Полизооспермия причины развития лечение

Почему происходит нарушение

Помните, что любое отклонение сперматогенеза является всего лишь следствием основного заболевания, которое и нуждается в лечении. Не стоит волноваться, если неудовлетворительные показатели спермограммы у вас были выявлены впервые, обязательно сдайте контрольный анализ. Диагноз ставится лишь в том случае, когда результаты остаются без изменений.

Причины полизооспермии:

  • Нарушение кровообращения мужских половых органов.
  • Проблемы с эндокринной системой.
  • Радиационное и токсическое воздействие на организм.
  • Воспалительные заболевания мужской репродуктивной системы.
  • Врожденные пороки мочеполовых органов.
  • Опухолевые новообразования.
  • Недостаточность иммунной системы.

Некроспермия: патогенез

Патогенез – механизм, который вызывает отклонение и происходит бесплодие. Патогенез некроспермии различен. Рассмотрим некоторые механизмы:

  • воспалительные процессы, инфекционные заболевания, мочеполовые инфекции. Например, простатит или эпидимит. Могут быть хронические воспалительные процессы семенных пузырьков, что может снизить активность сперматозоидов;
  • патологические процессы системы организма. Это может быть такое заболевание, как туберкулёз или проблемы с почками;
  • проблемы с эндокринной системой-гипогонадизм;
  • нарушения здоровья с самого рождения. Лечение можно диагностировать врождённые дефекты половых органов. Это могут быть недоразвитая половая система, редко могут отсутствовать яички, яички могут не опуститься в мошонку, нарушение структуры половых органов;
  • вредные привычки, алкоголь, курение.

Причины отклонения

Если мужчина безуспешно пытается зачать ребёнка в течение года, то ему необходимо пройти обследование. Возможно, у него полиспермия, причины которой могут скрываться в:

  • воспалении семенных пузырьков или надпочечников;
  • опухолевых образованиях;
  • генных аномалиях;
  • повышенной выработке тестостерона, связанной с проблемами эндокринной системы;
  • воспалениях в придатке яичка;
  • заболеваниях почек;
  • инфекциях, поражающих мочевыделительную систему;
  • передозировке препаратов, повышающих концентрацию тестостерона (например, стероидов);
  • радиоактивном облучении;
  • работе на вредном производстве.

Вызвать этот тип мужского бесплодия могут различные факторы:

  1. Недостаток центральных гормонов, продуцирующих сперму: идиопатический дефицит GnRH, синдром Каллмана, синдром Прадера-Вилли, синдром Лоренса-Муна-Барде-Бидля, гипоталамический дефицит, гипоплазия гипофиза, травма, опухоль (аденома, краниофарингиома), сосудистая (гипофизарное нарушение, каротидная аневризма).
  2. Инфильтративный (саркоидоз, гистиоцитоз, гемохроматоз).
  3. Аутоиммунный гипофизит.
  4. Необработанные эндокринопатии, избыток глюкокортикоидов, гипопитуитаризм, изолированный дефицит гонадотропина (не приобретенный), гипоталамический синдром, пангипопитуитаризм (гипоталамические дефекты), дисгенезия гипофиза.
  5. Поражения (краниофарингиома, кисты, гипоталамические опухоли, аденомы гипофиза).
  6. Ишемические расстройства (дисфункция первичной лейдиг-клетки, то есть гипоганадизм).
  7. Хромосомные: мужская гонадальная дисгенезия, дефекты в биосинтезе андрогенов.
  8. Орхит, эпидемический паротит, ВИЧ, другие вирусы.
  9. Образ жизни (алкоголь, наркотики, фунгициды, инсектициды, тяжелые металлы).
  10. Медицинские препараты (кетоконазол, циметидин, спиронолактон, стероиды).
  11. Варикоцеле — расширение вены в мошонке, приводящее к повышению температуры яичка, уменьшению выработки эякулята и гибели сперматозоидов.
  12. Аутоиммунитет, т.е. наличие антиспермальных антител. Они связываются со спермами и делают их менее подвижными, совершенно неподвижными или даже убивают.
  13. Неопущение яичка (крипторхизм). Неопущенный семенник — одно или оба яичка не опускаются с брюшной полости в нижнюю часть мошонки во время развития плода. Патология может привести к меньшему производству спермы. Поскольку температура яичек увеличивается из-за более высокой внутренней температуры тела по сравнению с температурой в мошонке, это влияет на качество и выработку спермы.
  14. Мозаичный синдром Клайнфельтера. Это ненормальное хромосомное расстройство (две Х-хромосомы и одна Y-хромосома вместо одного X и одного Y) вызывает аномальное развитие яичек, что приводит к низкому производству спермы. Выработка тестостерона может быть низкой или нормальной.
  15. Инфекции: туберкулез, саркоидоз с участием яичка или окружающих структур в качестве эпидидимиса.
  16. Хронические системные заболевания (болезни печени, почечная недостаточность, серповидноклеточная анемия, болезнь целиакия).
  17. Неврологическое заболевание (миотоническая дистрофия).
  18. Развитие и структурные дефекты: умеренная степень гипоплазии клеток хрящей.
  19. Частичное сопротивление андрогенов.
  20. Микоплазменная инфекция.
  21. Частичный сперматогенный арест из-за прерывания комплексного процесса дифференциации зародышевых клеток от уровня сперматида до образования зрелых сперматозоидов приводит к уменьшению количества сперматозоидов, т.е. олигоспермии. Ее диагностика проводится с помощью биопсии яичка.
  22. Тепловое воздействия на яички, ведь высокая температура человека или воздействие горячей атмосферы вызывает аномалию в сперматогенезе.
  23. Алкоголь, кокаин или курение табака может снизить количество сперматозоидов.
  24. Травма половых органов.
  25. Нездоровые предпочтения в еде.
  26. Ожирение.
  27. Лучевая терапия и химиотерапия.
  28. Заболевания мочеполовой системы, включая инфекции мочевых путей (ИМП).
  29. Длительные периоды полового воздержания.
  30. Экологические токсины: в качестве пестицидов и других химических веществ в пищевых продуктах или в аюрведических лекарств.
  31. Генетические факторы.

Некроспермия: причины

Некрозооспермия это разновидность мужского бесплодия. На развитие данной болезни могут влиять различные факторы. Окружающая среда, не правильное питание, вредные привычки, являются главными причинами. Всё это может сказаться негативно не только на здоровье, но и на репродуктивной функции.

Также причинами могут быть стрессовые ситуации, расстройства и отдельные заболевания, которые повлекли бесплодие.

Некроспермия: инфекции

Из-за развития болезни происходит ухудшение скорости продвижения сперматозоидов по мочеполовому каналу, а, следовательно, увеличение токсинов на сперматозоиды увеличивается. Они ослабевают и погибают. Ацинусы снижают выделение жидкой части спермы, которая влияет на стимуляцию спермотозоидов. В результате теряется подвижность сперматозоидов.

Некроспермия: симптомы

Само по себе нарушение проходит без каких-либо явных проявлений. Данную патологию можно определить, только сдав анализы. Основным признаком данной болезни является отсутствие беременности при систематическом проведении половых актов на протяжении длительного времени.

Успешное оплодотворение не происходит по следующим причинам:

  • секреторная причина – нарушение механизма образования сперматозоида;
  • экскреторная причина – нормальное образование сперматозоида и его нормальная жизнедеятельность, но создание препятствий для попадания в семенную жидкость;
  • причина нарушения иммунитета –иммунная система даёт сбой, а, следовательно, препятствует нормальному оплодотворению.

Этиология некроспермии

Полизооспермия причины развития лечение

На развитие данной болезни могут влиять различные факторы. Этиология некроспермии — влияние окружающей среды, неправильное питание, вредные привычки. Всё это может сказаться негативно не только на здоровье, но и на репродуктивной функции.

Самой распространённой формой является обратимая.

Полная или частичная формы некроозоспермии встречаются реже, чем первая представительница.

Следующей формой является необратимая форма. Встречается довольно редко у представителей мужского пола. Эта форма некроозоспермии не поддаётся лечению и чаще всего в данном случае репродуктивную функцию восстановить невозможно.

Разновидности

Заболевание имеет свои различия в зависимости от обстоятельств и данных морфологического обследования.Тип:

  • Неполная некрозооспермия — когда многие, но не все спермии в эякуляте мертвы. По международным нормам диагноз ставится, когда менее 45%, но более 5% сперматозоидов являются жизнеспособными.
  • Полная — когда все спермии в образце мертвы. Тип встречается очень редко.

Форма развития:

  • Обратимая. Основная причина развития аномалии носит временный характер: стресс, ожирение, нездоровый образ жизни, заболевание и т.д. Медики считают, что в этом случае при изменении привычек, лечении и корректировке поведения пациент восстановит фертильность в течении полгода.
  • Необратимая форма. Достаточно редко встречается и в большинстве случаев не поддается лечению.

Виды:

  • Истинная;
  • Ложная. Диагностируется при не правильной подготовке или сдаче анализов.

Обратимая форма имеет самое большое распространение. На организм мужчины влияют негативные явления, и при изменении образа жизни данная патология утрачивает силу, и репродуктивная функция налаживается. Эта форма встречается чаще всего.

полиспермия лечение

Следующей формой является необратимая форма. К сожалению данная форма не лечится, но и встречается довольно редко у мужчин.

Полная или частичная формы некроозоспермии встречаются реже, чем первая представительница. Лечение происходит с помощью медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Пациент проходит медицинское лечение, после чего репродуктивная функция приходит в норму.

Также существуют истинная и ложная формы некроозоспермии

Симптомы полиспермии

Если патология развилась из-за воспалительного или опухолевого процесса мужских половых органов, то она может сопровождаться:

  • болями во время интимной близости;
  • болезненностью при мочеиспускании;
  • ноющими болями в поясничном отделе.

Но зачастую мужчина не ощущает никаких симптомов и не подозревает о том, что у него, полиспермия, и что это может повлиять на его фертильность (плодовитость).

Наличие большого количества эякулята вызывает не подозрение и настороженность, а скорей, гордость. Но выкидыши у жены, причём, если у неё нет никаких проблем со здоровьем или невозможность зачать ребёнка продолжительный промежуток времени могут указывать на развитие патологии у супруга.

Не существует клинических симптомов, связанных с некроспермией. Некоторые мужчины страдают от других непосредственно связанных заболеваний или расстройств, имеющих ряд проявлений. В этих случаях наиболее распространенные побочные эффекты, полученные из других патологий, приводящие к бесплодию:

  1. Сперматоррея (чрезмерная, непроизвольная эякуляция).
  2. Проспермия или преждевременная эякуляция (ПЭ).
  3. Отсутствие сексуального желания.
  4. Тестикулярные заболевания: простатит, орхит, эпидидимит, везикулит и т. д.
  5. Длительная боль яичек.
  6. Болезненность промежности.
  7. Дискомфорт в области живота.

Эти симптомы, однако, не всегда появляются, и мужчина может узнать, что он бесплоден только после сдачи спермограммы.

Диагностика

Что такое полиспермия пациенту обязательно рассказывает врач. Чтобы поставить диагноз одного прощупывания предстательной железы и органов мошонки будет мало. Необходимо сдать некоторые анализы, включая спермограмму. Этот тест даёт развёрнутую информацию о структуре и физических свойствах семенной жидкости, а также позволяет выявить возможные отклонения в репродуктивной системе. Для сдачи анализа существует несколько важных требований, от которых сильно зависит результат обследования:

  • сперму собирают при помощи мастурбации. При этом пользоваться различными смазками и слюной строго запрещается – они существенно искажают результат;
  • за 2 недели до назначенного срока нужно прекратить приём антибиотиков и других лекарств, которые могут повлиять на качество спермы и результаты анализа;
  • сбор материала проводится не дома, а в лаборатории;
  • исследуемый материал собирают в специальный стерильный контейнер и тут же отдают лаборанту;
  • оптимальный период сексуального воздержания перед тестированием 3–4 дня. При этом необходимо избегать приёма алкоголя, перемерзания и перегрева;
  • получить достоверный результат можно, сдавая спермограмму 3 раза с перерывом в 10 дней.

Полиспермия характерна для:

  • объёма выбрасываемого эякулята более 8 мл;
  • жидкой консистенции семенной жидкости;
  • содержания спермиев в 1 мл эякулята более 250 мл.

Кроме этого пациенту необходимо:

  • пройти ультразвуковое обследование простаты, яичек и мочеполовой системы;
  • сдать общий анализ мочи и крови, показывающий, есть ли в организме воспалительный процесс;
  • сдать анализы из вены на половые инфекции, включая ВИЧ и сифилис;
  • сдать мазок из мочеиспускательного канала;
  • сдать анализ на гормоны, показывающий уровень тестостерона и других гормонов-андрогенов.

После получения результатов врач делает выводы и определяется с курсом лечения.

Спермограмма является основным видом установления диагностики некроспермии.

Глубокое обследование некрозооспермии является важным, потому что, если не выявить серьёзную проблему, в дальнейшем она может развиться и влиять не только на репродуктивную функцию, но и состояние здоровья в целом.

Улучшением качества спермограммы является соблюдение режима дня, обеспечение постоянной половой жизни, передерживание требований, прописанных врачом, излечивание эндокринных и урологических заболеваний.

Перед сдачей спермограммы необходимо придерживаться следующих требований:

  • необходимо воздержаться от полового контакта на протяжении трёх дней;
  • если Вы заболели вирусным заболеванием, то анализ не стоит делать, и нужно перенести процедуру сдачи на другое время;
  • за месяц до сдачи отказаться от употребления сигарет, спиртных напитков и других токсических или наркотических средств;
  • избегать стрессов, расстройств, и психических нагрузок;
  • не посещать места с высокими и низкими температурами. Отказаться от посещения бассейнов, бань, саун.

Некроспермия: анализы

После того, как будет сдана спермограмма, по исследованиям возможно проведение дополнительных анализов:

  • анализ на проверку инфекционных заболеваний, которые могут передаваться половым путём;
  • ультразвуковое исследование мочеполовой системы пациента;
  • анализ на проверку уровня тестостерона и эстрогена;
  • анализ на проверку состояния иммунной системы;

Лечение

Основная цель проводимых терапевтических мероприятий заключается в возможности провести зачатие естественным путём. Главное, выявить основную причину патологии и постараться её устранить. Полиспермия, лечение которой может включать:

  • терапию, направленную на снижение высокого тестостерона. При этом с названиями препаратов, дозировкой и продолжительностью курса определяется эндокринолог;
  • снятие воспалительных процессов в яичках и их придатках. Для этого применяются антибиотики, противовоспалительные средства, антисептики, иммуномодуляторы, витаминные комплексы, физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство при наличии опухоли в мужских половых органах.

вопросы

Не всегда патология устраняется консервативными методами. При этом доктор обязательно объясняет, что у партнёра полиспермия, и что это значит для семьи. Когда причины отклонения выявить невозможно и терапия обычными способами не даёт положительных результатов, супругам предлагают воспользоваться вспомогательными репродуктивными методами, например, искусственной инсеминацией (ИИ).

Но ввиду низкой эффективности ИИ, специалисты нередко прибегают к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению). Это действенный и самый распространённый метод лечения бесплодия у супругов, потерявших надежду зачать ребёнка естественным путём. В стерильных условиях яйцеклетку в пробирке оплодотворяют подготовленными сперматозоидами и помещают в инкубатор. Через несколько дней готовые эмбрионы подселяют в матку.

Перед подобными процедурами требуется серьёзная подготовка обоих партнёров и дальнейшая поддерживающая терапия для женщины.

К сожалению, нет специфического лечения некроспермии. В первую очередь для восстановления фертильности следует устранить первопричину развития болезни.Если результаты обследований показывают аномалию, тест необходимо повторить в течение трех месяцев, для точного подтверждения. Наличие нежизнеспособной спермы может быть следствием изолированного события, вызванного временными стрессовыми периодами, лихорадкой или лекарством.

Если вторая спермограмма подтверждает диагноз, рекомендовано введение здорового образа жизни и диета в течении года для устранения временных причин. Сильный пол должен избегать длительных периодов полового воздержания, так как повышенное количество сперматозоидов способствует их смерти.Шансы на естественную беременность минимальны.

Фото:Лечение некроспермии

Мужчины с диагнозом некроспермия часто становятся родителями через вспомогательную репродуктивную технологию (ВРТ), чаще всего через оплодотворение in vitro (ЭКО) с ИКСИ. ICSI — метод введения предварительно отобранного жизнеспособного сперматозоида непосредственно в женскую яйцеклетку. Если сперматозоиды неподвижные, специалист использует пентоксифиллин, чтобы выяснить, действительно ли они живут или мертвы.

Пентоксифиллин является активатором подвижности сперматозоидов, используемым в процедурах ICSI, когда эякулят имеет астенозооспермию.Однако, если все сперматозоиды мертвы, тогда невозможно выполнить ИКСИ, используя образец эякулированной спермы. К сожалению, в этом случае нет никакого медицинского или хирургического лечения.

Некроспермия: лечение без операции

В большинстве случаев заболевание имеет обратимую форму и излечивается без хирургического вмешательства. Операция может быть применена в отдельных врожденных патологиях.

Успешность излечивания неприятного недуга, как и все другие заболевания зависит от правильной постановки диагноза, установления причин по которому произошло развитие патологии. Лечение направлено на полное устранение заболевания и оздоровление репродуктивной системы.

Бывают случаи, когда спермограмма показывает положительный результат и готовность спермотозоидов к оплодотворению, а самого оплодотворения не наступает. Следует отметить, что чем лучше будут показатели на спермограмме, тем возможность оплодотворения является выше. Если же сперматозоиды отсутствуют в сперме, то необходимо взять анализ из яичек, провести их биопсию. По результатам анализа можно определить какой тип бесплодия на лицо- секреторный или экскреторный.

Некроспермия: лечение в домашних условиях

При правильном лечении, соблюдении режима и чётких рекомендаций врача, а также придерживаниидиеты больной выздоровеет. Если лечение не дало результатов, то назначается повторная спермограмма с повторным исследованием и определением влияния назначенного лечения на патологию. К тому же рекомендуется во время овуляции у партнёрши заниматься сексом 2-3 раза на протяжении 3-4 дней

Терапевтические мероприятия

Диагностировать полизооспермию несложно – нужно сдать спермограмму. Данный лабораторный метод позволит определить плотность сперматозоидов в эякуляте. Перед сдачей анализа рекомендуется отказаться от половых связей на 3-5 дней, не употреблять алкоголь, кофеин и избегать лечения сильнодействующими препаратами, иначе результаты исследования будут ошибочными.

Одним из самых важных показателей спермограммы, который нужен доктору для определения полизооспермии, является концентрация сперматозоидов в семенной жидкости. Если при нормальном объеме эякулята их концентрация 20 млн/мл и более, это означает, что процесс сперматогенеза не нарушен. В случае если вы видите цифру, превышающую 250 млн/мл, то следует без промедления искать причину и начинать лечение.

Если в ходе лабораторных исследований были обнаружены отклонения от нормы, значит, мужчине нужно обратиться к врачу-андрологу или урологу. Нередки случаи, когда отклонения настолько минимальны, что доктору остается не лечить, а всего лишь откорректировать качественные и количественные показатели спермы.

Будет порекомендовано сочетание правильного питания и умеренных физических нагрузок. Высокая плотность мужских половых клеток в эякуляте требует незамедлительного лечения. Кроме спермограммы, будут назначены стандартные общие анализы крови и мочи, исследование гормонального фона организма, ультразвуковое обследование мужских мочеполовых органов.

В зависимости от основных причин заболевания, назначают соответствующую терапию:

  • Средства, улучшающие кровообращение наружных и внутренних половых органов мужчины.
  • Гормональные препараты, зачастую содержащие тестостерон.
  • Витамины и микроэлементы.
  • Иммуностимуляторы.
  • Антибиотики, если причина полизооспермии кроется в ЗППП.

Как правило, назначается индивидуальный курс лечения. Но так как данное отклонение является всего лишь фоновым заболеванием, значит, необходимо искать другие симптомы имеющихся расстройств.У многих пациентов, страдающих полизооспермией, показатели спермограммы нормализовались только на фоне ведения здорового образа жизни.

А это означает, что данный недуг является обратимым процессом. Одни специалисты считают, что высокие показатели плотности сперматозоидов в эякуляте влияют на снижение мужской фертильности, другие с этим не согласны. Ясно одно – рисковать своим здоровьем не стоит: пройдите комплексное обследование, сдайте все необходимые анализы и убедитесь в том, что с вашим организмом все в порядке. Будьте здоровы!

Профилактика

Чтобы не сталкиваться с проблемой бесплодия и не узнавать, отчего возникает полиспермия, что это такое, и как избавиться от патологии, нужно:

  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать витамины (особенно в осенне-зимний период);
  • носить удобное нижнее бельё из натуральных материалов;
  • пользоваться барьерными средствами защиты при случайных половых контактах;
  • своевременно лечить венерические заболевания;
  • не пренебрегать занятиями спортом;
  • избегать контакта с химическими и токсичными веществами в быту или на работе.

Кроме этого повысить качество и подвижность сперматозоидов позволяет правильное питание. В рацион мужчины нужно включать:

  • красные сорта мяса;
  • орехи;
  • тыкву;
  • мёд;
  • ягоды;
  • бананы;
  • морковь;
  • морепродукты.

Полиспермия и беременность – понятия вполне совместимые. Главное, обратиться к квалифицированному специалисту, который выявит причину нарушения сперматогенеза и назначит грамотное лечение.

Загрузка ...
Adblock detector