Ретроградная эякуляция причины и способы лечения

Содержание
  1. Что такое ретроградная эякуляция?
  2. Описание механизма заболевания
  3. Причины ретроградной эякуляции
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Как вылечить
  7. Патогенез
  8. Когда появляется и причины возникновения
  9. Ретроградная эякуляция — что это такое
  10. В каких случаях возникает явление
  11. Как вылечить
  12. Ретроградная эякуляция: классификация
  13. Провоцирующие факторы
  14. Как мужчине вылечить ретроградную эякуляцию?
  15. Препараты
  16. Народные средства
  17. Советы
  18. Операбельный путь решения проблемы
  19. Симптомы и признаки
  20. Ретроградная эякуляция: причины, симптомы и лечение
  21. Как вылечить
  22. Как избежать патологии
  23. Осложнения и последствия
  24. Клинические проявления
  25. Терапевтические меры
  26. В чем опасность недуга
  27. Диагностика ретроградной эякуляции
  28. Дифференциальная диагностика
  29. Методы лечения
  30. Медикаментозное лечение
  31. Лекарственные средства
  32. Другие лечебные мероприятия
  33. Терапевтические меры
  34. Когда требуется операция
  35. Ретроградная эякуляция: симптомы, лечение, причины и последствия
  36. Этиология
  37. Симптоматика и диагностирование
  38. Консервативная и хирургическая терапия
  39. Последствия и опасности
  40. Как предотвратить
  41. Профилактика

Что такое ретроградная эякуляция?

Прежде чем говорить о причинах, следует разобраться, что представляет собой ретроградное семяизвержение? В норме семяизвержение осуществляется только в одну сторону. Во время эякуляции сперма попадает в семявыносящий проток, а далее, минуя мочевой пузырь, — в уретру и через ее отверстие наружу. Процесс называется естественным пассажем спермы.

Проблемы с семяизвержением, характеризующиеся полным или частичным отсутствием спермы можно считать ретроградной эякуляцией, но только в том случае, если сперматозоиды после полового акта будут обнаружены в моче. Мужской организм устроен таким образом, что, испытывая оргазм, происходит эякуляции – выделение спермы из уретры.

Расстройство может стать причиной бесплодия или значительно снизить фертильность мужчины. Возникают проблемы с зачатием, появляются комплексы психологического характера (различные депрессии и расстройства).

При этом патология не вызывает:

  1. Болевых ощущений.
  2. Ярко выраженного дискомфорта.
  3. Проблем с потенцией.

Но не стоит путать ретроградную эякуляцию с анэякуляцией. Эти два понятия различны. Анэякуляция – это полное отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости. Анэякуляция приводит к бесплодию, исправить ситуацию невозможно, даже с помощью медикаментов и операций.

Для подобного недуга характерно нарушение вывода спермы. Вместо того чтобы выходить во время оргазма наружу, она попадает в мочевой пузырь. Такая болезнь не представляет опасности для мужского здоровья, не выделяется болезненными симптомами, но при этом мужчина утрачивает способности к зачатию. Чтобы партнерша могла забеременеть, ретроградную эякуляцию необходимо лечить или выбирать альтернативные способы оплодотворения.

В норме после активизации центра семяизвержения подается сигнал органам, отвечающим за вывод эякулята, которые двигают мужское семя в сторону уретры. Ее строение таково:

  • Через переднюю выводится моча;
  • Через заднюю – семенная жидкость.

Во время кульминации часть, ответственная за выведение урины, перекрывается, а сфинктер мочевого пузыря сжимается и не позволяет семени двигаться к нему. Таким образом, происходит выделение эякулята.

Если мужчина страдает нарушением семяизвержения, то механизм сбивается, и сперма остается в организме, а не выбрасывается наружу. Выделяют 2 вида расстройства эякуляции:

  • Полное – эякулят оказывается в мочевом пузыре;
  • Частичное – семя попадает в утретру и там остается.

В норме во время эякуляции сперма попадает в мочеиспускательный канал и выходит. Однако этот механизм может быть нарушен. При ретроградной эякуляции или эякуляции заднего хода сперма попадает в мочевой пузырь. На естественном сексуальном влечении и оргазме эта особенность не сказывается, но заметно снижает шансы мужчины стать отцом.

Описание механизма заболевания

Процесс вывода спермы по время оргазма включает несколько этапов:

  • при стимуляции эрогенных зон активизирует эякуляционный центр – располагается в крестцовом отделе спинного мозга;
  • центр подает сигнал мускулатуре протоков, семенных пузырьков, простаты, и их совместная работа приводит к движению семени к уретре;
  • мужская уретра делится на 2 части: передняя – для вывода мочи, и задняя – для вывода семени. Работа их связана с кровенаполнением определенных составляющих члена. При оргазме половой орган заполняется кровью, семенной холмик увеличивается и перекрывает переднюю уретру. В этот же момент сфинктер мочевого пузыря сокращается и не дает сперме двигаться в сторону мочевого пузыря;
  • во время оргазма сокращается бульбоспонгиозная мышца и семя выводится наружу через отверстие канала. Соответственно, семенная жидкость перемещается по задней уретре и выходит наружу через мочеиспускательный канал.

При ретроградной эякуляции этот механизм нарушается. Сфинктер остается расслабленным, бугорок набухает лишь частично и сперма попадает в уретру, а затем в мочевой пузырь.

Обнаружить дефект можно даже визуально: после полового акта моча становится мутной и светлой от содержащейся в ней спермы. При анализе жидкости в ней обнаруживаются сперматозоиды.

Различают 2 вида нарушения:

  • частичное – семя оказывается в уретре;
  • полная – сперма попадает в мочевой пузырь.

Недуг не приводит к полному отсутствию семени, однако заметно сокращает ее объем, что, естественно затрудняет оплодотворение.

Код недуга по МКБ-10 – N46, мужское бесплодие. Встречается болезнь редко – до 1%.

Заброс спермы в мочевой пузырь при ретроградной эякуляции

Причины ретроградной эякуляции

Механизм нормальной эякуляции обеспечивается согласованной работой сфинктера – круговой мышцы мочевого пузыря и семенного холмика. При дисфункции какой-то части комплекса процесс нарушается и сперма оказывается в моче. Причин тому может быть несколько как наследственного, так и приобретенного характера.

Наследственные факторы связаны с патологиями развития, которые могут быть обнаружены еще в послеродовом периоде:

  • дополнительные клапаны в половом органе, нарушающие правильное движение семени;
  • аномалии строения мочевого пузыря и уретры – при этом семя попадает в переднюю уретру вместо задней. Например, при патологии, при которой семявыводящие протоки выходят не в уретру, а прямиком в мочевой пузырь;
  • экстрофия мочевого пузыря – из-за врожденного порока мочевой пузырь оказывается снаружи, а моча и семя выходят через отверстия мочеточников;
  • аномалии стенки уретры – отсутствие просвета канал, гипертрофия семенного бугорка, удвоение мочеиспускательного канала и прочее.

Приобретенные недуги также могут вызвать это нарушение:

  • стриктура уретры – сужение просвета мочеиспускательного канала;
  • изменения в стенках мочевого пузыря;
  • венозный застой в органах таза – при этом расширяются сосуды мочеполового сплетения, кровоток замедляется и возникают застои крови. Работа половых органом нарушается тем сильнее, чем сильнее это явление;
  • гормональные патологии, связанные с другими основными заболеваниями: сахарным диабетом, например, или с мужским климаксом.

Известны и другие причины, ведущие к появлению ретроградной эякуляции:

  • ятрогенные – появляются в результате проведенных операций на органах мочеполовой системы: инцизия мочевого пузыря, резекция простаты, анальная, колоректальная хирургия и прочее;
  • неврологические нарушения – невропатия, рассеянный склероз, а также травмы позвоночника и спинного мозга, головного мозга. Помимо всего прочего, страдает нейрорегуляция мочеполовой сферы, что приводит к дисфункции ее органов;
  • применение некоторых лекарственных препаратов – антидепрессантов, антипсихотических и антигипертензивных препаратов, альфа-блокаторов и так далее. Окончание курса или замена лекарства медикаментом другой группы зачастую приводит к исцелению без дополнительного лечения.

Порой ретроградная эякуляция вызывается самостоятельно: при слишком долгом сдерживании оргазма. Недуг часто наблюдается у пациентов, страдающих от ранней эякуляции, которые пытались решить эту проблему своими силами.

Симптомы

Опасной патологией этот недуг не является: боль отсутствует, половое влечение и качество оргазма ничуть не страдают, каких-либо опасных последствий от смешения жидкостей не наблюдается. С другой стороны, обратная эякуляция может стать причиной мужского бесплодия, так как приводит к отсутствию достаточного для оплодотворения количества семени.

Главные симптомы болезни можно обнаружить самостоятельно:

  • при интимной близости выделяется слишком малый объем спермы – до 1–1,5 мл, семя может вовсе отсутствовать – сухой оргазм;
  • после оргазма моча становится мутной и светлой – белесой. Признаки исчезают через 2–3 последующих похода в туалет;
  • невозможность зачатия.

Последний признак считается поздним и служит своего рода подтверждением диагноза.

Диагностика

Несмотря на то что симптомы болезни достаточно выражены, диагностика производится очень тщательная: причин недуга множество и для лечения необходимо устранить его истинную причину.

Обследование такого рода проводят у уролога или андролога:

  • Сбор жалоб пациента и осмотр – проводится пальпация полового органа с тем, чтобы выявить возможные опухолевые процессы или очевидные дефекты.
  • Общий анализ мочи и крови – необходим для исключения воспалительных процессов и требуется для уточнения диагноза.
  • Постэякуляционный анализ мочи – тест, который является более точным. Для этого необходимо сначала полностью опорожнить мочевой пузырь, затем довести себя до оргазма при помощи мастурбации и наполнить тару мочой на анализ. При ретроградной эякуляции в моче будут обнаружены сперматозоиды, что исключает, например, акиноспермию или анэякуляцию, внешние симптомы которых похожи.
  • Биохимия спермы – назначается при необходимости в точности установить причину бесплодия. Объема семени даже в 1 мл при прочих равных условия достаточно для оплодотворения. И если речь идет о неполной форме ретроградной эякуляции, то причина бесплодия, скорее всего, кроется не в этом недуге.

Для уточнения причины болезни используются различные инструментальные методы:

  • Ультразвуковое обследование мочевика и предстательной железы – позволяет установить наличие или отсутствие пороков развития этих органов.
  • Уретроскопия – обследование мочеиспускательного канала уретроскопом. Проводится с той же целью.
  • Электромиография – позволяет оценить биоэлектрическую активность мышцы и нервно-мышечной передачи.
  • Электронейрография – измеряет скорость нервного импульса. Таким образом исключаются или подтверждаются неврологические нарушения.

Как вылечить

Лечение недуга определяется первопричиной. Если таковым является, например, сахарный диабет и другие тяжелые эндокринные расстройства, излечить ретроградную эякуляцию практически невозможно: диабет в итоге приводит к параличу шейки мочевого пузыря и устранить эту дисфункцию нельзя. При других патологиях, даже при врожденных пороках развития прогноз не столь неутешителен.

https://www.youtube.com/watch?v=FwWbtrf6FBA

Проще всего дело обстоит с пациентами, у которых болезнь появилась из-за приема определенных лекарств. В том случае после прекращения использования или замены препарата эякуляция возвращается в норму. Для всех остальных курс лечения включает некоторые или все методики.

  • Стимуляция предстательной железы – самой простой техникой этой категории являются физические упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна и ног. При отсутствии врожденных патологий или тяжелых осложнений все лечение может целиком состоять из упражнений и физиотерапии. Кроме того, рекомендуется практиковать проведение полового акта с наполненным мочевым пузырем.
  • Используются и физиотерапевтические методы: грязелечение, ультразвуковая терапия, ручной массаж.
  • Прибегают и к нетрадиционным методам – рефлексотерапии, например.
  • Электростимуляция уретры и мочевого пузыря – по сути, разновидность физиотерапии. Цель ее – улучшить сократительную способность мышц и восстановить их функциональность. Курс практически всегда включает комбинацию из стимуляции предстательной железы и электростимуляции органов, чтобы добиться быстрейшего восстановления природных рефлексов.
  • Лекарственный метод – медикаменты назначаются в соответствии с причиной недуга. Как таковых препаратов именно против ретроградной эякуляции не существует.

Патогенез

Ретроградная эякуляция – что это такое и каковы причины аномалии? Чтобы лучше понять патологию, рассмотрим, как происходит естественный отток семени.

Возбуждение полового члена и эрекция осуществляется при участии нижних отделов спинного мозга. Он регулирует движение спермы по семявыводящим протокам в сторону уретры.

Мочеиспускательный канал подразделяется на 2 отдела: переднюю уретру, через которую происходит выделение мочи, и заднюю уретру – для семяизвержения. Во время эрекции происходит кровенаполнение полового органа и увеличение семенного холмика. В результате доступ спермы в переднюю часть канала закрывается.

При семяизвержении происходит сокращение мышц мочевого пузыря, что не позволяет биологической жидкости попасть в органы мочевыделения. Она выделяется в заднюю уретру, затем извергается наружу при участии бульбоспонгиозной мышцы и мышц тазового дна.

Ретроградная эякуляция причины и способы лечения

После полового акта мужчина замечает выделение мутной мочи, что объясняется наличием в ней сперматозоидов.

Когда появляется и причины возникновения

В мужских половых органах существует особый механизм – разделение уретры на переднюю и заднюю. По передней выходит урина, а по задней – сперма. При здоровом и правильном функционировании мужской половой системы сперма попадает в заднюю уретру, а затем по мочеиспускательному каналу наружу.

Чтобы сперма двигалась правильно, задняя уретра на время должна открыться, а вход в переднюю заблокироваться. Для этого в момент возбуждения происходит два процесса: сокращение внутреннего сфинктера мочевика, перекрывающего отток мочи, и набухание семенного бугорка, не дающего смешаться двум жидкостям.

Диагностировать патологию самостоятельно может каждый мужчина. Для этого достаточно обратить внимание на количество спермы, выделенное после полового акта, и при ее недостаточном количестве обратиться к врачу. Доктор назначит определенные обследования, после чего предварительный диагноз подтверждается или опровергается.

Причин, по которым у мужчин развивается такая патология, несколько:

  • заболевания нервной системы (нейропатия, которую вызвал сахарный диабет, рассеянный склероз, нарушения целостности позвоночника, травмы спинного мозга);
  • венозно-тазовые конгестии;
  • прием медикаментов, воздействующих на нервную систему (психотропные препараты, антидепрессанты, антигипертензивные и т. д.);
  • хирургические вмешательства, вызвавшие изменение природной анатомии внутренних органов;
  • воспаления предстательной железы;
  • врожденные нарушения в развитии мочеполовой системы или неправильное ее формирование в детском и подростковом возрасте;
  • как осложнение хронических болезней (диабет, геморрой, возрастные изменения).

В качестве осложнения болезнь также может возникнуть при тяжелых заболеваниях сердечно–сосудистой системы, в частности, повышенного артериального давления. Прием некоторых медицинских препаратов, не всегда направленных на лечение проблем мочеполовой системы, может привести к определенным нарушениям в ее работе.

Некоторые мужчины могут сами спровоцировать развитие такой проблемной эякуляции, если часто и в течение долгого времени будут сдерживать наступающий оргазм. Обычно такие ситуации возникают у представителей сильного пола, страдающих ранним семяизвержением. Не считая это проблемой, они не спешат обращаться за врачебной помощью, тем самым приводя к развитию осложнений.

Причины ретроградной эякуляции выявляются во время обследования человека.

врач

Основные факторы, приводящие к обратному току спермы, следующие:

  1. Врожденные анатомические пороки уретры, мочепузырного треугольника и семенных протоков. При данной форме консервативное лечение окажется бесполезным – мужчине может помочь только хирургическое вмешательство.
  2. Приобретенная аномалия развивается вследствие склероза шейки мочевого пузыря, сужения определенных участков уретры. Лечение в этих случаях также проводится оперативным путем, но для начала следует выявить те причины, которые привели к ретроградному забросу спермы.
  3. Ятрогенные причины – патология образовалась вследствие медицинского вмешательства. Причиной может быть неудачная операция на органах малого таза и брюшной полости: резекция и удаление предстательной железы, ТУР полипов в мочевом пузыре, удаление забрюшинных лимфатических узлов, операции на толстом кишечнике.
  4. Неврологическая патология: диабетическая полинейропатия, травматическое поражение спинно-мозговых нервов, рассеянный склероз.
  5. Прием некоторых лекарств: антидепрессантов, гипотензивных средств, альфа-адреноблокаторов, диуретиков.

Обратная эякуляция развивается при сахарном диабете и прочих эндокринологических заболеваниях, как осложнение мужского климакса, при геморрое.

Патология бывает следствием лечения гипертонической болезни препаратами, имеющими такой побочный эффект. В результате луковично-кавернозные мышцы не сокращаются должным образом, что затрудняет выведение эякулята из полового члена.

Иногда мужчина самостоятельно провоцирует развитие аномалии, стремится задерживать процесс семяизвержения и оттягивает момент наступления оргазма. Поздняя эякуляция приводит к нарушению функционирования мужской мочеполовой системы.

Задержка семяизвержения может возникнуть по нескольким причинам. В большинстве случаев это следствие:

  • приема медикаментозных препаратов;
  • ранее перенесенные оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы;
  • анатомические особенности строения мочевого пузыря и уретры;
  • спаечный процесс, поразивший шейку мочевого пузыря или стенки органа;
  • слабый сфинктер мочевого пузыря;
  • врожденные патологии в строении органов мочеполовой системы.

Преждевременный заброс спермы в мочевой пузырь возникает на фоне приема определенных препаратов. Развивается, как побочное явление от лечения медикаментами. Но при проведении корректировок в терапии состояние компенсируется. Проблемы уходит сама — собой и никаких серьезных последствий не несет.

Явление может развиться на фоне ранее перенесенного оперативного вмешательства. Проблема требует медикаментозного лечения. Причина возникновения состояния может заключаться и в проведении хирургического вмешательства на органах брюшной полости (кишечник и желудок).

Заброс семенной жидкости в мочевой пузырь возникает и при наличии аномалии в развитии органов мочеполовой системы. Аномалии могут носить врожденный и приобретенный характер.

Слабость сфинктера мочевого пузыря развивается не только на фоне спаечного процесса, она может носить врожденный характер. Исправить ситуацию поможет оперативное вмешательство или прием специализированных медикаментов.
Если мужчина имеет особенное строение уретры или мочевого пузыря, то у него может быть диагностированная ретроградная эякуляция. Но выявить аномалии строения может только комплексная, дифференцированная диагностика, приводящаяся в несколько этапов.

Заболевание вызывается врожденными аномалиями в органах мочевыводящих органов или внешними факторами, провоцирующими недуг у ранее здорового человека.

Первичные причины ретроградной эякуляции:

  • Изменение строения протоков, выводящих семенную жидкость;
  • Аномальное строение мочевого пузыря;
  • Патологии в функционировании мочепузырного треугольника.

Приобретенное ретроградное семяизвержение возникает вследствие множества предпосылок:

  • Застойные процессы в области таза;
  • Гормональные нарушения;
  • Болезни центральной нервной системы;
  • Травмы позвоночника;
  • Побочное действие антидепрессантов, препаратов для терапии гиперплазии простаты (Фокусин, Омник), гипотензивных средств;
  • Осложнение на фоне простатита;
  • Склерозирование шейки мочевого пузыря;
  • Патологическое изменение мочевыделительного канала;
  • Неудачно выполненное оперативное вмешательство – ТУР мочевого пузыря, трансуретральная резекция простаты, удаление предстательной железы, надлобковая аденомэктомия.

При сахарном диабете, на фоне мужеского климакса и, если диагностирован геморрой, возможна прогрессия недуга. К идиопатической ретроградной эякуляции относят все ситуации, когда этиологию болезни установить не удается.

В норме половой акт у мужчины сопровождается выбросом семени во внешнюю среду, что позволяет оплодотворить женскую яйцеклетку.

В некоторых случаях процесс семяизвержения нарушается, что может повлечь за собой неприятные для здоровья мужчины последствия.

Ретроградная эякуляция — одно из таких нарушений, которое не влияет на эрекцию и способность совершать половой акт, но значительно снижает шансы зачать ребёнка, и может привести к мужскому бесплодию.

Ретроградная эякуляция — что это такое

Сперма забрасывается в мочевой пузырь, а не в выводящий канал

Ретроградная эякуляция — это нарушение, характеризующееся патологическим движением спермы при завершении полового акта. В норме семяизвержение у мужчин происходит следующим образом: сперма, которая вырабатывается в яичках, попадает в семявыводящий проток и мимо мочевого пузыря, извергается наружу через отверстие в уретре.

Под воздействием ряда негативных факторов этот процесс нарушается, вследствие чего семенная жидкость не выходит наружу, а попадает в мочевой пузырь. Ощущение оргазма в таком случае сохраняется, но из головки полового члена выделяется минимальное количество эякулята, а в некоторых случаях он отсутствует вообще (анэякуляция).

В каких случаях возникает явление

Это достаточно редкое явление, которое наблюдается примерно у 1 представителя мужского пола из 100. Развитие патологии не зависит от возраста, и при наличии некоторых заболеваний встречается уже в период полового созревания. Она может возникать по разным причинам, начиная дефектами анатомического строения половых органов, заканчивая врождёнными и приобретёнными заболеваниями.

В число основных причин и провоцирующих факторов ретроградной эякуляции входят:

  • сахарный диабет I типа, сопровождающийся нарушениями метаболических процессов и поражением периферических нервов;
  • рассеянный склероз, инфекционные, воспалительные или опухолевые заболевания спинного и головного мозга;
  • механические травмы половых органов или поясницы, переломы тазовых костей, злокачественные новообразования;
  • эндокринные и гормональные нарушения, которые чаще всего наблюдаются в пожилом возрасте;
  • хирургические операции на мочевыводящих и половых органах (особенно часто заболевание развивается после ТУР — трансуретральной резекции);
  • врождённые или приобретённые аномалии развития мочеполовой системы (в частности, слияние семенных канальцев с мочеточниками);
  • простатит, гиперплазия предстательной железы;
  • нарушение кровообращения малого таза, которое характерно для некоторых заболеваний нижних конечностей и системных патологий;
  • бесконтрольный приём некоторых лекарственных препаратов — чаще всего нарушение вызывают антидепрессанты, гипотензивные средства (Индапамид, Амлодипин), альфа-аденоблокаторы (Омник, Кардура);
  • злоупотребление алкоголем, наркотическая зависимость.

Как вылечить

  • при полинейропатии, например, назначают препараты альфа-липоевой кислоты – тиогамма, октолипен, берлитион 600. Вещества восстанавливают нормальное кровообращение и ускоряют метаболизм в нервной ткани. Такие препараты запрещается использовать при возрасте пациента менее 18 лет;
  • при слабом тонусе сфинктера или иннервации стенок мочевика применяют симпатомиметики – эфедрин, мидодрин. По своему действию медикаменты сходны с адреналином: улучшают проводимость нервной ткани, а, значит, способны восстановить и сократительную функцию сфинктера пузыря. Лекарство не универсально: при высоком давлении, нарушениях в кровообращении, органических недугах сердца применять их нельзя, так как вещества вызывают повышение кровяного давления. Кроме того, нежелательно назначать их пациентам, имеющим в анамнезе тяжелые почечные заболевания;
  • для улучшения работы мышц тазового дна и мочевого пузыря в курс включают витаминные и витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием магния и витамина B, положительно влияющего на работу нервной системы;
  • при депрессии возможно назначение антидепрессантов, наподобие импрамина или дезипрамина. Препараты повышают психический и общий тонус организма. Однако являются альфа-адренаблокаторами, так что использовать их следует с большой осторожностью: как раз воздействие альфа-блокаторов является одной из причин появления обратной эякуляции.

Ретроградная эякуляция: классификация

бесплодие

При естественном процессе сперма движется вниз по семенному каналу в обход мочевого пузыря. При ретроградном же семяизвержении семенная жидкость попадает в мочевой пузырь, тем самым вызывая нарушения естественного выброса.

Причина кроется в том, что мышцы мочевого пузыря не сокращаются, клапан этого органа не закрывается вовремя или закрывается не полностью, и происходит заброс эякулята в мочевой пузырь.

У таких мужчин моча после полового акта бывает мутной, беловатого цвета. Наличие спермы в моче легко определяется в ходе исследования.

Классификация недуга:

  • полная, при котором вся семенная жидкость выливается в мочевой пузырь;
  • частичная, при котором часть семенной жидкости все-таки выходит наружу через уретру по время оргазма.

Многие мужчины не знают, что такое ретроградная эякуляция. Ведь по статистике патология встречается лишь у 1% мужчин, которые сталкиваются с ней в том случае, если не получается зачать ребенка.

Провоцирующие факторы

Чтобы понять, в чем кроются истинные причины ретроградной эякуляции, следует сдать анализ мочи после коитуса или иного вида сексуальной активности. Наличие в урине сперматозоидов красноречиво говорит о том, что сперма движется не вверх по половому члену, а в проксимальном направлении к мочевому пузырю. Также врач проводит осмотр предстательной железы.

Анализ позволит исключить наличие азооспермии, т. е. полного отсутствия подвижных половых клеток в эякуляте. Эффективность лечения напрямую зависит от результатов обследования.

Ретроградное семяизвержение бывает врожденным и приобретенным. Врожденное нарушение связано с аномальным строением органов мочеполовой системы мужчины: уретральных клапанов, мочепузырного треугольника, семявыводящих протоков. Сюда же относят экстрофию мочевика. Обычно патологию выявляют еще в подростковом возрасте в ходе общего лабораторного анализа мочи или УЗИ половых органов.

  • Стриктура уретры.
  • Венозный застой в паховой области.
  • Возрастной дефицит андрогенов (мужской климакс).
  • Психоневрологические болезни. Включают в себя диабетическую нейропатию, позвоночные и спинномозговые травмы, рассеянный склероз.
  • Хирургическое вмешательство. В данном случае речь идет об ятрогенном ретроградном семяизвержении. Осложнения иногда возникают после трансуретральной резекции предстательной железы, инцизии шейки мочевого пузыря, надлобковой аденомэктомии.
  • Побочные эффекты от приёма медикаментов, которые вызывают парез шейки мочевика. Таким образом, отмена определенных антигипертензивных препаратов, антидепрессантов, альфа1-адреноблокаторов, к примеру Омника или Кардуры, поможет решить деликатную проблему в ближайшие две недели.

стать отцом

Вредно прерывать половой акт, частая задержка семяизвержения опасна для мужского организма: ухудшается эрекция, снижается либидо, нарушается механизм эвакуации спермы. Изредка причины ретроградной эякуляции определить сложно. В медицинской практике подобные ситуации принято называть идиопатическими.

Как мужчине вылечить ретроградную эякуляцию?

Если после комплексного обследования поставлен диагноз «ретроградная эякуляция», лечение в зависимости от этиологии заболевания может включать различные методы.

  • Рефлексотерапия – комплекс физиотерапевтических процедур для активизации функционирования мочеиспускательного канала;
  • Массаж простаты – стимулирует циркуляцию крови, укрепляет мышечный тонус;
  • Аппаратная стимуляция – восстановление тонуса гладких мышц уретры с помощью воздействия тока;
  • Терапия медикаментамиhttp://malepotency.ru/preparaty-i-tabletki;
  • Оперативное вмешательство.

Препараты

Лекарственные средства назначаются в ситуациях, когда предпосылки к заболеванию не относятся нарушениям функций ЦНС или анатомическим аномалиям.

  • Для улучшения кровообращения и нормализации обменных процессов нервных волокон назначают Берлитион 600, Тиогамму. До 18 лет прием этих препаратов запрещен;
  • Чтобы нормализовать способность мочевого пузыря к сокращению и повысить его тонус, необходимы эфедрин и мидодрин. К противопоказаниям относятся гипертония, заболевания сердечной мышцы, серьезные почечные патологии;
  • Для нормализации психологического состояния прибегают к антидепрессантам, но, поскольку, определенная их группа часто становится причиной заболевания, важно тщательно подбирать препарат.

Считается, что недуг, спровоцированный неудачной хирургической операцией на мочевыводящем канале или сахарным диабетом, неизлечим. Однако есть мнение, что в первом случае могут помочь средства с содержанием тиоктовой кислоты.

Ретроградная эякуляция иногда проявляется как тяжелое осложнение простатита. В этом случае борьба с патологией сочетается с комплексным лечением основного заболевания и дальнейшей восстановительной терапией, куда включены средства для улучшения качества спермы и усиливающие ее выделение – Сперотон, Спеман, Тентекс форте.

Народные средства

Вылечить заболевание в домашних условиях не представляется возможным, но применение фитотерапии для общего укрепления организма и восстановления работы мочеполовой системы полезно.

Рекомендуется прибегать к домашним снадобьям, содержащим:

  • Колючий элеутерококк;
  • Розовую родиолу;
  • Имбирь;
  • Ятрышник;
  • Молочай;
  • Копеечник.

Советы

Медики рекомендуют соблюдать комплекс дополнительных мер для повышения эффективности лечения и борьбы с заболеванием. Прежде всего, это диета, которую следует соблюдать во время терапии и после нее. Нужно отказаться от вредных продуктов: фаст-фуд, снеки, соленые и жирные продукты, копчености. Важно ввести в рацион постное мясо, фрукты и овощи, богатые витаминами и микроэлементами.

Одновременно с медикаментозным курсом лечения целесообразно принимать минеральные комплексы и витаминные добавки, содержащие магний и витамин В. Комплекс полезных веществ благотворно влияет на нервную систему и стабилизирует эмоциональный фон.

Акупунктура, или иглоукалывание – нетрадиционный способ, благодаря которому лечится недуг. Также целесообразно прибегнуть к вспомогательной технике: перед интимной близостью не следует опорожнять мочевой пузырь. Таким образом, этому сфинктер напрягается, и эякулят направляется туда куда нужно, не имея доступа к мочевику.

Операбельный путь решения проблемы

При врожденных дефектах, ведущих к ретроградной эякуляции, требуется лечение с помощью оперативного вмешательства – медикаментозная терапия чаще всего нерезультативна. Возможны следующие виды операций, в процессе которых корректируется строение органов, отвечающих за нормальное выделение семени:

  • Восстановление мочепузырного сфинктера;
  • Пластика утретры;
  • Восстановление тканей мочевыделительного канала.

Некоторые заболевания и патологические состояния становятся препятствием для хирургического вмешательства, поэтому перед ней пациент обязательно проходит диагностическое обследование. Операция вредна при:

  • Воспалительных болезнях в острой стадии;
  • Наличии мочеполовых инфекционных заболеваний;
  • Серьезных патологиях легочной, кровеносной и пищеварительной систем;
  • Доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
  • Сахарном диабете любого типа;
  • Недавно сделанной ТУР аденомы;
  • Инфаркте, случившемся в течение полугода до планируемого оперативного лечения.

Симптомы и признаки

Несмотря на то, что ретроградная эякуляция является довольно редким недугом среди мужчин, от рисков ее развития никто не застрахован. Поэтому врачи особое внимание уделяют признакам и клинической картине патологии, благодаря чему можно своевременно выявить проблему и обратиться в клинику. При этом не стоит бояться такого процесса, так как попадание семени в мочевой пузырь не является опасным.

Никакие неприятные ощущения или боль не будут выявлены мужчиной, симптомы ретроградной эякуляции просты. Особое внимание своему здоровью в этом вопросе нужно уделять мужчинам с сахарным диабетом, а также тем, кто ранее перенес операции на мочеполовые органы или воспалительные острые процессы.

Симптомы следующие:

  • в процессе оргазма и семяизвержения не наблюдается выделения во время оргазма спермы, либо выделяется малое ее количество;
  • после завершения полового акта у мужчины замечается мутная моча с примесью спермы.

паховые кольца

Никаких других расстройств и нарушений в организме не будет наблюдаться, так как семя в мочевом пузыре не представляет опасности и вреда органу. При выявлении указанных симптомов мужчине следует проконсультироваться с урологом или андрологом, а также пройти тщательную диагностику.

Ретроградная эякуляция: причины, симптомы и лечение

Частичная ретроградная эякуляция не причиняет особых неудобств – мужчина может не догадываться о ее наличии. Сперма забрасывается в мочевой пузырь и выводится при первом мочеиспускании, следующим сразу за половым актом. Человек способен вести активную половую жизнь и получать удовольствие.

Полное отсутствие спермы вызывает беспокойство у мужчины и может стать причиной его неуверенности в собственных силах.

Патология нередко выявляется после обследования супружеской пары, обратившейся к врачу по поводу бесплодия.

Основные симптомы аномалии:

  • малое количество семенной жидкости – 1-2 мл;
  • выделение мутной мочи сразу после половой близости.

Качество спермы при этом не страдает. Существуют методики, при которых проводится извлечение активных сперматозоидов и внедрение их в детородные органы женщины.

Специфической симптоматики состояние не имеет, в большинстве случаев больные жалуются на:

  1. Полное или частичное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
  2. Присутствие семенной жидкости в моче.
  3. Снижение количества спермы и падение ее качества.
  4. Невозможность зачать ребенка при отсутствии бесплодия у женщины.

Нарушение эякуляции — вот основной признак патологического состояния. При этом мужчина может обратить внимание на количественный показатель семенной жидкости, позывы к мочеиспусканию после полового акта.
При появлении признаков патологии стоит обратиться к урологу. Врач уточнит диагноз и назначит ряд дополнительных исследований.

Определить заболевание возможно по различным признакам.

Самые частые симптомы:

  • Сухой оргазм, то есть отсутствие эякулята после кульминации;
  • Выведение 2-3 капель мужского семени;
  • Замутненная моча с видимыми следами спермы.

При данной болезни диагностируется мужское бесплодие, однако семенная жидкость сохраняет свои свойства и пригодна для зачатия. При неизлечимых видах заболевания возможны формы альтернативного оплодотворения, при которых биологическим отцом все равно остается мужчина в паре.

Как вылечить

Если имеют место быть инфекционные и воспалительные недуги, аденома предстательной железы, инфаркт в течение предыдущего полугода, или причиной недуга стали эндокринные нарушения, лечение оказывается невозможным.

Как уже упоминалось, качество полового акта от этого не изменяется, но если мужчина твердо намерен стать отцом, ему придется прибегнуть к искусственному оплодотворению.

Как избежать патологии

При врожденном характере аномалий, приводящих к появлению ретроградной эякуляции, о профилактике говорить уже не приходится. А вот появление приобретенных недугов можно предупредить.

Правила просты и, по сути, сводятся к наблюдению за собственным состоянием:

  • К нарушениям в семяизвержении приводят заболевания кишечника, травмы малого таза, неврологические патологии. Так что самой действенной профилактической мерой выступает всем известная триада здоровья: правильное питание, достаточная физическая активность, повышение иммунитета. Так, венозный застой в органах таза – прямое следствие сидячего образа жизни, чрезмерного веса и низкой активности.
  • При имеющихся хронических системных заболеваниях необходимо выполнять назначения врача и уведомлять об изменениях. Так, при сахарном диабете профилактикой недуга является контроль за уровнем сахара и замена лекарства, если по наблюдениям пациента, препарат влияет на эякуляцию.
  • Чтобы предупредить нарушения ятрогенного характера, стоит по возможности отдавать предпочтение малоинвазивным методам, которые имеют куда меньше осложнений.
  • Если употребление какого-либо медикамента – гипотензивные препараты, антидепрессанты, приводит к нарушениям в ректальной функции, то единственной правильной профилактикой является отказ от приема препарата и замена лекарством другой группы.

Осложнения и последствия

половая жизнь

Ретроградная эякуляция – скорее, результат патологии, врожденной или приобретенной, а не сам недуг. Единственным последствием его являются сложности с зачатием ребенка или даже невозможность стать отцом естественным путем. Как правило, это оказывает влияние на психологические состояние мужчины, так что считать болезнь безопасным для здоровья пациента нельзя.

Основной недуг при неэффективном лечении может привести к различным осложнениям, но к ретроградной эякуляции они отношения не имеют.

Обратная эякуляция, причиной которой стало оперативное вмешательство, практически лечению не поддается.

Ретроградная эякуляция – заболевание, не угрожающее непосредственно жизни и здоровью больного, однако причиняющее немалый психологический дискомфорт, так как при недостаточном объеме спермы или полном ее отсутствие зачатие становится практически невозможным. Увы, недуг не всегда поддается лечению.

У здоровых мужчин внутренний сфинктер мочевика во время оргазма прикрывается семенным бугорком, что препятствует проникновению эякулята внутрь полого органа.

Благодаря сокращению луковично-пещеристой мышцы и мускулатуры паховой зоны эякулят под напором выделяется из мочеиспускательного канала. Недуг развивается при нарушении механизма семяизвержения или является следствием врожденных анатомических отклонений.

Нетрудно догадаться, что такое явление не считается нормой. Обратное семяиспускание зачастую ведет к бесплодию, а без своевременного устранения причины заболевания грозит неврологическими расстройствами.

Анэякуляция встречается довольно редко, примерно у 1 % мужского населения планеты.

Анализ позволит исключить наличие азооспермии, т. е. полного отсутствия подвижных половых клеток в эякуляте. Эффективность лечения напрямую зависит от результатов обследования.

Клинические проявления

грустный мужчина

Ретроградная эякуляция как самостоятельное заболевание не сопровождается неприятными ощущениями или дискомфортом в области половых органов. Длительное время мужчина может фиксировать недостаточное количество семенной жидкости, при этом считая такое состояние нормальным.

Симптомы ретроградной эякуляции:

  1. Незначительный объем выделенной после полового акта спермы (1-2 мл).
  2. «Сухой оргазм». В момент кульминации сексуального возбуждения семяизвержения не происходит.
  3. Моча, выделяющаяся в результате коитуса, выглядит мутной, визуально отмечается присутствие семенной жидкости. Помутнение урины также наблюдается при инфекционных процессах мочеполового аппарата.

При появлении симптомов нарушения нужно обратиться к специалисту

Если ретроградная эякуляция стала постоянным спутником мужчины, то со временем ослабевает потенция, исчезает прежнее влечение к противоположному полу. Появление характерных для обратного семяизвержения признаков служит поводом для обращения к доктору и тщательного обследования организма.

Терапевтические меры

Лечение ретроградной эякуляции начинается со сбора анамнеза пациента. Попытка самостоятельно избавиться от проблемы может усугубить течение болезни. Подбор индивидуальной терапевтической схемы находится в компетенции врача-уролога либо андролога.

лекарства

Вылечить ретроградную эякуляцию можно с помощью:

  • Рефлексотерапии. Точечное воздействие на проблемный участок тела улучшает работу мочеполовой системы. Методики рефлексотерапии требуют определенных навыков и опыта, поэтому производить лечение должен обученный врач.
  • Стимуляции простаты. Урологический массаж способствует «очищению» органа, выходу застоявшейся спермы и обновлению сперматозоидов.
  • Физиотерапевтических процедур. Применяются при ретроградной эякуляции и других эректильных дисфункциях. Физиотерапия направлена на улучшение кровоснабжения органов малого таза, качества эякулята, а значит и фертильности мужчины.
  • Медикаментозного лечения. Оказывают влияние на тонус сфинктера мочевика следующие препараты: Эфедрина сульфат, Мидодрин, Имипрамин, Бромфенирамин и подобные.

Вспомогательная терапия заключается в том, чтобы мочевой пузырь во время половой близости был наполнен, тогда его клапан находится в замкнутом состоянии, и сперма не будет течь обратно.

Если ретроградная эякуляция вызвана сахарным диабетом, то назначают Тиогамму, Октолипен или Тиоктацид 600 Т.

Лекарственные средства обладают антиоксидантным действием, улучшают метаболизм глюкозы, тем самым восстанавливая кровообращение поврежденных нервных волокон.

Существуют различные методики лечения ретроградной эякуляции

Оперативное лечение ретроградного семяизвержения заключается в пластике уретрального канала, мочевика и реконструкции его структур.

Хирургия запрещена после недавно перенесенного инфаркта миокарда или инсульта, при сахарном диабете в стадии декомпенсации, аденоме простаты.

Возврат к антеградной эякуляции занимает немало времени, за исключением тех случаев, когда нарушение возникло при приеме лекарств. На просторах интернета можно отыскать видео-комплексы лечебных упражнений для профилактики мочеполовых недугов. Принесут пользу умеренные физические нагрузки мускулатуры ног и тазового дна, в том числе лобково-копчиковой мышцы.

В чем опасность недуга

омник

С одной стороны, обратное семяизвержение не рассматривают как опаснейшую мочеполовую патологию, угрожающую жизни пациента.

Анэякуляция не влияет на качество семенной жидкости, степень сексуального влечения или получаемое от интимной близости удовольствие, но негативно сказывается на мужской психике.

Мужчины, которые хорошо понимают суть процесса анэякуляции и знают, что это такое, никогда не столкнутся с комплексом неполноценности. Не отчаивайтесь, если оплодотворить женскую яйцеклетку естественным путем невозможно. В лабораторных условиях вполне жизнеспособные сперматозоиды выделяют из постэякуляторного образца урины и проводят внутриматочную инсеминацию или ЭКО.

Диагностика ретроградной эякуляции

Относить ретроградную эякуляцию к опасным заболеваниям ошибочно, но ее последствия могут быть плачевны. При отсутствии своевременного лечения данный недуг может привести к бесплодию. Болей при этом нет, а сперма свободно выводится естественным путем с уриной.

Основными проявлениями недуга считается:

  • недостаточный объем спермы, выделенный после интимной близости;
  • мутная урина после коитуса, цвет которой возвращается к нормальному через два-три похода в туалет;
  • невозможность зачать ребенка.

Заметив первые симптомы возможной болезни, мужчина должен обязательно обратиться к доктору. После предварительного анамнеза доктор проведет внешний осмотр половых органов и назначит сдачу клинических анализов. Также потребуется консультация проктолога, который проведет осмотр заднего прохода, и хирурга, чтобы оценить состояние внешних органов половой системы.

Пациента просят предварительно опорожниться, потом достичь оргазма и наполнить уриной тару для анализа. Собранный биоматериал сразу же доставляется в лабораторию для исследования.

Если в процессе исследования в моче будут обнаружены сперматозоиды, потребуется комплекс диагностических обследований, который поможет установить причины подобного явления. После этого будет назначена терапия, заключающаяся в лечении заболевания, которое спровоцировало возникновение проблемы, и восстановлении правильных функций половой системы.

Определить аномалию при стандартном урологическом осмотре невозможно. Она выявляется после того, как мужчина сам решит посетить врача и рассказать ему о своей проблеме.

Во время первичного приема врач осматривает наружные половые органы пациента, проводит мануальное исследование предстательной железы и составляет план диагностических мероприятий. Обязательно собирается анамнез. Врач выясняет наличие хирургических вмешательств на мочеполовых органах и толстом кишечнике, расспрашивает о сопутствующих соматических и неврологических отклонениях.

Урина имеет мутный характер, при микроскопическом исследовании в ней находят большое количество спермиев и других частиц, характерных для семенной жидкости.

Если эякулят частично выделяется, пациенту назначается его качественный анализ – спермограмма с целью исключения азооспермии. Проводится тест контакта эякулята и цервикальной слизи, биохимическое исследование семенной жидкости.

Инструментальные методы:

  • УЗИ простаты и мочевого пузыря;
  • эндоскопическое исследование уретры с целью выявления ее стриктур, аномалий строения, опухолевых образований;
  • электронейрография – графическая регистрация нервных импульсов, используется для исключения нейропатии;
  • электромиография – метод, исследующий электропроводимость и биопотенциал периферических нервов и скелетной мускулатуры.

Дифференциальная диагностика

Отсутствие спермы после полового акта может говорить о такой патологии, как асперматизм. Его отличие от обратной эякуляции заключается в том, что у мужчины не сохранен оргазм или степень удовольствия сильно снижена. Определяет диагноз постэякуляционный анализ мочи. При ретроградной эякуляции в урине обнаруживают сперматозоиды, при асперматизме их нет.

Другим нарушением, с которым можно спутать реверсный ток спермы, является замедленная эякуляция. В норме мужчина достигает оргазма через 4-10 минут после стимуляции полового члена. Если процесс замедляется до 30-40 минут, это свидетельствует о нарушении семяизвержения. Эта форма патологии (в отличие от ретроградной эякуляции) характеризуется тем, что семя все же выделяется, но для этого требуется длительное время.

Постановка диагноза займет некоторое количество времени, оно потребуется на проведение:

  • мануального или пальпаторного исследования;
  • сбора анамнеза;
  • проведение УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы;
  • микроскопический анализ мочи.

Диагноз ставится на основании полученных результатов исследований. Проводят спермограмму, определяют количество сперматозоидов в эякуляте, микроскопический анализ мочи, взятый у пациента непосредственно после семяизвержения.

При наличии необходимости уролог может перенаправить пациента к андрологу, для проведения дополнительных диагностических процедур. УЗИ и рентгенографию проводят только в том случае, если у врача есть подозрение на наличие аномалий в строении органов мочеполовой системы пациента.

Диагноз этого заболевания устанавливается достаточно легко:

  • на основании собеседования с врачом в форме вопросов и ответов;
  • имеющихся симптомов;
  • простого микроскопического исследования мочевой жидкости, где в большом количестве бывают обнаружены сперматозоиды;
  • диагностики предстательной железы.

Если подозревается частичная ретроградная эякуляция, то назначается спермограмма, биохимический анализ спермы.

Чтобы исключить органическое происхождение болезни, то делают:

  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и простаты;
  • уретроскопию – применяется эндоскоп для выявления патологий уретры;
  • электромиографию – исследование мышечной и нервной активности;
  • электронейрографию – устанавливают частоту прохождения нервного импульса до головного и спинного мозга.

Установив диагноз, доктор должен определить причины, по которым возникло заболевание, чтобы можно было назначить правильное лечение ретроградной эякуляции.

В этом случае диагностика будет гораздо шире. Врач будет выяснять, не было ли недавно операции, заболеваний мочеполовой сферы, нервных или психических патологий, сахарного диабета, травм, связанных с позвоночным столбом.

Методы лечения

Лечение такой проблемной эякуляции проводят на протяжении долгого времени в том случае, если мужчина не готовится стать отцом.

Терапия имеет свои особенности, различающиеся исходя из первопричины заболевания. Если болезнь возникла после приема медицинских препаратов, то потребуется их отмена или подбор аналогов, не влияющих на семяизвержение. В том случае, если причина болезни – сахарный диабет, избавиться от нее будет практически невозможно. Диабет провоцирует полный паралич шейки мочевика, и восстановить его функции медицина не в силах.

Если же диабет у пациента отсутствует, применяется следующая методика лечения. Первое – это стимуляция простаты. Второй метод – восстановление природных рефлексов. Такая терапия наиболее предпочтительна, т. к. помогает устранить проблему быстро и успешно.

Если первые два метода не дают результата, или состояние пациента крайне запущено, назначается оперативное вмешательство. Также такой метод эффективен при наличии врожденных пороков или нарушений в развитии внутренних половых органах. Дополняет все методы комплекс физиотерапевтических процедур.

Основной задачей данного лечения является борьба с болезнью путем усиления тонуса мышц паха. Это позволяет привести к стабильности сокращения шейки мочевика и путей, выводящих сперму из организма.

Также в целях терапии используются нетрадиционные методы. Самый популярный из них – специальные интимные отношения, подразумевающие проведение полового акта с наполненным мочевым пузырем. Благодаря такому состоянию, клапан, закрывающий выход мочи из уретры, находится в правильном положении, что способствует тренировке мышц и органов половой системы.

Давать точные прогнозы на успешность излечения невозможно. Все зависит от причины, вызывавшей недуг, или от имеющегося заболевания. Если проблему вызвала операция на мочевыводящих путях или диабет, то эффективность лечения будет практически равна нулю, т. к. в этом случае возникает поражение и атрофия нервных окончаний, расположенных на шейке мочевика.

Единственное, что требуется от больных – контролировать уровень сахара в крови и избегать приема препаратов, нарушающих работу нервной системы.

Ретроградная эякуляция у диабетиков

В случае, если причиной возникновения патологии становятся пороки развития или врожденные нарушения строения внутренних органов, приема медицинских препаратов будет недостаточно. Единственный выход — проведение операции и восстановление природной анатомии системы половых органов.

Лечение болезни при имеющихся нарушениях нервной системы требует приема медикаментов двух видов: восстанавливающих работу мочевой и половой системы и устраняющих неврологические расстройства. В первом случае врачи обычно назначают препараты на основе Тамсулозина. Также допускается лечение хирургическим вмешательством.

Оперативное вмешательство не проводится в случае, если у пациента имеются:

  • патологические изменения внутренних органов в стадии декомпенсации;
  • воспалительные процессы и инфекционные болезни системе мочеполовых органов в стадии обострения;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • аденома предстательной железы;
  • стриктура мочеполового канала;
  • недавно перенесенный инфаркт (до полугода).

После операции правильное движение спермы в организме восстанавливается, и улучшения наступают уже через несколько дней после вмешательства хирургов.

Чтобы не допустить развития патологии, потребуется соблюдение некоторых мер безопасности. В первую очередь следует внимательно относиться к своему здоровью и обращаться за врачебной помощью при малейших расстройствах в работе организма. После приема медицинских лекарств важно учитывать все изменения в состоянии своего здоровья.

Даже если у пациента присутствует сахарный диабет, можно предотвратить развитие осложнений половой и мочевой систем, если контролировать уровень сахара в крови. А если от приема определенных препаратов зависит жизнь пациента, как это бывает при повышенном артериальном давлении или неврологических нарушениях, требуется подбирать лекарства очень тщательно и периодически их менять.

Медикаментозное лечение

Чаще всего для лечения данного заболевания используют лекарства на основе Тамсулозина, который является действующим веществом, входящим в состав Омника, Профлосина и других препаратов. Такие лекарства назначают пациентам, страдающим различными нарушениями в работе мочеполовой системы. Кроме лечения ретроградной эякуляции, прием Тамсулозина или Омника помогает и при гиперплазии простаты доброкачественного характера.

Препараты не только снимают спазмы путей уретры, но и устраняют раздражение в половых путях, улучшают отток урины, снимают отечность. Эффект от приема наступает уже через две недели после начала применения, другие аналоги Тамсулозина действуют немного медленнее.

Противопоказан прием данных средств пациентам, имеющим почечную или печеночную недостаточность, а также аллергию на основное действующее вещество или компоненты вспомогательного состава.

Электромиография

Прием медикаментов может вызвать некоторые побочные эффекты: головокружение, боли в голове, расстройства сна или, наоборот, повышенную сонливость и вялость, рвоту и тошноту, диарею.

Стоит отметить, что прием Тамсулозина нужно проводить в малых дозах, так как его передозировка способна вызвать не только почечную недостаточность, но и ухудшение состояния пациента. Правильную дозу и кратность приема сможет рассчитать лечащий врач, он же будет контролировать состояние пациента во время курса лечения и после него.

Задачей врача является восстановление естественного тока семенной жидкости. Лечение осуществляется хирургическим и консервативным способом, в зависимости от выявленной причины.

Проще всего устранить ретроградную эякуляцию при медикаментозных причинах. Достаточно прекратить прием медикамента или заменить другим, как через некоторое время сексуальная дисфункция исчезает самостоятельно.

Консервативное лечение проводится длительно. Его основные методы:

  1. Акупунктура – точечное воздействие на проблемные зоны.
  2. Физиотерапевтическое лечение – электростимуляция мочевого пузыря для улучшения его сократительной способности.
  3. Физические упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна.
  4. Стимуляция простаты.
  5. Медикаментозное лечение – прием витаминных препаратов, содержащих высокие концентрации магния и витаминов группы В.

Лекарственные средства

Препараты симпатомиметики используются в случаях, когда отсутствуют анатомические пороки и поражение периферических нервов. Применяют Эфедрин – средство, сходное по действию с адреналином – нейромедиатором, который обеспечивает прохождение нервных импульсов. Эфедрин может оказать положительный эффект за счет усиления сократительной способности мочевого пузыря.

Мидодрин – средство с аналогичным действием. Противопоказан при аденоме простаты, опухолевых заболеваниях, гипертензии, глаукоме.

Если причиной дисфункции является сахарный диабет, восстановить нервную проводимость помогут лекарства: Берлитион, Октолипен, Тиогамма. Они улучшают энергетический обмен в клетках и способствуют восстановлению кровообращения в нижней части тела. Эти же средства используются для лечения алкогольной полинейропатии, если она явилась причиной сексуальной дисфункции у мужчин.

Другие лечебные мероприятия

Хирургические методы будут весьма эффективными, если у пациента имеются анатомические дефекты:

  • сужение мочеиспускательного канала;
  • дополнительные клапаны уретры;
  • аномальное расположение семявыводящих протоков, когда они впадают в мочевик, а не в уретру.

Во время операции проводится восстановление внутренних стенок мочеиспускательного канала, делается пластика шейки мочевого пузыря и прочие лечебные манипуляции.

Если супружеская пара не планирует потомства и половая близость не причиняет мужчине неудобств, можно лечения не проводить. При репродуктивном намерении проводится оплодотворение женщины сперматозоидами, взятыми из постэякуляционной мочи. Затем проводится внедрение семенной жидкости непосредственно в матку или же оплодотворение in vitro. При отклонениях в спермограмме прибегают к процедуре ИКСИ – введению сперматозоида непосредственно в яйцеклетку с помощью специальной иглы.

В случае, когда мужчину сильно тяготит ситуация и он отказывается от половой близости, потребуется консультация психотерапевта.

Лечение ретроградной эякуляции имеет несколько направлений и может проходить с использованием медикаментозных препаратов или заключаться в проведении хирургического вмешательства. Вид медикаментов подбирается в индивидуальном порядке, это могут быть различные препараты, действие которых направлено на оптимизацию работы сфинктера мочевого пузыря.

Половой акт, его продолжительность и качество при приеме подобных препаратов не изменяется. Сперма не попадает в мочевой пузырь, она продвигается по уретре и частично или полностью, выходит наружу. Что приводит к увеличению шансов на зачатие потомства.

Терапевтические меры

Когда требуется операция

Вспомогательная терапия заключается в том, чтобы мочевой пузырь во время половой близости был наполнен, тогда его клапан находится в замкнутом состоянии, и сперма не будет течь обратно. Если ретроградная эякуляция вызвана сахарным диабетом, то назначают Тиогамму, Октолипен или Тиоктацид 600 Т. Лекарственные средства обладают антиоксидантным действием, улучшают метаболизм глюкозы, тем самым восстанавливая кровообращение поврежденных нервных волокон.

Когда обратная эякуляция связана с врожденными аномалиями в строении половых органов мужчины, медикаментозная терапия не сможет устранить причины сексуальной дисфункции, поэтому считается нецелесообразной. Оперативное лечение ретроградного семяизвержения заключается в пластике уретрального канала, мочевика и реконструкции его структур. Хирургия запрещена после недавно перенесенного инфаркта миокарда или инсульта, при сахарном диабете в стадии декомпенсации, аденоме простаты.

Лечение ретроградного семяизвержения — задача многопрофильная в связи с тем, что заболевание могут вызывать множество причин. Поэтому прежде чем лечить недуг, специалист должен провести все необходимое обследование. В основном лечение занимает длительный промежуток времени, только если речь не про ретроградную эякуляцию, причиной которой стал прием медикаментов. В этом случает отмена препаратов приведет к исчезновению нежелательного симптома.

В прочих ситуациях лечение может включать:

  1. Рефлексотерапию.
  2. Стимуляцию простаты.
  3. Прием некоторых медикаментов.
  4. Хирургическое лечение.

Рефлексотерапия представляет консервативные способы лечения ретроградной эякуляции у мужчин. Суть методики заключается в воздействии механическими раздражителями на участки кожи (точки), иннервируемые определенными нервными окончаниями. В результате такой стимуляции происходит улучшение работы мужской половой системы. Методики рефлексотерапии достаточно сложны, поэтому проводить лечение должен обученный врач.

Хорошо зарекомендовавшим себя методом лечения являются физические упражнения, тренирующие мышцы тазового дна (в том числе лобково-копчиковую мышцу) и ног. Со способом проведения упражнений пациента знакомит врач. Не следует забывать и об общих физических нагрузках, здоровом питании, ведении активного и правильного образа жизни.

Если причиной возникновения патологии стала аномалия в развитии органов мочеполовой системы, то устранить ее с помощью медикаментов вряд ли получиться. В таком случае необходимо проведение операции. С помощью, которой удастся нормализовать состояние пациента вернуть ему способность к зачатию потомства.

Хирургическое вмешательство проводят и в том случае, если причиной ретроградной эякуляции стали спайки. В то время, когда спаечный процесс только развивается, ограничиваются приемом медикаментов. Но если рассасывающую терапию не проводили, то нарастания придется удалять с методом иссечения.

Операция подразумевает удаление лишней ткани, и проводиться с целью восстановить эластичность стенок органа. Но эффективность процедуры может быть незначительной, поскольку восстановить эластичность сфинктера полностью довольно сложно.

Заброс спермы в мочевой пузырь – это не приговор, не повод расстраиваться и «ставить на себе крест». Мужчины с подобным расстройством могут иметь детей.
Даже если после терапии состояние больного не удалось скорректировать, то можно провести ряд дополнительных процедур (инсеминация матки, ЭКО), которые помогут пациенту стать отцом.

Ретроградная эякуляция: симптомы, лечение, причины и последствия

Этиология

Редроградное семяизвержение – довольно редкое расстройство динамики эякуляции, при котором мужское семя выбрасывается не наружу, а в обратном направлении – в мочевой пузырь. В результате мужской репродуктивный материал не попадает по месту назначения, что является одной из причин бесплодия.

Возбуждение пениса сопровождается рефлекторным сокращением мочевого сфинктера и набуханием семенного бугорка, расположенного на задней стенке уретры.

Этим создаются условия для наружного выброса спермы через мочеиспускательный канал и предупреждается его заброс в мочевой пузырь.

Подобная сексуальная дисфункция может быть врожденной или возникнуть на фоне основного заболевания. Обратное семяизвержение бывает следствием врожденных аномалий: наличия уретрального клапана, дефектов мочепузырного треугольника и семенных протоков.

Приобретенные причины:

  1. Стриктура (сужение) мочеиспускательного канала.
  2. Склероз шейки мочевого пузыря.
  3. Синдром венозного полнокровия в малом тазу.
  4. Гормональные изменения при старении.

Ретроградная эякуляция может быть следствием хронического простатита, диабета и употребления лекарств, способных вызывать частичный парез мочевого сфинктера. К обратному забросу семени может привести длительный прием тамсулозина (Омник, Омник Окас, Фокусин), психотропных и некоторых гипотензивных препаратов (альфа-1-адреноблокаторов).

Существует ряд причин ретроградной эякуляции

  • Трансуретральной резекции простаты или мочевого пузыря.
  • Надлобковой адэномэктомии.
  • Радикальной простатэктомии.
  • Забрюшинной лимфаденэктомии.
  • Операции на нижнем отделе толстого кишечника.

Ретроградный заброс семени особо не влияет на половое здоровье и обнаруживается только тогда, когда мужчина обследуется на предмет бесплодия. Основной признак – снижение или отсутствие выделения мужского семени через мочеиспускательный канал. Оргазм, потенция и сексуальное влечение при этом остаются в норме.

Симптоматика и диагностирование

Предположить патологию можно по главному признаку: отсутствию или снижению количества выделяемой спермы и отсутствию зачатия (в случае когда партнерша здорова).

Типичные симптомы ретроградной эякуляции:

  1. Малый объем или полное отсутствие спермы при половом акте: она поступает в обратном направлении.
  2. Безуспешные попытки зачать ребенка.
  3. После семяизвержения моча мутная.

Лечению предшествует диагностика ретроградной эякуляции, которая начинается в кабинете уролога или андролога. У пациента собирается анамнез, проводится пальцевой осмотр простаты, составляется план диагностических мероприятий.

В списке необходимых обследований – постэякуляторный анализ мочи (тест на ретроградную эякуляцию) и сперматограмма.

Главным диагностическим признаком неправильного заброса семени является обнаружение сперматозоидов в моче после оргазма, а также других компонентов, характерных для семенной жидкости. В ходе лабораторного исследования проводится количественный и качественный анализ мочи, полученной после секса или мастурбации, что имеет важное диагностическое значение.

Для диагностики расстройства необходимо проведение ряда анализов

При неполном обратном забросе семени в мочевой пузырь есть возможность получить часть эякулята и сделать сперматограмму, которая даст полную информацию о сперматогенезе и поможет определиться с диагнозом. Подробный анализ спермы нужен для дифференцировки ретроградной эякуляции от анэякуляции (ее отсутствия), что бывает при азооспермии.

Органические причины можно определить только инструментальными методами, среди которых:

  • УЗИ простаты.
  • Уретроскопия.
  • Электронейромиография (оценка способности мышц к сокращению под воздействием раздражающего фактора).

Консервативная и хирургическая терапия

Лечение ретроградной эякуляции преследует одну цель: восстановить антеградное (нормальное) семяизвержение.

В зависимости от причины, приведшей к обратному выбросу спермы, оно может быть консервативное либо хирургическое.

В случае когда обратный заброс спермы зафиксирован при приеме альфа-1-адреноблокаторов – доксазозина (Кардура), тамсулозина (Омник), ницерголина и др. – их отменяют или заменяют.

Консервативное лечение включает:

  1. Физиотерапевтические процедуры.
  2. Рефлексотерапию (акупунктура).
  3. Электростимуляцию уретры.

Если обратное семяиспускание возникло вследствие снижения мышечного тонуса семявыносящего протока и уретрального сфинктера, цель консервативной терапии – щадящими методами восстановить антеградную эякуляцию.

С этой целью назначаются лекарственные средства группы альфа-адреностимуляторов, повышающих тонус мочевого сфинктера – мидодрин, гутрон, эфедрина сульфат, имипрамин, применяется и трансректальная стимуляция простаты.

Внимание: вышеперечисленные препараты принимаются только по врачебному назначению! Самолечение опасно для здоровья.

В ряде случаев назначается медикаментозное лечение

Если ретроградное извержение – следствие органических дефектов органов мочевыделения, лечение будет хирургическое. Назначается операция по пластической коррекции, которая решает проблему обратного заброса семени.

Урологи рекомендуют проводить сношение с наполненным мочевым пузырем, что предполагает полное закрытие клапана.

Последствия и опасности

Чем опасна ретроградная эякуляция – бесплодием и появлением психологических проблем. Без соответствующего лечения мужчина не сможет зачать ребенка, потому как отсутствует наружный выброс спермы и сперматозоиды не попадают в женское влагалище.

Хотя соматических нарушений не наблюдается, отсутствие спермы после коитуса снижает удовольствие от секса и приводит к некоторой неудовлетворенности. У многих мужчин подобная патология сопровождается ощущением неполноценности и негативно сказывается на потенции.

Как предотвратить

Предотвратить ретроградное семяизвержение врожденного происхождения по понятным причинам невозможно. Приобретенной формы нарушения выброса спермы можно избежать, если:

  • Контролировать уровень сахара в крови.
  • Следить за уровнем тестостерона.
  • Грамотно принимать препараты, способные повлиять на выброс семени (не превышать дозировку).

Если появление симптомов замечено после приёма тамсулозина 0,4 мг (Омник) или гипотензивных препаратов, следует обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения. В случае необходимости отдайте предпочтение малоинвазивным операциям, которые имеют меньший риск осложнений, в числе которых ретроградная эякуляция.

Если причиной нарушений стала полинейропатия при сахарном диабете, прием тиоктовой кислоты улучшает метаболизм и кровоснабжение в нервной ткани.

Первые признаки нарушения семяизвержения – веский повод для обследования.

Методика лечения и предполагаемый результат зависят от причины, приведшей к ретроградному забросу семени. Чаще после отмены препаратов, имеющих такое негативное действие, и тренировки интимных мышц расстройства быстро ликвидируются. Прогноз врожденного ретроградного семяизвержения и приобретенного в результате послеоперационных осложнений неблагоприятный.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в предупреждении и своевременном лечении болезней, которые могут спровоцировать реверсный ток семени (травмы мочеполовых органов, сахарный диабет, нейропатия). При оперативном вмешательстве отдают предпочтение малоинвазивным способам, которые не вызывают негативных последствий.

Людям, больным сахарным диабетом, следует следить за уровнем глюкозы. Если проводится терапия гипертонической болезни, выбирают средства с наименьшим количеством побочных эффектов.

Профилактические меры, прежде всего, включают нормализацию рациона, регулярную физическую активность и поддержание иммунитета для предотвращения заболеваний, способствующих ретроградной эякуляции.

Также необходимо:

  • Тщательно выполнять врачебные назначения при хронических недугах и сообщать врачу о любых переменах;
  • Прибегать по возможности к малоинвазивным хирургическим методам, имеющим меньшее количество осложнений;
  • При диабете воздержаться от приема антидепрессантов и контролировать уровень глюкозы в крови;
  • Принимать лекарственные препараты строго по необходимости и после консультации с медицинским специалистом.

Предотвращение врожденных пороков половой системы – обязанность матери. В процессе вынашивания плода необходимо обеспечить организм всеми полезными веществами, отказаться от вредных привычек, много отдыхать и избегать стрессов и ненужных переживаний.

Загрузка ...
Adblock detector