Как проводят анализ секрета простаты

Проведение анализов

Без комплексного обследования невозможно точно установить диагноз и выбрать самое эффективное лечение. Расшифровка имеет большое значение. Основное значение имеют лейкоциты. Если норма превышена, нужно пройти курс лечения.

Есть несколько правил при подготовке к проведению анализа предстательной железы. За несколько дней не нужно вступать в интимную близость. Этот срок составляет от 4 до 7 дней. Алкоголь не употреблять за 3 дня до проведения анализа. За это же время нужно отказаться от посещения сауны и от большой физической нагрузки.

Перед проведением анализа обязательно проводят клизмирование.

В процессе анализа нужно провести массаж простаты:

  1. Мужчина ложится на правую сторону и упирается на локоть и колено;
  2. Специалист нащупывает пальцем простату и осторожно надавливает на перешеек. Получается массаж простаты. Это нужно для того, чтобы через мочеиспускательный канал произошло выделение секрета;
  3. Выделившийся сок помещают в стерильную посуду.

Этапы проведения можно увидеть на фото. Может случиться так, что сок не вышел. Тогда пациент должен сходить в туалет и в первой порции мочи будет находиться секрет предстательной железы.

Процедура забора материала на диагностику доставляет мужчинам немало неприятных ощущений, особенно в том случае, если в половой сфере имеет место воспалительный процесс. Правильный забор секрета — один из главных факторов достоверности полученной расшифровки анализа.

Манипуляция проводится в условиях больницы специально обученным специалистом. Перед ее проведением мужчине предлагают опорожнить мочевой пузырь. Затем, если в ходе воспалительного процесса мужчина отмечает наличие выделений из мочеиспускательного канала, проводится промывание уретры физиологическим раствором хлорида натрия.

После подготовки медицинский работник по специальной методике массирует предстательную железу через анальное отверстие. Секрет, который вследствие надавливания на дольки простаты выделяется из наружного отверстия уретры, собирают в пробирку (для последующего бактериологического исследования или проведения полимеразной цепной реакции пробирка должна быть стерильной). Возможно нанесение секрета на предметное стекло.

Если секрет не выделился, предполагается, что он попал в мочевой пузырь. Поэтому мужчине предлагают еще раз помочиться, мочу собирают и центрифугируют. Однако такой анализ покажет менее достоверную картину.

Важно учитывать, что забор материала путем массажа противопоказан при наличии острых воспалительных процессов в половых органах.

Как уже отмечалось, анализы проводятся посредством разных методик. Все они ориентированы на выявление патологических процессов в простате. Метод микроскопии подразумевает выявление таких показателей:

  1. Количество лейкоцитов;
  2. Концентрация лецитиновых зерен;
  3. Содержание амилоидных телец;
  4. Клетки эпителия и пр.

Лейкоциты в секрете простаты играют важную роль. Если их концентрация выше 10, то это свидетельствует о развитии воспалительного процесса в железистом органе, подозревают простатит. Иногда сок простаты достаточно вязкий и густой, что способствует закупориванию выводных каналов органа.

Лецитиновые зерна в секрете – это продукт выработки сока простаты. При малом количестве говорят о частичном нарушении функциональности мужского органа.

Метод бактериального посева рекомендуется в тех картинах, когда выявлены нарушения микрофлоры, связанные с инфекционными процессами в организме. Посев сока простаты проводится для установления чувствительности патогенов к антибиотикам, которые необходимы для искоренения инфекции.

Анализ характера кристаллизации является вспомогательным тестом, который проводится для контроля эффективности назначенной терапии при хронической форме простатита. В рамках данной методики изучается процесс кристаллизации хлорида натрия, который в малой концентрации содержится в соке железы.

Химическое вещество, содержащееся в секрете здорового органа, характеризуется кристаллической решеткой, которая по своим очертаниям напоминает «папоротник». Если структура решетки нарушена, то говорят о патологии железистого органа – это может быть воспалительный процесс или гормональный дисбаланс.

Уролог или андролог назначает сдать биоматериал для анализа сока простаты, когда обнаружились такие настораживающие признаки:

  • боли различной локализации — в паху, промежности, в уретре – во время мочеотделения;
  • внезапно участившееся мочеиспускание, особенно что касается позывов в ночное время;
  • недостаточный объем урины;
  • частые (2-3 раза в год) инфекции мочеполовой системы;
  • желтоватые выделения из уретры;
  • ослабленная эректильная функция;
  • есть проблемы с зачатием.
Врач предупреждает
Исследование функции секрета предстательной железы у мужчин, которым исполнилось 40 лет, — обязательная профилактическая мера.

Так как техника выполнения включает массаж простаты, она имеет ряд противопоказаний, напрямую связанных с ним. Другие являются общими для всех исследований. Сдавать анализы запрещено, если:

  • воспалены геморроидальные узлы, есть трещины заднего прохода;
  • у мужчины лихорадочное состояние с температурой выше 38°C;
  • диагностирован туберкулез простаты, опухоль, абсцесс;
  • в данный момент обострились болезни малого таза (уретрит) и половой сферы (орхит).

анализ секрета простаты расшифровка лейкоциты норма

Такие состояния — веские причины отказа от манипуляций. Анализ секрета заменяют исследованиями мочи и спермы.

Существует два способа забора секрета простаты: в клинике и в домашних условиях самостоятельно.

При выборе позы, удобной для массажа железы, оценивают вес, комплекцию, особенности анатомического строения мужчины. Есть два варианта: лежа на боку или стоя в коленно-локтевой позиции. После введения в анальное отверстие указательного пальца начинается массаж, благодаря которому из уретры спустя несколько минут происходит выделение секрета простаты.

Секрет простаты в пробирке
Биоматериал собирают в стерильную пробирку и отправляют на анализ.

Манипуляции с простатой в домашних условиях разрешают, если человек имеет представление о сложной технике массажа простаты. Мужчина надевает перчатки, смазывает их рекомендованным гелем, принимает позу, вводит палец в анальное отверстие. Главная задача — определение простаты изнутри.

Массаж делают с помощью легких поглаживаний долей простаты. Заканчивают процедуру надавливанием на междолевую бороздку. Проглаживают сверху вниз, одновременно подставляют контейнер для секрета.

Проведение анализа секрета предстательной железы, требуется при диагностике следующих заболеваний:

  • Различные виды мужского бесплодия, вызванных недостаточным количеством сперматозоидов, их неправильной формой, а также малой подвижностью. Последний фактор больше остальных зависит от секрета. Если его состав нарушается, то сперматозоид лишается возможности полноценно двигаться в необходимом направлении. Напротив, он перемещается хаотически, из-за чего не способен добраться до цели;
  • Болезни, поражающие предстательную железу. Сюда относятся простатиты, инфекционные и онкологические заболевания мочеполовой системы, различные воспалительные процессы и пр.;
  • Проведение анализа во время лечения, что позволяет контролировать эффективность проводимой терапии.

Чтобы уточнить наличие и особенность протекания вышеперечисленных диагнозов, проводится микроскопический лабораторный анализ секрета простаты. При наличии подозрений на инфекцию, врачи также назначают исследование на микрофлору.

Микроскопическое исследование сока простаты

Микроскопическое исследование сока простаты

Любой дискомфорт должен стать поводом для обращения к врачу. Исследование секрета простаты необходимо провести при наличии боли – ноющей, усиливающейся после мочеиспускания или отдающей в пах.Показанием для сдачи анализа также являются болезненные симптомы при мочеиспускании – жжение в мочевом канале и режущая боль во время или после мочеиспускания.

И менее выраженные признаки, не имеющие болевого синдрома, но влияющие на качество жизни пациента – частые позывы в туалет, особенно по ночам.Очень часто поводом для обращения к врачу может стать необходимость проверить мужчину на способность стать отцом.

Часто представители сильного, которые беспокоятся о своем здоровье, задают вопрос о том, как берется анализ секрета простаты у мужчин? Делается это только посредством массажа железы. Другого метода в данное время не найдено и не придумано.

После подготовки к анализу сока простаты врач проводит массаж железы в амбулаторных условиях. Прежде чем начать процедуру, больному советуют опорожнить мочевой пузырь. Уролог в зависимости от веса, комплекции и других особенностей пациента выбирает для человека самую удобную позу для массажа.

После ректального массажа происходит выделение из уретры небольшого объема секрета, сбор которого осуществляется на подготовленное заранее предметное стекло либо в пробирку. Затем материал упаковывают в стерильный контейнер, оформляют и описывают, после чего отправляют на исследование в лабораторию.

Случается такое, что после проведения массажа сок не выделяется, переходит в уретру. Пациенту в этом случае предлагают опорожниться и собирают мочу. Впоследствии ее пропускают через особую центрифугу, благодаря чему жидкость делится на составляющие.

Функция секрета простаты

В половой системе мужчины предстательная железа – это один из самых важных органов. Она расположена в области малого таза, непосредственно за задней поверхностью мочевого пузыря, а с другой стороны контактирует с прямой кишкой, отделяет их тонкая перегородка.

Секрет, производимый простатой, проникает через выводные протоки в сперму во время интимной связи. Он разжижает сперму и насыщает ее ферментами, которые могут нейтрализовать в женском влагалище кислотную среду.

Тем самым, обеспечивается более продолжительная жизнеспособность сперматозоидов и не только. Кроме того, секрет простаты имеет стабилизирующие свойства для спермы, благодаря чему активность сперматозоидов увеличивается.

Железа производит два миллилитра секрета в сутки. Он составляет как минимум 30 процентов семенной жидкости. Природа, таким образом, позаботилась о ликвидации препятствий к нормальному оплодотворению яйцеклетки.

Зачем нужна подготовка к анализу секрета простаты, знают не все.

Доля секрета простаты в сперме — около 1/3 объема. Эту жидкость также принято называть соком. Белесоватая субстанция выполняет сразу несколько функций:

  • защищает сперматозоиды как во время нахождения их в организме, так и после семяизвержения;
  • обеспечивает мужским половым клеткам необходимое питание;
  • способствует быстрой эвакуации спермы, придавая ей жидкую консистенцию;
  • поддерживает в уретре необходимую нейтральную среду, без которой сперматозоиды погибнут;
  • препятствует проникновению инфекций в половые органы.

Что значат отклонения в показателях секрета простаты

Нормальные макроскопические параметры:

  1. Количество выделяемого секрета от 4 мл до 2 капель;
  2. Цветовой оттенок, больше похож на белый, но небелоснежный;
  3. На вид, густая жидкость, довольно вязкая;
  4. рН – кисловатая.

Нормальные микроскопические параметры:

  1. Лейкоциты — показатели от 0 до 12;
  2. Эритроциты — единичные в поле зрения;
  3. Амилоидные тельца отсутствуют;
  4. Лецитиновые зерна — большое количество (1/2 поля зрения).

При выявлении простатита анализ секрета простаты будет иметь другие показатели.

Если он возник из-за инфекции и анализ проводиться в момент обострения, состав будет таким:

  1. Цвет сока будет желтый, мутный с бурым оттенком;
  2. Запах – сладковатый;
  3. pH – кислая;
  4. Лейкоциты до половины в поле зрения;
  5. Клетки эпителия от 1/3 до 1/4;
  6. Лецитиновые зерна будут единичные;
  7. Будут наблюдаться кристаллы и тельца.

При хроническом простатите, который возник из-за инфекции или без нее, результаты анализов будут отличаться. Можно использовать для исследования микроскопию. С помощью массажа простаты добывают жидкость и проводят ее исследование.

Самый важные показатели при анализе:

  1. Лейкоциты;
  2. Лецитиновые зерна;
  3. Амилоидные тельца;
  4. Клетки эпителия.

Показатели лейкоцитов не должны превышать 10, а при большем значении врач сделает вывод о наличии воспалительного процесса в простате. При нормальных показателях состава сока железы рано делать выводы, что пациент совершенно здоров.

Результаты анализов будут показывать наличие воспалительных процессов в мочеиспускательном канале. При маленьком количестве лецитиновых зерен можно предположить нарушения в работе полового члена. Еще специалисты могут предложить бактериологический способ проведения анализа секрета простаты.

Если у пациента выявлен хронический простатит нужно проводить диагностическое тестирование секрета и исследовать кристаллы хлорида натрия. По ее очертаниям уролог сможет определить заболевание, которое развивается в организме мужчины.

Массаж способен вылечить простатит, но без лекарственных препаратов не обойтись. Предстательная железа нужна мужчине для возможности оплодотворять и совершения полноценного полового акта.

Предстательная железа (простата) — одна из самых важных желез мужского организма и его половой сферы. Она выполняет ряд функций, при нарушении которых становится невозможным процесс оплодотворения.

Признаком воспаления может быть как уменьшение, так и увеличение секрета. Изменения оттенка секрета всегда говорят о патологии. Если он не белесый, а желтоватый, можно подозревать простатит. Красный оттенок (примесь крови) является свидетельством хронического простатита и даже может быть признаком злокачественного процесса.

Любое отклонение плотности (понижение или повышение) указывает на воспалительный процесс. Также об этом говорит кислая реакция. Если уменьшилось число липоидных телец, возможны проблемы с фертильностью.

Высокий уровень лейкоцитов является признаком воспаления. Эритроциты в секрете простаты – это тревожный признак. Он может говорить о повреждение железы при простатите или о раке простаты. Повышенное содержание клеток эпителия (10-15) характерно для воспаления.

У пациентов с хроническим бактериальным простатитом могут обнаруживаться гонококки и трихомонады. В случае грибкового простатита выявляется мицелий гриба. Повышенный уровень условно-патогенной флоры означает, что у мужчины неспецифический простатит.

Определить недуги, поражающие мочеполовую систему, даже на ранних стадиях, позволяют наблюдения за изменениями в составе секрета простаты. С их помощью можно диагностировать заболевания еще до возникновения дискомфорта и первых симптомов заболевания.

О чем говорят показания исследований:

  • Содержание в соке простаты эритроцитов, эпителиальных клеток и лейкоцитов говорят о наличии воспалительных процессов;
  • Амилоидные тельца обнаруживаются при аденоме;
  • Если наблюдается отсутствие лецитиновых зерен, то высокая вероятность злокачественного новообразования, либо воспалительных процессов.

Специалисты считают клетки с использованием специальной счетной камеры. При диагностике простатита инфекционного характера, применяется метод бактериального посева. С помощью данной методики можно выявляется наличие патогенных микроорганизмов, определяется их чувствительность к определенным видам антибиотиков и других видов препаратов.

Результаты анализа нужно ждать в течение 2-5 дней. Полученные данные и их интерпретация без учета клинической картины не являются абсолютным основанием для установления диагноза того или иного заболевания.

Когда исследуется сок простаты?

Как и в любом другом органе, в простате могут развиться патологические процессы. Они чаще всего вызваны инфекциями, которые передаются половым путем.

Такие неприятности чаще всего происходят с мужчинами в молодом возрасте, когда они активно ведут половую жизнь. Инфекционные возбудители «оседают» в простате, копятся в ней на протяжении всего периода мужской сексуальной жизни.

  • состояние стресса;
  • переохлаждение;
  • патологии органов малого таза;
  • нездоровый образ жизни.

Процесс воспаления в простате называется простатитом. Различаются его формы в зависимости от источника возникновения: хронический, острый, абактериальный, бактериальный. Исследование секрета простаты дает возможность определения природы возникновения болезни и прогноза его развития.

Нормальный биохимический состав

Секрет предстательной железы представляет собой своеобразную белесоватую жидкую субстанцию, которая в процессе полового акта выделяется в просвет мочеиспускательного канала, где смешивается с продуктом деятельности семенных пузырьков и куперовых желез.

Так образуется семенная жидкость. Впоследствии к семенной жидкости присоединяются сперматозоиды, и в результате семяизвержения из мочеиспускательного канала выделяется сперма; при этом на долю секрета предстательной железы приходится треть ее объема.

Выработка секрета простаты осуществляется железистой частью предстательной железы, которая представляет собой несколько десятков полых трубочек, открывающихся в мочеиспускательный канал. Выведению секрета наружу способствует сокращение гладкой мускулатуры этих желез.

Биохимический анализ сока простаты позволяет установить наличие следующих ее компонентов:

  • вода (основная составляющая, до 95% от всего объема);
  • соли щелочных (калия, натрия) и нещелочных металлов (кальция, цинка): хлориды, фосфаты, бикарбонаты, цитраты;
  • лимонная кислота;
  • ферменты (фосфатаза, гиалорунидаза, фиброкиназа, фибринолизин);
  • простагландины;
  • сахар (фруктоза и мальтоза);
  • спермин;
  • белковые структуры (иммуноглобулины).

Проведение микроскопического анализа секрета простаты позволяет лаборанту обнаружить клеточные (лейкоциты, клетки слущенного эпителия) и неклеточные включения (кристаллы холестерина, лецитиновые зерна и амилоидные тельца).

сдать анализ секрета простаты

— Вода (96-98%).

— Соли металлов (цинка, калия, натрия, кальция).

— Лимонная кислота.

— Фосфаты, цитраты, хлориды, бикарбонаты.

— Простагландины.

— Иммуноглобулины.

— Ферменты.

— Фруктоза.

— Мальтоза.

— Спермин.

— Клеточные компоненты (лейкоциты и эритроциты, клетки эпителия, а также включения: кристаллы Беттхера, лецитиновые зерна, амилоидные тельца).

1- клетка эпителия предстательной железы; 2- амилоидные тельца; 3- лецитиновые зерна; 4- кристалл Беттхера; 5- сперматозоид.

Симптомы

методы анализа секреторных выделений

Проводится анализ и при таких симптомах:

  • снижение полового влечения;
  • долговременные трудности с зачатием, чтобы исключить бесплодие мужчины;
  • эректильная дисфункция;
  • систематические боли в зоне малого таза.

Есть еще одна значимая причина для исследования анализа секрета простаты, то есть отслеживание терапевтической динамики состояния пациента. Биохимическое содержание сока становится показателем неэффективности или эффективности выписанных медикаментозных средств.

Проведение лабораторного обследования секрета необходимо в тех случаях, если у пациента наблюдается следующие симптомы:

  • Слишком частое мочеиспускание. При этом плотность струи крайне мала;
  • Болевые ощущения или дискомфорт в области паха, а также промежности;
  • При мочеиспускании пациенты ощущает боль (часто режущая). Причиной служит воспалительные процессы в мочевом канале, которые нередко затрагивают простату;
  • Частое мочеиспускание в ночное время суток;
  • Снижение потенции;
  • Несколько раз в году случаются болезни, связанные с мочеполовой системой;
  • Бесплодие. В таком случае, анализ просто необходим. Особенно, если бакпосев спермы не дал никаких результатов;
  • Из мочеиспускательного канала появляются желтые выделения.

Функциональное значение секрета простаты

Сок предстательной железы — это в первую очередь своего рода защитная подушка для сперматозоидов, покинувших пределы мужского организма. Кроме того, именно благодаря этому секрету сперматозоиды проходят через мочеиспускательный канал неповрежденными.

  1. Секрет предстательной железы способствует созданию нейтральной среды в полости уретры. Это очень важно потому, что сперматозоиды в кислой среде быстро погибают.
  2. Сок простаты делает сперму жидкой, тем самым облегчая и ускоряя ее прохождение по мочеиспускательному каналу.
  3. Входящие в состав секрета биологические вещества служат питательной средой для сперматозоидов.
  4. Уникальный состав секрета обеспечивает его противомикробную активность и защиту половых органов от атак различных инфекционных агентов.

Таким образом, от состояния, количественных и качественных характеристик секрета предстательной железы напрямую зависит состояние сперматозоидов, что обусловливает высокую диагностическую ценность анализа секрета простаты.

Расшифровка результатов анализа секрета простаты позволяет диагностировать воспалительный процесс в тканях предстательной железы и косвенным образом определить ее функциональное состояние. В первую очередь это исследование применяется для диагностики и подтверждения наличия хронического простатита.

Часто исследование секрета простаты проводится методом световой микроскопии путем тщательного изучения окрашенного препарата, нанесенного на предметное стекло. В некоторых случаях проводят бактериологическое исследование этой биологической жидкости путем нанесения (посева) ее на питательную среду в чашке Петри с последующим созданием условий, благоприятных для размножения различных видов микроорганизмов.

Этот анализ позволяет определить чувствительность инфекции к антибиотикам, то есть составить антибиотикограмму, что имеет большое значение для назначения лечения. Это очень точный, проверенный временем метод диагностики, который имеет только один большой недостаток: длительный срок проведения анализа.

Наиболее современный метод исследования секрета предстательной железы на наличие патогенных микроорганизмов — полимеразная цепная реакция. Этот анализ сока простаты проводится при помощи специального оборудования и дает точные результаты.

Признаки нездорового состояния простаты

Нужно различать начальные признаки, которые свидетельствуют о нарушениях предстательной железы, сигнализирующих о безотлагательном визите к урологу. При своевременном определении развивающейся болезни можно избавиться от нее, и вернуть нормальное состояние в краткие сроки.

Любой мужчина, который внимательно относится к собственному самочувствию, способен провести начальную самодиагностику и определить, что у него начинаются проблемы мочеполовой сферы. Для предстательной железы первыми признаками развития патологии становятся:

  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • ощущение неполного мочеиспускания;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • дефекты потенции.

Бессмысленно самолечение без определения причины отклонений в состоянии здоровья человека.

Подготовка к анализу секрета простаты

Перед проведением исследования нужно подготовиться. В этом нет ничего сложного, все требования легко выполняются. За десять часов до предполагаемого анализа нужно отказаться от пищи. Обычно массаж для получения материала проводится в утреннее время, поэтому проблем с этим условием не наблюдается.

Перед процедурой проводится очистительная клизма. Также требуется перед манипуляцией освободить мочевой пузырь, чтобы исключить смешивание капель урины с простатическим секретом.

Другие правила подготовки:

  • За 3-5 дней до исследования необходимо исключить сексуальные контакты;
  • За 24-48 часов до анализа исключить из меню спиртные напитки, посещение бани/сауны.

подготовка к сдаче анализа

Многие представители сильного пола крайне негативно относятся к массированию железистого органа. Иногда требуется помощь психолога, либо пациенту предварительно дают успокаивающее средство.

Для мужчины самое неприятное на урологическом приеме при заборе секрета простаты – это эмоциональный дискомфорт. Объем собранного секрета способен показать застойные явления в простате (свыше двух миллилитров) или простатите (меньше одного миллилитра).

В норме – от 0,5 до 2 миллилитров. Противопоказана процедура при острых типах патологий предстательной железы, поэтому и болевых ощущений не будет. Как подготовиться к анализу секрета простаты, важно выяснить заранее.

Именно поэтому главная подготовка мужчины к приему – это преодоление собственной стеснительности и эмоциональный настрой. Нужно понимать, что эти неприятные минуты станут помощниками в поиске самого эффективного метода лечения. Таким образом, можно надеяться на быстрое избавление от нарушений мочеполовой сферы.

Любой забор биоматериала требует соблюдения рекомендаций. Чтобы правильно подготовиться к анализу секрета простаты, нужно воздержание от секса и мастурбации минимум на неделю. Мужчина также обязан:

  • 5 дней перед исследованием вести трезвый образ жизни;
  • на неделю отказаться от горячих ванн, посещения бассейна, парилки;
  • последний раз принимать пищу перед процедурой за 10 часов до назначенного времени;
  • утром обязательно сделать клизму, помыть анус и гениталии, прямо перед сдачей анализа секрета опорожнить мочевой пузырь.

Легкие физические нагрузки не запрещены, однако лучше проконсультироваться с врачом. Если в качестве профилактики предписан прием антибактериальных препаратов, соблюдать дозировку надо неукоснительно.

Исследование секрета простаты требует предварительной подготовки. Так, в течение нескольких суток перед анализом нужно воздерживаться от половых контактов (срок воздержания – 3-7 дней). За три дня до анализа следует полностью отказаться от спиртного.

Нормы при разных анализах и возможные отклонения

Многим мужчинам неизвестно, как делают заключение после изучения анализов секрета простаты. Хотя химический состав у всех немного отличается, есть усредненные величины, полученные благодаря обследованию большого количества здоровых людей. Они называются референсными значениями.

Макроскопия

Этот визуальный метод исследования секрета простаты применяют для определения нескольких параметров:

  • Цвет. Белесоватый прозрачный либо слегка желтоватый оттенок считается нормой. Острая форма простатита окрашивает секрет в красный цвет. Воспаления, при которых в простатический сок попадает кровь или гной, придают секрету красно-розовую окраску либо зеленовато-желтый оттенок.
  • Объем. Нормальное значение — 0,5-2 мл. Если количество уменьшается, то анализ показывает отклонение, например, воспаление. Возросший объем свидетельствует о застое крови и секрета в железе.
  • Консистенция. В норме консистенция вязкая. Даже небольшое отклонение от нее — признак воспалительного процесса. Нити, слизь в секрете — доказательства гнойного воспаления.
  • Нейтральность среды — обязательное условие, однако допустимы небольшие отклонения pH в промежутке от 6,4 до 7,3. Выход за пределы — доказательство острого простатита. Его вялотекущая форма в ремиссионный период может стать исключением, так как величина иногда не выходит за границы нормы.
  • Плотность. Референсное значение — 1,022 г/мл. Увеличение и уменьшение показателя — признак заболевания.
  • Запах — каштановый, хлористый, то есть специфический. Так пахнет спермин (другие названия — геронтин, мускуламин). Появление характерного сладковатого запаха — симптом бактериального простатита.
Феномен листа папоротника
Применительно к соку простаты наиболее показателен феномен листа папоротника. К секрету, распределенному на предметном стекле, добавляют небольшое количество раствора соли (0,9%). После высыхания появляется рисунок листа растения. Такой результат теста типичен для здоровых мужчин.

Микроскопический метод исследования простатического сока необходим для диагностики разных форм простатита. Он выявляет в секрете микроорганизмы (бактерии, грибки), эпителий, лейкоциты и лецитиновые (другое название — липоидные) зерна, эритроциты.

  • Лейкоциты. Их норма — 10-12. Показатель до 25 свидетельствует о воспалении неинфекционной природы или о некорректном заборе биоматериала. Если количество телец перешагнуло отметку в 25 единиц, подозревают бактериальный простатит.
  • Лецитиновые зерна. Нормальная концентрация — 10 млн/мл. Уменьшение телец — причина рассматривать вероятность онкологического заболевания.
  • Эритроциты в норме отсутствуют, допустимый максимум — 2. Большое количество означает острую стадию бактериального простатита, аденокарциному, механическую травму органа.
  • Гигантские клетки, макрофаги не обнаруживаются. Их присутствие — симптом вялотекущего воспалительного процесса.
  • Микрофлора отсутствует, допускается небольшое количество условно-патогенных представителей. Большая численность — признак инфекционных, воспалительных заболеваний.
  • Клетки эпителия. Типичные показатели — максимум 2. Если их больше, это свидетельство воспаления.
  • Атипичные клетки, амилоиды в норме не наблюдаются. Характерны для гипертрофии органа, аденомы, застойных явлений.
  • Бактерии, грибки должны отсутствовать. Если они есть, это прямо указывает на простатит.

При обнаружении отклонений проводят повторное исследование.

Диагностика
Даже правильная расшифровка анализов не дает полной картины состояния простаты, поэтому любые отклонения требуют дополнительных исследований. Только после них уролог диагностирует болезнь.

Бактериальный посев — анализ, дающий ответ сразу на два вопроса: кто виноват в патологическом процессе и какими антибиотиками его эффективнее всего лечить. Взятие биоматериала производят как в домашних условиях, так и в клинике. Расшифровка анализа предстательной железы в среднем занимает 3-5 дней.

Секрет помещают в питательную среду, где возбудители болезни (если такие есть) начинают размножаться, образовывая огромные колонии. Несколько дней занимает проверка их чувствительности к различным группам антибиотиков.

Среди частых виновников заболеваний простаты:

  • гонококк;
  • грибки;
  • клебсиелла;
  • палочки: гемофильная, кишечная, синегнойная;
  • пневмококк;
  • протей;
  • стафилококк золотистый;
  • стрептококк;
  • трихомонада;
  • энтеробактерии;
  • эшерихии.

К стандартным исследованиям относится полимеразная цепная реакция. Ее цель — обнаружение в секрете простаты фрагментов враждебных РНК и ДНК. Метод относят к высокочувствительным исследованиям, так как делаются многочисленные копии даже микроскопически малых фрагментов с помощью генетических детекторов.

Один цикл реакции занимает примерно 3 минуты. Но за этот короткий временной промежуток число копий увеличивается в геометрической прогрессии. Анализ занимает несколько часов. За это время происходит многократное увеличение участка генетического материала.

Метод ПЦР применяют для диагностики заболеваний простаты. Но он не показателен для оценки результатов лечения, так как не способен учитывать только живых возбудителей. Убитые микробы остаются в клетках ткани около 2 месяцев.

Расшифровка анализа секрета предстательной железы путем оценки ее морфофизиологических качеств и последующего микроскопического исследования выглядит следующим образом:

  1. Количество материала в норме составляет от 0,5 до 2 мл. Уменьшение количества и затрудненное выделение секрета простаты часто свидетельствует о наличии воспалительного процесса в ее тканях.
  2. Цвет: в норме напоминает жидкое (сильно разбавленное водой) молоко. Белый, с желтоватым оттенком или прозрачный цвет может свидетельствовать о простатите.
  3. Плотность должна быть равна 1,022. Любое отклонение от этих цифр указывает на воспалительные явления.
  4. Реакция среды должна быть нейтральной, допускается незначительное отклонение в щелочную сторону. Окисление свидетельствует о воспалительном процессе и может косвенно указывать на ухудшение оплодотворяющих качеств спермы.
  5. Липоидные тельца (лецитиновые зерна) при микроскопии сплошь покрывают поле зрения, в миллилитре секрета их содержится более 10 млн. При воспалении их количество значительно снижается, вплоть до полного отсутствия. Это также служит косвенным признаком нарушения фертильности спермы.
  6. Лейкоциты. При проведении подсчета специальным прибором их число приближается к 300 клеткам в 1 мкл материала. Если исследование проводится микроскопом с коэффициентом увеличения объектива до 280, в поле зрения в норме обнаруживается до 10 лейкоцитов, а при коэффициенте увеличения объектива до 400 количество их снижается до 5 клеток в поле зрения. При этом допускается полное отсутствие лейкоцитов. При любом воспалительном процессе происходит увеличение числа лейкоцитов в поле зрения или 1 мкл секрета.
  7. Эритроциты в норме отсутствуют (допускается единичное их появление). Увеличение числа эритроцитов может указывать на онкологический процесс в тканях предстательной железы или выраженное изменение простаты вследствие простатита.
  8. Клетки слущенного эпителия выводных протоков предстательной железы: в норме их может быть не более двух в поле зрения. Увеличение этого числа до 10-15 клеток свидетельствует о дескваматозном воспалительном процессе, то есть патологическом шелушении эпителиальной выстилки.
  9. Гигантские клетки в норме не определяются, их появление связано с хроническим воспалительным процессом и застойными явлениями в предстательной железе.
  10. Кристаллы Беттхера (включения, образующиеся при застывании и высыхании смешанного продукта различных секреторных органов мужской половой системы). Не являются диагностическим критерием, так как и при нормальной работе предстательной железы, и при наличии воспалительного процесса встречаются в единичных количествах.
  11. Патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады) в норме отсутствуют полностью, обнаруживаются при простатите.
  12. Мицелий гриба в норме в секрете предстательной железы не обнаруживается. Его наличие указывает на грибковое или смешанное воспаление тканей простаты.
  13. Условно-патогенная микрофлора (кокки и некоторые виды палочек, постоянно присутствующие в организме). Может быть обнаружена в единичном количестве, большое число условно-патогенных микроорганизмов указывает на развитие неспецифического воспаления.

Дополнительное исследование секрета включает в себя проведение проверки на наличие симптома папоротника. Методика очень проста: к секрету предстательной железы, нанесенному на предметное стекло, добавляют каплю физиологического раствора хлорида натрия.

Препарат высушивают и исследуют с помощью светового микроскопа. При изменении физических и химических показателей секрета простаты молекулы хлорида натрия выпадают в осадок, образуя рисунок, напоминающий отпечатки листьев папоротника.

Важно помнить, что однократное получение нормального результата анализа секрета простаты возможно и при воспалительных процессах, так как выводные протоки предстательной железы могут быть закупорены вязким секретом.

Особенно важно это учитывать в том случае, если при клинической картине простатита расшифровка бактериологического посева или полимеразной цепной реакции не показала наличия патогенных микроорганизмов.

Содержание статьи:Анализ секрета простаты важный диагностический метод, который позволяет подтвердить такой диагноз, как простатит. В этой статье мы подробно расскажем как он проводится, какая подготовка, показания и противопоказания существуют, а также как расшифровывается результат анализа секрета простаты.

После проведения анализа пациенту выдают результат. При этом указываются макро- и микроскопические параметры.

Важными макроскопическими характеристиками являются: плотность, оттенок, запах, кислотность и объем секрета. Микроскопические показатели – это число лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, эпителиальных клеток и другое.

Для каждого параметра указываются референтные значения. Ориентируясь по ним, можно определить, находится ли тот или иной показатель в пределах нормы. Важно помнить, что у разных лабораторий границы нормы могут быть разными.

Сущность бакпосева

О подготовке к анализу секрета простаты врач расскажет более детально на приеме. Что представляет собой данный анализ?

Под бакпосевом понимается лабораторный анализ биоматериала, который позволяет определить возбудителей заболевания и протестировать чувствительность их к антибиотикам. Такое исследование востребовано гинекологами, урологами, дермато-венерологами и др. Анализ имеет две стадии проведения:

  • Выращивание бактерий. Помещают биоматериал в благоприятные условия для их роста, предоставляют необходимую питательную среду. Лаборанты наблюдают за этим процессом и определяют скорость (степень) увеличения числа бактерий. Оно исчисляется в КОЕ/мл.
  • На второй этапе определяется чувствительность к медикаментозным средствам. Это очень важное исследование, поскольку в последнее время есть серьезное нарушение, значительно осложняющее все терапевтические способы. Им является устойчивость бактерий и вирусов к лекарственным средствам. Именно поэтому так важно провести антибиотикограмму, которая позволяет выбрать эффективный в данной ситуации препарат.

Особенно часто в секрете простаты растут следующие патогенные микроорганизмы:

  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • энтерококки.

лецитиновые зерна в секрете

Также можно посеять секрет простаты на половые инфекции. Часто таким образом определяются венерические возбудители:

  • микоплазма;
  • гонококки;
  • уреаплазма;
  • кандиды;
  • хламидии и т.д.

Где можно сделать тест?

Многие мужчины не знают, где сдать анализ на бак посев секрета простаты, а также какую стоимость он будет иметь.

Продолжительность бактериологического анализа – от пяти до семи дней. Его результаты позволяют разработать лечебную тактику для каждого случая. Бакпосев в настоящее время является доступной процедурой. Она выполняется во всех урологических клиниках, в кожно-венерологических диспансерах.

Подготовка секрета простаты должна проводиться правильно. Причем сбор можно осуществить и самостоятельно.

Нативный анализ секрета простаты

В условиях лаборатории делают нативный тест: наносят биоматериал на предметные стекла, сушат на открытом воздухе, затем окрашивают по Граму. После этого врач-лаборант исследует микроскопически нативное средство во всех полях зрения, считает количество форменных компонентов секрета.

Объем собранного материала может сообщить о явлениях застоя в простате (свыше двух миллилитров) либо простатите (меньше одного миллилитра). Норма – от 0,5 до 2 миллилитров, увеличение или уменьшение – симптом процесса воспаления.

Цвет – желтоватый или прозрачный белый. Лецитиновые зерна – десять миллионов на один миллилитр секрета. Снижение говорит о присутствии болезни. Плотность равна 1,022, рН (кислотность) – нейтральная, 0,7, в обе стороны может отклоняться не больше 0,3.

Количество лейкоцитов – максимум десять в поле зрения. Если их больше, можно судить о воспалении. Не должно быть макрофагов. Наличие их говорит о патологии. Эритроциты также отсутствуют или встречаются единично, их наличие свидетельствует о болезни.

Как сдается анализ секрета простаты

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек.

Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет. Его собирают в стерильную емкость. Бывают случаи, когда сок не выходит. Тогда пациенту нужно будет сходить в туалет (секрет простаты — в первой порции мочи).

Особенности самостоятельного сбора секрета простаты

В настоящее время нетрудно провести микроскопическое и бактериологическое исследование. В любом большом населенном пункте есть лаборатория, специализирующаяся на выполнении таких анализов. Исследование платное, но стоимость доступная. Чтобы собрать секрет самостоятельно, нужно:

  • изучить технику массажа простаты;
  • подготовить герметично закрытую стерильную емкость;
  • привести быстро собранный секрет в клинику.

После получения результата можно посетить уролога. Обычно проводится анализ секрета простаты недолго.

Загрузка ...
Adblock detector