Лохиометра, Симптомы лохиометры, Лечение лохиометры

Что происходит после родов?

После родов начинается очищение организма наряду с восстановлением и заживлением полости матки. Благодаря специальным ферментам, ненужные остатки вместе со сгустками крови и органическими элементами разжижаются, а в район раневой поверхности инфильтрируются форменные кровяные элементы в виде лейкоцитов и эритроцитов.

Такие процессы в норме проявляются кровянистыми выделениями бурого цвета в первые пять дней непосредственно после рождения ребенка. Далее в течение пары недель секрет может становиться водянистым и светлым, а его количество в значительной степени уменьшается, а далее и вовсе сводится к нулю.

Как бы далеко ни шагнула наука и технологии, люди все равно любят обращаться к методикам лечения народной медицины. После родов терапия травами в первую очередь направлена на улучшение сократительных функций матки и ее быстрейшее восстановление.

Но самолечение с помощью народных средств, также как и традиционными лекарствами вовсе не безопасно. В связи с этим, прежде чем начинать прием отваров и травяных настоев необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим доктором.

Для этой цели также используют и настойку из сухих березовых листьев. Но принимать ее разрешается только спустя двенадцать дней после родов. Для того чтобы приготовить настойку из листьев этого дерева понадобится три ложки сухих измельченных листьев и два-четыре стакана кипятка.

Как лечить лохиометру после родов, мы рассказали. Далее узнаем о мерах профилактики.

Как правило, общее самочувствие при лохиометре при отсутствии воспаления не изменяется, и ее клинические признаки родившая женщина соотносит с послеродовыми симптомами. Исключение составляет исчезновение лохий, именно этот симптом манифестирует образование лохиометры.

— количество лохий уменьшается постепенно, но они не прекращаются раньше положенного срока, особенно в первую неделю после родов;

— цвет послеродовых выделений изменяется от красного до прозрачного;

— вместе с лохиями не появляются боли и лихорадка;

— в составе лохий нет гноя и крупных кровянистых сгустков;

— полностью лохии прекращаются через 3-6 недель.

Итак, лохии появляются непосредственно после родов и сопровождают процесс инволюции до его полного завершения. По внешнему виду лохий можно условно определить, как матка восстанавливается после родов.

Сразу после родов выделяются ярко-красные обильные лохии. Они продолжаются не дольше трех дней, а затем их внешний вид меняется согласно переменам в маточной полости. Так как кровотечение из поврежденных сосудов прекращается, кровь начинает сворачиваться, приобретая темный, бурый оттенок.

Спустя неделю после родов в составе лохий появляется слизь, и они приобретают желтоватый оттенок. Светлые, слизистые лохии появляются к десятому дню и означают, что эндометрий полностью восстановился.

Грудное кормление сокращает сроки инволюции матки и предотвращает формирование лохиометры. У кормящих синтезируется гормон окситоцин. Он является природным утеротоником, то есть вызывает сокращения матки и быструю эвакуацию ее содержимого. Количество случаев лохиометры среди кормящих значительно ниже, чем у тех, кто грудью не кормит.

Установить наличие лохиометры как можно раньше крайне важно. Длительное присутствие большого количества крови и разлагающихся тканей в маточной полости на фоне послеродовой усталости организма и снижения иммунной защиты может привести к опасному осложнению – послеродовому метроэндометриту.

Послеродовой метроэндометрит на фоне лохиометры начинается остро на третьи или четвертые сутки после родов. В 80-90% источником инфекционного воспаления служат ассоциации аэробных и анаэробных бактерий, представляющих собой часть условно-патогенной микрофлоры половых путей.

В условиях снижения местного иммунитета и наличия «открытого» цервикального канала они беспрепятственно проникают в матку, а скопившиеся в ней лохии создают идеальные условия для их вегетации. Общее самочувствие быстро ухудшается, появляется выраженная лихорадка и сильные боли в животе.

Вовремя обнаруженная лохиометра после родов может быть быстро ликвидирована, в то время как возникшее на ее фоне инфекционное осложнение может привести к бесплодию или даже потере органа.

Сразу же после родов в организме женщины начинаются процессы восстановления и возвращения органов и систем к прежнему состоянию.

В первую очередь это касается матки, которая принимает непосредственное участие в вынашивании и рождении малыша.

Первые дни после родов женщина должна находится под тщательным контролем акушера-гинеколога, чтобы избежать послеродовых осложнений. Лохиометра — одно из осложнений, которое может проявиться в первые дни после родов.

Матка молодой мамы после родов представляет собой кровоточащую рану. Послеродовые выделения из влагалища, которые включают в себя слизь, остатки плодной оболочки, а так же отслоившиеся ткани называются лохиями.

Более того, сквозь повреждённые стенки слизистой в матку попадают лейкоциты, эритроциты, плазма и лимфа. Первые три дня выделения обильные ярко-красные, постепенно уменьшаясь они становятся бордового цвета, и спустя неделю обретают желтовато-белый окрас.

Но, к сожалению, процесс восстановления матки не всегда проходит гладко и может сопровождаться различного рода осложнениями.

Лохиометра — послеродовое осложнение, связанное с постепенным уменьшением, а затем и прекращением выделения лохий из влагалища на пятые — седьмые сутки после родов.

Симптомы лохиометры

лохиометра фото

Скопление лохий — хорошая почва для развития различного рода инфекций в матке. Первые два дня развития лохиометры не влияет на самочувствие молодой мамы. Определить её можно лишь по увеличившейся в размере матке, её болезненности при пальпации и уменьшении объёма выделений из влагалища.

При первых тревожных звоночках женщина должна обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу, который методом влагалищного исследования либо при помощи УЗИ определит причину.

Но когда молодая мама бездействует и не предпринимает никаких мер по устранению патологии, болезнь начинает прогрессировать, и наблюдаются следующие симптомы:

  • озноб и повышение температуры тела до 38 — 40 °C;
  • уменьшение или прекращение выделений из влагалища;
  • увеличение и деформация матки;
  • тяжесть и схваткообразные боли внизу живота;
  • тахикардия.

При отсутствии лечения на вторые сутки температура тела падает и появляются мутные гнойные выделения.

Для отслеживания количества и качества лохий акушеры-гинекологи настаивают на том, чтобы сразу же после родов молодые мамы пользовались самодельными подкладками из пелёнок.

Лечащий врач на обходе отчитал меня за мою самодеятельность и порекомендовал обратно вернуться к методу наших «бабушек».

Алконекс – 6 шагов к избавлению от алкоголизма на любой стадии

Развитие лохиометры может быть вызвано двумя причинами:

  • снижение сократительной способности матки;
  • наличие препятствия для оттока лохий в цервикальном канале шейки матки.

Снижение сократительной функции матки может произойти по следующим причинам:

  • перенапряжение мышц матки из-за многоводья во время вынашивания малыша, крупного плода или многоплодной беременности;
  • слабая родовая деятельность;
  • спазм внутреннего зева;
  • длительный постельный режим и малая активность после родов.

У женщин, которые рожали методом кесарева сечения, вероятность развития лохиометры гораздо выше, чем у тех, у кого были естественные роды. Связано это прежде всего с наличием шва на стенке матки и временной потерей чувствительности и сократительной функции этого участка.

Загиб матки может стать причиной лохиометры после родов

При кормлении грудью вырабатывается гормон окситоцин, который способствует сокращению матки. Таким образом у женщин, которые кормят грудью сократительная способность матки лучше, чем у тех кто не кормит. А значит уменьшается риск развития лохиометры.

Врачи также не рекомендуют использовать тампоны в период восстановления организма после родов, так как это также может спровоцировать застой лохий в матке. Этим обусловлен и запрет на принятие ванной в послеродовый период.

При застое лохий в матке используют следующие лекарственные препараты:

  1. Ибупрофен используется в качестве болеутоляющего препарата.
  2. Папаверин, Но-шпа — для устранения спазма шейки матки.
  3. Окситоцин и метилэпгометрин внутримышечно для улучшения сокращения матки.

Часто для предотвращения распространения инфекции проводят антибактериальную медикаментозную терапию.

Для лучшего оттока лохий гинекологи рекомендуют женщине по 2 — 3 часа в день лежать на животе.

Как бы далеко не шагнуло развитие науки и техники, люди всё равно продолжают обращаться к методом народной медицины.

После родов лечение травами, в первую очередь, направлено на улучшение сократительной функции матки и быстрейшее её восстановление. Но самолечение народными средствами, также как и традиционными, небезопасно.

Поэтому прежде чем начать приём отваров и настоев из трав необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Чтобы приготовить настой крапивы необходимо взять:

  1. 6 чайных ложек сухих измельчённых листьев крапивы.
  2. 1 литр кипятка.
  3. Все ингредиенты смешать и остудить.
  4. Принимать по полстакана трижды в день.

Цветы Яснотки белой широко известны своими лечебными свойствами и также помогают повысить сокращение матки после родов. Чтобы приготовить настой понадобятся:

  1. 2 столовые ложки сухих соцветий Яснотки белой.
  2. Полстакана кипячёной охлаждённом воды.
  3. Все ингредиенты смешиваем и оставляем на ночь настаиваться.
  4. Принимать по полстакана 4 раза в день.

Причины лохиометры

— В маточной полости возникает механическое препятствие для свободной эвакуации послеродового содержимого.

В процессе беременности в слизистом слое матки (эндометрии) происходят структурные изменения. Наружный, функциональный, слой эндометрия, который циклически отторгается вне беременности, трансформируется в децидуальную ткань.

Она выстилает всю внутреннюю маточную поверхность и выполняет функцию защитной оболочки, которая окружает плод. В родах, благодаря сокращениям маточной мускулатуры, она отслаивается от подлежащего слоя и разрушается.

Также свободному истечению лохий может помешать задержавшиеся в матке кусочки плаценты (последа). Плацента у беременных плотно прикрепляется к маточной стенке, место ее сращения с эндометрием именуется «плацентарной площадкой».

В родах плацента должна полностью отсоединиться от маточной стенки и выйти наружу вслед за плодом. Если в матке остается кусочек последа, он также создает механическое препятствие для эвакуации лохий и провоцирует образование лохиометры.

Перекрыть цервикальный канал и остановить лохии может крупный кровяной сгусток (тромб). После отторжения децидуальной оболочки, и особенно плаценты, поверхность матки сильно кровоточит. Постепенно кровь в поврежденных сосудах сворачивается, и кровотечение стихает.

— Недостаточная сократительная активность маточной мускулатуры (гипотония) или ее отсутствие (атония). Если маточная стенка плохо сокращается, она не способна вытолкнуть все лохии наружу. Чаще подобное состояние является следствием отягощенных родов (крупный плод, многоплодная беременность, многоводие), во время которых матка перерастягивается и «устает».

Лохиометра после кесарева сечения также связана с недостаточной сократительной деятельностью миометрия. Во время операции маточную стенку разрезают, таким образом, нарушая нормальную структуру мышечного слоя. Оперированная матка сокращается хуже.

Развитие лохиометры обусловлено механическими препятствиями для оттока выделений в цервикальном канале или недостаточной сократительной способностью матки. Механические препятствия могут быть обусловлены перегибами (гиперантефлексией) матки или закупоркой шеечного канала кровяными сгустками, остатками децидуальной оболочки и отслаивающихся тканей матки.

Недостаточная сократительная активность матки в послеродовом периоде обычно развивается вследствие перерастяжения матки (при крупном плоде, многоводии  или многоплодной беременности), слабой или дискоординированной родовой деятельности, спазма внутреннего зева, кесарева сечения. Развитию лохиометры способствует длительный постельный режим и малая активность после родов.

Симптомы лохиометры

Первым симптомом лохиометры после родов выступает резкая задержка выделения лохий. Самочувствие у пациентки при этом постепенно ухудшается. В районе проекции матки возникают тупые и тянущие боли. Может ощущаться неприятный запах из района паховой области. Во время пальпации матка будет болезненной, увеличенной в размере с тестоватой консистенцией.

На ультразвуковом исследовании при лохиометре после родов наблюдается форма матки, в полости которой присутствует жидкая масса наряду с остатками плаценты, а непосредственно канал шейки будет сужен либо же заполнен органическими тканями.

Запущенные формы начинаются с озноба и увеличения температуры до фебрильных показателей. Со стороны сердечной системы наблюдается тахикардия. Женщины ощущают очень сильные боли в нижней части живота. Из района влагалища выделяются гнойные массы зеленого цвета с неприятным запахом.

При этом на ультразвуковом исследовании становится виден фибринозный налет. Подобное состояние может свидетельствовать о воспалении поверхностного слоя эндометрия, то есть об эндометрите. Теперь перейдем к рассмотрению методов диагностики лохиометры после родов.

Обычно лохиометра дает знать о себе в первую неделю после естественных родов или операции кесарева сечения. Количество выделений начинает значительно уменьшаться, а затем вовсе прекращается. Лохии накапливаются в маточной полости и растягивают ее, появляются тупые тянущие боли в проекции матки, до субфебрильных значений может повышаться температура.

При гинекологическом исследовании пальпируется болезненная, увеличенная матка неправильной формы тестоватой консистенции.

— увеличение размеров матки;

— неправильный контур матки;

— расширенная, с деформированными контурами маточная полость;

— наличие в матке жидкой и свернувшейся крови (сгустков), на экране они выглядят как гиперэхогенные участки (то есть повышенной плотности);

— возможное присутствие в маточной полости частей плаценты;

— значительное сужение или деформация просвета цервикального канала или полное смыкание его стенок;

— наличие «посторонних» включений (сгусток крови, фрагмент децидуальной ткани или плаценты) в просвете открытого цервикального канала.

лохиометра после родов лечение в стационаре

Лохиометра начинается остро, как правило, на 5—8-й день послеродового периода: температура повышается до 40°С, отсутствуют выделения из матки, наблюдаются озноб, нередко схваткообразные боли внизу живота.

Затем появляются обильные выделения, озноб прекращается, температура снижается до нормальной. Всё это может повторяться неоднократно. Общее состояние женщины остаётся удовлетворительным, пульс соответствует температуре.

Лохиометра развивается на 5-7 сутки после родов, характеризуется заметным уменьшением или прекращением послеродовых выделений из матки. При этом отмечается увеличение размеров матки по сравнению с нормой на текущие послеродовые сутки, ее болезненность при пальпации.

При затягивании своевременной лечебной тактики в отношении лохиометры появляется лихорадка (t° тела 38-40°С), озноб, схваткообразные боли, мутные с неприятным запахом выделения, тахикардия. Через 1-2 суток температура критически снижается с одновременным появлением жидких гноевидных лохиальных выделений.

Провоцирующие факторы

Существуют следующие факторы, провоцирующие развитие патологии.

  • Наличие сократительной слабости матки, что возникает из-за значительного количества околоплодных вод, а кроме того, на фоне крупного плода, родовой дискоординированной деятельности или кесарева сечения.
  • Присутствие перегибов матки, что считается аномалией ее расположения в малом тазе.
  • Наличие закупорки шейки матки, из-за чего нарушается отток лохий (посредством децидуальных оболочек, сгустков крови, эпителиальных клеток и так далее).
  • Появление спазмов внутреннего зева. Подобное случается из-за грубого извлечения ребенка в родах и в результате сильного сокращения мускулатуры перешейка. Чтобы лохии могли хорошо выделяться, канал матки широко раскрывается.
  • Недостаточная физическая активность пациентки в послеродовом периоде.

Методики проведения диагностики

Для того чтобы поставить верный диагноз, лечащим врачом тщательно изучается анамнез женщины и проводится гинекологическое обследование.

  • Благодаря результатам общего анализа мочи и крови, удается увидеть полноценную картину самочувствия больной. Так, повышенное количество лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе, а низкий уровень эритроцитов говорит о наличии анемии.
  • Весьма важной, а кроме того ценной, служит информация, которая получается в результате выполнения аспирационной биопсии и проведения цитологического анализа. Это все считается минимально инвазивными методиками. Выполняют их для получения образца эндометрия и проведения его микроскопического исследования.
  • Выполнение ультразвукового исследования органов малого таза является доступным для диагностики методом, с помощью которого удается рассматривать структуру окружающих тканей и половых органов.
  • Благодаря выполнению гистероскопии удается увидеть полость наряду с каналом шейки матки. Оптическая система аппарата дает возможность оценивать состояние эндометрия, что позволяет выбрать оптимальную тактику лечения.

Лохиометру диагностируют по характерным клиническим признакам. С помощью гинекологического исследования определяется неравномерно увеличенная и болезненная матка, имеющая плотноэластическую консистенцию, часто – закрытие внутреннего зева, перегиб матки.

Уточняющая диагностика лохиометры включает проведение УЗИ, в ходе которого выявляется расширение полости матки, наличие в ней гиперэхогенных кровяных сгустков и жидкой крови.

Инфицирование

Составные части лохий служат вполне комфортной средой для размножения патогенных микроорганизмов, зачастую стрептококков. В связи с этим задержка их выделения приводит к инфицированию, а кроме того, к воспалению слизистых оболочек матки.

В подобном случае может развиваться эндометрит. В дополнение к этому, органические ткани в полости матки начинают разрушаться, а гнилостные продукты наряду с токсическими веществами распада и бактериями могут легко попадать в лимфу и кровоток, способствуя развитию воспалений.

Лохиометра – узнаем об опасностях в послеродовом периоде

Лечение лохиометры заключается в обеспечении свободного оттока лохий с учетом причины, вызвавшей данное состояние. При выявлении лохиометры гинеколог назначает лед на низ живота, инъекции спазмолитиков (папаверина, дротаверина) для снятия спазма маточного зева.

В лечении лохиометры применяются утеротонические (сокращающие матку) средства – окситоцин, метилэргометрин. Для свободного оттока выделений родильнице рекомендуется 2—3 раза в сутки в течение 1—2 часов лежать на животе.

При гиперантефлексии матки производится устранение загиба в процессе бимануального исследования; назначается лечебная физкультура. В случае лохиометры, обусловленной закупоркой шеечного канала сгустками, при осмотре на кресле осуществляется пальцевое расширение цервикального канала и осторожное удаление сгустков.

Ситуации, когда лохиометра не разрешается в течение 2-3-х дней, клиническая гинекология рассматривает как показание к инструментальному удалению содержимого матки кюреткой или вакуум-аппаратом под контролем гистероскопии.

Это лохии – секрет, который в норме выделяется через влагалище после родов. Если происходит задержка этого отделяемого в полости матки, то возникают симптомы лохиометры.

Состояние требует врачебной помощи, потому что создает риск послеродовых инфекционных осложнений.

После естественных родов или кесарева сечения на стенках матки остаются сгустки крови, небольшие фрагменты децидуальной оболочки. Организм пытается избавиться от омертвевших тканей, вырабатывает специальные ферменты, которые должны расщепить эти остатки.

В первые сутки-двое после родов они представляют собой преимущественно кровь. Затем постепенно происходит изменение состава, лохии приобретают темный кровянистый вид. Это может продолжаться до 5 суток.

К 7 дню лохии становятся желтоватыми, слизистыми из-за преобладания лейкоцитов. С 10 суток выделения становятся светлыми, преимущественно слизистыми. Завершается процесс восстановления через 3-4 недели.

Наиболее интенсивно процесс протекает в первые несколько суток и ускоряется грудным кормлением – при каждом прикладывании к груди происходит выброс окситоцина, который усиливает маточные сокращения.

Если лохии задерживаются в полости, развивается субинволюция.

На сократимость влияет процесс родов и сама беременность. Лохиометра после кесарева развивается значительно чаще, чем после естественного родоразрешения.

Во время операции производится поперечный разрез стенки матки, что нарушает мышечную структуру и не позволяет миометрию полноценно сокращаться.

Негативно сказывается на состоянии длительный постельный режим, он также ухудшает отток лохий.

После родоразрешения естественным путем, патология развивается при нарушении сократимости или возникновении препятствий для оттока. Это происходит по следующим причинам:

  1. Нарушение сократительной активности матки. Провоцирующие факторы: крупный плод, многоплодная беременность, многоводие, дискоординированная родовая деятельность.
  2. Перегибы матки. Нормальное расположение органа способствует оттоку лохий. Лохиометра возникает при ретрофлексии, гиперантефлексии.
  3. Закупорка цервикального канала. Если в шейке скапливаются остатки децидуальной оболочки, крупные сгустки крови, это приводит к нарушению оттока содержимого и развитию патологии даже в отдаленном периоде через три недели после родов.
  4. Спазм внутреннего зева, который провоцируется грубым извлечением ребенка или сильным сокращением мышц шейки.

Лохиометра чаще развивается в раннем послеродовом периоде. Еще в роддоме врач может заметить уменьшение количества выделений, а матка перестает активно уменьшаться. Но иногда женщина сталкивается с симптомами патологии уже после выписки домой. Через 5-7 суток появляются следующие симптомы:

  • выделения из половых путей резко уменьшаются или прекращаются;
  • матка остается увеличенной;
  • появляется боль внизу живота.

Некоторые женщины отмечают после отсутствия выделений внезапное резкое кровотечение, которое становится поводом обратиться к врачу. Общее состояние в начальной стадии страдает редко, температура может не повышаться, признаки интоксикации отсутствуют.

Если в начальной стадии не обратиться к врачу, то симптомы могут прогрессировать:

  • нарушается общее самочувствие;
  • повышается температура до 39-40 °С;
  • присутствует схваткообразная боль внизу живота;
  • выделения имеют неприятный запах, могут включать примеси гноя.

Лохии являются питательной средой для бактерий, поэтому очень часто все завершается присоединением инфекционных осложнений. Если процесс отграничится полостью матки, то разовьется эндометрит.

При распространении инфекционного процесса в полость малого таза – пельвиоперитонит, на брюшную полость – перитонит. Эти состояния требуют экстренного хирургического лечения.

В тяжелых случаях инфекционный процесс становится распространенным и переходит в сепсис.

лохиометра после родов

Еще в роддоме перед выпиской на 5 сутки пациенткам обязательно проводят УЗИ малого таза. Такой подход позволяет заметить первые признаки лохиометры на этапе ее формирования.

Допускается проведение исследования и в более ранние сроки, но не раньше 3 суток после естественных родов и 4-5 после оперативных.

Это связано с тем, что ЭХО-картина воспалительных изменений аналогична послеродовому состоянию матки, дифференцировать эти состояния будет невозможно.

Нормальные характеристики матки после естественных родов следующие:

  • На 3-и сутки: длина 123,7 ± 1,7 мм, ширина 114,5 ± 1,7 мм, передне-задний размер 71,7 ± 1,5 мм, наибольший передне-задний размер полости 12,7 ± 0,7 мм, объем 518,5 ± 33,7 см³.
  • На 5-е сутки: длина 111,3 ± 0,4 мм, ширина 103,2 ± 1,1 мм, передне-задний размер 69,1 ± 0,4 мм, наибольший передне-задний размер полости 6,2 ± 0,3 мм объем 498,4 ± 9,6 см³.

В нормально протекающем послеродовом периоде внутриматочная полость сохраняет стабильный размер 1 см, после операции кесарева сечения он аналогичен. На 3-7 сутки в полости может находиться небольшое количество гипоэхогенного содержимого. Контур может быть как ровным с четко очерченными границами, так и расплывчатым.

ЭХО-признаки лохиометры следующие:

  • размеры матки больше нормы, соответствующей сроку после родов;
  • полость расширена более 1 см;
  • в полости большое количество эхогенного содержимого.

В полости матки могут содержаться остатки децидуальной ткани или плаценты. Отличить один вид ткани от другого можно с помощью доплеровского картирования. В остатках плаценты будут заметны признаки существующего кровотока.

Кроме УЗИ-диагностики проводится осмотр на кресле. При лохиометре пальпаторно матка будет увеличена до размеров, превышающих послеродовый срок. Может быть болезненность при осмотре. Иногда во время пальпации врачу удается выделить сгустки крови, которые мешали оттоку содержимого.

лохиометра после родов симптомы

Общий анализ крови может быть информативен при присоединении воспалительной реакции. Низкий уровень гемоглобина не является признаком заболевания: кровопотеря в родах и физиологическое кровотечение после них приводит к некоторому снижению показателей гемоглобина. Общий анализ мочи для диагностики лохиометры также не несет нужной информации.

Методы лечения

Для лечения применяются следующие подходы:

  1. Выскабливание полости матки.
  2. Вакуум-аспирация.
  3. Лаваж.

Выскабливание позволяет механическим путем удалить остатки децидуальных тканей, сгустки крови, которые мешают нормальному оттоку содержимого и сокращению. Эта процедура проводит под наркозом.

Вакуум-аспирация более щадящий метод лечения при лохиометре. Через влагалище вводится аспирационная трубка и при помощи специального аппарата происходит удаление содержимого.

Лаваж матки выполняется с помощью растворов антисептиков или антибиотиков. Метод позволяет механически удалить сгустки, провести обработку антибактериальными средствами, улучшить сократимость. Для лаважа применяют растворы Фурацилина, Диоксидина, Димексида, Канамицина.

Лаваж (промывание) матки

На курс достаточно 3-5 процедур. На одну процедуру используют 2-3 л раствора, охлажденного до 6-8 градусов. В качестве обезболивающего используется раствор новокаина.

В начале процедуры  берут образец выделений для последующего бактериологического исследования. После этого струей вводят жидкость, которая затем свободно вытекает из влагалища.

лохиометра после родов симптомы что надо делать

На живот для улучшения сократимости укладывают грелку со льдом.

Все лечебные мероприятия дополняют введением спазмолитиков. Они устраняют имеющийся спазм шейки матки. В качестве утеротоника используется Окситоцин.

Его вводят внутривенно капельно, но сразу после процедуры выскабливания или вакуум-аспирации – струйно.

Для детоксикации и восстановления электролитного баланса назначают инфузии глюкозы и натрия хлорида. Антибиотики необходимы для предотвращения перехода лохиометры в эндометрит. Для кормящих женщин безопасен Амоксиклав, который может назначаться внутрь, а также антибиотики группы цефалоспоринов в виде инъекций.

Женщине рекомендуется активный режим. Если приходится лежать, то лучше это делать на животе.

Правильное ведение родов и послеродового периода может уменьшить риск развития патологии. Но при выраженном нарушении сократимости матки это сделать тяжело.

Может ли лохиометра быть несколько раз?

Все зависит от индивидуальных особенностей. Но в большинстве случаев правильная врачебная тактика позволяет избавиться от этого заболевания и не допустить повторного формирования.

Возможные осложнения

Преимущественно проблематичные итоги болезни наблюдаются только в запущенных случаях. Это связано в основном с воспалением маточной ткани (при эндометрите, метроэндометрите, пиометре) и возникновением бактериальной флоры, которая в дальнейшем может попадать в кровь, а кроме того, в лимфу, что провоцирует общие и местные воспалительные реакции в виде перитонита и сепсиса.

Чтобы полноценно порадоваться рождению ребенка и уделить ему больше времени, молодым мамам необходимо тщательно следить за своим здоровьем, выполняя все рекомендации гинеколога. Лохиометра считается серьезным осложнением послеродового периода, которое лечится довольно хорошо.

В статье были описаны симптомы лохиометры после родов. Что надо делать при данной патологии, теперь понятно.

Если после ликвидации лохиометры сохраняется болезненность матки, ее плохое сокращение, гипертермия, следует думать о развитии послеродового метроэндометрита. В случае прогрессирования инфекции состояние родильницы может ухудшаться ввиду развития гнойно-резорбтивной лихорадки, проявляющейся интоксикацией, болями в животе, гнойными выделениями с гнилостным запахом.

Профилактика

Для предотвращения развития лохиометры требуется грамотное ведение беременности и подготовка женщины к родам, а также тщательное наблюдение за родильницей в течение послеродового периода: регулярный контроль за сокращением матки (каждодневное пальпаторное определение ее чувствительности, консистенции, высоты стояния дна), объемом и характером выделений.

В послеродовом периоде женщине необходимо следить за своевременностью опорожнения мочевого пузыря и кишечника, по требованию кормить новорожденного грудью, выполнять послеродовую гимнастику, лежать на животе, прикладывать пузырь со льдом к животу 3-4 раза в день.

После выписки из родильного дома молодая мама также должна следить за своим самочувствием и выделениями из половых путей. В случае повышения температуры, задержки лохий, изменения их характера или запаха, необходимо немедленное обращение к гинекологу. Прогноз при своевременном обнаружении и устранении лохиометры благоприятный.

Предупреждение тех или иных осложнений в послеродовом периоде предполагает соблюдение следующих правил:

  • Проведение подготовки к родам.
  • Грамотное ведение беременности.
  • Своевременное опорожнение мочевого пузыря.
  • Занятия лечебной гимнастикой и физической активностью.
  • Наблюдение за объемом выделений.
  • Проведение контроля сокращения, размера, консистенции и чувствительности матки непосредственно после родов.
  • Выполнение компрессов изо льда на район передней брюшной стенки.
  • Строгое соблюдение гигиены. Необходимо часто менять прокладки, выполняя гигиену внешних половых органов теплой проточной водой.
  • Желательно часто лежать на животе.
  • Интимные отношения необходимо начинать лишь через восемь недель после родов (это требуется для восстановления репродуктивной системы, а кроме того, для профилактики появления кровотечений).
  • Полноценное питание.

лохиометра после родов лечение народными средствами

Симптомы и лечение лохиометры после родов взаимосвязаны.

Настои на базе лечебных трав

Лечение лохиометры после родов должно быть комплексным. Кроме медикаментов, назначенных доктором, можно прибегнуть к траволечению.

Чтобы сделать настой крапивы, требуется взять шесть чайных ложек измельченных сухих листьев крапивы и литр кипятка. Все компоненты смешивают и остужают. Принимают полученное лекарство по полстакана трехкратно.

Цветы белой яснотки широко известны своими терапевтическими свойствами и помогают повышать сокращение матки непосредственно после родов. Чтобы сделать настой понадобятся две ложки сухих соцветий и полстакана охлажденной воды, которую сначала надо прокипятить.

Цветы белой яснотки снижают давление, в связи с этим их нельзя принимать женщинам, которые страдают от гипотонии. В подобном случае лучше применять настой из листьев данного растения, который готовят абсолютно в той же пропорции, что и цветы. Настои из яснотки принимают в целях улучшения маточного сокращения.

Загрузка ...
Adblock detector