При простатите общий анализ мочи

Важность подготовки

Для каждого вида исследований нужно правильно подготовиться. Несоблюдение рекомендаций может исказить итог анализа, дать ложноположительные результаты.

Накануне соблюдают обычный питьевой режим, анализ мочи не требует увеличенного или уменьшенного поступления жидкости. Красное мясо, алкоголь, острая пища действует на уретру раздражающе, поэтому следует их исключить.

Усиленные тренировки и физическое перенапряжение могут негативно сказаться на анализе. Антибиотики и уросептики стоит отменить, чтобы не скрыть картину воспаления.

Урина собирается в чистую стерильную тару из пластика или стекла. Предпочтительно использовать специальные контейнеры из аптеки, их чистота не вызывает сомнений. Плановый забор мочи проводят утром сразу после пробуждения.

Руки и половые органы моют с мылом. Несколько первых капель выпускают в унитаз. После этого собирают мочу в контейнер. Для анализа достаточно 50-100 мл. Не позднее 2 часов он должен оказаться на столе у лаборанта.

Симптомы, на основе которых назначают анализы

Уролог направит мужчину на сдачу анализа мочи, если он заподозрит у него развитие воспалительного процесса в простате. Направление будет получено при наличии у пациента ряда характерных для данного заболевания симптомов:

  • Проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
  • Болезненность и дискомфорт во время прикосновения к кожному покрову паха и внутренней стороны бедер. Также учитываются боли, которые ощущаются при касании головки полового органа;
  • Боли и рези в момент мочеиспускания.

Стоит обратить внимание, что не все методы исследования образца мочи помогают выявить имеющиеся у мужчины изменения, характерные для острого или хронического простатита. Для получения максимально достоверной информации медики изучают ее несколькими способами.

Анализ мочи при простатите

При подозрении на воспаление простаты в комплекс исследований обязательно входит анализ мочи

Общая информация по анализу

Это наиболее простое и общедоступное исследование, которое проводится при большинстве патологий.

Тест-полоски для мочи

Проведение общего анализа мочи с помощью тест-полосок

До проведения анализа оценивается цвет и прозрачность мочи. Она у здорового человека прозрачная светло-желтого цвета. Изменения в этих показателях связаны с появлением эритроцитов, лейкоцитов или белка. На простатит косвенно указывает появление мути и белых нитей.

Следующим этапом измеряют плотность и рН. Удельный вес зависит от способности почек концентрировать мочу. Нормальный показатель 1010-1024 г/л. Для диагностики простатита этот показатель не имеет большого значения.

Кислотность зависит от преобладания растительной или мясной пищи, физических нагрузок, патологических состояний.

Общий анализ мочи при простатите учитывает такие показатели:

  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • белок;
  • соли.

В таблице представлены нормальные результаты и отклонения, характерные для простатита.

Показатель Норма Простатит
Лейкоциты 1-2 в поле зрения 4 и больше, иногда не поддаются подсчету
Эритроциты Нет Появляются при калькулезном простатите
Белок Отрицательно 0,033 г/л и выше
Соли нет Возможны при калькулезном простатите

Остальные биохимические показатели – глюкоза, кетоновые тела, уробилиноген, гемоглобин – не являются специфичными для анализа при простатите.

Сдача анализа мочи позволяет выявить простатит на начальной стадии развития. Желательно раз в год посещать уролога, чтобы выявить скрытое течение заболевания. Помимо ежегодного обследования, врач выпишет направление на сдачу анализов при жалобах на следующие симптомы:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • боли при выделении мочи;
  • болезненность в области паха, головке члена, бедер.

Существует несколько методов исследования. При простатите чаще всего берут трехстаканную пробу, реже – четырех-стаканную.  Анализ мочи по Нечипоренко при простатите не дает нужного результата, потому не проводится.

Существует три вида анализа:

  1. Общий – направлен на выявление изменения физико-химических свойств.
  2. Цитологический – обнаружение изменений в клетках простаты и мочевого пузыря.
  3. Бактериологический – обнаружение патогенных микроорганизмов.

Показатели при каждом виде исследования, отличающихся от нормальных, помогут выявить причину простатита, его течение, назначить необходимое лечение.

При исследовании медицинский специалист обращает внимание на внешние признаки. В норме моча прозрачная, ярко-желтого цвета. При простатите жидкость мутнеет из-за примеси эритроцитов. При гнойном простатите заметны нити белого цвета, медленно оседающие на дно сосуда.

К показателям этой группы относится плотность и кислотность.

В норме моча имеет плотность 1010-1024 г/л. Изменение показателя мочи в сторону уменьшения свидетельствует о почечной недостаточности. Повышение говорит об обезвоживании. К диагностике непосредственно простатита плотность отношения не имеет, но позволяет исключить другие заболевания со схожими симптомами.

Кислотность в норме равна 5-7 рН. Изменение значения может быть вызвано как патологией, так и употреблением растительной пищи, физическими нагрузками, другими факторами.

Для диагностики простатита врач обращает внимание на следующие показатели:

  • содержание лейкоцитов;
  • показатель количества белка;
  • эритроциты;
  • кристаллы солей.

Значение каждого показателя в норме, и отклонения при простатите смотрите в таблице.

Показатель В норме При простатите
Лейкоциты До 3-х в поле зрения Больше трех.
Эритроциты Отсутствуют или один в поле зрения Присутствуют при калькулезном простатите и раке простаты
Белок Отсутствует От 0,033 г/л
Кристаллы солей Отсутствуют Имеются при калькулезном простатите.

Если допущена лабораторная ошибка, показатели мочи могут измениться. В этом случае потребуется провести повторное исследование.

Сбор мочи для общего анализа проводится ранним утром. Желательно не принимать пищу за 2-3 часа. Моча собирается в стеклянную или пластмассовую тару. Чтобы анализ был более точным, слейте первые несколько капель в унитаз и только потом наполняйте баночку. Количество мочи для общего анализа роли не играет, достаточно нескольких миллилитров.

Если самостоятельно принимаете какие-либо медицинские препараты, перед сдачей мочи на общий анализ прекратите прием. Запрещено употреблять алкоголь за день до процедуры.

Цитологический анализ мочи назначается для выявления возможной онкологии в предстательной железе. При простатите и раке простаты симптомы схожи, врачу необходимы данные о состоянии клеток в органе, чтобы поставить верный диагноз.

анализ мочи при простатите значения

Подготовка к сдаче анализа такая же, как и для общего. Особое внимание необходимо уделить гигиене половых органов. Тара должна быть чистой, не иметь следов моющих веществ, не использоваться ранее для сбора мочи.

Если в моче клетки эпителия отсутствуют – рак простаты исключают. Помните, что каждая лаборатория по-разному пишет результаты. Расшифровать результаты анализ может только лечащий врач.

Расшифровка результатов прерогатива лечащего врача. Он обязан объяснить пациенту, какие показатели превышены и что это означает. Однако так происходит не всегда. Да и получив результаты на руки, хочется как можно быстрее разобраться в их значениях.

Первое, на что стоит обратить внимание – это показатель лейкоцитов в моче. В норме у здорового мужчины он не должен превышать семи единиц. Если индекс больше, значит, на лицо воспалительный процесс. Но возможна и лабораторная ошибка или недостоверность анализа.

Далее, внимание должен привлечь показатель белка. В норме он нулевой. Максимально допустимое содержание следов белка 0,033 г/л. А присутствие белковых тел говорит о развитии заболеваний мочеполовой сферы. В частности – о наличии хронического простатита.

Эритроциты не должны превышать 5 единиц. В противном случае можно говорить об абсцедирующем процессе в мочевом пузыре или простате. Так же это может быть симптомом развития калькулезного простатита или даже рака простаты.

Осадок в моче может указывать на превышение солей. А это провоцирует образование конкрементов. При наличии нарушений сфинктерного кольца, возможно усугубление конгестивных процессов, вплоть до формирования в протоках предстательной железы каменистых образований.

При выполнении бактериологического посева анализ мочи при простатите должен выявить так называемый КОЕ. Он указывает на наличие в моче микробных клеток. Содержание не превышающее 1000 КОЕ/мл считается случайным и не вызывает необходимости в лечении.

Как подготовиться

Чтобы анализ мочи при простатите давал достоверный результат, к сдаче образца необходимо тщательно подготовиться. Специалисты рекомендуют проводить ее сбор в утреннее время, желательно сразу после пробуждения и обмывания половых органов.

Перед тем, как лечь спать, следует отказаться от тяжелой пищи, так как она может повлиять на показатели исследования. Чтобы результат был точным, желательно слить первую мочу. Для сдачи подойдет последующий образец.

За сутки перед анализом запрещается принимать алкогольные напитки и лекарственные препараты, так как они смогут повлиять на конечный результат.

Мочу лучше всего собирать в чистую емкость, которая сделана из пластика или стекла. Ее материал никак не влияет на результаты предстоящего анализа. При необходимости специальную емкость для сбора мочи можно приобрести в любой аптеке.

Для того, чтобы провести анализ, понадобится не больше 6 мл урины. Если же требуется оценить цвет мочи и ее прозрачность, нужно предоставить около 100 мл.

Самые правдивые результаты получаются после изучения свежей мочи. Это значит, что собранную урину желательно отнести в лабораторию за время не более 3 часов. Старая моча не позволит получить достоверную информацию о состоянии мочеполовой системы. Поэтому многие специалисты рекомендуют собирать материал для исследования прямо в лаборатории, если есть такая возможность.

Крайне нежелательно допускать касание емкость для сбора мочи половым членом, так как это может отразиться на химических показателях образца.

Цитологический анализ мочи

Здоровый человек Больной простатитом
Общие характеристики
Цвет Желтый, бесцветный Светло-желтая или белая из-за наличия лейкоцитов
Запах Не выражен Не резкий
Прозрачность Абсолютно прозрачная Мутноватая
Кислотность Кислая Щелочная
Химические соединения
Белок, глюкоза, Hb, соли, билирубин, кетоновые тела Не обнаруживаются Присутствуют в небольших количествах
Цилиндры – – – – – – Не являются специфичным признаком
Уробилиноген От 5 до 10 мг/л Не специфичный признак
Результаты микробиологических исследований мочи
Характеристика Норма Простатит
Паразиты Нет Определяются
Грибы Отсутствуют Присутствуют
Бактерии Не обнаруживаются Выявляются
Колонии микроорганизмов Не определяются Уровень микробов увеличен в 3 порции мочи

Разные виды анализа секрета простаты по анализу мочи дает возможность обнаружить и рассмотреть проблему с разных сторон. Это позволит более эффективно бороться с ней. Таким образом, виды исследований делятся на общий, цитологический и бактериологический.

Общий анализ мочи (ОАМ). В общем, он является самым простым и доступным видом анализов. С его помощью доктор сможет обнаружить наличие или отсутствие патологий, которые могут свидетельствовать о простатите. С помощью современной лабораторной техники специалисты тщательно изучают состав и структуру.

Это наиболее простое и общедоступное исследование, которое проводится при большинстве патологий

Какие бывают изменения в моче при простатите:

  • при простатите моча может менять свой цвет и быть белым, ближе к молочному. Это происходит из-за избытка лейкоцитов. У здорового человека она прозрачная или желтая;
  • урина может терять свою прозрачность и становиться мутной;
  • найденный в моче белок, может быть сигналом болезни так, как у здоровых людей его быть не должно. Это признак простатита;
  • кислотность урины в норме должна быть, собственно, кислой. При болезни предстательной железы – щелочная.

Цитологический анализ мочи. Он имеет не меньшее значение для исследований мочи на простатит. Этот метод может быть использован одновременно с ОАМ. Благодаря ему специалист способен провести оценку состава клеток и следить за выздоровлением.

Проведение общего анализа мочи с помощью тест-полосок

Бактериологический анализ мочи. Он, скорее, дополнительная методика для диагностики простатита и определения его вида. Анализ проводится в комплексе с другими проверками. Посев мочи занимает около недели, а то и больше.

При таком виде исследований нужно очень ответственно отнестись к гигиене. Перед сдачей очень тщательно вымойте половые органы с мыльным раствором. Помещать урину нужно в стерильную стеклянную емкость.

Данные, которые могут выявить:

  • наличие грибов, паразитов или бактерий дадут повод для повторной сдачи мочи. В норме их быть не должно;
  • у здорового человека в маленьких количествах могут находиться колонии микроорганизмов. При простатите их количество увеличивается в несколько раз.

Таким образом, анализ секрета простаты по анализу мочи является одним из самых простых, но самых эффективных способов наверняка выявить заболевание железы и начать ее лечение.

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

Исследование необходимо, чтобы исключить инфекционный простатит. Для исследования необходима трехстаканная проба. Сначала нужно собрать первую порцию мочи, затем среднюю, после чего остатки мочи при мочеиспускании.

В норме моча стерильна. Наличие микроорганизмов в одной из порций свидетельствует о возможном инфекционном воспалении в простате. В третьем стакане могут быть обнаружены колонии грибов, в этом случае речь идет о грибковом простатите.

Сдача анализов мочи при простатите, в том числе и хроническом, является эффективным методом диагностики. Но не единственным. Точно установить диагноз можно только после комплексного лабораторного и инструментального обследования.

Для достоверности исследования и определения места воспаления рекомендуется для анализа использовать трехстаканную пробу. Мочу при этом собирают в три емкости. В первый контейнер выпускают 10 мл мочи.

Моча в баночкеПравила сбора мочи

Затем выполняют массаж простаты и собирают часть мочи в следующий контейнер. Остатки выпускают в последний. Первая моча – воспаление в уретре, вторая порция отражает состояние простаты, третья – мочевого пузыря.

В полученной моче исследуют количество клеток. При норме эпителиальные клетки определяются в количестве от 0 до10, лейкоцитов до 5 в поле зрения, эритроцитов – до 3.

Для простатита характерно увеличение количества лейкоцитов, по остальным показателям нельзя предположить простатит, они изменяются и при других патологиях мочевыделительной системы. Но преобладание изменений во второй порции мочи дает право подозревать воспаление предстательной железы.

Сильно увеличенное количество клеток эпителия, появление морфологически отличающихся позволяет, заподозрить развитие опухоли.

Какой окажется результат данного исследования зависит от правильно собранной мочи. Проводят трехстаканную пробу. Во время сбора важно не допустить контакта контейнера с половыми органами, тщательно вымыть их.

Цель исследования – обнаружение микробов, грибов или простейших микроорганизмов. Выявить вирусы с помощью такого метода невозможно, они являются очень мелкими и их жизнедеятельность проходит внутри клеток.

Бактерии определяются в виде скоплений клеток различной формы – круглые, палочковидные, спиралевидные. Они могут располагаться по отдельности, цепочками, гроздьями. Некоторые, например, гонококки, обитают только внутри клеток. Грибки выглядят в виде зерен или нитей мицелия.

Бакпосев мочи

Бактериологический посев мочи

Если во время диагностики выявлена бактериальная инфекция, то в некоторых случаях необходимо определение чувствительности к антибиотикам. Для этого проводят посев мочи на специальные питательные среды для выращивания колоний микроорганизмов.

Анализ мочи целесообразно проводить при начальном этапе диагностики болезни и после выздоровления, чтобы определить эффект от лечения. Но изолированно от других исследований не используется. Для постановки диагноза простатита нужна клиническая картина, данные лабораторных и инструментальных исследований.

На что обращается внимание

Анализы мочи при хроническом или остром простатите проводят путем ее изучения разными способами. Первоначально врач назначит общее исследование. Этот метод дает возможность оценить текущее состояние организма пациента.

При исследовании образца урины обращается внимание на изменения, которые указывают на наличие воспалительного процесса в простате. Важными являются такие показатели:

  1. Цвет урины становится молочным за счет содержания в ней большого количества лейкоцитов;
  2. Отсутствие изменений запаха;
  3. Жидкость перестает быть прозрачной;
  4. Наблюдается ощелачивание мочи;
  5. В моче появляются специфические соединения.

При простатите практически всегда урина меняет свой естественный цвет и уровень прозрачности. Поэтому по таким показателям можно определить наличие в мочеполовой системе воспалительного процесса. Дополнительные методы диагностики помогут обозначить точное расположение очага поражения.

Исследование мочи при простатите

Первоначально урина исследуется визуально

Расшифровка результатов

Понять значения показателя анализа образца мочи помогает его расшифровка. Для каждого вида исследования существуют свои нормы трактовки полученных результатов.

Чаще всего пациентов отправляют на общий анализ мочи. Это общедоступный метод исследования, который требуется при большинстве заболеваний.

Во время изучения образца особое внимание придается прозрачности и цвету жидкости. У здорового человека она должна иметь светло-желтый оттенок. Изменение этих параметров указывает на преобладание в урине белка, эритроцитов или лейкоцитов. Если у человека простатит, то будут заметные белые нити и мути в образце мочи.

При общем анализе обязательно изучают плотность мочи и ее pH. В норме показатели должны находиться в пределах значений 1010-1024 г/л. Во время диагностики воспаления в предстательной железе этот показатель особо не важен.

Кислотность урины напрямую зависит от количества съеденной мясной и растительной пищи, а также физического состояния пациента.

При общем анализе мочи обязательно учитываются показатели, которые приведены в таблице.

Показатели Нормальное значение Развитие простатита
Белок Результат должен быть отрицательным. Количество соединений преобладает на 0,033 г/л и выше значений нормального уровня.
Соли В образце должны отсутствовать. Иногда присутствуют в моче при развитии простатита калькулезного типа.
Эритроциты В образце должны отсутствовать. Возникают в урине при развитии калькулезного простатита.
Лейкоциты Анализ показывает наличие 1-2. Сложно сосчитать правильное количество из-за того, что их содержание в моче в несколько раз превышает норму.

При подозрении на простатит не требуется изучение других биохимических показателей, к примеру, глюкозы или гемоглобина. Они не имеют при данном диагнозе совершенно никакого значения.

Цитологический

Чтобы точно определить, присутствует ли в органах мочеполовой системы воспаление, требуется провести трехстаканную пробу. Она предусматривает сбор урины сразу в 3 емкости.

Первый контейнер наполняют уриной в количестве 10 мл. После этого специалист проводит массаж железы и вновь собирает немного мочи в другую емкость. Остатки помещают в последний контейнер.

Первая моча помогает выявить наличие воспалительного процесса в уретре. Вторая порция дает информацию о состоянии простаты, а третья позволяет определить то, подвержен ли патологическим изменениям мочевой пузырь.

Цитологический анализ мочи при простатите

Метод трехстаканной пробы

Собранная урина обязательно проверяется на количество присутствующих в ней клеток. В нормальном состоянии у мужчины должно содержаться:

  1. Эритроцитов – не более 3;
  2. Эпителиальных клеток – от 0 до 10;
  3. Лейкоцитов – до 5.

Если мужчина страдает от простатита, то в его моче выявят увеличение количества лейкоцитов. Остальные показатели не дают точную информацию о наличии воспаления в мочеполовой системе. Однако присутствие изменений может указывать на болезнь железы.

Слишком большое увеличение эпителиальных клеток в урине нередко предупреждает о развитии в органах опухоли.

Бактериологический

Правильность результата бактериологического анализа напрямую зависит от того, не совершил ли пациент ошибок во время сбора порции урины. При данном исследовании вновь применяется трехстаканная проба. При сборе материала очень важно не допустить касания половым органом контейнера для мочи.

Бактериологический анализ дает возможность определить наличие в моче грибов, микробов и прочих микроорганизмов, которые приводят к развитию патологического процесса. Этот метод не подходит для выявления вирусных возбудителей.

Если в ходе диагностики специалист выявит присутствие бактериальной инфекции, то он дополнительно сделает анализ на чувствительность ее возбудителя к разным видам антибиотиков. Для этого требуется провести посев урины на питательные среды, которые предназначены для выращивания колоний микробов.

Анализ мочи, независимо от его разновидности, целесообразно проводить на ранних этапах развития воспалительного процесса в простате. Также требуется повторная сдача образца урины в лабораторию для определения эффективности терапевтического курса.

Такой анализ обязательно проводится в комплексе с другими способами исследования, так как он один не дает полную информацию о состоянии здоровья пациента. Без дополнительных лабораторных и инструментальных методов врач не сможет правильно поставить диагноз больному.

Общий анализ мочи при простатите имеет следующие показатели:

  1. Нормальная плотность — 1020-1022 г/л, отклонения указывают на патологии.
  2. Кислотность 5-7.
  3. Клетки эпителия в норме отсутствуют или имеются в незначительном количестве.
  4. Билирубин и кетоновые тельца в норме отсутствуют.
  5. Кровяные вкрапления в норме отсутствуют.
  6. Белок в моче указывает на простатит или патологию почек при концентрации свыше 0,033 г/л. В норме этот показатель равен 0.
  7. Эритроциты присутствуют в количестве более одного в поле зрения. Показатель также может свидетельствовать об онкологии. В норме равен 0.
  8. Лейкоциты в моче при простатите находятся в количестве 4 и более единиц в поле зрения.
  9. При калькулезной форме воспаления в урине также присутствуют фосфаты.

Анализ мочи после массажа простаты может давать неверные результаты. Помимо этого, на него влияют еще множество факторов, поэтому чаще всего анализ назначается повторно спустя некоторое время. Это повышает информативность и позволяет точнее поставить диагноз.

Загрузка ...
Adblock detector