Как сдавать анализ пса у мужчин

Медицинские процедуры повышающие ПСА

Данный антиген (аббревиатура ПСА или PSA) относят к особым белкам, или пептидам. Вырабатывают такой компонент эякулята клетки протоков простаты для разжижения спермы. Это позволяет активировать движение спермиев для последующего оплодотворения.

Вещество вырабатывается в простатический сок (эякулят) мужчин. Некоторая его часть в норме выявляется в крови сильного пола. Но концентрация его настолько мала, что вычисления проводят в нанограммах в мл крови (нанограмм — одна миллиардная часть грамма) — нг/мл.

Во время патологических поражений простаты орган значительно меняется, увеличиваясь в массе и объеме. Его провоцирует повышенный синтез ПСА. Соответственно сильно увеличивается концентрация его и в сыворотке крови.

Простатический белок в организме находится в нескольких своих молекулярных формах:

  • свободная;
  • связанный с антихимотрипсином;
  • комплекс с макроглобулином.

Во время исследования в медицинских учреждениях определяют общий ПСА. Это та часть вещества, которая находится в связанном виде с антихимотрипсином плюс свободный.

Существует ряд показаний к сдаче крови на простатоспецифический антиген:

  • профилактические меры у всех мужчин, достигших возраста 45 лет;
  • прямая диагностика раковых патологий;
  • профилактические меры у мужчин моложе 45 лет, в случае если анамнез пациента отягощен сопутствующими заболеваниями, а среди родственников онкологические патологии простаты встречались очень часто;
  • в качестве оптимального идентификатора эффективности терапии раковой патологии;
  • периодические обследования у мужчин, которые ранее перенесли радикальное лечение предстательной железы.

Противопоказаний к проведению данной процедуры нет. Исследование по эффективности и доступности оправдывает себя на все 100%.

Любое механическое воздействие на железу вызывает ее раздражение и стимулирует выброс секрета, что приводит к резкому возрастанию концентрации простатического агента в крови. Для достоверности результата рекомендуется выдержать не менее 7 дней после проведения диагностических процедур:

  • Трансректальное УЗИ.
  • Ректороманоскопия, колоноскопия.
  • Цистоскопия.
  • Эргометрия.
  • Ректальное пальцевое обследование простаты.

Также наблюдается повышение уровня ПСА в течение и до 3 недель после проведения лечебных мероприятий:

  • Простатэктомия.
  • Массаж простаты.
  • Лазерная терапия.

article1038.jpg

После проведения биопсии предстательной железы рекомендуется проводить анализ крови на простатический специфический белок по истечению 20 дней со дня диагностики.

Нормы ПСА

Подготовка к анализу ПСА

Урологические заболевания у мужчин на ранней стадии часто протекают бессимптомно. Только анализ крови на ПСА позволяет определить их наличие и правильно диагностировать.

Чтобы избежать ошибки при установке диагноза, каждому мужчине необходимо знать, как правильно сдать кровь на ПСА. Существуют определенные правила подготовки к анализу, которых важно придерживаться.

Это позволит исключить искажение результатов исследования и назначить подходящую терапию. Как сдавать анализ, какой должна быть подготовка к анализу ПСА – далее в статье.

Суть исследования

Простатический специфический антиген – так расшифровывается аббревиатура ПСА – белок, вырабатываемый простатой мужчины. Он является обязательным компонентом простатического секрета и семенной жидкости.

В норме в крови мужчины присутствует лишь незначительное его количество, при различных патологиях содержание простат-антигена в крови увеличивается.

Определение уровня ПСА имеет решающее значение при установлении и дифференциации диагноза при заболеваниях мужской мочеполовой системы.

При диагностике болезней предстательной железы делают анализ с учетом значения свободного ПСА и его соотношения к общему уровню.

При злокачественной опухоли простаты у мужчин, как правило, свободный специфический антиген в крови снижается, поскольку раковые клетки вырабатывают в основном только белок в связанной форме.

Анализ на ПСА в профилактических целях рекомендуется делать каждому мужчине, достигшему 45-летнего возраста. Показаниями для проведения также могут быть:

  • Подозрение на доброкачественное увеличение простаты (аденому).
  • Дифференциальная диагностика рака, аденомы предстательной железы и простатита.
  • Контроль динамики болезней предстательной железы.
  • Появление кровянистых выделений в моче или сперме.
  • Болезненные ощущения в нижнем отделе спины невыясненной этиологии.

С помощью данного анализа можно обнаружить рак предстательной железы еще на ранней стадии, когда возможно полностью излечить человека от этого страшного недуга, подобрав подходящее лечение. Поэтому не лишним будет периодически проверять концентрацию ПСА в крови и тем мужчинам, у которых среди близких родственников был обнаружен рак, даже если никаких симптомов у них не наблюдается.

Анализ проводится при подозрении на аденому предстательной железы

Повышенное значение простатоспецифических белков в крови не всегда говорит о наличии патологий мочеполовой системы, это может случиться, если не была проведена должная подготовка или не соблюдались правила его сдачи. Несколько факторов могут спровоцировать повышение концентрации ПСА.

  1. Прием некоторых медикаментов (гормонов, стимуляторов потенции, препаратов для лечения аденомы).
  2. Эякуляция, совершенная накануне процедуры.
  3. Занятия экстремальными видами спорта.
  4. Езда на лошади, велосипеде или занятия на велотренажере.
  5. Установленный катетер в мочевом пузыре.
  6. Механическое воздействие на железу.
  7. Повреждение половых органов при травмах.

Наличие этих факторов и неправильная подготовка делают результаты недостоверными и могут стать причиной лишних переживаний за здоровье мужчины при увеличенном показателе ПСА в анализе.

Многих мужчин интересует, как правильно сдавать анализ, чтобы избежать ложно-отрицательных или ложно-положительных результатов. Начать подготавливаться к нему нужно заблаговременно.

Грамотная подготовка к сдаче анализа ПСА позволяет исключить вероятность ошибочного определения уровня данного белка в крови. Сдать анализ на ПСА правильно не так уж и трудно.

Для предварительной подготовки требуется соблюдение следующих правил и рекомендаций.

  1. На ПСА анализ крови лучше всего сдавать до 10 часов утра натощак или через 8 часов после еды. Утром допускается выпить небольшое количество воды, но запрещено пить сок, сладкие газированные напитки, чай.
  2. За сутки до сдачи анализа нельзя курить. Если данный временной интервал выдержать не под силу, хотя бы два часа следует воздержаться от курения.
  3. За сутки до того как будет делаться тест на ПСА, стараться избегать тяжелых физических нагрузок, езды на велосипеде или лошади.
  4. Половые сношения, так же как и мастурбацию, за двое суток до сдачи анализа нужно исключить. Семяизвержение, произведенное позднее чем в положенный срок, приведет к повышению ПСА.
  5. За два дня рекомендуется снизить употребление острой, копченой и жареной пищи, исключить употребление алкоголя, кофе.

Перед сдачей анализов необходимо отказаться от вредных привычек

Делать тест нужно не ранее чем через две недели после любых воздействий на предстательную железу (массаж, пальпации при обследовании, биопсии, удаления катетера из мочевого пузыря). За две недели до сдачи нельзя принимать лекарства, повышающие уровень тестостерона и увеличивающих потенцию.

Следующие вопросы, которые интересуют большинство мужчин: как и где можно пройти тест на ПСА, через сколько дней он будет готов? После должной подготовки можно сдавать анализ крови на ПСА в процедурном кабинете любой многопрофильной клиники или в платных пунктах забора анализов.

Определение в крови ПСА может осуществляться из венозной крови. Достаточное ее количество для исследования – 2 мл, но обычно берут 5 мл. Чтобы сделать анализ по всем правилам, нужно пройти определенные этапы.

  1. Для сдачи теста на ПСА мужчина, предварительно подготовившись, должен прийти ранним утром в поликлинику или другое предусмотренное для этого место.
  2. Перед забором крови больному необходимо сообщить врачу обо всех перенесенных заболеваниях и лекарственных препаратах, которые он принимает на момент обследования.
  3. Анализ обычно сдается в сидячем положении. Мужчине перед сдачей крови необходимо расслабиться, предупредить врача о возможном ухудшении самочувствия по причине вынужденного отказа от приема пищи или при непереносимости вида крови. Врач в таком случае может уложить пациента на кушетку, произвести забор материала в лежачем положении больного и использовать нашатырный спирт для приведения его в чувство.

Результат бывает готов уже на следующий день. Сделать тест на ПСА можно в комплексе с другими исследованиями, направленными на выявление и дифференциацию заболеваний предстательной железы. Для диагностики рака тест делают не один, а несколько раз в течение года.

Теперь известно, как сдавать анализ крови на ПСА и что нужно делать перед подготовкой к нему.

Грамотно назначенная терапия на ранней стадии заболевания делает возможным полное выздоровление пациента даже в случае положительного результата теста на рак. Запущенная болезнь поддается терапии гораздо сложнее и прогнозы часто неблагоприятны.

Кто сказал, что вылечить простатит тяжело?

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных

  • вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
  • можете довериться народным средствам и верить в чудо;
  • пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

Простатспецифический антиген (ПСА) – пептидное соединение, которое синтезируется клетками простаты. Основная функция антигена  – разжижение секрета семенной жидкости.

Простатспецифический антиген в кровеносном русле

Анализ показателей крови на простатспецифический антиген – сследование, которое выявляет наличие специфического пептидного соединения в кровеносном русле. С помощью обследования обнаруживают онкологические и другие болезни предстательной железы.

Результаты измеряются в количестве ПСА на миллилитр (нг/мл) крови. Правильная подготовка к сдаче анализов на ПСА снизит вероятность ложноположительного или ложноотрицательного результата.

Поэтому перед проведением исследования мужчинам необходимо соблюдать ряд вправил.

Внимание! Содержание специфического антигена в крови повышается у мужчин со злокачественным новообразованием простаты. Анализ на ПСА одобрен ВОЗ в 1986 году для мониторинга прогрессирования рака предстательной железы.

Помимо злокачественных новообразований предстательной железы ряд доброкачественных расстройств ведут к повышению уровня простатспецифического пептидного соединения. Частыми доброкачественными заболеваниями простаты, которые вызывают повышение уровня ПСА, являются простатит и доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

Большая часть простатспецифического антигена поступает в эякулят, а остальная – в кровь. Различают два вида антигена:

  1. Связанный ПСА – антиген в физико-химической связи с другими пептидами.
  2. Свободный ПСА – антиген в свободном виде перемещается в крови.

При анализе ПСА определяют сумму обоих показателей – свободного и связанного антигенов. Нормальные значения у мужчин составляют четыре нанограмма на один миллилитр. В ряде случаев наличие небольшого числа специфического антигена в крови указывает на злокачественные опухоли.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Соотношение свободного простатспецифического антигена к общему – один из диагностических инструментов злокачественных новообразований простаты. Количество свободного специфического пептидного соединения к суммарному не должно быть больше 12%.

О заболеваниях судят по общему ПСАо и по соотношению свободных и связанных антигенов. Поступление избыточного количества простатспецифического антигена в кровь связано с нарушением проницаемости сосудов или наличием раковых клеток.

Повышение общего уровня пептидного соединения связано с заболеваниями предстательной железы. Распространенные причины увеличения ПСА:

  • Воспалительные, идиопатические, вирусные или бактериальные процессы в простате.
  • Острая или хроническая стадия простатита.
  • Злокачественные или доброкачественные новообразования предстательной железы.
  • Долгосрочная задержка акта мочеиспускания.
  • Инфаркт предстательной железы.
  • Ишемическая болезнь простаты.

Питание

Какие процедуры влияют на уровень антигена?↑

В крови этот антиген находится в двух формах: свободной и связанной с антипротеазами. Уровень первой формы составляет приблизительно 10% от общего количества ПСА. Около 90% антигена находится в соединении с альфа1-антихимотрипсином (АХТ).

Некоторое количество ПСА связано с альфа2-МГ. Определить такую форму антигена стандартным способом невозможно, потому что молекула ПСА размещена внутри комплекса. В этом случае применяются более сложные методы диагностики.

Поэтому, говоря о ПСА, подразумевают его свободную и связанную с АХТ форму. При раке предстательной железы количество связанного антигена увеличивается, а свободного снижается. Содержание свободной фракции в крови при РПЖ намного ниже по сравнению с ее концентрацией при доброкачественной опухоли (р{amp}lt;0,0001).

При расшифровке результатов анализа следует учитывать возрастные диапазоны. Граничные значения разных возрастных групп являются спорными, не все специалисты согласны с тем, что принятые возрастные рамки лучше, чем простое принятие нормального уровня ПСА 4,0 нг/мл. В таблице приведены верхние границы общего ПСА с поправкой на возрастную группу.

Граничное значение (нг/мл)

Общий простатический специфический антиген может немного увеличиться при аденоме простаты, острых заболеваниях, наличии инфекции в мочевыводящих путях, хронических воспалительных процессах. Тест на ПСА наиболее эффективен в том случае, когда необходимо подтвердить или опровергнуть рак простаты.

В России у 75% мужчин, больных раком предстательной железы, это заболевание диагностируется на последних стадиях, когда уже вылечить его практически невозможно. Если рак выявить на ранних стадиях, современное лечение может быть достаточно эффективным. В связи с этим всем мужчинам необходимо регулярно сдавать этот тест.

Еще одной причиной увеличения ПСА может быть нарушение функционирования клеток предстательной железы. Опухолевые клетки могут синтезировать простатический специфический антиген в меньших количествах по сравнению со здоровыми тканями.

Возрастание количества опухолевых элементов оказывает высокое влияние на производство антигена, в результате чего результаты теста могут значительно изменяться.

Уровень ПСА может уменьшаться под влиянием некоторых медицинских препаратов, используемых для медикаментозного лечения аденомы простаты. При долгом приеме «Дутастерида» и «Финастерида» наблюдается снижение уровня антигена в 2 раза, что следует учитывать при расшифровке результатов анализа на ПСА.

Анализ ПСА очень важен при диагностировании и лечении рака простаты. Этот тест позволяет оценить успешность лечения. Снижение уровня ПСА может говорить о качественном и эффективном лечении.

ПСА – онкомаркер опухоли, который можно быстро идентифицировать в сыворотке крови. Анализ целесообразно проводить не только для диагностики рака, но и в ходе терапии, чтобы определить, насколько патология чувствительна к тем лечебным мерам, которые были внедрены в каждом конкретном случае для спасения пациента.

С помощью анализа ПСА успешно удается произвести дифференциальную диагностику, разграничив понятия рака предстательной железы и доброкачественной гиперплазии, часто поражающей орган в пожилом возрасте.

Сам по себе простатический антиген представляет собой вещество с белковой структурой, которое время от времени продуцирует сама простата. Встречается, как в свободной форме, так и связанный с некоторыми элементами, находящимися в секрете.

За несколько дней до сдачи крови, необходимо пересмотреть свой рацион питания. Из меню исключают все жареные, жирные, острые блюда, не употребляют алкогольные напитки. Забор биологического материала проводят только натощак.

Перед взятием крови на ПСА разрешается пить простую воду без газа. Еще один важный нюанс: как минимум за три часа до сдачи крови следует воздержаться от курения. Тяжелые физические нагрузки также способны негативным образом сказаться на качестве проведенного анализа.

Также существует целый перечень процедур, после которых нельзя проводить анализ:

  • пальпация простаты через прямую кишку;
  • прямой или непрямой массаж предстательной железы;
  • катетеризация пузыря;
  • диагностирование патологий мочевого пузыря посредством цистоскопии;
  • УЗИ трансректальным способом;
  • лазерная терапия;
  • эргометрические мероприятия.

Только спустя две недели можно проводить исследование ПСА. Если же накануне пациент перенес биопсию простаты, то анализ крови на простатический антиген лучше перенести на месяц. Забор крови осуществляется внутривенно.

Суточные перепады аналитов существенно влияют на информативность анализа. Взятие крови на ПСА рекомендуют проводить утром. Если процедура назначается в качестве систематического мероприятия, забор биологического материала проводят строго в одно и то же самое время. Так результаты ПСА простаты будут максимально корректны.

Уровень ПСА зависит от возраста пациента. Чем старше мужчина, тем выше показатель. При этом, постепенное увеличение количества антигена с возрастом считается вполне нормальным явлением и может свидетельствовать лишь о доброкачественной гиперплазии.

В терапии простатита назначают лекарственные препараты, которые также могут вызывать временное увеличение показатель ПСА. Об этом следует помнить, чтобы не только правильно провести анализ крови на определение антигена, но и затем корректно расшифровать его результаты.

В норме у молодых мужчин младше 45 лет показатель ПСА не должен превышать 2,5 нг/мл. Для 60-летних пациентов этот показатель равен — 3,5 нг/мл. Для мужчин в возрасте от 70 л лет не считается патологией показатель в 6, 5 нг/мл.

Высокие показатели могут указывать на гиперплазию железистого органа (у мужчин старше 65 лет это считается нормальным возрастным изменением). Также высокий уровень ПСА может свидетельствовать о воспалительных процессах в простате или доброкачественной гипертрофии.

Если показатель ПСА в крови достигает 10,0 нг/мл, скорее всего в организме начинает формировать онкологический очаг. ПСА от 15,00 до 20,00 нг/мл указывает на явный рак простаты активной форме. Показатели в 40 нг/мл.

и выше свидетельствую не только о прогрессирующей патологии злокачественного характера, но и о высокой вероятности обширного метастазирования раковыми клетками. Обычно специалисты проводят повторный анализ, чтобы подтвердить полученные данные.

Рак предстательной железы на первых стадиях протекает скрыто и безболезненно. Чаще, он случайно обнаруживается во время диагностики сопутствующих заболеваний мочевыделительной системы.

Факторы, изменяющие достоверность результатов исследования:

  • Возраст мужчины;
  • Географическое место проживания человека;
  • Высота над уровнем моря;
  • Климатические условия местности.

По данным генетических исследований у большинства мужчин обнаруживается предрасположенность к увеличению размеров предстательной железы, что будет нормой для индивида, но может попадать под критические средние значения уровня антигена. Расовые особенности так же предполагают колебания значений пса в крови.

Доказано, что у мужчин, занимающихся велоспортом, скачками на лошадях повышается нагрузка на тазовую область и увеличивается в размере предстательная железа. Это происходит из-за постоянного механического воздействия на простату, что с течением времени изменяет постоянное содержание пса в крови.

В медицине врачи используют усредненные значения, которые напрямую зависят от возрастных изменений исследуемого мужчины. Увеличение значений анализа, обычно говорит о размножении раковых клеток. Физиологическое повышение количества маркеров происходит из-за увеличения с возрастом размеров предстательной железы и, соответственно, клеток, выделяющих пса.

В норме показатели исследования пса, зависимые от возрастных изменений:

  • До 30 лет не более 1 нг/мл;
  • От 30 до 40 лет. не более 2 нг/мл;
  • От 40 до 50 лет не более 2,5 нг/мл;
  • От 50 до 60 лет. не более 3,5 нг/мл;
  • От 60 до 70 лет. не более 4,5 нг/мл;
  • От 70 до 80 лет. не более 6,5 нг/мл;
  • Свыше 80 лет. От 7 до 9 нг/мл.

Частые причины увеличения ПСА вызывают следующие патологические процессы в организме:

  • Воспалительные заболевания простаты бактериальной или вирусной этиологии;
  • Простатит в любой форме;
  • Ожирение 2-3 степени;
  • Онкологические новообразования со злокачественным или доброкачественным течением;
  • Частая и долговременная задержка выделения мочи (мочекаменная болезнь, поражение нервной системы, опухоли мочеполовой системы);
  • Гипертрофия (увеличение в размере) предстательной железы;
  • Инфаркт органа;
  • Ишемия тканей предстательной железы;
  • Курсовое применение лекарств, необходимых для терапии заболеваний мочеполовой системы.

Данные статистики доказывают зависимость роста концентрации пса. В 70% случаев присутствует увеличение антигена из-за доброкачественной гиперплазии простаты. У более 50% молодых мужчин до 30 лет наблюдаются повышенный уровень онкомаркера, что обусловлено обострением простатита.

Важно!

Если мужчина впервые обращается в клинику, то ему необходимо взять с собой документацию и сообщить обо всех ранее поставленных диагнозах и проведенных лечебных мероприятиях.

Мониторинг после удаления или частичной резекции предстательной железы не допускает появления в крови антигена пса. Его наличие в крови через 2-3 месяца говорит о метастазах или остатке опухолевых клеток.

Как правильно расшифровать анализ крови на простатический специфический антиген

Неспециалисты поддерживают мнение о том, что установленные возрастные диапазоны норм уровня ПСА — более оптимальное решение, нежели существующий единый нормальный показатель в 4,0 нг на мл.

Ниже представлены верхние рамки общего антигена (нг на мл) в соответствии с возрастной категорией мужчин:

  • 40-50 лет — 2,5;
  • 50-60 л — 3,5;
  • 60-70 л — 4,5;
  • 70 л и старше — 6,5.

Небольшое увеличение общего простатоспецифического антигена возможно при:

  • острых патологиях;
  • аденоме простаты;
  • инфицировании органов мочеполовой системы;
  • хронических процессах воспаления.

На ПСА анализ крови наиболее показателен, когда требуется удостовериться в наличии либо исключить злокачественную опухоль в железе.

В подавляющем большинстве ситуаций (в 75%) у мужчин, страдающих раком предстательной железы, злокачественный опухолевый процесс выявляется уже в запущенных формах, которые с трудом поддаются лечению.

Если рак диагностирован на ранних стадиях, то лечение еще способно оказаться довольно эффективным. По этой причине всем мужчинам без исключения показано сдавать анализ крови на ПСА.

Другой причиной роста ПСА считается нарушение функций клеток предстательной железы. Способностью опухолевых клеток является выработка антигена в меньшем объеме, нежели это делают здоровые ткани. Поэтому такую диагностику можно признавать специфической для здоровых клеток предстательной железы, но не для пораженных.

Величина ПСА может понижаться под воздействием некоторых лекарственных медикаментов, назначаемых при консервативном лечении аденомы простаты. Долгий прием Финастерида и Дутастерида влечет понижение уровня белка в 2 раза. Это важно принимать во внимание, расшифровывая результаты анализа на ПСА.

К ним относят:

  • Прием медикаментов хотя бы за несколько дней до процедуры. Особенно влияют на концентрацию белка ПСА гормоны и повышающие потенцию медикаменты;
  • Эякуляция в течение 2 суток до забора;
  • Активные спортивные занятия, верховая езда, катания на велосипеде или тренировка на велотренажере;
  • Установленный катетер после перенесенной операции на органах мочеполовой системы;
  • Физическое воздействие на железу за 7-10 дней до анализа, в том числе массаж;
  • Перенесенная травма.

Исключение этих факторов является действенным способом, как уменьшить уровень ПСА предстательной железы после установления результатов ложно-положительными.

Предстательная железа

Необычный материал антиген вырабатывается железами простаты и состоит полностью из белка. Этот элемент, является частью состава семени. ПСА общий и свободный дают возможность на ранних сроках выявить проблему со здоровьем.

Общий ПСА он более обычный и малочувствительный, за это его и относят к маркерам онкологии (рака). А вот показать болезненный процесс рака простаты можно только в соотношении маркера свободного и общего антигена.

В основном при определении антигена сдаётся общий маркер ПСА, но при итоге высокого показателя производят анализ расширенного вида, который имеет сразу целых три показателя болезней. Специфика и подготовка анализов ПСА идентичная, производится из одного забора крови.

  • До начала проведения массажа железы или спустя не меньше трех дней после завершения процедур.
  • Не ранее недели после трансректального УЗИ органа и эндоскопических методов исследования.
  • Через полгода после осуществления частичной резекции простаты.
  • Примерно через полтора – два месяца после проведения биопсии железы.

Дополнительные виды анализа

Если у врача есть сомнения в том, стоит ли назначать , то могут проводиться несколько модифицированные анализы на содержание простат-специфического антигена. К ним относятся:

  • Выяснение соотношения общей и свободной фракций ПСА. Так как специалисты не могут посмотреть маркер в связанном состоянии, то определяются отдельно общий ПСА и свободный. При злокачественных процессах в предстательной железе у мужчин значительно снижается уровень свободной фракции при одновременном росте общего количества маркера.
  • Динамическое наблюдение (или скорость роста маркера). Проводится несколько обычных анализов на содержание в крови простат-специфического антигена, после чего оценивается динамика роста данного показателя. Обычно о злокачественном новообразовании говорят, если количество ПСА увеличивается более чем на 0,75 нг/мл в год.

Важным условием для верного прохождения ПСА анализа, за пару недель до сдачи, вы не должны посещать пальцевые осмотры простаты, биопсии, осмотры ультрафиолетом, массаж железы, лазерные терапии, цистоскопии.

Подготовка к анализу на ПСА совсем несложная задача, не подразумевающая сверх усилий мужчины. Но все же есть приличное количество медицинских требований, для прохождения обследования на выявление антигена. Основное правило для сдачи крови с вены — изменение рациона питания.

простата

Лучше всего это время питаться здоровой пищей, готовить вкусную домашнюю еду в которой желательное присутствие таких ингредиентов:

  1. Мясо курицы, говядины, свинины в небольшом количестве.
  2. Рыба ваша любимая, какая угодно главное свежая, только не копченая и минимум соленая.
  3. Крупы разных видов, гречка, рис, перловка обязательное употребление этих каш.
  4. Больше свежих овощей морковки, огурцов, капусты, имбиря.
  5. Фруктов гранат, бананы, яблоки, апельсины.
  6. Молочные продукты творог, йогурт, молоко.
  7. Напитки соки, морсы, вода негазированная, зеленый чай.

Исключить из рациона желательно хотя бы за пару дней до сдачи крови, следующие виды продуктов питания и сказать нет:

  1. Большинству видов сомнительной пищи в местах общепита, хот доги, гамбургеры и тому подобное.
  2. Копченой, жареной и различной консервированной продукции.
  3. Острое, соленое тоже нельзя.
  4. Меньше пить кофе, черного чая и газированных напитков.

Физические нагрузки

Нужно сказать, подготовка к анализу ПСА у мужчин ответственный и серьезный период и во избежание лишних трат нервов, времени и средств готовиться лучше правильно.

Следует отметить, что в процессе подготовки за несколько дней до сдачи крови из вены, рекомендуется исключить всякого рода физические нагрузки. Очень важно вообще не нагружать область таза, нельзя заниматься любым видом конного спорта, то есть сидеть в седле, кататься на велосипеде или велотренажёре, даже мотоцикле.

Соответственно запрещаются тяжелые спортивные нагрузки, все соревнования, товарищеские матчи и любой активный отдых. Исключить физический труд дома, на работе. Лучше находиться пару дней в расслабленном состоянии, еще важный аспект — исключить интимные отношения и секс.

Один из главнейших факторов удовлетворительного состояния как эмоционального, так физического состояния организма человека. Для удовлетворительного психоэмоционального состояния лучше всего, абстрагироваться на короткий промежуток в пару дней, от насущных проблем и забот, посветить это время собственному или семейному отдыху.

Заниматься любимым развлечением, хобби для большего притока положительных эмоций и мыслей. Выбросить из головы все возможные результаты анализа, прекратить накручивать себя и выдумывать себе болезни, так как мысли материальны лучше думать о хорошем.

Ведь ни к чему хорошему плохие мысли не приведут. В современном мире, 40% мужского пола, возрастом старше 31-го года, имеют расположенность к простатиту и признаки болезни. Все симптомы, выявленные вовремя, легко лечатся нынешней медициной.

Так что переживать и нервничать по поводу простатита не стоит, так как это чревато последствиями, повышением артериального давления, ненужной нервозности, головной боли и бессонницы. А такое состояние недопустимо перед анализом, так как непосредственно влияет на результат.

Этот, как и другие анализы сдается утром максимум до 11-00. Первое правило приема —  анализ сдается он натощак, пациенту ничего нельзя употреблять в пищу. Обязательное соблюдение следующих пунктов: в день проведения ПСА анализа, состоят в том чтобы, 8 часов до непосредственной сдачи крови, пациенту пить, есть запрещено.

За пару часов до сдачи, нельзя курить и лучше откажитесь от приема назначенных препаратов и медикаментов. До забора крови попробуйте отдохнуть и расслабиться, успокойтесь, никаких физических нагрузок и психологических не должно присутствовать.

Для ПСА анализа кровь берется внутривенно, что значительно повышает точность результата исследования. Объём нужного количества материала не более 10 миллиграмм и не менее 5. Если результат анализа вызывает сомнение у вас или доктора, разрешается повторная процедура.

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит…

Для определения уровня специфического белка в организме необходимо сдать венозную кровь на анализ. В норме продукт предстательной железы секретируется в эякулят и лишь небольшое его количество всасывается в кровенное русло.

Кровь из вены на ПСА

ВАЖНО! Существуют физиологические состояния мужского организма, при которых уровень ПСА повышается.

Для исключения ложноположительного результата лабораторного исследования, рекомендуется пересдать кровь в динамике не ранее, чем через 7 дней. В данном случае важно количественное значение ПСА сопоставить не только с референсными показателями, но и с предыдущим уровнем концентрации ПСА в сыворотки крови.

Регулярное лабораторное исследование крови на концентрацию простатического специфического агента в профилактических целях позволит на ранних стадиях диагностировать воспалительный процесс предстательной железы, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Как правильно сдать кровь на ПСА простаты поэтапно

Анализ крови на ПСА принято сдавать с утра, до 11 часов. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты? Главным правилом сдачи анализа является забор материала для исследований натощак пациента.

Остальные рекомендации, которые необходимо соблюдать в день сдачи анализа, заключаются в следующем:

  • Учитывать время промежутка от приема пищи или напитков до момента сдачи анализа, он должен составлять 8 часов.
  • Категорически избегать курения за полчаса, а лучше за час до анализа.
  • В день сдачи не следует принимать различные медицинские препараты. В случае прохождения определенного курса лечения или приема каких-либо витаминов, необходимо на время приостановить прием соответствующих средств.
  • Перед забором крови из вены необходимо обеспечить полное расслабление организму.
  • В день анализа следует избавиться от перегрузок и напряжения, как физического, так и морального.
  • В случае ухудшения самочувствия непременно сообщить специалисту.

Если пациент неважно себя чувствует перед сдачей анализа, зачастую такое бывает в результате вынужденного отказа от приема пищи, тогда забор материала для исследований делается в лежачем состоянии клиента.

Для анализа на ПСА кровь берут внутривенно, что позволяет существенно снизить процесс нарушения строения клеток крови. Среднее количество крови для анализа составляет не менее 2 мл, в основном, от 5 до 10 мл.

В случае недостоверности или возникновения сомнений у врача по поводу результатов первичного анализа, проводится сдача вторичного анализа. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты во второй раз? Обратите внимание, что осуществлять повторный забор крови на ПСА необходимо в тот же временной интервал, что и в первый раз, это обеспечит точность и правильность результатов анализа.

Показания к проведению анализа на ПСА крови:

  • подозрение на аденому предстательного органа;
  • контроль лечения недугов простаты;
  • динамическое наблюдение за лицами с патологией простаты;
  • дифференциальная диагностика рака, аденомы простаты и простатита;
  • профилактическое обследование мужского населения в возрасте старше 50 лет;
  • диагностика рака простаты, особенно ранних его стадий;
  • контроль онкологического лечения.

Есть некоторые факторы, способные спровоцировать ложноположительный результат анализа. Их необходимо учитывать, чтобы правильно сдать кровь, получив достоверные результаты исследования. Подготовка к обследованию исключает:

  • эякуляцию в последние 2 дня перед анализом (вследствие полового акта, мастурбации);
  • массаж предстательной железы;
  • трансректальное исследование предстательной железы;
  • после анализ на ПСА можно проводить только через полгода.

Обычно анализ советуют сдавать утром. Но в течение суток концентрация антигена колеблется незначительно, поэтому время его сдачи не влияет на достоверность результата. Цена анализа может несколько отличаться.

Состояния организма, при которых наблюдают увеличение общего ПСА:

  • аденома;
  • после хирургического удаления аденомы;
  • сразу после семяизвержения и первые несколько часов после него;
  • при развитии проблем с потенцией;
  • при нарушенном мочеиспускании;
  • при наличии воспалительных, пролиферативных изменений в тканях органа (простатит);
  • после длительной езды на велосипеде.

Анализ крови на ПСА принято сдавать с утра, до 11 часов. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты? Главным правилом сдачи анализа является забор материала для исследований натощак пациента.

Остальные рекомендации, которые необходимо соблюдать в день сдачи анализа, заключаются в следующем:

  • Учитывать время промежутка от приема пищи или напитков до момента сдачи анализа, он должен составлять 8 часов.
  • Категорически избегать курения за полчаса, а лучше за час до анализа.
  • В день сдачи не следует принимать различные медицинские препараты. В случае прохождения определенного курса лечения или приема каких-либо витаминов, необходимо на время приостановить прием соответствующих средств.
  • Перед забором крови из вены необходимо обеспечить полное расслабление организму.
  • В день анализа следует избавиться от перегрузок и напряжения, как физического, так и морального.
  • В случае ухудшения самочувствия непременно сообщить специалисту.

стадии рака простаты

Если пациент неважно себя чувствует перед сдачей анализа, зачастую такое бывает в результате вынужденного отказа от приема пищи, тогда забор материала для исследований делается в лежачем состоянии клиента.

Для анализа на ПСА кровь берут внутривенно, что позволяет существенно снизить процесс нарушения строения клеток крови. Среднее количество крови для анализа составляет не менее 2 мл, в основном, от 5 до 10 мл.

В случае недостоверности или возникновения сомнений у врача по поводу результатов первичного анализа, проводится сдача вторичного анализа. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты во второй раз? Обратите внимание, что осуществлять повторный забор крови на ПСА необходимо в тот же временной интервал, что и в первый раз, это обеспечит точность и правильность результатов анализа.

Физиологические особенности и болезни, влияющие на изменение результатов анализа

Усредненный уровень общего антигена в крови составляет 0-4 нг/мл в норме. Концентрация этого белка в крови меняется с возрастом.

Норма общего простата специфического антигена ПСА для мужчин разных возрастных категорий варьируется таким образом:

  • Младше 49 лет – до 2,5 нг/мл;
  • До 59 лет – 2,5-3,5 нг/мл;
  • До 69 лет – 3,5-4,5 нг/мл;
  • Старше 70 лет – 4,5-6,5 нг/мл.

Под влиянием разных факторов показатель может незначительно смещаться в меньшую или большую сторону. Превышение уровня 10 нг/мл требует дополнительных исследований, в частности соотношения свободного белка к общему уровню.

Заполнение результатов анализа

Если анализ показывает уровень общего ПСА в крови более 30 нг/мл, это считается подтверждением онкологического заболевания в простате.

мужчина на приеме у врача

Превышение нормы простата специфического антигена может быть признаком таких патологических изменений простаты:

  • Инфекционно-воспалительного процесса в структуре железы;
  • Заболеваний органов мочеполовой системы в фазе обострения;
  • Доброкачественного образования в полости железы;
  • Ишемии или инфаркта простаты;
  • Злокачественного образования (рака простаты).

Для уточнения установленного диагноза, дополнительно назначаются дополнительные исследования, в первую очередь – биопсия.

У мужчин, старших 40 лет, резко повышается риск развития онкологических заболеваний предстательной железы. Потому рекомендуется проходить комплексную диагностику со сдачей крови на ПСА простаты несколько раз в год, в идеале – 1 раз в квартал.

Анализ крови на ПСА можно сдать без направления врача, обратившись самостоятельно в медицинский офис. Срок выполнения в среднем составляет от нескольких часов до 3 дней. Стоимость исследования демократичная.

  • Определение концентрации ПСА в крови позволит диагностировать следующие состояния:
  • Острые и хронические воспалительные заболевания инфекционной природы.
  • Нарушение кровообращения тканей железы (ишемия и инфаркт простаты).
  • Доброкачесвенные новообразования (гиперплазия простаты, аденома).
  • Злокачественные опухоли (карцинома).

ВАЖНО! Результат анализа не является диагнозом.

Повышение уровня общего ПСА выше 4 нг/мл — это повод обратиться к доктору для дальнейшего комплексного обследования. Заболевания простаты выявленные на ранней стадии лечатся консервативным путем, успешно поддаются терапии.

пробирка с кровью

Дополнительные анализа

Референсное значение ПСА 0-4 нг/мл. При патологических процессах констатируется повышение концентраци специфического белка в сыворотки крови мужчины. При доброкачесвенных процессах — до 10 нг/мл; при злокачественной опухоли предстательной железы до 30 нг/мл; при активном раке с метастазированием концентрация до 1000 нг/мл.

В сыворотке ПСА представлен двумя фракциями — свободный и связанный с различными антипротеазами крови.В сумме данные фракции составляют общий ПСА. Количество свободной формы не больше 10% от общего количества.

При патологических процессах процентное соотношение фракций изменяется. При увеличении простаты в целях дифференциальной диагностики необходимо определение уровня общего ПСА свободного ПСА и их процентное соотношение (более 15% — доброкачественные процессы, менее 15% — онкология железы).

Внимательное отношение к своему здоровью, и простая процедура сдачи крови позволит избежать губительных последствий. Соблюдение рекомендаций доктора и регулярные медицинские осмотры обеспечат мужчину здоровьем на долгие годы.

Кроме оценки величины свободного ПСА крови, врачи (андрологи, урологи, онкологи) вычисляют процентное соотношение свободного ПСА к общему. Такие расчеты проводят у сомнительных пациентов. Это бывает, если показатель антигена несколько выше нормы, но не достиг критических значений.

аденома простаты

В таких случаях помогает соотношение свободного антигена к общему антигену. Если показатель меньше 15%, с уверенностью можно предположить опухолевый процесс доброкачественной природы. Но он также может свидетельствовать о более серьезных проблемах с неблагоприятным прогнозом.

Если показатель находится в пределах 15-70%, то прогноз благоприятный. Соотношение успешно применяют для контроля лечения и для динамического мониторинга заболевания. Если он постепенно увеличивается, допускается переход опухоли в злокачественную форму либо имеет место сигнал о неэффективности проводимого лечения (консервативного либо хирургического).

При определении количества ПСА в сыворотке крови нормальным считается показатель от 0 до 4 нг/мл
. С возрастом цифра может несколько увеличиваться, как и вероятность злокачественного перерождения. Расшифровка анализа крови на ПСА простаты помогает определиться с показаниями к пункционной биопсии органа.

Показатель до 10 нг/мл является сомнительным результатом, поэтому в этой ситуации исходят из индивидуальных особенностей клинического случая. Увеличение ПСА более 10 нг/мл является абсолютным показанием для проведения гистологического исследования.

Повышение количества простат-специфического антигена не является точным показателем опухолевого процесса, поэтому мужчине всегда требуется комплексное обследование. Увеличение маркера может наблюдаться в следующих ситуациях:

  1. . Воспалительный процесс в предстательной железе, может быть острым или хроническим и вызывать рост ПСА в небольших или очень значимых количествах (в зависимости от тяжести воспаления).
  2. . Доброкачественное новообразование в предстательной железе, которое характеризуется ростом железистых клеток, а значит, увеличивается секреция ПСА.
  3. . Злокачественная опухоль простаты характеризуется наиболее высокими и стойкими показателями онкологического маркера.

Следует понимать, что наличие или отсутствие повышенного показателя ПСА в крови не является абсолютным признаком онкологии. Известны случаи, когда рак диагностировали при нормальном содержании маркера и наоборот.

Питание

  1. Красное и белое нежирное мясо;
  2. Свежие морепродукты;
  3. Источники правильных углеводов – злаковые: овсяная каша, геркулес, пшено, гречневая крупа;
  4. Рекомендуется включать в каждый прием пищи сезонные овощи и фрукты;
  5. Кисломолочные продукты;
  6. В качестве перекуса разрешены орехи;
  7. Свежевыжатые овощные и фруктовые соки, морсы, кисели, зеленый чай;
  8. Объем потребляемой негазированной жидкости не меньше 1,5 литров в сутки.

запрет кофе

За 2 недели до сдачи крови нужно полностью убрать из рациона вредные для здоровья продукты:

  1. Быстрые углеводы в большом количестве (торты, пирожные);
  2. Фастфуд, пища, приготовленная с добавлением большого количества масла, майонеза, кетчупа;
  3. Консервированные продукты, жаренные, копченые, острые блюда, солености;
  4. Кофеинсодержащие напитки, крепкий чай, особенно черных сортов и газировка.

Курение, алкоголь

От алкогольных напитков врачи рекомендуют отказаться за 24 часа до сдачи крови, воздержаться от курения стоит за 1-2 часа. Канцерогенные вещества изменяют качество сыворотки крови и влияют на достоверность результатов исследования.

Заблаговременно нужно прекратить активные физические тренировки, тяжелую трудовую деятельность, спортивные состязания рекомендуется перенести, так как они могут повлиять на результат обследования. Если работа предполагает нагрузку на организм, то следует сдать анализ в период отпуска, выходных или взять отгул на несколько дней.

Стоит внимательнее отнестись к видам спорта, которые задействуют область торса и паха. В период велопрогулок или конной езды возможно физическое и компрессионное воздействие на предстательную железу, поэтому от них нужно отказаться.

Следует оберегать психику от нервных напряжений и стрессов. Доказано, что эмоциональные потрясения, длительные депрессии и апатия изменяют количественные значения уровня пса в биологических жидкостях.

Беспокойство из-за страха взятия крови, предоперационный стресс часто сопровождается гипервентиляцией легких, что приводит к нарушению кислотно-основного баланса крови и искажению результатов тестирования онкомаркеров предстательной железы.

Этапы прохождения теста на содержание простат-антигена

Существует множество факторов, влияющих на уровень простат-специфического антигена в крови. Для получения достоверных результатов следует учитывать следующие нюансы:

  • Эрекция с последующим семяизвержением может значительно повысить уровень гликопротеина в крови, поэтому перед анализом следует воздержаться от нее хотя бы на 2 суток;
  • Брать кровь можно в любое время суток, так как какие-либо колебания в соответствии с режимом дня ПСА не свойственны;
  • Положительно на секрецию антигена влияет массаж предстательной железы, поэтому анализ следует делать либо перед ним, либо через 3 дня после;
  • Ультразвуковая диагностика трансректального характера оказывает стимулирующее действие на ПСА, поэтому исследование проводится только через 7 дней после данного инструментального метода;
  • Взятие материала на цитологическое исследование (биопсия) оказывает выраженный стимулирующий эффект на клетки простаты, из-за чего разрыв между ней и анализом крови на ПСА должен составлять не менее 6 недель;
  • Какие-либо исследования мочевого пузыря не оказывают значимых воздействий на количество опухолевого маркера;
  • Если больному назначается резекция предстательной железы, то уровень антигена проверяют не ранее, чем через полгода после операции.

забор крови из вены

Все вышеперечисленные особенности учитываются перед назначением срока сдачи анализа. Также пациенту в день сдачи крови запрещается употреблять
кофе, алкоголь, сок или чай.

Исследование крови на специфический антиген требует предварительной подготовки пациента. Следование рекомендациям относительно того, как правильно сдать кровь на ПСА простаты, поможет получить достоверные результаты, без искажения диагноза.

Сдача анализа крови на ПСА простаты

ПСА, PSA или простат-специфический антиген – это белок, продуцируемый предстательной железой.

Его основная часть содержится в семенной жидкости, но некоторый объем попадает и в кровь. При развитии патологических явлений концентрация ПСА в крови может увеличиваться.

Анализ на этот антиген позволяет выявлять заболевания на скрытой, бессимптомной стадии.

Белок содержится в крови в свободной (10%) и связанной (90%) формах. При развитии онкологического процесса пропорции меняются: свободный ПСА снижается, а связанный – растет.

Во время диагностики пациенту назначают анализ на общий ПСА простаты, то есть определение суммарного уровня антигена в обеих формах. Исследование крови на свободный ПСА обычно назначают с целью наблюдения за уже развивающимся заболеванием.

тест крови

Для того, чтобы корректно определить уровень антиген простаты, нужно по возможности исключить вероятность ложно-положительных и ложно-отрицательных результатов. Для этого пациенту следует запланировать дату забора крови для анализа на ПСА минимум за 2 недели.

  • Очень важно корректно и тщательно выполнить все рекомендации врача: это поможет уменьшить концентрацию ПСА предстательной железы до обычного уровня. Такой подход исключит вероятность искажения результатов и позволит избежать напрасных переживаний относительно состояния здоровья.
  • При отсутствии заболеваний точный достоверный результат важен для того, отслеживать динамику изменения уровня ПСА в дальнейшем.

Если результаты исследования признаются недостоверными, пациент повторно проходит подготовку и сдачу крови для анализа ПСА предстательной железы.

Подготовка к анализу на ПСА простаты подразумевает заблаговременное исключение всех факторов, которые могут искусственно изменить показатели белка.

  • За 2 недели: нужно отказаться от препаратов, действие которых направлено на повышение уровня тестостерона и улучшение потенции.
  • За 2 недели: исключить все виды физического воздействия на железу. В течение этого времени не может быть массажей, пальпационных обследований, трансректального УЗИ. Если в мочевой пузырь пациента был установлен катетер, проводить исследование можно только через 2 недели после его устранения.
  • За 2 дня: перейти на щадящее питание, с минимальным количеством жареного, острого и копченого. Также следует исключить алкогольные напитки, кофе.
  • За 2 дня: прекратить половые акты, мастурбации. Эякуляция в этот период меняет концентрацию простат-специфического антигена и впоследствии может исказить результаты исследования.
  • За 1 день: минимизировать физические нагрузки. Особенно важно избегать видов деятельности, которые могут привести к воздействию на половые органы: езду на велосипеде, конные прогулки.
  • За 1 день: рекомендуется отказаться от сигарет. При невозможности воздерживаться от курения столь длительный срок, допускается сократить его до хотя бы 1-2 часов перед исследованием.
  • В день сдачи крови на ПСА: не кушать, допускается употребление небольшого количества чистой негазированной воды.

Если ранее пациенту делали биопсию, анализ крови на белок простаты можно выполнять только через 6 недель после забора ткани.

Для того, чтобы определить уровень антигена простаты, требуется сдача венозной крови. Процедура проводится во всех центрах забора крови. Стандартный объем требуемого материала – не более 5 мл.

  • Исследование следует проводить через 10 часов после последнего приема пищи. Также уровень ПСА подвержен суточным колебаниям, потому обычно для сдачи анализа назначается время в первой половине дня.
  • Перед забором крови пациент должен предоставить врачу информацию о состоянии здоровья: сообщить о протекающих заболеваниях, в том числе хронических, принимаемых препаратах и текущем самочувствии.
  • Во время забора венозной крови пациент находится в положении сидя. При головокружении или предобморочных состояниях, вызванных сильным эмоциональным волнением и длительным отказом от пищи, исследование проводится при лежачем положении пациента.

Анализ на простатический специфический антиген – лабораторный метод диагностики, позволяющий по образцам крови диагностировать различные патологии предстательной железы (онкологические процессы на разных стадиях формирования).

Чаще всего ПСА позволяет диагностировать рак на самых ранних этапах. Это максимально удобный тип диагностики среди всех инвазивных процедур. В общем анализе крови определить наличие антигена невозможно, поэтому требуется особый вид исследования.

https://www.youtube.com/watch?v=fmbe5svRrUw

Любое физикальное обследование приведет к неправильному результату из-за влияния на органы малого таза. Минимальные сроки, которые нужно выдержать перед пса после медицинских процедур:

  • Биопсия тканей простаты — 1,5 — 2 месяца;
  • Удаления органа — 1 месяц;
  • Массаж простаты — 3 дня;
  • Трансректальное узи, колоноскопия, цитоскопия, пальпаторная ректальная диагностика, установление мягкого катетера в мочевом пузыре — 1 неделя.

Дальнейшее лечение

Уменьшение данного соотношения на фоне терапии свидетельствует об отступлении недуга. Нормальным показателем свободного ПСА считают значение до 0,93 нг/мл. Для успешного выявления и лечения многих недугов необходимо следить за своим здоровьем, проходить осмотры.

Для этого всем представителям сильной половины человечества старше 50 лет следует проверяться, сдавать анализ на ПСА минимум 1 раз в год. При наличии патологии простаты такие осмотры требуется проходить намного чаще (дважды, трижды в год).

При увеличенных показателях антигена в крови обязательно нужно показаться специалистам. Только после детального осмотра и обследования будет назначено лечение. Выявление злокачественной патологии на ранних стадиях позволяет в 100% случаев излечить ее целиком.

Ученые разработали несколько методик лечения болезней простаты. Подбор метода терапии осуществляется в индивидуальном порядке врачом. При этом учитывается сложность и запущенность процесса, общее состояние пациента, его возраст, наличие сопутствующей патологии.

Для оценки эффективности лечения периодически проводят измерение антигена в крови. После оперативного вмешательства по поводу удаления рака ПСА падает быстро и надолго. При использовании лучевой либо химиотерапии этот показатель снижается медленно.

Связь ПСА с пункционной биопсией

Простат-специфический антиген является маркером, с помощью которого определяются показания для проведения пункции предстательной железы. Врач при диагностике задумается о биопсии при следующих показателях ПСА:

  1. Более 4 нг/мл у представителей мужского пола в любом возрасте;
  2. Более 2,5 нг/мл, если мужчина младше 60 лет;
  3. Более 0,6 нг/мл, если возраст мужчины менее 40 лет;
  4. Положительная годовая динамика ПСА.

В этой ситуации уровень антигена совершенно не важен, и биопсию проводят, даже если ПСА в сыворотке крови не обнаруживается.

Несмотря на то, что пункционная биопсия является малоинвазивной методикой, не причиняющей особых неудобств, ее применение должно быть строго аргументировано. Кроме того, не каждый мужчина согласится на проведение такого исследования без веских показаний, а исследовать кровь раз в год гораздо проще, чем брать материал из железы через прямую кишку.

Поэтому определение ПСА в сыворотке крови является важным скринингом у пожилых мужчин и отказываться от его проведения нельзя, так как рак предстательной железы длительное время никак себя не проявляет.

Выявляется повышенное значение ПСА (выше 4 нг/мл и до 10 нг на мл), это дает основание доктору заподозрить у пациентов рак простаты (вероятность рака равна в этой ситуации 25%). При превышении критического значения (10 нг на мл) антигена в крови риск диагностирования опасного диагноза увеличивается до 75%.

Еще не так давно было принято мнение, что пониженные показатели (ниже 4 нг на мл) антигена следует относить к норме. Однако современные исследования доказали, что низкий в крови тоже относится к сигналам, предупреждающим о наличии нарушения в здоровье мужчин. При этом риск найти онкологию в такой ситуации приближен к 15%.

Показаниями к сдаче крови на анализ выступает ряд объективных факторов, в число которых входят следующие:

  1. медицинское диагностирование мужчин старше 40-летнего возраста в профилактических целях на предмет динамики изменения уровня простатоспецифического антигена (ПСА);
  2. диагностика здоровья мужчин по врачебным назначениям — после выполненного курса радикальной терапии против онкологической опухоли на предстательной железе (анализ крови рекомендовано сдавать через каждые 60-90 дней);
  3. появление подозрений на раковую опухоль простаты после проведения другого рода обследований;
  4. контроль выполнения лечения по поводу рака предстательной железы и целесообразностью используемых препаратов.

Выявляться антиген в крови мужчин может в одной из двух форм — свободной и связанной с антипротеазами. Количество первой равно примерно 10% от общего значения антигена. Тогда как остальные 90% принадлежат количеству .

Особенности анализа ПСА и подготовка к сдаче, что это такое, зачем необходимо это исследование и какие заболевания выявляет?

Если ранее пациенту делали

биопсию

, анализ крови на белок простаты можно выполнять только через 6 недель после забора ткани.

Простатический специфический антиген – так расшифровывается аббревиатура ПСА – белок, вырабатываемый простатой мужчины. Он является обязательным компонентом простатического секрета и семенной жидкости.

В норме в крови мужчины присутствует лишь незначительное его количество, при различных патологиях содержание простат-антигена в крови увеличивается. Определение уровня ПСА имеет решающее значение при установлении и дифференциации диагноза при заболеваниях мужской мочеполовой системы.

В крови простат-антиген выявляется в свободной и связанной форме. Вместе данные формы составляют общий уровень показателя. При диагностике болезней предстательной железы делают анализ с учетом значения свободного ПСА и его соотношения к общему уровню.

Перед сдачей крови на ПСА рекомендуется выполнить несложную подготовку, во избежание ложных повышений уровня агента:

  1. Половой покой не менее 24 часов (эякуляция накануне исследования значительно повышает концентрацию белка в сыворотки крови).
  2. Воздержание от физических нагрузок и спортивных тренировок в течение 24 часов (для исключения травмы простаты и возможного механического раздражения органа).
  3. Избежание стрессовых ситуаций, переутомления (поскольку железа — это гормонозависимый орган необходимо обеспечить психоэмоциональный покой, избегать ситуаций возможных вызвать гормональный всплеск).
  4. За час до исследования отказаться от курения.
  5. Отказ от алкоголя накануне.
  6. Выдержать необходимый временной интервал между диагностически-лечебными мероприятиями и сдачей крови.

Как часто сдавать ПСА

Запланировав сдать лабораторный анализ на простатический специфический белок, нет необходимости соблюдать накануне специальную диету. Необходимо выполнить общие требования к взятию венозной крови. Во избежание хиллеза (липемии, сыворотка непригодная для исследования) крови рекомендуется за сутки исключить копченые и жирные продукты.

Последний прием пищи не позднее 21:00. Перед сдачей крови предпочтительно выдержать не менее 5 часов голодания, желательно кровь сдавать в первой половине дня, однако суточные колебания ПСА в крови незначительны.

Ограничений в приеме воды нет. Непосредственно перед входом в процедурный кабинет, на 10 минут занять удобное положение сидя, восстановить дыхание.

Каждый пациент должен быть осведомлен на предмет подготовки к сдаче анализа на специфический простатический антиген. Неподготовленность мужчины может негативно отразиться на достоверности результатов.

Подготовка к анализу на простатоспецифический антиген предусматривает неукоснительное следование следующим правилам:

  1. Воздержание от эякуляции не менее, чем за 2 суток перед выполнением анализа.
  2. Анализ можно делать по прошествии 6-7 дней после проведения любого механического влияния на мужскую железу: ректального пальпирования доктором; глубокого массирования простаты; колоно-цистоскопии; эргометрии; лазерного лечения; ТРУЗИ. После до взятия крови на простатоспецифический антиген должна соблюдаться шестинедельная пауза.
  3. После осуществления анализ на антиген показан лишь по прошествии полугода с даты проведения операции.
  4. Еще важно исключить такие моменты, как занятия спортом и утренние зарядки, велосипедная езда.

Кровь на исследование по PSA забирается в утренние часы на голодный желудок. Необходимый временной интервал между сдачей биоматериала и употреблением пищи должен равняться не менее 8 часов, а лучше — еще больше.

В этот промежуток допускается пить одну воду. Важно не употреблять не только продукты питания, но и разнообразные питательные жидкости. В список последних могут быть включены такие напитки, как чай, сок, кофе, какао, молоко, морсы, кисель, минеральные подслащенные воды.

А еще за сутки (а лучше 2) до забора биоматериала пациент обязан неукоснительно придерживаться определенной диеты, исключающей жирные, острые, жареные блюда. Прием спиртосодержащих жидкостей тоже исключается. Важно отказаться от табакокурения за несколько часов до забора крови.

Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА достаточно несложная, но для того чтобы избежать воздействия факторов, которые могут исказить результаты, мужчина должен подробно ознакомиться с обязательными правилами и неукоснительно их соблюдать.

  • Примерно за три дня до анализа необходимо ввести некоторые изменения в рацион питания — из меню должны быть исключены жареные, жирные, острые и маринованные блюда. Желательно есть побольше легкоусвояемой пищи: отварное или тушеное мясо и рыбу, каши, свежие фрукты и овощи. Категорически запрещается употреблять спиртные напитки. Можно пить воду, соки, компоты, морсы.
  • Последний сексуальный контакт должен быть не позднее, чем за два дня до сдачи анализа — это объясняется тем, что эякуляция вызывает временное возрастание содержания ПСА, при этом семяизвержение накануне анализа может оказаться причиной недостоверного результата исследования.
  • В предшествующие анализу несколько дней не следует заниматься спортом и подвергать себя излишним физическим нагрузкам — стоит повременить с велосипедными прогулками, верховой ездой, занятиями на турниках, не трудиться дома или на даче.

Особенности процедуры взятия пробы ПСА

ПСА — это гликопротеин, продуцируемый клетками эпителия канальцев предстательной железы. Он входит в нормальный состав секрета, выделяемого предстательной железой с эякулятом. Проба на онкомаркер – это лабораторный метод диагностики, с его помощью определяют количество простатического специфического антигена в плазме крови.

Для обследования отбирается сыворотка крови. Нормальные концентрации ПСА у мужчин до 40 лет – 2,5 нг/мл, старше 40 лет- до 4 нг/мл. При этом учитывается количество свободного и связанного онкомаркера в крови.

Важно!

 Взятие биоматериала для общего и свободного пса происходит из одной порции крови идентичными методиками лабораторной диагностики. Подготовительные мероприятия для исследования одинаковые.

Биоматериал забирается из магистральной вены на руке. Оптимальные диагностический объем 2 мл. Если возникло головокружение из-за периода голодания или эмоционального фактора, забор крови продолжается лежа на кушетке.

Результаты обследования обычно можно забрать через 1-2 дня. Цены тестирования разнятся в клиниках, но точность и техника выполнения анализа пса одинаковые. Данный метод диагностики позволяет снизить смертность от рака простаты более чем на 25 %.

Кровь сдают/принимают в дообеденное время (до 11 часов) способом внутривенного сцеживания. Такой метод сильно понижает возможность нарушения структуры кровяных клеток. Количество забираемой крови должно составить не меньше 2 мл.

Этого объема материала вполне хватит для исследовательских целей на предмет биохимических показателей и выявления гормональных показателей в кровянистой жидкости.

Вторичное гормональное обследование крови по тем или иным показаниям (недостоверность или сомнительность первичных результатов анализа, к примеру) должно проводиться в это же время, что и первый анализ. Тогда сравниваемые показатели будут более точными и корректными.

Если в момент проведения процедуры (непосредственно перед сдачей материала) самочувствие пациента ухудшается из-за вынужденного голодания (то есть, он начал испытывать слабость, предобморочное ощущение, головокружение), то кровь для изучения лаборант забирает из положения лежа.

Учтите это и берегите свое мужское здоровье.

Анализ крови на ПСА — лабораторный анализ крови, цель которого определить количество простата специфического антигена (ПСА) в крови мужчины. ПСА это белок вырабатываемый в организме мужчины предстательной железой.

Повышенный ПСА в крови мужчины, говорит о неправильной функции предстательной железы и должен являться первым «звоночком» для мужчины. Когда ПСА повышен, это не обязательно говорит о наличии раковой опухоли в железе, это так же может говорить о каких-либо воспалительных процессах в простате.

ПСА тест и его результаты являются поводом для лечащего уролога для дальнейших действий в лечении / диагностики пациента. Сдача крови на ПСА входит в стандартный список процедур в рамках диагностики простаты в Европейском Центре Простаты.

Порядок правил для нормальной диагностики

Возраст мужчины Нормальное значение общего ПСА
до 40 лет 1,4 нг/мл
40 -49 лет 2,5 нг/мл
50-59 лет 3,5 нг/мл
60-69 лет 4,5 нг/мл
70-79 лет 6,5 нг/мл

Повышенный ПСА, в комбинации с другими обследованиями: МРТ простаты, ректальное обследование, ТРУЗИ, может послужить для лечащего уролога поводом направить пациента на биопсию простаты.

Очень редко встречаются пациенты, речь идет о примерно 1% случаев, когда и при низком / нормальном ПСА существует шанс того, что пациент болен раком простаты. Практика показывает, что в таких случаях речь идет о агрессивных формах рака простаты.

Значение ПСА Шанс на рак простаты
меньше чем 2.0 нг/мл 7.1%
между 2.0 и 3.9 нг/мл 18.7%
между 4.0 и 5.9 нг/мл 21.3%
между 6.0 и 7.9 нг/мл 28.6%
между 8.0 и 9.9 нг/мл 31.7%
больше 10.0 нг/мл 56.5%

По статистике, у 13% мужчин старше 55-ти лет, значение ПСА в крови превышает 4 нг/мл, но это не означает, что они больны раком предстательной железы. Как было сказано ранее, повышенное ПСА может быть вызвано как раком простаты, так и аденомой простаты (доброкачественная гиперплазия), простатитом, инфекциями в мочеполовой системе.

Немецкий урологический стандарт — при показателе ПСА выше 10 нг/мл, показана остеосцинтиграфия костей скелета

Европейский Центр Простаты

Достоверную информацию о характере заболевания: аденома простаты или рак простаты, можно получить только после проведения биопсии простаты. На сегодняшний день, биопсия предстательной железы является единственным методом, который на со 100% гарантией может определить характер новообразования.

Повышенный ПСА, в комбинации с другими обследованиями: МРТ простаты, ректальное обследование, ТРУЗИ, может послужить для лечащего уролога поводом направить пациента на биопсию простаты.

Очень редко встречаются пациенты, речь идет о примерно 1% случаев, когда и при низком / нормальном ПСА существует шанс того, что пациент болен раком простаты. Практика показывает, что в таких случаях речь идет о агрессивных формах рака простаты.

По статистике, у 13% мужчин старше 55-ти лет, значение ПСА в крови превышает 4 нг/мл, но это не означает, что они больны раком предстательной железы. Как было сказано ранее, повышенное ПСа может быть вызвано как раком простаты, так и аденомой простаты (доброкачественная гиперплазия), простатитом, инфекции в мочеполовой системе.

Немецкий урологический стандарт — при показателе ПСА выше 10 нг/мл, показана остеосцинтиграфия костей скелета

Европейский Центр Простаты

ПСА после простатэктомии

После проведения простатэктомии (удаления предстательной железы), значение ПСА должно стремиться к нулю. По мнению наших радиологов, значения ПСА выше 0,2 нг/мл после удаления простаты, говорят о рецидиве рака простаты.

Самое современное медицинское диагностическое обследование на сегодняшний день — ПСМА ПЭТ КТ. Данное обследование позволяет выявить даже небольшие очаги распространения раковых клеток простаты.

После проведения простатэктомии (удаления предстательной железы), значение ПСА должно стремиться к нулю. По мнению наших радиологов, значения ПСА выше 0,1 нг/мл после удаления простаты, говорят о рецидиве рака простаты.

Самое современное медицинское диагностическое обследование на сегодняшний день — ПСМА ПЭТ КТ. Данное обследование позволяет выявить даже небольшие очаги распространения раковых клеток простаты.

Загрузка ...
Adblock detector