадаптации. Кроме того, преждевременное половое развитие — одна из причин низкорослости.

Причины

Преждевременное половое развитие делят на:

  • истинное (связано с работой гипоталамо-гипофизарной области);
  • ложное (связано с автономной секрецией гормонов надпочечниками или опухолями).

Истинное преждевременное половое развитие является полным (есть признаки маскулинизации и активация сперматогенеза).

Причиной такого состояния может быть:

  • идиопатическим;
  • связанным с заболеваниями ЦНС;
  • связанным с первичным гипотиреозом;
  • возникшим на фоне длительной гиперандрогении (например, при опухолях надпочечников).

Ложное преждевременное половое развитие обычно не сопровождается активацией сперматогенеза (кроме случаев семейного тестостеронового токсикоза).

Причины ложного преждевременного полового развития:

  • врожденная гиперплазия коры надпочечников;
  • опухоли надпочечников, яичек;
  • синдром Кушинга;
  • опухоли, секретирующие хорионический гонадотропин;
  • гиперплазия клеток Лейдига (семейный тестостероновый токсикоз);
  • лечение андрогенами;
  • изолированное преждевременное адренархе.

Диагностика

Обследование при признаках преждевременного полового развития включает:

  • сбор анамнеза;
  • общий осмотр;
  • осмотр половых органов;
  • анализы гормонов (ЛГ, ФСГ, тестостерона, ТТГ, кортизола);
  • пробы с гонадолиберином;
  • исследование костного возраста;
  • рентген черепа, томография головного мозга и т. д.

Лечение

Для лечения истинного преждевременного полового созревания используют синтетические аналоги гонадолиберина. Этот препарат подавляет импульсную секрецию ЛГ и ФСГ. Если причиной заболевания является патология ЦНС, то пациенту назначается соответствующее лечение (неврологом, нейрохирургом).

Лечение ложного преждевременного полового созревания зависит от причин, его вызвавших. Если патология связана с изолированным адренархе — проводится только наблюдение. Если обнаружена гормонально активная опухоль — выполняется радикальное лечение (операция, лучевая терапия). В случаях врожденной гиперплазии коры надпочечников, подбирается терапия кортикостероидами.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Набор джентльмена

Итак, что же такое набор джентльмена? В него входит презерватив, кусочек антибактериального мыла и маленький пузырек с раствором мирамистина. Необходимо убедить подростка в том, что в наше время на незащищенный секс он не имеет права.

Презерватив предохраняет, во-первых, от нежелательной беременности, а во-вторых, от инфицирования различными болезнетворными микроорганизмами. Впрочем, об этом не следует забывать и взрослым мужчинам.

Правда, свои защитные функции презерватив выполняет только тогда, когда им правильно пользуются. А умеют это делать не все и не всегда. К своему изумлению, я обнаружила, что даже многоопытные мужчины не умеют использовать презерватив.

Чему учить сыновей: правила интимной гигиены для мужчин

Правило первое. Презерватив нужно надевать до касания половых органов партнера, а не после. Как теперь говорят, до петтинга. В противном случае опасность заражения остается. Правило второе. Снимать презерватив, закатывая его от основания полового члена к головке, нельзя.

после завершения полового акта следует двумя руками расширить плотное кольцо презерватива у основания полового члена и, не отпуская рук, снять его. При этом не стоит сокрушаться, что находящаяся в нем сперма прольется. Это вреда никому не принесет.

После завершения случайного полового контакта и снятия презерватива нужно обязательно помочиться, а затем подмыться. Для этого и необходимо мыло. Ну а если половой контакт имел место в «полевых» условиях и гигиенические процедуры невозможны, то следует использовать для подмывания мирамистин или, если его нет, просто намылить половые органы, для увлажнения используя собственную мочу.

К сожалению, подавляющее большинство мужчин забывает о соблюдении санитарно-гигиенических правил при пользовании общественным туалетом. Стремясь осуществить в этой жизни «планов громадье», они всегда спешат и не обращают внимания на очевидное.

Нельзя одной и той же рукой открывать дверь общественного туалета и придерживать половой член во время мочеиспускания. Эта неразборчивость тоже может привести к неприятным последствиям. На влажной ручке двери обитает множество микроорганизмов, которых вы своей рукой легко можете перенести на новое место жительства — собственный член.

Чему учить сыновей: правила интимной гигиены для мужчин

Поэтому настоятельно рекомендую однажды и навсегда запомнить, как решить эту задачу. Если вы придерживаете половой член правой рукой, то дверь в общественный туалет открывайте только левой. Мытье рук до и после этого священнодействия — весьма желательная процедура.

Ну, и не стоит забывать посещать доктора, которому доверяете, каждый год. Все эти меры — дело нехитрое, но они позволяют диагностировать болезни на ранних стадиях, когда лечение трудности не представляет.

Загрузка ...
Adblock detector