Кандидоз полости рта — Лечение кандидоза ротовой полости у взрослых

Как выглядит кандидоз во рту

Молочница ротовой полости, как правило, имеет вид белого налета, внешне напоминающего творог или скисшее молоко. Первыми признаками наличия заболевания являются отеки и покраснения, появляющиеся на деснах, языке, небе, щеках и в горле.

Молочница часто проявляется сухостью и болезненностью слизистой рта. Симптомы кандидоза могут развиваться стремительно или нарастать долго. Белые выделения, которые появляются в результате болезни, могут подсказать опытному врачу о том, как давно пациент болеет.

Кандидоз полости рта: причины появления

  • Как правило, толчком к развитию болезни служит ослабленный иммунитет человека. Давайте же рассмотрим множество факторов, способствующих её ослаблению.
  • Наличие ВИЧ-инфекции, туберкулёза.
  • Период беременности, так как происходят изменения гормонального фона.
  • Нарушения работы эндокринной системы. К примеру, гипотиреоз и сахарный диабет, болезни надпочечников.
  • Бесконтрольное или долговременное лечение кортикостероидами, цитостатиками.
  • Терапия антибиотическими препаратами, которая часто является причиной развития дисбактериоза.
  • Нехватка витаминов С, В, РР.
  • Нередко причиной кандидоза во рту является аллергия на акриловую пластмассу, применяемую для изготовления зубных протезов. Чаще всего аллергическая реакция проявляется после ношения протезов на протяжении длительного времени.
  • Пероральное лечение контрацептивными средствами.
  • Любые травмы или трещинки в полости рта. Их появление может быть вызвано разрушенными зубными коронками, острыми краями зубов или протезами, изготовленными из низкокачественных материалов.
  • Употребление алкогольных напитков, наркотических веществ, курение. Все эти вредные привычки снижают защитные функции организма.
  • Заболевания органов, участвующих в процессе пищеварения.
  • Использование трихопола, хлоргексидина и других препаратов, оказывающих противомикробное воздействие.

Заразиться кандидозом можно при обыкновенном поцелуе или во время полового акта с больным на кандидоз человеком. Если заболевание имеется у беременной женщины, инфекция легко передастся малышу, когда он будет следовать по родовым путям.

Люди с сильной иммунной системой и хорошим здоровьем могут быть носителями микроорганизма Кандида не один год. Грибы быстро приспосабливаются к микрофлоре человека и становятся условно-патогенными, вызывают кандидоз.

Какие же причины способствуют появлению кандидоза ротовой полости или заболевания молочница:

  1. продукты питания с большим содержанием сахара. Спиртные напитки, пшеничный хлеб, макаронные изделия, шоколад;
  2. гормональные или препараты содержащие стероиды;
  3. узкая плотная одежда;
  4. вагинально-анальный половой акт;
  5. преклонный возраст;
  6. период беременности;
  7. дети грудного возраста;
  8. недостаток витаминов С, PP, группы В.

Естественно, что это люди с низким уровнем иммунитета и соответствующими заболеваниями:

  • СПИД, ВИЧ;
  • сахарный диабет;
  • неполноценная работа желудочно-кишечного тракта;
  • дисфункция мочеполовой системы;
  • онкологические болезни;
  • бронхиальная астма;
  • предрасположенность к аллергии;
  • стоматит;
  • гепатиты;
  • туберкулез.

При контакте с больным человеком. Домашние любимцы тоже нередко являются носителями. Загрязнение окружающей среды способствует распространению бактерий и грибов не меньше остальных факторов.

Основная причина возникновения кандидоза — это снижение иммунного статуса, в результате чего начинается бесконтрольное размножение микрофлоры. Сниженный иммунитет наблюдается у пожилых людей и у грудных детей, у пациентов, страдающих от ВИЧ, СПИД и других заболеваний, связанных с иммунодефицитом, у тех, кто регулярно подвергает организм чрезмерным нагрузкам, пренебрегает правилами здорового питания и нарушает режим работы и отдыха. К факторам риска можно отнести и такие причины, как:

  • Употребление лекарственных препаратов. Прием антибиотиков, иммуносупрессоров (препаратов, подавляющих иммунитет) и некоторых других лекарственных средств приводит к нарушению иммунитета и естественного баланса микрофлоры в организме. Похожее действие оказывают и оральные контрацептивы, влияющие на гормональный фон.
  • Беременность. Во время вынашивания ребенка происходит резкое и значительное изменение гормонального фона, что может привести к всплеску активности патогенной и условно-патогенной микрофлоры.
  • Лучевая и химиотерапия. Кандидоз во рту часто встречается у пациентов, проходящих медикаментозное и радиологическое лечение от раковых заболеваний.
  • Травмы слизистых оболочек. Нарушение целостности слизистых оболочек приводит к утрате или ухудшению барьерной функции, в результате чего грибок попадает вглубь тканей, вызывает воспаление и другие симптомы. Особенно опасны мелкие, но постоянно повторяющиеся травмы — например, при ношении неправильно подобранных зубных протезов или брекетов.
  • Переутомление и стресс. Длительное напряжение физических и психических сил приводит к ухудшению защитной функции организма. Аналогичные последствия вызывают переохлаждение или перегрев, регулярное недосыпание, недостаточное, чрезмерное или просто несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими веществами.
  • Гипо- и авитаминоз. Кандидоз слизистой оболочки рта может быть вызван нехваткой питательных веществ, в частности — витаминов группы B, C.
  • Соматические заболевания. Среди частых спутников кандидоза можно назвать туберкулез, дисбактериоз и другие патологии желудочно-кишечного тракта, болезни надпочечников и других желез внутренней секреции. Кандидоз является заразным заболеванием. Большое количество патогенных микроорганизмов передается при поцелуях и половых контактах, при пользовании общей посудой, полотенцами и другими предметами быта. Заражение также может произойти во время родов (вертикальная передача от матери к плоду). Кроме того, существует риск заражения при контактах с инфицированными домашними животными.

Симптомы

Поражение слизистой полости рта грибком Candida может принимать различные формы, каждая из которых имеет собственные особенности симптоматики. Наиболее распространены такие формы болезни, как кандидозный ангулит, глоссит, хейлит, стоматит. Встречается как острая, так и хроническая формы заболевания.

  • Псевдомембранозный острый кандидоз является самой распространенной формой и чаще всего встречается у младенцев и пожилых людей. Для этой формы характерно появление выраженного отека, гиперемии (покраснения) слизистых оболочек. Кроме того, на поверхности губ, неба, спинке языка и внутренней стороны щек образуется характерный беловатый налет. Если налет соскрести, поверхность слизистой под ним будет мацерированной (размягченной) или изъязвленной, кровоточащей. При этом у пациентов возникают жалобы на болезненность, жжение или зуд во рту; прием пищи в значительной степени затрудняется. Очень часто процесс распространяется на пищевод, глотку.
  • Острый атрофический кандидоз слизистой оболочки полости рта обычно развивается из-за отсутствия адекватного лечения. Верхняя часть слизистых (эпителий) при этом слущивается, слизистая становится тонкой, красной или напротив — отечной. Яркий красный цвет приобретает и язык пациента, уголки губ; сосочки на языке атрофируются, сглаживаются. Налет при этом отсутствует или обнаруживается лишь в труднодоступных местах.
  • Гиперпластический хронический кандидоз характеризуется образованием большого числа папул и бляшек неправильной или округлой формы. Они располагаются близко друг к другу на слизистой языка и щек и нередко спаиваются, срастаются. Вокруг каждого такого образования имеется тонкий ободок покрасневшей, воспаленной ткани. Соскоблить или удалить иным образом такую бляшку затруднительно. Полость рта при этом становится сухой и шероховатой; при жевании, говорении и даже в покое у пациентов обнаруживается значительный дискомфорт и болезненность. Следует отметить, что это заболевание чаще всего поражает мужчин старше 30 лет.

Главной причиной хронического атрофического кандидоза является постоянное травмирование слизистых оболочек, например — из-за ношения протеза. Симптомы заболевания локализуются в области поражения. Возникает покраснение слизистой (часто — по контуру поражения), образуется налет, возникают боль и жжение, оболочки становятся сухими.

Заболевание может прогрессировать, а также протекать в более легкой форме. Но они одинаково доставляют неудобства. Если человек не сразу обратит внимание на проявляющийся кандидоз в полости рта, его характерные симптомы, то лечить специалистам придется впоследствии уже сопутствующие ему болезни.

Острая форма кандидоза имеет несколько видов:

  • молочница. Еще одно название – псевдомембранозный кандидоз. Наблюдается чаще у грудничков, а также людей с хроническими болезнями, ослабляющими иммунитет. На первичном этапе проявляется как небольшой белый небольшой налет на лицевой стороне языка, нёбе, которому сопутствуют неприятный зуд, реакция на острую и слишком приправленную пищу. Снимается с помощью зубной щетки. Поверхность слизистой остается гладкой, но с небольшими проявлениями отека;
  • атрофический. Оболочки покрываются свойственной пленкой, характерной развитию кандидоза ротовой полости. Это касается уже не только языка, но и десен, линии смыкания зубов. Слизистая приобретает яркий малиновый цвет. Образуются пораженные очаги, эрозии, трещины. Налет становится плотным и густым. Избавиться от него непросто.

Для хронического протекания кандидоза ротовой полости, характерны такие виды:

  1. гиперпластический. Дополнительно появляется чувство сухости, болевые ощущения. Налет сменяется на желтовато-серую поверхность, под которой находится кровоточащая слизистая оболочка;
  2. атрофический. Происходит переход воспаления на кожные покровы. У больного наблюдаются «заеды» в уголках рта. Язык приобретает блестящую поверхность ярко-малинового цвета с нитевидными визуальными сосудами.

Кандидоз развивается достаточно быстро. Период от острой формы до хронической стадии проходит плавно и незаметно. Процесс сопровождается последующим поражением кожных покровов и внутренних органов.

Внешние признаки, которые сопровождают появление оральной молочницы, зависят от общего состояния здоровья пациента, его возраста, предшествующего приема лекарственных препаратов и других факторов. Кандидоз слизистой рта часто вызывает потерю вкуса, высокую чувствительность к кислой, острой пище, оставляя при этом в ротовой полости неприятный привкус вместе с плохим запахом. Ротоглоточный кандидоз у взрослого человека имеет следующие симптомы:

  • изменение цвета слизистой;
  • неприятные ощущения во рту (жжение, зуд);
  • снижение аппетита;
  • белый налет во рту, на языке, деснах, щеках;
  • затрудненный процесс глотания (ком в горле);
  • повышение температуры тела;
  • бессонница;
  • истощение организма;
  • появление микотических заед, которые проявляются образованием небольших трещинок и покраснением кожи в углах рта.

Поздняя стадия молочницы сопровождается кровоточивостью, при этом человек испытывает сильную боль. В этом случае, если болезнь не лечить, грибок может сильно распространиться в ротовой полости и спуститься ниже и попасть в органы пищеварительной системы.

У женщин

Случаи появления кандидоза во рту у взрослых более редкие, чем у детей. Оральная молочница чаще встречается у женщин, чем у мужчин, т.к. девушки больше подвержены заражению в период беременности и при оральных ласках.

  • неприятный запах изо рта;
  • белый налет на слизистой;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • повышение температуры;
  • металлический привкус во время приема пищи;
  • жжение, зуд, боль при глотании;
  • ощущение застревания еды;
  • кожа в уголках рта часто покрывается трещинами.

Заразиться молочницей или оральным кандидозом ребенок может при прохождении через инфицированные родовые пути. Источником появления грибка часто становятся и нестерильные соски, грязные игрушки. Работники больниц и роддомов тоже способны занести инфекцию.

В зоне риска находятся ослабленные младенцы, у которых наблюдается отек и покраснение покровных тканей с последующим образованием белого налета. Если заболевание не лечить, то малыш начинает испытывать сильную боль. Симптомы развития недуга у детей:

  • белый налет на щеках, языке, губах;
  • эрозии;
  • кровоточивость десен;
  • жжение, зуд;
  • ребенок становится капризным, может отказываться от бутылочки и груди;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • кандидозные заеды;
  • потеря аппетита;
  • сухость во рту.

Самым популярным видом поражения слизистой оболочки ротовой полости является острый псевдомембранозный кандидоз. У деток-грудничков заболевание протекает не сложно, главное, вовремя заметить признаки и начать лечение.

У взрослых людей эта форма развивается вследствие любых общесоматических болезней (о них говорили выше в разделе причины развития кандидоза ротовой полости). Основными проявлениями недуга будут отдельно расположенные белые пятнышки, которые со временем могут объединяться и образовывать полноценный налёт.

Пятна располагаются на нёбе, губах, языке и щеках, им присуща консистенция творожистости. Налёт располагается над слизистой. Удалить его просто на начальной стадии, для этого используют шпатель. После удаления поверхность становится немного отёчной и покрасневшей.

Если кандидоз игнорировать, налёт превратиться в очень плотное образование, при этом процедура снятия будет крайне сложной и доставит болезненных ощущений, после неё на слизистой останутся эрозии. Если дрожжеподобный грибок глубоко основался в тканях, слизистая оболочка приобретает иной окрас – бурый.

Среди жалоб пациентов в большинстве случаев встречаются жжение в полости рта и дискомфорт во время приёма пищи (особенно острых блюд). Заболевший ребёнок обычно становится раздражительным и беспокойным, плохо спит, часто плачет, не хочет принимать пищу.

Чаще всего подобные моменты характерны для деток, полюбивших тянуть в ротик кулачки, соски, игрушки. Следующий вид кандидоза представлен острым псевдомембранозным глосситом. Его нужно отличать от десквамативного глоссита, во время которого появляются участки десквамации отслаивания эпителиальной ткани.

Псевдомембранозный глоссит также имеет схожесть с красным плоским лишаем, лейкоплакией. В целях диагностики прибегают к бактериологическим анализам. Симптоматика кандидоза в ротовой полости (сухость, жгучие ощущения и боли) является более выраженной и усиленной при следующей форме болезни – остром атрофическом кандидозе.

Причина его отсутствия вызвана конгломерационным образованием, состоящим из множества дрожжеподобных грибков, которые почкуются, и поражённых клеток эпителиальной ткани. Нередко такую форму кандидоза принимают за аллергическую реакцию, возникающую на пластмассу.

Имеется в виду материал, применяемый для изготовления зубных протезов. Хороший врач знает проявления болезни, поэтому не перепутает кандидоз ни с каким иным недугом, а бактериоскопия поможет уточнить правильность постановки диагноза.

Теперь перейдём к рассмотрению хронических форм кандидоза ротовой полости. Сначала ознакомимся с хроническим гиперпластическим кандидозом. Он представляет собой очень толстый налёт, крепко присоединён к слизистой оболочке рта.

Консистенцию нельзя назвать однородной. Как на нёбе, так и на языке, налёт представлен множеством образованных бляшек. Нельзя не сказать о жёлтых плёнках, которые достаточно крепко соединены со слизистой.

Причиной формирования плёнок выступает то, что на протяжении длительного времени налёт впитывает в себя фибрин. Если взять шпатель и постараться избавиться от этого образования, на поверхности появятся эрозии и кровь. (Знайте, что удаление даётся крайне тяжело).

Как проявляется заболевание у детей?

Среди малышей инфекция, вызванная грибом рода Кандида, наблюдается часто. Ей подвергаются около 60% всех детей с момента рождения и до наступления дошкольного младшего возраста.

Поражения слизистой рта у ребенка получило название молочница или кандидозный стоматит, причины которого разнообразны:

  1. появление на свет. Если у матери в родовых путях имелся кандидоз, вероятность заражения достаточно велика;
  2. пустышка. Термически необработанная соска, длительное использование;
  3. при грудном кормлении от нечистоплотной матери;
  4. аллергический дерматит;
  5. рахит;
  6. анемия;
  7. бытовые грязные предметы и игрушки;
  8. продукты питания.

Несвоевременное обнаружение проблемы, особенно это касается грудничков, обычно становится причиной осложнений и перехода инфекции на внутренние органы.

Симптомы болезней от А до Я

Прием антибиотика может не улучшить состояние ребенка с еще слабым иммунитетом, а привести к ухудшению здоровья и длительному лечению. В случае появления кандидоза ротовой полости у детей все необходимые меры принимаются только после консультации и под четким контролем педиатра.

Клиническая картина кандидоза полости рта классифицируется:

  • На клинико-морфологическую.
  • По течению.
  • По локализации.

Клинико-морфологическая делится на:

  • Гиперпластическую.
  • Эрозивно-язвенную.
  • Псевдомембранозную.
  • Атрофическую.

По локализации:

  • Хейлит.
  • Гингивит.
  • Глоссит.
  • Стоматит.
  • Тонзиллит и др.

Исходя из клинической картины, кандидоз полости рта бывает нескольких видов:

  • Хронический гиперпластический.
  • Кандидозная заеда.
  • Хронический атрофический кандидоз полости рта.
  • Острый псевдомембранозный.
  • Хронический псевдомембранозный.
  • Острый атрофический.

У детей болезнь протекает в острой форме и сопровождается появлением покраснения и отеков на слизистой оболочке полости рта. Ребенок плохо спит, у него может отсутствовать аппетит, появляется плаксивость.

Болезнь у детей может возникнуть по следующим причинам:

  • Ослабление иммунитета.
  • Заражение при кормлении грудью.
  • Передача грибка во время родов.
  • Заражение через бытовые предметы.

Если заболевание своевременно не диагностируется и не лечится, в скором времени у ребенка во рту появляется белесый налет, напоминающий творог, а в запущенной стадии возникают язвы, которые сопровождаются кровоточивостью и вызывают сильную боль у малышей.

Девушка смотрит на градусник

Профилактические мероприятия направлены на улучшение состояния микрофлоры полости рта. К ним относят:

  • Правильную гигиену полости рта.
  • Продуманный рацион питания с высоким количеством белковых продуктов и сниженным употреблением пищи, содержащей глюкозу.
  • Отказ от курения и спиртных напитков.
  • Своевременный осмотр у лечащего стоматолога для профилактики, диагностики и лечения болезни.
  • Отказ от приема медицинских препаратов, таких как антибиотики, без предварительной консультации с врачом.
  • Если у пациента имеются зубные протезы, то одной из мер профилактики будет их регулярная обработка в специальном растворе.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Молочница у грудничков и маленьких детей встречается очень часто. Уже в грудном возрасте с ней сталкивается 20% малышей. Заражение происходит во многих случаях еще во время родов от матери или же в первые дни жизни, когда возбудитель попадает в организм крохи после контакта с родителями или медицинским персоналом.

Дело в том, что у новорожденных флора имеет неустойчивый характер, поэтому грибки, попадающие на слизистые маленьких детей, моментально начинают расти. В первый год жизни дети активно познают мир и уже в это время могут столкнуться с кандидами на игрушках и предметах быта.

При кандидозе у детей наблюдается плаксивость, понижение аппетита и нарушения сна. Слизистые оболочки во рту покрасневшие, заметна их отечность, иногда припухлость. Если молочница продолжает прогрессировать, то образуется белый творожистый налет.

Если родители малыша обращаются к педиатру своевременно, то избавиться от кандидоза можно с помощью местного лечения. Применяют слабый раствор пищевой соды, которым протираю слизистые оболочки во рту.

Чтобы избежать развития кандидоза у детей, нужно соблюдать все правила гигиены. Бутылочки и соски нужно стерилизовать для детей на искусственном вскармливании, а для грудничков – заботиться о чистоте материнской груди.

[wn]Чаще всего от грибковых инфекций страдают те малыши, которые имеют недостаточный вес, хронические болезни или проблемы в развитии.[/wn]

Столь распространённое заболевание обычно протекает:

  • в острой форме – атрофический или псевдомембранный кандидоз;
  • в хронической форме – атрофический и гиперпластический кандидоз.

В каких формах проявляется кандидоз во рту?

Оральная молочница возникает, когда организм человекам сильно ослаблен, и на него одновременно воздействует несколько факторов, способствующих появлению грибов. Симптомы кандидоза ротовой полости зависят от состояния пациента и стадии болезни.

  • Острая псевдомембранозная. Симптомы: боль во рту и легко удаляющийся белый налет.
  • Кандидозный хейлит. Редкая форма, которая проявляется поражением внутренней стороны нижней губы.
  • Псевдомембранозная хроническая. Часто встречается у пациентов со СПИДом или ВИЧ.
  • Атрофическая острая. Сопровождается сухостью, жжением, изменением цвета языка, болевыми ощущениями в полости рта, при этом налет может отсутствовать.
  • Хроническая гиперпластическая. Часто встречается у курильщиков. Признаки: плотный налет в области неба или на языке.
  • Атрофическая хроническая. Нередко появляется у пожилых людей, которые используют зубные протезы. Недуг можно заметить во время смены конструкции. При атрофическом кандидозе характерна слабая выраженность симптомов.

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ

Грибки Кандида в небольшом количестве присутствуют в здоровой микрофлоре организма. Они локализируются во влагалище, кишечнике, ротовой полости. Вирус иммунодефицита ослабляет защитные функции, что провоцирует проявление патогенных характеристик грибов.

Оральная молочница часто возникает у ВИЧ-инфицированных пациентов, особенно на поздней стадии развития смертельной патологии. Молочница во рту – это маркер, который указывает на высокий риск развития тяжелых заболеваний. Например, если в крови уменьшается число иммунных клеток, то появляется кандидоз пищевода.

Диагностика кандидоза полости рта

Проявления кандидоза на миндалинах

Для постановки точного диагноза врач должен знать клиническую картину, узнать о симптомах, которые беспокоят пациента. Огромную важность представляют результаты пройденных лабораторных обследований, клинических исследований крови, обязательным является анализ крови на глюкозу.

Поскольку возбудители кандидоза (дрожжеподобные грибки) способны размножаться параллельно в нескольких участках, проводят осмотр кожи и ногтевых пластин. Лечение, направленное на уничтожение паразитирующих микроорганизмов, в большинстве случаев назначает стоматолог.

Но чтобы определить и вылечить сопутствующие болезни, необходимо обратиться к узконаправленным докторам. Постановка точного диагноза возможна только после сдачи соскоба со слизистой полости рта больного. Стоит отметить, что соскоб сдаётся следующим образом:

  • натощак, при этом запрещается чистить зубы;
  • по истечении пяти часов после еды либо полоскания ротовой полости.

Если кандидоз протекает в хронической форме, в соскобе будет содержаться большое количество так называемых цепочек длинных клеток округлой формы, которые почкуются, и присутствовать нити псевдомицелия.

Постановка диагноза происходит на основе информации с таких источников:

  • Типичные жалобы пациента
  • Микроскопия соскоба с поверхности слизистой ротовой полости
  • Клиническая картина
  • Анализ крови
  • Исследования сыворотки крови на содержание в ней глюкозы
  • Осмотр кожи и ногтей
  • Возможны консультации узких специалистов при необходимости – эндокринолога, миколога, гастроэнтеролога, гинеколога и других.

Таблетки Нистатин в упаковке

Еще до развития заболевания кандиды присутствуют в полости рта, как в виде молодых округлы, так и в виде удлиненных зрелых клеток. Такие единичные особи считаются вполне нормальными жителями слизистых, которые не приводят к развитию кандидоза.

Когда же диагноз молочницы очевиден, то бактериоскопия подтверждает наличие почкующихся грибковых клеток. Также под микроскопом заметны нити псевдомицелия (настоящий мицелий не характерен для дрожжеподобных.

Уже после прохождения курса лечения пациент нуждается в повторной диагностике, которая поможет выявить, насколько удачной была терапия, а также предотвратить рецидивы. Тем, кто хоть раз сталкивался с кандидозом полости рта, нужно обязательно заботиться о состоянии своих зубов и регулярно приходить на осмотр к стоматологу.

Без прохождения точного обследования, чтобы подтвердить диагноз, вызванный грибками кандидоз полости рта, проводить лечение невозможно.

Даже при явных признаках бесцветного или светлого белого налета, специалист увидит необходимость в дальнейшем изучении воспалительного процесса.

Изучение химического состава крови. Низкие показатели гемоглобина и лейкоцитов указывают на инфекцию и воспалительный процесс.

Определение уровня сахара очень важно для исключения сахарного диабета. Проводится с утра. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до забора крови на сахар. Норма составляет от 5 до 6,1.

Соскоб слизистой с пораженных налётом участков с последующим их изучением путем проведения ПЦР-диагностики. Проводится исследование ДНК фрагментов чужеродных клеток, их сравнение с уже имеющимися изученными образцами.

Манная каша с ягодами

Культурологический микроскопический анализ. Предусматривает искусственное размножение дрожжеподобных грибов на твердой или жидкой почве для составления дальнейшего прогноза течения и развития болезни.

  • Р или У. Обозначает слова «устойчивость», «резистентность». Необходим поиск других антибиотиков и микотиков, противопаразитарных средств;
  • ДЗ. Неэффективные средства лечения, химический состав лекарств на источник кандидоза влияет слабо;
  • Ч. Активные компоненты воздействия на Candida. Можно приступать к интенсивному лечению.

Расшифровка теста диагностики на Candida, где определяется его содержание в 1 мл крови:

  • 10 в третьей степени. Нормальное стандартное значение для микрофлоры организма;
  • 10 в четвертой степени. Небольшое отклонение от нормы;
  • 10 в пятой и шестой степени. Опасное значение. Свидетельствует о том, что заболевание вызвано именно бактериальной инфекцией.

ИФА. Чужеродные микроорганизмы, которые находятся в крови человека, легко распознаются иммуноферментным анализом. Они вызывают появление защитных белков. На инфекцию указывает высокий показатель титра IgG.

При появлении первых симптомов молочницы не стоит заниматься самолечением. Непрофессиональный подход часто наносит вред пациенту. Первым основанием для доказательства наличия грибковой инфекции является врачебный осмотр ротовой полости с параллельным расспросом больного о его самочувствии.

При наличии зубных протезов специалист может взять с них материал для обследования. Схожесть внешних проявлений молочницы с другими заболеваниями – аллергическим стоматитом, сифилисом, плоским лишаем – это повод для назначения следующих методов дифференциальной диагностики:

  • соскоб пленки с пораженных мест для определения вида возбудителя;
  • клинический анализ крови;
  • эндоскопия желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки;
  • изучение культуры из глотки при помощи мазка;
  • рентгенография пищевода с раствором контрастного вещества.

Для точной постановки диагноза используют сочетание нескольких методов — от простого осмотра и опроса пациента на предмет жалоб до лабораторных, таких как посев, микроскопическое исследование биоматериала, анализ степени обсеменения ротовой полости грибковым мицелием.

Кандидоз рта сопровождается целым рядом характерных наружных признаков, в частности — образованием налета, запахом изо рта, изъязвлением и гиперемией слизистых. Однако лабораторные методы позволяют точно определить тип возбудителя и исключить возможность наличия вторичной инфекции, что может повлиять на характер и длительность лечения.

Дифференциальная диагностика применяется для отделения случаев кандидоза от заболевания афтозным стоматитом, лейкоплакией, красным лишаем, стрептококковой заедой и другими инфекционными патологиями полости рта.

Лечение кандидоза слизистой полости рта

Лечение кандидоза во рту представляет собой непростой процесс. Избавляться от недуга придётся не лишь с помощью приёма медикаментозной терапии. Врачи рекомендуют больным обязательно соблюдать множество мероприятий, благодаря которым:

  • укрепится иммунная система,
  • получится определить и вылечить сопутствующие болезни.

Также большое значение в терапии имеют меры по лечению полости рта, улучшению образа жизни больного. Кстати в некоторых случаях избавиться от неприятного недуга помогает отказ от курения или приёма спиртного, налаженный и сбалансированный рацион, правильная гигиена рта.

Поскольку вероятность приобретения кандидоза больше у людей, пользующихся протезами, они должны придерживаться чистоты своих имплантов для зубов. Если же развитие грибковой флоры вызвал длительный приём антибиотических препаратов, цитостатиков или кортикостероидов, понадобится прибегнуть к препаратам антимикотического действия.

Общее лечение

  1. Чтобы повлиять на грибковых агентов, а также устранить сухость слизистой оболочки рта, доктора часто выписывают пациентам двух-трёх процентный раствор йодида калия. Принимают его от 2 до 3 раз в сутки после приёма пищи. Рекомендуемая доза – одна столовая ложка.
  2. Эффективное воздействие при лечении оказывают противогрибковые препараты. Наиболее известными из множества существующих лекарств являются «Нистатин» и «Леворин». Препараты принимают минимум 4 раза в сутки, максимум 6. Дозировка и точное количество приёмов назначается доктором сугубо индивидуально. Чаще всего лечение любым из вышеназванных лекарственных средств занимает около десяти дней. Поскольку активные вещества «Нистатина» и «Леворина» плохо всасываются желудочно-кишечным трактом, таблетку следует заранее измельчить, после чего расположить под языком и рассосать.
  3. Для лечения кандидоза полости рта дважды в сутки после приёма пищи прибегают к пероральному приёму препарата «Амфоглюкамин». Рекомендуемая дозировка – 200 тыс. ед. Если заболевание имеет сложную форму течения, применяют «Амфотерицин В». Необходимое количество препарата рассчитывается следующим образом: на килограмм массы тела человека – 250 ЕД.
  4. Поскольку в период болезни происходит сбой в процессе обмена железа, следует пропить курс препаратов, улучшающих и восстанавливающих его. К примеру, «Конферон», «Ферроплекс».
  5. Побороть грибок способен препарат «Дифлюкан». Продаётся в капсульной форме (50 мг – 100 мг). Необходимая доза зависит от сложности течения болезни. За день принимают одну таблетку. Длительность лечения составляет от одной до двух недель.
  6. Пагубное действие на паразитирующих микроорганизмов оказывает «Декамин». Таблетки представлены карамелью, которую следует рассасывать. За день больной должен употребить одну или две штуки 6–8 раз. «Декамин» пьют через каждые три часа. Чтобы препарат хорошо подействовал, нужно положить карамельки под язык (разрешено также класть за щёку) и постараться не глотать слюну. Держать их там до того, как они полностью рассосутся.
  7. Доктора советуют насыщать организм витаминами РР, С, а также группой В (основные В6, В2) путём перорального приёма. Благодаря им защитные функции возобновятся, и организм сможет противостоять грибкам.
  8. Огромное значение имеет рацион больного. Обязательно следует уменьшить потребление продукции, богатой на простые углеводы.
  9. Вылечить грибковую инфекцию можно с помощью «Низорала». Терапия довольно продолжительная, поскольку занимает две-три недели. Суточная доза – 200 мг.
  10. Существует специальная кандидозная вакцина, которую доктора также могут порекомендовать. Её применяют в качестве профилактики, укрепления иммунной системы и в целях быстрого выздоровления. К таковым лекарственным средствам относят, к примеру, «Пентоксил». Благодаря ему гамма-глобулины, лейкоциты, которые борются с дрожжеподобными грибами, вырабатываются намного быстрее.
  11. Ещё лечение может проводиться препаратами группы имидазолов. Самыми популярные – «Клотримазол», «Миконазол». Как дозировка, так и продолжительность лечения зависят от степени сложности болезни, от возраста пациента. В основном терапия длится от одной недели до трёх. Необходимое количество препарат в сутки составляет 50 мг – 100 мг.

Как известно, препараты системного действия, рассматриваемые выше, всасываются в общий кровоток, тем самым влияют на внутренние органы. Отличие местной терапии заключается в том, что лекарственные средства действуют лишь на поражённую слизистую оболочку.

  • К одним из эффективных относят «Леворин», «Нистатин» в форме мазей. Часто за их помощью прибегают при поражении губ (болезнь называется хейлитом), при заедах, спровоцированных грибками.
  • Бактерицидный эффект присущий таблеткам «Лизак», «Лизоцим».
  • Хорошее воздействие на слизистую оказывают анилиновые красители, среди них врачи выделяют более действенные – бриллиантовый зелёный и метиленовый синий.
  • Также пользуются популярностью лекарства на основе йода, применяемые для аппликаций. Например, раствор Люголя.

Очень важно проводить санацию ротовой полости. Санация подразумевает лечение любых воспалений или болезней, присутствующих во рту. Необходимо обрабатывать зубные протезы при помощи антимикотических (уничтожающих грибков) средств.

Правильное питание

Когда проводится лечение кандидоза полости рта, акцентируют внимание на диете. Она заключается в ограничении продуктов, состоящих из простых углеводов. К ним относят:

  • дрожжевые изделия (выпечка, напитки);
  • всевозможные сладости (конфеты, шоколад, чистый сахар и другие).

Также необходимо отказаться от сладких фруктов, особенно от слив, бананов, винограда. Запрещается употреблять специи, кислые и острые блюда, уксус, копчёности. Причина запрета вызвана негативным воздействием на слизистую.

Проявление молочницы на слизистой рта

Они раздражают её, вызывая жгучие и болезненные ощущения. При кандидозе рекомендуется тёплая и немного жидкая пища, очень холодные и горячие категорически запрещаются. Продукты, которые обогатят организм витаминами и белками:

  • яйца, несладкий творог, орехи;
  • натуральный йогурт, не содержащий сахара;
  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • кефир, простокваша, ряженка;
  • шпинат, чеснок, лук, капуста.

Доктора советуют придерживаться правильного питания на протяжении нескольких месяцев после перенесения болезни. Какие специалисты помогут вылечить кандидоз во рту? Следует обращаться к врачу-ортодонту, врачу-стоматологу, а также к инфекционисту.

Народное лечение

Народные средства применяют в качестве дополнительного лечения недуга. Они снимают воспаление, обладают вяжущим действием. Самыми популярными и эффективными являются:

  • ромашковый отвар;
  • сок калины, моркови, клюквы;
  • раствор соды или перманганата калия (марганцовки);
  • отвар коры дуба, чистотела, шалфея.

С помощью этих и множества других средств осуществляют смазывание слизистой оболочки или полоскание ротовой полости.

[wn]Обратите внимание! Все рецепты, указанные в вышеизложенном материале, предоставлены в целях ознакомления. Для постановки диагноза, дальнейшего обследования и правильной терапии, следует обращаться только к врачам.

Установить правильный диагноз, назначить системную терапию и профилактику оральной молочницы способен лишь врач-стоматолог, иногда – дерматолог, пародонтолог, миколог и инфекционист. Курс лечения должен назначаться после обследования и подтверждения присутствия грибка в организме.

На основании полученных анализов специалист выписывает необходимое лекарственное средство, подбирает дозировку и длительность приема. При недостаточной эффективности препараты комбинируют. Сложный характер болезни требует использования следующих методов лечения:

  • устранение заболеваний, способствующих развитию грибка;
  • прием антибиотиков;
  • целенаправленное медикаментозное воздействие, которое подавляет развитие возбудителя;
  • санация зубных тканей;
  • прием препаратов, которые усиливают иммунитет;
  • соблюдение гигиены полости рта;
  • сбалансированный рацион питания.

Общее лечение

Терапия кандидоза основана на приеме противомикробных и противопаразитарных лекарственных препаратов, которые системно воздействуют на организм. Такие средства способны убивать кандиды как на слизистой ротовой полости, так и в других органах.

Для быстрого выздоровления, профилактики распространения инфекции и укрепления иммунитета часто назначается кандидозная вакцина. С этой же целью используются препараты Метилурацил и Пентоксил. Они активизируют работу лейкоцитов, которые эффективно борются с грибками.

Кроме того, для лечения кандидоза используются антимикотики (противогрибковые препараты), которые подразделяют на имидазолы и полиеновые антибиотики. Лечить недуг можно такими лекарственными средствами:

  • Клотримазол. Производное имидазола. Обладает антибактериальным, противопротозойным, противогрибковым действием. Препарат следует принимать в дозировке по 100 мг в день, курс лечения – 3 недели. Длительность приема лекарства зависит от тяжести недуга и возраста пациента. Иногда лекарство может вызвать побочные эффекты: аллергию, отеки, волдыри.
  • Леворин. Противогрибковое средство, обладающее фунгицидным действием. Относится к полиеновым антибиотикам. Таблетки следует рассасывать 6 раз в день после еды на протяжении 14 дней. Уже на 5 сутки наступает заметное улучшение: заживают эрозии, уменьшается налет. Данное средство не рекомендуется употреблять в детском возрасте.

Чтобы избавиться от грибковой инфекции, для взрослых разработали множество препаратов и средств, как местного нанесения на пораженные участки и очаги воспаления, так и лекарств путем приема внутрь. Это связано с более сложным течением заболевания именно в старшем возрасте.

Как лечить кандидоз полости рта?

  • Стоматолог
  • Ортодонт
  • Инфекционист.

Одной противогрибковой терапии мало. Чтобы избавится от кандидоза полости рта, нужно вылечить сопутствующие заболевания, а также повысить свой иммунитет, чтобы дальнейшие грибковые атаки организм мог отражать самостоятельно. Для этого следует принимать витамины, минералы, а иногда и иммуностимуляторы.

Традиционно лечение кандидоза может быть общего и местного характера. Как правило, врачи назначают комплексную терапию, иногда схема лечения дополняется рекомендациями других узких специалистов.

Общее лечение

Сюда входят средства для приема вовнутрь, которые активно ведут борьбу с грибком, попадая в места его локализации через кровь. Эти препараты оказывают системное действие, но должны приниматься строго под контролем лечащего врача, так как могут быть небезопасными и имеют ряд противопоказаний и возможных побочных действий.

Действенными для лечения кандидоза полости рта считаются:

  1. Леворин (удобнее использовать защечные (трансбуккальные) таблетки)
  2. Нистатин
  3. Декамерин (карамели с противогрибковым эффектом)
  4. Амфоглюкамин
  5. Амфотерицин (при тяжелых формах)
  6. Дифлюкан
  7. Раствор йодида калия (чтобы уменьшить ощущение сухости рта).

Местное лечение

Терапия наружными препаратами более безопасна, но не всегда достаточно эффективна, чтобы справится с инфекцией до конца. Но в комплексе с системными медикаментами с ее помощью можно достигнуть прекрасных результатов.

Как правило, местные лекарства используют для смазывания, аппликаций и полоскания. Среди наиболее часто применяемых для лечения грибка:

  • Декаминовая мазь
  • Мазь амфотерицина
  • Расвор и мазь на основе Клотримазола
  • Генциановый фиолетовый (раствор)
  • Раствор буры
  • Метиленовый синий
  • Нистатиновая мазь (особенно при заеде).

Также можно дополнительно применять народные методы лечения. Кандидоз полости рта нельзя вылечить только таким способом, но помочь основному лечению это может.

Очень популярен содовый раствор, который используют для полоскания. Сода делает среду на слизистых более щелочной, чтобы грибки не имели возможности размножаться. Это помогает избежать дальнейшего усугубления ситуации.

Эффективны для снятия воспалительного процесса и некоторые травы, которые подойдут как для отдельного использования, так и для применения в качестве разнообразных сборов. Для вспомогательного лечения используйте:

  • Ромашку аптечную
  • Календулу
  • Кору дуба
  • Можжевельник
  • Бруснику
  • Гвоздику.

title

Во время антигрибковой терапии нужно уделять особое внимание гигиене, протезы обрабатывать только специальными растворами. Кандидоз полости рта часто развивается из-за неправильного питания, так как некоторые продукты являются питательной средой для грибковой флоры. На время лечебных мероприятий следует исключить такие продукты:

  • Сладости, шоколад
  • Выпеку (особенно на основе дрожжевого теста)
  • Пиво и алкоголь
  • Молочные продукты (кроме тех, в которых присутствуют живые полезные бактерии)
  • Копчености, соленья, маринованные продукты
  • Жирные блюда, фастфуды
  • Уксус и соусы на его основе, включая майонез, кетчуп, соевый соус.

Лечение кандидоза полости рта проводится с применением местных и общих, специфических и симптоматических средств. Среди основных задач терапии можно назвать устранение очагов инфекции в ротовой полости (санацию), лечение заболеваний, которые сопутствуют кандидозу и являются факторами риска, стимуляцию защитных сил организма. Общая длительность лечения обычно составляет не менее 7-10 дней.

В качестве средств местной терапии используются полоскания — с использованием растворов борной кислоты, соды, тетрабората натрия. Для более длительного и эффективного воздействия такие средства можно применять в виде аппликаций — смочив раствором ватный тампон или бинт.

Нистатин при кандидозе полости рта используется для борьбы с основной причиной заболевания — грибковой инфекцией. Лечение кандидоза во рту также может включать в себя применение других антимикотических (противогрибковых) препаратов — например, левориновой мази.

Противогрибковые препараты назначают и для системной терапии — в этом случае внутрь принимают такие лекарства от кандидоза полости рта и других инфекций, как ламизил, дифлюкан, леварин, низорал и др. В наиболее тяжелых случаях заболевания в схему терапии включают прием иммуномодулирующих препаратов, а также использование других средств, оказывающих стимулирующее воздействие на иммунитет и способствующих укреплению собственных защитных сил организма.

Не менее важной задачей является защита от дополнительных грибковых и бактериальных инфекций, которые могут присоединиться к заражению грибком Candida и осложнить течение болезни. С этой целью проводят полоскания антисептическими растворами — фукорцином, йодинолом и другими.

В качестве альтернативного средства можно использовать антисептический ополаскиватель для полости рта АСЕПТА, содержащий активные компоненты хлоргексидин и бензидамин. Оба этих вещества обладают широким противомикробным действием.

Лечение молочницы народными средствами

Противогрибковую терапию лекарственными препаратами можно дополнить рецептами народной медицины. Перед их использованием обязательно следует проконсультироваться со специалистом о возможных негативных последствиях. Вот несколько популярных средств от молочницы, которые можно применять в домашних условиях:

  • творожистый налет хорошо размягчает и помогает легко убрать облепиховое масло, которое необходимо наносить 3 раза за сутки на больные участки;
  • антисептическое воздействие оказывают частые полоскания ротовой полости отварами календулы, шалфея, крапивы, ромашки;
  • удалить налет можно при помощи меда, сначала пораженные участки надо обработать содовым раствором, затем – взять в рот чайную ложку меда и рассасывать несколько минут.

Соки. Ежедневное приготовление свежих нектаров из моркови, клюквы и калины для интенсивного полоскания. Удерживать во рту или промывать воспаления.

Мед. Желательно использовать натуральный липовый. Для грудничков – смазывать пустышку и давать малышу. Взрослым – чайная ложка. Принимать в пищу 3-4 раза.

Настойка зверобоя для полоскания. Состав: стакан воды, небольшая ложка сухой травы. Перемешать и томить на медленном огне до 10 минут. Остудить и использовать.

Дубовая кора. Повышает иммунную систему. Приготовить раствор для полосканий из 200 мл воды и 20 грамм коры. В течение 20-30 минут разогревать на водяной бане. Процедуру проводить 6-8 раз в день.

Клинические исследования

Ополаскиватель для полости рта АСЕПТА® предназначен для защиты десен от воспаления и улучшения гигиены полости рта.

Результаты клинических исследований ополаскивателя подтвердили высокую эффективность средства. После 3-х недель применения ополаскивателя АСЕПТА® кровоточивость десен снижается на 28,3%, воспаление уменьшается на 32,3% и гигиеническое состояние полости рта улучшается на 33,5%*. *По результатам клинических испытаний ополаскивателя АСЕПТА®.

Виды заболевания

Для того чтобы грибковая инфекция не имела повода побеспокоить Вас, нужно уделять внимание собственному здоровью, постоянно следить за состоянием иммунитета. Регулярный и правильный уход за зубами и протезами, а также профилактические осмотры и своевременное лечение заболеваний по части стоматологии, повышает устойчивость организма к инфекциям, в том числе, и к кандидозу.

Для тех категорий людей, которые находятся в группе риска, назначают щелочные полоскания ротовой полости, а также зубные пасты с содержание раствора буры в глицерине с профилактической целью. Съемные протезы следует регулярно обрабатывать именно теми средствами, которые специально разработаны для их чистки.

Важной профилактической мерой молочницы будет устранение болезней, ставших угрозой перехода инфекции в хроническую стадию. Лишь серьезная совместная деятельность пациента с врачом способна привести к положительному итогу. Основными способами профилактики молочницы являются:

  • обработка съемных протезов антисептическими средствами;
  • тщательный уход за ротовой полостью, который заключается в чистке языка и зубов;
  • одновременное включение в лечебную схему с антибиотиками препаратов, которые восстанавливают микрофлору полости рта;
  • стерилизация детских сосок, погремушек, прорезывателей, игрушек;
  • ведение активного образа жизни;
  • сбалансированное питание.

Фото молочницы во рту у взрослых

Для развития грибковой флоры должны развиться условия, в которых ему комфортно. Этому способствуют такие факторы:

  • Наличие тяжелых сопутствующих заболеваний или злокачественных опухолей. Это могут быть ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, все раковые недуги, патологии по части эндокринологии, нарушения в работе надпочечников, заболевания желудочно-кишечного тракта, расстройства углеводного обмена.

[wn]Сахарный диабет очень часто сопровождается развитием грибковых инфекций. Кандидоз полости рта можно считать одним из его основных симптомов, поэтому пациентам, у которых выявлены кандиды, рекомендуется обследоваться у эндокринолога.[/wn]

  • Длительное применение кортикостероидов и цитостатиков (эти препараты подавляют иммунитет, тем самым усиливая вирулентность грибковой флоры).
  • Из-за затяжной антибиотикотерапии нарушается состав микрофлоры слизистой ротовой полости, поэтому может формироваться дисбактериоз. Устойчивые микроорганизмы в этом случае угнетаются, а популяция кандид, наоборот, возрастает, что и вызывает кандидоз во рту.
  • Постоянное использование противомикробных препаратов, среди которых трихопол, хлоргексидин, сангвиритин убивает не только вредные, но и полезные бактерии, в результате развивается грибок.
  • На иммунные механизмы угнетающе влияет алкоголь, наркотики, а также средства оральной контрацепции.
  • Авитаминозы (особенно опасен дефицит таких витаминных групп, как B, PP).
  • Хронические травмы слизистой оболочки полости рта, которые могут возникать из-за контакта с острыми краями зубов, разрушенными коронками, некачественными протезами.
  • Вызванные воздействием протезов из акриловых пластмасс аллергические реакции.

Происходить будет лечение кандидоза полости у ребенка и грудничка по следующим принципам:

  • местное воздействие. Проводится раствором марганцовки, наносится на слизистую оболочку. Назначают малышам до 6 месяцев;
  • обработка содовым раствором после полугода жизни. В 1 стакане теплой кипяченой воды растворяют пищевую соду – 1 чайную ложку. Ватным смоченным тампоном наносят состав на пораженные участки;
  • малышам дают пустышку с липовым медом.

Педиатр в зависимости от возраста назначает лекарственные препараты:

  1. «Кандид». Вязкий раствор для обработки пораженных участков слизистой рта ватной палочкой. Суточный прием – 10-20 капель 3-4 раза;
  2. «Нистатин». Малышам от 1 до 3 лет в сутки назначают по 250 тыс. единиц 3-4 раза. От 3 лет – до 500 тыс. единиц 4 раза в день.
Загрузка ...
Adblock detector