УЗИ простаты: подготовка мужчин к исследованию предстательной железы

Показания для проведения

Зачастую мужчина обращается к врачу с неприятными симптомами со стороны мочеполовой системы, когда патология уже является хронической. В острой стадии заболевания простаты встречаются нечасто, преимущественно, при сильном переохлаждении и ИППП.

По клинической картине показания к обследованию железы таковы:

  • снижение качества половой жизни, эректильные дисфункции;
  • простаторея — выделение секрета простаты при дефекации, мочеиспускании;
  • боли при мочеиспускании;
    В каких случаях необходимо обследование железы
  • снижение количества мочи;
  • учащение походов в туалет, особенно, ночью;
  • уменьшение количества спермы;
  • бесплодие в течение полугода;
  • боли внизу живота, в мошонке, крестце.

Также УЗИ нужно регулярно делать при наличии острого, хронического простатита, ИППП, доброкачественной гиперплазии, кистозных изменений органа. Методика подходит для контроля качества лечения, проведенной операции, помогает выполнить биопсию простаты.

Предстательная железа играет важную роль при процессах мочеиспускания, эрекции, выработки гормонов. Хотя мужчину трудно уговорить пойти в больницу, необходимо это сделать при появлении проблем мочеполовой системы.

В возрасте около 50 лет это требуется выполнять регулярно. Раннее обращение помогает оперативно справиться с проблемами, предотвратить осложнения. Врачи назначают исследование простаты с помощью УЗИ при:

  • бесплодии;
  • недержании мочи;
  • появлении крови в сперме;
  • изменении уретры;
  • нарушении потенции;
  • почечной недостаточности.

Необходимость изучения состояния простаты с использованием УЗИ возникает при наличии:

  • патологий анализов на спермограмму;
  • отсутствия эрекции;
  • частого, болезненного мочеиспускания;
  • болей в области малого таза, в половом члене, промежности;
  • отклонений анализов мочи, крови;
  • выявления онкомаркеров;
  • гнойных выделений с мочой;
  • патологий, выявленных при ректальном исследовании;
  • частых ночных позывов в туалет.

Коротко о «втором мужском сердце»

Чтобы понять, как делается УЗИ простаты, нужно немного разобраться в анатомии железы. Простата – небольшая по объему, непарная железа внешней секреции. В зависимости от габаритов мужчины, ее вес составляет от 25 до 55 граммов.

По структуре орган состоит из мышечной и железистой ткани. Простата включает три части: идентичные правую и левую части, состоящие из 30–50 мизерных долей и переднюю часть, где расположены семявыводящие протоки и мочеиспускательный канал.

Орган служит для выработки секрета, содержащий иммуноглобулины, ферменты, витамины и кислоты. Это вещество является основой спермы. Полноценно функционировать предстательная железа начинает к совершеннолетию юноши.

Спад работоспособности, как правило, наблюдается в возрасте 50 . Над железой находится еще один важный орган мужского здоровья – семенные пузырьки или везикулы. Они обеспечивают защиту сперматозоидов, участвуют в процессе производства семенной жидкости и утилизации ее остатков.

Расположение простаты

Анатомическое расположение простаты в организме мужчины

Подготовка к УЗИ простаты у мужчин

Перед обследованием больным должна быть проведена подготовка к УЗИ предстательной железы. Доктор объяснит, что необходимо сделать – это зависит от методики проведения процедуры. Есть особенности приготовления к УЗИ. При трансректальном исследовании простаты следует:

  • за три дня до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование;
  • накануне поужинать легкой пищей;
  • перед сном и с утра сделать клизму;
  • прийти обследоваться на голодный желудок.

При случае проведения УЗИ трансабдоминальным методом, чтобы получить правильный результат исследования простаты, обеспечить качественную визуализацию, требуется другая подготовка. Мужчина должен:

  • за два дня исключить употребление газировки;
  • убрать продукты, вызывающие вздутие живота;
  • наполнить мочевой пузырь – выпить за два часа до процедуры 2 литра воды;
  • пойти на процедуру при ощущении нестерпимых позывов к мочеиспусканию.

Типы исследования простаты

УЗИ предстательной железыПодготовка к УЗИ предстательной железы
  • неспособность к зачатию (бесплодие);
  • инконтиненция (недержание мочи);
  • нестабильная эрекция или эректильная дисфункция;
  • регулярные боли в промежности;
  • нестабильное опорожнение мочевого пузыря (боли при мочеиспускании, снижение количества мочи, необходимость напрягать мышцы во время самого процесса, частые ложные позывы к мочеиспусканию);
  • гнойные или кровяные сгустки в моче или сперме;
  • дисфункция почек;
  • цистит и уретрит (воспаление в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале);
  • отклонения от нормативных показателей в анализах мочи, ПСА (простатический специфический антиген и спермограммы;
  • гиперплазия (аденома) и хронический простатит (воспаление) предстательной железы.

В профилактических целях проводится УЗИ простаты у мужчин, перешагнувших пятидесятилетний рубеж.

Сейчас УЗ-исследование железы делают двумя основными способами — трансабдоминально и трансректально. Обследование из абдоминального доступа переносится мужчинами легче, так как выполняется через стенку брюшины, но является менее информативным.

Особенности трансабдоминального исследования таковы:

  • дает информацию о размере, структуре органа;
  • проводится с заполненным мочевым пузырем;
    Трансабдоминальное исследование мужчинам
  • никаких неприятных ощущений, кроме переполненности пузыря, нет;
  • отлично подходит для профилактических целей;
  • может служить как скрининговый метод для раннего обнаружения простатита, аденомы железы и прочих заболеваний.

Недостатком является невозможность дифференцировать рак органа от доброкачественных опухолей. Большой минус диагностики — снижение информативности при метеоризме у мужчины.

Диагностирование проблем простаты ректально применяется повсеместно. Так как прямая кишка находится рядом с простатой, можно точно выявить все заболевания — воспаление, опухоли, аномалии строения, кровоснабжения.

Будут видны окружающие ткани — парапростатическая клетчатка, вены, артерии. Недостаток существенный — мужчина может ощущать дискомфорт, а при геморрое — даже боль.

В очень редких случаях УЗИ проводится другими способами — трансуретрально (через мочевой канал) или через промежность (датчик ставят между анальным отверстием, мошонкой).

Как делается

Выбор, каким способом выполнять исследование, остается за врачом. Как делают УЗИ предстательной железы у мужчин? Наибольшей популярностью пользуются два метода. Трансабдоминальный – относится к первичному исследованию, проводится снаружи, через брюшную стенку, показывает ориентировочную картину ситуации. С его помощью выявляют:

  • размеры простаты;
  • норму, патологию мочевого пузыря;
  • наличие новообразований.

Более информативным считается трансректальный способ исследования простаты. УЗИ при этом будет делаться доступом через прямую кишку путем введения специального датчика. Метод назначается для уточнения диагноза, подробного изучения органа. Это возможно благодаря расположению датчика очень близко к стенке железы. При таком способе:

  • с высокой точностью проводятся замеры простаты, новообразований;
  • оценивается степень поражения.

Трансректальное

УЗИ при простатите, выполненное трансректальным способом, позволяет получить точные результаты исследования патологий. Необходимо учесть – существуют противопоказания для проведения процедуры – острая форма геморроя, трещины сфинктера, недавние операции на прямой кишке. С помощью этой методики можно провести биопсию, подробно изучить:

  • все отделы простаты;
  • семенные пузырьки;
  • кровоток;
  • структуру тканей.

Во время проведения трансректального метода УЗИ:

  • пациент лежит на боку;
  • колени поджаты к груди;
  • на специальный датчик надевается презерватив;
  • он смазывается вазелином;
  • зонд вводится через анальное отверстие в прямую кишку на 6 сантиметров;
  • изучается состояния простаты;
  • картина выводится на монитор;
  • врач производит замеры, анализирует ситуацию;
  • выдает заключение.

Трансабдоминальное

Не все психологически и физически могут перенести трансректальное исследование простаты, к тому же у процедуры есть противопоказания. При этой ситуации проводится трансабдоминальное УЗИ. Обследование нельзя делать при повреждениях на коже живота, недержании мочи. Процедура выполняется так:

  • больной находится в положении лежа на спине;
  • врач наносит на поверхность брюшной стенки специальный гель;
  • проводит датчиком по коже внизу живота;
  • на экране монитора оценивает состояние простаты, делает замеры, фиксирует изменения;
  • дает заключение.

Способы проведения УЗ-диагностики

Ультразвук предстательной железы проводится двумя способами. Трансабдоминально. Такой вид процедуры, обычно, делается в рамках УЗИ брюшной полости, через переднюю стенку брюшины. Противопоказаний для проведения нет.

Трансректально. В этом случае, ультразвуковой датчик вводится через прямую кишку. Противопоказаниями являются: геморрой в стадии обострения и постоперационный период после хирургии кишечника. Более информативным является второй вариант диагностики, поскольку выше степень близости датчика к простате.

Трансректальное УЗИ простаты

Трансректальный вариант изучения простаты

Ультразвуковая диагностика мужского органа выполняется с помощью специализированного оборудования. Рабочая аппаратура состоит из:

  • компьютерного монитора;
  • датчика;
  • высокотехнологичного оборудования.
трансректальное узи предстательной железы

Как проводят УЗИ предстательной железы

Датчик издает неслышные для человеческих ушей звуковые волны высокой частоты. Эти импульсы проходят через мягкие слои простаты и мочевого пузыря, после чего возвращаются к датчику. Полученные сигналы обрабатываются внутри установки, и на мониторе появляется объемное изображение предстательной железы.

Данный способ медики подсмотрели у военных. В своих эхо-сонарах они используют такой же механизм. Главным отличием является только мощность звукового излучения.

ТАУЗИ (трансабдоминальное УЗ-исследование) выполняется быстро и легко, но только при условии правильной подготовки. Если кишечник мужчины будет наполнен газами, информативность методики низка. За 3 дня до процедуры следует прекратить кушать пищу, вызывающую метеоризм:

  • чернослив, сливы;
  • яблоки;
  • капусту;
  • черный хлеб;
    Запрещенные продукты перед обследованием
  • бобовые;
  • сдобную выпечку;
  • цельное молоко.

За 2 суток нужно отказаться от жирной еды (мясо, супы), жареных блюд, овощей и фруктов без тепловой обработки, шоколада. Газировку, спиртные напитки также нужно убрать. Очень важно придти с наполненным мочевым. Остаточная моча необходима для лучшей визуализации железы из-за ее особого расположения.

Начинать пить жидкость нужно за час до УЗИ. Для этого надо взять с собой в клинику бутылку с литром прохладной негазированной, несладкой воды. Пить ее нужно порциями, чтобы мочевой не стал переполненным раньше времени. Прекращать принимать воду следует, если есть ощущение наполненности пузыря.

Расшифровка УЗИ простаты

Чтобы правильно оценить результаты ультразвукового исследования простаты, нужно обладать специальными знаниями. Расшифровку УЗИ проводит врач. Какими должны быть показатели? Результаты, которые свидетельствуют об отсутствии патологий:

  • форма простаты круглая или треугольная;
  • толщина, ширина, длина железы в пределах нормы;
  • структура тканей однородная;
  • плотность нормальная;
  • изменений в сосудах не наблюдаются.

При случае заболеваний простаты УЗИ расшифровывается так:

  • при аденоме – сильное изменение размеров, наличие включений до 7 мм;
  • хронический простатит – повышенная эхогенность, воспаление – пониженная;
  • при новообразованиях наблюдается отсутствие четкости контуров, увеличение лимфоузлов;
  • киста, камни, определяется как участок с гипоэхогенностью.

Подготовительные мероприятия

Перед УЗИ простаты, проводимым трансабдоминальным способом, мужчине необходимо выполнить следующие условия подготовки. За два дня до процедуры устранить из рациона газированные напитки и квас, а также продукты, провоцирующие интенсивное газообразование (фасоль и горох, сдобную выпечку и черный хлеб, капусту, сладости).

Накануне исследования принять ветрогонные лекарственные препараты (Эспумизан, активированный уголь). В день проведения не завтракать, за два часа до диагностики выпить не менее 1,5–2 литров воды и не опорожнять мочевой пузырь.

Последнее условие нужно соблюдать для лучшей визуализации предстательной железы. Правила подготовки к трансректальному ультразвуковому исследованию (ТРУЗИ) более строгие. Это обусловлено не только врачебной необходимостью получения объективных результатов, но и комфортным самочувствием пациента.

  • Прием ветрогонных медикаментов нужно начать за два дня.
  • Вечером, перед процедурой, поужинать следует легкой пищей, но не позднее 19 часов.
  • За 2–4 часа до процедуры проводится клизмирование обычной водой, объемом около двух литров. В качестве альтернативного варианта применяется клизма «Микролакс».
  • Мочевой пузырь наполняется в том же режиме, как при обычном УЗИ.

В обоих случаях подготовки, категорически запрещается прием спиртосодержащих напитков.

Нормальные показатели

Трансабдоминальное УЗИ

Формирование этого органа заканчивается к 25 годам. Если мужское здоровье находится в порядке, то простата не меняется по размерам. При появлении патологий начинается ее рост, нарушение структуры, возможно разрастание новообразований. Нормальный размер предстательной железы при УЗИ составляет в миллиметрах:

  • ширина простаты – от 30 до 45;
  • толщина – 15-25;
  • длина – 24-40;
  • объем – произведение всех габаритов органа, умноженное на 1,06.

УЗИ простаты у мужчин необходимо для качественной оценки врачом структуры органа, а также чтобы установить размер простаты и ее объем.

Также целью процедуры является выявление патологических новообразований или нарушений.

В ходе обследования специалисты получают качественное изображение железы, которое отправляют врачу функциональной диагностики для расшифровки.

Его задача определить нормальные показатели или патологические изменения предстательной железы и назначить дальнейшие действия.

По нынешним стандартам норма при УЗИ выглядит следующим образом:

  • ширина органа – 2,5-4см;
  • толщина железы – 1,0-2,0 см;
  • длина простаты – 2,5-3,5 см.

Кроме этого, дополнительно определяют и вес простаты. В норме он должен быть от 20 до 25 граммов.

Важно! При достижении 40-летнего возраста каждый мужчина должен приучить себя ежегодно проходить ультразвуковое обследование предстательной железы, даже если нет никаких симптомов. Предупредить заболевание гораздо проще и дешевле, чем потом лечить его.

Объем железы вычисляют с помощью компьютера. Его нормальная вместимость не должна быть выше 26 см3. Максимальное значение допускается 30 см3. Когда все главные показатели описаны и расшифрованы, заключение с готовым диагнозом по УЗИ отдают пациенту.

Своевременная диагностика патологии мочеиспускательной системы, а также регулярное обследование простаты у врача-уролога, поможет избежать многих серьезных осложнений. С полной ответственностью к собственному здоровью следует отнестись мужчинам средних лет и пожилого возраста.

Декодирование результатов

Расшифровка результатов производится посредством сравнивания полученных данных с нормативами, согласно возрасту мужчины. Основные параметры оценки органа и нормы: форма предстательной железы – круглая (реже треугольная), доли симметричные, очертания – четкие, не размытые, без явно выраженных выпуклостей, структура – зернистая однородная (гомогенная), сосуды – без аномальных изменений (сужение, расширение).

Далее анализируются размеры простаты:

  • Ширина, длина, толщина должны соответствовать цифровым значениям: 40 мм, 45 мм, 25 мм.
  • Верхнепередний размер, переднезадний, поперечный: 24–41 мм; 16–23 мм; 27–44 мм.

Семенные пузырьки по норме не более одного миллиметра.

Протокол УЗИ простаты

Пример протокола УЗИ предстательной железы

Признаки патологических изменений при заболеваниях: наличие включений и увеличение размеров железы – признаки аденомы простаты, повышенная проводимость (эхогенность) – воспаление (простатит), отсутствие ровных очертаний на фоне увеличения лимфоузлов – предположение на онкологию (для подтверждения/опровержения нужны результаты биопсии).

Объем простаты

Объем предстательной железы рассчитывается по формуле Громова, в которой учитываются возраст мужчины (в графической формуле этот показатель соответствует букве В). V=0,13*В 16,4. Максимальное значение V=30.

Если УЗИ показывает серьезные изменения, проводится дополнительное обследование, назначается консультация хирурга. В таком случае решается вопрос о хирургическом вмешательстве. Не стоит бояться ректального обследования, оно безболезненно.

Об это свидетельствуют отзывы мужчин, успешно прошедших ТРУЗИ. При своевременной диагностике, заболевания «второго мужского сердца» успешно лечатся. Ультразвук является единственным информативным вариантом.

Отзывы

Анатолий:Проблемы с мочеиспусканием начались год назад. Жена уговаривала сходить к врачу. Я, как дурак отмахивался. «Созрел», когда начались боли. Врач незамедлительно отправил на ТРУЗИ. И страшно было, и противно, но пошел.

Дискомфортно, конечно, когда у тебя кто-то в том самом месте палкой путешествует, но не больно…в результате выявили простатит уже в хронической форме. Теперь лечусь. Хорошо, что до аденомы дело не дошло.

Виталий:Проходил диспансеризацию, терапевту не понравились мои анализы, посоветовал проконсультироваться у уролога. Тот, в свою очередь, отправил на анализ ПСА, а потом на УЗИ. Не хочу распространяться о диагнозе, но схватились вовремя, иначе бы операции не миновать. Обошлось лекарствами и физиотерапией.

Загрузка ...
Adblock detector