Воспаление придатков матки: причины, признаки и лечение

Причины и классификация патологии

Любой воспалительный процесс — причина развития в организме какой-либо инфекции. Причем просто так выявить «зловреда» не получится, требуется тщательная диагностика с несколькими анализами. Как показывает практика, чаще всего возбудителями болезни становятся такие инфекции, как:

  1. трихомоны;
  2. хламидии;
  3. триппер (гонорея).

Большая часть представителей патогенной микрофлоры не будет развиваться, если организм пациентки находится в порядке. Даже если заражение и произошло, нужен дополнительный провоцирующий фактор развития аднексита.

После проникновения в организм инфекции болезнь находится в скрытой (латентной) фазе. Микробы ждут своего часа, связанного с падением уровня иммунной защиты. К обстоятельствам, способным привести к обострению и началу воспаления придатков, относятся:

  1. неправильное питание;
  2. нарушение режима дня;
  3. переутомление;
  4. частые стрессы;
  5. недавно перенесенное простудное заболевание (также сюда относится отсутствие лечения ОРВИ);
  6. рождение ребенка;
  7. переохлаждение (разовое и повторяющиеся случаи).

Кроме того, к провоцирующим факторам воспаления придатков относятся особенности половой жизни пациентки. Например, частая смена партнеров без использования контрацептивов существенно повышает вероятность проникновения инфекции в организм, а заодно заражает другими, менее опасными для половой сферы болезнями.

Помимо яичников и маточных труб могут воспаляться прилежащие органы в малом тазу, такое заболевание называют аднекситом. Чаще всего воспаление придатков у женщин наблюдается в детородном возрасте, процесс может сопровождаться достаточно явными признаками, но с таким же успехом симптоматика может полностью отсутствовать.

Болезнетворные микроорганизмы проникают в яичники с кровью из других отделов, в которых протекает воспалительный процесс, либо с зараженных наружных органов. Но не только присутствие патологических микроорганизмов провоцирует появление признаков воспаления придатков у женщин, среди чаще всего наблюдаемых провокационных факторов:

  • Переохлаждение, в результате которого кровеносные сосуды начинают сужаться и ткани слизистого слоя отвечают развитием воспаления яичников.
  • Ослабление иммунной системы, в результате чего условно-патогенные микроорганизмы, живущие в естественной микрофлоре, начинают активно размножаться.
  • Повреждения механического характера, чаще возникающие на фоне оперативных вмешательств. Но порой даже неправильная установка внутриматочной спирали способна спровоцировать воспаление придатков у женщин.
  • Воспалительные процессы, протекающие в других зонах организма – это может быть аппендицит, наличие болезни Крона, колит либо энтероколит.
  • Отсутствие постоянного сексуального партнера и игнорирование барьерной контрацепции при соитии.
  • Яичник может воспалиться и на фоне курения, при котором в организм поступают токсины и другие вредные компоненты, способные заметно изменять состав слизи. В результате образуется цервикальная пробка, что ведет к ухудшению защиты, обеспечиваемой иммунной системой – организм не в состоянии сопротивляться инфекционному поражению половой системы.

Воспаление придатков у женщин может быть обусловлено неспецифическими факторами, среди которых частые стрессовые ситуации, переутомление и перегрузки как физического, так и эмоционального характера, голодание на фоне строгих диет и частых разгрузочных дней.

Воспаление придатков, лечение

Развитию воспаления в полости придатков матки у женщин предшествует проникновение патогенной и условно-патогенной микрофлоры в систему репродуктивных органов. Существует две основные разновидности данной патологии:

  • Аднексит специфического типа, который начинает развиваться под влиянием туберкулезных палочек, дифтерийных бактерий либо гонококков.
  • Аднексит неспецифического характера, развитие которого провоцируют стрептококки либо стафилококки, вирусные микроорганизмы либо кишечные палочки, условно-патогенные грибы дрожжеподобного типа и другие разновидности патогенной микрофлоры.

Процесс инфицирования женских органов обычно протекает по одному из следующих направлений:

  • По восходящему пути, то есть патогенные микроорганизмы могут попасть в придатки через маточный орган прямо из полости влагалища.
  • По направлению вниз.
  • Через кровь, посредством системы кровотока либо лимфотока.

Провоцирующих факторов, которые могут привести к развитию воспалительного процесса, существует огромное количество, но самыми распространенными считаются:

  • отсутствие соблюдения правил интимной гигиены;
  • частая смена полового партнера;
  • негативное влияние стрессовых ситуаций;
  • осложненные роды;
  • перенесенные патологии инфекционного характера в виде сахарного диабета, которые привели к резкому снижению иммунной системы защиты организма;
  • частые аборты, выскабливания и смена ВМС (внутриматочных спиралей);
  • развитие половой инфекции, в особенности гонореи, развитие которой провоцируют гонококки с крайне агрессивным патологическим характером;
  • интенсивное течение эндометрита, который характеризуется, как инфекционно-воспалительная патология маточного органа;
  • переохлаждение организма.

Стоит отметить, что у женщин, обладающих хорошим уровнем иммунной системы защиты организма, такая патология, как сальпингоофорит никогда не возникнет. Ведь все женщины каждый день в процессах активной жизнедеятельности контактируют с огромным количеством патогенных микроорганизмов, но воспаление придатков диагностируется лишь у единиц, обладающих ослабленным иммунитетом.

Существенное влияние на развитие воспалительного процесса в полости придатков оказывает патологическое изменение влагалищной микрофлоры, сопровождающееся уменьшением концентрации полезных лактобактерий и увеличением кислотности. Под воздействием происходящих нарушений, то небольшое количество условно-патогенных микроорганизмов, которое имеется в микрофлоре влагалища у каждой женщины, начинает переходить в патогенную форму и интенсивно размножаться, что ведет к началу воспалительного процесса сначала во влагалище, затем в матке и придатках.

По месту локализации развития очага воспаления можно с точностью определить тип инфекционного микроорганизма, спровоцировавшего начало патологии. При проникновении в женский организм гонококков, туберкулезной палочки или хламидий, начинается развитие двустороннего сальпингоофорита. Если же у девушки или женщины диагностируется воспаление правого придатка, то это свидетельствует о проникновении энтерококков, стафило — либо стрептококков, или же кишечной палочки.

Дать «толчок» к прогрессированию воспалительного процесса могут патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Врачи различают специфический аднексит, который вызывается гонококками, палочкой туберкулеза и дифтерийными бактериями, а также неспецифический сальпингоофорит, который вызывают стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, микоплазмы, хламидии, грибы и вирусы.

Признаки и лечение острого воспаления придатков

Инфекция в придатки матки может попасть разными путями:

  • нисходящий путь – из других воспаленных органов (например, аппендикса или сигмовидной кишки);
  • лимфогенный – инфекция проникает по лимфатическим сосудам;
  • восходящий – из влагалища и шейки матки;
  • гематогенный – по кровеносным сосудам.

Способствовать развитию воспаления придатков могут следующие факторы:

  • ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, перенесенные инфекционные заболевания и любые хронические очаги инфекции в организме – это все приводит к снижению/ослаблению защитных сил;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • аппендэктомия;
  • стрессы и переохлаждения;
  • осложненные роды в анамнезе;
  • несоблюдение/нарушение правил интимной гигиены;
  • аборты, гистероскопия, введение/удаление спирали и любые внутриматочные процедуры.

Предрасполагающими факторами развития аднексита (или его рецидива) могут стать переохлаждение, половые инфекции, несоблюдение правил личной гигиены, неупорядоченные половые связи, стрессы и т.д. Совокупность нескольких факторов увеличивает риск возникновения болезни.

Названные выше причины способствуют проникновению в организм болезнетворных бактерий и дальнейшему их развитию, что в конечном результате приводит к воспалительному процессу.


Причиной заболевания может также стать собственная патогенная микрофлора, образовавшаяся на фоне переохлаждения, переутомления, снижения иммунитета и прочих неблагоприятных факторов.

Главная причина, вызывающая воспаление, – это инфицирование  маточных труб и/или яичников патогенной микрофлорой. Существует три пути заражения:

  • Восходящая инфекция. Патогенная или условно-патогенная микрофлора, населяющая влагалище, при определенных условиях может начать активно размножаться, вытесняя полезную флору. В таких случаях грибы и разнообразные кокки проникают из влагалища в придатки, вызывая их воспаление. Также инфекция может быть занесена извне. Например, это может быть кишечная палочка, занесенная во влагалище при неправильной интимной гигиене. Также достаточно часто встречаются случаи инфицирования при частой смене половых партнеров и незащищенных половых контактах.  
  • Лимфогенное заражение. Данный путь инфицирования возможен при условии наличия воспалительного процесса в близлежащих органах. Инфекция проникает в придатки с током лимфы
  • Гематогенный путь инфицирования. Заражение может произойти через кровь:  при наличии очага хронического воспаления (ангина, тонзиллит, кариес и пр.) или путем распространения инфекции, например, туберкулез, сифилис.

Выделяют ряд факторов, оказывающих влияние на развитие воспаления придатков и ускоряющих этот процесс. Среди них:

  • Не до конца вылеченные болезни органов малого таза и половых путей.
  • Наличие внутриматочной спирали дольше указанного срока использования.
  • Оперативные вмешательства на органах малого таза без предварительной санации половых путей
  • Частая смена половых партнеров.
  • Венерические инфекции и заболевания, передаваемые  половым путем.
  • Слишком раннее возобновление половой жизни после родов или прерывания беременности.
  • Незащищенные половые контакты.
  • Переохлаждение, купание в холодных водоемах, ношение одежды не по сезону, хроническая усталость, стрессы, несбалансированное питание, недосыпание. Подобные состояния ведут к снижению защитных сил организма, а слабый иммунитет является одной из предпосылок к развитию аднексита.

Симптомы развития воспаления придатков

Основными симптомами острой формы болезни являются повышение температуры и боль в паховой области, отдающая в крестец. Боль имеет постоянный характер или появляется при дефекации, мочеиспускании и значительно усиливается при физическом напряжении или половом акте. Нередко схваткообразная боль локализуется в самых глубоких боковых отделах брюшной полости.

Нередко боли, имеющиеся при цервиците, нарастают при развитии симптомов острого воспаления придатков. Нарушается менструальный цикл, появляются гнойные выделения из влагалища. Общее состояние больных изменяется сравнительно мало. Только при более значительном вовлечении в процесс тазовой брюшины течение пельвиоперитонита может быть более опасным, иногда даже симулировать диффузное поражение брюшины.

Обычно острые заболевания стихают в течение 1-2 нед. Однако образовавшиеся сращения между маткой и придатками, кишечником, сальником и брюшиной могут долгое время вызывать боль, запоры, нарушения менструации, самопроизвольный аборт, бесплодие, внематочную беременность и др. Жалобы больных с симптомами острого воспаления придатков невсегда соответствуют объективным изменениям.

Если женщина не проходит лечение или если лечение было неполным, то спустя 1-2 недели острое воспаление начинает стихать, постепенно переходя в хроническую форму заболевания.

Симптомы хронического воспаления придатков

Заболевание может медленно развиваться от самого начала или же может быть осложнением острого течения болезни. Симптомы воспаления этой формы имеют периоды, когда становятся ярко выраженными (это происходит в периоды обострений) и периоды, когда их практически нет – то есть состояние ремиссии.

При обострениях повышается температура, и возникают умеренные боли. Помимо этого пациентка может отмечать появление тошноты, головных болей, вялости, апатии и сонливости, головокружения, кожный покров приобретает бледный оттенок, ухудшается аппетит.

Воспаление придатков у женщин симптомы и лечение Зодак

Также возможны и такие симптомы, как резкие перепады настроения, раздражительность и плаксивость. Между менструациями могут появляться кровянистые выделения, а если же хроническое воспаление будет запущенным, то циклы у женщины со временем могут стать ановуляторными, вследствие чего месячных может не быть вовсе. Естественно, что в таком случае и забеременеть женщина тоже не сможет.

Заболевание сопровождается уплотнением стенок трубы за счет разрастания коллагеновых волокон и гиалиноза. Просвет труб при этом значительно суживается или исчезает и во всех слоях маточных труб происходят определенные функционально-морфологические сдвиги.

При хронических воспалениях придатков матки у женщин менструации болезненны, реже нерегулярны, обильные или, напротив, скудные, чаще встречаются различные сочетания менструальных расстройств. Эти нарушения могут быть связаны как с изменениями нервной системы, так и с нарушением функции яичников и гипофиза. Кроме того, у женщин снижается либидо.

серозное и серозно-гнойное воспаление,

недостаточная овариальная функция яичников,

Воспаление придатков, лечение

астеноневротический.

Диагностика женского воспаления придатков

Для диагностики используются различные клинические способы исследования пациентки, начиная от анализов крови и мочи, заканчивая проведением УЗИ органов малого таза, а в некоторых случаях и диагностической лапароскопией. Помимо этого у пациенток берется мазок на определение чувствительности к антибиотикам. И только после того, как будет поставлен точный диагноз, проводится лечение.

Таким образом, при возникновении симптомов болезни необходимо как можно быстрее обращаться к специалистам. Ведь чем больше будет промедление, тем большим будет риск развития осложнений, наиболее распространенным среди которых является бесплодие.

Как лечить традиционными методами воспаление придатков у женщин?

В лечении больных используют антибактериальную и противовоспалительную терапию (антибиотики, сульфаниламиды), десенсибилизирующие средства (Тавегил, Супрастин, Кальция хлорид и др.), вазоактивные препараты, улучшающие микроциркуляцию (Трентал, Солкосерил, Актовегин и др.), антигипоксанты (витамины А, Е, С, Аевит и др.), биостимуляторы (стекловидное тело, ФиБС, Биосед и др.), иммуномодуляторы (Метилурацил, Пентоксил, Иммунал, Пирогенал и др.).

У большинства женщин помимо нарушений гормональной функции яичников и коры надпочечников в патологический процесс вовлечены сердечно-сосудистая и нервная системы, а в ряде случаев — ЖКТ и почки. Такая полисистемность нарушений функций различных органов обусловливает проведение лечебных мероприятий, которые влияют как непосредственно на воспалительный очаг, так и на функцию органов и систем, вторично вовлеченных в патологический процесс.

Исходя из этого, лечебные физические факторы применяют для достижения анальгетического, противовоспалительного и рассасывающего эффекта в области воспалительного очага, замедления прогрессирования воспалительного процесса и его обострения, восстановления нарушенных функций половых органов, повышения активности компенсаторно-защитных механизмов организма, ликвидации вторично возникающих изменений деятельности нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем.

купирование воспаления (антиэкссудативные, репаративно-регенеративные методы),

разрушение спаек (дефиброзирующие методы лечения придатков матки),

восстановление овариальной функции яичников (гипоталамо-гипофизиндуцирующие методы лечения придатков матки),

коррекцию иммунной дисфункции (иммуностимулирующие методы лечения воспаления придатков)

и купирование невротических состояний (седативные, тонизирующие методы).

Лечение разной формы воспаления придатков

К слову сказать, есть большая разница между подходами к лечению острого и хронического воспаления придатков. Причиной этому служат некоторые проблемы, с которыми сталкиваются врачи при лечении хронической формы данного заболевания.

Прежде всего, это касается того, что при продолжительном воспалении придатков вокруг очага андексита образовывается тканевый барьер, препятствующий распространению инфекционного процесса на близлежащие ткани. В свою очередь этот же барьер будет препятствовать и накоплению необходимой концентрации антибиотиков в пораженном месте. Кроме того, воспаление придатков при андексите снижает местный иммунитет, и организм перестает бороться с инфекцией.

Читайте также:  Урогенитальный хламидиоз – причины, симптомы и лечение

В результате этих факторов, которые осложняют лечение воспаления, изолированное назначение антибиотиков помогает лишь менее чем в 40% случаев. Поэтому, чтобы их действие было успешным необходимы местное лечение воспаления придатков и иммуностимуляция, которые улучшают проницаемость тканевого барьера и способствуют накоплению антибиотиков в очаге воспаления.

Основу лечения составляют антибиотики, к которым чувствительна высеянная микрофлора. Если же посев не удается сделать, или если нет времени на ожидание результатов, то антибиотики для лечения воспаления назначаются эмпирическим методом. Иными словами – используются препараты широкого спектра действия.

И если в результате проведенных манипуляций в течение 3 суток не наблюдается ощутимых улучшений в состоянии пациентки, антибиотик заменяется на другой и/или изменяется путь его введения. Помимо этого еще раз уточняется диагноз.

Острая форма заболевания проявляется в виде:

  • Сильной боли. При воспалении придатков матки болезненные ощущения могут быть настолько ярко выраженными, что женщина оказывается неспособна заниматься своими обычными занятиями.
  • Общей интоксикации организма. При этом наблюдаются головные боли, головокружение, потеря сознания, слабость, тошнота, рвота, повышенное потоотделение, озноб. Температура при остром сальпингофорите может повыситься до 39 градусов.
  • Гнойных вагинальных выделений.
  • Нарушения мочеиспускания и дефекации.

Процесс воспаления из острого переходит в хронический без лечения на протяжении 2 недель или при нарушении режима и схемы лечения

Если острая форма заболевания имеет ярко выраженную симптоматику, позволяющую достаточно быстро поставить верный диагноз, то в случае с хронической это не так просто. Проблема заключается в том, что запущенная форма болезни редко сопровождается сильными болями и повышением температуры, проявляясь только в периоды обострений.

Обычно к числу проявлений латентной формы аднексита относятся нарушения менструального цикла, тупые ноющие боли в нижней части живота (обычно в боку) во время секса, занятий спортом и других видов физической активности, боли в области крестца, нетипичные вагинальные выделения, сильные менструальные боли, нарушение либидо.

Из-за нарушения нормального функционирования труб и яичников, вызванного воспалительными процессами, есть опасность развития бесплодия. Данная патология обусловлена возможностью образования спаечного процесса в малом тазу  маточных трубах. Из-за наличия спаек оплодотворенная яйцеклетка не может выйти из трубы и попасть в матку, за счет чего беременность невозможна.

Антибиотики и свечи при воспалении придатков у женщин

Воспалительные процессы в яичниках и трубах могут привести к развитию внематочной беременности. В таком случае оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в полости матки, а в трубе или на поверхности яичника. После частых воспалений придатков, а также в тех случаях, если болезнь не была до конца вылечена, вероятность развития внематочной беременности возрастает в несколько раз.

Кроме проблем с оплодотворением яйцеклетки и благополучным вынашиванием малыша есть и другие опасные последствия воспаления придатков. Также имеется опасность появления циклических и ациклических маточных кровотечений или, наоборот, аменореи. При сальпингоофорите в яичниках и маточных трубах могут возникать гнойные процессы.

Кроме указанных состояний среди последствий сальпингоофорита называют гормональные дисбалансы, снижение сопротивляемости организма, нарушение сна и работоспособности, нервные нарушения вплоть до депрессии.  

— Специфической микрофлорой (гонококки). Воспаление придатков при гонорее протекает наиболее остро и приводит к нежелательным осложнениям.

— Патогенными микроорганизмами (хламидии, вирусы и так далее). Попадая извне в организм, они практически всегда провоцируют воспалительно-инфекционный процесс.

— Условно-патогенными микробами (стафилококк, стрептококк, коринебактерии, кишечная палочка и другие), которые постоянно присутствуют в организме, но не вызывают заболевания из-за небольшой численности и здорового иммунитета. При возникновении провоцирующих ситуаций они начинают усиленно размножаться и становятся причиной болезни.

В большинстве случаев виновниками воспаления придатков у женщин являются микробные ассоциации, состоящие из представителей разных микробных групп.

— Аборты, выскабливания полости матки и осложненные роды сопровождаются механическими повреждениями тканей наружных гениталий и полости матки, через которые инфекция проникает в подлежащие слои, вызывая воспаление.

— Половые инфекции, особенно гонорея. Возбудители гонореи (гонококки) чрезвычайно агрессивны, они способны повреждать поверхностный эпителий и проникать в глубокие тканевые слои. Специфическое воспаление в короткие сроки попадает в матку через цервикальный канал, а затем поднимаются к трубам и яичникам.

— Воспалительно-инфекционный процесс в матке (эндометрит).

— Внутриматочная контрацепция. Маточная спираль иногда вызывает локальное воспаление в тканях матки, к которому впоследствии может присоединиться инфекция, которая затем поднимается в трубы и яичники. Помимо этого, инфекция в полость матки может попасть вместе со спиралью в процессе ее введения.

— Переохлаждение (особенно во время менструации).

— Стрессы, переутомление, неврозы.

— Хронические инфекционные заболевания в стадии обострения. Инфекция из отдаленных органов может попасть к придаткам гематогенным (через кровь) путем. Такая ситуация возможна при наличии гнойного пиелонефрита, отита, аппендицита, туберкулеза, тонзиллита и других инфекционных болезней.

— Гормональная дисфункция и эндокринные заболевания – сахарный диабет и гипотиреоз.

— Физиологическими провоцирующими факторами являются беременность и менструация.

Воспаление придатков матки никогда не появится у пациентки с хорошо работающей иммунной системой. Каждая женщина ежедневно сталкивается с огромным количеством самых разных микробов, но заболевание появляется только у некоторых из них – у тех, чьи защитные механизмы ослаблены.

Существенную негативную роль в развитии воспаления придатков у женщин играют нарушения показателей нормальной влагалищной микрофлоры, которая призвана защищать наружные гениталии от негативного микробного воздействия. Клетки многослойного плоского эпителия слизистой влагалища постоянно обновляются, а состав влагалищной микрофлоры подавляет рот любых нежелательных бактерий.

В норме во влагалище находятся лактобактерии (98%) и небольшое количество условно-патогенной флоры, которая не может навредить организму из-за небольшого количества. Ассоциации лактобактерий образуют на поверхности слизистой влагалища защитную пленку, защищая подлежащие слои от инфекции. Кроме того, они синтезируют молочную кислоту, поддерживая постоянный уровень pH (кислотности), при котором болезнетворные микроорганизмы не могут размножаться.

Симптомы и признаки воспаления придатков у женщин

Проявление клинических симптомов воспаления матки и яичников зависит от следующих факторов:

  • Разновидность возбудителя инфекции, так как наиболее ярко-выраженные признаки воспаления придатков проявляются при развитии специфической инфекцией, вызванного, к примеру, гонококками. Если же патология начала развиваться на фоне проникновения хламидий, то заболевание носит более скрытый характер развития с вялотекущим проявлением симптоматических признаков.
  • Форма патологии. Возникновение острого воспаления матки и яичников сопровождается развитием более ярко-выраженной клинической картины, а если же патология переходит в хроническую форму, то заболевание может прогрессировать в организме женщины на протяжении многих лет, без проявления особо острой симптоматики.
  • Сопутствующие болезни, при наличии которых происходит усугубление инфекционно-воспалительной патологии в придатках, так как развитие других разновидностей патологий маточного органа в ряде случаев протекает с нарушением гормонального баланса и снижением иммунной системы защиты организма.

Симптомы воспаления придатков матки подразделяются на две большие группы – это местные и общие клинические признаки. К числу местной симптоматики относятся следующие признаки:

  • Нарушение цикличности менструаций, более того месячные становятся нерегулярными, слишком обильными и с образованием острой болезненности в области нижней части живота.
  • Влагалищные выделения, которые могут носить гнойный, слизистый либо серозный характер проявления и сопровождаться такими признаками, как зуд и жжение в области наружных половых органов, что может привести к развитию вторичного вульвита.
  • Болевой синдром, который может иметь различный характер проявления (ноющий либо острый). Локализация боли обычно приходится на нижнюю часть живота, но она может проявляться и в области подвздошной кишки с последующей иррадиацией в зону бедра либо крестца. Если у женщины начинает развиваться хроническая патология, то болевой синдром становится ее постоянным попутчиком, который имеет свойство усиливаться при наступлении месячных, во время половой близости с партнером и при осуществлении тяжелого физического труда.

Общие симптоматические признаки инфекционно-воспалительной патологии проявляются:

  • Изменением температурных показателей, то есть у пациентки присутствует постоянное чувство озноба, боль в мышцах, головная боль, а показания температуры при воспалении придатков могут достигать 38,8-39,5 градусов.
  • Зачастую аднекситы сопровождаются интенсивной однократной рвотой, а тошнота может быть постоянной.
  • Патологические изменения функционирования органов системы пищеварительного тракта, что зачастую сопровождается вздутием передней стенки живота, нарушение стула и появлением болевого синдрома.
  • Резко снижается уровень трудоспособности у женщины.
  • Появляются болезненные ощущения при половом контакте с партнером, и снижается уровень либидо.
  • Могут проявляться патологические изменения со стороны органов мочевыделительной системы, что проявляется болезненным актом мочеиспускания. Позывы к испражнению мочевого пузыря бывают очень редко, сам процесс происходит болезненно и выделяется минимальное количество урины, что может привести к развитию пиелонефрита либо цистита.

Изменяются и лабораторные показатели крови, а именно количество лейкоцитов и СОЭ в значительной мере увеличивается, что способствует изменению химической формулы крови. А при проведении ультразвукового исследования, при проведении которого легко диагностируются нарушения структурных особенностей придатков, изменение их нормального расположение и формирование спаек.

Обычно первые клинические признаки развития острого воспалительного процесса начинают проявлять себя уже на 2-3 сутки, после проникновения инфекционного микроорганизма в полость репродуктивных органов женщины. Однако, при переохлаждении организма, симптоматика острого воспаления начинает проявляться уже спустя несколько часов.

Первым признаком становятся болезненные ощущения в нижней части живота с иррадиацией в паховую зону. При развитии воспаления левого придатка, болезненность в большей мере проявляется именно с левой стороны, но могут воспаляться и с правой стороны, соответственно и боли будут в большей степени локализованы справа.

Также наблюдается резкое повышение температурных показателей, которые свидетельствуют не только о прогрессировании острого воспалительного процесса, но и о высокой уровне агрессии развивающейся инфекции.

В некоторых случаях симптомы острого воспаления придатков матки можно спутать с развитием воспалительных процессов в полости кишечника, почечными коликами и перитонитом, особенно при наличии признаков интоксикации организма.

Если женщина начинает самостоятельно лечить маточную патологию, произвольно подбирая препараты от воспаления придатков, либо не заканчивает назначенный врачом курс, то острая форма заболевания может приобрести обратный путь развития.

Через 2-3 недели от начала лечения признаки острого воспаления начинают уменьшаться и, наконец, вовсе исчезают, что в большинстве случаев, воспринимается женщинами, как выздоровление. Но инфекционно-воспалительная патология в этот период переходить в подострую форму, а спустя 2-5 месяцев при отсутствии необходимой терапии трансформируется в хроническую форму, что сопровождается незначительными симптоматическими признаками.

При этом общее самочувствие женщины остается удовлетворительным и температурные показатели не превышают границ нормы до момента периода обострения.

Отмечается появление слабовыраженной болезненности в нижней части живота тянущего характера, которые проявляются на постоянной основе. Усиление болевого синдрома отмечается при совершении физической работы, при вступлении в близость с половым партнером и при месячных.

Нередко у таких пациенток наблюдается обильное отхождение влагалищных выделений, цвет которых полностью зависит от разновидности патогенной микрофлоры в полости цервикального канала и влагалища.

— Форма заболевания. При остром, впервые возникшем, воспалении клиническая картина выражена более ярко. Иногда острое воспаление приобретает черты хронического процесса с частыми обострениями, и воспаление придатков у женщин продолжается многие годы без выраженных клинических признаков.

— Причина воспаления. Выраженность клинических симптомов зависит от особенностей возбудителя заболевания. Самая яркая клиника воспаления придатков наблюдается при специфическом характере воспаления. Так, например, гонококки провоцируют яркую клинику болезни, а при хламидиозе воспаление придатков матки может протекать в стертой форме.

— Сопутствующая гинекологическая патология. Наличие других заболеваний матки и придатков усугубляют течение инфекционно-воспалительного процесса, так как в большинстве случаев они протекают с выраженными гормональными или иммунными нарушениями. Иногда инфекция проникает к придаткам из имеющихся воспалительных очагов в шейке или полости матки.

— Неблагоприятный экстрагенитальный фон. Заболевания эндокринной, иммунной и гормональной системы способствуют усугублению инфекции и препятствуют выздоровлению.

— Наличие очагов хронической негинекологической инфекции в организме. При длительно существующих инфекциях иммунитет постепенно ослабляется, и болезнетворные бактерии гематогенным путем могут проникать к придаткам матки.

Лечение воспаления придатков в домашних условиях

Изолированные воспалительные процессы в трубах или яичниках встречаются редко, потому что анатомическая близость их расположения способствует возникновению равнозначного патологического процесса.

Воспаление придатков матки у женщин может быть одно- или двухсторонним.

Обычно патологический процесс начинается в слизистой оболочке труб матки. Инфекция внедряется в стенку трубы, вызывая местный отек и расстройство микроциркуляции. Труба утолщается, а микробы усиленно размножаются и начинают перемещаться в сторону брюшной полости. В этот момент у пациентки могут появиться боли.

На следующем этапе развития воспаления происходит микробное «заражение» тканей, покрывающих трубу, и брюшины. Агрессивная микробная микрофлора может вызывать образование воспалительной жидкости в полости малого таза. Постепенно она накапливается и превращается в вязкий, тяжистый секрет (спайки), который буквально «склеивает» между собой подлежащие ткани.

Во время овуляции на поверхности яичника появляется «рана» из-за лопнувшего фолликула, через нее микробы попадают в ткань яичника. Если в ткани яичника начинаются процессы нагноения, формируется полость, заполненная гноем – тубоовариальное образование (гнойный абсцесс), которое является очень серьезным гнойным осложнение воспаления придатков матки.

Покровный эпителий яичников обладает мощной иммунной защитой против инфекционной агрессии. Для того чтобы инфекция попала внутрь яичника, необходимы серьезные структурные или иммунные нарушения.

У всех воспалительных заболеваний придатков матки имеется общий, нередко самый первый, клинический симптом – боль. Характер и локализация боли зависит от формы заболевания. Интенсивные боли при остром процессе начинаются на стороне поражения, а по мере развития воспаления приобретать распространенный, разлитой, характер, вследствие чего острое воспаление придатков можно спутать с другими инфекционными процессами брюшной полости (аппендицит, колит, почечная колика и так далее). Боли при остром воспалении сочетаются с выраженной лихорадкой и ознобом.

Хроническое воспаление придатков у женщин вызывает умеренные боли в проекции воспаления. Как правило, умеренные боли у пациенток с хроническим воспалением придатков связаны со спаечным процессом или обострением.

Читайте также:  Миома и эндометриоз: лечение и упражнения

Симптомы и признаки воспаления придатков у женщин

По мере своего развития болезнь проходит несколько стадий:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая.

Каждая из них имеет характерные симптомы, а также «свою» степень опасности. Помните, чем дольше отсутствует лечение, тем тяжелее будут последствия воспаления придатков!

После окончания латентной стадии (при наступлении провоцирующего фактора) начинается острая форма воспаления придатков. Симптоматика недуга яркая, она прямо указывает на проблемы в сфере гинекологии. Основные признаки острой стадии заболевания:

  • озноб;
  • повышенная температура (доходит до 39 градусов);
  • сильные боли в нижней части живота (могут распространяться на наружные половые органы и паховую область, хоть и редко);
  • повышенное потоотделение (сочетается с высокой температурой, если гипертермии нет, то пот выделяется в «обычном режиме»);
  • гнойные вагинальные выделения с резким неприятным запахом;
  • постоянное напряжение брюшных мышц;
  • боль во время полового акта;
  • снижение сексуального влечения;
  • нарушения менструального цикла;
  • головные боли;
  • трудности с мочеиспусканием (задержка мочи, боль, жжение).

Большая часть этих признаков говорит о сильнейшем воспалении в организме. Такие симптомы, как повышенная температура, головная боль и озноб часто свидетельствуют о проблемах других органов и систем, но боли в области половых органов однозначно указывают на аднексит.

В большинстве случаев подострая форма аднексита является периодическими обострениями хронической стадии. Симптоматика такая же, как и в случае с острой формой болезни, но проявляется она менее ярко, интенсивность снижена. В некоторых случаях признаков нет совсем, что существенно затрудняет диагностику и контроль над ходом лечения. Но особенности все же есть:

  • нерегулярные месячные дополняются болевыми ощущениями;
  • боль в нижней части живота принимает приступообразный характер;
  • падение сексуального влечение наблюдается крайне редко, и чаще всего оно связано не с воспалительным процессом, а с болью (дискомфорт при сексе сохраняется в любом случае).

Такие периодические обострения говорят о том, что болезнь практически готова к переходу в хроническую форму, а это прямой путь к длительному и сложному лечению, а заодно к тяжелым осложнениям.

Большинство инфекционных заболеваний женской половой сферы теряют симптоматику при переходе в хроническую форму. Воспаление придатков — одно из исключений. Признаки хоть и становятся менее яркими даже по сравнению с подострой стадией, но полностью не пропадают. Звучит странно, но это плюс — диагностика становится более легкой, хоть лечение и затягивается.

Характерные симптомы хронической формы воспаления придатков:

  • месячные становятся очень короткими, иногда не более суток-двух;
  • боли при половом акте невыносимые;
  • сексуальное влечение падает до минимума;
  • наступление беременности практически исключено (при острой и подострой форме это возможно, хоть и не рекомендуется до окончания терапевтического курса);
  • частые кишечные расстройства;
  • вагинальные выделения становятся кровянистыми.

Периодически хроническая форма переходит в подострую (обострения). Это связано с наступлением любых провоцирующих факторов, которые связаны с «ударом» по иммунной системе. Самый частый из них — разовое сильное переохлаждение.

Создается впечатление, что при таком количестве достаточно явных симптомов не вызывает сомнений, как определить наличие воспаления в домашних условиях. Однако сложность состоит в сходстве признаков с другими заболеваниями мочеполовой системы. Ошибки же в постановке диагноза могут привести к различным проблемам.

Острый аднексит

Клиническая картина при развитии острого аднексита очень характерна, поэтому диагностика не представляет каких-либо трудностей для врача. Заболевание всегда начинается остро с повышения температуры тела до 39 градусов, если имеется гнойное воспаление, то женщину будет беспокоить сильный озноб. Внизу живота возникают резкие, острые боли режущего характера, они могут присутствовать с одной стороны при одностороннем воспалении придатков, либо распространяться по всему животу при двухстороннем аднексите. Для острой формы рассматриваемого заболевания будут характерными иррадиации боли в прямую кишку, крестцовую область или в нижние конечности.

Если в самом начале заболевания провести пальпацию передней брюшной стенки, то будет определятьсся ее напряжение, интенсивная болезненность и симптомы раздражения брюшины. В некоторых случаях появляются проблемы с мочеиспусканием – оно становится болезненным и затрудненным. В обязательном порядке у женщины ухудшается и общее состояние здоровья – присутствует тошнота и рвота, полностью отсутствует аппетит, беспокоят навязчивые головные боли.

Обследование пациентки на гинекологическом кресле приводит к выявлению серозно-гнойного (или гнойного) отделяемого из канала шейки матки. Врач не может четко определить размеры и контуры придатков, подвижность их ограничена, а сам осмотр женщина будет характеризовать, как болезненный. Лабораторные исследования крови определят повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), увеличенное количество лейкоцитов и высокое содержание С-реактивного белка.

Хронический аднексит

Воспаление придатков может перерасти из острой формы в хроническую, такое наблюдается при некачественном лечении острого воспалительного процесса. К симптомам хронического аднексита относятся тупые/ноющие боли внизу живота с иррадиацией в поясницу и во влагалище. Пальпация живота будет умеренно болезненной, а вся клиническая картина будет несколько стертой.

При хронической форме воспаления придатков нарушается менструальный цикл, пациентки жалуются на отсутствие полового влечения, боли во время полового акта. При осмотре женщины на гинекологическом кресле врач отметит присутствие гнойных выделений из цервикального канала, область придатков при пальпации будет болезненной, подвижность их – ограниченной.

тянущие (иногда резкие приступообразные) болевые ощущения в нижней части живота; озноб, высокая температура; тошнота; нарушение мочеиспускания; гнойные влагалищные выделения.

постоянные ноющие боли; субфебрильная температура; нарушение менструального цикла; болезненный половой акт; снижение полового влечения; проблемы в работе желудочно-кишечного тракта; периодическое обострение заболевания (вследствие переохлаждения или стрессовой ситуации).

В ряде случаев воспаление придатков может протекать без каких-либо признаков. В подобных случаях распознать заболевание возможно лишь при гинекологическом осмотре и после сдачи необходимых анализов.

Нарушения менструального цикла при воспалении придатков у женщин связано с повреждением тканей яичников и гормональной дисфункцией. Остальные симптомы при воспалении придатков связаны с сопутствующей гинекологической патологией.

Диагностика

Сбор анамнеза (информация о симптомах и образе жизни пациентки) позволяет врачу сделать предварительные выводы о заболевании. Определенную ценность этот диагностический метод имеет, но составлять на его основе терапевтическую стратегию специалист не будет, так как следует уточнить степень поражения половых органов, а также выявить непосредственного возбудителя воспаления придатков — без этого невозможно подобрать «правильные» антибиотики.

Аднексит — одна из немногих половых болезней, диагностика которого требует инструментального вмешательства:

  • Главное из них — УЗИ. Методика позволяет визуально обнаруживать изменения половых органов, а также выявить сам факт наличия воспалительного процесса.
  • Классический осмотр в гинекологическом кресле не всегда дает полную картину недуга, так что основой диагностики его назвать нельзя.
  • В редких случаях врачи назначают МРТ, но только в том случае, когда есть подозрение на начало развития опухоли.

Другая обязательная сторона диагностики — анализы на предмет выявления патогенной микрофлоры. При воспалении придатков «зловреды» есть со стопроцентной вероятностью, но правильное лечение возможно лишь при установлении точного вида. Основные анализы:

  1. ПЦР;
  2. биопосев;
  3. микроскопическое исследование мазка.

В качестве биоматериала используется кровь пациентки, ее вагинальные выделения, а в редких случаях — образец из полости рта. Общий анализ крови результата не приносит. Он в состоянии выявить наличие воспалительного процесса, но вот штамм микробов определить не может.

При игнорировании появившихся симптомов и несвоевременном лечении воспаление придатков чревато осложнениями. Возможно дальнейшее распространение заражения, формирование инфекционных болезней мочеполовой системы – эндометрита, цервицита, вульвовагинита либо цистита. В последнем случае очень важно распознавать цистит и отличать патологии мочевого пузыря от рассматриваемого заболевания.

В области малого таза часто начинаются спаечные процессы, появляется непроходимость фаллопиевых труб, нарушается менструальный цикл, снижается половое влечение. Может развиться пельвиоперитонит, трубно-перитонеальное бесплодие. Учащаются случаи внематочной беременности, весьма высок риск самопроизвольного аборта.

Учитывая возможные осложнения, своевременная диагностика становится необходимостью. При этом размытость симптоматики и сходство с другими патологиями мочеполовой системы существенно затрудняет ее проведение. Наличие заболевание определяют следующими способами:

  • Специалист исследует анамнез, в который входят сведения о ранее перенесенных абортах, воспалениях и заболеваниях, передающихся половым путем, осложнениях, сопровождающих роды и прочих патологиях. Рассматриваются жалобы, признаки воспаления придатков у женщины, оценивается характер болей, их локализация, общее самочувствие.
  • Проводятся лабораторные анализы и оцениваются их результаты – уровень лейкоцитов в крови, моче и отобранных мазках.
  • При помощи ультразвука исследуют органы, расположенные в малом тазу.
  • Гинеколог определяет, увеличены ли яичники и наличествует ли болезненность при пальпации, проверяет, нарушена ли подвижность маточных придатков.
  • Для выявления возбудителя воспалительных процессов проводят бактериологическое обследование, для определения скрытых инфекций назначают ИФА и РИФ, ПЦР диагностику. Если имеет место подозрение в отношении подострой формы патологии необходимо проведение ряда дополнительных анализов.
  • В случае хронической формы возможны существенные анатомические изменения, протекающие в фаллопиевых трубах, для их выявления проводится гистеросальпингоскопия.
  • Еще один метод диагностики – лапароскопия, при проведении которой получают наиболее полную информацию о заболевании. Метод позволяет осмотреть матку, проверить состояние фаллопиевых труб, яичников. При хронической форме оофорита лапароскопия позволяет выявить заражение маточных труб, проблемы с их проходимостью из-за спаек и прочих новообразований.

Поставить правильный диагноз при воспалении придатков достаточно сложно, так как симптомы острого аднексита сходны со многими острыми заболеваниями органов малого таза, а характерные симптомы хронического аднексита зачастую выражены слабо или вовсе отсутствуют.

Аднексит диагностируется после проведения гинекологического обследования, включающего лабораторные исследования влагалищных выделений, крови и бакпосева мочи. При обнаружении характерных для данного заболевания микроорганизмов в биологическом материале можно предположить наличие у пациентки воспаления придатков.

Важным методом диагностики аднексита является ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет выявить воспалительные образования придатков, в том числе хронического характера.

В сомнительных случаях делают лапароскопию, которая является наиболее точным методом диагностики аднексита. Данное исследование дает возможность визуализировать придатки и яичники, что позволяет безошибочно определить признаки воспаления.

При возникновении первых признаков воспалительного процесса нужно как можно раньше обратиться на консультацию к  акушеру-гинекологу. Врач займется сбором анамнеза, проведет осмотр, в случае необходимости направит женщину на трансвагинальное УЗИ и анализы. Лабораторные исследования помогают установить причину воспалительного процесса, вызванного патогенной или условно-патогенной микрофлорой: именно их результаты оказывается решающими при назначении антибиотиков.

Как лечить традиционными методами воспаление придатков у женщин?

Терапия воспаления придатков заключается в уничтожении патогенной микрофлоры, снятии болезненных симптомов и восстановлении пораженных тканей. Кроме того, врачи назначают препараты для поддержания иммунитета — мало того, что он существенно подрывается из-за болезни, так еще и отсутствие естественных защитных сил организма сводит все лечение на нет.

Лечение начинается с приема антибиотиков:

  1. Цефобид (стоит около 250 рублей);
  2. Клафоран (можно купить за 50 рублей, но обычно стоимость доходит до 100 рублей);
  3. Гентамицин (одно из самых дешевых средств, его цена не превышает 40 рублей, а чаще можно приобрести за 20-25 рублей);
  4. Ципрофлоксацин (тоже недорогой препарат, цена его — около 25 рублей);
  5. Цефазолин (стоит не более 50 рублей);
  6. Офлоксацин (стоимость в пределах 40-60 рублей);
  7. Линкомицин (цена — около 100 рублей, в некоторых аптеках еще дешевле);
  8. Доксициклин (цена колеблется в районе 50 рублей).

Прием этих средств «поодиночке» особого эффекта не приносит, врачи назначают комплексное применение. Гентамицин совместим практически с любым из антибиотиков из списка, но самостоятельный выбор терапевтической стратегии недопустим — в лучшем случае пациентка не получит никакого эффекта, а в худшем может наступить ухудшение состояния.

Антибактериальные препараты следует принимать в комплексе с противовоспалительными медикаментами:

  • Ортофен (около 50 рублей);
  •  Нурофен (не менее 100 рублей);
  • а также с таким противомикозным средством, как Дифлюкан (стоит около 200 рублей).

Так как набор лекарств большой, не исключено развитие аллергической реакции на некоторые активные вещества. В таком случае следует приобрести антигистаминный препарат, например Зодак, который стоит около 200 рублей за пузырек.

К хирургическому вмешательству прибегают только при начале осложнений. Обычно такие радикальные терапевтические методы требуются при:

  • формировании гнойных полостей;
  • возникновении спаек малого таза;
  • потере проходимости маточных труб.

В таком случае лечение может быть только стационарным, дома с болезнью справиться не получится.

Воспаление придатков — опасное половое заболевание, которые вызывается некоторыми венерическими инфекциями. Отсутствие лечения приводит к бесплодию, а в некоторых случаях к образованию опухолей. Чтобы предотвратить развитие недуга, следует упорядочить половую жизнь и позаботиться о своем иммунитете.

Также вы можете посмотреть данный видеоролик, где вам расскажут о признаках воспаления придатков.

Рассмотрим методы и принципы лечения при воспалении придатков у женщин. Выбор способа терапии основан на причинах, спровоцировавших развитие заболевания и зависит от этапа развития патологии, имеющихся симптомов и общего состояния пострадавшей. При остром воспалительном процессе в сопровождении температуры лечение должно проводиться только в стационарных условиях, при этом строго соблюдается постельный режим. Принципы лечения состоят в следующем:

  • На начальной стадии терапии используют противомикробные препараты и вещества, помогающие снять боль, сульфаниламидные средства, назначают общеукрепляющие курсы.
  • Если имеет место подострая форма, с определенной осторожностью к основному лечению присоединяют физиотерапевтические процедуры.
  • При хроническом течении патологии помимо приема фармацевтических препаратов и физиотерапевтических методик используют бальнеолечение.

При подборе противомикробных препаратов в первую очередь руководствуются принципом наибольшей действенности лекарства при наименьшем возможном вреде для состояния здоровья. Соответственно самостоятельный подбор антибиотика для неспециалиста недопустим, как и лечение в домашней обстановке без предварительной врачебной консультации.

При подборе препаратов необходимо соблюдать определенные правила для минимизации возможного ущерба, поставленный диагноз верифицируют, применяя методы ПЦР и ИФА. Дозировку определяют с учетом веса пациентки, при выборе средства предпочтение отдают противомикробным средствам, которые способны задерживаться в крови в течение более продолжительного периода.

При различного рода осложнениях в процессе лечения рекомендуется принимать комбинации антибактериальных препаратов, имеющих различные механизмы воздействия и отличающихся сроками выведения из организма. В гинекологии при невозможности вылечить запущенное заболевание обычными средствами допускается использовать более мощные лекарственные препараты, к которым относят Цефалоспорины первого и второго поколения, Фторхинолон и Ванкомицин.

Читайте также:  Лосьоны - эффективная помощь в избавлении от псориатических высыпаний

После остановки развития воспалительного процесса необходимо проведение профилактики для предупреждения формирования спаек, восстановления естественной моторики кишечника. Также следует провести проверку целостности и функциональности эндокринной системы после проведенной терапии. При проведении лечения процесс должен контролироваться проведением анализов во избежание нарушения работы печени.

Рассмотрим, чем конкретно лечат острую форму воспаления придатков. Поскольку причиной формирования болезни могут стать различные возбудители, противомикробные препараты делят на группы, каждая из которых призвана уничтожать определенных патологических микроорганизмов:

  • Тетрациклины, и в частности Доксициклин, относятся к препаратам широкого спектра воздействия. Их применяют для устранения простейших, однако эффективность этих средств недостаточно высока при наличии кислотоустойчивых микроорганизмов и плесневых грибов.
  • Бактерицидное воздействие обеспечивает группа пенициллинов, в которую входит Ампициллин и Оксациллин.
  • Линкозамиды хороши тем, что им свойственны бактерицидные и бактериостатические свойства. В группу входит Клиндамицин.
  • Азитромицин относится к макролидам, которые применяются при наличии стрептококков и стафилококков, хламидий, микоплазм.
  • Метронидазол, входящий в группу нитроимидазолов, эффективен против практически всех грамотрицательных либо грамположительных анаэробных бактерий.

Среди указанных средств практически все препараты производятся в нескольких формах – это могут быть таблетки либо капсулы, мази и суппозитории, средства, предназначенные для разведения растворов, вводимых инъекционно. Длительность лечения противомикробными препаратами не должна превышать семидневный период. Если после курса лечения возбудители становятся невосприимчивыми к выбранной группе, разрабатывается другая терапевтическая схема.

Помимо противомикробных средств назначают антигистаминные препараты, поскольку нередки случаи, когда боли остались после проведения основного лечения воспаления придатков. Такие вещества не только устраняют дискомфорт и болезненность, но и снимают гиперемию. Допускается использование Супрастина, Тавегила и прочих подобных лекарств.

Также следует подумать, как лечить дисбактериоз, который практически неизбежен при приеме антибиотиков, устраняющих воспаление придатков. Профилактику лучше всего проводить с использованием Линекса, Бифидумбактерина, Хилак Форте или Бификола.

Определяя, чем лечить воспаление придатков, нельзя забывать о столь действенной форме препаратов как вагинальные свечи. Именно такую практику наиболее широко применяют в гинекологии. Свечи условно делят на две группы, к первой относят те, которые способны бороться с бактериями, вирусами и грибками. Во вторую включены свечи, обладающие противовоспалительными и успокаивающими свойствами. К наиболее популярным препаратам первой группы относят:

  • Гексикон, созданный на основе Хлоргексидина.
  • Депантол, в основе которого также лежит Хлоргексидин.
  • Клион-Д, основным действующим компонентом которого является Метронидазол.
  • Антибактериальный препарат Полижинакс.
  • Антибиотик Клиндацин, отличающийся высокой эффективностью.
  • Тержинан, который особо привлекателен практически полным отсутствием противопоказаний.
  • Бетадин, в основе которого лежит йод.

Суппозитории второй группы в составе содержат противовоспалительные нестероидные компоненты. Самыми востребованными считаются свечи, в состав которых входит Индометацин либо Диклофенак.

Если при рассматриваемом заболевании по-женски воспаление в соответствии с признаками и проведенной диагностикой носит хронический характер, изменяется и терапевтическая схема. Назначение лечебных противомикробных средств в этом случае показано только в случае обострения патологии либо прицельно, когда возбудитель точно известен.

Вместе с антибиотиками прописывают иммуномодулирующие средства для активирования лимфоцитов, обеспечивающих устранение инфекции. Чаще всего назначается Эхинацея, Циклоферон либо Галавит. Если присутствует болезненность, показано применение обезболивающих препаратов, в частности ректальных свечей, в состав которых входит Диклофенак.

В качестве дополнительных терапевтических мероприятий назначают иглорефлексотерапию и проведение точечных массажей. В период же ремиссии может быть назначено физиолечение, параллельно с которым проводятся процедуры для рассасывания спаек.

Сразу оговоримся, что рассматриваемое заболевание должно лечиться только в условиях стационара. Начинается все с назначения женщине диеты с ограничением перца, соли и углеводов и постельного режима хотя бы на первые дни заболевания. При остром аднексите и обострении хронической формы воспаления на низ живота больным кладут холод – это снизит интенсивность боли и остановит прогрессирование воспалительного процесса.

Основными лекарственными препаратами при лечении воспаления придатков являются антибиотики. Подбирают такие антибактериальные препараты, которые оказывают широкий спектр действия, а по причине присутствия в организме больной женщины «сообществ» патогенных микроорганизмов, антибиотики используются сразу по 2 и более. К основным назначениям можно отнести:

  • Клафоран (0, 5 гр 2 раза в сутки внутримышечно) и Гентамицин (по 80 мг 3 раза в сутки внутримышечно);
  • Цефобид (по 1 гр 2 раза в сутки внутримышечно) в сочетании с Гентамицином;
  • Клиндамицин (по 2 гр два раза в сутки внтримышечно) и Гентамицин;
  • Цефазолин (по1 гр два раза в сутки внутримышечно) и Ципрофлоксацин (по 100 мл два раза в сутки внутривенно);
  • Линкомицин по 0, 6 гр три раза в день внутримышечно.

Принципы терапии сальпингоофорита

Своевременное лечение воспаления придатков матки поможет предупредить развитие серьезных осложнений. Если у женщины диагностируется резкое обострение хронического сальпингоофорита либо острое воспаление придатков, то назначается лечение в условиях стационара, где назначается постельный режим и специальная диета, исключающая употребление соли, углеводной пищи и продуктов с перцем.

Если у женщины отмечаются нестерпимые боли, то ей может назначиться пузырь со льдом, который необходимо прикладывать на низ живота, что будет способствовать снятию боли и воспалительного процесса.

Антибиотикотерапия

При развитии сальпингоофорита устранять местные симптомы и лечение проводить по устранению самой инфекции в полости воспаленных придатков матки необходимо комплексно, и первое, что должно быть назначено – это препараты антибиотического спектра действия.

Антибиотикотерапия назначается сразу после получения всех результатов лабораторных анализов и установления возбудителя инфекции. Среди антибиотических препаратов могут назначаться следующие медикаменты широкого спектра действия:

  • Амоксиклав;
  • Оксациллин;
  • Цефтриаксон;
  • Цефазолин;
  • Метронидазол;
  • Эритромицин;
  • Дифлюкан.

Прием антибиотических препаратов необходимо осуществлять беспрерывно в соответствии с разработанной врачом схемой лечения. Если же курс не будет закончен либо прерван, то инфекционная микрофлора не будет устранена, а лишь загнана в латентное состояние, что может привести к повторному рецидиву патологии с большей интенсивностью поражения.

Проведение антибиотикотерапии должно комбинироваться с приемом препаратов анальгетического спектра действия (Кеторол, Диклофенак, Ибупрофен, Но-шпа и т.д.), а также с противовирусными медикаментами и антигистаминами. Для повышения иммунной системы защиты организма рекомендуется применять иммуномодуляторы.

Чтобы предотвратить развитие дисбактериоза, вероятность образования которого повышается в разы при проведении антибиотикотерапии, необходимо принимать препараты антимикотического действия в виде Дифлюкана, Нистатина либо Кетоконазола.

Для ускорения регенерационных процессов в области пораженных тканевых структур деятельностью инфекционных микроорганизмов можно принимать биогенный препарат Гумизоль, экстракт листьев Алоэ либо Плазмол. Также назначается прием витаминов: А, В1, С, Е.

Проведение местной терапии заключается в использовании антисептических препаратов в виде Димексида либо Хлоргексидина и вагинальных свечей с противовоспалительным спектром действия.

Важно помнить, что применение вагинальных свечей является лишь дополнительной процедурой к основной схеме лечения и, используя только лишь их, невозможно устранить основной источник патологии. Поэтому, при появлении выше указанных симптоматических признаков развития сальпингоофорита, не стоит затягивать и вовремя обратиться к гинекологу, который подберет наиболее эффективную схему лечения и медикаментозные препараты.

Заниматься самолечением в случае воспаления придатков матки не рекомендуется. Опасность домашней терапии заключается в том, что пациентка может неверно расценить возникшие жалобы, так как симптомы этой патологии схожи с проявлениями ряда других заболеваний.

Антибиотики и свечи при воспалении придатков у женщин

При обнаружении у себя симптомов воспаления придатков необходимо в ближайшее время идти к врачу. Он зачастую пропишет вам антибиотики. Его решение связанно с тем, что антибиотики при воспалении придатков являются самым эффективным способом борьбы с различными микробами, такими как: гонококки, туберкулезная палочка, стафилококки, грибы, хламидии, вирусы и др. Тем не менее не стоит самостоятельно принимать антибиотики при воспалении придатков. Какие нужно пить — должен решить ваш врач.

Категорически не рекомендуется при воспалении придатков заниматься самолечением, так как она самостоятельно не породит и затихает зачастую на незначительное время. После самолечения антибиотиками часто становится еще хуже, так как все это постепенно перерастает в гнойное или же хроническое заболевание. Все это может привести к обострению воспаления придатков, а после к операции.

При обращении к врачу зачастую предлагают лечение на стационаре. Это связано с тем, что данная болезнь должна находиться под контролем профессионалов.

Применяем антибиотики. Это позволяет обезболить очаг болезни;

После таблетками снимаем воспаление и сбиваем температуру;

Далее переходим к десенсибилизирующему лечению, которое уже окончательно помогает избавиться от первопричины болезни.

Следует определить вид возбудителя, для этого любой гинеколог для начала возьмет мазки из канала мочеиспускания и влагалища. Данные действия в дальнейшем помогают подобрать необходимый комплекс антибиотиков, который воздействует только на возбудителя болезни.

Для того чтобы избавиться от вируса необходим антибиотик, обладающий большой проницаемости и хорошо воспринимаемый организмом. При этом он должен наносить минимальное количество вреда вашему иммунитету. Доза антибиотика, которую необходимо принять, должна обеспечит наибольшую концентрацию в очагах воспаления.

Принципы лечения воспаления придатков антибиотиками

Лечение, которое обязательно должно назначаться врачом, может содержать разные виды антибиотиков, которые могут назначаться не только в виде капсул и таблеток, но и в виде внутривенных вливаний и внутримышечных инъекций. При этом решающую роль играет как тип возбудителя, так и период полураспада. В основном назначаются те препараты, у которых этот период достаточно большой.

Если течение болезни у пациентки тяжелое и есть подозрение относительно развития анаэробной инфекции, то возникает необходимость сочетания разных антибиотиков для лечения воспаления придатков. К примеру, это может быть Левометицин с Гентамцином, Клиндомицин с Хлорамфениколом или с Линкомицином.

При выявлении анаэробов и микробов лечение проводится путем назначения Пенициллина с Гентамицином или же с Канамицином. Если в течении 3 дней такой подход не приносит желаемых результатов, к данному комплексу добавляется Клиндомицин. Применяется он до тех пор, пока не исчезнут болезненные ощущения в области живота и не снизится температура.

Если у больной сильная интоксикация организма, то для лечения назначается инфузионная терапия, при которой пациентке ставятся капельницы с Глюкозой, Полиглюкином, Реополиглюкином, Гемодезом. При необходимости в раствор добавляются витамины. Многим пациенткам назначаются и антигистаминные препараты, например супрастин.

Как правило, продолжительность курса лечения воспаления придатков у женщин составляет около недели, однако если этого будет мало – врач может продлевать его сроки. Во время всего периода лечения воспаления придатков антибиотиками под запретом употребление алкоголя, так как спиртные напитки сведут на нет все результаты пройденной терапии.

Особое место в терапии сальпингоофорите занимают антибиотики. Так как причиной развития воспаления обычно является патогенная микрофлора, крайне важно подобрать именно тот препарат, который справится с ней наиболее эффективно. Что касается лекарственной формы, то это могут быть таблетки, суппозитории, внутримышечные или внутривенные инъекции.

Для лечения воспаления придатков у женщин используются антибиотики следующих групп: пенициллины,  хинолоны, цефалоспорины, макролиды, нитроимидазолы (метронидазол), а также комбинированные препараты.

— пенициллины (Ампициллин, Оксациллин и так далее);

— цефалоспорины (Цефазолин, Цефалексин и подобные);

— тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин и другие);

— аминогликозиды (Гентамицин, Канамицин);

— сульфаниламиды, нитрофураны и антимикотики.

Для местного лечения могут применяться вагинальные свечи. Они оказывают легкое жаропонижающее действие, снимают боль и местное воспаление. В составе базовой терапии могут быть назначены свечи с Индометацином, Вольтареном, Красавкой. Хороший лечебный эффект оказывают свечи Мовалис и Лонгидаза.

Самостоятельного значения местное лечение воспаления придатков у женщин вагинальными свечами не имеет, поскольку источник заболевания находится далеко от места их применения.

Воспаление придатков у женщин является достаточно грозным заболеванием, поэтому при наличии вышеописанных признаков следует не откладывая обратиться у гинекологу.

Воспаление придатков: лечение народными средствами, травами, медицинскими препаратами и физиотерапией

Для уменьшения воспалительного процесса при сальпингоофорите в основном используются растительные сборы, из которых готовят отвары и настои. Обратите внимание: заниматься самолечением с применением растительных сборов можно только после консультации лечащего врача. Относительно срока и частоты приема травяных настоев и отваров также стоит посоветоваться с врачом.

Какие же травы при воспалении придатков используются чаще всего?

  • Цветы ромашки.
  • Листья крапивы.
  • Толокнянка.
  • Кора дуба.
  • Корень одуванчика.
  • Шалфей.
  • Хвощ полевой.
  • Цветы календулы.
  • Девясил.
  • Боровая матка.
  • Мать-и-мачеха.
  • Донник.
  • Розмарин.
  • Чабрец.
  • Зверобой и пр.

Профилактика

Как и любое заболевание, аднексит легче предотвратить, чем лечить. Поэтому женщине нужно следить за своим здоровьем и исключить все возможные факторы риска: переохлаждение, переутомление, стрессы, половые инфекции, злоупотребление алкоголем и т.д. Не стоит также пренебрегать такой профилактической мерой, как использование рациональной контрацепции.

Важно знать, что у четвертой части женщин, перенесших аднексит, наблюдаются рецидивы этого заболевания. С целью предотвращения повторных воспалений многие используют нетрадиционные практики: фитотерапию, гомеопатию, мануальную терапию, физиолечение и пр.

Систематические консультации гинеколога 1-2 раза в год помогут избежать многих болезней и сохранить женское здоровье. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и надеяться на то, что болезнь пройдет сама по себе. Статистика далеко не утешительна: каждая пятая женщина, перенесшая воспаление придатков, не может иметь детей. Поэтому в случае возникновения характерных болей и малейшем подозрении на аднексит нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Чтобы обезопасить себя от возможного сальпингоофорита, рекомендуется:

  • Одеваться по погоде, исключать переохлаждения.
  • Воздерживаться от половых контактов с непроверенным партнером, пользоваться презервативами.
  • Своевременно устранять очаги воспаления в организме.
  • Регулярно проходить гинекологическое обследование.
  • Соблюдать рекомендации гинеколога при лечении заболеваний органов малого таза.
  • Правильно подмываться, направляя струю воды спереди, а не сзади.
  • Использовать правильно подобранные средства интимной гигиены.
  • Стараться меньше нервничать, больше отдыхать и полноценно питаться.
Загрузка ...
Adblock detector