Чем опасен Полип эндометрия. Симптомы — Гинекология — Каталог статей

Причины образования

Развитие таких образований может наблюдаться у женщин любого возраста. Довольно часто эта проблема появляется у женщин, возраст которых превышает 35–40 лет. Причины появления данного заболевания являются разными. Существует несколько основных причин:

  1. Воспаления хронического характера. Часто располагаются в полости и шейке матки. Появляются они из-за наличия инфекций или патогенных микроорганизмов.
  2. Нарушение баланса половых гормонов. Наблюдается понижение уровня прогестерона и повышение эстрогенов. Причиной этого являются органические нарушения, возникшие в яичниках или эндокринных железах. Также баланс может нарушаться из-за сахарного диабета, ожирения и гипертензионного синдрома.

Есть и дополнительные причины, которые приводят к развитию полипа эндометрия. К ним относятся:

  • наличие эктопических опухолей;
  • длительное использование внутриматочной спирали;
  • остатки плаценты после рождения ребенка или аборта;
  • неоднократная остановка беременности;
  • употребление половых гормонов в большом количестве;
  • наличие опухолей у родственников по материнской линии;
  • ожирение или гипертоническое заболевание;
  • проблемы со щитовидной железой или надпочечниками;
  • проблемы с иммунной системой;
  • депрессия и стрессовые ситуации;
  • проблемы с кишечником, желчным пузырем.

Спровоцировать развитие полипов могут хронические воспалительные процессы в органах малого таза. Например, аднексит, эндометриоз или половые инфекции.

Точные причины возникновения полипоза не установлены. Предполагается, что этиология связана с протекающими воспалительными изменениями в эндометрии, а также с действующими в организме гормональными сбоями.

Также теоретически причиной возникновения болезни можно назвать усиление роста сосудистой ткани в матке.

При наличии полипов у молодых женщин гиперэстрогения и яичниковая гормональная дисфункция регистрируются в большинстве случаев. Такие состояния характерны для:

  • миомы матки;
  • мастопатии;
  • поликистоза яичников;
  • аденомиоза.

Новообразования могут развиваться и при снижении выработки прогестерона, при частых абортах, диагностических выскабливаниях с травматизацией матки. Наследственность играет определенную роль в появлении полипоза.

Факторами риска признаются сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы, резкое снижение иммунитета, гипертония. Из хронических воспалительных патологий опасны по последующему развитию полипоза следующие заболевания:

  • оофорит;
  • эндометрит;
  • аднексит;
  • ИППП.

Долгое ношение внутриматочной спирали, продолжительный прием гормонов и лекарства Тамоксифен тоже признаются опасными по появлению новообразований матки.

В медицинской практике нет однозначного объяснения, почему образуются полипы, но есть несколько версий причинно-следственной связи.

  1. Нарушения гормонального баланса в организме. Увеличение внутренних слоев матки (гиперплазию) может провоцировать избыточное количество эстрогенов или же заниженный уровень прогестерона. В результате этого могут появляться полипы, как одиночные, так и в большом количестве (полипоз).
  2. Патологическое увеличение сосудов в области матки. Расширение стенок сосудов может служить причиной появления полипов, если они теряют свою эластичность или закупориваются, провоцируя ускоренное размножение клеток эпителия вокруг себя.
  3. Диагностирование воспалительных процессов в области половых органов. При таком типе нарушений в функционировании матки наблюдается появление специальных иммунных клеток, которые тормозят развитие воспаления (уничтожают инфекцию) и провоцируют увеличение количества клеток эндометрия (образующих полипы) одновременно.
  4. Заболевания эндокринной (щитовидной) железы. Поскольку функционирование всех желез организма взаимосвязано, то нарушения в работе щитовидной железы, а также надпочечников или печени могут провоцировать сбои в работе яичников и излишнюю выработку организмом половых гормонов.
  5. Проведенные аборты и неудачные выскабливания с нарушением правил стерильности и безопасности. Неправильно сделанные манипуляции могут провоцировать эрозии на слизистой матки, что в свою очередь обуславливает появление образований.
  6. Диагностика повышенного артериального давления (гипертонии) и сахарного диабета. Опасность данных заболеваний кроется в нарушении процесса кровообращения в мелких капиллярах, из-за чего клетки не получает требуемого количества кислорода и начинают ускоренно размножаться путем деления. Формируемая гиперплазия является прямой причиной того, что могут возникнуть одиночные или множественные полипы в полости матки.
  7. Наличие избыточного веса. Особенность жировой ткани заключается не только в накапливании под кожей и в клетках органов, но и в способности дополнительно вырабатывать гормоны эстрогены, вызывающие появление и развитие новообразований узелковой формы и доброкачественного характера.
  8. Малоподвижный образ жизни. В условиях отсутствия регулярной активности, а также постоянное выполнение рабочих обязанностей в сидячем положении привод к застою крови в области тазовых органов. Из-за этого к матке и яичникам не поступает достаточное количество кислорода, что в свою очередь сказывается нарушением процесса выработки гормонов и размножения новых клеток эндометрия.
  9. Наследственность. Склонность к проявлению и развитию заболевания может основываться и на факторах наследственности.
  10. Применение Тамоксифена с целью лечения опухолей. Действующие вещества препарата блокирую рецепторы, отвечающие за чувствительность к половым гормонам и, тем самым, могут провоцировать полипоз.

Характерные изменения в эндометрите матки могут провоцироваться активизацией имеющихся хронических заболеваний половых органов, особенно это касается таких воспалительных поражений, как оофорит или аднексит.

Причина формирования полипов медицине не известна. Так как вырост состоит из клеток эндометрия, он реагирует на гормоны, в особенности на эстрогены. Гормональный фактор развития не исключается. Часто возникают на фоне преобладания эстрогена над прогестероном.

Выросты в матке часто появляются на фоне сахарного диабета, тиреотоксикоза и других эндокринных нарушений. Могут стать результатом заболевания, не связанного с половыми органами (ожирение, гипертония).

Отличие полипа от гиперплазии состоит в том, что избыток клеток в виде полипа образовывается только в одном месте, а при гиперплазии разрастается весь эндометрий матки. Считается, что инфекционные заболевания также влияют на клетки внутреннего слоя матки, заставляя их активно расти.

Причиной может стать повреждение эндометрия при аборте, выкидыше или другой процедуры. Выскабливания и ношение спирали также провоцируют появление полипов. В группе риска женщины, перенесшие выкидыш или сложные роды с остатком плаценты или крови в матке. Повлиять на слой эндометрия может усиленный рост сосудов.

Симптомы полипоза

Полип эндометрия небольшого размера созревает бессимптомно. Зачастую его диагностируют случайно при УЗИ или другом обследовании половых органов.

В редких случаях полип вызывает метроррагию (кровянистые выделения в период между менструациями, выделения у женщин при менопаузе). Для такого состояния характерны сильные белые выделения или желтоватые выделения после полового акта.

Полип эндометрия — одна из причин бесплодия и неудачного ЭКО.

Беспокойство у женщины должны вызывать:

  • межменструальное кровотечение из влагалища;
  • боли во время полового акта и мажущие выделения с кровью после него;
  • нерегулярные менструации;
  • кровотечения во время менопаузы.

Такие симптомы дают чаще всего большие полипы, а у маленьких образований нет каких-либо явных признаков, врач обнаруживает их обычно случайно. По этой причине рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

Полип малого размера может не давать о себе знать никакими признаками. Но более крупные образования, а также множественные полипы всегда проявляются неприятными ощущениями. Выраженность ощущений неодинаковая, зависит от тяжести течения, индивидуальных особенностей организма.

Основной признак — нарушение менструального цикла. Месячные могут стать нерегулярными, а между ними присутствуют мажущие выделения коричневатого, кровянистого оттенка. Бели, или прозрачные выделения из влагалища, тоже становятся более интенсивными, густыми, частыми. Прочие возможные симптомы полипоза:

  • кровавые или белые выделения после полового акта;
  • анемия;
  • головокружение;
  • утомляемость;
  • слабость;
  • ноющие боли в животе.

При климаксе у женщины могут возобновиться месячные, которые давно закончились. В отдельных случаях больные мучаются от периодических схваткообразных болей в паху, внизу живота.

Основным осложнением патологии является бесплодие. Полипы могут мешать прикреплению эмбриона в матке. Также ряд новообразований несут угрозу ракового перерождения и подлежат срочному удалению.

  • Самым частым и почти постоянным проявлением полипов эндометрия
    являются нарушения менструального цикла.

При полипах на фоне нормального
менструального цикла отмечаются , а также увеличение
менструальной кровопотери. , но и проявляться в виде обильных белей.

  • У женщин репродуктивного возраста полипы эндометрия могут являться
    причиной возникновения ациклического кровотечения.

Это особенно
характерно для женщин с ановуляторными менструальными циклами (при
поликистозе яичников, при гиперплазии эндометрия).

  • Нередко пациенток беспокоят боли схваткообразного характера, что
    наблюдается при больших (более 2 см в длину) полипах.

Боли являются
свидетельством «рождения» полипа или отмирания частей полипа.

Клиническая картина
зависит не только от типа полипа эндометрия (железистый,
железисто-фиброзный или фиброзный) и его размеров, но и от общего
состояния здоровья женщины, её возраста, наличия других заболеваний, в
том числе и хронических недомоганий

— кровянистые выделения из половых путей в менопаузе;

— обильные менструации;

— межменструальные кровянистые выделения;

— бесплодие.

Однако,  в абсолютном большинстве случаев (в 82%) полипы эндометрия ни чем себя не проявляют, т.е. они бессимптомны (1).

Главная особенность данного заболевания кроется в отсутствии каких-либо симптомов или признаков, если полип одиночный или же обладает маленькими размерами. Узнать о новообразованиях узелковой формы можно лишь в ходе планового посещения гинеколога. Именно поэтому так важно регулярно, как минимум, раз в полгода проходить гинекологический осмотр.

Клинические признаки наличия полипов в тканях матке зачастую проявляются, когда уже имеется воспаление оболочек или же происходит инфицирование наростов после проведенных манипуляций. Как правило, речь идет:

  • об увеличении количества выделений белого цвета;
  • о возникновении нетипичных болезненных ощущений тянущего типа, которые появляются в период критических дней или же бывают во время интимной близости с партнером;
  • о появлении кровотечений, не связанных с менструальным циклом.

О том, что в маточной полости возникают и продолжают развиваться полипы может свидетельствовать и бесплодие. Нередко наросты перекрывают проход в шейке матки, провоцируя при этом нарушение гормонального баланса в организме и сбою привычного менструального цикла.

В качестве симптома стоит выделить повышенную обильность и увеличенную длительность самих менструаций. Это обуславливается патологическим увеличением количества эстрогена и значительным утолщением эндометрия (слизистого слоя) матки.

Разновидности

Полипы в медицинской практике различают структуре строения и по месту локации внутри эндометрия.

Что касается характеристик задействованных клеток в формировании новообразований, то виды полипов являются следующими:

  • железистые (сформированные из клеток железы);
  • фиброзные (прорастающие за счет клеток соединительных тканей);
  • железисто-фиброзные (сочетают в себе клетки маточных желез и клетки соединительной ткани);
  • аденоматозные полипы (отличаются наличием атипичных клеток, провоцирующих преобразование полипа в злокачественную опухоль);
  • плацентарные (сформированные в результате не полного удаления плаценты после родовой деятельности).

Если первый тип больше характерен для молодых женщин и могут приобретать вид кисты с внутренним наполнением жидкостью, то фиброзные полипы появляются более плотными и чаще наблюдаются у пациентов старше 40 лет.

Наиболее опасными являются аденоматозные полипы, поскольку являются основание для развития раковых клеток и перерастания полипов в злокачественную опухоль. Отдельное внимание стоит уделять такой разновидности полипов, как плацентарные, поскольку именно они зачастую сопровождаются затяжными кровотечениями, не относящимися к менструальному циклу, а также являются серьезной угрозой в виде инфицирования внутренних органов и развития бесплодия.

Статья по теме: плацентарный полип после родов

Куда обращаться

Проблемами половой системы занимается врач гинеколог. После УЗИ и диагностической гистероскопии проводится операция по прицельному удалению полипа или диагностическое выскабливание. Если вырост образовался на фоне эндокринной болезни, пациентку направляют на консультацию к эндокринологу. При гипертонии курс лечения корректирует кардиолог.

Полип эндометрия кажется безопасным образованием, которое не несет угрозы для жизни. Но каждое доброкачественное образование без лечения становится злокачественным.

Чем опасны полипы в матке?

Многие женщины пытаются отложить лечение полипов эндометрия, не обращают внимания на симптомы.

Полип в матке медицина называет предраковым состоянием. Самое опасное последствие полипов – это их перерождение в злокачественное образование.

Также полипы в матке могут вызывать нарушение менструального цикла, бесплодие и сложности с вынашиваемостью плода, если беременность все же наступила.

Нарушение менструального цикла развивается из-за гормонального дисбаланса, что приводит к нерегулярным или сильным менструальным кровотечениям. Последние нередко становятся причиной анемии, которая проявляется сонливостью, слабостью, постоянной усталостью, обмороками.

Бесплодие развивается при полипах в матке, вызванных гормональным дисбалансом. Проблемы с вынашиваемостью ребенка возникают из-за того, что полипы деформируют эндометрий, а значит, шансов на то, что оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась нормально, очень мало.

Кроме этого, из-за полипов в матке во время беременности открываются кровотечения, вызывающие отслойку плаценты. Также полипы нарушают маточно-плацентарное кровоснабжение, что может стать причиной гипоксии плода, фетоплацентарной недостаточности, задержки роста плода.

Несмотря на то, что полипы изначально характеризуются, как доброкачественные образования, они являются серьезной угрозой для женского здоровья. Именно поэтому их необходимо удалять, а затем проходить достаточно длительный курс гормональной терапии.

Наименее опасные последствия данного заболевания касаются нарушения менструального цикла с повышенным уровнем кровотечения, переходящие в хроническую форму. Из более серьезных результатов развития заболевания стоит выделить осложнения во время беременности, повышенный риск бесплодия.

Отсутствие должного и своевременного лечения может привести к необходимости удаления маточного тела из женского организма. Самым опасным вариантом развития недуга является перерождение полипов в злокачественные опухоли с раковыми клетками (малигнизация).

Методы диагностики

При обычном гинекологическом осмотре можно выявить только большой полип, выходящий за границы матки во влагалище. Данное явление наблюдают редко, поэтому основным методом диагностики остается УЗИ.

При обычном УЗИ полип эндометрия выглядит размыто, поэтому иногда прибегают к гистеросонографии. Это УЗИ с использованием контрастного раствора, который вводят непосредственно в матку.

После подтверждения диагноза проводят гистероскопию. Это осмотр матки с помощью оптического гистероскопа (тонкий длинный тубус с камерой и фонариком на конце). Таким образом врач получает точную картину состояния слизистой матки.

Без результатов гистероскопии врач не может проводить операцию. Выскабливание полипа вслепую небезопасно. Гистероскопия позволяет определить его расположение и форму, что дает возможность удалить его вместе с ножкой без лишних повреждений и разрезов.

Полипы могут образовываться снова. Чтобы предотвратить рецидив, нужно точно удалять выросты при операции. Прицельное удаление «ножки» позволяет существенно сократить риск появления полипов в будущем. После удаления вырост отправляют в лабораторию на исследование. Гистологический анализ позволяет определить вид нароста и структуру изменений.

Обычно диагностика полипоза для опытного гинеколога трудностей не представляет. Если доброкачественная опухоль располагается на шейке, она будет видна даже на осмотре в зеркалах. Внешне полип имеет розовый оттенок, выпирает над здоровой слизистой оболочкой.

Методика Что показывает
УЗИ малого таза Позволяет визуализировать фиброзные, железистые полипы в виде образований с четкими контурами, однородной структурой
Анализы на гормоны щитовидной железы, прогестерон, эстрадиол Помогает определить отклонение в уровне гормонов и найти причину полипоза
Гистероскопия При обследовании матки под наркозом можно увидеть полип, установить его вид и удалить

Дифференцировать полипоз эндометрия надо с эндометриозом, миомой матки, замершей беременностью, прочими опухолями матки.

Медикаментозное лечение показано для урегулирования цикла и, как правило, осуществляется после удаления новообразования. Препаратами выбора могут быть:

  1. Оральные контрацептивы эстроген-гестагенного типа. Назначают до 35-летнего возраста (Ярина, Жанин).
  2. Гестагены. Подходят после 35 лет при наличии полипоза (Утрожестан, Дюфастон).
  3. Спирали с левоноргестрелом (Мирена). Ставят на 5 лет, если женщина не планирует беременность.

Также обязательно проводится терапия сопутствующих заболеваний — диабета, болезней щитовидной железы и т.д.

Чаще всего делают выскабливание полипа из матки. Оно предполагает механическое снятие внутреннего слоя органа под местной, общей анестезией, напоминает по технике аборт. Недостатком является частое рецидивирование, ведь ножки полипов остаются в эндометрии. Наиболее целесообразно делать такую операцию женщинам в постменопаузе.

Прочие оперативные методы лечения:

  1. Гистероскопия лечебная. Под наркозом в матку вводят камеру и инструменты, и полип вырезается с ножкой без повреждения здоровых тканей. При больших образованиях делают выкручивание ножки полипа.
  2. Криодеструкция. Предполагает замораживание мелких новообразований жидким азотом.
  3. Лазеротерапия и радиодеструкция. Полипы удаляют одной из малоинвазивных методик — лучом лазера или радионожом. Рецидив после таких методов лечения маловероятен.

При выявлении аденоматозного полипа после 45-50 лет показано удаление матки. Если имеются серьезные эндокринные нарушения или высокий онкориск, матку иссекают с придатками. У молодых женщин удаляют только новообразование, после чего ведут пристальное наблюдение на состоянием репродуктивной системы.

Народное лечение

Народными средствами полностью удалить полип вряд ли получится, зато можно нормализовать гормональный фон и не дать появиться новым образованиям. Также известны случаи уменьшения полипов в размерах, особенно, железистых.

Самым популярным средством для лечения является боровая матка. 5 ложек травы надо залить 500 мл водки, настоять в темноте 2 недели. Пить по 40 капель трижды/день до еды месяц. Можно также приготовить сбор из равных частей:

  • крапивы;
    Народные средства для нормализации гормонального фона
  • боровой матки;
  • дудника;
  • лапчатки гусиной;
  • тмина.

Столовую ложку сбора варить в 400 мл кипятка 15 минут, остудить. Пить по 1/3 стакана трижды/день месяц.

Диагностика заболевания матки может проходить в несколько этапов. О наличии новообразований узелковой формы пациент может услышать впервые, посетив гинеколога с целью прохождения регулярного профилактического осмотра.

Если полипы расположены в области шейки матки, они видны при обычном врачебном осмотре с использованием зеркал. Для более серьезных и тщательных проверок могут использоваться специальные медицинские устройства.

В любом из случаев обнаружения выступающих образований проводится гистология полипа, позволяющая изучить характер и структуру задействованных клеток. После тщательного осмотра на кресле, только врач может решить, что делать пациенту в дальнейшем.

Осмотр гинеколога

Речь идет о гинекологическом (стандартном) осмотре, при котором выступающие характерные образования обнаруживаются с помощью специальных зеркал. Сами новообразования отличаются округлой или же гроздевидной формой, а также ярким красным окрасом (реже розовым).

При использовании данного метода диагностики отдельное внимание уделяется состоянию шейки матки, которая, как правило, отличается утолщенностью и гипертрофированностью (болезненным увеличением). Если образования отличаются фиолетовым или бордовым окрасом, это может свидетельствовать о нарушениях кровообращения в самом наросте. Структура полипа, как правило, остается мягкой и эластичной.

Метод цервископии представляет собой процесс инструментального обследования шейки матки с применением гистероскопа (светопроводящего аппарата, обустроенного волоконной оптикой для визуального изучения имеющихся маточных патологий).

Встроенная видеокамера позволяет адекватно оценить состояние пациента, не принося самому организму каких-либо неудобств или травм. С помощью этого метода можно различить самые мелкие полипы, а также диагностировать некроз (частичное омертвение клеток) участков эндометрия.

С помощью цервископии полип в матке изучается не только по размерам и состоянию, но также на структурный тип наростов. Для полного подтверждения или же опровержения риска проявления раковых клеток в новообразованиях проводится биопсия (иссечение частиц образований для дальнейшего лабораторного изучения).

При проведении кольпоскопии врач может оценить общее состояние входа во влагалище и его стенок. Для этого используется кольпоскоп – специальный оптическая конструкция, обустроенная бинокуляром и осветительным прибором.

При диагностике полипов на шейке матки, всегда остается риск их возникновения и на внутренних слизистых оболочках самой матки. В таких случаях можно детально рассмотреть и изучить полип на узи. При этом врач получает детальную информацию о толщине эндометрия матки, его структуре, а также общем количестве и размерах имеющихся новообразований.

Важным преимуществом проведения ультразвукового исследования матки является возможность дополнительно определить состояние яичников и маточных труб, что обязательно учитывается гинекологом при дальнейшем лечении пациента.

Гистероскопия

Данный метод диагностики заболеваний базируется на проведении микрохирургических (малоинвазивных) вмешательств для детального осмотра полости матки за счет применения специальной оптической системы гистероскопа.

Визуализация полипов также может проводиться за счет метрографии – процедуры рентгена полости матки с применением контрастного вещества, на фоне которого выделяются неровные очертания маточной полости (полипы).

Диагностировать полипы эндометрия довольно просто. Во время визуального осмотра их можно без проблем заметить. Клиническая картина напоминает симптомы рака матки. Для уточнения диагноза проводится тест по Папаниколау.

Для установления точного диагноза проводятся специальные обследования. К ним относятся:

  1. УЗИ. Этот метод используется чаще остальных при обнаружении полипов эндометрия. УЗИ позволяет определить расположение, структуру и размеры образований. Однако при железистом типе данный метод не очень эффективен.
  2. Гистероскопия. Проводится при помощи гистероскопа. Исследуется слизистая полость матки пациентки. При помощи такого метода врач внимательно осматривает маточную полость. Таким образом, можно непросто найти новообразования, но и изучить их строение. Процесс осуществляется под общей анестезией.
  3. Гистологическое исследование. Определяется форма, размер и структура полипа.

Как правило, выявляют полипы эндометрия при помощи аппарата УЗИ. Затем пациентку отправляют гистероскопию и удаляют новообразование.

по перечисленным выше признакам, но чаще подозрение на полип
эндометрия возникает у врача при проведении ультразвукового
исследования.

Часто полип выявляется при проведении УЗИ с вагинальным датчиком

Достоверно определить наличие полипа эндометрия при
ультразвуковом исследовании — УЗИ, нельзя, можно только заподозрить.

Также как и
при рентгенологическом исследовании матки с контрастным веществом —
гистерографии, особенно если полип небольших размеров и свободно
перемещается в полости матки.

Которая позволяет не только обнаружить полипы с высокой
степенью точности, но и прицельно их удалять, контролировать ложе полипа
после его удаления.

Удаленный материал отсылается на гистологическое
исследование, для определения строения полипа.

На основании данного
анализа назначается лечение.

Может ли полип выйти с месячными

Обнаружение в менструальных кровотечениях частичек полипов позволяет пациентам надеяться на то, что образования могут рассосаться самостоятельно и операция, назначенная врачом, является необязательной манипуляцией для выздоровления.

На самом деле, выходу полипов таким способом могло предшествовать применение лекарств из сферы нетрадиционной медицины либо сами образования были слишком маленькие. При этом нет гарантии, что были устранены все новообразования из эндометрия матки, а рисковать опасными осложнениями их развития и перерождения не стоит в любом случае.

Главная опасность разрастающихся полипов заключается в повышении риска их перерождения в злокачественные опухоли. Именно поэтому лечение должно проводиться как можно раньше и максимально эффективно.

Осложнения

Влияние полипов на репродуктивную функцию полностью не доказано. Однако любой врач рекомендуют удалить полип при планировании беременности или бесплодии. Если беременность наступила в результате экстракорпорального оплодотворения, полип может способствовать смерти плода на ранних сроках.

Если вовремя не заняться лечением проблемы, то это приведет к появлению серьезных осложнений. К ним относятся:

  • проблемы с менструальным циклом;
  • рецидивы, из-за которых полипы могут перейти в полипоз;
  • бесплодие;
  • появление злокачественной опухоли;
  • судороги и кровотечения, которые могут появиться после хирургического вмешательства.

Чаще всего осложнения развиваются внезапно.

полип в матке

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить, это правило касается и полипов эндометрия. Помочь в этом может соблюдение определенных правил:

  • периодические посещения гинеколога;
  • избегание абортов;
  • использование защитных средств при половом контакте с малознакомым человеком;
  • своевременное лечение разрывов и трещин, появившихся после родов;
  • обращение к гинекологу при появлении кровотечений;
  • проведение гормональной коррекции.

После окончания лечения женщина находится на диспансерном учете еще как минимум год. Так как шансы на развития рецидива при этом заболевании довольно высоки.

Лечение гиперплазии эндометрия

Полипы эндометрия лечат при помощи гормональной терапии, однако единственный способ избавиться от выроста – удалить хирургическим путем.

При этом очень важно, чтобы операция прошла без последствий, и врач не травмировал эндометрий. Особенно это касается операции у женщин детородного возраста. К поврежденному эндометрию эмбриону будет сложнее прикрепиться, что понизит шансы на зачатие.

Сегодня предпочтителен метод прицельного удаления полипа эндометрия при параллельной гистероскопии, чтобы врач мог видеть полость матки, а не выскабливать вырост вслепую. Без гистероскопии врач может травмировать эндометрий или не удалить полип полностью. «Ножка» остается и провоцирует рост новых полипов.

Выскабливание предпочтительно лишь в том случае, когда полипы комбинируются с гиперплазией. В случае разрастания эндометрия выскабливание является самым эффективным методом лечения. Зачастую такое явление диагностируют у женщин в период менопаузы.

Направление можно получить у лечащего врача после подтверждения диагноза. Удаление полипа происходит под местным или общим наркозом. Для лучшего обзора полость матки расширяют. Единичный полип удаляют специальным инструментом. Если на слизистой матки есть несколько выростов, рекомендуют полное выскабливание стенок матки.

Полипы эндометрия матки сложно вылечить раз и навсегда. Если в организме присутствует полип, есть большая вероятность, что он не один. В других органах также могут быть наросты, созревающие без симптомов.

Появление полипов в матке

Если происходит рецидив, то есть шанс, что полип станет злокачественным. Женщине нужно следить за своим состоянием и выполнять все рекомендации врача. Особенно это касается женщин с аденоматозными полипами.

После лечения пациентки продолжают помещать врача еще несколько месяцев. Выздоровление происходит только при нормализации цикла. Полипы могут серьезно изменить гормональный фон или вызвать бесплодие, поэтому устранять последствия также важно, как удалить полип.

Когда происходят регулярные рецидивы полипов у женщин на этапе менопаузы, врачи рекомендуют удалять весь эндометрий матки (аблация). Также возможно удаление матки (гистэроктомия) при обнаружении раковых клеток в полипах.

Если полип сочетается с эндокринной дисфункцией, рекомендуется также удаление придатков. В некоторых случаях требуется удаление не только матки и придатков, но также яичников. Все вопросы решаются индивидуально и с учетом других заболеваниями пациентки.

Полип размером до 2,5 сантиметров, фиброзной или железисто-фиброзной природы хорошо просматривается на эхограмме.

Но чаще используется гистероскопия матки. Полип обнаруживается вне зависимости от размеров, формы, происхождения. При помощи гистероскопии проводят не только диагностику, но и контролируют ход операции по удалению полипов.

Полипы можно обнаружить также на УЗИ или метрографии – рентгенологическом исследовании матки.

В большинстве случаев врач после диагностики и получения информации о размерах, внешнем виде и происхождении полипа, назначает выскабливание полипа в матке (удаление полипов).

Как удаляют полипы в матке? Операцию делают под местным или общим наркозом: расширяют полость матки и специальными инструментами вырезают полип, если он единичный, или выскабливают стенки матки, пораженные множественными полипами. Если есть техническая возможность, операцию проводят под контролем гистероскопа.

После удаления полипа его ложе врач может прижечь жидким азотом – это относительно новая методика, направленная на предупреждение эндометрита, который может начаться после операции.

Удаленные полипы обязательно отправляются на гистологическое исследование.

Где удалить полипы в матке? Как правило, направление на операцию дает лечащий врач-гинеколог, у которого наблюдается женщина.

Выскабливанием полости матки лечение полипов не ограничивается. В большинстве случаев врач назначает гормональное лечение – женщине придется полгода принимать гестагенные препараты. Обойтись без гормонов можно в тех случаях, когда был удален фиброзный полип, если у женщины нет нарушения менструального цикла, диабета, повышенного давления, ожирения и если при гистологическом исследовании фрагментов удаленного при выскабливании матки эндометрия не обнаружено отклонений.

Женщинам репродуктивного возраста, находящимся в пременопаузальном возрасте, а также тем, у кого были диагностированы железисто-фиброзный или железистый полип в матке, образовавшийся из-за гиперплазии эндометрия, гормональная терапия назначается в обязательном порядке.

В некоторых случаях при полипах эндометрия, если есть подозрение на раковую патологию, проводят гистерэктомию – удаление матки и удаление придатков. Яичники удаляются при необходимости, после тщательного обследования.

После прохождения курса гормональной терапии следует сделать контрольное обследование для исключения рецидива и продолжать наблюдаться у гинеколога, при необходимости проходить профилактическое лечение.

Гормональный сбой в организме

Если у вас диагностирован полип в матке, форум в интернете может только помочь вам подобрать врача в своем городе, но не слушайте тех, кто советует подождать, или предлагает альтернативные методы лечения.

Обнаруженные полипы подлежат обязательной терапии, гарантирующей их полноценное удаление с минимизацией риска проявления рецидивов. Если полипы на эндометрии матки обнаружены на ранних стадиях самого заболевания и отличаются относительно небольшими размерами, то врачом гинекологом может назначаться консервативное лечение (без хирургического вмешательства).

Лечение полипов консервативным путем позволяет лишь приостановить процесс их разрастания и дальнейшего развития. Для этого врачом гинекологом выписываются соответствующие медикаменты, провоцирующие остановку их роста, а также возможное рассасывание.

  1. При диагностировании вирусных или инфекционных заболеваний полости матки, эффективной считается терапия с применением антибактериальных препаратов. Антибиотики назначаются исключительно лечащим врачом. Особенно это касается суточной дозировки и длительности лечебного курса, поскольку прием таких лекарств может привести к осложнениям в работе эндокринной системы.
  2. На ранних стадиях заболевания (несколько первых месяцев) для пациентов репродуктивного возраста (не старше 35 лет) в качестве лечения могут назначаться прием комбинированных оральных контрацептивов.
  3. Применение гестагенов обуславливается наличием сильных и длительных кровотечений. Они же способствуют приостановлению развития наростов за счет остановки их кровоснабжения через капиллярные сосуды.
  4. Назначение железо-заместительной терапии в сопровождении диеты и седативных препаратов может проводиться врачом, если пациенты лечатся от анемии. Не лишним в таком случае являются и сеансы физииопроцедур.
  5. Завершающим этапом консервативного лечения является обязательный прием витаминных и минеральных комплексов.

Отдельного внимания в процессе лечения требует использование гормональных препаратов, способствующих восстановлению баланса, в частности это касается соотношения количества эстрогенов и прогестерона. Общая длительность лечебного курса, как правило, длится около полугода.

Подробнее в: лечение полипов в матке без операции

Хирургия

Наиболее эффективным и надежным способом лечения является удаление хирургическим путем. Сама терапия может проводиться разными способами и инструментами, но крайне важно, чтобы наросты были удаленны максимально аккуратно и полностью.

Заболевания женской половой сферы

Одним из доступных способов лечения является выскабливание с применением гистероскопа (оптического аппарата со специальным осветительным прибором, позволяющего визуализировать состояние органа, а также качестве проведенной операции).

Если у пациента диагностирован полипоз с обильным открытым кровотечением, необходимо проведение кюретажа (удаление верхнего слоя эндометрия матки) с помощью специальных инструментов. Причем сама процедура направлена в первую очередь на прекращение кровоизлияния (гемостаз) и проводится под общим наркозом.

Удаление полипа в матке может проводиться и более щадящими малоинвазивными способами, например с использованием лазера. В любом из случаев после проведенной операции по удалению место крепления наростов дополнительно обрабатывается жидким азотом (криодеструкцией).

Это позволяет минимизировать повторное появление и разрастание опасных наростов на слизистой матки. Новые технологии позволяют успешно удалить полипы любых размеров, от параметров кунжутных семечек до мячика для настольного тенниса (около 40 мм в диаметре).

Полип эндометрия в матке — доброкачественное новообразование, представляющее собой разрастание базального слоя эндометрия. Этот слой выстилает внутреннюю часть матки, поэтому полипы начинают расти в ее полость или локализуются в зоне шейки.

Болезнь может возникать у женщин любого возраста, но больше рискуют дамы 35-50 лет и женщины в менопаузе. В строении полипов выделяют ножку и тело, их размеры — от пары миллиметров до нескольких сантиметров. Диагностируются полипы разных гистологических видов:

  1. Фиброзные. Сформированы соединительнотканными клетками, имеют плотную структуру. Чаще связаны с гормональными изменениями, поэтому появляются у дам после 45 лет и в постменопаузе.
  2. Железистые. Гистологически состоят из железистых клеток, характерны для молодых женщин, нерожавших девушек. Порой внутри имеют жидкость подобно кистам.
  3. Железисто-фиброзные. Имеют комбинированное строение, сочетают признаки двух видов, описанных выше.
    Какие образования эндометрия могут быть
  4. Аденоматозные. Являются атипичными образованиями, склонны к трансформации в рак.

Гормональная терапия

После удаления полипа эндометрия часто назначают терапию гормонами. Показанием может стать дисфункция менструации или рецидив.

Конкретной схемы гормональной терапии нет. Врач выбирает препараты в зависимости от сопутствующих заболеваний пациентки. Большую роль играет намерение женщины забеременеть в будущем. Даже после удаления полипа и гормональной терапии, с наступлением менопаузы, врачи советуют удалять матку для предотвращения рецидива.

Хронические воспалительные патологии

После фиброзного полипа гормональное лечение не назначают. При этом не должно быть сбоев в менструальном цикле, скачков давления, диабета и ожирения. Также гистологический анализ должен подтвердить отсутствие опасных клеток в образце полипа. В остальных случаях нужно пройти полугодовой курс гестагенных препаратов.

Взрослым женщинам, которые вступили в период менопаузы, гормональная терапия назначается обязательно. Гормоны пойдут на пользу женщинам с железисто-фиброзными и железистыми полипами образованным на фоне гиперплазии.

По окончании курса гормонов женщине положено пройти повторное обследование, чтобы вовремя диагностировать рецидив. Гинеколог может добавить в курс профилактические препараты.

По поводу лечения народными средствами нужно консультироваться с фитотерапевтом. От полипов помогают спринцевания настоями целебных трав. Нужно помнить, что такое лечение небезопасно при остром созревании полипов и появлении аденоматозных образований. Народные средства рекомендую в качестве профилактики и предотвращения рецидивов.

Кроме рекомендуемого хирургического вмешательства и приема медицинских препаратов всегда есть возможность лечить новообразования и ускорить процесс восстановления организма за счет народных средств. При этом посещение врача рекомендуется проводить каждые два-три месяца, поскольку только гинеколог может сказать, эффективна ли используемая домашняя терапия.

Фазы менструального цикла

По теме: лечение полипов в матке народными средствами

Семена тыквы

Убрать полипы могут помочь тыквенные семечки. Для этого понадобится 6 столовых ложек высушенных семечек (не жаренных), которые предварительно измельчаются в кофемолке. К полученной массе необходимо добавить 7 варенных яичных желтков и пол-литра подсолнечного масла (рафинированного).

Готовая масса прогревается на водяной бане в течение 20 минут. Смесь обязательно хранится в холодильнике. Прием лекарства проводится один раз в день перед едой. После пятидневного курса лечения проводится отдых с аналогичной продолжительностью. Сам курс повторяется, пока есть лекарство, как правило, это длится не меньше трех месяцев.

Речь идет комнатном растении, у которого берется 20 суставов из имеющихся отростков. Они заливаются двумя стаканами воды или разведенным медицинским спиртов в соотношении 1:3. Полученный состав должен настояться в темном месте на протяжении 10 дней.

В данном случае используются запеченные в духовке луковицы, из которых изымается прозрачная и мягкая сердцевина. Ее разминают вилкой, а затем чайная ложка полученной кашицы выкладывается на двойной слой марли.

Из этого формируется своеобразный тампон, обвязанный прочной ниткой (для возможности изъять его потом из влагалища). Тампон вводится внутрь на ночь. Процедура повторяется каждый день на протяжении недели.

Полип эндометрия при беременности

Также у многих пациенток новообразования становятся причиной бесплодия, поэтому лучше всего тщательно обследоваться на этапе планирования. Для этого надо пройти:

  • УЗИ или МРТ;
  • анализы крови на эстрогены и прогестерон.

Основные симптомы полипоза

После полипэктомии рекомендуется год воздерживаться от беременности. Иногда у родившей женщины образуется полип из тканей плаценты. В этом случае после родов беспокоят более длительные, чем в норме, маточные кровотечения, обильные, сопровождающиеся болью в животе. Полипы удаляют с остатками плаценты, а затем делают выскабливание.

Во время беременности появление полипов является распространенным явлением. Это связано с тем, что при беременности организм женщины начинает гормонально перестраиваться.

При полипах эндометрия планировать беременность не рекомендуется. Однако если это случилось, то не стоит делать аборт. Достаточно придерживаться всех рекомендаций врача.

Мнения некоторых специалистов расходятся, когда речь заходит о лечении полипов в таком положении. Удаление полипов во время беременности является спорным вопросом. Часть врачей утверждает, что это абсолютно безопасно, а другая часть настаивает на операции после родов.

Нужно помнить о том, что со временем некоторые полипы могут стать злокачественными. Поэтому рекомендуется от них избавляться при первой же возможности.

Полипы часто возникают во время беременности. Это обусловлено сильным гормональным переворотом во время зачатия и роста плода.

Планировать беременность при наличии полипа не рекомендуется. Если полип не был диагностирован, и женщина забеременела, нужно следовать всем советам врача. Однако мнения представителей медицины расходятся.

Некоторые считают, что удаление полипа безопасная и простая процедура, которую можно провести в любом триместре беременности. Другие врачи советуют начать лечение после родов, когда риск навредить плоду исчезнет.

Аденоматозные полипы, которые могут перерасти в злокачественное образование и стать причиной рака, нужно удалять вне зависимости от положения женщины. После удаления полипа и последующей терапии беременность может наступить естественным путем и посредством ЭКО.

Восстановление после удаления

Основные причины бесплодия

После проведенного хирургического вмешательства пациент некоторое время остается под наблюдением врача. Это обуславливается риском появления кровотечения, проявления болезненных ощущений в области живота или же повышения температуры тела.

После успешно проведенной операции в обязательном порядке проводится восстановление гормонального баланса в организме за счет приема соответствующих препаратов. Кроме того на период реабилитации могут назначаться противовоспалительные и обезболивающие медикаменты.

Отдельное внимание стоит уделить рациону, в котором не допускаются острые и соленые блюда, а также алкоголь.

Профилактика

Важной мерой профилактики онкологии является гинекологическое обследование. Посещать женскую консультацию нужно минимум два раза в год. Своевременная диагностика полипов эндометрия поможет избежать рака и бесплодия.

При серьезных эндокринных нарушениях нужно корректировать гормональный фон специальными препаратами. Все трещины и разрывы после родов необходимо тщательно залечивать. Во избежание полипов лучше не делать аборты, а чтобы избежать абортов, нужно использовать средства контрацепции при половом контакте.

Контрацепция также поможет предотвратить передачу возбудителей инфекций и воспалений от малознакомого партнера.

Поскольку полип является результатом нарушения работы яичников и, как правило, вызывается излишком гормонов эстрогенов, к профилактическим мерам стоит отнести:

  • отказ от мяса и продуктов питания, содержащих гормоны;
  • выбор в пользу активного досуга на открытом чистом воздухе;
  • недопущение переохлаждения половых органов;
  • обязательную консультацию с врачом при выборе гормональных контрацептивов;
  • регулярное проведение гинекологического осмотра (не реже 2 раз в год).
Загрузка ...
Adblock detector