Миома матки: симптомы и признаки при климаксе, признаки миомы в менопаузе. Нужна ли операция: лечение и препараты, боли в менопаузальный период

Симптомы и признаки миомы

Миома является доброкачественным новообразованием в миометрии. Видами миомы при климаксе считаются фибриома и лейомиома. На сегодняшний день наиболее распространенной болезнью в гинекологии является миома, встречаемая в 12-25% вариантов относительно других заболеваний.

Однако, существуют сведения, что миома встречается чаще в 2-3 раза приведенной выше цифры. Большая часть диагностик происходит в более зрелом возрасте, опасность появления миомы при климаксе довольно высока.

В половине случаев болезнь не проявляет никаких симптомов. В подобных вариантах обнаружение может быть лишь в период медицинских осмотров, которые следует обязательно проводить раз в 6 месяцев.

Заболевание не всегда носит видимые симптомы. Ключевые ее выражения во время менопаузы:

  • Кровотечения – могут быть периодические либо постоянными, чрезмерными или наоборот. Такие кровотечения способны послужить возникновению анемии, а, следовательно, и к прочим ухудшениям самочувствия.
  • Чувство тянущих, ноющих ощущений внизу живота. Болевые ощущения способны иметь такую силу, что аж будут отдавать в спину, поясницу.
  • Нарушенный стул. При миоме могут наблюдаться запоры и болевые спазмы при опорожнении.
  • Неудобство и боли в период занятия сексом.
  • Увеличение размеров талии. В большей степени полнеет область живота, как во время беременности. Существуют такие случаи, когда женщина обращалась к гинекологу с постановкой на учет с полной уверенностью в том, что она находится в положении.
  • Частые походы в туалет «по-маленькому». Опухоль оказывает сдавливание матки, а, следовательно, и мочевого пузыря.
  • Боли в области ног и спины.
  • Общее изменение самочувствия в худшую сторону. Появляется чрезмерная утомляемость, ощущение слабости, понижение работоспособности, уменьшение веса.

Если многие симптомы схожи с вашими, то вы непременно должны обратиться к помощи специалистов для проведения срочного обследования и терапии.

При длительном сохранении симптомов миомы матки при климаксе и отсутствии лечения часто не избежать опасных осложнений и последствий. В случаях, когда узлы расположены в нижних отделах матки, не исключено выпадение опухоли.

Часто такая миома при климаксе растет достаточно интенсивно, что приводит к открытию и вывороту матки. В этом случае узел неизбежно выпадает из полости женского полового органа, частично перекрывая вход во влагалище. Такой патологический процесс проявляется следующими симптомами:

  • сильные боли и месячные выделения;
  • обнаружение роста миоматозных узлов на УЗИ;
  • чувство распирания в области живота, отдающее в поясничный отдел.

Поскольку для патологии характерны частые и обильные кровотечения, у многих пациенток устанавливается диагноз анемии. Кровотечения и боли, как правило, возникают при активном росте опухоли. Обусловлен он гормональными скачками.

на приеме в гинекологии

Чтобы не пропустить начало развитие патологии, следует четко понимать, как протекают менструации при менопаузе. Более подробную информацию по данной теме можно прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

При наличии миомы симптоматика может не проявляться десятками лет, поэтому нередки случаи, когда пациентки даже не знают о своем заболевании до момента обследования. Часто это происходит по той причине, что женщины пренебрегают плановым походом к гинекологу и обращаются к нему, когда выросший узел начинает нарушать функциональность других органов.

Когда начинается климактерия, серозная оболочка матки становится не такой прочной, поэтому особенностью роста миомы является увеличение живота. При этом рост живота пациентки может быть неравномерным и не сопровождается общей прибавкой массы тела. Происходит это из-за деформации тела матки.

К другим признакам миомы при менопаузе относятся:

  • кровотечения и боли во время полового контакта;
  • возобновление менструаций (длительных, обильных и болезненных);
  • частые позывы в туалет при сдавливании мочевого пузыря;
  • трудности с дефекацией из-за компрессии прямой кишки;
  • увеличение объёма влагалищных выделений;
  • маточные кровотечения;
  • железодефицитная анемия – головокружения, бледность кожи, обмороки.

Миома – доброкачественное новообразование в миометрии (мышцах женской матки). Разновидностями являются фибриома и лейомиома (клеточная). На сегодня самое распространенное заболевание в гинекологии, которое встречается в 12-25% случаев относительно остальных болезней.

Очаги представляют собой переплетение гладкомышечных волокон в хаотичном порядке округлой формы, возникают из-за неправильного деления клеток. Размеры узлов в основном встречаются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Признаки

Болезнь далеко не всегда заявляет о себе заметными симптомами. Основные ее проявления при климаксе: кровотечения (иначе меноррагии), ощущение давления, тяжести, боли в нижней части живота. Увеличение опухоли в размерах влечет усиление и большую продолжительность менструаций (это касается подслизистых форм), что в свою очередь приводит к вторичному признаку – развитию малокровия и анемии.

Боли при миоме в климаксе чаще проявляются во время усилившихся месячных (если они еще есть), могут быть схваткообразными либо постоянными, иногда режущими (при осложнении – перекруте ножки подбрюшного узла).

Виды заболевания

Не зависимо от менопаузального периода миому различают одиночную и множественную по количеству узлов, а также по их расположению:

  • Субмукозная (редкая форма). Образования расположены в подслизистом слое, иногда на тонкой ножке.
  • Интерстициальная. Узлы располагаются в мышечном слое стенки матки. Самая распространенная форма, фиксируется в 50-60% всех случаев заболевания.
  • Субсерозная с очагами, размещенными на внешней стороне матки со стороны брюшины. Занимает второе место по распространенности.
  • Интралигаментарная. При этой форме узлы находятся между связками.
  • Шеечная.

Фото: Миома матки при климаксе

Миома имеет разнообразные проявления, лечение каждого из них требует индивидуального подхода.

Медициной до сих пор не установлены причины появления фибромиомы матки. Однозначно установлена взаимосвязь заболевания с гормональным фоном. Потому изменения миометрия в менопаузе – распространенное явление.

Известно, что к группе риска относятся женщины:

  • в семье которых были заболевшие;
  • с поздним началом месячных;
  • с перенесенными абортами;
  • с воспалительными заболеваниями половых органов;
  • имеющие избыточный вес;
  • ведущие малоподвижный образ жизни.

Что происходит с миомой при климаксе и является ли перестройка организма толчком к ее появлению, сложно сказать со 100% уверенности. Высокий уровень эстрогена влечет за собой рост миомы матки, при климаксе же его количество падает, потому встречаются случаи, когда она уменьшается.

https://www.youtube.com/watch?v=U5vXd9ZyuX8

В любом из названных периодов может развиваться миома матки, симптомы и признаки при климаксе которой схожи. Так, развивающаяся миома перед наступлением менопаузы всегда сопровождается нарушением менструального цикла.

Месячные выделения становятся нерегулярными, изменяют свой объем. Это связано с нарушением структуры эндометрия, которое многие женщины списывают на проявления климакса. Это затрудняет раннюю диагностику миомы. В большинстве случаев болезнь обнаруживают с появлением дополнительной симптоматики:

  • болезненные ощущения в нижней части живота, в малом тазу;
  • маточные кровотечения;
  • дискомфорт во время интимной связи;
  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • дисфункция прямой кишки.

Образовавшаяся миома матки в период климакса сопровождается появлением болезненных ощущений. В большинстве случаев боль носит невыраженный характер. Сами пациентки описывают ее как ноющие, тупые болезненные ощущения.

Сами пациентки у которых возникает миома матки, симптомы и признаки при климаксе связывают с внезапным чувством тяжести в животе. Развивается компрессия прямой кишки, которая сопровождается нарушением дефекации.

На фоне компрессии прямой кишки происходят нарушение венозного оттока, сбой нормальной циркуляции лимфы. Это приводит к застою в малом тазу, провоцируя развитие геморроя, который возникает при больших размерах миомы матки.

Миома в период климакса может сопровождаться патологическими влагалищными выделениями. В большинстве случаев это обильные и продолжительные выделения, которые сопровождаются сильной болью в области живота.

Длительность их может достигать 10 дней, что заставляет женщину предположить нарушение и обратиться к врачу. Возникают подобные выделения регулярно, поэтому некоторые женщины принимают их за изменившиеся месячные.

Практически всегда миома при климаксе, симптомы которой названы выше, сопровождается выделением крови из влагалища. Причиной кровотечений в этот период являются физиологические гормональные изменения.

  1. Раннее менархе.
  2. Большой временной промежуток между родами.
  3. Искусственное прекращение лактации или полный отказ от грудного вскармливания.
  4. Наличие инфекционных, воспалительных заболеваний половой системы.

Какие факторы влияют развитие заболевания

Миому матки можно представить как доброкачественную опухоль, расположенную на мышечной, соединительной ткани матки. Выглядит это уплотнение как полукруглый или круглый миоматозный узел. Заболевание может протекать без болей, симптомов, если опухоль небольшого размера.

По расположению доброкачественной опухоли различают четыре типа:

  • субсерозный;
  • интрамуральный;
  • субмукозный;
  • интралигаментарный.

В первом случае миома образуется на мышечной ткани матки снаружи. Ее называют еще подбрюшинной. Развиваясь, она врастает в тазовую полость. Из-за чего происходит давление на соответствующие органы. Тогда могут возникнуть боли.

Второй вид опухоли, называемый межмышечным миоматозным узлом, развивается внутри мышечной ткани матки, из-за чего живот увеличивается. Третья разновидность миомы развивается под слизистой оболочкой матки, потому данную опухоль называют подслизистой. В последнем случае речь идет о появлении доброкачественной опухоли между связками.

Данная болезнь (миома матки) до сих пор врачами не изучена. Предполагается, что причинами ее возникновения являются гормональные сбои, наследственные заболевания, индивидуальная реакция на повреждение ткани (аборт, операция), половые инфекции, ранний менструальный цикл (младше десяти лет), злоупотребление алкоголем, нерегулярные сексуальные отношения, генетический фактор, экологическая обстановка.

Признаки миомы матки

Как проявляется миома матки.

Гинекологи выделяю такие основные причины, по которым может развиться миома матки при климаксе:

  • наследственная предрасположенность;
  • различные воспалительные процессы в органах малого таза;
  • протекание беременности;
  • частые выскабливания полости матки при абортах и по медицинским показаниям;
  • патологии менструального цикла;
  • инфекции, что передаются половым путем;
  • недостаток витаминов, особенно витамина D;
  • нарушения метаболизма;
  • частые стрессы и депрессивное состояние.

Мнения врачей, насчет причины роста миоматозных узлов, разделились. Одни считают, что главная причина – воспалительные процессы и механические повреждения тканей матки.

Тогда, как другие придерживаются мнения о доминировании среди факторов генетической предрасположенности. По их мнению, клетки, из которых формируются узлы, закладываются еще во время эмбрионального развития.

Диагностика

В чем состоит основная опасность миомы – в собственном бессимптомном формировании. По этой причине является немаловажным не тянуть с посещением специалиста.

В основной массе ситуаций такое заболевание диагностируется в период проведения профилактических осмотров у гинеколога при прощупывании. При этом ключевой способ, с целью точного определения болезни, является УЗИ. В добавок к ультразвуковому исследованию специалист может назначить:

  1. МРТ (с целью проведения дифференциального диагностирования).
  2. Исследования крови на гормоны.
  3. Общий анализ крови (с целью обнаружения воспаления).

Гинеколог способен выявить миому без определенных приборов и инструментов, при простом прощупывании, но с целью постановки точного медицинского заключения и степени болезни, УЗИ должно обязательно присутствовать в методах диагностики.

На УЗИ миома просматривается как участки миометрия, которые обладают более тугую текстуру и низкую эхогенность. Но существуют варианты, когда даже после УЗИ, медицинское заключение все еще под сомнением. В данном варианте может быть назначена гистероскопия либо лапароскопия.

Под лапароскопией понимается процесс, при котором в животе пациента делаются небольшие проколы для совершения осмотра матки при помощи эндоскопа. Под гистероскопией понимают процедуру осмотра тканей матки при помощи особого устройства, которое внедряется в шейку матки.

Основные шаги диагностики:

  1. Сперва врач занимается сбором анамнеза заболевания. Выслушивает жалобы, узнает характер менструаций и течение климакса.
  2. Следом проводится двуручный осмотр.
  3. После осмотра врач обязательно назначит УЗИ. При помощи данного исследования возможно обнаружить новообразования с диаметром менее сантиметра.
  4. Если врач посчитает нужным, может быть назначено дополнительное исследование, которое окажет помощь оценки способности миомы к росту. Для этого используется допплерография.
  5. С целью проведения визуального оценивания поверхности новообразования используется гистероскопия. Прибор вводится в матку, благодаря чему специалист может осмотреть узел.
  6. Выскабливание материала из матки для гистологического исследования.

Чем опасна миома, так это своим бессимптомным развитием. Вот почему так важно не затягивать со своевременными визитами к гинекологу. В большинстве случаев ее диагностируют во время профилактических посещений гинеколога уже во время прощупывания.

  • магнитно-резонансную томографию (для дифференциальной диагностики);
  • анализ крови на гормоны;
  • общий анализ крови (для выявления воспалительных процессов).

Когда же имеются признаки миомы в менопаузу, о них необходимо подробно рассказать на приеме. Наличие таковых существенно влияет на последующее лечение.

При обследовании женщины врач назначает различные инструментальные и лабораторные методы диагностики. Зачастую выявление миомы во время климакса не составляет труда, так как до этого времени она уже имеет значительные размеры и хорошо определяется посредством пальпации.

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и записи жалоб больной, после чего проводится осмотр на гинекологическом кресле.

Помимо этого необходимо проведение:

  1. Ультразвукового исследования;
  2. Контрастной рентгенографии;
  3. Допплерографии;
  4. Кольпоскопии;
  5. Компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Доброкачественная природа новообразования определяется только гистологическим путем, поэтому пациентке проводится прицельная биопсия для взятия материала на исследование. Иногда для биопсии необходимо проведение лапароскопии (если узел расположен по наружной стороне матки и растет в брюшную полость).

Миома матки при климаксе: симптомы и лечение

При необходимости подтверждения диагноза и точного места расположения узлов, женщине нужно будет сделать ультразвуковое обследование, а также может назначиться врачом гистеросальпингография. В редких случаях может возникнуть необходимость в прохождении дополнительных обследований: таких, как МРТ или КТ.

В более запущенном развитии миомы матки, ее симптомы и признаки при климаксе могут проявляться следующим образом:

  • появление обильных кровоизлияний, продолжающихся в течение длительного периода времени;
  • возникновение ноющей болевой симптоматики, локализованной преимущественно в нижней трети живота;
  • появляется чувство давления на область влагалища и других органов в малом тазу;
  • частые позывы к мочеиспусканию с сопровождающимися болезненными ощущениями;
  • нарушения стула, проявляющиеся образованием запоров;
  • в процессе дефекации могут возникать болезненные ощущения в кишечнике.

Более того, миома после климакса также имеет место быть, особенно в последнее время очень участились случаи возникновения миомы матки после 55 лет, когда уже начался постменопаузальный период.

Лечение миоматозных узлов может проводиться оперативным либо консервативным путем. При развитии миомы до довольно больших размеров, может возникнуть высокий риск развития раковой опухоли, поэтому в таких случаях в качестве лечения необходима только операция по удалению новообразования вместе с маткой либо с сохранением репродуктивных органов.

Если же размеры доброкачественной опухоли сравнительно небольшие, то для ее уменьшения могут применяться медикаментозные способы лечения, при которых мельчайшие миоматозные узелки могут полностью рассасываться.

В большинстве случаев миоматозные новообразования матки имеют под собой гиперэстрогенную основу и развиваются под влиянием увеличенного количества данного гормона. Многие врачи при обращении женщин перименопаузального периода с незначительными размерами миомы матки обнадеживают пациентку, говоря, что в период климакса данные миомы сами по себе элиминируются и не назначается никакого лечения кроме консервативного.

Нужно сказать, что такая позиция действительно правдива, так как в период менопаузы в гормональном фоне происходят колоссальные изменения: по причине истощения яичникового фолликулярного резерва, в последних не происходит процессов созревания доминантных фолликулов и, соответственно, не происходит синтеза половых стероидов в достаточном количестве.

К данным эффектам также относиться снижение эстрогенов в крови у женщины. Соответственно, по теории патогенетического механизма возникновения миоматозных образований под влиянием супрессии синтеза эстрогенов происходит снижение их влияния на опухоль и она просто перестает расти и, наоборот, наступает ее регрессия, такие случаи действительно правдивы и регистрируются в большом количестве.

Однако. Не всегда происходит все так, как хотелось бы.

В стадиях развития миоматозного узла существуют как эстрогензависимая фаза, которая подконтрольна экзогенным эстрогенам, продуцируемым в организме женщины.

А также фаза автономного существования узла, при которой наблюдается отсутствие влияния общего гормонального фона и сам узел самостоятельно развивается под влиянием продуцирующихся гормонов внутри самого узлового образования.

Также миома матки в менопаузе может развиваться в тех случая, когда данное патологическое образование относится не к эстрогензависимым опухолям. А их рост обуславливается другой гормональной группой – гестагенами (прогестероном).

А, как известно, период климакса – это период, в котором превалирующее количество в организме имеет прогестерон вследствие отсутствия созревающих фолликулов, в которых и происходит синтез эстрогенов.

Также в патогенезе миомы матки после климакса могут быть гормонпродуцирующие опухоли яичников.

Как же женщина должна заподозрить такое состояние, как миома матки в пожилом возрасте и обратиться к врачу?

При приближении менопаузы женский организм подвергается значительным изменениям гормонального фона, который, в свою очередь, имеет и клинические проявления, довольно заметные для каждой представительницы прекрасного пола.

Кровотечение при миоме матки при климаксе

Так менструальный цикл постепенно становится нерегулярным, менструальные кровотечения становятся более скудными вплоть до полного отсутствия, увеличивается промежуток между ними. Однако, при наличии миомы матки такого может не наблюдаться.

Скорее, наоборот, при сниженном уровне антимюллеровагормона, а также зашкаливающих значениях фолликулостимулирующего гормона, что и является маркером наступления менопаузы, менструальные кровотечения становятся более обильными, кровопотеря в период менструации увеличивается вплоть до развития осложнений в виде анемии и в промежутках между менструациями могут возникать маточные кровотечения. Это угрожающие признаки, требующие немедленного обращения к врачу.

Также могут быть ситуации, когда на фоне отсутствия менструации выявляются признаки, характерные для диагноза миома матки у женщин после 50 лет в виде появления кровянистых выделений. Эта ситуация также требует безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Также изменения в самочувствии женщины должны ее насторожить в плане появления какой-либо патологии. Это такие жалобы, как резкое возникновение запоров, чувство переполненности кишечника, отсутствие облегчения после акта дефекации.

Если есть хоть малейшие подозрения на наличие патологического процесса, незамедлительно женщина должна обратиться за медицинской помощью.

Какой диагностический объем должен быть при подозрении на диагноз миома матки после менопаузы?

  • В первую очередь, женщина должна отправиться в женскую консультацию для того, чтобы посетить участкового акушера-гинеколога либо обратиться в частную клинику для осмотра врачом. У доктора должен быть проведен общий и гинекологический осмотр с бимануальным исследованием. Это даст возможность врачу пропальпировать увеличенную либо деформированную матку и отправить пациентку на дальнейшие диагностические процедуры;
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза также поможет поставить диагноз миомы матки;
  • Лапароскопия и гистероскопия также помогут в выявлении патологических новообразований и дадут возможность взять образец тканей для его гистологического исследования для исключения онкологического процесса.

Конечно же магнитно-резонансная томография и компьютерная томография дадут точный ответ о локализации новообразований, их количестве, размерах, а также связи со смежными органами.

То есть главное в процессе диагностики и лечения – это пристальное внимание женщины к своему организму и самочувствию, а также прохождение плановых профилактических осмотров. Это позволит выявить патологический процесс на ранних стадиях, что облегчит процесс диагностики и лечения, а также обеспечит минимализацию осложнений, связанных с диагнозом миома матки во время климакса.

оказывается есть такие миомы, рост которых обусловлен не влиянием эстрогенов, а прогестероном, так называемые прогестеронзависимые миомы матки. Для борьбы с ними даже был разработан препарат Эсмиа, который ограничивает влияние данного гормона на саму миому.

Признаки миомы матки, как распознать при климаксе ее возникновения:

  • При отсутствии менструации в течении года появление кровянистых выделений из половых путей;
  • Появление нерегулярных кровотечений;
  • Появление болевой симптоматики внизу живота;
  • Дискомфорт, чувство давления на прямую кишку, сопровождающиеся запорами, нарушением прохождения каловых масс по кишечнику;

Дизурическая симптоматика в виде учащенных мочеиспусканий либо анурии.

  • Нарушения оттока мочи из почки с явлениями гидронефроза, болями в поясничной области со стороны поражения;
  • Увеличение живота в объеме;

Не занимайтесь самолечением, при возникновении таких проявлений в срочном порядке обратитесь за помощью врача акушера-гинеколога, тем самым увеличивая шансы на успешное лечение и профилактику осложнений.

Миома матки после климакса: симптомы

В первую очередь, необходимо разъяснить понятие климакса. Климакс – это физиологический период жизни женщины, который характеризуется истощением фолликулярного запаса яичников, отсутствием созревания в них фолликулов, соответственно отсутствием свойственного для репродуктивного периода уровня эстрогенов в крови.

Для диагностики климакса используются несколько параметров: отсутствие менструальных выделений из половых путей в течении одного года и более, определение уровня гормонов АМГ (антимюллеров гормон), а также ФСГ (фолликулостимулирующий гормон).

Антимюллеров гормон показывает уровень фолликулярного резерва яичников, при низком уровне которого можно ставить диагноз климакса. Фолликулостимулирующий гормон – это гормон передней доли гипофиза, который увеличивается при недостаточном уровне половых гормонов и стимулирует их синтез.

Если речь идет о наступившем климаксе, то клиническую картину несложно отследить самой женщине при диагнозе миома матки в менопаузе.

Симптомы, характерные для миомы в этот период:

  • На фоне отсутствия кровянистых выделений из половых путей их внезапное появление;
  • Как причина кровопотери возникают признаки анемии: ощущение слабости, утомляемости, быстрой усталости;
  • Появление болей внизу живота различной интенсивности;
  • Диспепсические явления в сочетании с дизурическими симптомами (запоры, признаки кишечной непроходимости, частые походы в туалет с целью мочеиспускания);

Виды заболевания

Миома матки (лейомиома) – это гинекологическое заболевание, которое представляет собой образование на слоях тканей матки узлов доброкачественных опухолей. Новообразования берут свое начало из мышечного слоя матки (миометрия). Суть этой патологии в избыточном разрастании клеток миометрия.

Может ли миома исчезнуть после климакса?

Практически все фиброзные опухоли не носят злокачественный характер. В крайне редких ситуациях миома способна привести к раковой опухоли – саркоме, характеризуемой стремительным ростом и обнаружением болезненных и чрезмерных кровотечений. Саркомы считаются наиболее распространенными в период климакса.

Формированию клеток рака способны содействовать множество условий:

  1. Ведение неправильного образа жизни. При миоме обязательно следует оставить все вредные привычки в прошлом (курение, распитие спиртных напитков). Они ведут к общей интоксикации. Кроме того, требуется здоровый сон.
  2. Нарушения в питании. Женщина, которая имеет доброкачественную опухоль, обязана следить за собственным режимом питания. Организм в данной ситуации обязан получать довольное число витаминных веществ. Правильным будет добавление в меню множество овощей, клетчатки, фруктов. Это будет способствовать очистке кишечного тракта.
  3. Излишняя масса тела. Она ведет к патологиям метаболизма.
  4. Чрезмерные физические нагрузки, в особенности если они ведут к усилению кровообращения в органах малого таза.
  5. Нагревание опухоли. Такие действия могут спровоцировать ее увеличение.

Зачастую миома не приносит большого неудобства. Однако, необходимо проводить ежегодные осмотры у специалистов, чтобы выявить проблему своевременно.

Миома не всегда возникает именно во время менопаузы. В некоторых случаях она может появиться и во время репродуктивного возраста, и во время постменопаузы. Питают опухоль сосуды матки, в основным условием увеличения в размерах считаются эстрогены.

Однако не каждая миома проходит сама после уменьшения производства гормонов. Правильнее осуществить диагностические меры, выяснить какая опухоль сформировалась. Как правило, исчезает после климакса интрамуральная миома, сформировавшиеся внутри мышечной прослойки матки, субсерозные, которые растут на внешней стороне. При этом опухоль обязана быть меньше 2-ух сантиметров.

грустная женщина

Миома во время менопаузы считается достаточно распространенным сочетанием. Однако, есть много методов ее терапии. Только не нужно тратить время в пустую и отсрочивать визит к специалисту. Это только увеличивает опасность появления ракового новообразования.

Уменьшение размеров миомы происходит за счет приема гормональных препаратов. Если у женщины климакс, то она может принимать таблетки с эстрогеном, из-за которого увеличивается миома матки. Чем опасна эта болезнь?

Врачи выписывают кучу таблеток с разными гормонами: одни из них направлены на уменьшение размеров опухоли, другие борются с негативными симптомами климакса. Длительный прием этих гормонов приводит к уменьшению концентрации кальция, развитию остеопороза.

Объясняется это дисбалансом функционирования костных клеток. То есть в норме преобладают остеокласты, восстанавливающие костные клетки, по сравнению с остеобластами, разрушающими кость. При остеопорозе баланс этих клеток изменяется в сторону увеличения разрушающих клеток.

Последствия остеопороза выражаются переломами шейки бедра, позвонков. У женщин старше пятидесяти пяти лет такие переломы могут не зажить, а все потому что неподвижность провоцирует интенсивное развитие остеопороза.

Помимо анемии большой узел миомы матки за счет постоянного давления на соседние органы может нарушить их работу (например, прямой кишки, почек, мочеточника). Это может вызвать такие заболевания, как гидроуретер (скопление жидкости в мочеточнике), гидронефроз (расширение чашек и лоханки почек из-за излишнего скопления мочи), пиелонефрит (воспаление почек).

Если миома возникает во время беременности, то ее интенсивный рост и большие размеры могут спровоцировать выкидыш, отслоение и предлежание плаценты. Но чаще всего миоматозные узлы на полноценное развитие плода не влияют, хотя зачатие ребенка может затянуться по времени.

Миома матки при климаксе чаще всего возникает из-за дисбаланса гормонов, а потому может сопровождаться молочницей. Наличие инфекции может отягощать здоровье женщины, а потому необходимо обратиться к врачу за комплексным лечением.

Таким образом, не стоит пропускать ежегодные гинекологические осмотры даже при отсутствии каких-либо жалоб. После достижения тридцати пяти лет женщине необходимо пройти гинеколога, эндокринолога, терапевта, сосудистого хирурга, диетолога, маммолога, пройти УЗИ щитовидки, молочной железы, органов брюшиной полости и малого таза.

В качестве профилактических мер необходимо следить за своим иммунитетом, обменом веществ, работой эндокринной системы. Попросите у гинеколога, по возможности, выписать витамины при климаксе, а не гормоны.

Вторым по распространенности осложнением, которым может сопровождаться миома матки (симптомы и признаки при климаксе названы выше) является присоединение инфекции. Опухоль оказывает давление на расположенные рядом органы и ткани, нарушая их кровоснабжение.

Это и провоцирует развитие воспаления, застойные явления в малом тазу, которые являются предрасполагающим фактором. В редких случаях возможно «рождение» миоматозного узла, когда опухоль выходит из половой щели наружу. При длительном отсутствии терапии повышается риск некроза тканей.

Виды миомектомии при лечении миоматозных узлов

Наиболее эффективны хирургические методы лечения миомы матки. Миомектомия – это хирургическое удаление доброкачественной опухоли с сохранением женских органов. Различают три вида миомектомии:

  • абдоминальная;
  • лапароскопическая;
  • гистероскопическая;

В первом случае удаление миоматозных узлов происходит с сохранением матки, но если их число не более четырех. Абдоминальная миомектомия проводится под общим наркозом. В районе бикини делается надрез, удаляются опухоли, затем поочередно зашивается каждый слой.

Второй вариант подходит для удаления субсерозных и интрамуральных узлов. Перед операцией назначается медикаментозный курс, направленный на уменьшение размеров узлов. Далее прокалывается район пупка или брюшины, при помощи видеокамеры и хирургических инструментов удаляются узлы.

По сравнению с первым способом данный вид миомектомии более безболезненный. Но также существует опасность повреждения соседних внутренних органов, сосудов, образования гематом, инфицирования, появления грыж.

Третий вариант миомектомии предназначен для опухолей, расположенных на слизистой ткани матки. Операция происходит под общим или спинным наркозом без надреза. Через влагалище вводится резетоскоп в матку, удаляется опухоль.

Достоинство данного метода заключается в минимуме кровопотерь, косметическом эффекте, возможности вынашивать и рожать детей. Опасность может заключаться в инфицировании, повреждении сосудов, ожогах, повторе операции. Но чаще всего признаки миомы после такого хирургического вмешательства не появляются.

Растет ли миома при климаксе

Существует мнение, что миоматозные образования возникают у женщин в репродуктивном возрасте. Сопряжено это с присутствием гормонов, которые требуются для роста плода в период вынашивания ребенка, однако при этом оказывающих влияние на увеличение опухоли.

Во время менопаузы степень эстрогена уменьшается, а потому небольшие узелки до 2-ух см способны сократиться в объеме. В определенных случаях миома при климаксе может вовсе исчезнуть. На многих сайтах существуют множество отзывов женщин о том, что миома вовсе исчезла.

Однако, при потреблении средств с содержанием эстрогена происходит подпитывание опухоли, из-за чего она способна вырасти в размерах. По этой причине, независимо от климакса, следует наблюдаться у специалиста, осуществлять УЗИ каждые 4 месяца при активном формировании миомы.

Каждой женщине из группы риска или тем, кому уже поставили диагноз, интересно, что происходит с ростом миомы в период менопаузы. Так как в организме прекращается синтез эстрогенов, то в большинстве случаев рост миомы прекращается и она может даже полностью регрессировать.

Увеличение миоматозного узла в постменопаузе может быть связано с лечением гормональными препаратами, а также с сопутствующими заболеваниями – опухолями яичников, миометриозом, эндометриозом.

Как лечить опухоль без операции?

Чаще всего врачи не лечат маленькие миоматозные узлы, а только наблюдают за их ростом. Это касается женщин, у которых появилась миома матки при климаксе. Симптомы и лечение будут немного отличаться. Во-первых, пациентку направят на биопсию, чтобы исключить зарождение раковых клеток.

Лечение миомы лекарственными препаратами возможно, если:

  • размер миоматозных узлов менее двух сантиметров;
  • тип опухоли интрамуральный или субсерозный;
  • размер матки не превышает параметры 12-недельной беременности;
  • нет тяжелых нарушений клинической картины;
  • отсутствуют заболевания близлежащих органов;
  • медленный прирост уплотнения;
  • отсутствует аллергия на медикаменты.

Если женщина приближается к менопаузе, а размеры миомы незначительны, то возможно лишь наблюдение за ростом опухоли. Так как ее развитие зависит от гормонов прогестерона и эстрогена, количество которых сокращается при наступлении климакса.

Чаще всего гормонотерапия проводится как предоперационный курс с целью сокращения роста миоматозных узлов. Тогда выписывают препараты с гормонами гонадотропином-релизингом гормонов (аГРГ), мифепристоном.

Их нельзя принимать более полгода, так как возникнет остеопороз из-за огромного дефицита кальция. Однако этими лекарствами излечить большую миому невозможно, так как эффект от гормонотерапии краткосрочный, через какое-то время рост узлов продолжается.

Большинство российских женщин склоняется к самолечению, когда у них появляется миома матки при климаксе. Симптомы и лечение изучают на просторах интернета. В результате чего одни прибегают к травяным настоям, другие бегут к знахаркам, ведуньям, черным магам.

Какие травы выбираются при лечении миоматозных узлов? Судя по народным рецептам, выбираются растения, которые излечивают от доброкачественной опухоли, тормозя деление клеток. Рецепты изготавливаются из смеси ядовитых и неядовитых растений (байкальский и джунгарский борец, омела белая, крапчатый болиголов, болотный сабельник, европейский зюзник, обыкновенная шандра, прополис, лекарственная медуница, спорыш и другие).

Курс рассчитан на несколько месяцев. Однако эффективность народных средств официально не доказана. Поэтому не прибегайте к народной, гомеопатической медицине без консультации профессионала, так как миома матки при климаксе имеет сходные симптомы с раком.

Единственное, с чем соглашаются врачи, так это с организацией правильного питания. При миоме нельзя употреблять соленые, острые блюда, продукты с большим содержанием жиров, холестерина, углеводов. Если миоматозные узлы образовались в матке, то необходимо употреблять витамины (фолиевая кислота, В, Е, С, Д, железо, кальций).

Предпочтение отдать сырым фруктам, овощам, геркулесовой и гречневой каше, простокваше, творогу, белковым продуктам, отварной говядине. При данном заболевании нужно меньше находиться под прямыми солнечными лучами, исключить тепловое, физическое, массажное воздействие на местонахождение узлов.

Если у женщины появление миомы совпадает с наступлением менопаузы, то стоит принимать витамины при климаксе: Е, С, Д, В6, В1, В12, В9, омега-3. Первый витамин токоферол как раз уменьшает негативные проявления менопаузы за счет стимулирования функции половых желез.

Витамины группы В поддерживают работу сердечно-сосудистой, нервной, иммунной системы, из-за чего нормализуется состояние тревожности, исчезает раздражительность. Витаминный комплекс группы Омега-3 позволяет активизировать умственную деятельность, поднять работоспособность, сбалансировать гормональный сбой, помочь с излишним набором веса.

Употребляйте продукты, содержащие данные витамины и минералы, чтобы облегчить самочувствие при климаксе, а также образовании миом. Не забывайте проходить обследование, так как доктор может выписывать к витаминам гормональные лекарства и таблетки при климаксе.

Размеры новообразования могут варьироваться в различных степенях: она может быть и очень маленькой, малозаметной, но может достигать и внушительных размеров, когда новообразование начинает озлокачествляться. Снаружи миома выглядит, как узелок округлой формы с лоснящейся оболочкой.

При появлении узлов небольшого размера, данная патология обычно протекает без проявления характерной симптоматики. При развитии двух и более таких новообразований, а также увеличении их роста, у женщины могут появиться такие признаки, как кровоизлияния и боли в нижней части живота.

В зависимости от расположения опухоли, данная патология может быть:

  • субсерозной;
  • интрамуральной;
  • субмукозной;
  • интралигаментарной.

Субсерозный узел данного патологического изменения локализуется в зоне наружных мышечных тканей матки, которая также называется подбрюшинной. Это название новообразование получило вследствие своего разрастания в сторону тазовой области.

Интрамуральная опухоль, или межмышечная миоматозная опухоль, локализуется во внутренних слоях мышечных тканей, вследствие чего наблюдается увеличение в размерах живота.

Субмукозный узел локализуется под слизистыми оболочками матки, что обеспечивает данному процессу развития новообразование второе название – подслизистый узел.

И, наконец, интралигаментарная опухоль появляется и начинает развиваться в зоне между связками матки.

Данный патологический процесс на сегодняшний день до конца не изучен медицинскими специалистами. Причинами образования миомы могут являться:

  • гормональные нарушения в женском организме, связанные с наступлением климактерического периода, поэтому часто говорят, что миома и климакс – это два сочетанных процесса;
  • наследственные предрасположенности;
  • осложнения послеоперационного периода;
  • инфекционные патологии, передающиеся преимущественно при половом контакте;
  • раннее начало менструаций (до 11 лет);
  • частое употребление алкоголесодержащих напитков;
  • не подходящая экология.

Необходимо взять 370 г алоэ, 630 г меда, 675 г кагора, элементы смешиваются. Затем необходимо дать раствору настояться в темном месте на протяжении 5-ти дней. Применять по 1 ст.л. трижды в день за полчаса до еды.

Необходимо сделать 12 тампонов, которые предварительно смочены в керосине. Перед внедрением следует хорошо выжать тампон, чтобы с него не стекали капли, и ввести в вагинальное отверстие на 5 минут. Срок применения – 12 дней. При наличии эрозии применять подобную терапию не разрешено.

Для приготовления данного рецепта следует взять 50 г корня бадана и мелко его нарезать. Следом он заливается 1,5 стакана воды. Дать настояться на протяжении 9-ти часов, профильтровать раствор с помощью сита.

Из остатков следует сформировать тампоны. Дважды в день следует проводить спринцевание раствором: 150 г теплой воды развести с 1-ой ч.л. настойки. Еще необходимо на ночь поставить тампон, смоченный в растворе. Терапия осуществляется на протяжении от 6 до 8 недель.

Требуется 50 г боровой травы, 0,5 л водки. Все компоненты смешиваются и настаиваются на протяжении двух недель в темном месте. Применение ведется по 35-40 капель трижды в день за 40 минут до еды.

Следует принять во внимание тот факт, что заниматься самостоятельной терапией полностью воспрещено. Это может не только не проявить необходимого результата, но и приведет к большому количеству малоприятных последствий. Все действия следует проводить с согласия специалиста.

Медикаментозная терапия

Опухоль небольших размеров не нуждается в терапии. Во время климакса подобная опухоль, как правило, регрессирует и устраняется. Женщина в подобном варианте должна постоянно осуществлять гинекологические осмотры с целью наблюдения за объемами новообразования.

Если миома пролиферирующая, обладает многими зонами поражения, период климакса преследуют кровотечения, то в таком случае сперва назначается медикаментозная терапия.

Цели лекарственного лечения:

  • Остановка пролиферации.
  • Предельное сокращение новообразования.
  • Исправление патологий менструации до климакса.
  • Терапия состояний, которые спровоцированы миомой – зачастую это анемия, которая возникает из-за кровотечений.

С целью регресса заболевания определяются к лечению гормоны прогестагены. К ним можно отнести норколут и медроксипрогестерон. Употребление данных прогестагенов дает возможность сократить объемы опухоли. Во время менопаузы данные гормоны используются постоянно на протяжении 6-ти месяцев.

Для каждого способа терапии есть конкретные показания. Для консервативной терапии это:

  1. Небольшие объемы опухоли (не больше 2-ух см).
  2. Развитие миомы произошло в мышечной ткани матки.
  3. Атипичные клетки не обнаруживаются.
  4. Рядом с новообразованием располагаются здоровые органы.
  5. Рост опухоли либо не зафиксирован, либо идет очень медленно.
  6. Объемы матки не преувеличивают размеры 4-х месячной беременности.

Терапия нацелена на подавление эстрогенов, однако необходимо принимать во внимание и признаки менопаузы, которые сопряжены с сокращением числа гормонов. Эстроген подпитывает опухоль и дает возможность ей увеличиваться, прогестерон же останавливает ее формирование.

Определяются средства, которые содержат в себе и гестагены. К ним относят Дюфастон и Норколут. Они препятствуют производство эстрогенов. Бусерелин, Золадекс являются средствами, которые купируют выработку гонадотропинов, что помогает уменьшать объемы узлов и матки.

Женщине рекомендуют обязательно отказаться пагубных привычек, заниматься здоровым образом жизни, улучшить собственный вес, привести к порядку сексуальную активность, употреблять витамины.

Что пить-препараты

С целью уменьшения опухоли специалисты могут назначать средства с содержанием прогестагенных гормонов. Среди таких средств самыми результативными считаются Норколут и Медроксипрогестерон.

Для купирования гормона, который содержится в гипофизе, назначается употребление препарата Бусерелина-Депо. При потреблении этого средства миома начинает регрессировать.

С целью устранения кровотечений устанавливается внутриматочная спираль Мирена. В ее составе присутствует средство левоноргестрел. ВМС разрешено ставить и при менопаузе.

Виды оперативного лечения

При новообразовании в полости матки могут появиться такие ситуации, когда ее увеличение будет опасным для жизнедеятельности человека. В подобном варианте пациентке определяют хирургическое лечение без гормонального лечения.

Основные показания к хирургическому лечению:

  • Обильные кровотечения;
  • Болевые ощущения в зоне матки;
  • Патологии в деятельности мочеполовых органов;
  • Перекручивание основания опухоли;
  • Существует определенная опасность развития саркомы;
  • Стремительное разрастание узлов.

Ниже представлена таблица, в которой отражены ключевые разновидности оперативного лечения при миоме.

Наименование Описание
Миомэктомия Устраняют узлы, матка при этом остается нетронутой. Существует некоторое количество разновидностей подобной операции:
1. Абдоминальная.
В зоне бикини производят небольшой разрез, устраняют узлы. Затем все зашивается. Процесс осуществляется под общим наркозом и лишь в случае обнаружения не больше 4 узлов.
2. Субсерозная.
Осуществляют прокол в зоне пупка. С помощью видеокамеры врач наблюдает и вырезает узлы. До проведения процедуры пациентке выписывают курс гормональной терапии, чтобы миома сократилась в объемах. Подобный метод подойдет с целью устранения узлов с маточной оболочки. Осуществляется оперирование под общим наркозом.
Эмболизация маточных артерий Посредством бедренной антенны внедряется средство, которое блокирует артерию матки. Благодаря этому опухоль больше не подпитывается и со временем исчезает. Ранее подобную процедуру назначали лишь в репродуктивном возрасте, поскольку она дает возможность сберечь матку. Однако в настоящее время и при менопаузе осуществляют эмболизацию, если отсутствуют нарушения.
Гистероскопическая миомэктомия В половой орган внедряют особое устройство резетоскоп и устраняют узлы, которые располагаются под оболочкой. Однако, при осуществлении подобной процедуры возможно нарушить целостность сосудов, приобрести ожоги оболочек.
ФУЗ-абляция Опухоль уходит при помощи нагревания высокочастотным ультразвуком.
Гистерэктомия Происходит удаление опухоли совместно с маткой.

кабинет

Хирургическое вмешательство, направленное на удаление доброкачественной опухоли, является наиболее эффективным методом лечения. Операция по удалению миомы матки, при которой сохраняются половые органы, называется миомектомией, которая делится на три направления:

  • абдоминальное удаление опухоли: производится с сохранением матки, но если миоматозных узлов не больше четырех;
  • лапараскопическое удаление: направлено на ликвидацию субсерозных и интрамуральных новообразований.
  • и гистероскопическое удаление подходит для ликвидации опухолей, локализованных на слизистых поверхностях матки.

Данная операция может быть проведена либо лапараскомическим способом через пути влагалища либо открытым. Первый и второй способ проведения гистерэктомии обладают косметическим эффектом, то есть после проведения оперативного вмешательства, на теле женщины не останется никаких следов и шрамов.

Запомните: тип оперативного вмешательства полностью зависит от возраста пациентки и степени развития миомы.

В большинстве случаев, врачи предпочитают использовать специальные малоинвазивные вещества, которые вводятся в артерии, подпитывающие миоматозные узлы. Вследствие чего прекращается подпитка миоматозных узлов, и миома прекращает расти.

Причины роста миомы матки в менопаузе

Считается, что миоматозные узлы появляются у женщин в репродуктивный период. Связано это с наличием гормонов, необходимых для роста плода во время беременности, но при этом влияющих на рост опухолей. Кроме того, если у женщины были случаи абортов, выкидышей, других ситуаций хирургического вмешательства, то рубцы на мышечной ткани матки могут также привести к возникновению миомы.

При климаксе уровень эстрогена сокращается, а потому небольшие узлы до двух сантиметров могут уменьшиться в размере. Иногда может совсем исчезнуть миома матки (отзывы женщин с таким чудесным излечением научно не обоснованы).

женщина у врача

Но при употреблении препаратов с эстрогеном подпитка опухоли продолжается, а потому она может увеличиваться. Так что независимо от климакса необходимо наблюдаться у гинеколога, проходить ультразвуковую диагностику через каждые четыре месяца при интенсивном развитии миомы.

Вообще природа появления миоматозных узлов до сих пор врачами не изучена. Если ранее считалось, что после климакса миома не может появиться, то сейчас участились жалобы женщин на образование опухоли во время менопаузы.

С каждым годом опухолевое заболевание «молодеет», поражает и женщин репродуктивного возраста. Узлы на матке питаются за счет кровеносных сосудов, в основном функцию подпитки для них выполняют эстрогены, которые влияют на менструальный цикл.

Однако многочисленные исследования опровергают это предположение. По словам специалистов, не каждая опухоль исчезает при наступлении менопаузы, ведь узлы бывают нескольких видов. Дело в том, что миома во время климакса не всегда понижает свою активность. Возможно исчезновение таких видов миомы при климаксе:

  • интрамуральные – узлы, образующиеся внутри мышечного слоя матки;
  • субсерозные – узлы, которые растут на поверхности внутреннего полового органа.

Что будет происходить с миомой при наступлении климакса, зависит еще и от размеров и расположения такого опухолевого образования. Если размеры узла до 2 см, есть вероятность его рассасывания. Обычно он себя никак не проявляет.

Признаки миомы при климаксе на начальной стадии развития патологии чаще не дают о себе знать. Первые проявления можно обнаружить при длительном течении болезни.

Специалисты выделяют такие симптомы миомы матки при климаксе:

  • влагалищные  кровянистые выделения;
  • боли внизу живота, которые носят ноющий характер;
  • чувство распирания в области малого таза;
  • иногда  возникают болезненные ощущения при половом акте;
  • многие женщины замечают, как живот увеличивается в окружности.

Когда обнаружена миома матки при климаксе, лечение начинают с нормализации гормонального фона. Эта причина в большинстве случаев провоцирует болезнь. Чтобы установить степень нехватки гормонов, назначаются анализы крови на гормоны, биохимические исследования. Параллельно определяется и природа образования, исключается злокачественность.

лечение миомы препаратами

Гормональная терапия приносит эффект на ранних стадиях заболевания, когда размер опухоли не превышает 2,5 см. При этом сами узлы расположены интрамурально или субмукозно. В случае если терапия гормонами, проводимая на протяжении 6 месяцев, не принесла результата (опухоль продолжает расти), прибегают к оперативному лечению миомы.

Возникшая миома во время менопаузы может подвергнуться обратному развитию после приема гормонов. Применяемые для лечения заболевания гормональные препараты не только уменьшают опухоль в размерах, но и способствуют регрессу симптоматики. Терапия гормонами при миоме включает применение нескольких групп препаратов:

  1. Агонисты гонадотропинг-рилизингфакторов – Диферелин, Трипторелин, Гозерелин. Лекарства принимают с 3-го дня цикла, на протяжении 6 месяцев.
  2. Антагонисты гонадотропных гормонов – Даназол. Препарат принимают по 400–800 мг в сутки на протяжении полугода.
  3. Прогестероновые препараты – Норколут, Примолют. Препараты этой группы регулируют менструальный цикл.

После того как диагностирована миома матки в менопаузе, нужна ли операция – врачи определяют на основании результатов обследования.

Симптомы в период менопаузы

Вы можете оставить свои отзывы и результаты лечения миомы в период менопаузы тем или иным способом в комментариях ниже, они помогут другим женщинам справиться с заболеванием!

Противопоказания при миоме

Согласно проведенным исследованиям выявлено, что еще около 10-20 лет назад миома была диагностирована лишь у 30% женщин старше 35 лет. На данный момент эта болезнь стала встречаться у 80% женщин. И период возникновения заболевания тоже уменьшился. Теперь можно встретить миому уже после 30 лет. Чаще всего опухоль не подает никаких признаков.

удаление миомы

Чтобы не допустить развития и прогрессирования миомы следует знать о ее определенных противопоказаниях.

Терапия опухоли прогестероном обязана проводиться не всегда.

Результативность применения прогестерона и его аналогичных веществ не обоснована, и многие специалисты не рекомендуют его использование, помимо вариантов комбинирования миомы с гиперплазией эндометрия.

Так как прием Дюфастона является довольно спорным, то назначение должно вестись только специалистом, принимая во внимание каждый определенный случай и характерные черты гормонального фона женщины.

Ни в коем случае нельзя приступать к консервативной терапии, если:

  • Существует подозрение на переход опухоли в злокачественную;
  • Комбинация миомы с опухолью яичников, раковыми заболеваниями шейки матки;
  • Опухоль обладает большими объемами и происходит ее прогрессирование;
  • При деформации маточной полости;
  • Стремительное увеличение;
  • Меноррагии, провоцирующие малокровие;
  • Если существует подозрение на перекрут и отмирание ножки узла.

Не разрешено применять агонисты ГнРГ перед операцией узлов.

Средства данной категории сокращают узлы и вводят женщину в искусственный климакс. Использование данных препаратов целесообразно проводить лишь при небольших узлах.

Недопустимо и противопоказано наблюдать за увеличением миомы.

Зачастую женщины могут долгие годы игнорировать посещение гинеколога, наблюдая то, что у них растет живот. Как правило, такие женщины обращаются за помощью лишь в том случае, когда болезнь уже очень сильно прогрессирует.

  • При миоме нельзя прогревать нижнюю зону живота любыми движениями, использованием кремов и гелей. Запрещено проводить массаж, поскольку он проявляет разогревающее действие и стимулирует повышенное кровообращение.
  • Посещать бани, сауны, проводить горячие ванны запрещены.
  • Загорать при данной болезни также нельзя. При этом загар в солярии тоже противопоказан.

Что можно делать, а что нельзя при миоме?

Женщине с миомой необходимо все знать о собственной болезни, включая и противопоказания.

Каким образом следует себя оберегать с подобным диагнозом, что требуется избегать:

  • Нельзя поднимать тяжести сверх 3-х килограмм, избегать тяжелую физическую деятельность;
  • Стараться не провоцировать у себя гормональных всплесков, зачастую провоцируемые стрессами и волнениями;
  • Следует обезопасить себя от непланируемой беременности, так как последствия проведенного аборта является причиной резкой гормональной патологии. Помимо этого, прерывание беременности способно вызвать иные воспаления в гинекологической сфере;
  • Нельзя принимать много воды перед сном, так как это вызывает маточные отеки;
  • Нельзя пользоваться любыми методами контрацепции, кроме презервативов;
  • С аккуратностью следует пользоваться оздоровительными процедурами.

Многих женщин может волновать вопрос о возможности вынашивания ребенка с миомой матки. Безусловно, все зависит от расположения узлов, их числа и прочих характеристик. Но, нужно иметь ввиду, что возникновение опухоли существенно понижает возможность зачатия и часто комбинируется с женским бесплодием.

отзывы

Подавляющее количество женщин с миомой беременеют и рожают. Часто при беременности миома может и вовсе рассосаться либо удалиться при проведении кесарева сечения.

Консервативные методы лечения доброкачественного образования

Что делать с миомой при климаксе и нужна ли операция, решается индивидуально и во многом зависит от размеров, расположения узлов и выраженности симптомов (кровяные выделения, боли). Бессимптомные формы малых размеров могут быть оставлены без вмешательства с обязательным наблюдением 2-3 раза в год. Иногда с изменением количества гормонов случается, что миома частично рассасывается.

Среди медикаментозных средств свою эффективность подтвердили несколько препаратов. Но их назначение проводится только врачом, который проведет дополнительные обследования, знает всю клиническую картину заболевания.

Применение оральных противозачаточных средств не показало эффективности, потому более не используется с целью лечения.

Операция

Когда нужно удалять миому, оперативно вмешаться можно несколькими способами:

  • Гистерэктомия. Большие размеры узлов, тяжелое течение, а также наличие других заболеваний могут стать показанием к полному удалению матки. В настоящее время метод применяется все реже, т.к. появились другие менее радикальные высокоэффективные решения.
  • Лапароскопия. Точечное удаление подбрюшных очагов при помощи небольших надрезов на животе.
  • Гистероскопия применяется для избавления от подслизистых образований путем введения гистероскопа через влагалище. Самый щадящий способ из возможных операций.

Оперативное вмешательство имеет свои преимущества и иногда остается единственным наиболее эффективным методом. Среди показаний к его применению:

  • Тяжелые симптомы (кровяные выделения, интенсивные боли, развитие анемии, нарушение работы соседних органов и т.д.).
  • Размеры от 12 недель (величина узлов сравнивается со сроком беременности).
  • Субмукозная форма.
  • Стремительное развитие заболевания с увеличением в размерах на 2-3 недели в течение полугода.
  • Высокие ножки субсерозных узлов.
  • Отмирание миоматозных очагов.
  • Миома во влагалище.
  • Если терапия гормонами не дала положительных результатов.

Эмболизация

В медицине широко применяется метод эмболизации маточных артерий. Смысл его заключается в остановке артериального течения крови, поступающей к опухоли. Проводится путем введения эмболизационного материала через бедренную артерию в маточную. Материал блокирует кровоток, а образования со временем замещаются соединительной тканью.

Манипуляция проводится в рентгеноперационной с госпитализацией пациентки на одни сутки. Применение наркоза при этом не требуется.

ФУЗ-абляция миомы

Признанный во многих странах мира метод лечения в менопаузу, имеющий высокую эффективность и почти не имеющий противопоказаний – это абляция фокусированным ультразвуком. Процесс представляет собой целенаправленный интенсивный нагрев болезненных тканей, после чего наступает их термический некроз.

  • отсутствие повреждения соседних тканей;
  • не требует госпитализации;
  • инструменты не вводятся в тело;
  • пациентки не нуждаются в обезболивании;
  • риск последующего развития осложнений минимален.

Единственная особенность терапии ФУЗ – это внимательный выбор пациенток. Т.к. поддаются нагреву до нужной температуры и последующему некрозу только соединительные ткани, то методом можно устранить фибриомы.

  • профилактики симптоматических проявлений (отказ от выжидательной тактики);
  • подготовки к проведению операции (снижает вероятность возникновения осложнений);
  • отсрочки оперативного решения проблемы.

Женское тело – единый организм, потому терапия миомы при климаксе нуждается в комплексном подходе. Так, следует избегать стрессовых ситуаций, приводящих к нарушению цикла, возникновения внематочных беременностей, при помощи специальных диет избегать излишнего накопления массы тела.

Кроме того следует своевременно корректировать гормональные нарушения и лечить воспалительные и невоспалительные заболевания яичников и матки, а также любые другие влияющие на общее состояние организма и снижение иммунитета.

Существует множество рецептов, относящихся к народным методам и так называемая висцеральная терапия. Однако полагаться только на них не следует.

При наличии небольших миоматозных узелков, врачи не назначают никакого лечения, а только ставят женщину на постоянный контроль и наблюдают за ходом развития новообразования. Это в большей степени относится к тем женщинам, у которых миома матки появилась при менопаузе.

Лечение миомы при климаксе должно состоять из комплексного подбора лекарственных препаратов, направленных на лечение симптомов климакса и доброкачественного новообразования. При этом гормональные препараты не должны содержать в своем составе эстрогены.

Миома матки при климаксе может лечиться с помощью медикаментозных препаратов, если:

  • размеры миоматозных узлов сравнительно малы и не достигают 2,5 см в диаметре;
  • миоматозные узлы интрамурального либо субсерозного типа;
  • матка не слишком увеличена в размерах;
  • нет осложнений клинического проявления заболевания;
  • нет патологических процессов в рядом расположенных органах;
  • уплотнения нарастают в медленном темпе;
  • нет аллергической реакции на лекарственные препараты.

Если женщина вступила в период менопаузы, а миоматозные узлы очень маленькие, то специального лечения может и не потребоваться. Это обусловлено тем, что очень часто данная патология приобретает регрессирующий характер, когда наступает климактерический период.

Среди женщин, у которых начинается развитие климакса при миоме, очень часто встает такой вопрос: «Может ли миома матки сама рассосаться и проходить с наступлением климакса, или нет?»

Миома матки при климаксе может уменьшаться в размерах вследствие естественного уменьшения уровня эстрогенов в организме женщины, вызванного гормональными перестройками. При благополучном исходе, опухоль может сама пройти в климактерическом периоде без определенного лечения.

В целях медикаментозного лечения матки в менопаузе, стоит достижение следующих факторов:

  • остановка роста опухоли;
  • уменьшение ее размеров;
  • корректировка менструальных выделений до момента менопаузы;
  • исцеление симптоматических проявлений, которые образует при климаксе миома.

Для уменьшения новообразования в матке могут назначаться препараты с прогестагенными гормонами, среди которых наиболее эффективными являются Норколут и препарат Медроксипрогестерона. Во время климакса данные препараты должны приниматься не менее 6 месяцев.

Для блокировки гормона, содержащегося в гипофизе, под воздействием которого могут происходить усиленные выработки эстрогенов, даже при менопаузе, назначается прием гонадотропного антагониста – Бусерелина –Депо. При приеме данного препарата, миома не развивается дальше, а начинает регрессировать.

Для того чтобы минимизировать маточные кровоизлияния в полость матки, назначается установка ВМС Мирены, в составе которой находится препарат левоноргестрел. ВМС можно устанавливать и при климаксе.

упражнения

Женский организм является от природы очень выносливым и терпеливым, но чтобы претерпевать развитие различных патологий гинекологического характера, особенно при менопаузе, необходимо поддерживать организм приемом комплексных лекарственных препаратов.

Как лечить миому матки

Существует несколько подходов к лечению.

На сегодняшний день высокую эффективность показывает такой метод лечения узлов, как эмболизация маточных артерий (ЭМА). Этот способ проходит без хирургического вмешательства.

Метод направлен на перекрытие кровотока в узлах миомы с помощью специального препарата, содержащего эмболы. Это такие мелкие шарики, которые перекрывают артерии миомы.

Эмболизация предусматривает, что лекарство вводится в артерии матки по очень тонкому катетеру через бедро. Под действием препарата опухоль погибает на протяжении нескольких часов.

Эмболизация очень эффективный метод, который позволяет вылечить болезнь и сохранить женщине репродуктивную функцию. Чего невозможно сделать после удаления матки.

Загрузка ...
Adblock detector