Причины гепатита с у мужчин

Первые признаки вирусного гепатита С у мужчин

Первые признаки гепатита С у мужчин проявляются в лабораторных анализах. Пойти на диагностическое обследование вынуждают специфические симптомы вирусного заболевания, которые в большинстве случаев слабо выражены.

Но если быть особенно внимательным к собственному здоровью, то непременно можно заметить, какие изменения происходят в работе практически всех внутренних органов. Это проявляется хронической усталостью, слабостью, снижением толерантности к ранее привычным физическим нагрузкам.

Внешние проявления

Внешние признаки гепатита С у мужчин, особенно в начальной стадии, могут отсутствовать. Этим фактом объясняется большое количество переходов острой формы заболевания в хроническую. Болезнь на ранних этапах не дает о себе знать, что влечет за собой отсутствие лечения.

Самый первый признак заболевания гепатитом С – потемнение мочи. Сначала только утренняя урина приобретает темный цвет, напоминающий пиво, затем темный оттенок почти не меняется на протяжении всех суток.

Через 1–3 дня появляется осветление кала, что говорит о прогрессировании патологического процесса. Каловые массы могут быть почти белыми, несмотря на принятую накануне пищу. И в последнюю очередь появляется желтуха – самый яркий внешний признак заражения.

Она может охватывать только скрытую нижним веком часть глазных склер, тогда признак недуга остается незамеченным. В более тяжелых случаях желтеют глаза и все тело, особенно ладони, стопы. В сети интернет можно найти достаточно фото пациентов, у которых диагностирован вирусный гепатит C в острой форме, c типичным внешним видом.

Хронический гепатит С помогут верифицировать лабораторные тесты.

Лабораторный показатель Описание
Данные печеночных проб
Общий билирубин Возрастает за счет связанного. Характерно для желтушной формы острого или хронического гепатита С
Аспартатаминотрансфераза (АсАт) Увеличение концентрации фермента свидетельствует о некрозе гепатоцитов, что говорит в пользу заражения
Аланинаминотрансфераза (АлАт) При HCV данный показатель превышает норму в 10 и более раз
Щелочная фосфатаза (ЩФ) Также как остальные печеночные ферменты, возрастает при поражении органа вирусной этиологии
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) Глутаматдегидрогеназа (ГДГ), Сорбитолдегидрогеназа (СДГ) В норме присутствуют в кровотоке в незначительных (часто неопределяемых количествах). Выявления данных биологически активных веществ свидетельствует об активном течении патологии и наличии осложнений
Показатели биохимического анализа крови
Общий белок, белковые фракции Анализ проводят в ходе общего обследования пациента и для дифференциальной диагностики с аутоиммунным гепатитом
Глюкоза, амилаза Рутинное исследования, часть общего диагностического процесса
Специфические маркеры HCV
Анти-HCV (ИФА) Определение суммарных антител, анализ выполняется на начальных стадиях диагностики. Определяет инфицирование без привязки к активности патологического процесса. Специфичность исследования достигает 90%. Однако присутствует вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов из-за физиологических особенностей пациента, наличия сопутствующих заболеваний (ВИЧ, аутоиммунные патологии и т.д.)
Дифференцированный анти-HCV Оценивают уровень IgG и IgM, что позволяет врачу установить приблизительные сроки инфицирования, определить форму патологии (острая, хроническая, обострение хронического гепатита С)
Качественная ПЦР Определение РНК вируса в крови. Отличается высокой чувствительностью (до 98%), определяет заражение раньше ИФА
Количественная ПЦР генотипирование Проводится при положительном результате других анализов и подтвержденном диагнозе гепатита С. Демонстрирует вирусную нагрузку, то есть тяжесть течения инфекции, выявляет конкретный генотип и подтип вируса

Помимо лабораторных тестов, активно применяют аппаратные методы выявления нарушений работы печени и степени повреждения печеночной ткани. 

УЗИ органов брюшной полости. На ультразвуковом исследовании признаки хронического вирусного гепатита С выглядят следующим образом:

  • структура печеночной ткани однородная, либо присутствует гепатолиенальный синдром;
  • плотность паренхимы чаще неравномерная, с участками повышение эхогенности и зернистости;
  • увеличение размеров лимфатических узлов в области воротной вены;
  • изменение сосудистого рисунка не только печени, но и селезенки.

По мере разрушения печеночной ткани присоединяется портальная гипертензия. Ее УЗ-признаки несколько иные и выглядят следующим образом:

  • наличие портосистемных коллатералей (признак имеет максимальную диагностическую ценность, ведь его появление на 100% указывает о наличии портальной гипертензии);
  • увеличение размеров селезенки;
  • появление в брюшной полости асцитической жидкости;
  • увеличение диаметра воротной и селезеночных вен;
  • не визуализируется реакция верхней брыжеечной вены на фазы дыхательного акта;
  • замедление скорости прохождения крови по гепатопетальному кровотоку;
  • внутренний просвет воротной и селезеночной вен превышает норму и др.

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). Исследование выполняют посредством эндоскопа. Он имеет вид гибкой сантиметровой трубки, один  конец которого снабжен окуляром, противоположный – источником света. При ФГДС у пациентов с запущенными стадиями ВГС, регистрируют варикозное расширенные вены пищевода и желудка. При механической травме они могут кровоточить, вплоть до развития кровотечения.

Рентгенологические признаки, свойственные для КТ (компьютерной томографии).  При остром гепатите С рентгенологическая картина маловыразительная и не несет достаточно диагностической пользы.

При хроническом гепатите С проявляется:

  • равномерное увеличение органа: тень печени большая, интенсивная;
  • нижний печеночный угол расширен, несколько закруглен;
  • нижний контур имеет пологую форму;
  • увеличенная правая доля печени смещает кверху диафрагму, а книзу –  правую почку, пилорический отдел желудка, луковицу 12-перстной кишки, печеночный изгиб ободочной кишки;
  • увеличенная в размерах левая печеночная доля смещает тело желудка кзади влево;
  • спленомегалия. 

Гистологическая картина гепатобиоптата (фрагмента печеночной ткани). Полученный посредством биопсии печени биоптат подвергают гистологическому анализу.

При ВГС гистологическая картина не патогномоничная, но наблюдаются следующие гистологические признаки:

  • ярко выраженная склонность к образованию скоплений лимфоидных элементов и формированию фолликулов в портальных трактах;
  • холангит негнойного характера;
  • участки стеатоза (жирового перерождения гепатоцитов);
  • ступенчатый и/или мостовидный некроз;
  • пролиферация сателлитных печеночных клеток печени и эпителия желчных канальцев;
  • распространение фиброза с активным образованием септ и т. д.

При хронических гепатитах, независимо от генеза заболевания, регистрируют расширения портальных трактов. Это происходит по причине разрастания фиброзной ткани за счет лимфоидно-мононуклеарной инфильтрации.

Методом ПЦР определяют РНК ВГС в гепатобиоптате. 

Эластография. Проводят при помощи аппарата Фиброскан. Данная методика имеет ряд преимуществ: неинвазивность, быстрота получения результатов. По способу проведения напоминает ультразвуковое исследование.

Гепатитом С называют воспалительное поражение печени, которое вызывается одноименным вирусом. Заболевание может длительно время не проявлять свои симптомы, а проявиться уже в поздней тяжелой стадии – в виде цирроза печени или карциномы.

Чтобы эффективно бороться с заболеванием, важна ранняя диагностика — вылечить гепатит легче, когда недуг только начал свое патологическое воздействие на орган. На сегодняшний момент гепатит С, лечение которого ранее не было успешным, удается побороть новейшими препаратами противовирусного действия. Подробнее об этом читайте в статье — лекарство от гепатита с из Индии

Подробная инструкция — что делать если у вас гепатит С

Гепатит Ц  протекает в формах, типичных для воспалительных заболеваний, — острой и хронической. Как ни странно, но острый гепатит не дает явной симптоматики, и заболевание обнаруживают чаще при анализе крови, назначенном совершенно по другому поводу.

  1.    наступает выздоровление, причем примерно у каждого пятого пациента;
  2.    иная часть пациентов становится носителями вируса, когда хронический гепатит протекает в неактивной фазе (обнаруживается приблизительно у стольких же процентов пациентов); Подробнее о том что такое — носитель гепатита С читайте в нашей специальной статье «Вирусоноситель гепатита С, чем опасно и что делать?«
  3.    в остальных случаях острый гепатит перетекает в хроническую фазу с поражением печени и медленным усугублением заболевания.

Заметить переход из острой фазы в хроническую довольно трудно, поскольку признаки практически отсутствую. Симптомы хронической стадии гепатита С нарастают постепенно, поскольку ткани печени поражаются не сразу, а довольно медленно.

У пациентов признаки гепатита проявляются даже через несколько лет. Причиной нарушений становится фиброз и невозможность вследствие этого выполнять свои функции. При серьезных деструктивных процессах в печени пациентам грозит цирроз и раковое поражение.

Генотипы

Есть несколько разновидностей HCV, которые называются генотипами вируса гепатита С. Современные исследования показали, что вирус гепатита Ц насчитывает одиннадцать генотипов, но в данный момент врачи работают с шестью наиболее известными генотипами.

Вирус гепатита С постоянно мутирует – это один из способов «выживаемости» этого вируса в окружающей среде. Поскольку человеческий иммунитет не может так быстро реагировать на мутации, то в мире поддерживается постоянно высокая цифра больных с гепатитом С.

Прогноз заболевания: это важно знать

Неутешительная статистика

Неутешительная статистика

Гепатит С у мужчин – достаточно распространенная патология. Согласно статистике, HCV инфицировано приблизительно 1% населения планеты. Ситуацию осложняет то, что это вирусное поражение печени протекает практически бессимптомно, и точные цифры могут быть значительно выше.

В диаграмме ниже представлены данные ВОЗ о распространенности ВГС по регионам.

Всего в мире – около 71 млн. инфицированных

Всего в мире – около 71 млн. инфицированных

Консультация у гепатолога

В целом симптомы при гепатите С у мужчин и женщин практически мало чем отличаются. Однако есть и важные нюансы:

  1. Считается, что женский организм лучше справляется с повреждающей активностью вируса. Поэтому представительницы прекрасного пола быстрее восстанавливаются после болезни.
  2. У сильной половины человечества симптомы инфекции обычно более выражены, и в целом патология протекает ярче.
  3. Также быстрее развиваются осложнения и их симптомы: гепатит у мужчин часто приводит к развитию цирроза или рака печени.
Пол имеет значение

Пол имеет значение

В остальном же гепатит Ц у мужчин и женщин протекает по примерно одинаковому сценарию.

Чтобы поговорить о прогнозе ВГС, снова обратимся к статистике.

Известно, что из ста пациентов с эти заболеванием:

  • 55-85 человек столкнутся с хронической инфекцией или бессимптомным носительством;
  • 70 обратятся к врачу по поводу хронического заболевания печени;
  • 5-20 людям будет диагностирован цирроз печени в течение ближайших 20-30 лет;
  • 1-5 человек погибнут от осложнений.

Чтобы избежать возможных негативных последствий, важно вовремя диагностировать заболевание, и как можно раньше обратиться к врачу. С 2012 года в практической медицине с успехом применяются противовирусные препараты прямого действия, которые гарантируют полное выздоровление 97-99% больных с гепатитом С.

Лечение дорогостоящее, но оно позволяет полностью победить заболевание

Лечение дорогостоящее, но оно позволяет полностью победить заболевание

В нашем обзоре мы рассмотрели такую распространенную и коварную патологию, как гепатит С: симптомы у мужчин лечение. Внимательное отношение к своему здоровью и своевременное распознавание сигналов, которые «посылает» организм, позволят диагностировать болезнь на ранней стадии и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Патология известна относительно недавно. О «желтушных» заболеваниях говорил еще Гиппократ, но вирусы были открыты только в 1892 году. Спустя 80 лет был открыт вирус гепатита В, и только еще через 20 лет, в 1990 ‒ вирус гепатита С.

Распространено заболевание по всей планете. Максимальный уровень заражения встречается в Африке и Восточной Азии, в России заражены около 2% населения (более трех миллионов инфицированных!), и это только официально зарегистрированные данные, на деле зараженных еще больше.

Гепатит С

Гепатит С

В соответствии со статистикой, предоставленной американскими специалистами в области гепатологии, основные причины возникновения гепатита С у новорожденных и детей до 3 лет связаны с вертикальной передачей от инфицированной матери (внутриутробное либо интранатальное заражение).

В остальном причины возникновения гепатита С у детей такие же, как и у взрослых: попадание вируса в кровь при медицинских процедурах, нарушении правил гигиены ребенка. 

Последствия прогрессирования HCV-инфекции у детей, особенно младшего возраста, спрогнозировать очень сложно. Если ребенок проживает в социально благополучной семье, родители готовы проводить терапию, то вероятность положительного прогноза высока. Обычно детям назначают интерфероны и поддерживающее гепатопротекторное лечение.

Но если семья социально неблагополучна, то родители крайне редко соблюдают рекомендации врача относительно необходимости проведения анализов и применения лекарственных средств.

У таких детей организм ослаблен в результате:

  • ВИЧ (не исключено внутриутробное инфицирование);
  • авитаминоза;
  • нехватки массы тела;
  • системных инфекций;
  • плохого питания и других причин.

Кроме того, у любого ребенка дошкольного и младшего школьного возраста иммунитет работает не так, как у взрослого человека. Поэтому вероятность самостоятельного излечения острой формы патологии низка, и гепатит С обычно приобретает хроническое течение.

Чтобы снизить вероятность тяжелого поражения печени у ребенка, рожденного от больной матери, непосредственно в роддоме берут анализ методом ПЦР. ИФА не информативен, так как до 3–4 лет в крови детей могут циркулировать IgG к HCV.

Возможно ли избавиться от гепатита ц навсегда?

Вирус гепатита С был обнаружен сравнительно недавно, но врачи традиционно считали, что вылечиться от недуга невозможно. Первое, о чем спрашивали их пациенты, — излечим ли недуг и как продолжать свою жизнь с этим заболеванием.  Долгое время ответы на эти вопросы оставались неутешительными.

Однако, в последнее время в научном мире произошел настоящий переворот в вопросе избавления от этого грозного заболевания. Ранее применявшаяся схема лечения гепатита С признана малоэффективной, к тому же дающей серьезные побочные эффекты.

Сейчас же разработан новейший препарат, позволяющий вылечить гепатит даже при развитии цирроза печени и у людей с вирусным иммунодефицитом.  После лечения  таким препаратом не только вылечивается недуг, но и не остается серьезных осложнений от терапии. Исследования препарата на больных этой патологией позволяют утверждать – гепатит С излечим!

Говоря о критерии излечимости, стоит подразумевать удаление вируса из организма человека и «чистый» анализ крови в течение пяти лет после лечения заболевания. После того, как вирус исчезает из анализа крови, прекращается его губительно действие на печень и орган начинает восстанавливаться.

Причины и механизм передачи гепатита С

Появление HCV в организме – следствие попадания патогена в системный кровоток. Вирус реплицируется только в клетках печени и характеризуется исключительно гематогенным путем передачи. Причины гепатита С у взрослых женщин и мужчин редко связывают с половыми контактами. Особенно если ни один из супругов не страдает от заболеваний, сопровождающихся иммунодефицитом.

Причины гепатита С у мужчин помимо гематогенной передачи связывают с гомосексуальными контактами. Выделение крови при анальном сексе усиливает вероятность заражения. Если при вагинальном половом акте риск передачи редко превышает 3–4%, при кровоточащих трещинах вокруг анального отверстия эти цифры возрастают вдвое.

Причины возникновения гепатита С у взрослых связывают с сочетанием двух факторов – снижения иммунитета и контакта крови здорового человека с инфицированной. 

Острое течение

Острая стадия гепатита Ц развивается вскоре после инфицирования. Точные сроки инкубационного периода неизвестны, так как на таком этапе патология диагностируется крайне редко (обычно, случайно), протекает бессимптомно.

Причиной инфицирования гепатитом С может быть:

  • при использовании игл, режущих инструментов с частицами засохшей крови больного человека;
  • при половом акте, особенно если он сопровождается образованием трещин, ранок с выделением крови;
  • при оральном сексе, если у одного из партнеров есть повреждения эпителия ротовой полости (стоматит, герпес и т.д.), а у другого – нарушения целостности кожи и слизистой половых органов;
  • при гемотрансфузионных процедурах, пересадке органов (в настоящее время случаи инфицирования таким путем не регистрируются).

Доктора дают шанс 10–15% на самостоятельное выздоровление после острой формы гепатита С. Применение интерферонов для лечения подобной разновидности заболевания часто сопровождается побочными реакциями со стороны желудочно-кишечного такта (понос, рвота, тошнота) и имеет множество противопоказаний.

Поэтому при диагностировании HCV в острой форме при условии удовлетворительного самочувствия больного доктора не сразу начинают лечение, а ждут несколько недель. Тенденция к снижению виремии служит предиктором самостоятельного излечения.

Для острой HCV-инфекции характерно бессимптомное течение. Ярко выраженные клинические проявления обычно являются следствием сопутствующих заболеваний.

Так, причина желтухи у больных гепатитом С заключается в:

  • поражении печени в результате приема лекарственных препаратов, других форм вирусных и энтеральных гепатитов, злоупотребления алкоголем;
  • коинфекции ВИЧ;
  • повторном инфицировании HCV;
  • ослабленном здоровье под влиянием иммунодефицитных состояний (онкологические заболевания, химиотерапия, врожденные пороки развития и т.д.).

Появление ярко выраженных симптомов при остром гепатите С является предиктором тяжелого течения патологии. 

Хроническое течение

Хроническая стадия HCV-инфекции является частым (до 80% случаев) продолжением острой формы патологии. Обычно хронизация болезни, как и острая фаза, проходит незаметно для больного. Поэтому, когда вирус диагностируют через несколько лет после инфицирования, ни пациент, ни врач не в состоянии четко установить причины заражения.

Если диагностирован острый гепатит С, причины заражения заключаются в попадании патогена в кровоток. Развитие хронической формы патологии обусловлены особенностями организма самого пациента. Специалисты затрудняются точно объяснить от чего гепатит С переходит в вялотекущий патологический процесс.

Факторами риска подобного исхода служат:

  • хронический стресс;
  • переутомление, недосыпание;
  • снижение иммунитета вследствие тяжелых хронических инфекций (туберкулез и прочие системные бактериальные, микотические и вирусные заболевания);
  • наличие ВИЧ;
  • злокачественные поражения системы кроветворения;
  • применение необходимых для сохранения здоровья, но токсичных для печени лекарственных препаратов.

Нельзя исключить и психологические причины гепатита С. Сейчас в официальную медицинскую терминологию прочно входит понятие психосоматики. Различные неврологические нарушения, вызванные эмоциональным состоянием человека, негативно влияют на работу иммунной системы, пищеварительного тракта.

Гепатит С вызывает вирус (HCV), который принадлежит к Флавовирусам. Вирусная клетка имеет сферическую форму и небольшие размеры (30-60 нанометров в диаметре).

Генетический материал возбудителя представленный одноцепочной нефрагментированной РНК.

Вирус гепатита устойчивый к воздействию высоких и низких температур. В замороженной крови и ее компонентах может жить больше десяти лет. При комнатной температуре сохраняет свою активность и патогенность на протяжении 3-4 дней.

Прием у гепатолога

Гибнет при температуре 100°С в течение 2-3 минут, а также при воздействие ультрафиолетового облучения.

Пагубно на вирус гепатита С влияют соляная, хлорная и фосфорная кислоты, перекись водорода, мирамистин, этиловый спирт.

Важно! Вирус гепатита С отличается от других вирусов гепатитов тем, что он может длительное время персистировать в печени. Только при снижении иммунной защиты организма, вирус начинает активно размножаться и разрушать гепатоциты.

Источник вируса гепатита С – больной с острым или хроническим течением заболевания, а также носитель HCV.

Различают следующие механизмы передачи вируса гепатита С:

  1. Парентеральный.
  2. Половой;
  3. Вертикальный.

Парентеральный механизм передачи – это передача возбудителя через кровь и ее компоненты. Этот механизм считается главным в распространении заболевания. Вирус гепатита может переноситься в здоровый организм при переливаниях крови, на шприцах и иглах, на плохо простерилизованных хирургических, гинекологических и стоматологических инструментах и т. д.

Половой механизм передачи осуществляется во время полового акта без использования презерватива.

Вертикальный механизм. Заражение гепатитом С происходит от матери к ребенку во время родов. В редких случаях может произойти внутриутробная передача вируса из-за разрыва плаценты, а также при грудном вскармливании.

Гепатит С у мужчин

На основании механизмов передачи гепатита С можно сформировать следующие группы риска:

  • лица, употребляющие инъекционные наркотические средства общим шприцом;
  • лица, которым часто проводятся гемотрансфузии крови или ее компонентов;
  • лица, которым проводились обширные хирургические операции или инвазивные диагностические процедуры;
  • лица, находящиеся на систематическом гемодиализе;
  • любители пирсинга и татуировок;
  • медицинские работники, которые контактируют с кровью больных (медсестры, хирурги, гинекологи, акушеры, лаборанты и другие);
  • дети, рожденные от матерей больных на гепатит С;
  • лица, которые ведут неупорядоченную половую жизнь и не используют барьерные методы контрацепции (презервативы);
  • мужчины нетрадиционной сексуальной ориентации.

Большой сложностью гепатита С является то, что на сегодняшний день от него еще не изобретено вакцины, поэтому главным методом защиты от данного заболевания является профилактика.

Данная инфекция передается через кровь и вместе с биологическими жидкостями зараженного человека.

– это один из самых частых путей заражения

. Особенно распространено это было несколько лет назад, когда лабораторная диагностика крови была еще не на высоком уровне. Сейчас же заражение через переливание крови возможно, однако в меньшей степени.

2. Заражение гепатитом С при нанесении тату или установлении пирсинга. На сегодняшний день именно данный путь передачи вируса является самым распространенным. Обосновано это тем, что мастер производит некачественную стерилизацию острых инструментов, которые используются для проникания под кожу.

3. Заражение в кабинете стоматолога также обосновано применением не достаточно стерильных инструментов. По тому же принципу подхватить данное заболевание мужчина может в маникюрном салоне, а также при проведении некоторых косметологических мероприятий, предусматривающих введение инъекций.

4. Частая смена половых партнерш и беспорядочные сексуальные связи – это очень частая причина заражения гепатитом С. При этом, болезнь обычно протекает монотонно, без ярко выраженной симптоматики и плавно переходит в хроническую форму. По этой причине, мужчина может даже не знать о том, что он болен, и заражать других женщин.

5. Применение наркотических средств путем введения их в вену. При этом заражение происходит при использовании нестерильных (общих) шприцов. В таком случае риск передачи вируса максимально высок.

6. Применение ножниц, игл и прочих острых (колющих) принадлежностей, которые принадлежат больному человеку.

Таким образом, больше всех рискуют заразиться гепатитом С такие группы мужчин:

  • Мужчины, практикующие незащищенный секс с разными непроверенными партнершами.
  • Гомосексуалисты.
  • Люди, зараженные ВИЧ.
  • Наркозависимые мужчины.
  • Мужчины, которым требуется переливание крови.
  • Медицинские работники.

Симптомы гепатита у мужчины

Следует знать, что через поцелуй, рукопожатие, объятия или разговор заражения произойти не может. По этой причине, если член семьи или знакомый заразился данным заболеванием, он не представляет опасности для окружающих людей. Его не стоит избегать или опасаться. Также ему не нужны особые условия для работы либо учебы.

Опасность зараженный человек представляет только тогда, когда у него есть открытая рана.

Вызывает эту патологию вирус, геном которого представлен РНК (бывают еще ДНК-вирусы), принадлежащий к семейству Flaviviridae. Отличает этот вирус то, что он очень долгое время может существовать и самовоспроизводиться в организме, именно поэтому практически 80% острых гепатитов переходит в хронические.

Вирус гепатита С

Вирус гепатита С

Он имеет более 90 подтипов, кроме того, постоянно мутирует в организме, в связи с чем организм не может выдать адекватный (и одинаковый при каждом заражении) иммунологический ответ, поэтому невозможно произвести действующую вакцину.

Более того, этот вирус не способен размножаться на клеточных культурах, поэтому изучать его очень проблематично. Малоизвестно, какие внешние факторы способны его убить. Но наука точно знает, что он не живет ни секунды под воздействие ультрафиолета, но, вместе с тем, способен выдержать нагревание до 50°С.

Вирус гепатита C — тихий убийца

Вирус гепатита C — тихий убийца

Гепатит С: лечение печени, препараты, методы

Признаки острого гепатита С

Перед началом лечения ВГС каждый пациент должен быть информирован о том, что на сегодняшний день имеются разные схемы лечения заболевания. 

Зарубежные препараты, уничтожающие вирус, стоят очень дорого. Но на фармацевтическом рынке существуют не менее эффективные дженерики. Помимо этого назначают медикаменты для борьбы с осложнениями, связанными с серьезными нарушениями работы печени, вплоть до развития печеночной недостаточности.

Рецептов народной медицины, которые могут помочь убить вирус, просто нет. Но подобная терапия оказывает дополнительную помощь в борьбе с асцитом, отеками, сердечной недостаточностью. Такие приемы весьма эффективны и направлены на улучшение качества жизни инфицированного пациента. Только поэтому отказываться от них не стоит.

Если болезнь была выявлена на запущенных стадиях, когда печеночная ткань значительно разрушена, то помимо специфического лечения пациенты получают симптоматическую терапию, строго соблюдают диетические рекомендации.

Прогноз для больных, которым удалось рано выявить и вылечить вирус, а позже избежать повторного заражения, вполне благоприятный. Продолжительность жизни таких людей не отличаются от срока жизни здорового человека.

В противном случае, прогностические данные будут зависеть от следующих показателей:

  • генотипа ВГС;
  • эффективности лечения;
  • состояния иммунитета;
  • исходного здоровья печени и организма в целом.

Большую роль играет образ жизни пациента. Чем меньше в нем факторов, отрицательно влияющих на печень, тем оптимистичнее прогноз. Многие люди могут болеть гепатитом С два – три  десятилетия, другие – умирают всего через несколько лет после инфицирования.

К чему приводит гепатит С

Современные методы лечения гепатита С – это однозначно разработки американской фармацевтической компании, которая запустила в производство новые препараты – Софосбувир, Ледипасвир и Даклатасвир. Именно эти средства являются новым словом в терапии гепатита С.

Лечение гепатита С старыми методиками практикуется лишь в том случае, если пациент не может финансово осуществить такую терапию. Однако, на сегодняшний момент есть широкий выбор дженериков, менее дорогих, но не менее эффективных.

С их помощью можно вылечить недуг за более короткий срок – от 12 до 24 недель, и лишь в особых случаях больным может понадобиться больше времени на лечение гепатита С. К таким категориям пациентов можно отнести людей с ВИЧ, декомпенсированным циррозом и т.д.

В схему лечения заболевания часто входит не только новое прогрессивное средство, но и рибавирин, и интерфероны. Решение о необходимости такой комбинированной терапии принимает врач.

Диагностика заболевания может быть на ранней стадии, когда во время инкубации вируса можно заметить в крови антитела к нему, а также на продромальной стадии, когда в крови повышается активизация трансаминаз, а внешне у пациента уже развиваются признаки желтухи.

Ранняя диагностика в большинстве случаев не связана с подозрением на гепатовирус, и пациенты приходят сдать кровь по другому поводу. Такая «случайная» диагностика составляет около 20 процентов всех случаев.

Определить наличие РНК гепатовируса можно и в первые недели после заражения при помощи анализа полимеразно-цепной реакции, однако такие случаи весьма редки.

Лечение вирусного гепатита С долгое время основывалось на применении рибавирина и интерферона. На современном этапе американская фармацевтическая компания разработала, протестировала и выпустила в производство несколько новейших и очень действенных лекарств – Софосбувир, Даклатасвир и Ледипасвир.

Новыми препаратами пациенты лечатся значительно быстрее – положительные эффекты от терапии наблюдаются уже через 12 недель приема средства. Такой короткий курс особенно важен на начальной стадии, поскольку качественное лечение острого гепатита предупреждает его переход в хроническую стадию.

Препараты для лечения гепатита С можно купить как от производителя, так и от компаний, имеющих лицензию на их производство. Эффективность дженериков ничуть не уступает оригинальным средствам, зато дженерики намного дешевле и проще приобрести.

Терапия рибавирином и интерферонами имеет множество побочных эффектов. Пациенты, решившиеся на длительный курс лечения, иногда сдают свои позиции именно из-за развития мучительных побочных эффектов. Симптоматика гепатита С осложняется такими признаками:

  1. гриппоподобный синдром – повышение температуры, ломота в мышцах, озноб, головная боль;
  2. снижение работоспособности, упадок сил, слабость;
  3. развитие тяжелых депрессивных состояний;
  4. аллергическая сыпь и зуд на коже;
  5. горечь во рту, тошнота, отсутствие аппетита;
  6. потеря веса, ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.

Часть из этих побочных проявлений может наблюдаться лишь в начале лечения рибавирином и интерферонами, а у некоторых пациентов побочных эффекты сохраняются значительно дольше, существенно осложняя их состояние здоровья.

Стоит отметить, что терапия новейшими препаратами не имеет таких побочных эффектов, или они минимизированы. Пациенты лишь в редких случаях отмечали сыпь, но проявляющиеся высыпания быстро исчезали.

Противопоказания

Как и все заболевания, гепатит С имеет противопоказания к лечению. При обнаружении симптомов гепатита С лечение должно организовываться с учетом таких противопоказаний. К ним относятся:

  • тяжелые депрессивные состояния, которые не поддаются терапии;
  • наличие пересаженных органов;
  • развитие аутоиммунного гепатита, который усугубляется под действием терапии;
  • тиреотоксикоз;
  • беременность;
  • тяжелые болезни сосудов и сердца;
  • аллергические реакции на компоненты лекарственных препаратов;
  • возраст до трех лет.

Основным способом лечения гепатита С является назначение противовирусных медикаментов. Они принимаются по определенной схеме. Такое лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 года. Основной определяющий фактор в выборе методики – положительная динамика на терапию.

При выборе медикаментов приоритет ставиться на лечение печени. Препараты, которые чаще всего назначаются больным, относятся к противовирусной группе. Самым эффективным комплексным лечением является сочетание «Рибавирина» с интерфероном пегилированным (Аальгерон», «Пегасис»).

Во время принятия этих препаратов больному назначается регулярное обследование. Первый забор крови берется через 1 месяц. По его результатам врачи могут прогнозировать дальнейшее поведение болезни.

Анализ на гепатит С есть смысл делать не ранее полугода после инфицирования, поскольку имеет место «безантительное окно» ‒ момент, когда вирус есть, а антител к нему в крови еще нет. Применяются методы полимеразных цепных реакций и иммуноферментного анализа.

Лечится гепатит С противовирусными препаратами. Подбираются они строго врачом-инфекционистом, для каждого человека индивидуально рассчитывается доза лекарства. Применяется и симптоматическая терапия. Безусловно, лекарства от гепатита С невероятно дороги. Однако их можно получить со скидкой и пройти курс лечения абсолютно бесплатно.

1. УЗИ органов брюшной полости для выявления степени поражения печени.2. Общие клинические анализы крови.3. Анализ крови для выявления антител гепатита С в организме человека.4. Расширенный биохимический анализ крови.

Лечение гепатита С у мужчин подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента, в зависимости от формы и запущенности заболевания, а также наличия симптоматики.

Занимается лечением гепатита С гепатолог или гастроэнтеролог.

Традиционная терапия при гепатите С у мужчин предусматривает следующее:

  • Полный отказ от приема спиртных напитков, даже в незначительных количествах. От курения также желательно полностью отказаться.
  • Медикаментозная терапия предусматривает назначение человеку препаратов для снижения активности вируса и нагрузки на печень. Обычно для этого используются препараты группы интерферона-альфа.

3. Соблюдение диетического питания.

• жирное мясо и рыба;• сало;• копчености;• консервация;• соленья и соленая рыба;• колбасные изделия;• полуфабрикаты;• фаст фуд;• сладкие кондитерские изделия;• жирные кисломолочные продукты.

Заражение при переливании крови

При данном диетическом питании больному человеку показан прием овощей, фруктов, отварного мяса и нежирной рыбы. Также можно кушать каши, супы и нежирные кисломолочные продукты. При этом важно знать, что соблюдение диетического питания является обязательным в лечении гепатита С. Оно направлено на снижение нагрузки на печень и нормализацию пищеварения.

Во время лечения нужно постоянное наблюдение за состоянием больного, а также контроль количества вируса в крови.

Несмотря на более выраженное протекание острого гепатита С, именно хроническая форма данного заболевания считается самой опасной для человека. Согласно статистике, в 20 % всех случаев люди выздоравливают при остром гепатите С. Во всех остальных случаях болезнь переходит в хроническую форму.

В таком состоянии на печень оказывается большая нагрузка. Гепатоциты постепенно разрушаются, что приводит к отмиранию клеток печени либо их деформированию. При этом человеку будет требоваться постоянная медицинская помощь и лечение препаратами.

Самое опасное осложнение от гепатита С у мужчин – это развитие цирроза печени. Он возникает в том случае, когда количество вируса в организме критическое, а лечение не было проведено своевременно.

Также к циррозу может привести употребление спиртного. В таком состоянии цирроз способен перейти в онкологическую патологию. Это жизненно опасное заболевание.

Эпидемиология

Таблица. Три составляющие эпидемиологического анализа.

Источник инфекции Больной человек
Способ передачи Парентеральный (через кровь); вертикальный (от матери к ребенку)
Восприимчивость организма Зависит от количества попавшего в кровь вируса, а также от наличия сопутствующего иммунодефицита. Но природная восприимчивость довольно велика.

Вирусные частицы персистируют в плазме крови (по большей части), вагинальном секрете, семенной жидкости, грудном молоке. Основной путь передачи ‒ через инъекционные наркотики. При пользовании одним и тем же шприцем (с введением содержимого в кровоток) вероятность передачи инфекции близится к 70% и практически не зависит от вирусной нагрузки больного человека. Именно поэтому заболевание иногда называют «гепатит наркоманов».

Часто гептит С передается через инъекционные наркотики

Часто гептит С передается через инъекционные наркотики

В то же время, при незащищенной половой связи риск передачи инфекции достигает не более 10%. Другими возможными способами передачи являются:

  • переливание зараженной крови;
  • пользование нестерильным медицинским инструментарием (в т. ч. стоматологическим);
  • пользование нестерильными инструментами для обрезного маникюра и педикюра (вероятность мала, но есть даже для человека без иммунодефицита);
  • применение грязных игл для татуировок (из бытовых способов вероятность реализации этого выше остальных в несколько раз), пирсинга.
Как передается гепатит С

Как передается гепатит С

Невозможно заразиться при бытовых контактах (пользование одной посудой и постельным бельем, через тактильный контакт), через пищу и воду, а также при поцелуях и объятиях. Стоит также сказать, что если человек здоров, то вероятность развития заболевания после однократного попадания небольшого количества вирусных частиц крайне мала.

Группы риска:

  • лица, употребляющие внутривенные наркотические средства;
  • лица с многократными переливаниями крови;
  • лица с пересаженными органами;
  • лица, которым были выполнены обширные хирургические вмешательства;
  • лица, наносившие татуировки и делавшие пирсинг;
  • лица, проводящие процедуры маникюра и педикюра в несертифицированных салонах и на дому;
  • лица, лечившие зубы в стоматологических клиниках с низким уровнем ответственности и внимательности по отношению к стерилизации инструментария.
Лица, употребляющие внутривенные наркотические средства, входят в группу риска

Лица, употребляющие внутривенные наркотические средства, входят в группу риска

Гепатит С: лечение печени, препараты, методы

Узнав о своем диагнозе, пациенты сразу задаются вопросом, где купить новое лекарство, которое дает хороший эффект. Действительно, в лечении гепатита основной проблемой может стать покупка лекарства.

Препараты американского производства настолько дорогие, что не каждая аптека возьмется взять на реализацию эти лекарства. В данном случае пациентам скорее всего придется обращаться за поиском информации, где купить лекарства, в Интернет.

Ради справедливости стоит отметить, что недостатка информации вовсе нет – в поисковике выйдет масса фирм, которые торгуют дженериками – более дешевыми аналогами новых лекарств от гепатита. Цена на них привлекательна, да и маркетинговая обработка клиента довольно мощная.

Человеку предлагают тут же перезвонить, привезти лекарства домой, заказать сопутствующие товары. Заманчивые предложения для отчаявшегося больного человека могут сыграть негативную роль – пациент просто попадется на шарлатанов, торгующих плацебо. При приеме таких препаратов излечиться нельзя, а потраченные деньги вряд ли кто вернет.

Патогенез (механизм развития) гепатита С

Орган, поражаемый гепатитом ‒ печень. Патогенез до сих пор изучен недостаточно, информации о патогенетических механизмах мало. Известно лишь, что напрямую клетки печени вирус гепатита С практически не разрушает.

Вирус гепатита

В большей степени приносят вред собственные иммунологические реакции организма на постоянное присутствие чужеродного белка. Причем эти реакции протекают не только непосредственно в печени, но и в других тканях, что может объяснять тяжесть заболевания.

Орган, поражаемый гепатитом ‒ печень

Орган, поражаемый гепатитом ‒ печень

У гепатита С есть особенность: при его размножении чрезвычайно часто происходят ошибки, сбои. Если добавить этот факт к и без того высокой изменчивости вируса, можно получить «неуловимый» микроорганизм.

В связи с этими двумя причинами иммунная система человека неспособна адекватно и эффективно защищаться: антитела генерируются в большом объеме, а «точки приложения», т. е. конкретной вирусной частицы, уже нет. Поэтому антитела начинают атаковать собственные клетки.

Репликация вируса гепатита С происходит в клетках печени (гепатоцитах). К тому же, он повреждает гепатоцити непосредственно или перепрограммирует их генетический материал так, что собственная иммунная система начинает их уничтожать.

Несмотря на то, что вирус гепатита С обладает гепатотропностью, он также может размножаться в других органах и тканях, например, в эндотелиальных клетках сосудов или в некоторых клетках крови, не вызывая никаких нарушений.

Симптоматика в острой (начальной) форме

Коварность гепатита С заключается в том, что он довольно долго может протекать без яркой симптоматики, поэтому большинство больных не выявляют патологию вовремя и она переходит в хроническую форму.

1. Частая тошнота и рвота.2. Потеря аппетита.3. Сонливость.4. Постепенное снижение веса.5. Частая диарея и общее ухудшение пищеварения.6. Понижение работоспособности.7. Ощущение тяжести в животе.8. Возникновение сыпи.

Все вышеприведенные симптомы — это характерные признаки острой формы гепатита С. Они могут длиться пару месяцев. При отсутствии своевременной диагностики и начала лечения вирус может стать хроническим.

Также бывают случаи, когда больной сам выздоравливает, но при этом, становиться носителем вируса (то есть, гепатит С у него есть, но он никак не влияет на состояние человека).

1. Увеличение объема живота.2. Кома.3. Появление сосудистых звездочек на животе.4. Увеличение печени.5. Сильная слабость.

Гепатит С в острой (начальной) форме имеет следующие признаки:

  • резкий упадок сил;
  • ощущение постоянной слабости и сонливости;
  • быстрая утомляемость;
  • болевые ощущения в суставах;
  • лихорадка;
  • расстройства пищеварения, тошнота, рвота;
  • кожа приобретает желтушный оттенок;
  • резкое повышение температуры (38 градусов и выше);
  • постоянный привкус желчи во рту;
  • неприятные ощущения в правом подреберье, иногда сопровождающиеся болью.
    лечение печени препараты

У некоторых больных в начальной стадии гепатита С наблюдались сильные головные боли, снижение аппетита и кожный зуд.

Этому заболеванию характерны изменения печени и селезенки. Эти органы могут значительно увеличиваться в размерах. Также одним из явных признаков гепатита является скопление жидкости в брюшной полости.

Очень часто острая форма переходит в хроническую, которая может длиться десятилетиями. При правильном лечении более 30% пациентов могут надеяться на полное выздоровление.

Такая симптоматика свойственна многим заболеваниям, поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением. Точно диагностировать гепатит С можно только после комплексного обследования.

Первые симптомы заболевания проявляются типично для обоих полов, однако гепатит С у мужчин и гепатит С у женщин имеют свои особенности.

Симптомы гепатита С у мужчин проявляются как типичная интоксикация. Появляется тошнота, головная боль, сильная усталость. Температура может не повышаться, но диспептические явления выражаются довольно остро – начинается вздутие живота, может проявиться диарея.

Нарушается половая функция. Печеночная недостаточность появляется редко, но если она и возникает, то быстро переходит в довольно тяжелое состояние, характеризующееся заторможенностью мышления, галлюцинациями, проблемами с речью.

Признаки гепатита С у мужчин такие острые, поскольку их печень при поражении гепатовирусом быстрее «сдается», нежели у женщин. Это обусловлено рядом неблагоприятных причин: табакокурением, пристрастием мужчин к алкоголю, любовью к жирной пище.

Симптомы гепатита С у женщин протекают более мягко. На начальном этапе ощущается дискомфорт в правом боку, темнеет моча. Серьезно страдает функция пищеварения, женщины теряют аппетит, а интоксикация приводит к высыпаниям на коже.

Симптомы острого гепатита характеризуются усугублением симптоматики – повышением температуры тела, потерей веса, депрессией, болью в суставах, нарушением сна, появлением метеоризма. Если гепатит С вызвал такие симптомы у женщин, они чаще всего быстро обращаются в клинику и диагностируют патологию вовремя. Мужчины же затягивают с визитом к врачу, несмотря на то, какие симптомы недуга у них проявляются.

От заражения до появления первых признаков может пройти от 2 недель до 6 месяцев. На первой стадии острый гепатит С часто никак не проявляется. Если же он проявляется, то одинаково и у мужчин, и у женщин, и у детей:

  • Острый гепатит как проявляетсяобщая слабость;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение температуры вплоть до высоких отметок.

Стоит отметить, что на фоне основных болезней, которые имеет человек, такие признаки могут не насторожить. Но через некоторое время появляются и другие признаки:

  • тошнота и рвота;
  • сухость и неприятный привкус во рту;
  • потеря аппетита;
  • может появиться желтушность;
  • тяжесть и боль в верхней части живота;
  • метеоризм и нестабильный стул;
  • кал становится светлым, а моча темной;
  • постепенно усиливающийся кожный зуд (голени, стопы, ладони, рот, уши);
  • боль в суставах.

Поскольку организм будет всеми силами пытаться уничтожить вторгшуюся вирусную инфекцию, в одном случае из четырех ему это удается, и человек выздоравливает без применения каких-либо лекарств. Но это не означает, что он в будущем не заразится вирусом другого генотипа.

Еще в одном из четырех случаев болезнь переходит в неактивную хроническую форму. Тогда выявить болезнь даже в лабораторных условиях невозможно. Такой человек является носителем, причем значительного ущерба его здоровью и даже печени не происходит. В остальных случаях болезнь переходит в хроническую форму даже без особых признаков.

Процесс ремиссии заболевания в хронической форме может длиться от 10 до 20 лет. Желтуха наблюдается у менее 3% больных. Иммунная система не успевает бороться с постоянными мутациями вируса в организме и у человека не остается шансов на полное выздоровление.

  • изменение цикла сна (человек засыпает на работе, а ночью не может заснуть);
  • прием пищи сопровождается желчной отрыжкой;
  • носовые кровотечения (у женщин длительные менструальные кровотечения) и точечные кровоизлияния на коже;
  • отсутствие сил для выполнения даже простой работы;
  • если в печени цирроз, кожа и слизистые оболочки больного пожелтеют.

Женщины переносят гепатит С легче и процент их выздоровления обычно выше, чем у мужчин. Это вызвано не отличиями в строении организма. У мужчин встречается чаще алкогольная зависимость, а это делает печень более уязвимой, и агрессивный вирус гепатита С ее быстрее поражает.

Кроме того, женскую печень «защищает» гормон эстроген, а в мужском организме он есть лишь в небольшом количестве. Когда клетки печени начинают замещаться соединительной тканью (цирроз), у мужчин появляются в дополнение к общим признакам еще и такие:

  • Как вести себя при заболевании гепатита сЖивот наполняется жидкостью и увеличивается в размере.
  • Развитие симптомов гепатита С вне печени (происходит сбой в эндокринной системе, развивается красный лишай и ревматоидные заболевания) приводит к дополнительному ослаблению организма.
  • Поскольку печень участвует в различных процессах организма, ее поражение может привести к нарушениям пищеварительной системы и к потере веса.
  • Установлено, что вирус гепатита С, поражает также клетки головного мозга, из-за чего может наблюдаться нарушение внимания и памяти.
  • Наблюдается гормональное нарушение (отсутствие сексуального желания, увеличение молочных желез и полное отсутствие или нарушение эрекции). На этом фоне развивается затяжная депрессия и нарушается психическое состояние больного.

Клиническое течение гепатита С у мужчин

Как правило, течение болезни можно разделить на четыре последовательные стадии. Подробнее о каждой из них – в разделах ниже.

Новейшие препараты для лечения гепатита С

Сразу после заражения наступает инкубационный период. Он может продолжаться от 14 дней до полугода.

В это время происходит транспорт вируса в ткани печени и его активное размножение. Несмотря на это, ни по клиническим, ни по лабораторным данным еще нельзя заподозрить гепатит С: первые симптомы у мужчин появляются несколько позже.

В этот период пациент даже не подозревает о своем заболевании

В этот период пациент даже не подозревает о своем заболевании

Острый гепатит

Основные клинические проявления острого ВГС практически не отличаются от других гепатитов, однако протекают в гораздо более легкой форме. В 80% случаев отсутствует желтуха и другие специфические признаки поражения печени.

Без специальных лабораторных исследований даже специалисту тяжело предположить, что так манифестирует гепатит: симптомы у мужчин первые признаки могут имитировать банальную ОРВИ, грипп или кишечную инфекцию.

У мужчин на ранних стадиях появляются жалобы на:

  • повышенную утомляемость;
  • резкую слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • дискомфорт в эпигастрии и правом подреберье;
  • головные боли;
  • Редко:
    1. диарея;
    2. повышение температуры тела;
    3. легкая желтушность кожи и склер.

При пальпации врач может заметить увеличение размеров печени, которая приобретает мягкую консистенцию, и иногда – селезенки.

Обычно острая стадия заболевания протекает в легкой или среднетяжелой форме. Фульминантные варианты ВГЦ, приводящие к летальному исходу, в медицинской практике практически отсутствуют.

У 50-80% больных через 2-6 недель заболевание переходит в хроническую форму или бессимптомное вирусоносительство. В 15-20% у пациентов наблюдается спонтанное выздоровление, о чем свидетельствуют данные лабораторных тестов.

Какие признаки гепатита С у мужчин возникают на хронической стадии заболевания?

Согласно исследованиям, у большинства пациентов патология никак себя не проявляет на протяжении 15-25 лет. Именно поэтому ВГС нередко называют «ласковым убийцей»: часто он обнаруживается слишком поздно, в тот момент, когда в клетках печени уже произошли необратимые изменения.

Часто наличие антител к HCV обнаруживается случайно

В то же время – патология может иметь следующие клинические проявления:

  • частые простуды и ОРВИ (на фоне общего снижения иммунитета);
  • кожные аллергические реакции;
  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • потеря веса;
  • эпизоды лихорадки (при этом температура редко превышает субфебрильные показатели);
  • хроническая усталость, снижение работоспособности;
  • снижение толерантности к физическим нагрузкам, повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • расстройство ЖКТ;
  • сопутствующие заболевания мочевыделительной и половой систем, сердца и сосудов;
  • увеличение размеров печени.
Все эти признаки обусловлены интоксикацией и общим ослаблением организма

Все эти признаки обусловлены интоксикацией и общим ослаблением организма

Осложнения

По сравнению с другими вирусными гепатитами, ВГС известен высоким процентом развития осложнений. Самые опасные из них – цирроз и рак.

Симптомы гепатита С у мужчин могут возникать внезапно или развиваться на протяжении длительного времени.

В зависимости от течения заболевания и выраженности его признаков различают молниеносный, острый и хронический гепатиты С.

Интересно! От попадания вируса гепатита С в кровь и до возникновения первых признаков (инкубационный период) может пройти от 5 до 20 лет. Больной чувствует себя вполне здоровым, его ничего не беспокоит.

Начало острого гепатита С напоминает острую респираторную инфекцию, поэтому его часто находят случайно.

Каждый пятый больной острой формой гепатита С выздоравливает без каких-либо последствий и осложнений. Но, к сожалению, у 80% случаев происходит хронизация процесса. Существует возможность повторного заражения вирусом гепатита С, так как иммунитет не вырабатывается.

Гепатита С не только длительно протекает бессимптомно, но и не имеет специфичных признаков. Очень часто диагноз удается установить только после проявления печеночной недостаточности, цирроза или рака печени.

Но тем не менее, можно выделить следующие признаки гепатита С у мужчин:

  • недомогание;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • субфебрильная лихорадка (37.2-37.5)
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • диарея, иногда запор;
  • боли в мышцах и суставах;
  • кожные покровы и слизистые оболочки желтеют очень редко;
  • снижение массы тела;
  • потемнение мочи;
  • обесцвечивание кала.

При развитии печеночной энцефалопатии могут наблюдаться:

  • изменение биоритма сна (бессонница в ночное время и сонливость днем);
  • раздражительность;
  • апатия;
  • депрессивное состояние;
  • склонность к суициду;
  • галлюцинации.

Когда формируется цирроз печени или возникает гепатоцеллюлярная карцинома, признаки гепатита у мужчин дополняются признаками асцита, варикозного расширения вен пищевода и прямой кишки, выраженной желтухой, раковой интоксикацией, истощением.

Период инкубации ‒ время после попадания вируса в организм и до проявления первых симптомов ‒ колеблется от 2 до 15 недель, в редких случаях удлиняется до 25-26 недель.

Какие показатели крови указывают на гепатит С?

Однако в том случае, когда гепатит не самоликвидировался, происходит его хронизация. Проявления могут начаться через полгода после начала заболевания или даже больше. В основном, гепатит С ‒ это общие симптомы, и только по ним заподозрить вирусный гепатит сложно.

  1. Немотивированная слабость. Это наиболее яркий признак гепатита: человек приходит с работы, сразу ложится в постель и потом не может с нее встать.
  2. Апатия, депрессивные состояния. Нет интереса даже к тому, что раньше интересовало.
    Депрессивные состояния - один из общих симптомов гепатита С

    Депрессивные состояния — один из общих симптомов гепатита С

  3. Раздражительность, некоторая агрессивность. Повышается частота домашних ссор, конфликтов на работе.
  4. Понижение аппетита, быстро приходящее чувство насыщения. Теряется вкус еды, человек отказывается даже от любимых блюд и наедается парой ложек.
  5. Местный дискомфорт. Неинтенсивная боль, тяжесть, чувство распирания в правом подреберье.
Неспецифические симптомы гепатита С

Неспецифические симптомы гепатита С

Несколько более специфичные симптомы проявляются позже, с прогрессированием болезниж

  1. Иктеричность (желтушность). Она не такая интенсивная и выраженная, как при других гепатитах, может проявляться только на склерах.
  2. Тошнота. Сопровождающее везде чувство подташнивания, которое не проходит даже при намеренном вызове рвоты.
  3. Нарушение памяти, внимания. Чем хуже работает печень, тем более рассеянным и забывчивым становится человек.
  4. Кожный зуд. Токсические продукты, не перерабатываемые печенью, раздражают кожные рецепторы.
Кожный зуд и суставная боль

Кожный зуд и суставная боль

На поздних этапах все перечисленные симптомы усиливаются, поскольку развивается фиброз и после — цирроз печени (перерождение органа, когда печеночная высокоспециализированная ткань заменяется соединительной, по сути, рубцом).

  1. Асцит. Это появление свободной жидкости в полости живота, из-за чего размер его увеличивается.
    Асцит

    Асцит

  2. Одышка. Может развиваться из-за застойных явлений в кровотоке.
  3. Портальная гипертензия. Этим сложным термином определяют повышение давления в сосудах печени, что также приводит к отечности, застою, одышке. Могут варикозно расширяться вены пищевода (подобно тому, как расширяются вены на ногах), из них часто бывают кровотечения. На коже появляются телеангиоэктазии ‒ синие сосудистые «звездочки».
  4. Склонность к кровотечениям. Поскольку печень работает плохо, не вырабатываются важнейшие для системы гемостаза вещества ‒ факторы свертывания. Соответственно, кровь плохо сворачивается и даже незначительное повреждение кожи или слизистой может кровоточить интенсивно и долго.
  5. Боль в правом подреберье. Капсула печени перерастянута из-за увеличения органа, поэтому появляются болевые ощущения, тяжесть, чувство сильного распирания.
  6. Желтушность. Особенно в периоды обострений могут желтеть склеры, кожный покров. Изменяется цвет мочи и кала.
  7. Энцефалопатия. Функция мозга нарушается из-за большого количества токсических веществ в крови, которые уже неспособна отфильтровать печень. Сначала теряются память и внимание, затем адекватная оценка ситуации, способность ориентироваться во времени и пространстве. Конечным этапом изменений является печеночная кома.
Нарушаются функции мозга

Нарушаются функции мозга

Стадии рака печени

Стадии рака печени

К какому доктору обратиться?

Поскольку гепатит С  является инфекционным поражением печени, то оно находится на стыке двух специальностей и заниматься лечением недуга могут как инфекционисты, так и гастроэнтерологи. Можно ли вылечить гепатит С у инфекциониста?

Да, но поскольку гепатит С чаще обнаруживают в хронической форме, это значит, что печень значительно поражена за все время присутствия возбудителя в организме больного. Задача врача – не только устранить вирус, но и вылечить пораженный орган.

Гепатологами называют врачей, специализирующихся на болезнях печени различного происхождения. Гепатологи грамотно диагностируют патологии печени, знают, что происходит с печенью на той или иной стадии заболевания.

Как возможно заразиться

Гепатит Ц передается парентерально, через кровь. Для заражения человека достаточно всего 0.0001 мл инфицированной биологической жидкости. Причем вирус долго не теряет жизнеспособности при высыхании, при замораживании и низких температурах.

Представляют опасность все предметы и инструменты, контактирующие с зараженной кровью. Это может быть медицинский инструментарий, маникюрные ножницы, тату-машинки. Заразиться вирусом посредством полового контакта с инфицированным партнером можно, но такой путь передачи встречается гораздо реже.

В 5% случаев вирус передается внутриутробно, и только от зараженной матери. Контактно-бытовой путь передачи ВГС встречается очень редко: в условиях полной антисанитарии, в наркозависимых семьях и многоместных тюремных камерах.

Все больше гепатологов и инфекционистов склонны утверждать, что на сегодняшний день не исследованы все возможные способы инфицирования ВГС и что инфекцию в некоторых случаях могут переносить кровососущие насекомые.

Стать обладателем вируса гепатита С можно в салонах пирсинга и татуажа, в косметических салонах, при совместном употреблении наркотиков, которые вводятся инъекционным способом. Повышенную опасность представляет работа медиков с больными гепатитом С, так как можно заразиться при проведении операций и других манипуляций. У взрослых возможен и половой путь передачи инфекции.

О рисках передачи гепатита с при родах читайте здесь.

Обычно при переливании крови гепатитом не заражаются, поскольку кровь перед забором от донора проверяют на наличие инфекции, но тем не менее, по статистике четыре процента заражений происходят именно посредством гемотрансфузии.

Также получить вирус можно при недобросовестном выполнении медицинским персоналом своих функций.

Сейчас учеными изучаются и другие способы передачи вируса и причины его появления в организме, поскольку вирус может проявляться и у других категорий населения, не имевших путей заражения недугом.

Вирус гепатита Ц - заражение половым путем

Подробнее о способах заражения HCV читайте в нашей статье: Гепатит Ц, способы заражения.

Группа риска

В группу риска входят следующие категории населения:

  1. наркоманы;
  2. лица, пребывающие в местах лишения свободы;
  3. пациенты, проходящие процедуру гемодиализа;
  4. лица, которым были пересажены органы до 1992 года;
  5. дети, родившиеся от матерей с гепатитом С;
  6. медработники и работники санэпидемслужбы;
  7. лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также те, кто вступает в интимные отношения с инфицированным человеком.

Мужские проблемы

Как таковой гепатит С может воздействовать на мужские половые органы только опосредованно. Так, у больного человека постоянная слабость, раздражительность, забывчивость. Снижается память, портится аппетит, появляется тяжесть в правом подреберье, особенно в периоды обострений. Соответственно, снижается и либидо, и половое влечение.

Проблемы с потенцией

Проблемы с потенцией

Однако максимальное влияние на половую функцию оказывает именно противовирусная терапия. Вообще, она считается довольно хорошо переносимой пациентами, однако каждый человек индивидуален, а лечение серьезное, агрессивное. Так, среди побочных эффектов выделяют следующие:

  • головная боль;
  • повышение температуры (обычно незначительное);
  • сухость во рту;
  • разрушение зубов, кровоточивость десен;
  • гриппозный синдром (интоксикация, боли в мышцах и глазных яблоках, познабливание);
  • потеря аппетита;
  • хроническая усталость;
  • снижение веса;
  • тошнота, рвота;
  • послабление стула;
  • раздражение и покраснение, шелушение кожи;
  • бессонница.

И еще один побочный эффект — импотенция. У каждого мужчины потенция проявляется в равной степени вплоть до полного ее отсутствия. Но большинство пролечившихся замечает снижение полового влечения и собственных возможностей на период терапии.

Импотенция - побочный эффект лечения

Импотенция — побочный эффект лечения

Чтобы бороться с побочными эффектами, предлагается пить больше жидкости, избегать стресса и чрезмерных физических нагрузок, применять симптоматическую терапию. Не забывать о личной гигиене, чаще чистить зубы, чтобы избежать металлического привкуса во рту, соблюдать диету ‒ питаться дробно, малыми порциями.

Статистика

Статистика вещь упрямая, и цифры в очередной раз демонстрируют масштабы распространения заболевания в мире. Всемирная организация здравоохранения утверждает, что в мире около 500 миллионов пациентов живут с вирусом гепатита С.

И это идет речь о диагностированном вирусе, когда у пациентов началось обострение, и они обратились в клинику, а сколько бессимптомных носителей вируса гепатита точно подсчитать невозможно. Случайное обнаружение вируса гепатита С происходит в каждом пятом случае.

Осложнения гепатита развиваются не всегда стремительно – в 30 процентах случаев пациенты-носители гепатовируса могут прожить почти пятьдесят лет, пока вирус начнет проявлять свои признаки. Это пациенты с сильным иммунитетом, у которых развитие инфекции тормозится собственными защитными силами организма.

Вирус гепатита Ц у беременных женщин

Неутешительными есть и статистические прогнозы по осложнениям от этого недуга. Врачи отмечают, что цирротические поражения печени возрастут в половину, а карциномы – на 70 процентов.

Что касается смертности, то статистика дает нам такие цифры: около шести процентов больных умирают в момент манифестации инфекции, т.е. когда она переходит из стадии инкубации в продромальный период. При развитии тяжелых поражений печени  смертность 57 процентов больных наступает от цирроза печени, а остальные 43 процента погибают от рака – гепатоцеллюлярной карциномы.

В чем заключается профилактика

Считается, что правильная информированность человека, а также соблюдение всех норм поведения – лучшая профилактика болезни. Если пациент инфицирован и знает об этом, то в его силах не распространять вирус, не заражать других людей.

Если человек не хочет допустить заражения, то профилактические меры сводятся к другим мероприятиям: не контактировать с кровью и другими биологическими жидкостями посторонних людей, не пользоваться услугами полулегальных или нелегальных медицинских клиник.

После наступления потенциально опасного события (травма нестерильным инструментом, гемотрансфузии, незащищенного полового акта) обязательно следует посетить гепатолога и пройти ряд лабораторных тестов.

Основные профилактические меры гепатита С просты, потому бдительное серьезное отношение к своему и чужому здоровью – важная ценность, способная снизить риск заражения.

Лечение вирусного гепатита С очень дорогостоящее, длительное и сложное. Поэтому гораздо проще заболевания профилактировать. В рамках первичной профилактики (для тех, кто никогда не болел) рекомендовано:

  • отказаться от применения инъекционных наркотических веществ;
  • не пользоваться общими шприцами;
  • избегать незащищенных половых контактов;
  • проводить процедуры маникюра, педикюра, стоматологические вмешательства только в сертифицированных клиниках или у мастеров, способных обеспечить полное соблюдение гигиенических мер;
  • избегать нанесения татуировок, пирсинга или делать это в легальных сертифицированных салонах.
Категорический отказ от применения инъекционных наркотических веществ

Категорический отказ от применения инъекционных наркотических веществ

С гепатитом Ц можно работать?

Вторичная и третичная профилактики направлены на то, чтобы держать заболевание под контролем, поддерживать максимально низкий уровень вирусной нагрузки и печеночных ферментов:

  • не отказываться от лечения, приходить в пункты медицинской помощи;
  • вакцинироваться от гепатитов А и В, чтобы избежать ко-инфекции.
Что нужно знать о вирусных гепатитах

Что нужно знать о вирусных гепатитах

Таким образом, гепатит С ‒ это опасное вирусное заболевание, оказывающее влияние на все органы и системы человеческого организма, включая мужское здоровье. Однако своевременная диагностика и тщательное лечение могут значительно замедлить прогрессирование заболевания и сохранить жизнь, здоровье и мужскую силу на долгие годы.

1. Никогда не применять чужие предметы для ухода за собой и своим телом (бритвы, зубные щетки, зубные нити, зубочистки, ножницы, пинцет, пилочка для ногтей и т.п.).

2. Не употреблять наркотики и не вводить их внутривенно.

3. Если вы медработник, то при введении инъекций либо во время хирургических манипуляций стоит быть предельно осторожным и всегда надевать перчатки.

4. Стоит иметь одну постоянную половую партнершу. При случайной интимной связи важно всегда применять барьерный метод контрацепции – презерватив.

признаки гепатита с у мужчин

5. При выполнении тату либо на приеме у стоматолога нужно настаивать на том, чтобы для вас использовались стерильные одноразовые инструменты.

Можно ли вылечиться от гепатита С полностью при помощи вакцинации?  На данный момент вакцины от гепатита С нет, поэтому особую актуальность приобретает самопрофилактика от этого заболевания. Среди методов профилактики можно назвать следующие:

  1. не употреблять инъекционные наркотические средства;
  2. вести половую жизнь с одним партнером;
  3. регулярно сдавать кровь на анализ;
  4. при работе с острыми предметами соблюдать технику безопасности (для медработников);
  5. делать косметические процедуры только в тех салонах, где соблюдаются все правила (индивидуальные пакеты, дезинфекция и т.д.);
  6. не пользоваться чужими предметами личной гигиены – бритвами, зубными щетками и т.д.

Если в семье кто-то заражен гепатитом С, важно знать, что вирус передается только через кровь. При кашле, чихании, рукопожатии, прикосновениях и кормлении грудью вирус гепатита не передается. Это означает, что люди с гепатитом могут полноценно жить в социуме  и не представлять опасности для окружающих.

Тем не менее, стоит помнить о том, что заразиться можно через кровь, поэтому у больного гепатитом С должны быть собственные ножнички для маникюра, зубная щетка, бритвенный станок, носовые платки и другие предметы, которые могут контактировать с кровью больного человека.

Признаки осложнений

К осложнениям вирусного гепатита относят цирроз и гепатокарциному. Эти патологические состояния имеют ряд отличительных особенностей, на которых следует остановиться подробно. 

Признаки цирроза и портальной гипертензии. На ранних стадиях заболевания пальпаторно прощупывается умеренно увеличенная селезенка. Увеличивается в размерах печень, характеризующаяся также деформированной поверхностью, уплотненной консистенцией, заостренным краем. В начале цирроза равномерно увеличены обе доли органа, позже – только левая.

Волосяной покров на лобке и подмышками скудеет, вплоть до полного исчезновения. При осмотре ладоней регистрируют плантарную эритему (покраснение, «печеночные» ладони), пальцы приобретают вид барабанных палочек.

Вены на передней стенке живота расширяются, расходятся от пупочной области извилистыми тяжами (голова медузы). Язык приобретает характерный вид: его поверхность блестящая, малинового или ярко малинового цвета. Такая же картина языка встречается при алкогольном циррозе.

Для тяжелой и терминальной стадии цирроза характерна иктеричность склер, видимых слизистых, разлитая желтуха всего кожного покрова. При пальцевом ректальном осмотре пальпируются геморроидальные узлы. 

Признаки ГЦК (гепатоцеллюлярной карциномы). Это распространенный вид злокачественной опухоли печеночной ткани. Начальные стадии развития болезни могут протекать без видимых признаков. На ГКЦ может косвенно указать спленомегалия, асцит, желтуха. Но эти проявления характерны и для цирротического распада печени.

как передается

В запущенной ситуации в верхней части брюшной полости при пальпации находят новообразование и/или плотную бугристую поверхность печени. Аускультативно над опухолью прослушивается шум печеночной артерии.

Изменения в лабораторных тестах носят неспецифичный характер. В гемограмме обнаруживают тромбоцитопению, реже – увеличение СОЭ, а в запущенной стадии – все признаки анемии. В биохимических анализах присутствует гипоальбуминемия (пониженный показатель белка), гипербилирубинемия ( высокий уровень билирубина), коагулопатия (нарушение свертываемости крови), повышение уровня альфа фетопротеина, щелочной фосфатазы, нарушения электролитного баланса.

Сам по себе вирус гепатита С не убивает человека, а пациенты умирают от тяжелых последствий, которые развиваются у пациентов при прогрессировании заболевания. Наиболее опасные осложнения гепатита С – цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома. Цирроз печени развивается в 20 процентах случаев и в пяти процентах – рак.

Причина частых осложнений в том, что заболевание протекает без симптомов. Первые признаки гепатит С у женщин заставляют их оперативно обратиться в клинику, а вот мужской гепатит диагностируется гораздо позднее, уже на стадии развития серьезных поражений, поскольку симптоматика гепатита у мужчин более схожа на интоксикацию, с которой они не желают обращаться в клинику.

Цирроз печени заключается в перерождении печеночной паренхимы, когда гепатоциты замещаются клетками соединительной ткани.  Это естественный процесс, когда организм пытается избавиться от пораженных вирусом клеток и заменяет их клетками другого типа.

Такой орган перестает выполнять свои функции и пациентам грозит смерть. Сколько времени проходит от начала цирротических изменений до летальности – зависит от защитных сил пациента и эффективности лечения заболевания.

Такое осложнение, как раковое поражение, не имеет положительных перспектив, поскольку основным фактором, угрожающим жизни пациента с гепатитом С являются метастазы. Даже при своевременной остановке прогрессирования заболевания вылечить гепатоцеллюлярную карциному бывает практически невозможно.

Нетрадиционная медицина

При постановке диагноз многие пациенты интересуются, может ли пройти заболевание от применения народных средств. Сторонники нетрадиционной медицины активно утверждают, что заболевание излечивается отварами трав, настоями и другими средствами.

симптомы гепатита с у мужчин

Для этого предлагается широкий выбор различных травяных сборов, корней и других всевозможных народных средств. Одно время широко практиковалась уринотерапия, как средство чуть ли не от всех болезней.

В отношении гепатита официальная медицина однозначно утверждает, что заболевание нельзя вылечить таким способом. Вирусная природа недуга осложняет лечение даже синтетическими препаратами, а народные средства и подавно не могут справиться с недугом.

Применение народных средство возможно не для лечения гепатита С, а для терапии последствий его проявления. Однако, проявляется гепатит сложным симптомокомплексом, который нужно всегда контролировать, чтобы не допустить усугубления заболевания.

Здоровое питание и режим дня

В лечении гепатита С очень важна диета и правильный режим дня. Пациенты должны максимально разгрузить печень и пить достаточно воды, чтобы выводить токсины из организма. Лечится ли гепатит С полностью одной лишь диетой? Конечно, нет.

Человеку, заболевшему гепатитом, необходимо соблюдать правильный режим труда и отдыха, спать не менее восьми часов, по возможности перейти на работу с сокращенным рабочим днем. Из жизни пациента должны исчезнуть все стрессовые факторы, поскольку на фоне недуга у больных часто развивается депрессия.

Загрузка ...
Adblock detector