Спермограмма: как сдавать, подготовка, норма показателей и расшифровка результатов анализа спермы

Питание для улучшения спермы

Эндокринные расстройства
  • дисфункция надпочечников
  • гипогонадизм
  • гиперпролактинемия
  • нарушение гипоталамо-гипофизарно-гонадной регуляции
  • гипотериоз
  • сахарный диабет
Генетические расстройства:
  • микроделеция секций Y-хромосомы
  • синдром Кляйнфельтера
  • мутация генов
Нарушения урогенитального тракта:
  • инфекционные заболевания
  • травмы
  • орхит (как осложнения после перенесенной свинки)
  • атрофия яичка
  • крипторхизм
  • варикоцеле

А также неврологические расстройства и врожденные дефекты половых органов

Употребление:
  • алкоголя
  • употребление снотворных
  • токсических веществ
  • анаболических стероидов
Воздействие высоких температур:
  • влияние высокой температуры в течение 3-х последних месяцев
  • лихорадочное состояние

Такой показатель спермограммы, как неподвижность сперматозоидов, является серьезным отклонением, при котором наступление беременности практически невозможно. При выявлении неподвижности или слабой подвижности сперматозоидов причинами этого явления могут быть следующие факторы:

  • ношение тесного нижнего белья
  • употребление спиртных напитков, курение
  • стрессовое состояние, сильный страх
  • авитаминоз
  • использование интимных смазок
  • избыток внешнего тепла (сауна, горячие ванны) и внутреннего (высокая температура тела)
  • электромагнитные волны и ионизирующее излучение
  • длительное нахождение в сидячем положении (служащие офисов, велосипедисты, водители)
  • переохлаждение органов таза
  • токсическое воздействие наркотических веществ — кокаин, марихуана, гашиш и пр.
  • лечение антибиотиками, противомикробными препаратами

Известно, что подвижность сперматозоидов зависит от температуры. Так, во время семяизвержения температура мужского тела повышается, вследствие чего увеличивается и подвижность сперматозоидов.

Именно поэтому для исследования эякулята используют специальные столы с подогревом, которые поддерживают температуру тела (примерно 37 градусов). Если же спермограмма проводится при более низкой температуре, то плохая подвижность «мужских клеток» может наблюдаться даже у здоровых молодых мужчин.

Соответственно, при астенозооспермии (неподвижность сперматозоидов) возможность наступления беременности значительно снижается. Однако, совсем не значит, что при увеличении подвижности сперматозоидов беременность наступит в 100% случаев, поскольку не редко снижение подвижности сочетается с прочими отклонениями.

Поскольку малая подвижность спермиев может быть обусловлена возрастом, серьезными патологиями, хроническими заболеваниями:

  • ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)
  • варикоцеле, недоразвитие яичек, не опущение яичек в мошонку, нарушение проходимости семявыносящих путей
  • инфекционные заболевания урогенитального тракта и пр.

следует выяснить причину, пройдя тщательное обследование, и лечить основное заболевание.

  • Английские ученые предполагают, что для того, чтобы увеличить активность сперматозоидов, мужчине необходимо включить в рацион повышенное употребление витаминов и антиоксидантов, которые способны вывести из организма свободные радикалы, что в свою очередь должно привести к повышению подвижности сперматозоидов.
  • Для улучшения показателей спермы также необходимо отказаться от вредных привычек и правильно полноценно питаться.
  • Не менее важным является здоровый сон (см. как быстро заснуть) и полноценный отдых.
  • БАД Спермактин рекомендуется мужчинам в качестве источника карнитина (витамина В11), при подготовке к ЭКО, ИКСИ, ПЭ, для коррекции олигоастенозооспермии 3-4 стадии, для улучшения качества спермы при криоконсервации, донорстве.

В заключении стоит отметить, что результаты всего одной спермограммы еще не являются поводом для постановления диагноза. Для подтверждения того или иного отклонения от нормальных показателей мужчине необходимо сдать спермограмму не менее 3-х раз. При этом во внимание берется результат с наилучшими показателями.

• Базовая. Она соответствует стандартам ВОЗ и включает основные показатели.

• MAR-тест. Дает возможность определить присутствие разных видов антиспермальных тел, которые разрушают сперматозоиды. Дополнительно может проводиться MAR-тест крови.

• Спермограмма по Крюгеру (морфологическое исследование).

Проведение этих трех анализов одновременно называют расширенной спермограммой. Ее выполняют, если базовая выявила какие-то отклонения.

В отдельных случаях показан биохимический анализ спермы. Это анализ на фруктозу, L- цинк, карнитин, альфа-глюкозидазу.

Чтобы оценить строение сперматозоидов и их функцию, прибегают к методу фазово-контрастной микроскопии. В качестве красителя применяют гематоксилин, или же выполняют окраску по Папаниколау, Шорру, Романовскому-Гимзе.

Как известно, на подвижность сперматозоидов оказывает влияние температура. При семяизвержении температура у мужчины поднимается, поэтому сперматозоиды становятся более подвижными. По этой причине при лабораторных исследованиях применяются столы с подогревом, с помощью которых поддерживается температура около 37 градусов.

Как уже было сказано, при астенозооспермии способность к оплодотворению намного снижается. Но и увеличение подвижности сперматозоидов не гарантирует наступления беременности на 100%. Ведь вполне возможно, что имеются какие-то другие проблемы.

Нарушение подвижности может быть связано с различными факторами: возраст, хронические болезни (диабет, ожирение, повышенное давление, недоразвитость яичек, не опущение яичек в мошонку, варикоцеле, гидроцеле), ухудшение проходимости семявыносящих путей, урогенитальные инфекции, длительное воздержание от секса или с неправильным строением спермий.

По мнению специалистов для повышения подвижности сперматозоидов необходимо пересмотреть свой рацион, включив в него больше продуктов, богатых витаминами и содержащих антиоксиданты. Это поможет организму избавиться от свободных радикалов, после чего активность сперматозоидов улучшится.

Также улучшению показателей спермограммы способствуют отказ от вредных привычек, здоровый сон и полноценный отдых. В качестве источника витамина В11 мужчинам можно порекомендовать специальные пищевые добавки.

Чтобы привести в норму показатели спермограммы, необходимо ограничить потребление продуктов, содержащих большое количество токсинов: яйца, мясо, копчености, кофе, чай, рыба. Желательно употреблять больше растительной и молочной пищи.

В частых случаях мужчины отказывают собирать сперму для исследования в условиях клиники или лаборатории. Это можно объяснить несколькими причинами:

  • Для сбора эякулята нельзя использовать прерванный секс;
  • Нельзя пользоваться презервативом;
  • Допускается единственный метод сбора спермы – это мастурбация;
  • Для этих целей запрещается использовать смазки, кремы и прочие увлажнители;
  • Анализ сдается в специальном стерильном контейнере.

Возможно все эти требования мужчина воспринимает в качестве ограничений, поэтому считает, что дома собирать анализ намного комфортнее.

Если в условиях хорошей клиники сдаются анализы спермограммы, результаты будут готовы через час, максимум через два.

В независимости от того, где будет собран эякулят, правила будут такими же, только добавится несколько пунктов:

  • Стерильный сосуд нужно купить самостоятельно в аптеке. Важно, чтобы он был с широким горлышком;
  • Собрать эякулят в контейнер нужно полностью до последней капли, так как от этого зависит немаловажный параметр анализа;
  • Особое значение имеет время. Результат спермограмма должен быть доставлен в лабораторию для дальнейшего исследования примерно за 30-40 минут. В худшем случае после разжижения эякулята получатся некорректные данные;
  • Нужно самому заполнить бланк сдачи биологического материала с указанием личных данных и срока воздержания от половой близости.

На самом деле врачи не приветствуют домашний сбор эякулята. Зачем создавать себе трудности, если в специализированной клинике есть все условия для комфортного проведения анализа. Сколько дней делается спермограмма – зависит от быстроты ее доставки и занятости лаборантов.

Подготовка к спермограмме

Для сдачи клинического анализа эякулята существует несколько очень важных требований, от которых будет зависеть результат исследования. К таким требованиям можно отнести нюансы:

  • Сперма должна собираться исключительно путем мастурбации, так как эякулят, собранный во время полового акта, может содержат следы женской вагинальной микрофлоры. Пользоваться презервативом также категорически запрещено, так как они обрабатываются спермицидными веществами, которые влияют на качество спермы. Также запрещается использование различных смазок и слюны.
  • За 2 недели до проведения исследования следует прекратить прием антибиотиков и других препаратов, которые могут повлиять на показатели спермограммы.
  • Сбор спермы для исследования лучше проводить в лаборатории, в которой будет проводиться анализ. Если же забор биоматериала проводится в домашних условиях, то обязательным является соблюдение правил личной гигиены и использования стерильного пластикового контейнера для транспортировки образца. Эякулят необходимо собирать при комнатной температуре, транспортировать материал следует строго при температуре 37 градусов (в специальном термостате или просто под мышкой), время от получения до доставки образца в лабораторию не должно быть более 60 минут.
  • Необходимо соблюдать половое воздержание в течение не менее 2-х дней и не более недели. Оптимальным является период в 3-4 дня. В этот период также необходимо отказаться от приема алкоголя и тепловых процедур (сауны, горячей ванны).
  • Для получения достоверного результата спермограмму нужно сдать не менее 3-х раз, с 10 дневным перерывом, поскольку сперма имеет непостоянный состав, на качество которой влияют диеты, прием лекарственных средств, психоэмоциональные факторы, общее состояния организма.

Для того чтобы результаты спермограммы были точными, при подготовке к анализу крайне важно соблюдать несколько основных требований. Сюда относятся такие моменты, о которых мы расскажем ниже.

— Эякулят для анализа спермограммы должен быть получен с помощью мастурбации, поскольку материал, собранный после сексуального контакта, может включать элементы вагинальной флоры.

— Презервативами пользоваться также нельзя, поскольку эти средства защиты обработаны спермицидами, что сильно влияет на результаты исследования.

— Кроме того, запрещено применять смазки или слюну.

— При проведении исследования нельзя употреблять антибиотики. Их прием нужно прекратить как минимум за две недели. Также не нужно принимать и другие медицинские средства, которые могут повлиять на результаты.

— Материал для анализа лучше всего собирать в лаборатории, где его будут исследовать. При сборе спермы в домашних условиях необходимо помнить о правилах гигиены, а материал поместить в специальный контейнер из пластика, который должен быть стерильным.

Собирают биоматериал при комнатной температуре, в лабораторию доставляют при температуре 37 градусов. Если использовать термостат возможности нет, контейнер можно перенести просто под мышкой. После сбора эякулята он должен быть доставлен в лабораторию в течение часа.

— Перед исследованием на протяжении 3-4 дней необходимо половое воздержание.

— Также в это время нужно отказаться от употребления спиртного, посещения бань или саун, приема горячих ванн.

Как известно, состав спермы непостоянен. На него влияет множество разных факторов, таких как питание, прием лекарств, психоэмоциональные нагрузки, стресс и др. Поэтому о точном результате говорят только после трех исследований (с десятидневным интервалом).

В медицинской практике существует такое понятие как ретроградная эякуляция. Что это такое? Бывают случаи, когда оргазм есть, но спермы при этом нет. Это может говорить о том, что имела место эякуляция в мочевой пузырь. В такой ситуации показан анализ мочи, который может обнаружить сперматозоиды.

Если первый анализ спермы показал плохие результаты, не нужно тревожиться заранее. Для достоверного исследования сперму сдают несколько раз. При повторном исследовании ее показатели могут улучшиться. Изменение характеристик в целом может оказать влияние на расшифровку спермограммы.

При подозрении на иммунное мужское бесплодие

Это базовый анализ, без которого невозможна дальнейшая диагностика. Главные показатели этого анализа: объем эякулята, количество сперматозоидов, их подвижность и морфология. Должен выполняться по нормам ВОЗ 2010 года, оценка морфологии проводится по строгим критериям Крюгера. Все остальные варианты или нормы считаются профессиональными андрологами диагностически не значимыми и не принимаются во внимание для диагностики или лечения мужского бесплодия. Подробнее о спермограмме
Этот анализ определяет наличие или отсутствие антиспермальных антител. Т.е. клеток в эякуляте, атакующих сперматозоиды. Допускается одновременная сдача спермограммы и MAR-теста. Т.е. на одной порции спермы можно провести 2 анализа сразу. Подробнее о MAR-тесте

Где лучше сдать спермограмму

Спермограмма – это лабораторное исследование спермы (эякулята)
Спермограмма – это лабораторное исследование спермы (эякулята)

Если у семейной пары возникают какие-то проблемы с зачатием ребенка, то углубленному обследованию подвергаются как будущая мать, так и перспективный отец. Одним из пунктов обязательной программы для последнего значится сдача спермограммы.

Перед этой щекотливой процедурой врач-андролог дает памятку с небольшим перечнем рекомендаций, которых надо придерживаться в течение нескольких дней перед сдачей спермы (эякулята) на анализ. Если в общих чертах, то в ней предписывается воздержаться от половых отношений и мастурбации в течение 3-7 дней до процедуры, не употреблять алкоголь (в идеале — за две недели), не париться в бане или сауне и не мочиться за несколько часов до сдачи эякулята.

Сдача спермограммы

Саму процедуру «получения огня трением» я, с вашего позволения, описывать не буду. Отмечу лишь, что эякулят собирается в стерильную пластиковую пробирку и транспортируется на место исследования, т.е. в лабораторию в кармане брюк или в руке (требуется поддерживать температуру тела).

Сперма — не есть что-то постоянное: ее состав зависит от множества привходящих факторов, как-то: функциональное и психоэмоциональное состояние организма, диета, прием лекарственных средств. В этой связи один анализ — далеко не показатель.

И если в вашей спермограмме «жизни нет», то это еще не повод для посыпания головы пеплом, т.к. необходимо сделать как минимум еще один «контрольный выстрел» в пробирку. Обычно для перезарядки «батарей» дается 10 дней.

Сдать анализ спермограммы можно в любой медицинской клинике предлагающей данную услугу, потому что в государственных учреждениях эта процедура тоже платная. Следует выбирать диагностический центр, где микроскопический анализ проводит специалист, а не машина, так как при использование специальных анализаторов часто бывают погрешности.

Для спермограммы необходимо собрать достаточное количество спермы путем мастурбации. Сперма собирается в стерильный контейнер в лаборатории в отдельной комнате для сдачи анализов. Использование презерватива запрещено, так как различные смазки повлияют на результат анализа.

Также нельзя собирать биологический материал после прерванного полового акта и орально: в сперму может попасть вагинальная микрофлора партнерши или слюна, тогда результат будет не точным.

Перед сдачей анализа мужчине необходимо как минимум за 3 суток воздержаться от половых контактов, не допускать возможности семяизвержения. Также запрещено какое-либо употребление алкоголя в этот же промежуток. А от курения табака желательно отказаться хотя бы в день сдачи анализа.

Нельзя сдавать спермограмму, если воздержание более 6 дней, так как анализ будет уже не точным. Чем больше вы воздерживаетесь, тем хуже показатели будут.

Термины, встречающиеся в результате спермограммы

  • Нормозооспермия — эякулят «с честью» выдержал все испытания.
  • Олигозооспермия — сперматозоидов мало — меньше 20 миллионов в 1 мл.
  • Тератозооспермия — большое количество сперматозоидов с ненормальными головкой и хвостом (более 50%).
  • Астенозооспермия — низкая подвижность при условии нормальной формы и количества сперматозоидов (ниже тех двух показателей, о которых я писал немногим выше в главе «Подвижность спрематозоидов»).
  • Олигоастенотератозооспермия — совокупность трех вышеуказанных отклонений.
  • Азооспермия — полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
  • Аспермия — полное отсутствие самой спермы.

И в заключении еще раз отмечу, что сдать эякулят — не поле перейти. Качество спермы во многом зависит от образа жизни индивида. Курение и особенно алкоголь действуют на нее губительно. То же самое можно сказать и в отношении ряда лекарственных препаратов, например, некоторых антидепрессантов, транквилизаторов, гипотензивных средств (в особенности — клофелина), нейролептиков.

На следующий день вам необходимо будет подойти к врачу, который расшифрует спермограмму. При расшифровке специалист будет использовать нормы и показатели, разработанные ВОЗ. Так же вы можете воспользоваться нашим калькулятором, который расшифрует вам показатели спермограммы.

Нормоспермия – отличный результат без отклонений.

Нормозооспермия – хороший результат, но есть незначительные отклонения, которые не мешают зачатию.

Акинозооспермия — полная неподвижность сперматозоидов.

Азооспермия — отсутствие сперматозоидов.

Гиперспермия или полиспермия – высокий объем спермы

Олигоспермия – низкий объем спермы, может указывать на болезни половой сферы, например варикоцеле.

Вискозипатия — высокая вязкость спермы, может указывать на воспаление.

Высокий или низкий pH – может указывать на воспаление.

Слизь в спермограмме может указывать на воспаление.

Лейкоспермия – когда много лейкоцитов, указывает на воспалительный процесс, стоит немедленно обратиться к врачу.

Олигозооспермия – низкое количество сперматозоидов в 1 мл.

Астенозооспермия – низкая подвижность сперматозоидов.

Результаты спермограммы

Тератзоооспермия — низкое качество сперматозоидов.

Частичная некрозооспермия – менее 20% живых сперматозоидов.

Некрозооспермия – отсутствие живых сперматозоидов.

Агглютинация – склеивание сперматозоидов – может указывать на воспаление.

Агрегация – склеивание мужских половых клеток не между собой.

Гемоспермия – кровь в сперме, чаще всего указывает на травму или воспалительный процесс.

Так же в анализе может присутствовать MAR-test, который показывает антитела, которые организм вырабатывает против сперматозоидов, если они превышают норму, то это вызывает бесплодие на иммунном уровне.

При любых патологиях стоит обратиться к врачу-андрологу вашего города, если такого врача у вас нет, то стоит посетить уролога. Врач подробно вам расшифрует спермограмму, подберет индивидуальное лечение.

Будьте здоровы!

Для описания степени отклонения каждого типа показателей спермограммы от нормы существует свой медицинский термин. Если определение заканчивается на «-зооспермия», то диагноз касается сперматозоидов, если на «-спермия», то семенной жидкости.

Когда все значения находятся в допустимых пределах, то результат интерпретируется как «нормоспермия». Это значит, что у мужчины нет повода беспокоиться ни за свою фертильность, ни за состояние здоровья репродуктивной системы в целом.

Расшифровка спермограммы

Когда все значения находятся в допустимых пределах, то результат интерпретируется как нормоспермия

Если в спермограмме в расшифровке проставлено «нормозооспермия», то причин для волнений также нет. Подобным термином обозначают незначительные отклонения от нормы, но в целом эякулят без значимых отклонений.

Гемоспермия

Гемоспермия диагностируется по такой характеристике, как цвет эякулята. При этом его оттенок изменяется со светло-серого на розовый, коричневатый или бордовый. Одновременно превышен показатель количества эритроцитов, что означает скрытое кровотечение вследствие травмы, воспаления или опухоли.

Если спермы больше полутора миллилитров – это норма. Если меньше, то диагностируется олигоспермия, которая может вызываться снижением функциональности половых желез. Прямой связи между уменьшением объема семенной жидкости и концентрацией сперматозоидов нет.

Это оценка каждого сперматозоида по 45 параметрам при увеличении в 25 тыс раз. Результат позволяет уточнить диагноз и прогнозировать вероятность выкидыша и замершей беременности. Подробнее
Показатель спермограммы Нормы ВОЗ Что обозначает этот показатель
Анализ спермы
  • Период полового воздержания
2-7 дней Количество дней полового воздержания перед проведением анализа
2 мл и более, до 6 мл. Объем спермы для анализа
7,2 — 7,8 Показатель соотношения положительных и отрицательных ионов
  • Общее количество сперматозоидов
40 млн и более, до 500 млн. Плотность сперматозоидов, которая умножена на объем
До 60 минут Время разжижения эякулята до нормальной вязкости
Сероватый, серовато-белый Цвет спермы
Наличие маленьких отдельных капель (образование нитей длиной до 2-х см) Вязкость спермы, которая определяется при измерении длины нити, которая формируется за счет использования пипетки или иглы
Отсутствуют Красные кровные тельца
1*10^6 в 1мл эякулята Белые кровяные тельца
Анализ сперматозоидов

20 млн и более, до 120 млн.

Число сперматозоидов в 1 мл спермы
  • Подвижность сперматозоидов

Тип А более 25%

Тип A B более 50%

Тип С менее 50%

Тип D менее 10%

Через час после эякуляции

  • Тип А – активно-подвижные сперматозоиды с прямолинейным движением.
  • Тип В – малоподвижные сперматозоиды с прямолинейным движением.
  • Тип С – малоподвижные сперматозоиды с вращательным или колебательным движением.
  • Тип D – неподвижные сперматозоиды.
Более ½ от общего числа Количество жизнеспособных сперматозоидов, то есть количество патологических сперматозоидов не должно быть более 50%
  • Агглютинация сперматозоидов
В норме не обнаруживается Процесс склеивания сперматозоидов друг с другом, что препятствует нормальному движению

Результаты спермограммы, которые вписываются в референсные значения ВОЗ, позволяют сделать вывод, что мужчина имеет нормальную фертильность (плодовитость) и способен к деторождению. Отклонения же от этих показателей (при проведении более 2-х анализов спермограммы) в большинстве случаев свидетельствуют о наличии каких-либо патологических процессов в половой системе мужчины.

Так, морфология сперматозоидов является практически важнейшим критерием при исследовании спермы.

При нормальной концентрации сперматозоидов и хорошем показателе подвижности, наличие большого количества сперматозоидов с неправильным морфологическим строением может указывать на инфертильность эякулята (неспособность к оплодотворению яйцеклетки или патологическое развитие плода).

В большинстве случаев беременность, которая наступила при плохих показателях морфологии спермы партнера, заканчивается выкидышами или замиранием плода. Повышенные показатели лейкоцитов или эритроцитов требует более детального обследования, так как могут свидетельствовать об инфекционных или патологических процессах.

Если показатели вписываются в референсные значения ВОЗ, то можно сделать вывод о нормальной фертильности мужчины. Если же наблюдаются отклонения от нормы (по результатам более двух исследований), это значит, что в половой системе мужчины имеются нарушения.

Важнейший критерий исследования – морфология сперматозоидов. Если концентрация сперматозоидов в норме, их подвижность не снижена, но имеются нарушения морфологии, фертильность эякулята под сомнением. То есть мужчина может оказаться неспособен к зачатию, или существует вероятность ненормального развития плода.

Повышение уровня эритроцитов или лейкоцитов требует дополнительной диагностики, поскольку может говорить о воспалительном процессе или других патологиях в организме.

— Проблемы эндокринного характера. Это диабет, нарушения в работе щитовидки и надпочечников, недоразвитость половых желез, нарушенная гипоталамо-гипофизарная регуляция.

— Заболевания мочеполовой сферы, такие как простатит, орхит, варикоцеле, крипторхизм, травматические повреждения половых органов.

— Лихорадка и повышение температуры тела.

Расшифровка спермограммы

— Нахождение в жарком климате.

— Синдром Клайнфельтера и некоторые другие нарушения генетического характера.

— Воздействие токсичных веществ (в результате приема стероидов, снотворного, алкоголя и т.д.).

— Вредные привычки.

— Тесное белье.

— Нехватка витаминов.

— Частое применение смазок.

— Психический стресс.

— Переутомление.

— Малоподвижный образ жизни.

— Электромагнитное и ионизирующее излучение.

— Прием антибиотиков.

Нарушения в спермограмме могут быть связаны со сниженным количеством сперматозоидов, их полным отсутствием, плохим качеством спермы (изменение морфологии сперматозоидов, их низкая подвижность). Для обозначения нарушений применяются такие медицинские термины.

Нормоспермия — это когда все показатели соответствуют норме. Сперматогенез протекает без нарушений, спермии обладают хорошей жизнеспособностью. Но даже если содержание спермий достигает уровня 60-150 млн/мл, а их подвижность превышает 70%, стопроцентной гарантии беременности у здоровой женщины это не дает.

Нормы спермограммы

Хорошая спермограмма не гарантирует 100% зачатия, для благополучного наступления беременности мужчине может потребоваться консультация других врачей, например, генетика, эндокринолога и т.д.

Показатель Нормы по ВОЗ Что обозначает показатель (пояснение)
Срок воздержания 2-7 дней Для повторного анализа срок полового воздержания должен быть таким же, как и для первой процедуры.
Объем спермы от 2 до 6 мл. Меньше 2 мл указывает на недостаточную активность придаточных половых желез, больше 6 мл. может быть признаком воспалительного процесса.
Кислотность рН 7,2 — 7,8 значительное повышение или понижение показателя может быть симптомом воспаления простаты или семенных пузырьков
Цвет спермы Сероватый, серовато-белый, молочный Продукты и лекарства могут изменить цвет спермы.
Время разжижения спермы 10-60 минут Если эякулят не разжижается, то замедляется движение сперматозоидов и снижается возможность зачатия. Причинами могут быть воспаления придаточных половых желез (простатит, везикулит) или недостаточность ферментов.
Вязкость спермы Наличие маленьких отдельных капель образование нитей длиной до 2-х см, а после разжижения это расстояние не должно превышать 0,5 см. Повышенная вязкость снижает способность к оплодотворению.
Общее количество сперматозоидов 40 млн. — 600 млн. Отклонение в любую сторону снижает способность к зачатию и свидетельствует о патологии.
Эритроциты отсутствуют Наличие говорит о патологическом процессе.
Лейкоциты не более 1 млн/мл Повышение лейкоцитов в спермограмме свидетельствует о воспалительном процессе в мочеполовой системе.
Плотность сперматозоидов 20 млн. — 120 млн. в 1 мл. спермы Отклонение в большую или меньшую сторону уменьшают шанс на зачатие.
Подвижность сперматозоидов Класс А более 25%

Класс A и B более 50%

Класс С менее 50%

Класс D менее 10%
С 2010 года деление на классы было упразднено, в спермограмме пишут «с прогрессивным движением», «с непрогрессивным движением», «неподвижные».
Живые сперматозоиды более 50% от общего числа Наличие большого числа мертвых сперметозоидов может быть временным из-за воздействия патологических факторов или постоянным — тогда это тяжелое расстройство образования сперматозоидов.
Агглютинация (склеивание) сперматозоидов между собой В норме не определяется Встречающееся при иммунных нарушениях, может свидетельствовать о генетической несовместимости партнеров (иммунное бесплодие). Если определяется проводят МАР-тест для уточнения диагноза.
Агрегация (склеивание) сперматозоидов слизью, макрофагами и другими биологическими материалами В норме не определяется Если обнаруживается при других нормальных показателях, то не будет влиять на способность к зачатию. В других случаях является свидетельством какого-то заболевания или патологического состояния.
Слизь отсутствует Незначительное присутствие может быть в пределах нормы, если другие показатели не увеличены. Значительное количество свидетельствует о воспалительном процессе.
Содержание структурно нормальных спермиев от 40 до 60% всех половых клеток Оценка морфологического строения сперматозоидов носит субъективный характер, единых норм данного показателя спермограммы не разработано. В норме сперматозоиды – это овальные клетки с подвижными хвостиками. При оценке строения по Крюгеру определяется дефект головки (слишком большая или маленькая, раздвоенная, грушевидная) или изменения шейки сперматозоида.

Всесоюзная организация здравоохранения вносила изменения в установленные нормы по спермограмме в 2010 году. Вот последняя из них:

  1. объем эякулята — минимум 1,5 мл;
  2. общее количество сперматозоидов должно соответствовать 39 млн и выше;
  3. концентрация сперматозоидов 1 миллилитре – не менее 15 млн;
  4. подвижность сперматозоидов должна быть не ниже 25% (группа А), не ниже 32% (группа А В), не ниже 40% (группа А В С), причем для оплодотворения в расчет берется только группа А В;
  5. жизнеспособность – 58% и выше;
  6. Морфология: нормальных форм должно быть не менее 4% по Крюгеру и не менее 30% по нормам ВОЗ 1999 и 2010 года.

При повторяющихся выкидышах или задержках в развитии плода

в сперматозоидах


Цена: 6900 руб

Связь благополучных беременностей и повреждений ДНК, передающихся мужчиной была установлена не так давно. И это открытие создало настоящий прорыв в области лечения бесплодия у пар, у которых нет проблем с зачатием, но есть проблемы с вынашиванием. Анализ позволяет установить количество сперматозоидов с поврежденной ДНК. Именно оплодотворение такими сперматозоидами может вызывать выкидыш или остановку в развитии плода.Подробнее о фрагментации ДНК сперматозоидов

Протамин-гистон

Исследование нуклеопротеинов сперматозоидов


Цена: 2600 руб

Исследуют соотношение содержания протаминов и гистонов в сперматозоидах. Если баланс нарушен, это становится причиной повышения индекса фрагментации сперматозоидов.

Исследование активных форм кислорода в нативном эякуляте


Цена: 1500 руб

О лаборатории

До 15 октября 2019г лаборатория закрыта на ремонт!

Специализированная лаборатория сперматологии

Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий.

Услуги и цены

Адрес:  г. Москва, 2-й Кожуховский проезд, д. 12 стр.14 
МЦК остановка ЗИЛ — 2 минуты пешком
метро Автозаводская — 14 минут пешком

Часы работы лаборатории Пн — Сб 10:00-17:00
Запись по телефону: Пн — Вс 09:00-20:00

О лаборатории

До 15 октября 2019г лаборатория закрыта на ремонт!

Специализированная лаборатория сперматологии

Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий.

Услуги и цены

Адрес:  г. Москва, 2-й Кожуховский проезд, д. 12 стр.14 
МЦК остановка ЗИЛ — 2 минуты пешком
метро Автозаводская — 14 минут пешком

Часы работы лаборатории Пн — Сб 10:00-17:00
Запись по телефону: Пн — Вс 09:00-20:00

Загрузка ...
Adblock detector